流病第21章精品习题

第二十一章糖尿病

一、作业习题

（一）单项选择题

[A1型题]

1. 在估计糖尿病患病率和发病率的流行病学研究中，对于糖尿病的诊断应该采用下列哪项标准

A. 有典型糖尿病症状，且任何时候血糖≥11.1mmol/L

B. 糖耐量试验≥11.1mmol/L

C. 空腹静脉血糖≥6.1 mmol/L 且＜7.0 mmol/L

D. 糖耐量试验≥ 7.8mmol/L且＜11.1mmol/L

E. 空腹血糖≥7.0mmol/L

2. 目前糖尿病的分型是

A. 1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊类型的糖尿病

B. 1型糖尿病、2型糖尿病、营养不良性糖尿病、妊娠糖尿病

C. 1型糖尿病、2型糖尿病、空腹血糖受损、糖耐量受损

D. 1型糖尿病、2型糖尿病、营养不良性糖尿病、其他特殊类型的糖尿病

E. 1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊类型的糖尿病、空腹

血糖受损、糖耐量受损

3. 对代谢综合征分布特征的描述，下列哪项是错误的

A. 患病率随年龄的增加而增高

B. 女性患病率高于男性

C. 北方高于南方

D. 家族聚集性

E. 城市高于农村

4. 下列哪项不是代谢综合征的临床综合征

A. 高血糖

B. 高血压

C. 腹型肥胖

D. 高密度脂蛋白胆固醇高

E. 甘油三酯高

5. 2型糖尿病可能的危险因素，除了

A. 遗传作用

B. A型性格

C. 缺少运动

D. 高能饮食

E. 胰岛素抵抗

6. 1型糖尿病可能的危险因素，除了

A. 遗传因素

B. 自身免疫

C. 行为生活方式

D. 牛乳人工喂养

E. 柯萨奇病毒感染

7. 管理已诊断的糖尿病患者除了控制血糖，还应该控制其他危险因素，其

考核指标除了

A. 血压

B. 糖基化血红蛋白

C. 甘油三酯

D. HDLC

E. 血红蛋白

（二）多项选择题

1. 1型糖尿病的分布特征是

A. 发病率呈逐年上升趋势

B. 发病有南北差异

C. 有秋冬季节性升高的现象

D. 发病与年平均气温呈负相关

E. 高发于青春期

2. 2型糖尿病的分布特征是

A. 发达国家中经济地位低的人群常见

B. 有秋冬季节性升高的现象

C. 保持传统生活方式的地方患病率低

D. 体力劳动者的患病率低于脑力劳动者

E. 女性发病率高于男性

3. 我国发病率或患病率呈上升趋势的疾病包括

A. 1型糖尿病

B. 2型糖尿病

C. 肺心病

D. 脑梗死

E. 恶性肿瘤

4. 糖耐量受损伴有以下哪些状况更易发展为2型糖尿病

A. 原空腹血糖>5.0mmol/L

B. BMI>25

C. 腹部肥胖

D. 精神紧张

E. 空腹胰岛素水平

5. 2型糖尿病的危险因素有

A. 自身免疫

B. 体力活动少

C. 糖耐量受损

D. 遗传因素

E. 肥胖或超重

6. 2型糖尿病的高危人群有

A. 年龄在40岁以上、有糖尿病阳性家庭史、肥胖者

B. 娩出过巨大儿的妇女

C. 青少年、有病毒感染

D. 高血压者、高血脂者

E. 以静坐生活方式为主

（三）名词解释

1. metabolic syndrome,MS

2. impaired fasting glucose,IFG

3. impaired glucose tolerance,IGT

（四）简答题

1. Please describe the main risk factors of diabetes mellitus.

二、参考答案

（一）单项选择题

1. E

2. A

3. D

4. D

5.B

6.C

7. E

（二）多项选择题

1. ABCDE

2. ACD

3. ABDE

4. ABCE

5. BCDE

6. ABDE

（三）名词解释

1. 代谢综合征是一组以肥胖、高血糖（糖尿病或糖调节异常）、血脂异常[高

甘油三酯和（或）低高密度脂蛋白胆固醇]以及高血压等聚集发病，严重影响人类健康的临床综合征。

2. 空腹血糖受损（IFG）：空腹静脉血糖≥6.1 mmol/L但<7.0mmol/L, 负荷

（75g无水葡萄糖）后2小时血糖≥7.8 mmol/L但<11.1mmol/L。

3. 糖耐量受损（IGT）：负荷（75g无水葡萄糖）后2小时血糖≥7.8mmol/L

但＜11.1mmol/L，空腹静脉血糖＜6.1 mmol/L。

（四）简答题

1.（1）1型和2型糖尿病均与遗传因素有关，但各有特征。1型糖尿病遗传易

感性与人类白细胞抗原系统（HIA）II类基因（DQ和DR位点）有关，与胰岛素受体基因、白介素－I型受体基因等也有相关性。而一些单基因突变可能引起家庭显性遗传的2型糖尿病。中国人2型糖尿病与1型糖尿病相比具有更强的遗传倾向。

（2）环境因素：1型糖尿病与病毒感染、牛乳喂养、化学品及药物有关。

而2型糖尿病主要与生活方式，如肥胖、体力活动不足、膳食结构不合理、生活水平迅速提高等有关。

（3）其他因素：1型糖尿病与自身免疫有关，而2型糖病与糖耐量受损（IGT）胰岛素抵抗、妊娠等有关。

（哈尔滨医科大学公共卫生学院鲍春丹赵亚双）