异位妊娠护理查房1

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异位妊娠护理查房课件

3
异位妊娠的治疗
药物治疗
药物名称：甲氨蝶呤（MTX）
A
药物剂量：根据患者体重和
C
病情确定
药物治疗效果：成功率较高，但需密切观察病情变化
E
B 药物作用：抑制胚胎发育，促使胚胎死亡
D 药物副作用：恶心、呕吐、脱发等
手术治疗
01
手术目的：去除异位
妊娠，保护患者、开腹手术等
04
定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇科疾病
预防措施
定期体检：了解身体状况，及时发 0 1 现疾病
保持良好的生活习惯：避免熬夜、 0 2 吸烟、酗酒等不良习惯
合理饮食：保持营养均衡，避免过 0 3 度肥胖
避免感染：注意个人卫生，减少感 0 4 染风险
避免多次流产：减少对子宫的损伤，
及时治疗妇科疾病：如盆腔炎、子宫
输卵管手术史：既往输卵管手术可能导致输卵管功能受损，增加异位妊娠风险
宫内节育器：宫内节育器可能导致输卵管损伤，增加异位妊娠风险
吸烟：吸烟可能导致输卵管功能受损，增加异位妊娠风险
激素水平异常：激素水平异常可能导致输卵管功能异常，增加异位妊娠风险
2
异位妊娠的诊断
临床表现
停经：患者可能出现停经现象，但停经时间可能不规律
02
血液检查：通过血液检查，可检测到异位妊娠的激素水平，如HCG、孕酮等
03
腹腔镜检查：通过腹腔镜检查，可直观地观察到异位妊娠的部位和情况
04
宫腔镜检查：通过宫腔镜检查，可发现宫腔内的异位妊娠情况
05
诊断性刮宫：通过刮宫手术，可获取子宫内膜组织进行病理检查，以确诊异位妊娠
诊断标准

异位妊娠护理查房

诊断
异位妊娠的诊断主要依靠超声检查和血液hCG水平的测定。超声检查可发现妊娠囊着床部位，血液hCG水平测定可协助判断胚胎发育情况。
异位妊娠的护理评
02
估
评估内容与方法
病史采集
详细了解患者既往病史、孕产史、手术史等，以便分析异位
妊娠发生的高危因素。
体格检查
观察患者生命体征，检查腹部有无压痛、反跳痛等异常体征，评估病情严重程度。
实验室检查
进行血hCG、孕酮等激素水平测定，以及血常规、肝肾功能等实验室检查，以辅助诊断和评估病情。
影像学检查
通过超声、X线、CT等影像学检查，确定异位妊娠的部位和
程度。
评估流程与注意事项
评估流程
按照病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查的顺序进行评估，确保信息的完整性和准确性。
注意事项
保健知识。
THANKS.
3
掌握预防异位妊娠的措施
如避免多次人流、注意个人卫生等。
提高患者自我保健意识的方法
提供个性化健康教育
01
针对患者的具体情况，提供个性化的健康教育，提高患者的自
我保健意识。
加强随访与指导
02
通过电话、短信等方式，加强随访与指导，提醒患者注意自我
保健。
开展健康讲座与义诊活动
03
定期开展健康讲座与义诊活动，向患者普及异位妊娠的预防与
异位妊娠护理查房
目录
• 异位妊娠概述 • 异位妊娠的护理评估 • 异位妊娠的护理措施 • 异位妊娠的护理效果评价 • 异位妊娠的预防与保健
异位妊娠概述
01
定义与分类
定义
异位妊娠是指受精卵着床于子宫以外的部位，最常见的是着床于输卵管。

异位妊娠护理查房

异位妊娠护理查房异位妊娠是指受精卵在子宫内腔以外的部位着床而发生的妊娠。

这种情况下，胚胎无法正常发育，并会导致孕妇出现腹痛、阴道流血等症状。

异位妊娠在临床中相对较为常见，但是由于其症状不具有特异性，容易被误诊或延误诊治。

因此，在护理查房中，我们需要充分了解异位妊娠的基本知识，并注意观察和掌握相关护理要点，以提高对患者的识别和处理能力。

本文将重点探讨异位妊娠的护理查房。

一、基本知识介绍1. 异位妊娠的分类：主要包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹膜外妊娠、癒合性妊娠等。

