妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会
妇科腹部术后腹胀的护理96
妇科腹部术后腹胀的护理摘要】探讨妇科腹部术后腹胀的原因及预防护理,通过给予正确的指导是避免和减少腹胀及并发症的有效措施。
【关键词】腹胀术后并发症护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)36-0263-02腹胀是妇科腹部术后临床上常见的一种症状。
不仅造成患者不适,影响其休息、饮食甚至切口愈合,而且容易造成肠粘连肠梗阻等并发症的发生。
所以,及时采取有效的护理措施帮助患者减轻腹胀,避免并发症,促进其尽早恢复是我们要做好的一项工作。
我院妇科自2011年1月至2011年4月,共腹部手术108例,因各种原因导致腹胀者26例,占24%。
现将笔者临床护理中的体会小结如下。
1 产生原因1.1 心理因素:病人术后由于过于紧张、恐惧等因素而造成的,主要为成年女性,共4例,占15%。
1.2 术前原因:患者术前由于清洁肠道不彻底,使积聚在肠道内的食物腐败产气而引起腹胀。
1.3手术原因:手术过程中,脏器受麻醉、机械等外界刺激引起的反射性胃肠平滑肌及血管痉挛,引起肠管痉挛和肠麻醉,肠管蠕动减弱或消失,使肠内积聚的气体不能从肛门排出。
1.4疼痛因素:病人术后因疼痛呻吟,在3~5分钟内,不自觉地从食管吸入1000~2000ml空气,致使空气中78%的氮气不易被肠粘膜吸收,存在胃肠道内,由于术后12~24小时才开始有不规则的肠蠕动,所以气体一时不能从肛门排出,这是术后肠胀气的主要原因。
同时,也有由于疼痛使腹肌无力,影响了直肠排气,致使术后24~48小时腹胀最明显。
此种原因引起的有14例,占54%。
1.5饮食因素:术后过早、过多地食用含糖多的饮食及牛奶、豆浆等。
糖、蛋白质经大肠内细菌分解持产生乳酸、二氧化碳、沼气等,致使肠腔胀气,共3例,占11.5%。
1.6缺乏早期床上锻炼及起床活动的5例,占19%。
2 护理体会2.1心理护理:①以热情和蔼的态度去体贴、安慰病人,以熟练精湛的护理技术去感化病人,使患者对护理人员有信任感、安全感、依赖感,消除紧张、恐惧心理,使病人保持镇静;②对因疼痛引起者,向病人说明疼痛的必然性及腹胀的危害性,使病人自己引起重视,避免吵闹不安、呻吟等,吞入空气。
腹腔镜术后腹胀原因及护理对策
腹腔镜术后腹胀原因及护理对策摘要】目的:腹腔镜术后腹胀原因,评价针对性护理干预效果。
方法:2015年1月~2015年8月,随机对照分为对照组、干预组各90例,对照组给予常规护理,不特别针对腹部肿胀给予护理干预,干预组给予综合性护理干预。
结果:干预组术后首次排气、排便时间、肠鸣音恢复时间、自觉肠蠕动时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组与对照组腹胀发生率均为100.0%,干预组中度、重度腹胀合计发生率68.89%低于对照组86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:针对性的护理干预可加速肠道功能恢复,减轻腹胀。
【关键词】腹腔镜;腹胀;护理腹腔镜术后并发腹胀风险较高,二氧化碳、术后早期饮食等都可能导致腹胀[1]。
腹胀发生原因较复杂,积极预防对症护理对于降低感染等并发症发生风险具有重要意义。
本次研究试分析腹腔镜手术后腹胀原因,总结护理对策。
1资料及方法1.1一般资料以2015年1月~2015年8月,医院采用腹腔镜手术治疗患者作为研究对象。
纳入标准:①年龄18~75岁,男女不限;②腹腔镜手术;③无肠道手术史;④未合并其他类型危重症;⑤知情同意。
排除标准:①急诊手术,无法开展干预;②高危手术,需会诊;③术前诊断不明,探查性操作。
退出标准:①中转开腹,手术失败;②术中严重受损,手术并发症,如误伤大血管。
共入选患者180例,其中男54例、女126例,年龄18~74岁、平均(43±12)岁。
妇科手术75例、普外科54例、肝胆外科51例。
ASA等级:Ⅰ级174例、Ⅱ级85例、Ⅲ级21例。
据入院顺序,采用随机对照研究,将患者随机分为对照组、干预组各90例,两组患者年龄、性别、手术类型、麻醉风险等级等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组:给予常规护理,不特别针对腹部肿胀给予护理干预。
干预组:给予综合性护理干预。
1.2.1 术前干预安排个体化肠道准备。
更积极的术前肠道准备,择期手术者术前3日半流质或流质食物,确保术前6~12h禁食水。
1例输卵管癌患者经腹手术后禁食并发腹胀的个案护理报告
1例输卵管癌患者经腹手术后禁食并发腹胀的个案护理报告摘要】输卵管癌是一种罕见的妇科恶性肿瘤,其发病率约占女性生殖道恶性肿瘤的0.14%~1.8%,病人平均就诊年龄约52~57岁,2/3发生在绝经后,而双侧占10%~26%。
由于输卵管肿瘤缺少典型及特异的症状和体征,该病术前确诊率较低,预后多不理想[1]。
笔者所在医院于2018年8月收治一例输卵管癌病人行经腹手术,术后二日病人肛门未排气并发中度腹胀,科室护理团队通过运用整体护理程序,做好病人禁食禁饮期的观察和护理,加强病人肠外营养液的输注管理,给予病人个性化的心理护理,预防各类术后并发症的发生等措施对病人实施整理化及个性化护理,促使病人术后三日肛门排气,腹胀症状缓解,术后病人各项实验室指标均控制在正常范围内,并发症得以预防,顺利康复出院。
现将护理体会报告如下。
【关键词】输卵管癌;整体护理程序;并发症的预防;心理干预【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)19-0197-021.病例介绍病人51岁,发现盆腔包块三年余,体重减轻三月余,门诊拟“卵巢恶性肿瘤待排”收入院。
近两年余觉精神较前略萎靡,感乏力,偶有下腹隐痛。
