《成人护理学》试题库及答案

《成人护理学》试题库及答案
一、单项选择题
1．声音嘶哑见于声带发炎或纵隔肿瘤压迫B
A．迷走神经 B. 喉返神经 C．副交感神经 D．臂丛神经 E．面神经2．肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈D
A．黑色 B. 黄色 C．粉红色 D．铁锈色 E. 绿色
3．呼气性呼吸困难主要见于E
A.喉头水肿
B. 胸腔积液 C．支气管肺癌 D．肺炎 E．支气管哮喘
4．结核菌素试验注射后．观察结果的时间为E
A．12小时 B. 12～24小时 C．24～48小时 D．48～72小时 E．72小时后
5.以下属于右心衰竭表现的是D
A．咳嗽 B．咳痰 C．交替脉 D．肝脏肿大 E．肺部湿啰音
6.导致左心衰竭症状的原因主要是B
A.高血压
B.肺循环淤血
C.体循环淤血
D.循环血量减少
E.心室重构
7.急性心力衰竭的病因不包括D
A．急性广泛心肌梗死 B. 高血压急症 C．严重心律失常 D．洋地黄中毒
E．输液过快过多
8.服洋地黄类药物前首先要注意 D
A.测量血压
B.有无恶心、呕吐
C.观察尿量
D.听心率、数脉搏
E.听心音
9.心功能分级的依据是 A
A.耐受体力活动情况
B.有无尿量减少
C.有无脏器淤血表现
D.有无心律失常
E.血压水平
10. 对冠心病具有确诊价值的一项检查是：E
A.运动负荷心电图检查
B.超声心动图检查
C.心脏放射性核素检查
D.冠状动脉造影检查 E X检查
11.肺癌最常见的早期症状是A
A.刺激性呛咳
B.胸闷、气急
C.胸痛
D.血痰
E.发热
12.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过E
A.7 小时
B.9 小时
C.10 小时
D.12 小时
E.15 小时
13.慢性肺心病发生的关键环节是A
A.肺动脉高压
B.左心室肥厚
C.右心室扩大
D.体循环淤血
E.心功能不全
14.诊断肺心病的主要依据是A
A.肺动脉高压及右心室肥厚
B.肺性脑病
C.肺气肿体征
D.长期慢支及肺部疾患史
E.心电图见"肺型P 波"
15.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑C
A.肺性脑病先兆
B.通气量不足
C.呼吸兴奋剂过量
D.呼吸性碱中毒
E.痰液阻塞
16.判断结核菌素试验结果的最重要指标是C
A.红斑直径
B.风团大小
C.硬结直径
D.发疹时间
E.有无水泡
17.有关慢性肺心病护理不妥的是E
A.改善肺泡通气
B.持续低流量吸氧
C.有水肿限制水、盐摄入
D.改善营养状况
E.烦躁不安使用镇静剂
18.大咯血时最危险的并发症是E
A.休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
19.治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是E
A.林可霉素
B.头孢氨苄
C.红霉素
D.氧氟沙星
E.青霉素
20.痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是C
A.病毒
B.绿脓杆菌
C.厌氧菌
D.霉菌
E.化脓菌
21．来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是 B
A．脑 B．肺 C．肝 D．心 E．肾
22．单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有 D
A．左心房肥厚 B．左心房扩张 C．右心室肥厚 D．左心室肥厚 E．心脏呈梨形
23．左心衰竭首先引起的病变是 E
A．槟榔肝 B．"海蛇头”样形态 C．脾淤血、肿大 D．脑淤血、水肿 E．肺淤血、水肿
24．急性心肌梗死与心绞痛心电图的主要区别是E
A ST段抬高 B．ST段压低 C T波倒置 D T波低平 E．出现异常深而宽的Q波
25、下列对于心肌炎有特异性诊断意义的生化检查指标为
A 心肌肌钙蛋白 B．心肌同工酶 C 乳酸脱氢酶 D磷酸激酶 E．谷丙转氨酶26．支气管扩张患者咯出大量脓臭痰，放置后分为，
A．二层 B．三层 C．四层 D．五层 E．六层
27．抗结核短程治疗的时间为
A 1～3个月 B．3～6个月 C 6～9个月 D 9～12个月 E．12～18个月
28.监测患者脉搏和心率发现脉率少于心率，称为
A．水冲脉 B．交替脉 C 脉搏短绌 D．奇脉 E. 洪脉
29．风湿性心瓣膜病患者就诊和致死的最主要原因是
A充血性心力衰竭 B心律失常 C．亚急性感染性心内膜炎 D栓寒 E急性肺水肿30．二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是
A．支气管静脉曲张破裂 B．急性肺水肿 C．肺梗死D．支气管内膜毛细血管破裂 E．支气管小动脉破裂
31．门静脉高压症引起的肛门疾病是
A．痔 B．肛裂 C．肛瘘 D．直肠脱垂 E．直肠息肉
32．已被肯定可致白血病的因素是
A．C型DNA病毒 B．放射 C．氯霉素 D．保泰松 E．遗传因素
33．发生医院获得性肺炎的常见病原菌是
A．革兰阳性球菌 B．革兰阴性杆菌 C．真菌 D．霉菌 E．衣原体34．由一次大量结核菌侵入血循环引起的肺结核类型是
A．原发型肺结核 B．急性粟粒型肺结核 C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核E．结核性胸膜炎
35．肺癌的重要危险因素是
A．吸烟 B．空气污染 C．职业因素 D．电离辐射 E．维生素A含量低36．维持机体体液平衡的主要器官是
A．肺 B．缓冲系统 C．肾 D．皮肤 E．肝
37．等渗性缺水的临床表现为
A．短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B．休克常伴有代谢性酸中毒
C．明显口渴 D．化验检查见血清Na+降低 E．化验检查见尿比重在1.010以下
38．低钾血症时，最早出现的临床表现是
A．心电图改变 B．肌乏力 C．口苦、恶心 D．心脏传导阻滞 E．心脏节律异常39．输入贮存过久的库存血时，易引起
A．高钠血症B．低钙血症 C．高钾血症 D．低钾血症 E．低钠血症
40．女性，26岁，因右下腹疼痛1小时就诊，诊断为宫外孕。

