循证医学作业图文稿
循证医学
循证医学第八讲应用证据A l idApply evidence 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系詹思延证据的形式及其数据库证据的产生、总结、加工、整合和利用进行原始研究, 产生原始证据实践指南[综合证据、资源和价值取向的一般性建议]美国指南文库用系统综述的方法总结原始研究对原始研究和系统综述概括和评述证据概要[系统综述和重大原始研究的总结和应用指点]循证医学杂志将研究证据按临床问题归纳和储存根据证据资源和价值取向系统综述[多个相关研究结果的科学总结、提炼和整合]考科蓝图书馆根据证据、资源和价值取向, 制定指南原始研究[如随机对照临床试验]MEDLINE在临床实践中使用这些证据直接利用评价后的最佳证据来制订决策，进行采购和管理卫生服务，然后改变资金流向和实现卫生资源的有效配置。
通常各种临床治疗/预防指南、社区预防服务指南都是经过评价、得以肯定的最佳证据。
在没有指南可借鉴的情况下，应严格按照循证的步骤来制定一个治疗或预防的模式，并进一步进行研究。
临床实践指南vs 循证指南临床实践指南是指人们针对特定的临床情况，系统制定出的帮助临床医师和病人做出恰当处理的指导性意见（推荐意见）。
(IOM)循证指南（即在复习和评价现有临床证据的基础上制定指南，在没有证据的情况下通过共识础上制定指南在没有证据的情况下通过共识达成一致性推荐意见）最具权威性,帮助临床医师在指南的指导下选择当前相对较好的治疗方案。
是连接研究证据与临床医疗实践的桥梁。
有多少临床实践指南?Pile of 855 guidelines in generalpractices in the Cambridge andpractices in the Cambridge andHuntingdon Health Authority•68 cm and 28 kg68d28k•243 single page,195 two page,160more than 10 pages•60% produced locally, 40%nationally.(BMJ 1998;317:862-3)有多少临床实践指南指南是新生事物吗?Practice guidelines have been with us for years as treatment recommendations.treatment recommendationsImmunization schedules are all examples of practice Immunization schedules are all examples of practice guidelines.Textbooks and review articles are guidelines written by individual or small groups of authors.在哪儿可以找到指南?NGC:National Guideline Clearinghouse(USA): NICE: National Institute for Clinical Excellence(UK) : CMA: Canadian Medical Association(Canada): mdm ca/cpgsnew/cpgs/index aspmdm.ca/cpgsnew/cpgs/index.aspSIGN: (Scotland) : /signNZGG: New Zealand Guidelines Group(New Zealand): Guidelines International Network:Guidelines International Network: www.g i eGuidelines: NICE mdm.ca/cpgsnew/cpgs/index.aspSIGN: /signNZGG:gacguidelines.ca g/userguides/guideline.aspNGC,CMA,SIGN,NZGG的特点含有多种病症的预防、诊断、治疗和预后等临床操作指南；指南具有指南拟定程序说明；具有证据的分级标示具有证据的分级标示；指南的主要服务对象为医务人员；具有检索功能具有检索功能；免费。
循证医学PICO图文
循证医学作业ppt模板
经把问题讨论清楚，但是，在完成任务的过程中，一些学生还会提出这样那样的问题，这时教师要随时解 答学生提出的问题，帮助学生完成任务。 ４、评价检查 根据信息技术课的特点，应关注学生参与教学活
动的态度，解决问题的能力和创造性，以及获取知识的经验与教训，使其真正得到提高。不应过多地看重 学生所获得知识的对与错。课堂评价是对学生能力的客观评价，应该既符合社会的要求，又有利于学生的 个性发展。要特别注意，不仅要指出学生的优点，也要看到学生的弱点，这样学生的创新能力和自学能力 才能得到充分的发挥。 我的做法是，每个学生每完成一个任务，都必须交流展示，大家讨论评点，及时 对学生的学习情况做出反馈。评价的内容包括：是
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01
