不同处理方法对腹部术后腹胀的疗效观察
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％Ｐ＜０ ０ ．５
பைடு நூலகம்
组 ：① 行气 通便 贴组 ６ ０例 ， ３ 男 ６例 ， ２ 女 ４例 ：②灌 肠组 ５ １例 ， ３ 男 ７例 ， １ 女 ４例 ；③对 照组 ４ ｌ例 ， ２ 男 ８例 ， １ 女 ３ 例． 术式差 异无显 著性 。 具有可 比性 。
腹 胀诊 断 标 准 ： 腹 部术 后 腹胀 （ 重 ：主诉 腹 部胀 对 严 痛 严重 ， 恶心 ， 可见 明显 腹部膨 隆 ， 叩诊为鼓 音 ； 中度 ： 主诉 腹 部胀痛严 重 ， 心 ， 部叩诊 为鼓音 ； 恶 腹 轻度 ： 主诉 腹部胀 痛
２ 结 果
胃肠直 接受手 术刺激 ．或手 术刺激 引起 交感 神经 兴奋 ， 胃 肠 运动 受到抑 制 ， 即使 不进食 ， 术后仍 可发 生腹胀 。 如果原
有 腹 膜炎 或 术后 腹 腔 内有 纤维 素 粘连 ，则更 容 易 发生 腹
胀 。我 科在 ２ ０ ０ ９年 ６月 ２ １ ０ ０年 １ ２月对 １ ２例腹 部手术 ５
痹 ． 老体 弱者 尤 重 ， 响术 后 胃肠 吻 合 Ｅ和 腹壁 切 口的 年 影 １
愈合并 延 长患者 禁食 期 限 ， 响患者术 后 的恢 复 ［。通过 影 ２ ３ 对 １２例 腹部 手 术后 腹胀 采 用 三种 不 同处 理方 法 的疗效 ５ 进 行 比较 ． 发现 行气 通便贴 组 与灌肠 组术后 肠 鸣音恢 复 时 间 、 门排气 时间及 排便 时 间均 明显 短 于对 照组 。一般情 肛 况下 ， 照组采 用传 统 的干预 治疗方 法往 往效果 不 佳 。尽 对 管灌肠 组采 用传统 的灌 肠方法 有较 好 的疗效 ， 由于灌 肠 但
陈 冬梅 李 结媛 ２ 张 大伟 ・ 叶 义标 ・
【 要 】 目的 比较不 同处理 方法对 腹部外 科术 后腹胀 的疗 效 。方法 摘 选取 腹部 术后腹 胀
或术后 ３ ４天不能 排气 的患者 ， 取随 机分为 三组 。①行 气通 便贴 组 ８ － 采 ４例 ，采用 行气 通便贴 外 敷脐部 。 灌肠组 ６ ② ８例 ， 采用 １＃一次性 肛管 ，０９ ４ ．％生理 盐水 ５ ０ｍ 插管人 肛 门 １ ～ ０ｅ ③ ０ ｌ ５ ２ ｍ。
３ 讨
论
胃肠 术后 因手术 刺激 胃肠 道及麻 醉影 响 ． 术 中暴露 或 时间较 长导致 感染 ， 上手术 中切 割 、 加 牵拉 、 冲洗 等机 械刺
激 所致 ， 胃肠蠕 动受 到 抑制 ， 使气 体 、 体 停滞 胃肠道 内 ， 液
肠 管 传导 功能 不 全 ， 内气 体 不能 排 出 ， 生腹 胀 和 肠麻 肠 产
后腹胀 ． 采用 三种 不 同方 法进 行 处理 ， 中以行 气 通便 贴 其
法 效果 较好 ， 报告 如下 。 现 １ 资 料 与 方 法
１１ 临 床 资 料 ．
行 气通便 贴组 和灌肠 组 的术后 肠 鸣音恢 复 时间 、 门 肛 排气 时间及排 便 时间均较 对 照组缩 短 ， 差异 均有统 计学 其 意义 （ ＜ ．５ 见表 １ 。行气 通便贴 组与灌 肠组 间无差 异 。 Ｐ ００ ， ） 表 １ 三组 术后 患者治疗 后 胃肠道变 化 比较
３６ ９
岭南现代临床外科 ２ １ 年 １ 月第 １ 卷第 ５ Ｌｎ ｎｎＭ ｄ ｍ Ｃｉｉ ｕｇｒ， ｃ ２ １ ，ｏ． ｏ ０１ ０ １ 期 ｉ ａ ｏｅ ｌ ｃ ｉ Ｓ ｒ ｙ Ｏ ｔ ０ １Ｖ １ １ ． ｇ ｎ ｓｎ ｅ ． １Ｎ ５
・
临 床 护 理 ・
不 同处 理方 法对 腹部术 后腹胀 的疗 效观察
对照组 ６ Ｏ例 ， 采用 常规 护理方 法 。 观察三组 患者 的疗效 。 果 结 三 种处理 方法 对患 者在肠 鸣音恢 复时 间 、 门排气 时间 、 肛 排便 时 间有 显著 性差 异 。 解除腹 部术后 腹胀 程度效 果不一 ， 对 行气通 便贴