此时病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，BP 90/70mmHg, P118次／分钟，应属于
A．休克前期 B．休克早期 C．休克期 D．体克晚期 E．DIC期
41．腹部手术后开始进流质饮食的时间是
A．腹痛消失后 B．病人有食欲时 C．恶心呕吐消失后 D．肛门排气后 E．体温降至37．5℃42．胃肠道手术前禁食的主要目的是
A．方便手术操作 B．防止麻醉中呕吐造成窒息 C．避免术后腹痛腹胀
D．防止术后吻合口瘘 E．有利肠蠕动恢复
43．低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)
Ａ.2.5 Ｂ.3.0 Ｃ.3.5 Ｄ.4.0 Ｅ.4.5
44．300 ml液体 1小时输完，每分钟应输C
Ａ.50滴Ｂ.60滴Ｃ.75滴Ｄ.100滴Ｅ.120滴
45．休克早期血压变化是
Ａ.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小Ｂ.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小
Ｃ.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小Ｄ.收缩压及舒张压均无变化
Ｅ.收缩压及舒张压均下降
46．休克病人的合理体位是
Ａ.头低足高位Ｂ.平卧低头位Ｃ.半坐卧位Ｄ.平卧位或上身和下肢抬高30度Ｅ.侧卧位
47. 休克期病人尿少时应首先采取的措施
Ａ.扩容Ｂ.20％甘露醇静滴Ｃ.速尿Ｄ.透析疗法Ｅ.以上都不是
48. .以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任
Ａ.管理器械台的传递器械Ｂ.协助手术人员穿衣Ｃ.手术结束后整理手术台和清洗器械
Ｄ.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套Ｅ.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线
49. 俯卧位适用于
Ａ.腹部、乳房手术Ｂ.胸部手术Ｃ.脊椎及背部手术Ｄ.肛门直肠手术Ｅ.肾脏手术50. 脓性指头炎若不及时治疗，最易发生
Ａ.脓毒症Ｂ.指骨缺血性坏死Ｃ.急性化脓性腱鞘炎Ｄ.掌中间隙感染
Ｅ.转化为慢性炎症
51. 伤口创缘不整齐，局部组织肿胀应为
Ａ.刺伤Ｂ.切伤Ｃ.擦伤Ｄ.裂伤Ｅ.撕脱伤
52. 癌肿TNM分期法中，M代表
Ａ.肿瘤大小Ｂ.原发肿瘤Ｃ.继发肿瘤Ｄ.区域淋巴结转移Ｅ.远处转移
53. 阑尾切除术后４天换药时，见伤口针眼处稍红肿，正确的处理是
Ａ.折除缝线Ｂ.以针头穿Ｃ.70％酒精湿敷Ｄ.局部涂抗生素软膏Ｅ.5～10％盐水湿敷 54. 头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的
Ａ.不作清创Ｂ.按感染伤口处理，每日换药Ｃ.清创后二期缝合
Ｄ.清创后一期缝合Ｅ.清创后缝合并作皮下引流
55．切断肺结核传播途径最有效的措施是
A．增强所有公民的免疫力 B. 在全民范围内进行科普宣传
C．帮助患者与防痨机构沟通 D．隔离并治疗痰菌涂片阳性患者
E．给所有应接种卡介苗者接种
56．痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是
A．有效咳嗽 B．拍背与胸壁震荡 C．湿化呼吸道 D．体位引流 E．机械吸痰57．慢性支气管炎的临床特征是
A．咳嗽、咳痰、喘息 B．咳嗽、咳大量脓痰、喘息 C．咳嗽、咳痰、呼吸困难 D．咳嗽、咯血、喘息 E．咳嗽、咯血、呼吸困难
58．慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是
A．有利于痰液排出 B．增加肺泡张力 C．使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量 D．借助腹肌进行呼吸 E．间接增加肋间肌活动
59．慢性肺心病长期氧疗．每日持续吸氧时间应超过
A．7小时 B．9小时 C．10小时 D．12小时 E．15小时
60．对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续吸氧．氧浓度应低于
A．21％～24％ B．25％～29％ C．30％～35％ D．36％～40％ E．41％～50％
61.急性心肌梗死24小时内的主要死亡原因是
A. 心律失常
B.心室壁
C.发热
D.心源性休克
E.心力衰竭
62.窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率为
A．60～80次/分钟 B．80～100次/分钟 C．100～150次/分钟
D．180～200次/分钟 E．200～220次/分钟
63.患者男性，64岁。