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03
02
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2013
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2020年度工作概述
2017 ANNUAL WORK SUMMARY
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循证医学-案例分析-实践-作业
文献检索过程
文献检索过程
检索式：AMI AND PCI AND 三联疗法
检索结果
根据相关度和研究设 计类型选择该篇文献， 研究设计为大规模、 多中心RCT。
3.两组基线基本一致
本研究实际情况 4.观察期为1年，30天和1年时分别测量相关指标，观 察期足够长； 3602个实验对象中3320个得到有效数据，失访率 7.8%，不足10%
本研究实际情况 5.各组病人均按照其最初分配的方案进行治疗？ 未找到证据 6.盲法的使用？ 文中未给出详细说明 7.除试验措施外，两组其他处理一致
Part
1
根据PICO原 则
构建临床问题
提出背景
患者刘某某，男，56岁，5年前于我院诊断 “急性心肌梗死”，行PCI,术后予双联抗血 小板治疗，1天前因“突发胸痛伴意识障碍 “至我院就诊。
问题：若术后予三联抗血小板治疗病人预后 是否会不同？ 双联抗血小板治疗和三联抗血小板治疗的疗 效孰优孰劣？
www.themegallerΒιβλιοθήκη
一、真实性评价 原则
本研究实际情况 1.研究对象随机分组
本研究实际情况 2.研究对象的分配方案是否隐藏并未提及
本研究实际情况
由上图可见，1年后，两组卒中、主要出血事件、NACE的发生率差 异有统计学意义。
计算1年后各种事件的RR值并解释如下
事件 RR值 含义
卒中 3.67 1年后，接受三联疗法病人发生卒中风险是 接受二联疗法病人的3.67倍
主要 出血 事件
2.23 1年后，接受三联疗法病人发生主要出血事 件的风险是接受二联疗法病人的2.23倍
循证医学作业范文(必备3篇)
循证医学作业范文第1篇循证医学是医学界近年提及率最高的词之一。
从临床、科研、教学到学术交流,从做什么检查、下什么诊断到给什么治疗……一些医师开口闭口都是循证医学。
似乎离了循证医学的医学,就不再是合乎时代的医学。
更有些人,虽然也将循证医学挂在嘴上,但实际上却觉得循证医学与临床实践之间仿佛隔着一层纱,透着些许“阳春白雪”似的高不可攀和神秘,提则提矣,懂却不懂,用更不用。
将循证医学的重要性常挂于口,铭记于心,自然好。
但更重要的是,要理解循证医学的真正内涵,并将其应用于实践。
需要,所以产生循证医学到底是什么?这是李教授在讲学和接受采访过程中被问及最多的一个问题。
她说,如果要用最短的文字来描述循证医学,那就是――循证医学是遵循证据的医学实践过程,不可能一蹴而就。
20世纪后半叶,人类的疾病谱发生了变化,从单因性疾病向多因性疾病改变,因此相应的治疗也就变成了综合性治疗。
在综合性治疗中,每一种干预措施可能都只产生很小的疗效,因此对其评价就必须要借助特定方法,即大样本多中心临床试验。
1948年,英国人进行了人类第一项链霉素治疗结核病的随机对照试验(RCT),结果证实链霉素疗效非常好。
如此确切的疗效,再加上如此严格的研究方法,使其结果很快得到公认。
从此,RCT被确立为评价临床疗效的最有效方法。
但是,尽管使用的都是RCT,不同研究者针对同一个问题得出的结果可能大相径庭。
问题就这样产生了:每项RCT都号称是最高级别的证据,都是权威专家做出来的,那么,面对各不相同的结果,临床医师应该相信谁?类似的问题越积越多,于是,方法学应运而生。
方法学可以保证把应用相同干预措施治疗相同疾病的所有高质量临床研究都集中起来,最终拿出一个结论,从而来解决临床医师无所适从的问题。
循证医学的实施也需要一系列方法学来保驾护航。
临床试验的设计、执行和质量控制需要方法学,以保证设计出来的试验是科学、真实、符合临床实际。
借助方法学,才能把世界上此前关于这个问题的所有临床研究都收集起来,严格评价后进行质量评价,若能进行统计学分析,就拿出一个量化的结论,若不能做统计学分析,就拿出一个描述性结论。
(可修改)循证医学.ppt
临床医生、临床科研和教学、政府的卫生决策提供可靠依据。
3〕培训循证医学骨干，提供高质量、全方位的骨干人才，推动循证医学
在中国的开展。
4〕翻译循证医学知识、宣传循证医学学术思想，使之成为一个卫生技术
评价、临床研究及教育的中心。
5) 组织开展高质量的随机对照试验及其他临床研究，并进展相应的方法
学研究，提供培训咨询、指导和效劳，促进临床医学研究方法学的改善
解释其结果
4. 3. 治疗: 如何选择对病人有好处而无害处的治疗手段
• 中国期刊网
•
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18.1,.h,，
11
局部循证医学数据库
Healthcare Series?美国临床医生事实型数据库?