2018年8月,外院B超:盆腔占位,盆腔积液。
CA125:246U/ml,CA153:176.9?U/ml。
既往月经规则,量中,无痛经,近两年月经稀发。
LMP:2018-02,2-0-3-2(两子)。
无高血压﹑糖尿病﹑肿瘤遗传史。
入院后完善相关检查及术前准备,于9月,在全麻下行经腹全子宫切除术+双侧输卵管-卵巢切除术+盆腔淋巴结根治性切除术+阑尾切除术+大网膜切除术+经腹腹主动脉旁淋巴结切除术+腹膜活组织检查。
术中病理提示?:输卵管癌。
病人术后二日出现中度腹胀,肛门无排气。
2.护理方法2.1 禁食禁饮期间的护理术前禁食禁饮期间给予病人护理措施:①手术等待期间,指导病人卧床休息,减少能量消耗;给予静脉补液,防止出现低血糖症状。
妇产科手术患者腹部切口手术护理体会
目前 。腹部 切 E l 手 术是 临床上治疗 多种 妇科疾病 的 主要 有 效手段 。因其 手术过程具有 创伤性 ,使得 患者术后易 出现感染 、 胀气 、切 口疼 痛 、切 口脂肪液 化等并 发症 ,对患者及 其家属 的
抗力为主。
应尽 量避 免剧烈 活动 ;术 后的饮食 调整 同样重要 ,指导 患者 多
食高纤维 、高蛋 白、易消化 的食物 。 1 . 2 . 3 . 2 疼痛护理 多数患者术后存 在不同程度的疼痛感 ,护理
况 ,做 好术前饮 食指 导工作 。医护 人员应 在营养 师的指导 建议 人员 可根 据不 同情 况针对性 地选择 药物 或物理措 施 ;帮 助患者 通过 深呼 吸 、听音 乐等方 式来分散 对疼 痛的注 意力 ;帮 助患者 常常改变体位 ,以预防褥疮 发生 。
现报告 如下 。 1 资料 与方法 1 . 1 一般资料
1 . 2 . 2 术 中护理
手术过 程 中可结合 患者状 况选择 横切 口,以
方式 和数量 也愈来愈 多样化 ,其 中腹部切 口手术 是临床上 有效 降低 术后 的缝合张力 ;保证 麻醉效 果 ,严格 按照无 菌要求 进行 操作 ,避免感 染发生 ;使用 电刀时 强度要适 宜 ,有效 缩短其 与 患者 脂肪组 织 的接触 时间 ,降 低对脂 肪组织 的损 伤 ;缝合 切 口时的材料要适宜 、 动作宜轻柔 , 避免 力道过大而撕裂腹壁组织 。
1 3 5例 ,剖宫产术 9 0 2 例 ,子宫次全切 术 4 5 例 ,卵巢囊 肿切除 感染 的发 生 ,对 于广谱抗 生素 ,护理人 员应慎 用 ;术后 给予肥
1 . 2 . 1 术前护理 1 . 2 . 1 . 1 术前 饮食 调整 因患 者本 身的营养 情况 对术 后腹 部切 口的 良好愈合 有直接 影响作用 ,所以应加 强患者 的术前 营养状 下 为患者制 定针对性 饮食方 案 ,坚持 以低 纤维 、低脂肪 、能量 适宜 、高蛋 白、高维生 素、少食 多餐 为饮食 原则 ;对于 同时伴 有糖 尿病 的患者 ,应在调 整饮食 的基础上 合理使 用药物 , ’ 有 助 于患者 的血糖 值维持 在正常 范围 ;对 营养 不 良、存 在进食 困难 的老年 患者 ,其 饮食方 案应 以提 高蛋 白质 、能量 ,提高机体 抵
妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会
妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会目的分析妇产科腹部手术后患者腹胀的原因及护理方法和效果。
方法我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,按照护理方案分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组术后腹胀发生率及下床活动时间和肛门排气时间。
结果观察组腹胀发生率7.5%低于对照组患者22.5%;下床活动时间、肛门排气时间短于对照组患者,差异均统计学意义(P<0.05)。
结论引起妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因有多种,临床中应给予综合护理干预,以降低腹胀发生率,促进患者康复。
标签:妇产科;术后腹胀;腹部手术;护理腹胀是妇产科腹部手术后常见的不适症状之一,腹胀不仅影响患者的舒适度,而且还影响患者的正常进食以及切口愈合等,严重影响患者身体康复,因此,采取精心护理十分重要。
1 资料与方法1.1一般资料我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,年龄23~52岁,平均年龄(35.6±5.5)岁;37例行子宫全切术,23例行子宫肌瘤剔除者,20例行卵巢囊肿切除术。
按照护理方案分为对照组和观察组,每组40例,两组患者基本资料各方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予腹部手术基础护理,观察组采用综合护理干预,包括:①心理护理:由于紧张以及压力大的情绪会影响到患者內气血循环,致使腹痛,因此应加强患者的心理护理,术前向患者讲解患者手术的相关情况及手术的成功案例,帮助患者树立手术治疗的信心;以温和的语气与患者交流,给予心理安慰,协助患者调节好情绪,以轻松的心情面对接下来的手术;也可在病房播放轻音乐,缓解患者内心的不安及焦虑,使患者排便顺畅[1];②早期正确进食:嘱咐患者多吃丰富纤维素的食物,吃东西时应保持细嚼慢咽,不宜说话,不宜咀嚼口香糖以及酸梅等食物;对于有较严重的胃酸逆流患者,应避免吃易产气以及辛辣食物,应给予清淡食物,如营养粥、苏打饼干、高纤饼干等;对于大便积累在大肠内患者,其胀气会更加严重,应早起给予一本温开水,促进排便;另外在喝水时加入一定的蜂蜜,能偶促进肠胃蠕动,防止粪便干结;③腹部热敷:将盛有50℃的热水袋置于患者腹部,15min/次;给予按摩,按照顺时针方向从右上腹开始,以左上、左下、右下的顺序循环按摩10~20圈,2次/d。
妇产科腹部手术患者的临床护理体会