突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是
A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃炎 D．急性心肌梗死 E．心肌炎
64. 马某，女，有风心痛史，因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗时，特别注意预防A．低钾血症 B．高钠血症 C．低钠血症 D．高钾血症 E．低镁血症
65 .患者男性，50岁。

既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现
A．慢性左心衰竭 B．急性肺水肿 C．高血压危象 D．慢性右心衰竭 E．急性左心衰竭
66.患者女性，50岁。

因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是
A．摄入高钠食物 B．呼吸道感染 C．严重脱水 D．劳累过度 E．各种缓慢性心律失常
67．肝昏迷患者口服乳果糖的主要目的是
A.清除细菌毒素
B.防止霉菌繁殖
C.抑制大肠杆菌生长
D.降低肠道内pH值
E.帮助消化
68．能使肠腔内产氨减少的首选药物是
A.青霉素
B.链霉素
C.复方新诺明
D.新霉素
E.呋喃坦丁
69．胃及十二指肠溃疡病的主要表现是
A.食欲明显减退
B.周期性发作的恶心、呕吐
C.反复胃酸、嗳气
D.慢性反复发作的上腹部节律性疼痛
E.大便潜血试验持续阳性
70．适于食管和胃底静脉曲张破裂出血的治疗首选
A.输血和输液
B.冷盐水洗胃
C.垂体后叶素
D.双气囊三腔管压迫
E.抗血纤溶芳酸
71．食管静脉曲张大出血伴休克应首选
A.静滴低分子右旋糖酐
B.静滴垂体后叶素
C.输血
D.双气囊三腔管压迫
E.血管活性药物
72. 血液病病人的白细胞低于下列哪项时需要进行保护性隔离
A. 1.0×109/L
B. 1.5×109/L
C. 2.0×109/L
D. 2.5×109/L
E. 3.0×109/L
73. 关于营养性缺铁性贫血的病因，下列哪项不正确
A. 先天储铁不足
B. 铁的摄入不足
C. 铁需要量增加
D. 红细胞破坏过多
E. 铁丢失过多
74. 成人缺铁性贫血最常见的原因是
A. 饮食缺铁
B. 需铁量增加
C. 铁吸收不良
D. 慢性失血
E. 慢性溶血
75. 心跳骤停的急救措施主要是
Ａ.心前区用力敲击Ｂ.动脉输血Ｃ.心内注射"三联针"Ｄ.静脉输血液补充血容量Ｅ.胸外心脏按摩
76. 心脏复苏时首选药物是
Ａ.肾上腺素Ｂ.异丙基肾上腺素Ｃ.利多卡因Ｄ.阿托品Ｅ.氯化钙
77.戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的
Ａ.外面Ｂ.套口的翻拆部分Ｃ.掌面Ｄ.套口Ｅ.侧面
78. 预防术后肺部并发症，应除外哪项
Ａ.病人戒烟Ｂ.训练卧床排尿Ｃ.治愈急性呼吸道炎症Ｄ.注意口腔卫生
Ｅ.鼓励慢性呼吸道炎症患者排痰
79．烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是
Ａ.脉搏Ｂ.血压Ｃ.尿量Ｄ.精神状态Ｅ.未稍循环
80．发生医院获得性肺炎的常见病原菌是
A．革兰阳性球菌 B．革兰阴性杆菌 C．真菌 D．霉菌 E．衣原体81．由一次大量结核菌侵入血循环引起的肺结核类型是
A．原发型肺结核 B．急性粟粒型肺结核 C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核
E结核性胸膜炎
82．肺癌的重要危险因素是
A．吸烟 B．空气污染 C．职业因素 D．电离辐射 E．维生素A含量低83. 王某，女，发热待查入院，护士为其测量生命体征，采用的护理措施属于
A．护理教育 B. 护理科研 C. 基础护理 D. 专科护理 E. 保健护理
84. 下列哪项不是外科护理学的特点
A. 抢救多
B. 老年人病人最多
C. 发病急
D. 多数病人存在躯体移动受限
E. 病情变化快
85.外科疾病按照病因分类大致可分为
A. 创伤、感染、肿瘤、休克和畸形
B. 创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍
C. 创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍
D. 创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤
E. 创伤、感染、肿瘤、烧伤和功能障碍
86. 外科护士应具备的素质不包括
A. 良好的身体素质
B. 良好的心理素质
C. 扎实的业务素质
D. 高度的责任心
E. 个性化的语言素质
87．细胞内液绝大部分存在于
A．血液中 B．脂肪中 C．骨骼肌中 D．肾脏中 E．肝脏中
88．维持细胞外液渗透压主要离子是
Ａ.K Ｂ.Ca Ｃ.MgＤ.Na Ｅ.Cl
89．低血钾症时下列症状不出现
Ａ.软弱无力Ｂ.腹胀Ｃ.神志淡漠Ｄ.心动过缓Ｅ.心律不齐
90．休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是
Ａ.心Ｂ.肺Ｃ.肾Ｄ.肝Ｅ.脑
91．休克病人的体位正确的是
Ａ.头低脚高位Ｂ.半卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.俯卧位
Ｅ.将上身和下肢适当抬高（约10°～30°）
92．关于休克的预防，错误的是
Ａ.骨折要固定Ｂ.预防过敏反应Ｃ.急腹症均用镇痛剂Ｄ.及时补足血容量
Ｅ.控制感染
93．关于手术室空气的清洁消毒，哪项不正确
Ａ.手术室必须建立打扫卫生，空气消毒等制度Ｂ.无须控制参观人员数量
Ｃ.有急性呼吸道感染者，不应参加手术
Ｄ.进入手术室或进行无菌操作，口罩应遮住口鼻部
Ｅ.进入手术室应肃静，不要大声说话和咳嗽，如有喷嚏应将脸侧向地面
94. 腹部和乳房手术最常用的体位是
Ａ.平卧位Ｂ.颈仰卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.俯卧位Ｅ.折刀位
95. 破伤风脱敏注射法，将TAT1500国际单位用等渗盐水稀释成10ml，应分几次作脱敏注射
Ａ.分２次肌肉注射Ｂ.分３次肌肉注射Ｃ.分４次肌肉注射Ｄ.分５次肌肉注射Ｅ.以上都不对
96. 开放性损伤的主要特点是
Ａ.疼痛Ｂ.肿胀Ｃ.伤口Ｄ.出血Ｅ.功能障碍
97. 抗癌药静脉注射漏出血管外，处理错误的是D
Ａ.生理盐水局部注射Ｂ.普鲁卡因局部封Ｃ.局部冷敷Ｄ.局部热敷
Ｅ.硫代硫酸钠局部封闭
98 . 烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是
Ａ.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂，不被细菌污染Ｂ.便于观察创面
Ｃ.可减轻疼痛Ｄ.可减少体液渗出Ｅ.便于创面涂药
99. 头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是
Ａ.不作清创术Ｂ.清创后二期缝合Ｃ.每日换药Ｄ.清创后一期缝合
Ｅ.清创后缝合放置引流物
100．治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是
A．积极去除病因 B．维持呼吸道通畅 C．应用血管活性药物
D．迅速补充血容量 E．改善微循环灌注
101．以下哪项符合休克代偿期临床表现的特点
A．血压下降，脉压显著缩小，心率加快，尿量减少
B．血压下降，脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少
C．血压正常，脉压无变化，心率加快，尿量正常
D．血压轻度降低，脉压无变化，心率加快，尿量减少
E．血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或减少
102．胃肠道手术前禁食的主要目的是
A．方便手术操作 B．防止麻醉中呕吐造成窒息 C．避免术后腹痛腹胀
D．防止术后吻合口瘘 E．有利肠蠕动恢复
103．手术后早期，病人腹胀的主要原因是
A．胃肠功能受抑制 B．血液内气体弥散到肠腔内 C．麻痹性肠梗阻
D．组织代谢产生气体 E．细菌代谢产生气体
104．急性心肌梗死病人若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定
A．2周 B．1个月 C．3个月 D．6个月 E．1年
105．术后病人早期呕吐的最常见原因是
A．急性胃扩张 B．水、电解质紊乱 C．麻醉反应 D．急性肠梗阻 E．胃肠蠕动受抑制106．手术后鼓励病人深呼吸、咳嗽的主要目的是
A．促进伤口愈合 B．预防肺不张 C．避免发生气胸D．预防肺栓塞
E．减少疼痛
共用题干题（107—112）
男性，53岁。