Ovid循证医学数据库：Clinical Evidence、 ACP Journal Club、 Conchrane Controlled Trials Register(CCTR)、 Cochrane Database of Systematic Reviews(CDSR)、Database of Abstracts of Reviews of Effects(DARE)等。
是目前得到日益广泛关注和重视的最全面的系统评价 资料库；
是卫生保健疗效可靠证据最好的和唯一的来源； 是易于不断得到更新和承受评论，修改错误，从而保
证质量，增强结论的可靠性的电子杂志。 CL适用于临床医生、临床科研和教学工作者，医疗卫
生行政部门等有关人员。
பைடு நூலகம்
18.1,.h,，
19
Cochrane图书馆主要包括以下内容：
循证医学 (Evidence-Based Medicine, EBM)
18.1,.h,，
循证医学课程PPT课件精选全文
1
专业知识
? 正确
个人临床经验
? 可靠
小范围的临床研究
前瞻性、多中心、随机、 对照临床试验(PRCT)
临床决策
科学的证据 有普遍意义 的临床资料
! 个体化
病人治疗
敏感度(Se)=a/(a+c) 特异度(Sp)=d/(b+d) 阳性预测值(PPV)=b/(a+b) 阴性预测值(NPV)=c/(c+d)
22
MSCT
Diagnostic accuracy to detect different degree of coronary arteries stenosis
ACC(%) 98.3 90.6 95.4 98.4 95.6
23
MSCT缺点
• 出结果慢。 • 对心律、心率有要求。 • 图像质量受影响因素多。
24
AMI的标准诊断
冠状动脉造影（CAG）
LAD95%
RCA95%
25
基本概念
• 组合性诊断标准— 多项诊断性试验组
合，弥补单一方法
敏感性或特异性不 足的缺点。
• 阳性预测值(PPV) ——指诊断性试验阳性者不 患目标疾病的可能性。
• 阴性预测值(NPV) ——指诊断性试验阴性者患 目标疾病的可能性。
21
诊断试验“四格表法”
阳性(a+b) 诊断试验
阴性(c+d) 标准诊断（金标准）
真阳性（a） 假阳性（b） 假阴性（c） 真阴性（d） 阳性（a+c） 阴性（b+d）
循证医学完整版(1)
章节测试11 简述循证医学与临床流行病学的关系。
循证医学的诞生和临床流行病学有直接的关系。
循证医学产生的方法学背景和流行病医学发展的背景密不可分。
流行病学是关于传染病流行的学问，研究其流行及其病因然后进行预防。
上世纪传染病得到控制后，基于传统流行病学科学研究的概念，随机对照试验诞生用于评估干预措施的效果，前瞻性队列研究开始用于研究病因及预防。
现代流行病学在应对慢性病中诞生，是一种定量地研究疾病、健康和医疗卫生服务问题一般规律的方法论。
当它作为研究临床问题的研究方法时，即临床流行病学。
临床流行病学是研究临床实践问题的方法论，其结果可以反过来影响医学实践。
我们需要应用临床应用性研究进行医学实践，依据证据进行实践就是循证医学最核心的思想。
2 试述初筛临床研究证据的真实性和相关性的方法。
以下列指标作为参照，对研究证据的真实性做出初步的判断：该研究证据是否来自经同行评审杂志、产生证据的机构是否与自己所在的机构相似、该证据是否由某个组织所倡议且其研究设计或结果是否因此受影响等。
以下列指标作为参照，对研究证据的相关性作出初步的判断：1.若该研究证据提供的信息是真实的，是否为自己的患者所关心的问题及其健康有无直接影响；2.该研究证据是否为临床实践中常见问题，其涉及的干预措施或实验方法在自己所在机构是否可行；3.若该研究证据提供的信息是真实的，是否将改变现有的医疗实践。
3 简述最佳证据的特性。
真实性、重要性、实用性、物美价廉。
4 请简述对循证医学中证据的理解。
证据，和依据一起作为循证医学的核心，是学习循证医学和进行循证实践必不可少的。
要了解证据，必须了解与决策有关的证据属性：1.相关性，证据必须与临床医学应用具有相关性；2.研究结果的可信性，随机对照试验的质量最高，可作为其他条件相同时的最优选择；3.可接受性，在临床实践中我们需要考虑研究结果对病人的重要性及其效果的大小；4.适用性，即我们的决策场景和研究场景的相似程度；5.我们在判断证据的属性时，并不会得出绝对的结论，这也决定了证据的不确定性。