2. 异位妊娠的发病机制：由于受精卵在着床过程中发生异常，使胚胎不能正常附着于子宫内膜，而着床在其他组织或腔隙内，形成异位妊娠。

3. 异位妊娠的症状：腹痛、阴道流血、妊娠试验阳性、盆腔检查异常等。

4. 异位妊娠的诊断方法：超声检查、血清β-HCG检测、盆腔检查等。

二、护理查房内容1. 了解患者病史：详细询问患者的孕产史、月经史、怀孕方式等，以协助确定是否存在异位妊娠可能。

2. 观察患者症状：重点观察患者是否出现腹痛、阴道流血、恶心呕吐等情况。

若出现异常，应及时记录并报告医生。

3. 监测生命体征：包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现患者是否伴有感染、休克等并发症。

4. 评估患者疼痛程度：通过疼痛评估工具，如VAS评分法，及时了解患者疼痛程度并给予相应的镇痛措施。

5. 密切观察阴道出血情况：记录阴道出血的颜色、量、性质等，并及时通知医生，以判断是否需要进行手术干预。

6. 监测血压和心率：由于异位妊娠容易引起内脏血管撕裂、出血等危险，导致休克的发生，所以要重点监测患者的血压和心率变化。

7. 管理输液：根据医嘱开展输液治疗，维持患者的水电解质平衡，并预防并发症的发生。

8. 指导患者卧床休息：在病情稳定的情况下，指导患者进行卧床休息，避免剧烈运动，减少胎儿生长压迫。

9. 心理支持：对于患者来说，异位妊娠是一种较大的心理创伤，护士要给予患者充分的关心和理解，提供心理支持，帮助患者积极面对治疗过程。

异位妊娠护理查房

异位妊娠护理查房异位妊娠，是妇产科常见的急腹症之一，若不及时处理，可能会危及患者生命。

本次护理查房旨在深入探讨异位妊娠患者的护理要点及注意事项，提高护理质量，保障患者安全。

一、病例介绍患者_____，女，＿____岁，因“停经_____天，下腹疼痛伴阴道流血_____天”入院。

患者平素月经规律，末次月经_____。

入院前_____天，患者无明显诱因出现下腹隐痛，伴少量阴道流血，色暗红。

自行在家休息后症状未缓解，遂来我院就诊。

妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，少量暗红色血液，宫颈光滑，举痛（＋），子宫稍大，质软，右侧附件区可触及一大小约_____cm 的包块，压痛明显，左侧附件区未触及异常。

辅助检查：血βHCG_____IU/L，孕酮_____ng/ml，B 超提示：右侧附件区可见一大小约_____cm 的混合回声包块，边界不清，内见液性暗区，子宫直肠陷凹可见液性暗区，深约_____cm。

初步诊断：异位妊娠（右侧输卵管妊娠）二、护理评估1、健康史询问患者月经史、生育史、避孕史、盆腔炎病史等，了解有无异位妊娠的高危因素。

了解患者本次发病的诱因、症状的特点及进展情况。

2、身体状况生命体征：监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压，评估患者的生命体征是否平稳。

腹部体征：观察患者的腹部外形、有无压痛、反跳痛及肌紧张，评估腹痛的部位、性质和程度。

阴道流血：观察阴道流血的量、颜色、性质，评估出血量。

3、心理社会状况评估患者对疾病的认知程度和心理状态，患者因突发疾病可能会出现焦虑、恐惧、紧张等情绪。

了解患者的家庭支持情况和经济状况，评估其对治疗和护理的依从性。

三、护理诊断1、疼痛与异位妊娠破裂、出血刺激腹膜有关。

2、组织灌注量不足与异位妊娠破裂出血导致血容量减少有关。

3、焦虑与担心疾病的预后、对治疗的不确定性有关。

4、潜在并发症失血性休克、感染。

1、患者疼痛缓解或减轻。

2、维持患者有效的组织灌注，纠正休克。

3、患者焦虑情绪减轻，能积极配合治疗和护理。

异位妊娠保守治疗护理查房范文模板

异位妊娠保守治疗护理查房范文模板查房时间：[具体时间]查房地点：[病房地点]主持人：[主持人姓名]责任护士：[责任护士姓名]参加人员：[参与查房的护士、医生等人员名单]一、病例介绍。

