皮脂腺囊肿感染一期切除68例体会
面部皮脂腺囊肿88例治疗体会
３ ３ ４ ・
中 国冶 金 工 业 医 学 杂 志
２ ０ １ ４ 年第 ３ １卷 第 ３期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ Ｍｅ ｔ ａ ｜ Ｉ Ｉ ｎ ｄ ｕ ｓ ，Ｊ ｕ ｎ ｅ ． ２ ０ １ ４ ，Ｖｏ １ ． ３ １ Ｎｏ ． ３
为显 效 、 疗效指数在 ２ Ｏ ～５ ９为 好 转 、 疗 效 指数 ＜２ Ｏ 为 无
效。
不 同程 度 的瘙 痒 ， 皮 损 处 可 有 烧 灼 感 。 目前 ， 掌 跖 脓 疱 病 的病 因 尚不 明确 ， 部 分 患 者 有个 人 或 家 族 银 屑 病 史 ， 或 将 来 可 能 发
１ ． ４ 统计学方法
采用 Ｓ ＡＳ ８ ． ２统 计 软 件 处 理 ， 两 组 有 效 率
成 和止 痒 作 用 及 对 革 兰 氏 阳性 和 阴 性 细 菌 、 致病性 酵母菌 、 皮
比较 采用 卡方 检验 ， Ｐｄ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
２ ． １ 临 床 疗 效 观 察 组 显 效 率 为 ９ Ｏ ． ６ ３ 、 总有效 率 为
北京 ： 人 民 卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ６ ： １ ３ ３ ．
掌跖脓疱病是一种慢 性复 发性 疾病 ， 好 发于 ５ Ｏ ～６ Ｏ岁 ，
女性较男性多见 ， 病损部 位在掌 跖 、 呈对称 性 ， 且 跖 部 比 掌 部
［ ２ ］ 赵 辨 ．临 床 皮 肤 病 学 ［ Ｍ］ ． ２版 ．南 京 ： 江苏科 学技 术 出版社 ，
黄 先 菊
攀钢 总 医院 口腔科 ，四川 攀枝 花 ６ １ ７ ０ ２ ３
面 部皮脂腺 囊肿 是颌面部 常见 的软组织囊 肿 ， 是 皮 脂 腺 排泄管阻塞 ， 皮 脂 腺 囊 状 上 皮 被 逐 渐 增 多 的 内容 物 膨 胀 而 形 成的潴留性囊肿 ， 其 囊 内 为 白 色 凝 乳 状 皮 脂 腺 分 泌 物 。 由 于 囊肿位于面部影响美观 ， 且继发感 染时可发生癌 变 ， 因 此 应 积 极 治 疗 。本 文 就 近 年来 我 院 手 术 治 疗 面 部 皮 脂 腺 囊 肿 的 体 会
高频电离子治疗面部皮脂腺囊肿疗效观察
高频电离子治疗面部皮脂腺囊肿疗效观察2008年9月～2010年6月，笔者科室应用高频电离子手术治疗仪治疗68例面部皮脂腺囊肿患者，取得较好疗效，现将结果报道如下。
1 临床资料和方法1.1 一般资料：面部皮脂腺囊肿患者68例，其中男42例，女26例，年龄20～62岁，平均26.3岁；病程4～20年，平均2.5年。
囊肿直径1～3cm，分布于面颊部32例，耳廓后19例，眶周8例，唇周9例；单纯性囊肿49例，粘连性囊肿19例。
就诊时经穿刺证实诊断，且局部无活动性炎症。
排除诊断不明的癌前病变，均无全身其他疾病。
1.2 治疗方法：患者取仰卧或侧卧位，充分暴露皮损区。
碘伏局部消毒，1%利多卡因囊肿表面皮肤浸润麻醉，然后开启高频电离子手术治疗仪(成都维信电子科大新技术有限公司，型号GDZ9651A)，选择细针治疗探头，电压220伏，输出功率先调至Ⅰ选择短火，再将输出功率调至Ⅲ。
脚踏式启动控制操作时间，时间限定在4s内，将针状探头轻轻接触皮损。
同时踩脚踏开关，迅速点击囊肿突起部位，使表面皮肤灼出约2～3mm大小的小孔，用小蚊式钳或眼科镊夹住小孔一侧皮肤轻提，把囊肿内皮脂类物质反复挤压取净再用蚊式钳把囊壁夹出，并确认无残留囊壁组织。
术毕碘伏局部消毒，术后加压包扎，无需缝合。
术后嘱患者1周内手术部位勿接触水，注意保护创面，防止继发感染，无需特殊药物。
术后随访1年。
1.3 疗效判定标准[1]：痊愈：囊肿完全消失，创口愈合，无复发；显效：囊肿于1年内恢复至原皮损的1/2以内；有效：1年内囊肿恢复至原皮损的1/2以上；无效：1年内囊肿复发至原皮损大小。
总有效率以痊愈加显效加有效计。
2 结果68例皮脂腺囊肿患者，治疗后痊愈47例(69.1%)，显效13例(19.1%)，有效5例(7.4%)，无效2例(4.4%)，总有效率95.6%。
术后无瘢痕及其他副作用发生。
典型病例照片见图1～2。
3 讨论皮脂腺位于真皮内，通过毛囊向外开口，排出它的皮脂分泌物，如果毛囊在皮肤上的开孔堵塞，或因皮脂腺导管炎症而造成腺管阻塞、迂曲，皮脂排泄受阻或不能排出，逐渐在皮脂腺内郁积，呈灰白色豆腐渣样物质，并形成皮脂腺囊肿。