增加营养 以增 强患者 的抵抗 力 ,作好全 身功能器官的功 能检查 ,
术前 1备皮及 药物 过敏试验 。 d 1 .2 胃肠道 的准备 .2 2. 术前 8禁食 ,4禁饮 ,术前 1和术 日 h h d 晨清洁灌肠 。
1 .- . 23阴道 准备 2
1手术 前 的护理
妇产科腹部手术 患者 的临床护理体会
赵 艳 秋
【 关键 词】腹 部 手术 ;护理 ;妇 产科 中 图分类 号 :R 7 .1 43 7 文 献标 识码 :A 文章 编号 :1 7- 14 (0 0 7 04- 2 6 1 89 2 1 )2- 14 0
妇产科腹 部手术按部位 分剖腹探查 术 ,子 宫、附件切 除术 、肿瘤 减灭术及剖宫产 手术等 ,根据疾病 的轻 、重 、缓、急 ,将手术分 为择 期手术 、限期手术 和急诊 手术3 。腹部 手术既是 治疗妇科 疾病 的重 种 要手段 ,又是创 伤过程 。手术 的创伤给患者及 家庭 带来心理 、生理及 社会的 困惑 ,做 好患者手术前后 的护理是保证 手术 顺利 、患者术 后恢
统 的护 理投入 ,可 以减少 或避免其并发症 的发生,减少不必要的 医疗 投入 。安全 度过围手术期对 于提高此类患者 的生存率 和生命质量重返 社会具有重要意义 。
是 :①患者入 院后 即开始严格按 照呼吸道管理方 案对患者进行呼 吸道 管理 ,密切观察呼 吸情 况 ,持续血 氧饱 和度监测 ,清楚地 了解颈髓损 伤围手术期极 易出现呼吸系统并 发症 ,及时发 现并发症的早期征象 , 做 好针对预 防措施 。②保 持呼吸道通 畅 ,有效氧疗 。③注意保持 颈椎 稳定性 。④做好 气管切开的护理 。⑤应用现代 的机 械通气技术应做好
呼吸机的管理 。⑥护士帮助并指导 患者进行膈肌训 练及呼吸肌训练 , 维持胸廓的活动度 。通过对颈髓损伤 患者围手术期 呼吸系统的护理 , 可减少 、避免 呼吸系统并发症 的发生。本组病例通 过完善 、全面 、系
行妇科腹腔镜手术患者的护理体会
行 妇 科 腹 腔 镜 手 术 患 者 的 护 理体 会
周 静
800 ) 1 0 7 ( 青海省人 民医院
【 摘要 】 目的: 总结经腹腔镜行妇科手术的护理体会。 方法: 我院应用腹腔镜技术治疗2 0 3 例妇科患者, 对其进 行围手术期 系统化护理。 结果
规、 出凝血 时间、 型 、 电图及彩超等 , 3m n 血 心 术前 O ig ̄ 苯 巴比妥钠01 及 .g
211 ・理护理 .. 心
腹腔镜手术是近年来广泛应用的一种微刨手术 , 部分患
4 8 0
阿托 品05 。 .mg
22 术后护 理 . .
《 求医问 ) 药 半月刊S e M e i l d s h Me i n 2 1 年第 1 ek dc An A kT e dc e 0 2 a i O卷 第 5 期
2 . 药物 应用护理 2
力度 , 尽可能地让家属参与到治疗的过程中来, 帮助患者建立起治愈售 。
3 讨 论
上 消 化道 出血 伴 随的大量 出血 , 以及呕血 等特 征不难 以判 断该 病 , 在 对患 者进 行治疗 的 过程 中 , 配合 系统全 面 的护理 , 过跟 踪 了解患 者 的动 通 态 隋况 , 争取 时间救 治患者 有着重要 的作 用 , 对 因此 , 通过 有效 的护理 是帮 助 患者恢 复健 康的 有效 手段 , 值得 I 临床推广 。
24 呕 血 、 血 的 护 理 便
2 1 人性 化 服务 .1 .
帮 助患 者将头 微微 倾 向另一侧 , 同时嘱咐 患者尽 量避 免剧 烈咳 嗽 , 当
当患者人院时, 护理人员应当给予热情的接待, 并耐心为患者解答疑
妇科腹腔镜手术后腹胀的护理体会
休 克护 理 :①正 确测量 出血量 ,并 做好 记录 ;②取 头 高脚 高位 ( 头和躯 于抬高2 。 ̄ 0 ,下肢抬高 1。- 0 ),注 意保暖 ;③ 0 3。 5 2。 j 备齐抢救药 品 ( 如强心剂 、碱 性药物 、血浆代用品 、升压 药、呼吸兴 奋剂等 )及 急救器材 ( 气、呼吸机 、气管插管等 );④保持 呼吸道 氧 通畅 ,及 时吸氧、吸痰 ,必要 时人工呼 吸、气管插管或切开 ;⑤针刺 人 中、足三 里 、涌泉 等穴 位 ;⑥密切 观察 意识 变化 ,有无 烦躁 、焦
快 ,病人会在 突然之 间急剧 地衰弱下来 ,所 以一定要 予 以重视 。临床
过程 中的护理体会如 下:
参考 文献
[] 李小 梅 , 红 失 血性 休 克临 床急 O
对症 护理 :①立 即静脉 输液 ,开放两路 静脉 ,一 路快速点滴 平衡 液 或生理盐水 , 证扩容需 要。另一路 则保 证各类药 物按时输入 ;② 保 平 躺 、吸氧 、保 暖 ;③立 即查 血型进 行血 型 交叉试 验 ,备血 尽快 输 血 ,补充血容量 ;④尽快确 定出血部位 ,并根据原 因对症处理 ;子宫
导 :术 前对患者做 好详细的宣教:作 很重要 ,告知 患者手术前 E 【 l 进清
淡饮食 ,禁食油腻及 易胀气的食物 。术 前晚2 :o 后禁食禁饮 ,手术 2 0
21 0 2年 9月第 1 0卷 第 2 6期
制 了患者病 情变 化 ,使 患者 的宫 外孕破 裂致 失血性 休 克治 愈率 高达
lO ,并且在 1 O% 周后 患者 全部出院 。
3讨 论
・
I 床护理 ・ 2 l 缶 7 3
要怀 疑羊 水栓塞 的可 能 ,及 时做 好 关于 羊水栓 塞 的各项血 液生 化检 查 ,并报告 医生 ,组织 好一切 抢救准备 ;③血 止后应观 察2h 4 ,随时 注意观 察宫缩 、 阴道 流血及全 身一般 情况 ;⑨会 阴清 洁每 E 次 ,垫 l 2 消毒卫 生巾 ,保持清洁 干燥 ,⑩做好 心理护理 ,保持心情 舒畅 ,减少
复方小承气汤治疗妇科腹部手术后腹胀的临床护理
药 ,2013,8(4):213-214. [2] 刘 华 玲 ,黄 雪嘉 ,赵 惠芬 ,等 .穴位 按 摩 治 疗 高 血 压 效 果 研 究 [J].