循证医学临床实践步骤教学课件ppt
未来循证医学的发展方向和挑战
发展方向
随着技术的不断进步，未来循证医学将更加注重利用新技术和新方法，如人 工智能、大数据等，来提高临床实践的效率和精度。
挑战
随着医疗环境的不断变化，未来循证医学将面临更多的挑战，如适应新的政 策环境、应对新的伦理问题等。
THANKS
谢谢您的观看
评价证据的真实性和可靠性
对证据的真实性、可靠性和适用性进行评价，以确保证据的质量。
应用证据
将评价后的证据应用于临床实践，制定相应的临床决策和治疗方案。
总结与反思
对整个循证医学过程进行总结
回顾整个循证医学应用过程，总结经验和教训。
对临床实践进行反思
思考如何在临床实践中更好地应用循证医学，提高医疗质量和安全性。
04
实际案例分析
案例一：急性心肌梗死的诊断和治疗
诊断方法
患者可能出现胸痛、急性循环功能障碍等临床表现，应结合心电图、心肌酶学等 检查手段确诊。
治疗方案
患者应尽早接受再灌注治疗，如PCI或溶栓治疗，同时需应用抗血小板、抗凝、 调脂等药物。
案例二：高血压患者的降压药物治疗选择
高血压的诊断标准
收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，患者应接受非药 物治疗和药物治疗。
药物治疗原则
根据患者的具体情况，选用不同种类的降压药物，以达到目 标血压为目的，同时需考虑药物副作用和相互作用。
案例三：阿尔茨海默病的药物治疗
药物治疗原则
01
阿尔茨海默病的治疗以改善症状为主，同时需考虑药物副作用
和相互作用。
常用药物
02
胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂、神经肽受体拮抗剂等
。
药物治疗方案
检索相关文献
循证医学案例分析实践作业ppt
本研究实际情况
由上图可见，1年后，两组卒中、主要出血事件、NACE的发生率差异有统计学意义。
计算1年后各种事件的RR值并解释如下
事件 卒中
主要出 血事件 NACE
RR值 3.67
2.23
1.54
含义
1年后，接受三联疗法病人发生卒中风险是接受二联疗法病 人的3.67倍
1年后，接受三联疗法病人发生主要出血事件的风险是接受 二联疗法病人的2.23倍
问题：若术后予三联抗血小板治疗病人预后是否会不同？ 双联抗血小板治疗和三联抗血小板治疗的疗效孰优孰劣？
构建临床问题
P
急性心肌梗死PCI术后的患者
I
三联抗栓: 华法林+氯吡格雷+阿司匹林
C
双联抗栓： 华法林+氯吡格雷/阿司匹林
O
风险/获益
P-patient
I -intervention
C-comparision
一、真实性评价 原则
本研究实际情况 1.研究对象随机分组
本研究实际情况 2.研究对象的分配方案是否隐藏并未提及
3.两组基线基本一致
本研究实际情况
4.观察期为1年，30天和1年时分别测量相关指标，观察期足够长； 3602个实验对象中3320个得到有效数据，失访率7.8%，不足10%
本研究实际情况 5.各组病人均按照其最初分配的方案进行治疗？ 未找到证据 6.盲法的使用？ 文中未给出详细说明 7.除试验措施外，两组其他处理一致
2.可行性 根据现有技术水平，检测水平及治疗经济负担，具有一定可行性 3.我们病人应用该结论的好处和可能风险 4.结合病人喜好做出决策
Part 4
得出结论
得出结论
对于PCI术后的ST段抬高的心梗患者，联合应用阿司匹林、氯吡格雷和华法林会导致 更多的出血并发症及华法林的更早停药。对于诊断为ST段抬高的心梗患者，在选择应 用药物洗脱支架还是裸金属支架之前，应仔细考虑增加口服抗凝药所带来的风险。 因此，临床对于此类患者，应用三联抗栓治疗更需谨慎。
循证医学PICO演示文稿
第1页，共14页。
小细胞肺 癌小贴士
简介
小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）约占肺癌的20%， 恶性程度高，倍增时间短，转移 早而广泛，对化疗、放疗敏感， 初治缓解率高，但极易发生继发 性耐药，容易复发，治疗以全身
化疗为主。。
多发群体
吸烟人群为高发人群，小细胞肺癌 患者中90%以上的人有吸烟史。发病年 龄35-68岁，平均发病年龄60岁，男性