小针刀治疗头面部皮脂腺囊肿60例体会
小针刀治疗头面部皮脂腺囊肿60例体会【摘要】目的：探讨应用小针刀手术治疗头面部皮脂囊肿的方法，以减小手术切口，进一步提高患者的满意度。
方法：在手术中采用小针刀，微切口分次取出囊内容物，再完整摘除囊壁。
结果：所有病人均痊愈，术后无感染，切口愈合后基本上看不出疤痕。
结论：用微创手术方法治疗头面部皮脂囊肿，操作简单，费用低廉，效果满意，值得在基层医疗机构推广应用。
【关键词】小针刀；微切口；皮脂腺囊肿【中图分类号】r758.73【文献标识码】b【文章编号】1005-0515（2012）10-0067-02皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，尤其多见于生长发育旺盛期的青年人。
皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。
由于其深浅不一，内容物多少不同，因而其体积大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如鸡蛋大小。
常规手术治疗会有一定的疤痕，故病人难于接受；如不切除囊肿又会继续增大或继发感染，呈现红肿，压痛，也可化脓溃破。
严重影响患者的容貌、心情而造成更大麻烦。
我们多年来采用小针刀微切口治疗头面部皮脂腺囊肿，取得了满意疗效。
现总结如下。
1资料和方法1.1临床资料。
头面部皮脂腺囊肿门诊病人60例，其中男48例，女12例；年龄14～55岁；囊肿大的2c cm×3c m，小的1cm×1.5c m。
囊肿呈单个或多个，柔软或稍坚实的球形，位于皮肤或皮下组织内，与皮肤粘连，高出皮面，表面光滑，但基底可以移动。
皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。
部分囊肿表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点。
有的在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。
1.2手术器械与方法。
准备尖头刀1把，小纹钳两把，挖耳勺2把，浸泡或高压灭菌消毒。
囊肿手术区用碘酒、酒精常规消毒。
I期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会
Ｉ期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会王向阳，石丽亚，莫志峰（空军航空医学研究所附属医院，北京海淀１０００８９）［摘要］目的：探讨Ｉ期手术切除感染期耳周皮脂腺囊肿的治疗方法。
方法：用尖刀在波动最明显处切开囊肿，清理囊腔内容物，沿囊腔边缘和周围组织交界处将囊肿表面皮肤及囊壁全部切除，保留囊肿底壁。
结果：１１３例均Ｉ期愈合，８６例随访１ａ无１例复发及瘢痕形成。
结论：感染期耳周皮脂腺囊肿Ｉ期手术治疗的方法，缩短了病程，减轻了患者的痛苦并减少了经济负但，临床疗效佳。
在严格掌握适应证的情况下给予一期切除是感染期耳周皮脂腺囊肿较佳治疗方法。
［关键词］感染；皮脂腺囊肿；外科手术；治疗［中图分类号］Ｒ７３０．２６９［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７１－５０９８（２００８）１４－１８７８－０２ＣｌｉｎｉｃａｌＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆＴｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎＳｅｓｓｉｏｎｏｆＳｅｂａｃｅｏｕｓＧｌａｎｄＣｙｓｔＡｍｂｉｅｎｔＥａｒｗｉｔｈＯｎｅ－ｔａｇｅＯｐｅｒａｔｉｏｎＷＡＮＧＸｉａｎｇ－ｙａｎｇ，ＳＨＩＬｉ－ｙａ，ＭＯＺｈｉ－ｆｅｎｇ（ＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｓｔｉｔｕｔｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｉｒＳｅｒｖｉｃｅＡｖｉａｔｉｏｎＣｈｉｎｅｓｅＰＬＡ，Ｈａｉｄｉａｎ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８９，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｒｅａｔｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＢｙｕｓｉｎｇｋｎｉｆｅｃｈｏｐｕｐｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｎｄｒｅｓｅｃｔｓｋｉｎａｎｄｅｘｅｎｔｅｒａｔｅｏｆｃｙｓｔａｎｄｋｅｅｐｄｏｗｎｌｏｗｅｒｗａｌｌｏｆｃｙｓｔ．