组 的效 果接 近灌 肠组 ． 组均优 于对 照组 。结论 两
手 术后 腹 胀 主要 是指 肠 或 胃 的运 动功 能减 弱 所致 的
腹 部 膨 胀 。 腹 部 手 术 包 括 腹 膜 后 的 大 手 术 后 ， 于 腹 膜 和 由
数据 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 析 ， 间性 别 、 Ｐ Ｓ ６０分 组 年龄 及手 术方 式 的均衡 性 采用 卡方 检验 ， 气通 便 贴组 、 肠组 与 对 照组 行 灌 间疗效 的 比较 采用单 因素方 差分析 ， ＜ ．５被认 为有 统计 Ｐ ００ 学 意义 。
本 组 病例 来 源 为腹部 术 后 腹胀 或 术后 ３ ４天 不能 排 ～ 气 患 者 １２例 ， １ １例 ， ５ ５ 男 ０ 女 １例 ， 龄 １ ～ ０岁 ， 均 年 ８８ 平
３ ６岁 ， 中 阑尾切 除术 后 １ 其 ０例 ， 肠切 除 及肠 吻合 、 穿孔 肠 修 补术 后 ５ ７例 ， 开腹 胆囊切 除 、 引流 术后 １ Ｔ管 ４例 ， 胃十 二 指 肠溃 疡 行 胃大部 切 除术 后 １ ０例 ， 胃癌根 治 术 后 ３ ２ 例， 脾破 裂 脾切 除术 后 １ ０例 ， 叶部分 切 除 术后 ２例 ， 肝 胆 总 管 切 开 取 石及 胆 肠 吻 合 术 后 １ ７例 。采 取 随机 分 为三
不适 ）或术 后 ３ ４天不 能排 气的患者 ， ， － 确诊 为术 后腹胀 Ｅ。
１２ 治 疗 方 法 ．
行气 通便贴用 于 预防及 治疗 腹部 术后腹 胀 ， 具
有促 进 胃肠 功能 恢复 ， 用方便 、 使 安全 和缩短 患者住 院时 间等优 点 ， 值得 推荐在 临床使 用 。
【 关键词 】 行气 通便 贴 ； 腹部术 后 ； 胀 ； 理 腹 护
中 图分 类 号 ： ４ ３６ Ｒ７． 文 献标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ９ ９ ６ ２ １ ）５ ０ ９ — ２ １０ — ７ Ｘ（ ０ １０ — ３ ６ ０
பைடு நூலகம்
组 ：① 行气 通便 贴组 ６ ０例 ， ３ 男 ６例 ， ２ 女 ４例 ：②灌 肠组 ５ １例 ， ３ 男 ７例 ， １ 女 ４例 ；③对 照组 ４ ｌ例 ， ２ 男 ８例 ， １ 女 ３ 例． 术式差 异无显 著性 。 具有可 比性 。
腹 胀诊 断 标 准 ： 腹 部术 后 腹胀 （ 重 ：主诉 腹 部胀 对 严 痛 严重 ， 恶心 ， 可见 明显 腹部膨 隆 ， 叩诊为鼓 音 ； 中度 ： 主诉 腹 部胀痛严 重 ， 心 ， 部叩诊 为鼓音 ； 恶 腹 轻度 ： 主诉 腹部胀 痛
２ 结 果
胃肠直 接受手 术刺激 ．或手 术刺激 引起 交感 神经 兴奋 ， 胃 肠 运动 受到抑 制 ， 即使 不进食 ， 术后仍 可发 生腹胀 。 如果原
有 腹 膜炎 或 术后 腹 腔 内有 纤维 素 粘连 ，则更 容 易 发生 腹
胀 。我 科在 ２ ０ ０ ９年 ６月 ２ １ ０ ０年 １ ２月对 １ ２例腹 部手术 ５
痹 ． 老体 弱者 尤 重 ， 响术 后 胃肠 吻 合 Ｅ和 腹壁 切 口的 年 影 １
愈合并 延 长患者 禁食 期 限 ， 响患者术 后 的恢 复 ［。通过 影 ２ ３ 对 １２例 腹部 手 术后 腹胀 采 用 三种 不 同处 理方 法 的疗效 ５ 进 行 比较 ． 发现 行气 通便贴 组 与灌肠 组术后 肠 鸣音恢 复 时 间 、 门排气 时间及 排便 时 间均 明显 短 于对 照组 。一般情 肛 况下 ， 照组采 用传 统 的干预 治疗方 法往 往效果 不 佳 。尽 对 管灌肠 组采 用传统 的灌 肠方法 有较 好 的疗效 ， 由于灌 肠 但
陈 冬梅 李 结媛 ２ 张 大伟 ・ 叶 义标 ・
【 要 】 目的 比较不 同处理 方法对 腹部外 科术 后腹胀 的疗 效 。方法 摘 选取 腹部 术后腹 胀