直肠癌术后2小时。

T36.9℃、P118次／分钟、R28次／分钟．BP82/65mrnHg, CVP 0.4kPa。

病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。

体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。

术后保留尿管，引流尿量25 m1。

实验室检查：RBC 3.2 × 1012/L、Hb73g/L, WBC 9 × 109／L。

107．目前引起病人血压降低的原因是
A．失血过多 B．失液过多 C．容量负荷过重 D．血管扩张 E．心功能不全108．此时首要的处理措施是
A．应用强心剂B．应用缩血管药物 C．控制输液量和速度 D．快速大量输液
E．立即手术止血
109．输液首选
A．新鲜全血 B．平衡盐液 C．血液制品D．新鲜血浆 E．生理盐水
110．正确的保暖措施是
A．电热毯加温B．热水袋加温 C．空调升温D．电暖壶加温 E．毛巾热敷
111．治疗过程中，下列哪项指标对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠
A．血压 B．脉搏C．尿比重 D．尿量E．CVP
112．治疗过程中若病人出现心慌、胸闷、BP 78/56mmHg, P132次／分钟，CVP0.8kPa，提示病人出现了
A．血容量严重不足 B．血容量相对过多或心功能不全 C．容量血管过度收缩D．容量血管过度扩张 E．心功能不全
共用题干题（113—120）
病人男性，42岁，有吸烟史近10年。