Ｒｅ－ｓｕｌｔｓＡｌｌ１１３ｃａｓｅｓｐａｔｉｅｎｔｓｈａｓｐｒｉｍａｒｙｒｅｐａｉｒｂｙｕｓｉｎｇｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．８４ｃａｓｅｓｐａｔｉｅｎｔｓｄｏｎｏｔｆｉｎｄｒｅ－ｃｒｕｄｅｓｃｅａｎｄｃｉｃａｔｒｉｓａｔｉｏｎ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｒｅａｔＳｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒｈａｓａｇｏｏｄｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄａｂｂｒｅｖｉａｔｅｃｏｕｒｓｅｏｆｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｉｔｉｓｂｅｓｔｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎＳｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ；Ｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｓｃｙｓｔ；Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ皮脂腺囊肿又称粉瘤，主要是因为皮脂腺管口闭塞或狭窄导致皮脂腺分泌物排出障碍，腺体逐渐膨大而形成囊肿。
皮脂腺囊肿368例手术治疗护理的体会
［］ 付 静 ． ３ 维持性血液透析患者 的心理分 析及护理 ［ ］ Ｊ．
中国医药导报 ，０９ ２ ４ ：７ ２ ０ ，（ ）９ ．
致皮脂腺排 泄障 碍淤积 而成 。就 其 内容 物而 论 ， 故称 粉 瘤。 肿物呈球形 ， 单发或 多发 ， 中等硬 ， 弹性 ， 出皮 面 ， 皮肤 有 高 与 有粘连 ， 不易推动 ， 表面光滑 ， 无波动感 ， 中心部位 可能为浅 其 兰色 ， 有时在皮肤表面有开 口， 压可出豆腐渣或 面泥样 内容 挤
吉林医学 ２ １ ０ ０年 １月第 ３ １卷第 ３期
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４ ５－ ０
重 要 原 因是 相 关 知 识 的 缺 乏 ， 即使 是 长 期 血 液 透 析 的 患 者 在
认识上仍存在误 区， 因此做好相关知识 的宣教 显得 尤为重要。
４ 参 考文 献
护士既要 向患者讲解血 液透 析时各种 管道作 用 ， 护仪器 的 监 目的及性质 ， 让其 明白如果做到充分透析 ， 能达到很高 的生活
内容物外溢者 ， 我们均切 开引流 ， 日后择期二次手术 将粉瘤切
除。
２ ５ 肛 门附近的粉瘤 ： ． 无论 感染与 否 ， 们均采 取一次性 切 我
除， 清拭局部无明显 出血后 ， 加压包扎 ， 一律 不与缝合 。
３ 围手术期的护理
１０ｅ 感染性粉瘤一期切 除术 后切 １感 染 ６例 ， １％ ， ． ｍ， ： ３ 占 ０ 明 显高于非感染 患者 。术后复 发 １ ， 中面部 ７例 ， １例 其 明显 高 于其他 部位 。术后瘢痕不断增大 ， 为瘢 痕体质者 ３例 ， 均发生
面部皮脂腺囊肿的治疗体会
面部皮脂腺囊肿的治疗体会摘要】目的探讨手术治疗面部皮脂腺囊肿的临床效果。
方法收治皮脂腺囊肿患者111例，根据病情采用不同的手术治疗方法。
结果 111例患者，经手术一次治愈者102例，两次治愈者9例，两次手术者均为囊肿合并感染至界限不清者。
结论手术治疗不同表现的皮脂腺囊肿均能获得良好效果。
【关键词】皮脂腺囊肿治疗体会皮脂腺囊肿在面部多发，属于门诊小手术，因涉及美容、感染等诸多问题，治疗上有自己的特点。
我科近几年完成111例皮脂腺囊肿的治疗，效果良好，现报告如下。
1 材料与方法1.1临床资料收集2004-2011年诊治的111例患者，其中男82例，女29例。
年龄10-65岁。
发病部位包括面部、耳廓、耳后、颈部等部位。
1.2治疗方法1.2.1均采用手术治疗。