或术后 ３ ４天不能 排气 的患者 ， 取随 机分为 三组 。①行 气通 便贴 组 ８ － 采 ４例 ，采用 行气 通便贴 外 敷脐部 。 灌肠组 ６ ② ８例 ， 采用 １＃一次性 肛管 ，０９ ４ ．％生理 盐水 ５ ０ｍ 插管人 肛 门 １ ～ ０ｅ ③ ０ ｌ ５ ２ ｍ。
３ 讨
论
胃肠 术后 因手术 刺激 胃肠 道及麻 醉影 响 ． 术 中暴露 或 时间较 长导致 感染 ， 上手术 中切 割 、 加 牵拉 、 冲洗 等机 械刺
激 所致 ， 胃肠蠕 动受 到 抑制 ， 使气 体 、 体 停滞 胃肠道 内 ， 液
肠 管 传导 功能 不 全 ， 内气 体 不能 排 出 ， 生腹 胀 和 肠麻 肠 产
后腹胀 ． 采用 三种 不 同方 法进 行 处理 ， 中以行 气 通便 贴 其
法 效果 较好 ， 报告 如下 。 现 １ 资 料 与 方 法
１１ 临 床 资 料 ．
行 气通便 贴组 和灌肠 组 的术后 肠 鸣音恢 复 时间 、 门 肛 排气 时间及排 便 时间均较 对 照组缩 短 ， 差异 均有统 计学 其 意义 （ ＜ ．５ 见表 １ 。行气 通便贴 组与灌 肠组 间无差 异 。 Ｐ ００ ， ） 表 １ 三组 术后 患者治疗 后 胃肠道变 化 比较
３６ ９
岭南现代临床外科 ２ １ 年 １ 月第 １ 卷第 ５ Ｌｎ ｎｎＭ ｄ ｍ Ｃｉｉ ｕｇｒ， ｃ ２ １ ，ｏ． ｏ ０１ ０ １ 期 ｉ ａ ｏｅ ｌ ｃ ｉ Ｓ ｒ ｙ Ｏ ｔ ０ １Ｖ １ １ ． ｇ ｎ ｓｎ ｅ ． １Ｎ ５
・
临 床 护 理 ・
不 同处 理方 法对 腹部术 后腹胀 的疗 效观察
对照组 ６ Ｏ例 ， 采用 常规 护理方 法 。 观察三组 患者 的疗效 。 果 结 三 种处理 方法 对患 者在肠 鸣音恢 复时 间 、 门排气 时间 、 肛 排便 时 间有 显著 性差 异 。 解除腹 部术后 腹胀 程度效 果不一 ， 对 行气通 便贴
组 的效 果接 近灌 肠组 ． 组均优 于对 照组 。结论 两
手 术后 腹 胀 主要 是指 肠 或 胃 的运 动功 能减 弱 所致 的
腹 部 膨 胀 。 腹 部 手 术 包 括 腹 膜 后 的 大 手 术 后 ， 于 腹 膜 和 由
数据 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 析 ， 间性 别 、 Ｐ Ｓ ６０分 组 年龄 及手 术方 式 的均衡 性 采用 卡方 检验 ， 气通 便 贴组 、 肠组 与 对 照组 行 灌 间疗效 的 比较 采用单 因素方 差分析 ， ＜ ．５被认 为有 统计 Ｐ ００ 学 意义 。
本 组 病例 来 源 为腹部 术 后 腹胀 或 术后 ３ ４天 不能 排 ～ 气 患 者 １２例 ， １ １例 ， ５ ５ 男 ０ 女 １例 ， 龄 １ ～ ０岁 ， 均 年 ８８ 平
３ ６岁 ， 中 阑尾切 除术 后 １ 其 ０例 ， 肠切 除 及肠 吻合 、 穿孔 肠 修 补术 后 ５ ７例 ， 开腹 胆囊切 除 、 引流 术后 １ Ｔ管 ４例 ， 胃十 二 指 肠溃 疡 行 胃大部 切 除术 后 １ ０例 ， 胃癌根 治 术 后 ３ ２ 例， 脾破 裂 脾切 除术 后 １ ０例 ， 叶部分 切 除 术后 ２例 ， 肝 胆 总 管 切 开 取 石及 胆 肠 吻 合 术 后 １ ７例 。采 取 随机 分 为三
不适 ）或术 后 ３ ４天不 能排 气的患者 ， ， － 确诊 为术 后腹胀 Ｅ。
１２ 治 疗 方 法 ．
行气 通便贴用 于 预防及 治疗 腹部 术后腹 胀 ， 具
有促 进 胃肠 功能 恢复 ， 用方便 、 使 安全 和缩短 患者住 院时 间等优 点 ， 值得 推荐在 临床使 用 。
【 关键词 】 行气 通便 贴 ； 腹部术 后 ； 胀 ； 理 腹 护
中 图分 类 号 ： ４ ３６ Ｒ７． 文 献标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ９ ９ ６ ２ １ ）５ ０ ９ — ２ １０ — ７ Ｘ（ ０ １０ — ３ ６ ０