光 明 中 医 ,2016,31(22):3313—3314,3315 [3] 陈露 ,张 春 玲 ,宋 庆 娜 ,等 .中药 熏 洗联 合 辨 证 施 护 辅 助 治疗 气 阴
赵 娟
摘要:目的 观察分析妇科腹部手术后腹胀的中西医结合临床护理效果。方法 对照组采用常规护理方法;观察组在对照组 基础上采用中西医结合护理方法(包括针灸足三里,口服复方小承气汤)。并分析肠鸣音及肛门排气、排便情况。结果 2组肠鸣 音及 首次肛 门排 气、排便 时间比较,观察组均早于对照组(P<0.05);2组护理效果 比较 ,观察组的显效率及 总有效率 明显高于对 照 组(P<0.05)。结论 对于妇科腹部手术后腹胀,采用中西医结合护理可提高治愈率和总有效率,值得借鉴。
作 者 单位 :漯 河 市 中 医 院 妇 科 (河 南 漯 河 462000)
龄 32~66岁 ,平 均年 龄 (45.5±4.8)岁 ;疾病 类 型 :子 宫肌 瘤 28例 ,子 宫 颈癌 14例 ,子 宫 内膜 癌 4例 ,子宫 腺肌 症 6例 ,卵 巢癌 8例 ;手 术方 式 :单 纯 开腹 25例 , 腹腔 镜辅助 手术 和手 术辅助 腹腔 镜手术 30例 ,单 纯腹 腔镜 手术 5例 。对 照组 60例 ,年龄 31~67岁 ,平 均年 龄 (46.3±5.6)岁 。疾 病 类 型 :子 宫 肌 瘤 27 例 ,子 宫 颈癌 l2例 ,子宫 内膜癌 5例 ,子宫腺 肌症 7例 ,卵巢 癌 9例 ;手 术方式 :单 纯开腹 24例 ,腹 腔 镜辅 助 手 术 和手 术辅 助腹腔 镜手 术 30例 ,单 纯 腹 腔镜 手 术 6例 。2组 一 般 资料经 统计 学处 理 ,均具 有 可 比性 (P<0.05)。 1.2 病 例 选 择 标 准 1.2.1 诊 断 标 准 所 有 患 者 均 有 明 确 的 需 要 手 术 治 疗 的妇 科疾 病 ;术 前 均有 影 像 学 (彩 超 或 CT)、病 理 组
剖宫产术后产妇腹胀的原因分析及护理对策
剖宫产术后产妇腹胀的原因分析及护理对策发布时间:2021-09-22T06:44:50.123Z 来源:《护理前沿》2021年15期作者:徐雅敏[导读] 重点研究与分析剖宫产术后腹胀原因与护理对策。
方法选择我院接收的98例剖产术后产妇进行研究,随徐雅敏山东省妇幼保健院山东济南 250000摘要:目的重点研究与分析剖宫产术后腹胀原因与护理对策。
方法选择我院接收的98例剖产术后产妇进行研究,随机分为对照组与观察组,每组有49例产妇参与进来。
全部采取剖宫产分娩的方式,对照组的产妇采用的是常规护理的措施,观察组则应用的是综合护理方式。
护理工作结束后,对比两组产妇的护理效果和质量。
结果对照组产妇的腹胀发生率较高,数据有统计差异(P<0.05);观察组产妇的并发症发生率较低,数据有统计差异(P<0.05);观察组的肛门排气时间较短,数据有统计差异(P<0.05)。
结论在剖宫产术后,产妇容易出现腹胀等不良反应,影响产妇的恢复,如果采取综合护理方式,可以消除这些不利的影响因素,降低腹胀发生率、并发症发生率,缩短肛门排气时间,让产妇可以快速的恢复身体健康,所以可以将该护理模式推广应用,保障产妇的生命健康,促进医疗技术的全面发展。
关键词:剖宫产;腹胀;原因;护理对策1资料与方法1.1一般资料将我院自2020年9月~2021年3月之间接受的98例产妇进行研究,随机分为观察组和对照组,每组49例。
其中对照组年龄23~39岁;孕周37~42周;经产妇19例,初产妇30例;观察组年龄22~41岁;孕周36~42周;经产妇20例,初产妇29例。
经过入院之前的临床资料统计分析,发现两组产妇的基本资料并不具备统计学差异(P>0.05),结论可对比使用。
1.2方法本次研究中选取的全部产妇都是采用剖宫产方式分娩,在入院后及时观察产妇的临床症状,记录腹胀出现的时间与严重性,了解腹胀的原因,并且采取合理有效的处理措施。
在入院护理中,对照组采用常规护理方式,观察组则应用综合护理措施,具体护理方式如下所示: 1.2.1环境护理在整个护理的过程中,如果产妇发生腹胀的问题,要保持室内通风性,保持良好的清洁度,同时确保病房内的安静,护理人员进出病房降低声音强度,轻声柔语的和产妇交流。
腹部手术术后腹胀的中医护理
腹部手术术后腹胀的中医护理发表时间:2017-06-05T15:42:05.163Z 来源:《心理医生》2017年8期作者:王叶莲[导读] 观察并讨论腹部手术术后腹胀的中医护理疗效分析。
(陆良县中医院云南陆良 655600)【摘要】目的:观察并讨论腹部手术术后腹胀的中医护理疗效分析。
方法:选取2015年2月-2017年2月来我院行腹部手术治疗的96例患者展开分析,随机分成两组。
给予对照组患者临床常规护理,研究组患者增设中医护理。
观察两组患者在经各自护理后的术后排气时间与肠鸣恢复时间。
结果:经比较得知,采取中医护理的研究组患者在术后排气时间与肠鸣恢复时间上明显更快于对照组,两组存在显著差异(P <0.05),具有统计学意义。
结论:对行腹部手术治疗的患者施以中医护理具有较高的护理价值,有助于缓解患者的腹胀情况,疗效显著,值得临床推广及应用。
【关键词】腹部手术;腹胀;中医;护理观察【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)08-0247-01 腹胀是临床手术术后的常见症状,因手术的创伤性,患者胃肠道受刺激,或经麻醉与手术操作后使得腹腔脏器解剖部位改变,其胃肠道麻痹,肠蠕功能明显减低,因此产生术后腹胀的现象[1]。
