护理安全知识复习题2

2014年护理安全知识复习题

1.“安全文化”的概念是什么？

答：就是安全理念、安全意识以及在其指导下的各项行为的总称，主要包括安全观念、行为安全、系统安全、工艺安全等。

2. 何谓“三基三严”？

答：“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即：严格要求、严密组织、严谨态度。

3.交班接制度中的“五不”交接？

答：五不交接：仪表不整洁不交接；工作未完成不交接；危重患者护理不周不交接；用物、药品不清（不全）不交接；工作环境不洁不交接。

4.交接班形式？

答：包括口头交接班、书面交接班和床旁交接班。

5.输血“三查八对”的内容？

答：三查：查血液的有效期，血液的质量，血液的包装是否完好无损。八对：姓名、床号、住院号、血袋号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。

6.服药、注射、输液查对制度中“三查八对”的内容？

答：三查：操作前、操作中、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

7.服药、注射、输液查对制度中“五不执行”的内容？

答：口头医嘱不执行（抢救时除外）；医嘱不全不执行；医嘱不清不执行；用药时间剂量不准不执行；自备药无医嘱不执行。

8.医嘱查对制度有哪些？

答：①处理医嘱时查对医嘱内容的准确性、执行时间，执行者签全名。

②各班医嘱均由当班两名护士进行查对。

③对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。

④抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安

瓿，须经2人核对后再弃去。抢救结束后６小时内据实补齐医嘱并签字。

⑤护士长每周总查对医嘱2次。

9. 确定患者的护理级别的依据是什么？

答：确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

10.特级护理的适用范围及护理要点？

答：适用范围：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

②重症监护患者。

③各种复杂或者大手术后的患者。

④严重创伤或大面积烧伤的患者。

⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。

⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者。

⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

护理要点：①严密观察患者病情变化，监测生命体征。

②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

③根据医嘱，准确测量出入量。

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管

路护理等，实施安全措施。

⑤保持患者的舒适和功能体位。

⑥实施床旁交接班。

11.一级护理的适用范围及护理要点？

答：适用范围：①病情趋向稳定的重症患者。

②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。

③生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

护理要点：①每小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管

路护理等，实施安全措施。

⑤提供护理相关的健康指导。

12.二级护理的适用范围及护理要点？

答：适用范围：①病情稳定，仍需卧床的患者。

②生活部分自理的患者。

护理要点：①每2小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

⑤提供护理相关的健康指导。

13.三级护理的适用范围及护理要点？

答：适用范围：①生活完全自理且病情稳定的患者。

②生活完全自理且处于康复期的患者。

护理要点：①每3小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④提供护理相关的健康指导。

14.给病人用药前，应先核对哪些内容？

答: ①药物名称、药物剂量、给药时间、次数及给药途径是否与医嘱相符。

②询问病人姓名及核对住院号以确认身份。

③病人是否对该药物过敏。

15.试述加强护理用药安全管理的措施？

答：用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护知识。

16.高危药品的概念？

答：高危药品是指药理作用显著且迅速，使用不当或错误使用会致人死亡或危害人体健康的药品。临床高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、胰岛素及其类似物、细胞毒类抗肿瘤药及其他类药物。

17.护理核心制度有哪些？

答：分级护理制度、查对制度、安全输血管理制度和交接班制度。

18.腕带有哪些功能？

答：作为识别患者身份标识，重点是重症监护病房、新生儿室、手术室、急诊科等部门，以及意识不清、语言交流障碍的患者。

19.常用识别患者身份的方法有哪些？

答：在诊疗活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、年龄两项等识别患者身份。

20.十大安全目标有哪些？

答：①确立查对制度，识别患者身份。

②确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤。

③确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

④执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。

⑤特殊药物的管理，提高用药安全。

⑥临床“危急值”报告制度。

⑦防范与减少跌倒、坠床等意外事件发生。

⑧防范与减少患者压疮发生。

⑨妥善处理医疗安全（不良）事件。

⑩患者参与医疗安全。

21.跌倒/坠床的高危人群？

答：①年龄70岁以上；②病情危重者；③有跌倒史者；④认知功能障碍者；⑤行动/平衡能力障碍者；⑥有眩晕/晕厥史者。

22.我院对易发生跌倒/坠床的高危人群有哪些预防措施？

答：①行动不便、虚弱、无法自我照顾、视力下降的病人请家属在旁陪伴，协助活动；

②下床时请慢慢起身，特别是您在服用某些特殊的药物时如降压药、安眠药等；

③当您需要搀扶时，请按呼叫铃，护士会来到您身边；

④保持地面干燥，如地面弄湿，请及时处理；

⑤请将您的物品收纳于柜中，保持走道通畅；

⑥卧床时请拉起床栏，特别是病人躁动不安、意识不清时；

⑦请穿上合适尺码的衣裤，以免绊倒；

⑧将您的生活用品放在您容易取到的地方；

⑨为了使您行动方便，请保持病房灯光明亮；

⑩上厕所时如您有需要，请按呼叫铃。

23.患者发生跌倒/坠床的应急预案是什么？

答:①发现患者不慎发生跌倒/坠床后，立即赶到现场，同时通知医生；

②初步评估患者的意识、受伤情况，测量生命体征。必要时进行紧急抢救措施；

③协助医生检查患者，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理；

④如病情允许，将患者移至床上进行救治；

⑤遵医嘱进行必要的检查和治疗；

⑥协助医生通知患者家属；

⑦密切观察患者病情变化，做好护理记录；

⑧按照“跌倒/坠床预防及报告制度”上报护理部。

24.预防压疮的具体措施是什么？

答：①保持床铺和衣裤清洁、干燥、舒适，污染后及时更换；

②保持皮肤清洁、干燥、及时清洗；