恶性程度高，肿瘤细胞倍增时间短，早期转移和广泛转移更为常见，对化、放疗敏感，预后差的特点。 未经系统治疗患者的中位生存期仅2~4个月。在肺癌的各种类型中，小细胞肺癌预后最差。小细胞肺癌放疗 和化疗高度敏感，具有较高的初治疗缓解率，但容易继发性耐药，从而导致复发，因此治疗以全身化疗为主或
者辅助放疗或根治性手术。[目的]：通过对早期小细胞肺癌经过“手术序贯化疗/化疗+放疗”与“化疗/化 疗+放疗”这两种治疗方式病例比较，来探讨不同的治疗方式在早期小细胞肺癌治疗中的意 义。[方法]：回顾性分析2008年1月~2010年1月区间，于吉林省肿瘤医院初诊并治疗的74例早期小 细胞肺癌患者的病历资料，所有患者均经病理证实，男性54例（73.0%），女性20例（17.0%），中位年 龄49岁（30-73岁）。其中31例（41.9%）接受手术序贯化疗/化疗+放疗方法，定义为手术组。43例 （58.1%）采取化疗/化疗+放疗治疗方法，定义为非手术组。所有入选病例均接受全身化疗，方案以EP方 案为主。其中57例（77%）接受胸部放疗，58例（78.4%）接受预防性颅脑照射（Prophylactic cranial irradiation，PCI）。通过统计治疗后总有效率（CR+PR）及生存率对所选病例进行分析。
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循证医学作业
集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
循证医学作业
1、什么是循证医学？
答:循证医学（英语：Evidence-based medicine，缩写为EBM）是指任何临床的诊疗决策，必须建立在当前最好的研究证据与临床专业知识和患者的价值相结合的基础上。
核心思想是：医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究证据。
2、常见的临床研究类型是什么他们的证据级别如何
答：常见的临床研究类型有1.随机对照试验，论证强度为最强金标准，属于临床证据中的Ⅰ级证据。
2.Meta分析，论证强度为临床证据分级中的Ⅰ级证据。
3.对列研究，论证强度一般，为临床证据分级中的Ⅱ级证据。
4、回顾性研究（也叫病例对照研究），论证强度一般，为临床证据分级中的Ⅱ级以下证据。
3、证据的质量分级分别是什么？
答：循证医学的证据质量分级有以下几种划分方法：
1、美国预防医学工作组(U.S. Preventive Services Task Force)的分级方法，可以用于评价治疗或筛查的证据质量:
* I级证据：自至少一个设计良好的随机对照临床试验中获得的证据；* II-1级证据：自设计良好的非随机对照试验中获得的证据；
* II-2级证据：来自设计良好的队列研究或病例对照研究(最好是多中心研究)的证据；
* II-3级证据：自多个带有或不带有干预的时间序列研究得出的证据。
非对照试验中得出的差异极为明显的结果有时也可作为这一等级的证据；
* III级证据：来自临床经验、描述性研究或专家委员会报告的权威意见。
英国的国家医疗保健服务部(National Health Service) 使用另外一套以字母标识的证据分级体系。
上面的美国式分级体系仅适用于治疗获干预。
而在评价诊断准确性、疾病自然史和预后等方面也需要多种研究提供证据。
为此牛津循证医学中心(Oxford Centre for Evidence-based Medicine)提出了另外一套证据评价体系，可用于预防、诊断、预后、治疗和危害研究等领域的研究评价：
* A级证据：具有一致性的、在不同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则；
* B级证据：具有一致性的回顾性队列研究、前瞻性队列研究、生态性研究、结果研究、病例对照研究，或是A级证据的外推得出的结论；
* C级证据：病例序列研究或B级证据外推得出的结论；
* D级证据：没有关键性评价的专家意见，或是基于基础医学研究得出的证据。
总的来说，指导临床决策的证据质量是由临床数据的质量以及这些数据的临床“导向性”综合确定的。
尽管上述证据分级系统之间有差异，但其目的相同：使临床研究信息的应用者明确哪些研究更有可能是最有效的。
此外，在临床指南和其他着述中，还有一套推荐评价体系，通过衡量医疗行为的风险与获益以及该操作基于何种证据等级来对医疗行为的医患沟通作出指导。