1. 患者基本情况。

患者李女士，28岁，已婚。

这次因为停经45天，伴有少量阴道流血和轻微下腹痛3天入院的。

患者平常月经规律，末次月经是[具体日期]。

2. 病史及诊断。

患者既往体健，否认传染病史、手术史等。

入院后查尿妊娠试验阳性，血β HCG 值为[具体数值]，孕酮值为[具体数值]。

B超提示左侧附件区有一混合性包块，大小约[包块大小数值]，考虑异位妊娠。

经过我们医生的评估，患者生命体征平稳，包块未破裂，血β HCG值较低，符合异位妊娠保守治疗的指征，于是就采取了甲氨蝶呤保守治疗。

二、护理评估。

1. 身体状况评估。

生命体征：患者体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压110/70 mmHg，生命体征比较平稳。

不过我们还是要密切监测，就像看紧宝藏一样，可不能让它有什么闪失。

腹部情况：下腹部有轻度压痛，反跳痛不明显。

这个压痛就像个小警报，虽然现在声音不大，但我们得时刻注意着。

阴道流血：阴道有少量暗红色血液流出，就像涓涓细流，我们要记录好出血量，这可是很重要的“流量”数据哦。

2. 心理状况评估。

患者和家属可担心了。

李女士呢，老是愁眉苦脸的，担心这个病会不会影响以后生育，就像天要塌下来一样。

家属在旁边也是干着急，一个劲地问我们各种问题。

三、护理诊断。

1. 潜在并发症：异位妊娠破裂出血。

这可是个大风险啊，就像头顶上悬着的一把剑。

因为保守治疗过程中，胚胎有可能继续生长或者药物效果不佳，包块就可能破裂，那血就会哗啦啦地流，所以我们得时刻警惕。

2. 疼痛：与异位妊娠有关。

患者不是下腹部有疼痛嘛，虽然现在是轻度的，但也让她很难受，就像有个小恶魔在肚子里捣乱。

3. 有感染的危险：与阴道流血有关。

阴道一直在流血，这就像给细菌开了个小通道，细菌要是偷偷溜进去，在身体里捣乱，那可就麻烦了。

异位妊娠护理查房

健康教育与心理护理
教育内容
了解异位妊娠的基本知识：包括病因、临床表现、诊断标准等介绍治疗方法和效果：让患者了解治疗流程和可能的治疗结果发放宣传资料：包括术后护理、注意事项等
心理护理
健康教育与心理护理
与患者进行沟通：了解其心理状况，对疾病的认识和态度等鼓励患者表达自己的情感和需求：针对不同问题给予合适的指导和帮助介绍成功案例：增强患者信心和积极性家属的支持和理解对患者心理状况有着积极的影响：应积极与家属沟通
血hCG测定为4896mIU/mL，超声检查显示右侧输卵管妊
娠，腹腔积液
异位妊娠患者常有6~8周停经史，表现为腹痛、阴道流
血、盆腔积液等症状
患者李女士在入院前有6周停经史，阴道流血，伴下腹一侧隐痛，无晕厥和休克
29024/3/22
4
治疗原则与护理措施
治疗原则与护理措施
手术治疗
对于异位妊娠破裂出血或病情进展迅速的患者，需采取手术治疗。手术方式有腹腔镜手术和开腹手术。患者李女士采取的是腹腔镜手术，该方法具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点
异位妊娠护理查房
2
-
1 引言
临床表现与诊断
4 治疗原则与护理措施
5 健康教育与心理护理
6 效果评估与总结
23024/3/22
1
引言
r
xxxxx
引言
异位妊娠，也称为宫外孕，是一种常见的妇科疾病，对患者的生命安全和生育健康构成严重威胁
为了更好地理解和护理异位妊娠患者，本次护理查房将围绕异位妊娠的基本知识、临床表现、诊断标准、治疗方法和护理措施进行深入探讨
210624/3/22
6
效果评估与总结

