最新危急值报告制度及处理流程

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危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程

危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程

危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流

危急值报告制度是医院为了确保患者安全,及时诊断和治疗危急病情而制定的一套规
范化的报告制度。

下面是医院危急值报告制度及流程的一般步骤:
1. 定义危急值:医院根据患者病情和医学标准制定危急值的范围和标准,一般包括生
命威胁、需要立即干预或治疗的病情。

2. 危急值识别和报告:医院通过各种途径(如医院信息系统、电话等)识别危急值,
并及时向相关医务人员报告,包括主治医生、护士、实验室技术人员等。

3. 危急值信息传递:报告危急值的人员需要提供准确的患者信息,包括患者体征、实
验室检查结果等,以便获取快速有效的医疗干预。

4. 危急值确认和记录:接收到危急值报告的医务人员需要确认报告的准确性,并将相
关信息记录在患者的电子病历中,以方便日后追踪和评估。

5. 危急值处理和干预:医务人员根据危急值的紧急程度和病情严重程度,及时采取适
当的处理和干预措施,包括紧急手术、快速诊断、药物治疗等。

6. 立即反馈:医务人员处理完危急值后,需要及时向报告人员反馈处理结果,确保信
息的完整性和准确性。

7. 追踪和评估:医院要做好对危急值的追踪和评估工作,包括对危急值报告的准确性
和及时性进行评估,并对处理结果和患者结局进行追踪和分析,以提高整体医疗质量。

以上是一般医院危急值报告制度及流程的主要步骤,不同的医院可能会根据实际情况和需求进行细化或调整。

危急值报告管理制度及流程

危急值报告管理制度及流程

危急值报告管理制度及流程首先呢,什么是危急值?简单来说,就是那些表明患者可能正处于生命危险边缘的检验或检查结果。

那这个危急值是怎么确定的呀?这可不是随便定的哦!一般是根据大量的临床经验、医学研究等综合得出的数值范围。

比如说,某些血液指标如果偏离正常范围太多,那就可能是危急值了。

当发现可能是危急值的情况时,相关工作人员可不能马虎!这个工作人员可能是检验师,也可能是影像科的医生等等。

他们一旦发现这个疑似危急值,接下来要做的就是马上对这个结果进行复核。

复核这个步骤可重要啦!我觉得这就像是给这个危急值再上一道保险锁。

为什么要复核呢?万一要是仪器出了点小故障或者操作有那么一点点小失误呢?复核之后,要是确定这个就是危急值,那就得赶紧报告啦。

报告也不是乱报一通的哦。

要按照规定的流程来。

首先要联系患者所在的科室,这一步要特别注意!联系的时候要准确清楚地告诉对方危急值的具体情况。

像是什么指标异常啦,数值是多少啦。

有时候可能会有点紧张,但是一定要保持冷静,把关键信息传达清楚。

然后呢,科室接到这个危急值报告后,应该马上安排医护人员采取相应的措施。

这时候医护人员可能会有点忙乱,不过别慌,按照平时的训练和经验来就好啦。

比如说,如果是血液方面的危急值,可能就需要紧急输血之类的操作。

小提示:在这个过程中,文档记录也不能少哦!从发现危急值开始,每一步的操作、每一次的沟通都要记录下来。

这就像是给这个事件写一个小传记,以后要是有什么问题可以随时查看呢。

还有哦,这个危急值报告管理也不是一成不变的。

根据实际情况,各个医疗机构可以进行适当的调整。

比如说,在一些特殊的科室或者针对某些特殊的疾病,危急值的范围可能会有所不同。

这一步可以更灵活一些,毕竟每个地方的情况可能都不太一样嘛。

最后呢,整个事件处理完之后,相关部门或者人员最好再进行一个小总结。

看看在这个过程中有没有什么地方可以改进的,这样下次再遇到危急值的情况就能处理得更好啦。

小提示:别忘了最后一步哦!。

医院“危急值”报告制度及操作流程

医院“危急值”报告制度及操作流程

医院“危急值”报告制度及操作流程医院的“危急值”报告制度及操作流程是确保医疗机构在发生危急病情时能及时进行有效救治的重要管理措施。

下面是一个医院“危急值”报告制度及操作流程的简要介绍,共分为四个部分。

一、制度建设医院首先需要建立一套完善的“危急值”报告制度,包括制定相关政策和流程文件,确保该制度能够得到有效的执行。

制度建设的关键内容包括:1.明确定义危急值:对危急值进行明确定义,包括哪些病情被视为危急值,以及对应的处理措施。

4.设定报告时间要求:明确各类危急值报告的时间要求,确保及时传达和响应。

二、危急值报告流程在完善的制度基础上,医院还需要建立危急值报告的具体操作流程。

具体流程包括:1.发现危急病情:医生、护士等工作人员应当及时发现危急病情,并以书面形式记录。

3.接收人员的确认:接收人员接到危急值报告后,应当立即做出确认回复,确保报告传达到位。

4.确认处理措施:接收人员应当根据危急值的严重程度和特点,制定相应的处理措施,并及时启动急救流程。

5.跟进和报告结束:接收人员在处理完危急值后,应当进行跟进观察,确保病情得到控制,并及时报告处理结果。

三、培训和教育医院需要定期组织相关工作人员进行“危急值”报告制度的培训和教育,以确保所有人员都能正确地理解和执行制度。

培训和教育内容包括:1.制度和流程的介绍:向相关人员介绍“危急值”报告制度的目的、内容和流程。

2.案例演练:进行案例演练,让工作人员通过模拟危急病情的处理过程,掌握操作技巧和应变能力。