1.2.2对较大的、位于明显影响美容的部位的皮脂腺囊肿，采用切口长度小于囊肿直径1/2，尽量剥离囊肿与周围组织分开后，在囊肿顶部用剪刀将囊壁剪开，然后轻轻挤出大部分油脂样内容物，使囊肿缩小，用镊子提起囊壁，继续分离囊肿底部使之完整摘除。
1.2.3对囊肿合并感染者，如感染在急性期，可先切开引流、抗炎治疗；感染控制后及时行囊肿搔刮术：手术时可先用小弯钳从引流口探明术腔的大小，由此决定切口的长度，充分暴露创腔底部及翻开暴露创腔皮肤内面，在明视下彻底搔刮至肉眼下创腔干净。
1.2.4对耳廓背侧多发、密集、局部瘢痕化的皮脂腺囊肿，根据具体情况灵活设计直线型、弧形甚至角形切口，我们称之为“小清扫”术。
因为这类皮脂腺囊肿多与周围组织粘连，局部瘢痕化，且数目较多，常有十余个连成一片，切开翻瓣后可见皮肤内面有密布的皮脂腺小腺体，这种切开也有利于皮肤内面皮脂腺小腺体的清除。
2 结果随访观察半年以上，经手术一次治愈者102例，两次治愈者9例，两次手术者均为囊肿合并感染至界限不清者。
3 讨论3.1皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。
主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
皮脂腺囊肿的手术切除与非手术摘除
皮脂腺囊肿的手术切除与非手术摘除
王华
【期刊名称】《实用医药杂志（武汉）》
【年(卷),期】1998(011)002
【总页数】1页(P50)
【作者】王华
【作者单位】空军后勤学院门诊部外科
【正文语种】中文
【中图分类】R739.505
【相关文献】
1.非引流治疗皮脂腺囊肿继发化脓性感染的临床应用 [J], 王冬梅;尹航;张淑凤
2.面颈部皮脂腺囊肿的手术切除方法改进 [J], 高萍
3.皮脂腺囊肿感染期手术切除预防感染的护理体会 [J], 孟风英;王平
4.Ⅰ期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会 [J], 王向阳;石丽亚;莫志峰
5.皮脂腺囊肿感染Ⅰ期手术切除的临床疗效观察 [J], 戴新英
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70 例粉瘤合并感染Ⅰ期切除缝合治疗效果分析
70 例粉瘤合并感染Ⅰ期切除缝合治疗效果分析摘要…目的：对于70 例粉瘤合并感染Ⅰ期患者进行切除缝合治疗研究，探讨切除缝合治疗的临床疗效。
方法：将70 例粉瘤合并感染Ⅰ期的患者进行随机的分组，分为两组，即治疗组和对照组。
对于治疗组给予的治疗采取外敷鱼石脂软膏等方法的保守治疗，即将就诊时感染的粉瘤彻底切除，双氧水、生理盐水冲洗创面后一期缝合，术后酌情给予抗生素及换药，这样能够使部分炎症得到控制，再行择期无菌手术。
而对照组给予切除缝合治疗。
保证疗程均是5 天，治疗结束后对两组的疗效进行比较，比较出差异进行分析研究。
结果：给予切除缝合治疗的治疗组统计效率高达95%，而作为保守治疗对照组效率有70%，总体来讲，两组比较总效率治疗组优于对照组。
结论：切除缝合治疗效果能够明显提高疗效，是治疗粉瘤合并感染Ⅰ期的一种非常有效方法。
【关键词…粉瘤；感染Ⅰ期；切除缝合治疗效果【中图分类号…R435.121.4+6【文献标识码…A【文章编号…1276-7808（2015）-04-114-01粉瘤并感染作为门诊外科非常常见的病征，较为普遍的解决办法是先切开引流、抗感染，等待炎症消失后再进行二期切除工作。
对于一些轻微的粉瘤，我们采取外敷鱼石脂软膏等方法的保守治疗，这样能够使部分炎症得到控制，再行择期无菌手术。
由于在囊内大多为豆腐渣样物，大部分都难得到控制，还会迅速形成脓肿，触之有波动，抽有脓汁，这时候就必须切开排脓，也就是进行清创工作，由于清创方法不同，效果也不一样，则100%复发，其中脓肿形成者5 例，行传统治疗法，即先应用抗生素控制感染，有脓肿形成者切开引流，待炎症消退后再行切除，此29 例患者，有26 例待炎症消退后接受了手术治疗同时也会给患者带来二次痛苦。
但是整体来讲，病程时间较长，会在一定程度上增加病人的痛苦以及经济负担重。
作者于2013 年至2014 年间采用I 期切除缝合的治疗方法共治疗70 了例患者，效果非常满意。
皮脂腺囊肿感染I期手术切除的临床疗效观察
７ ９ ８～ ４分 ， 平均 ８ ９分 ； ２ 优 ２例 ， ２例 ， ２例 ， 良率 为 良 中 优 ９ ． １ ２ ／ ６ 。２ ２ ３ ％（４ ２ ） ６例患者均无 感染及 排斥反应 等并发症 。