异位妊娠护理查房

01
严密观察患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
02
定时测量体温，注意有无发热迹象，如有异常及时处理。
03
观察患者面色、神志等变化，记录24小时出入量。
04
对可能出现的并发症保持警惕，如出血、感染等。
疼痛评估及镇痛方法选择
定期评估患者疼痛程度，使用疼痛评估工具进行量化。
临床表现与诊断依据
临床表现
停经、腹痛、阴道出血，破裂后急性剧烈腹痛、反复发作、阴道出血以至休克。
诊断依据
根据病史、体格检查、实验室检查及影像学检查可明确异位妊娠的诊断。其中，超声检查是诊断异位妊娠的重要方法。
治疗方法及预后评估
治疗方法
手术治疗为主，同时纠正休克并开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。非手术治疗包括期待疗法、化学药物治疗等。
抗生素治疗
根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素预防感染或治疗已发生的感染。
监测感染指标
定期监测患者体温、白细胞计数等感染指标，及时发现并处理感染情况。
肠梗阻风险评估及干预手段
风险评估
了解患者既往病史，评估肠梗阻发生风险；观察患者腹部体征变化，及时发现肠梗阻迹象。
干预手段
禁食、胃肠减压等保守治疗措施；对于严重肠梗阻患者，可能需要手术治疗解除梗阻。
家庭支持
鼓励家人给予患者关爱和支持，共同面对康复过程中的困难和挑战。
互助小组
组织患者参加互助小组，与病友分享康复经验和心得，相互鼓励和支持。
再次怀孕前咨询指导
孕前检查
建议在再次怀孕前进行全面的孕前检查，包括妇科检查、血液检查和超声检查等，以评估身体状况是否适合怀孕。

异位妊娠护理业务查房

2023
异位妊娠护理业务查房
REPORTING
娠的护理评估 • 异位妊娠的护理措施 • 异位妊娠的并发症及处理 • 异位妊娠的预防与健康教育
2023
PART 01
异位妊娠概述
REPORTING
定义与分类
定义
异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床，最常见的是在输卵管。
营养补充
关注患者的营养状况，根据需要补充蛋白质、维生素和矿物质等营养素，促进患者康复。
活动与休息
活动指导
根据患者的恢复情况，指导患者进行适当的活动，如床上翻身、下床行走等，促进血液循环和伤口愈合。
休息安排
为患者提供安静、舒适的休息环境，指导患者合理安排休息时间，保证充足的睡眠和休息。
2023
自我观察
教育患者注意自我观察，如有异常症状如腹痛、阴道流血等应及时就医。
调整生活方式
鼓励患者保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低异位妊娠的复发风险。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
疼痛护理
疼痛评估
异位妊娠手术后的疼痛程度因人而异，护理人员应定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质和持续时间。
疼痛控制
根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗等，确保患者舒适。
饮食与营养
饮食指导
异位妊娠手术后，护理人员应根据患者的恢复情况，提供个性化的饮食指导，包括食物选择、进食时间和进食量等。
健康教育
提高认识
通过宣传和教育，提高公众对异位妊娠的认识，了解其危险因素
和预防方法。
指导避孕
向育龄妇女普及避孕知识，减少不必要的宫腔手术，降低异位妊