3.知识更新:定期组织相关知识的更新培训,包括医疗急救知识、相关法律法规等。

四、监督和评估医院应建立监督和评估机制,对“危急值”报告制度进行监督和评估,以不断改进和提升制度的有效性和执行力。

监督和评估内容包括:1.确保制度执行:对相关人员的执行情况进行监督,确保制度的真正执行。

2.收集反馈意见:定期收集工作人员和患者的反馈意见,了解制度存在的问题,及时进行改进。

危急值报告制度及工作流程

危急值报告制度及工作流程

卫生院检验危急值报告制度及流程一、危急值报告制度1、危急值是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

2、根据临床工作需要,医院建立危急值项目表、制定危急限值。

并根据临床需要定期修改,删除或增加某些试验项目,以适合于本院病人群体的需要。

3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。

记录内容包括:检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(具体到分钟)、报告人等项目。

4、科室应建立危急值报告登记本,接到检验科电话的医务人员应及时登记,登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间(具体到分钟)。

科室接到危急值报告时,应立即通知临床医师并做好登记、签字等。

5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别,在半小时内做出相应处理,并在病程记录中详细分析、记录,并及时复查。

若与临床症状不符,要关注样本的留取存在缺陷。

如有需要,即应重留取标本进行复查。

6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结危急值报告的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出危急值报告的持续改进的具体措施。

二、危急值报告程序1、检验科工作人员发现危急值情况时,检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

在确认检验过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员危急值结果,并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好危急值报告登记。

2、临床检验科必须在《检验科危急值结果登记本》上详细记录,并简要提示标本异常外观性状,如如溶血、黄疸、乳糜状等。

危急值处理流程及制度

危急值处理流程及制度

危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中,发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。

危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。

一、危急值处理流程:1.危急值发现:医学检验过程中,当结果出现异常情况或者紧急情况时,需要尽快发现这些危急值。

一般来说,会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。

2.确认危急值:医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实,确保其属于危急值。

4.即时采取措施:接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施,确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。

同时,还需要将处理情况记录在病历中,便于后续的追踪和分析。

5.追踪和分析:医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况,发现问题并及时改进。

此外,还需要分析危急值的发生原因,以及是否存在系统性问题。

通过对危急值的分析,医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。

二、危急值处理制度:1.危急值报告制度:医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围,并建立相应的危急值报告准则和流程。

制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理,减少患者因此造成的损失。

2.危急值通知责任制:医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。

通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生,并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。

3.危急值记录与追踪制度:医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。

即使经过及时处理,医疗机构也需要追踪危急值的后续情况,确保患者获得持续的医疗关怀。

4.危急值讨论与分析制度:医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度,对危急值发生的原因进行深入分析,并制定相应的改进措施。