以下是美国预防医学工作组(U.S. Preventive Services Task Force)的推荐评价标准：
* A级推荐：良好的科学证据提示该医疗行为带来的获益实质性地压倒其潜在的风险。
临床医生应当对适用的患者告讨论该医疗行为；
* B级推荐：至少是尚可的证据提示该医疗行为带来的获益超过其潜在的风险。
临床医生应对适用的患者讨论该医疗行为；
* C级推荐：至少是尚可的科学证据提示该医疗行为能提供益处，但获益与风险十分接近，无法进行一般性推荐。
临床医生不需要提供此医疗行为，除非存在某些个体性考虑；
* D级推荐：至少是尚可的科学证据提示该医疗行为的潜在风险超过潜在获益；临床医生不应该向无症状的患者常规实施该医疗行为；
* I级推荐：该医疗行为缺少科学证据，或证据质量低下，或相互冲突，例如风险与获益无法衡量和评估。
临床医生应当帮助患者理解该医疗行为存在的不确定性。
4、系统评价与传统综述的区别是什么？
答：
5、什么是Meta分析？
答：Meta分析，国内译为“荟萃分析”，是指用统计学方法对收集的多个研究资料进行分析和概括，以提供量化的平均效果来回答研究的问题，其优点是通过增大样本含量来增加结论的可信度，解决研究结果的不一致性，Meta分析是对同一课题的多项独立研究的结果进行系统的、定量的综合性分析。
它是文献的量化综述，是以同一课题的多项独立的研究结果为研究对象，在严格设计的基础上，运用适当的统计学方法对多个研究结果进行系统、客观、定量的综合分析。
6、异质性检验的分类及如何确定有无异质性？
答：系统评价或Meta分析将多个研究结果合成为一个效应值，不同研究间不可避免存在差异即异质性。
异质性分3类：①临床异质性，指不同研究中研究对象，干预措施或暴露因素和结果测量等存在差异。
②方法学异质性指实验设计和质量在不同研究中存在差异。
③统计学异质性，指不同研究中效应指标存在的差异，是临床异质性和方法学异质性导致的结果。
异质性检验是指对不同原始研究间结果的变异程度进行检验，检验结果若有统计学意义，应解释可能的原因并考虑合成结果是否恰
当。
确定异质性有两种方法：①作图观察各研究结果的效应值和可信区间是否有重叠，若可信区间差别太大，则放弃合成分析或分析异质性原因后再考虑是否合成；②卡方检验，在此基础上借助I2定量估计异质性大小，I2越大，异质性越大，Cochrane协作网建议采用百分率区分异质性的严重程度，如 0%-40%表示异质性可能不重要，30%-60%表示有中度异质性，50%-90%表示有显着异质性，75%-100%表示有很大异质性。
7、简述敏感性分析是什么？
答：敏感性分析是改变某些影响结果的重要因素如纳入标准、偏倚风险、失访情况、统计方法（FEM或REM）和效应量的选择（比值比或相对危险度）等，以观察异质性和合成结果是否发生变化，从而判断结果的稳定性及其程度。
8、国际主流医学研究报告规范主要有哪些？
答：1、随机对照试验。
2.非随机试验。
3.诊断准确性试验。
4、观察性研究。
5.随机对照试验的系统评价。
6.观察性研究的系统评价。
7.动物研究。
8.动物实验的系统评价。
9.其他。
9、CONSORT 2010版清单包含的内容及其筛选原则是什么？
答：CONSORT2010版清单包含25个条目。
清单条目包括题目与摘要、背景、方法、结果、讨论和其他信息6个部分。
清单条目的筛选原则包括：①有研究证据表明不报告该条信息会给干预效果的评价带来偏倚；
②有助于判断实验结果的可靠性和相关性。
与2001版清单不同，2010版清单新增了其他信息部分，包括实验注册、实验方案和资助3个条目；另外，2010版清单中的部分条目(第1、2、3、4、6、7、8、11、12、
13、14、17条)被扩展为a、b两个子条目，使针对的内容更清晰，可操作性更强。
10、单病例随机对照设计的概念、功能、实施条件？
答：单病例随机对照设计的概念：单病例随机对照设计是以单个病例自身作为对照，评价某种药物与安慰剂或另一种药物比较的疗效，对单个病例进行双盲、随机、多次交叉的试验。
功能：①补充随机双盲对照试验②评价药物③启发假设④选择药物调整剂量。
实施条件：①取得受试者的知情同意，愿意参加试验。
②对待评价的干预措施医生或者还者应存在相当质疑。
③待评价药物应能快速起效，并在停药后作用快速消失。
④要求是非自愈性疾病，病情稳定，需要长期治疗者。