异位妊娠护理查房

01
血液检查：检测 HCG、孕酮等
激素水平，辅助诊断异位妊娠
02
04
诊断性刮宫：刮取子宫内膜组织，进行病理检查，明确诊断
03
腹腔镜检查：直接观察腹腔内情况，明确异位妊
娠部位和程度
诊断标准
超声检查：发现宫外孕的直接证 01 据
血液检查：hCG水平升高，但 02 低于正常妊娠水平
腹腔镜检查：直接观察宫外孕情 03 况，明确诊断
04
辅助生殖技术：辅助生殖技术可能导致受精卵植入子宫腔以外的部位，增加异位妊娠的风险。
临床表现
典型症状
停经：患者出现停经现象，可能伴有少量
阴道出血
晕厥：患者可能出现晕厥现象，可能与失
血过多有关
腹痛：患者出现下腹部疼痛，可能为持续
性或阵发性
腹部包块：患者可能出现腹部包块，可能
与异位妊娠有关
3
4
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，可导致严重的并发症，如出血、
感染等。
异位妊娠的发病机制尚不完全清楚，可能与输卵管炎症、输卵管手术史、
宫内节育器使用等因素有关。
异位妊娠的病因
输卵管炎症：输卵
1
管炎症可能导致输
卵管狭窄、粘连，
影响受精卵的运输，
导致异位妊娠。
输卵管发育异常：
2
输卵管发育异常可
阴道出血：患者可能出现阴道出血，可能
为少量或大量
血压下降：患者可能出现血压下降，可能
与失血过多有关
不典型症状
腹痛：下腹部疼痛，可能为持续性或间歇
性
恶心、呕吐：可能与腹腔内出血或炎症有
关
阴道出血：少量或中等量的阴道出血，可

护理查房异位妊娠课件

心理护理
给予患者心理支持，减轻其焦虑、紧张等情绪，增强信心和勇气。
04
护理查房异位妊娠患者的护理措施
Hale Waihona Puke 药物治疗的护理措施遵循医生的药物治疗方案，确保患者按时按量服药。
定期检查患者的生命体征，以及时发现并处理可能出现的问题。
监测患者用药后的反应，及时处理可能出现的不良反应。
手术前后的护理措施
需进行手术治疗。
手术方式
包括腹腔镜手术和开腹手术，根据患者具体情况和医生建议选择
。
术后护理
术后需密切观察患者的生命体征、腹部伤口、阴道流血等情况，
预防并发症的发生。
术后护理原则
休息与活动
术后需卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口裂开或出血。
饮食护理
术后需清淡、易消化饮食，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含营养的食物，促进身体恢复。
提供疾病知识教育
向患者及家属介绍异位妊娠的相关知识，帮助他们了解疾病的病因、治疗方法和注意事项等。
提供心理支持
异位妊娠对患者和家属都会造成一定的心理压力，因此需要提供心理支持，帮助他们度过难关。
指导患者及家属自我护理
指导患者及家属如何进行自我护理，包括饮食、休息、活动等方面的注意事项。
THANKS
术前准备
做好术前准备工作，如备皮、术前宣教等，以减轻患者焦虑、恐惧情绪。
术后护理
术后密切观察患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的问题，如出血、疼痛等。
预防感染
保持患者伤口清洁干燥，预防感染的发生。
心理护理措施
1 2
给予患者心理支持
理解患者的焦虑和恐惧情绪，给予关心和支持。
减轻患者压力