一般情况下,术后腹胀随着肠蠕的苏醒会自然消失,但腹胀症状会令患者处于不适状态,对其生活质量造成不利影响,并且腹胀持续时间过长可能会影响肠道吻合与切口的愈合,有提升并发症发病率的可能。
本院对中医护理护理干预治腹部手术术后腹胀的临床效果进行评估,报道如下:1.资料与方法1.1 临床资料选取2015年2月-2017年2月来我院行腹部手术治疗的96例患者展开分析,其中行胃肠道手术36例、阑尾手术20例、胆囊结石手术22例、肝胆手术18例。
随机分成研究组和对照组,平均每组48例。
其中,研究组女20例,男28例,年龄分布为17~77岁(平均年龄36.9岁);对照组女17例,男31例,年龄分布为15~79岁(平均年龄37.3岁)。
消胀散治疗腹部手术后腹胀的疗效分析与护理探讨
消胀散治疗腹部手术后腹胀的疗效分析与护理探讨目的:探讨消胀散治疗腹部手术后腹胀患者的实际效果。
方法:选取2014年01月~2014年10月于我院接受腹部手术的患者100例(术后均发生腹胀),按随机数字表法将其分成实验组50例,空白对照组50例,应用乳果糖治疗空白对照组,应用消胀散治疗实验组,比较腹胀治疗效果。
结果:实验组腹胀治疗效果优于空白对照组,实验组肠鸣音恢复时间为(22.22±2.65)h,肛门排气时间为(23.11±3.21)h,用药6d后腹胀积分为(2.32±0.32),腹胀治疗有效率为98.0%,与空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:消胀散治疗腹胀患者,效果佳,值得临床推广。
标签:消胀散;腹部手术;腹胀;疗效;护理腹胀为腹部手术患者术后常见症状,属中医“气结、湿阻、血瘀”范畴,临床治疗时应遵循行气活血、健脾利水、理气祛湿的原则[1]。
消胀散敷脐治疗术后腹胀,操作简便,效果佳,无不良反应,已在临床上广泛应用。
本研究为2014年01月~2014年10月50例腹胀患者应用消胀散治疗,效果满意,临床体会总结如下:1.资料和方法1.1资料来源收集2014年01月~2014年10月我院术后腹胀患者100例(均为连续硬膜外麻醉),将其分成实验组50例,空白对照组50例。
实验组:男女比例27:23,年龄25~64岁不等,平均(41.32±2.45)岁,阑尾切除术22例,胆管手术18例,胃肠手术10例;空白对照组:男女比例26:24,年龄26~65岁不等,平均(41.35±2.46)岁,阑尾切除术23例,胆管手术18例,胃肠手术9例。
两组腹胀病例基线资料比较,差异存在可比性(P>0.05)。
1.2一般方法两组病例术后均补液,行胃肠减压,并进行抗感染治疗,护理人员协助患者早期进行床下活动。
1.21空白对照组术后口服乳果糖,15ml/次,3次/d,坚持治疗7d。
对手术后腹胀的处理体会
岁, 最大8 岁 , 1 其中结肠癌根治术4 , 例 肠粘连松解术2 胃大 例, 部切除术4 胆管癌Ro x e - , u — n Y胆肠吻合术2腹腔镜阑尾切除 , 术4 腹腔镜胆囊切 除术2 , ipe 例, 例, 例 Wh p l术2 心脏 介入手术
6 , 例 口腔 科 手术 4 。 例 均为 全 麻 手 术 。 术后 使 用 镇 痛 泵 2 例 。 l
强 了这些器官功能 , 促进肠蠕动 。
2 2 5 西 医疗 法 ..
2 2 5 1 术前予维生素B1 有预防肠蠕动弛缓的作用 , ... 部顺时针按摩等。 注意饮食调节, 选择易消化 、 高蛋 白、 低脂肪 尤其维生素Bl 缺乏 的患者 更为有效 。 这个本人也有体会, 有一 的饮食 , 多吃蔬菜水果 , 利于排便。 个帮助消化 、 促进 胃蠕 动的药 叫做酵母片, 它的有效成分就是 。 2 22 禁食、 .. 有效胃肠减压 , 腹胀严重时禁食 , 取半坐卧位 , 及 Bi 时放置有效的胃肠减压 , 已放置 胃肠 减压的要注意停 胃肠减压 2 25 2 通过 胃管或 口服硫酸镁是很好促进肠蠕 动及预 ... 前提是排 除肠梗阻特别是器质性 的肠梗 阻) , 的时机 , 一般在肛 门排气后( 胃肠蠕 动已恢复 ) 先行夹闭 胃管, 防肠粘连的方法 ( l 天后如无腹部不适可试进食适量 白开水 , 如无不适后再拔除 同时 能松 弛胆道 括约肌 , 消炎利胆 的作用。 有 我们 的经验 是
腹 胀是 手 术后 最 常 见 的临 床 表 现 之一 , 要是 由于 肠道 内 主 存在 着 过量 的气 体或 液 体所 致 , 可能 是 由于 腹 水 、 还 腹腔 积 血 、 术 后脓 肿 血肿 、 腔 积 气 、 后 尿 潴 留等 原 因 引起 。 文 总结 了 腹 术 本 2 1 年8 至 2 1 年8 我 院普 外 科 、 00 月 01 月 口腔 科 、 脏 介入 科 3 例 心 0 手术 后腹 胀 的 主 要 原 因 和 治 疗 体 会 总 结 如 下 : 1 临床 资 料 3 例 手 术 后 腹 胀 患者 , 中男 1 例 , 1 例 , 龄 最 小 1 0 其 8 女 2 年 2
妇科腹腔镜手术患者的术后护理体会
24・ 2
中国现代药物应用 2 l O O年 2月第 4卷第 3期
C i dD u p 。e 0 0, 14 N . hnJMo rgAplFb2 1 VD , o3 .