质量， 改善关节功能 ， 使广 大患者 在发 病早 期 即得 到有 效 治
疗 。在本次研究 中笔者采用微创技 术修复关 节软骨 缺损 ， 首 先 以膝关节为研究对 象 ， 实施 骨软 骨移植 ， 以关 节 内注射 辅 丹参注 射 液 较 使 用 单 一 的 自体 骨 软 骨 移 植 术 ， 果 疗 效 结
［ ］ ｅ ｒ ｎ Ｌ Ｍ ｎ ｓ ， ｒｔ ｒ Ｍ，ｔ １Ｔｅ ｍ ｎ ｏ ｏ ｅ ｈｎｒ ｉ ４ Ｐ ｔ ｓ ， ｉ Ｔ Ｂｉ ｅ ｅ ａ ｒ ｔ ｅｔ ｆ ｓ ｏ ｏｄ ｔ ｅｏ ａ ｔ ｇ ｂ ． ａ ｔｅ ｉ ｓ
ｄ ｓ ｅ ａ ｓ ｏ ｅ ｋ ｅ ｗｉｈ ａ ｔ ｌｇ ｕ ｈ ｎ ｒ ｃ ｔ ｒ ｎ ｐ ａ ｔ ｔ ｎ：ｒ — ｉｓ ｃ ｎ ｆｔ ｎ ｅ ｔ ｕ ｏｏ ｏ ｓ ｃ ｏ ｄ ｏ ｙ ｅ ｔａ ｓ ｌ ａ ｉ ｈ ｎ ｏ ｅ
［ ］ ｓｄ ， ｈ ａｈ Ｙ， ｔ Ｈ ｅ ａ Ｏ ｔ ｅｏｄａ ａｔ ｒ ｔ ａｓｌ — ６ Ｔ ｕａ Ｉ ｉ ｓｉ Ｓ ｏ ，ｔ１ ｓ ｏｈ ｎｒ ｏ ａ ｎｐ ｎ Ｅ ｓｂ ａ ． ｅ ｌ ｕ ｇ ｆｔ ｒ ａ
ｔ ｔ ｎ ｆ ｒ ｏ ｔｏ ｈ ｎ ｒｔ ｉｓ ｃ ｓ ｏ ｈ ａ ｉｅｌ ｍ ｎ ｎ ｎ ｈ ｏ ｉ ｇ ａ ｉ ｏ ｓｅ ｅ ｏ ｄ ｉ ｓ ｄ ｓｅ ａ ｔ ｅ ｅ ｐ ｔｌ ｏ ｉ ｎ ｆ ｕ ｉ ｏ ｔｒｗｎ
皮脂腺囊肿的康复成功案例分享带给你希望与坚持
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目录
CONTENTS
01
02 患者情况介绍 03 治疗方法分析 04 康复经验分享 05 医生建议与注意事项 06 总结与展望
PART TWO
患者情况介绍
病情状况
01
患者年龄：25岁
03
病史：皮脂腺囊肿病史3年
05
治疗方法：手术切除皮脂腺囊肿， 配合药物治疗
治疗过程将更加人性化，减少患者的痛苦和负担
标题
治疗费用将更加合理，让更多患者能够接受治疗
标题
治疗后的康复过程将更加科学，帮助患者更快地恢复健康
感谢 您的观看
汇报人：
性别：男 02
症状：皮脂腺囊肿反复发作，伴有 疼痛、红肿、发热等症状
04
康复情况：术后恢复良好，无复发 迹象
06
治疗过程
诊断：皮脂腺囊肿 治疗方案：手术切除 手术时间：2022年10月10日
术后恢复：伤口愈合良好，无并发症
康复情况：患者恢复良好，无复发迹象
康复情况
添加 标题
患者年龄：25岁
添加 标题
心理调适经验
学会放松，避免过度紧张和 焦虑
保持积极乐观的心态，相信 自己能够康复
寻求家人和朋友的支持和帮 助，建立良好的人际关系
参加康复活动，增强自信心 和自我价值感
PART FIVE
医生建议与注意 事项
预防复发建议
保持皮肤清洁，避免感染 避免挤压或刺激囊肿，以免加重病情 定期复查，及时发现并处理复发迹象 保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠等
0 2 抗炎药：减轻炎症反应，缓解疼痛
03
激素类药物：调节皮脂腺分泌，减 少囊肿形成
皮脂腺囊肿切除术的护理体会
皮脂腺囊肿切除术的护理体会发表时间：2016-07-21T10:31:04.947Z 来源：《系统医学》2016年第2卷第8期作者：赵恩利[导读] 对皮脂腺囊肿切除术的护理方式进行分析，并对护理体会进行总结。
黑龙江省宝清县八五三农场职工医院黑龙江双鸭山 155630【摘要】目的：对皮脂腺囊肿切除术的护理方式进行分析，并对护理体会进行总结。
方法：抽选35例皮脂腺囊肿患者，所有患者入院后均予以手术治疗，对患者护理前后的生活质量进行调查，同时调查患者术后并发症发生情况。
结果：患者术后仅有1例感染病例，并发症发生率为2.9%，其余患者均无并发症发生。
护理前生活质量评分为（73.5±11.2）分，护理后生活质量评分为（92.3±5.8）分，比较存在明显差异，P＜0.05。
结论：良好的护理干预能够改善患者生活质量，保证手术安全。
【关键词】皮脂腺囊肿；囊肿切除；护理体会【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-234-01 皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤类疾病，本病也称之为粉瘤，可在不同的部位发病，在临床中的发生率较高，是一种体表囊肿性物质，患者发生感染的几率非常高。
皮脂腺囊肿多采用手术治疗，但对于患者来说，围术期护理质量也会对患者的手术治疗效果起到不同的影响[1]。