异位妊娠护理查房

入院护理评估
（三）身体评估
一般情况评估体温36.2℃，脉搏 56次/分，血压 111/69mmHg，呼吸20次/分。
患者发育正常，神志清楚，对答如流，步入病房，查体合作。记忆力无减退，听礼物减退，眼科检查巩膜黄染，瞳孔等大等圆，对光反射存在。生理反射存在。
（四）辅助检查
乙肝核心抗体（-），血清检查心电图检查未见异常。
出院指导
1.输卵管妊娠的预后在于防止输卵管的损伤和感染。 2. 对患者加强健康宣教，防止发生盆腔感染。 3.教育病人洁身自好，保持良好的卫生习惯。 4.告诫患者，下次妊娠时要及时就医，并且不宜轻易终止妊娠。
5.饮食指导：给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
6.休息与活动：患者术后应多休息。 7.门诊随访：该患者异位妊娠病史，再次异位妊娠的可能性增加，应定期门诊随访。
入院护理评估
（一）一般情况的评估
患者，女，34岁，已婚。患者于2024年1月26日入院， 2024年1月26日采集病史，患者本人陈述病史，可靠。入院诊断：异位妊娠
入院护理评估
（二）健康史
1.目前健康史主诉：停经60+天，阴道少量流血 20+天。
现病史：平素月经规律，月经量适中，无痛经，末次月经2023年11月20日，2024年1月初开始有少量阴道流血。遂来本院门诊就诊，门诊拟“异位妊娠”收住我科。病程中无明显下腹疼痛，无肛门坠胀饮食睡眠尚可，大小便正常。
入院护理评估
（3）休息睡眠：患者自述平日睡眠好，不需要药物和其他方式辅助睡眠。（4）无烟酒嗜好，无麻醉及其他特殊嗜好。
6.心理评估（1）焦虑：相关因素，疾病突发对生命的威胁。主要表现为焦虑、烦躁、伤心、悲观。（2）角色-关系形态：家庭关系和睦，每天都有家属陪同。（3）应对-应激形态：患者情绪稳定。

异位妊娠护理查房课件

流产或流产不全：定期复查，确保胚胎或胎儿完全排出
感染：保持外阴清洁，避免感染
05
异位妊娠患者心理护理与健康教育
心理护Байду номын сангаас措施
建立良好的护患关系：与患者建立信任和沟通，了解其心理需求和问题。
提供心理支持：倾听患者的心声，给予关心和支持，帮助其缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
健康教育：向患者介绍异位妊娠的相关知识，包括治疗方法、护理措施、注意事项等，提高其对疾病的认知和理解。
提醒患者定期进行妇科检查，及时发现并治疗潜在的疾病
06
异位妊娠患者出院指导与随访
出院指导内容
保持外阴清洁，预防感染注意休息，避免剧烈运动定期复查，及时发现异常情况如有不适，及时就医
随访计划与时间安排
随访时间：出院后1周、1个月、 3个月、6个月、1年
随访方式：电话、微信、邮件等
随访内容：了解患者恢复情况、指导用药、提供心理支持等
Ppt
异位妊娠护理查房课件
单击添加副标题
汇报人：PPT
目录
01
单击添加目录项标题
02
03
异位妊娠诊断与鉴别诊断
04
05 异位妊娠患者心理护理与健康教育
06
07
总结与展望
异位妊娠概述异位妊娠治疗与护理异位妊娠患者出院指导与随访
01
添加章节标题
02
异位妊娠概述
定义与分类
辅助检查
血hCG测定：异位妊娠时血 hCG水平低于
宫内妊娠
孕酮测定：异位妊娠时孕酮
水平偏低
B超检查：异位妊娠时宫腔内无孕囊，宫外的混合回声及子宫直肠窝游

异位妊娠护理查房PPT

膜异位症等都可以增加受精卵着床于输卵管的可能性。此外，放置宫内节育器避孕失败而受孕时，则发生异位妊娠的机会较大。
病理
• 输卵管妊娠流产 • 输卵管妊娠破裂 • 陈旧性异位妊娠 • 继发性腹腔妊娠 • 持续性异位妊娠
输卵管妊娠流产
多见于输卵管壶腹部妊娠发病多在妊娠8-12周
•囊胚完全剥离 ——输卵管妊娠完全流产 • 囊胚剥离不完全 ——输卵管妊娠不全流产持续反复出血盆腔积血流入腹腔腹膜刺激征休克
➢ 3、阴道流血：胚胎死亡后常有不规则流血，病灶去除后方能停止 ➢ 4、晕厥与休克：休克程度取决于内出血速度及出血量，与阴道流
血不成正比 ➢ 5、腹部包块：血液凝固与周围组织粘连形成
临床表现——体征
一般情况：腹腔内出血多时，患者呈贫血貌，脉快而细弱，血压下降
甚至休克。体温一般不高，出血时间长，因腹腔内血液吸收可发热，但不超过38ºC
焦虑与恐惧
• 目标：患者焦虑减轻，能以最佳状态面对手术治疗
• 措施：
1、关心安慰病人，及时向病人解释可能出现的症状与体征，使病人能正确认识疾病的发展过程。
2、介绍辅助检查的目的及手术治疗的必要性，做好各项检查前、术前和术后相关知识的指导，使病人消除对手术恐惧感，积极配合各项辅助检查、治疗和手术。
定义
正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠，习称宫外孕。
• 异位妊娠和宫外孕的定义稍有区别。 • 异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠
及阔韧带妊娠等； • 宫外孕仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在内。 • 在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见。
妊娠试验
• 测定尿HCG或血ß-HCG, 作为早期诊断异位妊娠的重要方法。