因胸痛、刺激性咳嗽，痰中带血1月入院。

查体：神志清楚，体温36.0℃，脉搏90次/分，胸片示左上肺有一2cm×2.5cm阴影，周围呈毛刺状。

113．目前应考虑病人发生了何种疾病
A．肺结核 B．肺 C．肺癌 D．肺不张 E．支气管扩张
114．病人做哪种检查可以明确诊断
A．超声心电图 B．痰细胞学检查 C．消化道内镜 D．心肌酶谱 E．血常规
115．考虑为肺癌，肺癌的常见病理类型不包括
A．鳞状细胞癌 B．小细胞癌 C．唾液腺型癌 D．腺癌 E．大细胞癌116．目前主要的处理措施首选
A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学药物治疗 D．中医中药治疗 E．免疫治疗117．下列哪项不是病人目前的护理诊断
A．气体交换受损 B．营养失调 C．焦虑 D．疼痛 E．疾病相关知识缺乏118．病人准备手术，下列哪项术前护理措施是不正确的
A．戒烟 B．心理护理，稳定情绪 C．加强运动 D．咳嗽训练
E．评估病人身体状况
119．病人行肺叶切除术，麻醉未醒前的卧位是
A．半卧位 B．去枕平卧位 C．侧卧位 D．头低脚高位 E．俯卧位
120．病人手术后，要观察的并发症包括
A．感染 B．肺不张 C．急性肺水肿 D．支气管胸膜瘘 E．以上都是
二、名词解释
1、高渗性脱水
2、心悸
3、中心静脉压（CVP）
4、支气管扩张
5、DIC
6、MODS
7、疖
8、咯血
9、支气管哮喘
10、休克
三、简答题
1、如何防止发生急性心肌梗死？
2、简述低血钾的原因。

1、PICC置管护理措施有哪些？
2、简述气雾剂的使用方法？
四、病例分析
男性，50岁，反复哮喘发作10余年，平时常有夜间憋醒。

此次因哮喘急性发作住院治疗。

患者大汗，讲话困难。

查体：P108次/分，R28次/分，可见三凹征，双肺布满哮鸣音。

问：1、目前患者主要的护理措施有哪些？
2、患者经治疗后好转，出院时医嘱为吸入糖皮质激素控制哮喘发作，在使用时应注意
哪些问题？
患者，男性，60岁，因脑出血术后住ICU治疗，浅昏迷状态，遵医嘱采用鼻胃管接受肠内营养支持。

1、该患者在接受肠内营养支持时，护士应为其采取何种体位？
2、鼻饲过程中，突然出现呛咳、呼吸急促、发现气管内咳出类似营养液的物质，该患
者最可能发生了哪种并发症？
成人护理学试题及答案
一、填空题
1、呼吸系统常见的症状有_____、_____、_____、______、_____。

答案：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血
2、呕血与黑便的颜色取决于上消化道出血的____及_____。

