1内科护理学绪论教案

陇东学院课程教案
方法：做提示，归纳总结性讲述。

5分钟
三、内科护理学的学习与实践
系统学习：课堂学习、临床见习、案例分析、实训
毕业实习
考试：书后思考题，章节习题、学校核心课程题库。

学习内科学护理的方法
学习内科护理的目标是通过学习，在毕业时可以较全面和系统的获得内科常见病、多发病的防治和护理的基本理论、基本知识、基本技能。

在学习时需要注意1．整体观念：由于现代医学的进展，护理已经将疾病的护理转变为人的护理，在学习疾病护理时不仅要着眼于疾病局部的病变，还要考虑与身体其他系统和外部环境对病人的关系。

而且护理时还要注意病人心理、生理、社会、精神、等各方面的需要，提供全方位的整体护理。

2．移情理念:其实就是转换角色，将所学的疾病想到病人的痛苦，病人所需要的个体需求和尊重个体，注重个体，在实践中同样要用移情理念度服务对象一视同仁，积极救死扶伤。

3．理论联系实际：内科护理学包括理论与学习和毕业实习俩个阶段。

需要同学在毕业实习时，能够很好的运用课本上学习的知识用于实践实习中，在临床教师的指导下，对内科病人实施整体护理。

评判性思维在内科护理中的应用
评判性思维：是指对所获取得各种信息，资料进行综合分析，做出合理的评价，从而得出科学的判断，最后选择最佳方案的思维模式。

举例:
某夜，一名护士值班，一位呼衰患者突发神志不清，面色紫绀，尿失禁，作为当班护士需要采取哪些护理措施？如何合理安排顺序？
导尿、吸氧、吸痰、推抢救车、通知医生、换床单和衣裤、开放静脉通道、准备气管插管或切开的用物、心电监护、做抢救记录……
顺序：
通知医生（家属或病室其他人员）
推抢救车
吸氧、吸痰
开放静脉通道，遵医嘱用药
心电监护，测量生命体征（包括瞳孔）
准备气管插管或切开的用物
导尿、换床单和衣裤
方法：重点学习方法。

5分钟
四、内科护理与护理专业实践的发展
（一）随着科技水平的不断提升，社会的变迁，人类的文明，使得临床护理液在不断发展，包括：
1．社会需求变化对内科护理的影响：近二十多年来，我国对外开放的国策，给人们带来各种思想的改变，教育事业的重视，使重大改变和工业不断的发展，各种污染未得到有效的节制，人们法律意思的提高，使得一些肿瘤、心血管、糖尿病、老年病等疾病不断呈现上升趋势。

研究显示百分之50，与生活方式有关，百分之20与环境，百分之20与衰老，百分之10与卫生服务缺陷有关。

所以使得：
（1）内科护理学研究的内容不仅是医院内病人的护理。

护理实践的视野从人的疾病向患病的人到所有人，从个体向群体，从医院向社会扩展。

（2）护理实践以促进健康、预防疾病、协助健康、减轻痛苦为目的，着眼于人的生命全过程。

着眼与整体的人的生理、心理、文化、精神、环境需求。

（3）护理工作的场所从医院扩展到社区和家庭，是内科护理的发展趋势。

2．医学发展对内科护理的影响
近年来，科技水平的不断发展使得一些新的医疗手段、治疗方法、检测仪器的不断应用，给病人带来了新的反应和问题，使得我们不仅要不断更新知识而且还要寻求他所带来的新的问题及处理手段。

内科护理学的发展趋势：
社会需求的增加，现代医学的进步，必定使得内科护理呈现发展的趋势，而且面临更大的挑战：
1．体现人文性：比如在护理的过程中善于与病人、病人家属、医生、管理人员等进行沟通、创建和谐的康复治疗环境、运用心理护理的技巧、和科学管理的方法去护理每一位病人。

2．突破局限性：随着医学模式的改变，使得护理从医院走向社区、家庭、从疾病护理走向疾病预防，从救护生命到注重生命质量。

开展社区和家庭护理将是我国最具有发展的前景。

他们的任务将是进行卫生宣教和家庭访视，为治疗和护理提供一些资料。

作为社区护理人员的要求，不仅要有熟练的护理技术而且还要具备独立的思考能力，包括判断性思维、健康评估、健康指导、独立决策等方面能力。

3．强化教育性：健康教育是内科护理的重要内容之一，是一种增进健康的有计划、有组织、有系统的社会教育活动，提高人群对健康的认识，使他们懂得一些基础的卫生保健知识（基本的内容和实施方法），养成科学、文明、健康的生活习惯。

健康教育方法包括宣传栏、在社区组织健康教育会议等
方法：自学
五、内科护理人员的角色作用
随着医学模式的改变护理人员不仅是病人的直接护理者还是病人康复的协作者、教育者、代言者、管理者、研究者。

1．护理者：是护士的基本职责。

护理者的角色要求护士富有爱心，具有扎实的是理论知识和护理技能，能准确的完成各项治疗性措施又能重视病人病情的观察和判断。

重视生活护理、心理护理和健康指导。

2．协作者：在临床工作中，往往需要医生、护士、营养师、康复治疗师、心理咨询师等人员共同协力合作，才能对病人提供全面、协调、高质量的的服务。

3．教育者：护士作为健康教育者的作用越来越重视。

由于内科疾病多位慢性病，在出院计划中，应指导病人和家属如何出院后继续治疗和定期随访，如何自我护理以保持病情稳定及病情变化及时就诊。

健康教育方式可以使专门安排讲座、出院指导、也可以在护理病人的同时进行。

除了健康教育，护士对护生、高年资护士对低年资护士、均承担教育者的责任。

4．代言者：病人或家属往往对卫生保健方面不是很了解，护士应该尊重和维护他们的知情权，帮助他们了解相关的合法权益，从宏观的层面上，护理界应该积极参与我国医疗体制改革，为提高医疗服务质量，提出建设性的意见和建议。

5．管理者：无论在医院还是在社区，护理工作都包含着对病人的管理，其次检查、指导下级护理人员工作。

6．研究者：护理学是一门实践性和科学性很强的专业，科学研究在护理时间中占。