异位妊娠护理查房1

2021年07月妇产科护理教学查房记录科室妇产科床号 9患者姓名王艳住院号 10021793主持人***主查人 ***查房时间参加人员查房主题异位妊娠的护理通过对异位妊娠的病因、发病机制、临床表现、护理评估、诊断、治疗与护理新进展等相关知识的回忆，分析和讨论，引导护理人员运用护理程序和循证护理的方法，来综合分析产妇现存的和查房目的潜在的护理问题，并制定相应的护理方案和护理措施，从而提高护士评判性思维、预见性观察和解决临床实践护理问题的能力，及时解决病人的诊断、治疗、护理。

1．通过教学查房来复习异位妊娠的相关知识。

教学目标 2. 通过病例进行相应的知识拓展。

3.探讨护理该患者护理工作中需要完善之处。

一、病史 / 护理评估汇报主诉停经 59 天，阴道流血伴腹痛 29 天病员，女， 35 岁，末次月经 2021.05.30 ，于 2021 年 06 月 26日无明显诱因出现阴道少量流血，色暗红色，明显少于月经量。

病员自认为月经来潮，未引起重视。

病症持续至今，于2021年 7月24日在宜宾二二四医院彩超检查回示: 右侧附件可见一大小约现病史3.6*2.7cm 囊性为主混合性回声，边界清。

盆腔可见6.7*2.7 不规律液性暗区。

伴头晕、乏力，不伴呕吐、腹泻、尿频、尿急、尿痛等不适。

于 2021 年 07 月 25 日来我院就诊，门诊以“异位妊娠〞收入住院。

患者精神可、食欲可，大小便正常。

既往健康。

否认乙肝、结核等传染病史。

否认高血压病、糖尿既往史病、冠心病等病史。

否认外伤史。

5 年前在二医院阑尾炎手术史，12 年前在区保健院剖宫产史。

外阴发育正常 , 已婚未产型 . 阴道通畅 , 内见少量淡红色液 . 宫护理查体〔阳性颈正常大小 , 无糜烂 , 抬举痛摇摆痛明显 , 后穹窿饱满 . 子宫水平位 ,结果 / 重要阴性活动 , 压痛明显 . 扪及右侧附件明显增粗 , 压痛明显 , 左侧附件轻压结果〕痛.辅助检查〔阳性2021-07-24 我院 B 超检查回示 : 右侧附件可见一大小约结果 / 重要阴性 4.9*3.0*2.8cm 等不均匀回声团，子宫直肠凹可见最大前后径结果〕 2.1cm 液性暗区。