妇 科 腹 腔镜 手 术 患者 的术 后 护 理 体 会
贺春芳
【 摘要 】 目的 将妇科腹腔镜手术与传统 经腹手术对 比, 总结妇科 腹腔镜手术 患者 的术后 护理经 验 。方法 将妇科手术患者随机分为腹腔镜手术组 ( 观察组 ) 和传统经腹手术组 ( 对照组) 3 例 , 各 5 比较
况。
术 后 6 h内测 血 压 1次/ O 3 a , rn直至病情稳定 , 6 测体温 1 , i 每 h 次 监测有无术后感染情 按留置尿 管常规护理 , 留尿管通 畅 , 保
术后活动的主要 因素 , 也是术后影 响舒适度 的主要 因素 。观 察组术后住院 3~ , 5d 平均 术后住 院 E 3—6d 对 照组 术后 t , 住 院 5~ , 7d 平均术后住 院 E 6 1 , 明腹腔镜 手术 因损 t .5d 表
扭转 3 , 例 卵巢囊性成熟性 畸胎瘤 1例 ) 子宫 肌瘤 8例 , , 宫
21 两 组患 者术后 疼痛 时 间及程 度 对 照组疼 痛难 以忍 . 受, 需用盐酸哌替啶或 芬太 尼才能 缓解疼 痛程度 , 观察组疼
痛 较轻 , 疼痛 尚能忍受 。两组患者术后 2 4h内疼痛程度 差异 有 高度 显著 性 , 主要 是刀 口疼 痛 及尿 管 刺激 引起 的疼 痛 与
不适 。
外孕无失血性休克 8 , ~ 6 , 例 2 5 岁 平均(2 8 4 岁。两 6 4 ± .5 ) 组患者术前准备相同 , 均采用硬膜外腔 阻滞 麻醉 。根据病情 行全子宫切除术及 卵巢 良 肿瘤切 除术 , 性 宫外孕 输卵管取胚 类, 术前准备 , 麻醉时间 , 术后护理方法及观察项 目等方面 经
护理干预对妇科腹部手术后腹胀的效果
WA n i , HE in,WANGMel n L i n , O ̄ nu NG We yn C N St g g i ia , IDf g GU a r i e
D p r n f y aclg , epe s i lnZ aj n i f u n d n rvn e Z aj n 5 4 3 , hn e at t n eooy P o l' Hopt h ni gCt o a go gPo ic, h ni g 2 0 7 C ia me o G s ai a y G a
【 sr c】Obe t e T n et aete gn clgc b o n ugr ot eaiecr n laigefc . t - Ab ta t jci : oivs gt h y eooia ad mia sreyp s p rt aea dbo t f t Meh v i l l o v n es
腹胀 【] 护理 干预 可 以降低 术后 腹 胀发 生率 。 进 术后 患 者 1。 - 2 促 胃肠 功 能 的恢 复 , 得临 床推 广 。 值
20 0 6年 1月~ 0 1 1 2 1 年 2月本 院妇 科 腹 部 手 术 患 者 中 , 随机 抽 取 1 0例 患者 , 照 随 机原 则 将 其 分 为 两 组 , 预 组 0 按 干 和对 照 组 , 中治 疗 组 和对 照 组 各 5 其 0例 , 龄 3 ~ 7岁 , 年 15 平
12 方 法 .
注 : 对 照 组 比较 . < .5 与 00 P
121分 组 方 法 ..
将 10例 妇 科 患 者 随机 分 为 对 照组 和干 预 组 。每 组 5 0 0
剖宫产产妇术后腹胀护理干预的研究进展张涛
剖宫产产妇术后腹胀护理干预的研究进展张涛发布时间:2023-06-21T08:08:26.403Z 来源:《中西医结合护理》6期作者:张涛[导读] 腹胀是产妇术后的常见不良症状,其不仅会增加产妇腹压,影响切口恢复,使产妇疼痛加剧,严重者甚至导致肠黏连、肠梗阻等并发症,增加产妇死亡风险。
上海市闵行区中心医院上海 201100【摘要】腹胀是产妇术后的常见不良症状,其不仅会增加产妇腹压,影响切口恢复,使产妇疼痛加剧,严重者甚至导致肠黏连、肠梗阻等并发症,增加产妇死亡风险。
国内在该领域的研究较多,但是相关内容的综述研究较少,因此,本研究通过总结国内近几年研究成果,为国内护理人员开展剖宫产产妇术后腹胀的预防和护理提供参考。
【关键词】剖宫产产妇;腹胀护理;研究进展剖宫产术是产科领域中的重要手术,剖宫产的通常是由于产妇因各种情况无法进行顺产,从而选用其它的方式进行分娩。
首先通过将产妇麻醉后再进行开腹手术,选取在子宫下部的切口将胎儿从子宫内取出。
产妇在剖宫产术后2~3天常会出现腹胀的症状[1],此并发症的出现不仅影响了剖宫产刀口的愈合,也使产妇日后的生活受到了影响,长此以往,会使产妇的脾胃功能减弱,影响全身的气血运行。
如何降低产妇术后腹胀的发生概率是临床研究的重要课题之一。
1 术后腹胀原因1.1术前各种原因使得胃肠道准备不充分:(1)剖腹产手术大多是在急诊情况下进行,导致8小时内有进食的情况,术后引起食物残留在胃内,食物腐败产生气体。
(2)在试产时为在产程中提供能量,产妇进食高热量食物,使得胃肠道负担加重,引起术后腹胀。
(3)产程启动后宫缩过频使得产妇过度屏气、喊叫让肠腔内充满气体。
1.2 术中(1)麻醉药物的使用致胃肠道麻痹,肠蠕动减弱导致腹腔积气。
(2)术中失血、失液所致的钾离子降低,有研究表明低钾可抑制胃肠道蠕动,对胃肠功能的恢复造成影响。
(3)手术应激抑制胃泌素、神经紧张素和胰多肽等促进胃肠功能激素的分泌。
剖腹产术后病人护理体会
腹产术后患者 的护理 , 对早 日使 产妇康复 非常 重 要 。我 院 20 年 以来 共 施 行 剖 腹 0 4 产 8 6例 , 术 后 护 理 体会 报 告 如 下 。 5 现将
临床 资 料