答案：速度、数量
3、糖尿病运动治疗原则为____、_____、______、____。

答案：量力而行、适度运动、循序渐进、持之以恒
4、膀胱、尿道刺激征有______、_____、_____。

答案：尿频、尿急、尿痛
5、按需喂养是指________哺乳，不规定次数和时间。

答案：婴儿需要
二、选择题
1、测量鼻饲管插管长度的方法（）
A 、发际到剑突的距离
B 、鼻尖到剑突的距离 C、耳垂到
鼻尖的距离 D 、口唇到鼻尖的距离 E 、鼻尖到胸骨的距离
答案：A
2、“有效”胸外按压的频率、按压深度是多少（）
A 、 80次/分，3~4cm
B 、100 次/分 3~4 cm
C 、 120
次/分3~4 cm D 、 100次/分4~5 cm
E 、 60次/分4~5cm
答案：D
3、胰岛素注射吸收速度最快的部位是（）
A、腹部
B、上臂
C、臀部
D、背部下方
E、大腿外侧
答案：A
4、预防子宫颈癌的内容不正确的是（）
A、提倡晚婚、晚育
B、积极治疗宫颈疾病
C、30岁以上妇女3~5年普查一次
D、重视接触性出血的症状
E、积极开展性健康教育工作
答案：C
5、骨折急救措施中最重要的首先是（）
A、转运
B、止痛
C、缝合开放伤口
D、固定
E、复位
答案：D
6、不适合婴幼儿的药物剂型是（）
A、糖浆
B、干糖浆
C、混悬液
D、缓释片
E、胶囊
答案：E
7、不属于颅脑伤常见的并发症有（）
A、肺部感染
B、上消化道出
C、肾衰竭
D、癫痫发作
E、心衰竭答案：E
8、下列关于多巴胺说法不正确的是（）
A、心动过速，室颤者禁用
B、动脉粥样硬化者禁用
C、与多巴酚丁胺合用，可降低副作用
D、不能与酸性药物配伍
E、与单胺氧化酶抑制剂合用应减至常规剂量的10%
答案：D
9、自发性气胸典型的临床变现是（）
A、突发胸痛，刺激性干咳和呼吸困难
B、咳嗽、咯血
C、寒战高热
D、可大量脓臭痰
E、咳粉红色泡沫样痰
答案：A
10、阵发性室上性心动过速的特点是（）
A、发作很难终止，可呈反复发作，发作间隙大于一个月
B、发作很难终止，发作间隙长短不一
C、必须终止药物，部分可呈反复发作，发作间隙大于一个月
D、大多有生命危险
E、大多突发突止，部分可呈反复发作，发作间隙长短不一
答案：E
11、三腔管双气囊压迫止血适用于（）
A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、急性出血性糜烂性胃炎
C、胃癌引起的上消化道出血
D、消化道溃疡并发出血
E、下消化道出血
答案：A
12、下列哪项不是甲低的临床表现（）
A、怕冷
B、心悸
C、记忆力减退
D、食欲不振
E、便秘答案：B
13、出现脑疝后应立即（）
A、降体温
B、输氧
C、气管切开
D、快速静脉注射脱水剂
E、监测生命体征
答案：D
14、不是脊髓压迫症患者常见的护理诊断/问题的（）
A、体温过高
B、躯体活动障碍
C、感知觉紊乱
D、尿潴留
E、疼痛
答案：A
15、急性脊髓损伤现场急救正确方法不包括（）
A、携带简单支具
B、将患者平移
C、使用硬质担架
D、躯干尽量伸展
E、避免加重脊髓的损伤
答案：D
三、简答题
1、洗胃的注意事项是什么？
答案：洗胃液一次量不要过大，时间不要过长，防止低体温；注意出入平衡，防止胃扩张；留洗出液：查药渣片并备检验使用，警惕药物混合中毒；每次入量小于500ml，避免压胃排空，防挤压入肠腔。

2、为什么肺心病的患者禁用吗啡类药物？
答案：肺心病患者因气道阻塞，肺泡通气不足，长期存在高碳酸血症、呼吸中枢兴奋性降低，此时若给予麻醉药，如吗啡、度冷丁及巴比妥类镇静剂、均可使呼吸中枢抑制进一步加重，并可抑制咳嗽反射，使痰液引流不畅，通气功能更加减退，使CO2进一步潴留，使呼酸加重甚至诱发肺性脑病而死亡。

3、气管切开术后并发症有哪些？
答案：（1）皮下气肿：轻者不需要处理一般在术后1周左右自行吸收，重者需立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

(2)纵膈气肿：轻者可密切观察，重者应于胸骨上方，沿气管下区向下分离，将纵膈气体放出。

（3）气胸：立即给予闭式胸腔引流。

（4）出血：轻者可伤口内填塞纱条压迫止血，重者应打开伤口，寻找结扎出血点。

（5）拔管困难：根据具体原因进行喉气管整形治疗。

4、简述肺栓塞发生的原因是什么？
答案：肺栓塞发生的原因：恶性肿瘤患者本身血液呈高凝状态，术中肺血管的挤压、创伤引起血小板反应性改变，加之术后长时间卧床，极易引起下肢及盆腔静脉血栓形成。

5、椎管内肿瘤术后应注意的护理问题有哪些？
答案：制动；轴线翻身支具保护；四肢感觉运动功能监护；呼吸功能监护；大小便功能监护；防治压疮。

6、重症型胰腺炎的治疗原则是什么？
答案：（1）抑制胰液分泌；（2）抑制胰酶活性；（3）维持有效血容量；（4）预防和控制感染；（5）胃肠减压通便；（6）预防及纠正器官功能衰竭；（7）营养支持。

7、尿路感染易感因素有哪些？
答案：尿路感染易发生于尿路畸形，结石、保留导尿管、尿路器械检查、尿。