我院现在2015年5月-2016年5月间抽选35例皮脂腺囊肿患者，将其作为研究对象，对皮脂腺囊肿切除术的护理方式进行分析，并对护理体会进行总结。
1.资料与方法1.1一般资料抽选35例皮脂腺囊肿患者，所有患者均为2015年5月-2016年5月间入院治疗的人员。
患者平均病程为（5.6±3.7）年，男性19例，女性16例，患者年龄为13-42岁，患者平均年龄为（26.6±16.4）岁。
发病部位在四肢的7例，发病部位在前胸的6例，发病部位在后背的11例，发病部位在颈部的5例，发病部位在肛周的3例，发病部位在乳晕周围的3例，粉瘤直径平均为（3.2±1.9）cm。
皮脂腺囊肿感染期手术切除预防感染的护理体会
皮脂腺囊肿感染期手术切除预防感染的护理体会
孟风英;王平
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2002(015)006
【摘要】@@皮脂腺囊肿亦称粉瘤。
是门诊较为常见的体表囊性肿物，极易感染。
皮脂腺囊肿感染期以往的原则是先抗感染治疗，脓肿形成后则切开引流，经换药伤口愈合后再手术完成切除囊壁。
疗程长，痛苦大，也给病人造成很重的经济负担。
两年来，我科对感染期皮脂腺囊肿进行一次性切除，收到良好的效果。
现将具体措施和体会介绍如下。
rn 1 临床资料rn 1．1 近几年，我院共完成皮脂腺囊肿切除手术768例，其中皮脂腺囊肿感染者434例，占56．5％。
rn 1．2 在434例感染期皮脂腺囊肿切除手术中均未因手术而导致感染。
rn 1．3 切口一期愈合430例，二期愈合4例，其原因为拆线过……
【总页数】2页(P499-500)
【作者】孟风英;王平
【作者单位】聊城市人民医院门诊手术室，252000;聊城市人民医院门诊手术室，252000
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.感染期治疗颜面皮脂腺囊肿临床体会 [J], 齐杰;沈国华;陈继忠
2.Ⅰ期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会 [J], 王向阳;石丽亚;莫志峰
3.感染期治疗颜面皮脂腺囊肿临床体会 [J], 齐杰;吕翔;张晋
4.耳部皮脂腺囊肿感染期手术治疗30例报告 [J], 程文松;王继琴;张建红;张广存
5.药物协同激光治疗感染期皮脂腺囊肿 [J], 梁尚清;戴巧云;王晓萍
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手术治疗皮脂腺囊肿合并感染112例
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������ 临 床 研 究 ������
手术治疗皮脂腺囊肿合并感染１１２例
福建省福州市皮肤病防治院整形美容外科 (福州 ３５００２５) 何 宇 陈 阳 彭 铮 刘 洋
定,一般为０������３~１������０cm. 术 中 尽 可 能 大 地 分 离 囊 壁与周围组织,囊肿表面切开排出内容物,完整摘 除囊壁. 若 术 中 发 现 部 分 囊 壁 与 周 围 组 织 粘 连 严 重,分离困难时,可将粘连处一并切除.双氧水及 生理盐水反复冲洗囊腔,缝合切口,消除死腔,加 压包扎.术后外用莫匹罗星软膏至拆线,口服抗生 素 至 少 ３d 或 至 红 肿 完 全 消 退 . １������２������２ 切 开 引 流 刮 治 Ⅰ 期 缝 合: 局 部 浸 润 麻 醉. 未破溃者,切口选择同小切口微创摘除术,长度可 适当延长０������５~１������０cm,术 中 用 刮 匙 将 囊 壁 及 内 容 物彻底刮出,双氧水及生理盐水反复冲洗囊腔,缝 合切口,消除死腔,加压包扎;破溃者,直接从破 溃处进入,适当修剪切口两侧的皮肤边缘后缝合. 术后处理同上. １������２������３ 切 开 引 流 刮 治 Ⅱ 期 缝 合: 局 部 浸 润 麻 醉. 切口选择同切开引流刮治Ⅰ期缝合.引流脓液,用 刮匙将囊壁及内容物彻底刮出,双氧水及生理盐水 反复冲洗囊腔,放置皮片引流,若脓腔较大则填塞 纱布.每日换药.待脓腔内无明显渗出时再次局麻 下行刮 治 术, 用 刮 匙 将 残 余 的 囊 壁 及 坏 死 组 织 刮 净,双氧水及生理盐水反复冲洗,适当修剪切缘皮 肤,缝合切口,消除死腔,加压包扎.术后外用莫 匹罗星软膏至拆线,口服抗生素至红肿完全消退. ２ 结 果
皮脂腺囊肿感染一期切除68例体会