痛最 为 剧 烈 , 生 率 9 . % , 者 疼 痛 难 发 46 患 以忍受 , 对这种疼痛我们遵 医嘱给予药 物 止 痛 , 般可 缓 解 , 别 患 者 效果 不 佳 者 , 一 个 可 改 为 强效 镇 痛 药 间 隔 4~ 6小 时 重 复 给 药 。 一般 术 后 2 4小 时后 疼痛 缓 解 。 子宫 收 缩 痛 : 后 产 妇 自诉 下腹 有 一 术 包 块 阵 痛 , 时 阴道 流 血 , 于 疼 痛 , 们 痛 对 我 应 耐 心 向产 妇 解 释 , 正 常 生 理现 象 。静 属 应 滴 速 度或 暂 时 更 换 其 他 输 液 药 物 以解 轻 疼 痛 , 般 不 需要 药 物 止 痛 。 一 寒 战 : 后患 者 多 在 术 毕 及抬 人 病 室 术 后 发 生寒 战 , 一般 持 续 在 半 小 时左 右 均 可 缓 解 。 其 发生 的原 因 有 : 手 术暴 露 时 间 ① 长 :② 手 术 过 程 中液 体输 入 量过 多 或 过
术后 护 理
督促 、 鼓励 , 帮助 患者 及早 下 床活 动、 排 尿 。同时利 于 子宫 收缩 及肠 蠕动 恢 复。 ④ 导 尿 管 留 置 时 间 过 长 对 尿 道 刺 激 引 起
者 , 般手 术 后 2 一 4小 时 左右 拔 除 导 尿 管 , 每 1行 00 % 高 锰 酸 钾 擦 洗 会 阴部 及 尿 3 .1 道 口, 术后 2 时 起 坐 或下 床 活 动 , 促 4小 督 患 者 排 尿 总之 , 现排尿 困难除对 因处理外 , 出 还 可行 热 毛 巾 、 水袋 敷 下 腹 部 , 利 膀 热 以 胱 扩 约 肌收 缩 , 使 排 尿 , 可 利 用 已 建 促 也 立 的 条件 反 射 , 产 妇 听 流水 声 或用 温 开 让 水 冲洗会 阴部 而 排尿 。 要 严 密 观察 尿 量 , 早发 现 ’ 能 不全 的 尽 肾功 早 期 表 现 , 异 常 及时 反馈 医生处 理 。 遇有
腹部手术后腹胀的中医护理体会
腹部手术后腹胀的中医护理体会摘要】目的:探讨中医护理对腹部手术术后腹胀患者的临床效果。
方法:33例腹部手术后腹胀患者均接受全程中医护理,分析腹部手术后腹胀的可能原因,给予早期中医护理干预,观察护理效果。
结果:经中医护理后,33例患者均痊愈,腹部膨隆消失,叩诊无鼓音,脐周无压痛无粘连性肠梗阻发生;住院5~12d后痊愈出院,随访6~12个月无严重并发症。
结论:中医护理能够做到因人、因时、因证、因地辩证施护,腹部手术后中医护理应早期预防、以防为主、全程护理、饮食调护,可提高手术疗效并降低患者的痛苦。
【关键词】腹部手术腹胀中医护理效果【中图分类号】R248.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)06-0317-02外科手术后患者常出现术后腹胀等并发症,如果处理不当,轻者影响患者休养,重者影响疾病康复[1]。
祖国医学认为,外科手术中的麻醉、创伤性操作损伤患者正气,加上脾胃升降失常,六腑转输不利等影响,患者可能出现腹部鼓胀、肠鸣消失。
本文主要探讨腹部手术后腹胀的中医护理方法及其效果,为临床防治术后腹胀提供参考依据,现报道如下。
1 资料与方法1.1 患者资料 2007年8月~2011年2月收治的33例腹部手术患者,术后2~3d出现腹胀,其中男性15例、女性18例,年龄30~62(43.4±2.8)岁;其中胃肠道手术12例、肝胆手术10例、阑尾手术6例、剖腹产术5例;所有患者术前胃肠功能正常,无腹胀及便秘。
1.2 方法1.2.1 腹胀原因分析腹部手术后出现腹胀的原因主要有以下几个方面:外科手术对脏器造成刺激,引起反射性胃肠平滑肌和血管痉挛,局部渗血引起微循环障碍,导致手术后出现不同程度的肠麻痹症状;术后镇痛泵使用吗啡、芬太尼等止痛药,抑制肠蠕动[2];术后卧床使胃肠道处于静息状态,胃肠道积气体、积液不能够及时排出和吸收,导致病情恶化;手术患者精神紧张而产生不良情绪,害怕疼痛而不敢早期活动,使胃肠蠕动恢复缓慢;围手术期禁食导致营养不足,电解质紊乱而引起腹胀。
剖宫产术后腹胀的护理体会
剖宫产术后腹胀的护理体会作者:杨青梅来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【关键词】剖宫产;腹胀;护理【文章编号】1004-7484(2014)02-0592-01剖宫产术后腹胀患者的护理体会。
本次方法对51例剖宫产术后出现腹胀的患者的临床资料进行回顾性分析。
结果通过科学护理,51例患者的腹胀症状均于24h-5d内全部消除,肛门恢复排气。
结论对剖宫产术后患者及早给予及时、正确的的饮食及活动指导、腹部按摩以及有效止痛是减少和避免腹胀并发症的有效措施。
剖宫产目前在我国的开展率已达到50%以上,并有逐年升高的趋势[1]。
作为腹部手术的一种,常可引起腹胀等术后不适症,主要是由于患者吞咽的空气过多存积于肠道内所致,一般出现在术后3~4d,不仅加重患者的痛苦,还可影响腹部及子宫切口的愈合、子宫的复旧以及产妇体能的恢复,甚至可继发肠梗阻、肠粘连等并发症,对产妇的身心健康构成严重的影响[2]。
因此,及早采取科学的护理预防措施,帮助患者减少或者解除腹胀是十分必要的。
我院从2009年以来对实施剖宫产的患者给予科学的护理,临床效果满意,剖宫产术后的腹胀发生率显著减少,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料于2009年3月至2012年12月期间行剖宫产手术后出现腹胀的患者51例,年龄在20—43岁之间,平均31岁,手术时间为90.67±9.88min。
1.2 护理方法1.2.1指导患者术后掌握预防并发症的方法,练习深呼吸、学会有效咳嗽,讲解术后去枕平卧的重要性,讲解术后早活动的好处,鼓励患者早期下床活动,告知其早期下床的好处:可防止术后尿储留,下肢静脉血栓形成等并发症,有利于饮食的消化和吸收,有利于早日通气。
指导产后饮食:剖宫产术后对产妇进行正确的饮食指导,可显著减少腹胀的发生率。
在剖宫产手术中,手术的刺激以及肠管的暴露可导致胃肠道功能有所减退,但由于手术不接触肠道,故在术后麻醉作用消失后,胃肠道功能会逐渐地自行恢复,此时即指导患者进食,一方面口腔肌肉的咀嚼运动可反射性地引发胃肠蠕动,另一方面,食物本身即可对胃肠道构成刺激,从而促进胃肠蠕动。
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妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会
作者:蒋春凤
来源:《医学信息》2015年第06期