这样可以不断优化危急值处理的流程,提高医疗机构的整体管理水平。

总结起来,危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。

医院危急值报告制度及流程

医院危急值报告制度及流程

医院危急值报告制度及流程医院危急值报告制度及流程是医院为了保障患者安全制定的一套重要且紧急的报告机制。

它涉及到医疗过程中遇到的危及患者健康或生命的紧急情况,需要医务人员立即采取行动。

下面是医院危急值报告制度及流程的详细介绍。

一、医院危急值报告制度的建立制定医院危急值报告制度应包括以下几个方面:1.明确危急值的定义和具体内容。

危急值是指对患者健康或生命构成严重危害的实验室检查或其他检查结果。

具体的危急值项目包括血压过高或过低,血糖过高或过低,心电图异常,血氧饱和度降低等。

2.确定危急值判定的标准。

即危急值的判定应依据一定的标准进行,避免主观性的判断和错误的报告。

3.明确危急值的报告责任人和报告渠道。

医院应明确危急值的报告责任人,包括医生、护士和实验室技术人员等,并明确危急值的报告渠道,确保能够及时通知到相关人员。

4.制定危急值报告的流程和时间要求。

医院应制定危急值报告的具体流程和时间要求,确保报告能够及时传达给相关人员,以便采取相应的处理措施。

二、医院危急值报告流程的具体步骤1.患者危急值的发现。

医院临床工作人员在日常的医疗工作中发现患者存在危急值的情况时,应立即采取行动。

2.危急值的判定。

医务人员根据医院制定的危急值判定标准来判断是否属于危急值,并进行确认。

3.危急值的报告。

一旦确定患者存在危急值,医务人员应立即向相应的责任人员报告,以便能够及时采取处理措施。

报告方式可以是口头、书面或电子的形式。

4.危急值的接收和确认。

接收到危急值报告的责任人员应立即确认,并采取相应的措施,包括通知医生、调整治疗方案等。

5.危急值的跟进和处理。

医务人员应跟进危急值的处理情况,确保患者得到及时的治疗和救助。

6.危急值的记录和总结。

医院应做好危急值报告的相关记录,包括报告的时间、处理情况和结果等,并定期进行总结和评估,以便改进工作和提高报告的效率。

三、医院危急值报告制度的要求1.及时性。

报告存在危急值的患者要能够及时通知到相关人员,以便及时采取处理措施。

危急值报告制度、流程及项目和范围

危急值报告制度、流程及项目和范围

======================================================================= =====危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。

医护双方签字确认。

4、临床科室护理人员在接到医技科通知时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。

5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。

6、更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,并记载于病程记录中。

二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。

2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施,并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。

3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危机值”,并在报告单上注明已复查。

最新医技科室“危急值”报告制度和处理流程

最新医技科室“危急值”报告制度和处理流程

“危急值”报告制度和处理流程为加强对“危急值”的管理,确保将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。

一、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大,当出现这种检验、检查结果时,表明患者可能正处于危险边缘,临床医生如不及时处理,有可能危及患者安全甚至生命,这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值,危急值也称为紧急值或警告值。

二、医技科室(检验科、放射科、B超室、心电图室、内窥镜室、病理科等)的全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义,检查出的结果为“危急值”时,在确认仪器设备正常,经上级医师或科主任复核后,立即电话报告临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并在《危急值结果登记本》中详细做好相关记录。

三、临床科室的全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义。

临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,确保医疗安全。

严格按照《临床科室患者“危急值”信息处理登记表》的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。

四、具体操作程序:1、当检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员,并在《检查危急值结果登记本》上详细记录,记录检查日期、患者姓名、科别、住院号或门诊号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目,并将检查结果发出。

检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上,以便复查。

2、临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任,临床医师需立即对患者采取相应诊治措施,临床科室人员在接到“危急值”报告电话后,应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

“危急值”报告制度及流程

“危急值”报告制度及流程

临床危急值报告及工作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应立即通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部或医务科报告,值班期间应向总值班报告。

必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。

医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

(二)辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验(查)过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。

2、对于出现危急值的病人,检验(查)者应立即向送检临床科室报告检验(查)结果及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。

3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验(查)结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。

4、检验科必要时应保留标本备查。

(三)临床科室“危急值”接警及处理工作流程:1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录,记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。

2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生:当日值班医生,主管医生,科主任。

特殊情况时,报医院行政值班人员。

3、被通知医生应当在登记本上确认签字。

4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。

2020年2月初稿2022年3月修订1。

临床危急值报告制度和处置流程

临床危急值报告制度和处置流程

临床危急值报告制度和处置流程临床危急值报告制度和处置流程协议一、关键信息项1、危急值项目及阈值2、报告流程及责任人3、接收部门及责任人4、处置流程及时间要求5、记录与存档要求6、培训与考核要求7、监督与评估机制二、目的1、建立有效的临床危急值报告和处置体系,确保患者的生命安全和医疗质量。