护理查房异位妊娠

护理查房异位妊娠异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床发育。

最常见的异位妊娠是输卵管妊娠，较少见的还包括卵巢妊娠、腹膜妊娠等。

由于异位妊娠的发生常导致危及孕妇生命的出血，因此在护理查房中，护士应严密监测患者的情况，及时发现异常，保护孕妇的生命安全。

一、患者信息搜集护士首先要了解患者的个人信息，包括孕周、孕次、年龄、既往病史、手术史、婚育史等，以便深入了解病情和制定个性化的护理方案。

二、生命体征监测1.血压监测：异位妊娠诱发的出血较多，容易导致休克，因此需要监测患者的血压变化，及时发现异常。

2.心率监测：出现休克时，患者体循环血量不足，心率会明显加快，需要及时采取相应的抢救措施。

3.呼吸监测：异位妊娠合并不完全流产的患者常常需要行手术，因此需要特别关注患者的呼吸情况，及时发现异常。

4.体温监测：异位妊娠合并感染时，可出现发热等症状，特别是术后患者，需要特别关注体温的变化。

三、出血情况监测1.阴道流血：异位妊娠合并不完全流产时，患者常常伴有阴道流血现象，护士需要详细记录出血的程度和性质，并观察是否有新鲜血块排出。

2.血常规监测：密切观察患者的血红蛋白、红细胞计数、血小板等指标的变化，如果出现明显下降，可能是失血过多导致的。

3.血型鉴定：当患者需要输血时，必须做好血型鉴定工作，确保输血的安全性。

四、治疗过程监测1.手术监测：护士需要协助医生完成异位妊娠手术，监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现手术中出现的并发症。

2.术后恢复监护：手术结束后，护士需要密切观察患者的术后恢复情况，包括血压、心率、呼吸、体温、意识等指标的变化。

3.用药监测：如果患者需要使用药物治疗，护士需要监测患者的用药情况，包括药物的剂量、使用频率、给药途径等。

五、心理支持1.患者情绪疏导：异位妊娠对患者来说是一种心理和生理上的双重打击，因此护士需要给予患者积极的心理支持，疏导其情绪。

2.家属教育：护士还需要向患者的家属进行相关的健康教育，让其了解病情的严重性和治疗过程，以便给予患者合理的支持和照顾。

异位妊娠护理查房参考课件

异位妊娠护理查房参考课件一、概述当我们谈到异位妊娠时，首先要明白它并不是一种罕见疾病，而是逐渐受到人们重视的一种疾病。

它的发生率虽然不高，但一旦发生，可能会给女性的健康带来严重威胁。

因此了解并关注自己的身体状况，及时发现并处理异常情况，是每个女性都应该做的事情。

尤其是那些有过生育经历或处于生育年龄的女性朋友们，更应注意防范。

让我们一起进入今天的话题，共同探讨和学习关于异位妊娠的护理知识。

1. 异位妊娠的定义及发病率那么为什么会发生异位妊娠呢？这可能与多种因素有关，如输卵管炎症、输卵管手术史、避孕方式等。

另外不良的生活习惯和压力过大也可能增加异位妊娠的风险，这种疾病的出现对女性的健康产生极大的威胁，因此需要早期发现和治疗。

下面我们会详细讲解这方面的内容，至于发病率方面，由于生活方式和环境的变化，异位妊娠的发病率在全球范围内都有所上升。

因此了解并预防这种疾病的发生，对我们每一个人来说都至关重要。

2. 异位妊娠的重要性和护理意义当我们谈论异位妊娠时，其实就是在说一个比较特殊的怀孕情况。

虽然听起来可能让人感到紧张和害怕，但了解并重视它，对每一位患者而言都是至关重要的。

首先异位妊娠是一种严重情况，如果忽视不管，它可能给母亲的健康带来极大风险。

简单地说异位妊娠是胎儿在子宫外的某个部位着床发育，这种情况下，胎儿无法像正常怀孕那样在子宫内安全成长。

因此及时识别并处理异位妊娠是至关重要的。

那么护理的意义在哪里呢？对于正在经历异位妊娠的患者来说，护理不仅仅是医疗技术的运用，更是给予她们心灵上的支持和安慰。

面对这样的情况，患者可能会感到恐惧、焦虑和无助。

而我们的护理工作就是要帮助她们度过这段艰难时期，给予她们信心，让她们知道她们并不孤单。

3. 查房目标与内容概述亲爱的护理团队，这次我们的查房目标是针对异位妊娠患者的护理，这是一个既专业又充满挑战的课题。

我们要共同学习，为患者提供更精细的服务。

今天我们查房的主题是关于异位妊娠患者的护理要点和注意事项。