摘要:目的分析妇产科腹部手术后患者腹胀的原因及护理方法和效果。
方法我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,按照护理方案分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组术后腹胀发生率及下床活动时间和肛门排气时间。
结果观察组腹胀发生率7.5%低于对照组患者22.5%;下床活动时间、肛门排气时间短于对照组患者,差异均统计学意义(P
关键词:妇产科;术后腹胀;腹部手术;护理
腹胀是妇产科腹部手术后常见的不适症状之一,腹胀不仅影响患者的舒适度,而且还影响患者的正常进食以及切口愈合等,严重影响患者身体康复,因此,采取精心护理十分重要。
1 资料与方法
1.1一般资料我院妇产科2010年1月~2013年12月收治的腹部手术患者80例,年龄23~52岁,平均年龄(35.6±5.5)岁;37例行子宫全切术,23例行子宫肌瘤剔除者,20例行卵巢囊肿切除术。
按照护理方案分为对照组和观察组,每组40例,两组患者基本资料各方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予腹部手术基础护理,观察组采用综合护理干预,包括:①心理护理:由于紧张以及压力大的情绪会影响到患者内气血循环,致使腹痛,因此应加强患者的心理护理,术前向患者讲解患者手术的相关情况及手术的成功案例,帮助患者树立手术治疗的信心;以温和的语气与患者交流,给予心理安慰,协助患者调节好情绪,以轻松的心情面对接下来的手术;也可在病房播放轻音乐,缓解患者内心的不安及焦虑,使患者排便顺畅[1];②早期正确进食:嘱咐患者多吃丰富纤维素的食物,吃东西时应保持细嚼慢咽,不宜说话,不宜咀嚼口香糖以及酸梅等食物;对于有较严重的胃酸逆流患者,应避免吃易产气以及辛辣食物,应给予清淡食物,如营养粥、苏打饼干、高纤饼干等;对于大便积累在大肠内患者,其胀气会更加严重,应早起给予一本温开水,促进排便;另外在喝水时加入一定的蜂蜜,能偶促进肠胃蠕动,防止粪便干结;③腹部热敷:将盛有50℃的热水袋置于患者腹部,15min/次;给予按摩,按照顺时针方向从右上腹开始,以左上、左下、右下的顺序循环按摩10~20圈,2次/d。
按摩时力度不宜过大,用餐后不适宜按摩[2];④体位护理:取平卧位,将沙袋放置腹部,防止腹压的增高,连续6~8h,待患者完全清醒后在护士的协同下可翻身,取侧卧位;待12h后可取半卧位,松弛腹部肌肉,并降低腹部切口张力,最终减轻腹部疼痛;⑤切口护理:关注患者腹部切口是否干燥,有无渗血现象;若遇到长期不愈合的患者应给与相应的微波理疗措施;若发
现患者切口红肿,及体温持续升高,应注意切口是否感染,必要时向医生报告,进行相应的抗感染治疗;⑥术后康复训练:患者术后6h可进行床上早期锻炼,在24h后可下床缓慢活动,并根据妇产科腹部手术的特点,制定相应的活动计划,由同一护士指导训练。
1.3统计学分析数据均以统计学软件SPSS17.0处理,患者腹胀发生情况以率表示,下床活动时间、肛门排气时间以(x±s)表示,分别行χ2和t检验,P
2 结果
观察组腹胀发生率7.5%低于对照组患者22.5%;下床活动时间、肛门排气时间短于对照组患者,差异均统计学意义(P
3 讨论
妇产科腹部手术后极易发生腹胀,不仅在极大程度上影响患者的身体舒适度,严重的情况下还会增加患者的腹壁肌肉张力,导致切口疼痛,对切口的愈合造成严重的不良影响。
同时,还会抬高患者的膈肌,对呼吸功能造成不良影响;压迫下腔静脉使血液回流受到阻挡,进而引发下肢静脉血栓;如果肠蠕动具有较慢的恢复速度,还可能造成肠粘连。
应给予患者良好的护理,以消除腹胀,促进患者早日康复,提高生活质量。
通过本次护理分析,总结手术患者术后发生腹胀的原因有:治疗中一些患者在对疼痛的畏惧下会使劲全力屏气,导致胃内积气;手术麻醉暂时性麻醉了肠管,肠腔内积聚着大量的气体,这些气体无法从肛门排出;手术激惹肠管,减少了肠蠕动;手术之后患者在切口疼痛的影响下呻吟,极大地增加了吞气量,向胃肠道吸入大量的空气之后胃粘膜并没有吸收,气体游动在肠腔中,造成患者两肋疼痛,减弱了患者的腹肌力量,从而引发腹胀[3];在对疼痛的恐惧下患者不愿早期下床活动,减慢了肠蠕动的恢复速度,从而延长了肛门排气时间;一些患者在急诊手术之前胃内具有过多的食物,手术之后减弱了肠蠕动,无法排出肠腔内积聚的食物所产生的气体;手术之前患者补充了高蛋白高热量的食物,增加了胃容量;一些患者早期具有极为迟缓的进食速度,没有遵循医嘱进食,无法恢复胃肠功能,从而引发腹胀;患者胃部在没有充分保暖的情况下受凉引发腹胀;手术之后患者发生水电解质紊乱,使平滑肌收缩,对肠功能的恢复造成了严重的不良影响,从而引发腹胀[4]。
鉴于腹胀发生原因,必须加强妇产科腹部手术患者的综合护理,包括心理护理、早期正确进食、早期适当活动、腹部热敷等。
通过对患者给予相应护理对策,并进行饮食指导,当食物经过胃肠,可刺激胃肠蠕动,促使患者器官运动,促进患者肛门排气。
此外,加上早期术后康复训练,能够较快恢复胃肠蠕动功能,使患者早期肛门排气,最终消除腹胀[5]。
从本次实践结果来看,对观察组患者给予综合护理之后,患者腹胀发生率、下床活动时间及肛门排气时间与对照组患者相比,均具有差异统计学意义(P
参考文献:
[1]鲍一曼.术前护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的效果评价[J].医学信息(下旬刊),2013,26(8):310.
[2]门俊玲.探讨临床护理对妇科腹部手术后腹胀的干预效果[J].河南医学研究,2013,22(6):929-930.
[3]张英.剖宫产术后腹胀的护理体会[J].医学信息,2012,25(6):169-170.
[4]徐惠萍,刘旭丹,张保环,等.剖官产术后腹胀因素分析及护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(13):44-45.
[5]陈燕萍.护理干预对妇科手术后患者胃肠蠕动功能恢复的影响[J].中国基层医药,2013,20(14):2219-2220.编辑/成森。