2、规范危急值的报告、接收、处置和记录流程,减少医疗风险。

三、适用范围1、本协议适用于医院内所有临床科室、医技科室及相关医务人员。

四、危急值项目及阈值确定11 医院应根据相关法律法规、行业标准和临床实际情况,制定详细的危急值项目及阈值清单。

111 危急值项目应包括但不限于血常规、生化指标、凝血功能、心电图、影像学检查等。

112 阈值的设定应基于医学科学证据和临床经验,经过医院医疗质量管理委员会的审核批准。

五、报告流程及责任人1、当检测到危急值时,检验、检查科室的操作人员应立即核实结果的准确性。

11 确认无误后,按照规定的报告流程,通过电话或网络系统向临床科室报告危急值。

111 报告内容应包括患者姓名、住院号、检测项目、检测结果、报告时间等关键信息。

112 报告人应在报告记录上签名,并记录接收人的姓名。

2、临床科室应设立专门的接收危急值报告的岗位,并确保在工作时间内有人值守。

21 接收人接到报告后,应立即记录危急值信息,并复述确认。

211 接收人应及时通知主管医生或值班医生。

六、接收部门及责任人1、临床科室作为危急值的接收部门,主管医生或值班医生为接收责任人。

11 接收责任人应在接到通知后,立即对患者的病情进行评估和处理。

七、处置流程及时间要求1、接收责任人应在接到危急值报告后的规定时间内(如 30 分钟内)对患者进行评估和处理。

11 根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施,如复查、调整治疗方案、紧急会诊等。

111 处理措施应记录在病历中,包括处理时间、处理方法和处理结果。

2、若需要紧急抢救,应立即启动医院的急救流程,确保患者得到及时有效的救治。

新制定医疗机构十八项核心制度之危急值报告制度

新制定医疗机构十八项核心制度之危急值报告制度

新制定医疗机构十八项核心制度之危急值报告制度1. 目的为确保临床医师能够迅速采取有效治疗措施,进一步提升患者的医疗安全,防止意外事件的发生,特制定本制度。

2. 适用范围本制度适用于全院所有临床科室、医技科室及门急诊部门。

3. 定义指针对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果,建立复核、报告、记录等管理制度,以确保患者安全的制度。

4. 内容4.1 检查、检验科室处理流程4.1.1 核对4.1.1.1 确认设备正常:出现危急值时,首先确认仪器、设备是否正常,核查信息是否准确,操作过程是否符合规范。

4.1.1.2 复检处理:在确认检测系统正常的情况下,对于需要立即重复检查、检验的项目,积极与临床沟通,重新采样或通知临床重新采样,及时复检。

4.1.1.3 双人核对:复检结果无误后,出具检查、检验结果前,双人核对并签字确认,并在报告单上注明“结果已复核”。

夜间或紧急情况下可单人双次核对。

必要时检验科应保留标本备查。

4.1.2 报告及登记4.1.2.1 快速报告:确认危急值后,操作者应在最短时间内电话报告临床或门急诊科室相应医护人员,并通过系统发送。

住院患者通知相应临床科室护士站,急诊科患者通知急诊科护士站,门诊患者通知相应诊室接诊医师(电话不通时报告门诊部主任或护士长)。

4.1.2.2 详细登记:报告科室按“危急值”登记要求在《危急值报告登记本》上详细记录以下内容:患者姓名、门急诊号(或住院号、科室、床号)、收样或检查时间、出报告时间、结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名、检查、检验人员姓名。

4.2 临床科室、急诊科处理流程4.2.1 接收与记录4.2.1.1 准确记录:护士站医务人员接到“危急值”报告后,必须在《危急值报告接收登记本》上准确、详细记录以下内容:接收“危急值”报告的日期时间、患者姓名、床号、住院号(急诊号)、项目、结果、报告人、接收人。

4.2.1.2 确认与通知:接收人需复读、确认危急值结果,并立即通知主管医师或值班医师/科主任。

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程在医院里,危急值报告制度就像一条生命线,保障着病人的安全。