皮脂腺囊肿感染一期切除68例体会【摘要】目的探讨皮脂腺囊肿感染一期切除的可行性。
方法对68例皮脂腺囊肿感染均采用病灶完全切除一期缝合术,切口内放置引流条。
结果感染初期19人,已形成脓肿21人,脓肿切开引流18人,炎症消退期10人,均行一期切除缝合,全组病人手术切口均一期愈合。
结论皮脂腺囊肿感染一期切除是一种可行的治疗方法,疗效确切,明显缩短病程。
【关键词】皮脂腺囊肿;感染;一期切除;缝合皮脂腺囊肿易发生感染,一旦感染传统方法需要应用抗生素,甚至需要切开引流,炎症消退后再择期行皮脂腺囊肿切除[1]。
从1998年6月至今,我们对68例皮脂腺感染的病人采用一期切除,其效果令人满意,现报告如下。
1临床资料1.1一般情况全组68人,男42人,女26人;年龄18～57岁,平均42岁;其中军人8人。
68人中有19人处于发病初期,典型表现为红、肿、热、痛,已形成脓肿21人,脓肿切开引流的18人,炎症消退期10人。
1.2手术方法取比较大的菱形切口,不论感染属哪一种情况,均在囊肿以外平面切割,将囊肿及其周围组织一并切除,皮肤及皮下组织一并缝合,切口内放置橡皮引流条。
应用抗生素2～3 d即可。
1.3结果全组病人手术切口均一期愈合。
2讨论皮脂腺囊肿感染有不同的处理方法,传统方法需要应用抗生素,甚至需要切开引流,炎症消退后再择期行皮脂腺囊肿切除。
近年来对皮脂腺囊肿感染处理出现了一些不同的方法,如脓腔切开引流2期缝合、穿刺、激光等[2-3]。
皮脂腺开口阻塞发生皮脂腺囊肿,由于皮脂腺与外界相通,易发生化脓性感染,皮脂腺发生感染炎症消退比较慢,形成脓肿者还要切开引流,其结果造成:①应用抗生素,浪费资源。
②感染消退后需要2～3个月时间再手术才能完整剥除皮脂腺的囊壁。
③感染期给病人生活、工作、心理都造成了不良的影响。
④如果患者为军人,还可造成部队减员。
此类病人一般感染期就诊较多,并要求采取更快更好的方法得到治愈。
我们采用的一期切除方法可以大大地缩短疗程,减轻病人的痛苦,明显减少了抗生素的用量和服用时间,病人很愿意接受。
火针排脓治疗头面部化脓性皮脂腺囊肿
火针排脓治疗头面部化脓性皮脂腺囊肿笔者近年来采用火针排脓的方法，治疗头面部化脓性皮脂腺囊肿68例，取得了满意的效果，报告如下。
1临床资料本组68例，男48例，女20例；年龄最小18岁，最大64岁，平均年龄28岁。
成脓后的皮脂腺囊肿直径最小2厘米，最大5厘米。
发生的部位，耳周围18例，面颊部24例，头皮部8例，颈部18例。
2治疗方法(1)排脓针具我院自制的火针治疗仪已获国家专利(专利号：89215177.3)，样式为手枪式电热针，通电后3秒钟针头即可烧得通红。
针头直径0.3 cm。
(2)排脓时机继发感染的皮脂腺囊肿明显增大，红肿热痛，摸之中软有波动感，有的皮脂腺囊肿上有黑色粉刺样小栓的部位已溢出带有明显臭味的分泌物。
(3)排脓部位主要考虑如下几个部位：①有黑色粉刺样小栓的部位，正是皮脂腺管口的开口处。
②脓腔离体表最薄的部位，损伤组织少，易于操作。
③不影响美容的部位，尽可能选择在眉梢、耳后、头发内、酒窝等处。
④低垂位，以便引流。
(4)排脓方法患者卧位，盖住双眼，以免增加恐惧感。
常规消毒，用2%普鲁卡因2 mL作局部表面浸润麻醉后，针头深入脓腔抽吸脓液，确定有脓无误后，一手固定脓腔，另一手持烧红的火针，直刺脓腔，火针入脓腔后，阻力突然消失，有刺空感，这时转动一下火针，起到防止创面出血的作用，再拔出火针，脓液随之流出，用无菌棉球擦干脓液后，外敷地榆油(由地榆、香油组成，有凉血解毒的功效)纱条，无菌纱布及粘膏固定。
(5)排脓后处理2天后红肿已消，再用刮匙深入脓腔内，刮除皮脂腺内容物及包膜，防止复发。
注意粉瘤红肿时不要挤脓，让脓液自然流出，防止因挤压感染发生化脓性海绵状静脉窦炎、眼部及周围组织炎。
脓腔较大可用生理盐水反复冲洗脓腔，方法是用10毫升注射器吸入生理盐水后，套上输液器软管深入脓腔，冲出脓液、皮脂腺内容物及包膜。
脓腔干净后，每日用地输油纱条换药，直至愈合。
3结果56例全部治愈，创面结痂愈合最快者5天，结痂愈合最慢者8天。
皮脂腺囊肿感染切开引流的换药体会
皮脂腺囊肿感染切开引流的换药体会目的探讨皮脂腺囊肿感染切开引流的换药护理方法及其护理效果。
方法对我院收治的127例皮脂腺囊肿患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组实施针对性护理，比较两组护理效果。
结果实验组34例显效，25例好转，护理总有效率为92.2%，显著高于对照组（29例显效，20例好转，护理总有效率为77.8%）（P＜0.05）。