这套流程听起来复杂,其实很简单。

只要大家都能认真对待,就能大大降低风险。

我们来聊聊这个制度,看看它怎么运作,背后的意义又是什么。

首先,危急值的定义就很关键。

简单来说,危急值是指那些可能对病人生命造成威胁的检查结果。

这些结果不能忽视。

比如,某个病人的血糖值突然飙升,或者心率异常,都会引起警报。

医护人员必须迅速反应。

这就是危急值报告制度的首要任务。

及时沟通,确保信息准确传达。

然后,报告流程也很重要。

想象一下,急诊室的场景,护士忙得不可开交,医生也在紧张处理病人。

在这样的环境下,信息传递得快,错不了。

报告一般分为几个步骤。

第一,护理人员发现异常后,必须立刻记录这些结果。

第二,快速通知负责医生。

这里要注意,不能仅仅通过口头报告,最好有书面记录,确保信息不丢失。

第三,医生接到报告后,立刻评估病人状况,做出决定。

这一系列动作,必须在几分钟内完成。

然后说说各个角色的责任。

护理人员要像猎鹰一样,迅速、准确地识别危急值。

他们的敏锐度,往往是病人安全的第一道防线。

医生则像战斗指挥官,快速做出反应,制定治疗方案。

还有实验室人员,他们是幕后英雄,负责确保检查结果的准确性。

每一个环节都不能松懈。

一个小失误,可能导致大麻烦。

再来,沟通在整个流程中至关重要。

想象一下,如果信息传递不畅,那后果可想而知。

一个护士报告的血压值错了,医生依据错误的信息做出决策,病人就可能面临危险。

因此,建立良好的沟通机制很有必要。

这里不光是语言的沟通,信息技术也可以帮助我们,比如使用电子健康记录系统,确保信息实时更新。

这种系统可以让所有相关人员都能快速获取最新信息,避免遗漏。

接下来,培训与演练也不能忽视。

医护人员需要定期接受培训,熟悉危急值报告的每一个细节。

演练也是个不错的主意,模拟真实的紧急情况,让大家在实践中提升反应能力。

毕竟,在关键时刻,冷静和经验能够挽救生命。

最后,制度的落实与监督也必不可少。

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”目标: 第一时间将某一病人某一 项目或几项检验、检验“危急值”通知临床, 引发医务人员足够重视,主动采取对应 办法,保障医疗安全,维护生命安全。
危急值报告制度及处理流程
第3页
“危急值”汇报制度目标
“危急值”汇报制度制订与实施, 能有效增 强医技工作人员主动性和责任心, 提升医 技工作人员理论水平, 增强医技人员主动 参加临床诊疗服务意识, 促进临床、医技 科室之间有效沟通与合作。
等内 脏器官破裂出血危重病人;
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔患者;
③考虑急性坏死性胰腺炎;
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;
⑥心脏普大并合并急性心衰;
⑦大面积心肌坏死;
⑧大量心包积液合并心包填塞。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
检验 “危急值”汇报项目和警戒值
危急值报告制度及处理流程
第6页
“危急值”项目及汇报范围
(二)医学影像检验“危急值”汇报范围:
1、中枢神经系统:
①严重颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期;
②硬膜下/外血肿急性期;
③脑疝、急性脑积水;
④颅脑CT或MRI扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死(范围到达一个
脑叶或全脑干范围或以上);
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
医技科室及时准确检验、检验汇报可为 临床医生诊疗和治疗提供可靠依据, 能更 加好地为患者提供安全、有效、及时诊 疗服务

2024年危急值报告制度及流程

2024年危急值报告制度及流程

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一、定义。

危急值,是指患者临床检验结果中超出正常范围,且可能对患者健康造成严重影响或危及生命的结果。

危急值报告制度与处置流程(2篇)

危急值报告制度与处置流程(2篇)

危急值报告制度与处置流程(2篇)第一篇:危急值报告制度一、引言危急值报告制度是医疗机构中一项重要的医疗安全管理制度,旨在确保患者在病情发生变化时能够得到及时、有效的救治。

本文将从危急值报告制度的定义、目的、内容、实施等方面进行详细阐述。

二、危急值报告制度的定义与目的1. 定义:危急值报告制度是指医疗机构对患者在诊疗过程中出现的可能危及生命的生理、生化指标异常值进行识别、报告和处理的制度。

2. 目的:通过危急值报告制度,提高医务人员对病情变化的敏感性和应急能力,确保患者生命安全,减少医疗差错和事故的发生。

三、危急值报告制度的内容1. 危急值的界定:根据患者的年龄、性别、病情等因素,制定危急值的标准。

危急值应包括但不限于以下几类:生命体征异常:如心率、血压、呼吸、体温等;生化指标异常:如血糖、血钾、血钠、血红蛋白等;血液系统指标异常:如白细胞、血小板等;心电图异常:如ST段抬高、T波改变等;影像学异常:如肺不张、胸腔积液等。

2. 报告流程:发现危急值:医务人员在诊疗过程中发现患者出现危急值时,应立即进行评估,确认无误后及时报告;报告方式:采用口头、电话、书面等形式报告,确保信息传递的及时性和准确性;报告对象:报告给患者的主治医师、护士长或相关部门负责人;包括患者姓名、年龄、性别、床号、诊断、危急值具体数值、报告时间等。

3. 处置流程:接到报告后,主治医师或护士长应立即组织相关人员对患者进行救治;根据患者病情,采取相应的治疗措施,如调整用药、紧急手术等;救治过程中,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案;救治结束后,对危急值报告及处置情况进行记录和总结。

4. 质量控制与改进:定期对危急值报告制度进行评估和改进,提高报告的及时性和准确性;加强医务人员培训,提高对危急值的识别和应急处理能力;建立危急值报告数据库,便于统计分析和质量控制。

四、危急值报告制度的实施1. 宣传与培训:加强危急值报告制度的宣传和培训,提高医务人员的安全意识和服务水平。

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言医技科室“危急值”报告制度和处理流程旨在规范医技科室在发现患者检查结果出现危急值时的报告、处理和跟踪工作,确保患者得到及时、有效的救治,提高医疗服务质量。

本制度和流程适用于医技科室的所有工作人员。

二、危急值的定义危急值是指患者检查结果超出正常范围,可能导致患者生命安全受到威胁的数值。

危急值的范围根据不同检查项目、设备、实验室标准及患者具体情况确定。

三、危急值报告制度1. 报告原则(1)及时性:发现危急值后,应立即报告值班医师或上级医师。

(2)准确性:报告时应确保危急值的准确性,避免因误报导致不必要的恐慌或延误治疗。

(3)完整性:报告时应提供患者基本信息、检查项目、危急值、报告时间等相关信息。

2. 报告流程(1)发现危急值:医技科室工作人员在检查、检测过程中,发现患者检查结果出现危急值时,应立即停止操作,核实检查结果。

(2)报告值班医师:工作人员核实危急值后,应立即电话报告值班医师,报告内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间等。

(3)值班医师处理:值班医师接到报告后,应立即查看患者病历,了解患者病情,并根据危急值情况给予相应处理。

(4)报告上级医师:如值班医师无法处理,应及时报告上级医师。

上级医师接到报告后,应立即赶到现场,指导处理。

(5)跟踪处理:值班医师或上级医师处理后,应跟踪患者病情,密切关注患者生命体征,确保患者安全。

3. 报告记录医技科室应建立危急值报告记录本,记录内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间、报告人、处理措施等。

报告记录应保存至少2年。

四、危急值处理流程1. 接到危急值报告后,值班医师或上级医师应立即查看患者病历,了解患者病情。

2. 根据危急值情况,给予以下处理:(1)紧急处理:如患者病情危重,应立即给予紧急处理,包括药物治疗、紧急抢救等。

(2)会诊:如患者病情复杂,需要多学科协作,应及时组织相关科室会诊。

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言在医技科室中,危急值是指患者的检查结果或生命体征超出正常范围,可能导致严重后果的数值。

危急值报告制度和处理流程的建立,旨在确保医技科室在发现危急值时,能够迅速、准确地报告和处理,以保障患者安全,提高医疗服务质量。

以下是医技科室“危急值”报告制度和处理流程的具体内容。

二、危急值报告制度1. 危急值的定义与分类危急值分为以下几类:(1)生命体征类:包括血压、心率、呼吸、体温等。

(2)生化检验类:包括血糖、血钾、血钠、血氯、尿素氮、肌酐等。

(3)影像学检查类:包括CT、MRI、超声等。

(4)心电图类:包括心律失常、心肌梗死等。

(5)其他类:如血型不符、药物过敏等。

2. 危急值的识别医技科室工作人员在接收患者检查结果时,应认真核对患者信息,及时识别危急值。

对于有疑问的结果,应立即与检验科或临床科室沟通,确认结果的真实性。

3. 危急值的报告(1)报告对象:危急值应报告给患者所在科室的医护人员,包括医师、护士等。

(2)报告方式:危急值报告采用电话、微信、短信等方式,确保信息传递的及时性和准确性。

(3)危急值报告应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间等。

(4)报告时限:危急值应在发现后15分钟内报告给患者所在科室。

4. 危急值的记录医技科室应建立危急值记录本,详细记录危急值的发现、报告、处理等情况。

记录内容应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间、接收科室、处理结果等。

三、危急值处理流程1. 接到危急值报告后,患者所在科室医护人员应立即启动危急值处理流程。

2. 医师应迅速对患者进行评估,根据危急值的严重程度,采取相应的治疗措施。

(1)生命体征类危急值:如血压、心率、呼吸等,应立即给予相应的急救措施,如降压、抗心律失常等。

(2)生化检验类危急值:如血糖、血钾、血钠等,应根据具体数值和患者病情,调整用药方案。

(3)影像学检查类危急值:如CT、MRI等,应尽快与临床科室沟通,制定治疗方案。

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程一、概述二、危急值报告制度1.危急值定义根据医疗机构制定的标准,对各项检查指标的危急值进行统一规定,以确保在达到或超越危急值时能够立即报告给相关医生或医务人员。

2.危急值报告负责人医疗机构应指定专门负责危急值报告的人员,通常为检验科或影像科的临床危急值报告专员。

该人员负责接收、报告危急值,并协助医生进行处理。

3.危急值的报告标准医疗机构应设定明确的危急值报告标准,并对医务人员进行培训,确保他们清楚危急值报告的标准,并能准确操作。

4.危急值的报告方式三、危急值报告工作流程1.发现危急值危急值首先需要医疗机构设定相关的临床危急值参考标准,并确保检查结果能够在实时返回给相关部门。

一旦检验结果或影像结果超出危急值,就应立即报告。

2.接收报告3.确认危急值接收到危急值报告后,报告专员应立即核实患者的身份以及临床情况,并再次确认危急值是否属实。

如果确认属实,应进一步处理。

4.报告医生报告专员应及时将危急值报告转交给相关医生或医务人员。

为确保报告准确无误,应注明患者的基本信息、示警值及相关临床症状。

5.医生处理相关医生收到危急值报告后,应立即采取相应的措施。

包括在短时间内对患者进行初步处理,评估患者的病情,制定相应的治疗方案,并及时将处理结果反馈给报告专员。

6.记录和追踪报告专员应在内部系统中记录危急值的发现和处理情况,并将相关信息归档。

医疗机构还应设立相应的质控机制,对危急值的报告和处理情况进行监督和追踪,以确保危急值的报告和处理流程的准确性和完整性。

四、总结临床危急值报告制度与工作流程为了保证医疗机构及时处理患者危急状况而建立,旨在减少患者因危急状况而产生的不良后果。

医疗机构应制定明确的危急值报告标准和工作流程,并配备专门人员负责危急值报告和处理工作,以确保危急值能够及时发现、报告和处理。

通过建立完善的危急值报告制度和工作流程,医疗机构能够更好地保障患者的生命安全和健康。

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心电图检查
• (5)预激伴快速心房颤动。 • (6)心室率大于180次/分的心动过速。 • (7)三度房室传导阻滞。 • (8)心室率小于45次/分的心动过缓。 • (9)大于2秒的心室停搏。
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C T检查
• 1.严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 • 2.硬膜下/外血肿急性期;脑疝;颅内急性大面积脑梗死(范围达到一
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危急值报告制度及处理流程
• (六)主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果 和所采取的相关诊疗措施。
• (七)门诊患者出现“危急值”时,检查(验)人员电话联系门诊部值班人员,通 知其接诊或值班医师。接诊医师在获悉危急值检查结果后,要立即联系该患者,采 取相应医疗措施进一步诊治或安排急诊入院治疗。
>3.5mmol/L
甲状旁腺危象
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血肌酐 血尿素
血淀粉酶
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血糖 血糖
肾功能指标
>1200μmol/l
急性肾功能衰竭
>30mmol/L
急性肾衰
胰腺炎指标
> 正常参考值上限3倍以 可能有较严重的急性或坏

死性胰腺癌
糖代谢指标
空腹<2.2mmol/L 餐后<2.2mmol/L
个脑叶或全脑干范围或以上)
• 3.液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上);肺栓塞;急性主动 脉夹层。
• 4.消化道穿孔、急性胰腺炎;肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
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C T检查
• 5.眼眶内异物。 • 6.颈、胸椎椎体爆裂性骨折并脱位、椎管狭
窄、脊髓损伤。 • 7.多发性骨折合并大血管损伤。
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放射检查
• 5.消化性穿孔、急性肠梗阻;外伤性膈疝。
• 6.严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形。

(2)多发肋骨骨折伴肺挫伤及或液气胸。

(3)骨盆环骨折。
• 7.颈、胸椎椎体爆裂性骨折并脱位、椎管狭窄、脊髓损伤。
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超声检查
• 1.急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内器官破裂出血的危重病 人。
危急值报告制度的执行现状
• 危急值应用的复杂性 ➢ 危急值报告涉及实验室、护理部、临床医生,直接关系到患者的安全问题,越来越受 到社会关注
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7
如何制定危急值报告制度
• 标准指南 ➢ CAP关于危急值项目及危急值范围标准指南和调查报告 可作为临床实验室设置和调整危急值项目的参考依据
最新危急值报告制度及处理流程PPT课件
Dr.Feng
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目录
➢ 危急值的定义 ➢ 值报告制度的执行现状 ➢ 值报告项目及危急值 ➢ 值报告制度及处理流程
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危急值的定义
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“危急值”是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于 生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治 疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
血小板计数
<50×109/L
严重的出血倾向,是临床 输注血小板的阈值
> 600×109/L
怀疑原发性血小 板增多症
凝血活酶时间
>30S
激活部分凝血活 酶时间
>70S
纤维蛋白原定量 <1g/L
>8g/L
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细菌培养及药敏
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) • 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌 • 耐万古霉素肠球菌 • 多重耐药的鲍曼不动杆菌
遵医嘱 治疗、 护理
观察 效果
6小时 内
完成 护理 记录
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值班护士接到报告危急值电话 做好登记记录并回读复述确认
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值班护士立即告知值班医师和责任护士
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医生下达危急值处理医嘱、责任护士执行并书写护理记录并观察处理后效果。
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Dr.Feng
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感谢您的聆听 您的关注使我们更努力
感谢您的下载
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危急值报告制度及处理流程
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危急值报告制度及处理流程
谁检查、谁报告、谁登记 谁接收、谁记录、谁处理
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危急值报告制度及处理流程
• 危急值标示危及生命的检验、检查结果。为了临床医生能及时、准确得到危急值 的检验、检查信息,争取最佳抢救时机,挽救患者生命,特制定本制度。
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危急值报告制度及处理流程
• (三)医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、 设备和检查过程是否正常,操作是否正确;检查检验标本是否有错,检验项目质控、 定标、试剂是否正确,仪器传输是否有误。在确认检查(验)过程各环节无异常的 情况下,需立即电话(含短信、网络)通知临床科室人员“危急值”结果,并在 《危急值报告登记本》上逐项做好危急值报告登记。
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医生书写病程记录、责任护士书写护理记录 记录患者危急值结果、治疗与护理措施。
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医生下达危急值处理医嘱、责任护士执行并书写护理记录并观察处理后效果。
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8
ห้องสมุดไป่ตู้
如何制定危急值报告制度
• 医院实际情况 ➢ 根据医院规模、专科特色、标本量等实际情况,制定符合实验室和临床要求的危急值 项目和范围 ➢ 一些非危急值项目的特别异常结果也可作为危急值报告
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常见危急值报告项目及危急值范围
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检验项目
低值
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危急值报告制度及处理流程
• (一)危急值报告项目及标准:医院检验科、CT室、MRI室、放射科、超声科、 病理科、心电图建立危急值项目及标准。
• (二)临床科室及相关医技科室,应当建立《危急值报告登记薄》,内容包括: 检验及检查日期、时间、科室、患者姓名、床号、病案号、检验检查项目、危急 值结果。复述确认人、检查报告人、联系电话、联系时间、告知医师等。
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无菌部位标本细菌培养 • 血液、骨髓、脑脊液培养阳性。
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心电图检查
• 1.急性心肌梗死 • 2.致命性心律失常 • (1)心室扑动、颤动。 • (2)室性心动过速。 • (3)多源性、ront型室性早搏。 • (4)频发室性早搏并Q—T间期延长。
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4
危急值的发展 1972 危急值报告制度最早由Lundberg(1972)提出,已经被世界各地所采用
1990
1997
1998
近几年
首次提 出
危急值 临界表
危急值的 实践参数
根据临床 实际调整
危急值的 比较研究
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危急值报告制度的执行现状
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缺糖性神经症状,低血糖 性昏迷
空腹>22.2mmol/L 餐后>28mmol/L
高血糖性昏迷、渗透性多 尿伴严重的脱水和酮中毒
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检验项目
低值
症状
高值
症状
血红蛋白
<50 g/L 急性大量失血或严重贫血 >200g/L
白细胞计数 <2.5×109/L 引发致命性感染可能 >30×109/L 急性白血病可能
• 2.大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。 • 3.疑似宫外孕破裂并腹腔内出血。 • 4.晚期妊娠出现羊水过少合并胎儿心率过快或过慢。
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病理检查
• 1.术中冰冻发现为恶性肿瘤者。 • 2.对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时。 • 3.遇疑难病例,冰冻不能出具明确结果时。
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磁共振检查
• 1.急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)、脑干梗塞、脑 出血。
• 2.颈、胸椎椎体爆裂性骨折并脱位、椎管狭窄、脊髓损伤。 • 3.多发性骨折合并大血管损伤。
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放射检查
• 1.一侧肺不张;气管、支气管异物;食道异物。 • 2.液气胸、尤其是张力性气胸(大于50%以上)。 • 3.心影明显增大,疑严重心脏病。 • 4.动脉瘤。
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危急值报告制度及处理流程
• (八)医务科、门诊部、护理部负责对本制度的专项检查,发现违规人员,每次扣 科室质量分5分:由此发生的医疗差错或引起的医疗纠纷,按相关规定处理。
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