结论皮脂腺囊肿感染患者切口引流换药时实施针对性护理效果理想，能够提高临床疗效，改善患者症状，值得推广使用。
标签：皮脂腺囊肿；感染切开引流；换药护理方法；护理效果皮脂腺囊肿是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，它主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，造成皮脂腺囊状上皮被不断增多的膨胀所包围，从而形成潴留性囊肿。
目前，临床上对于皮脂腺囊肿更多的以手术治疗，这种方法能够将囊肿完整摘除，并且随着伤口共同愈合。
但是，部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，使得局部容易产生感染，从而引起伤红肿热痛，部分患者甚至出现带臭味的分泌物，严重者将需要进行切口引流手术治疗，因此患者治疗过程中加强其护理具有重要的意义[1]。
近年来，针对性护理在脂腺囊肿感染切开引流的换药护理中广为使用，且效果理想。
为了探讨皮脂腺囊肿感染切开引流的换药护理方法及其护理效果。
对我院收治的127例皮脂腺囊肿患者资料进行分析，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料对我院收治的127例皮脂腺囊肿患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，实验组有患者64例，男39例，女25例，年龄为（17～28）岁，平均年龄为（21.7±3.1）岁，患者从发病到入院护理时间为（1.1-15.9）d，平均病程为（4.2±1.1）d；对照组有患者63例，男36例，女13例，患者年龄为（18～27）岁，平均年龄为（22.4±1.3）岁，患者从发病到入院护理时间为（1.2～15.8）d，平均病程为（5.4±1.6）d。
社区门诊皮脂腺囊肿的手术治疗
个 黑点或开 口小 孔 ， 可从此挤 出 白色豆腐渣样 内容物 。皮
肤颜 色可 能正常 ， 也可 能为淡蓝 色 ， 增 大过快 时 ， 表 面皮肤
可发 亮。皮脂腺囊 肿往往 易并发感染 ， 感染 时皮肤破溃 ， 周 围皮肤 有时会发 红 、肿胀 ， 造成囊肿 破裂而暂 时消退 ， 但会 形成瘢痕 ， 并且 易于复发 。皮脂腺囊 肿偶可发 生癌变 ， 发生
方向 ， 经过皮脂腺 开 口处切 开囊 肿 ， 切 口长度 稍小于囊肿 直 径 。先 分开脓 腔 ， 引流 出脓液 ， 再清 除囊 肿 内容物 ， 然后再 搔刮囊壁 ， 彻底 刮除囊壁及脓腔 内的坏死组织 ， 当刮到囊壁 外组织时 ， 因为炎症粘连 ， 则有阻挡感 ， 表示囊壁 已刮除 。 囊壁全部清除后 ， 予纱 条填塞止血 ， １ ～ ２ ｄ 后换药 ， 以后 根据 囊腔大小 ， ２ ￣ ３ ｄ换药 １ 次， 直至切 口愈合。术 后根 据血 象及 全身情况予以抗感染治疗 ３ － ５ ｄ 。 部分囊 肿感染者 ， 脓肿波动 明显 ，自行破 溃或一期切开
［ ７ ］ 许 晓倩 ， 张秋 林 ， 王秋根 ． 距骨 骨折 治疗 的研 究进展 ． 中国矫
形外科杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ２ （ ３ ） ： ２ ８ ８ — ２ ９ ０ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — １ ０ — １ ５］
社 区门诊 皮脂腺 囊肿 的手 术治疗
李睿
【 摘要 】 目的 探讨社 区 门诊手术 治疗皮脂腺囊 肿的方法及体会 。方法 不同部位 和各 种不同情 况 的皮脂腺囊肿 ２ ０ ６例行 手术治疗。结果 囊肿未感染者 １ ３ ２ 例， 均一期手术切 除 ， 愈合 良好无复发 ；
囊肿感染 者 ７ ４ 例， 其中５ ２ 例在抗感染 的同时 ， 一期行脓肿切开 引流 ＋囊壁刮除 ， ２ ２例抗感染 治疗 ５ － ９ ｄ ， 部分脓 肿波动 明显 者 自行破溃或切开 引流 ， １ － ２ ｄ 换药 １ 次至切 Ｅ ｌ愈合 ， 感染 基本控制后 １ － ３ 个月择期 手术切 除囊肿 。结论 社区门诊在严格掌握适应证 的前提下 ， 应及早在囊肿未感染 时行手术切除 ， 对于
治疗皮脂腺囊肿合并化脓性感染的临床体会
治疗皮脂腺囊肿合并化脓性感染的临床体会741000甘肃天水市第一人民医院摘要目的：探讨皮脂腺囊肿合并化脓性感染时的手术时机与方法及临床效果。
方法：对合并化脓性感染的颌面部皮脂腺囊肿50例患者行Ⅰ期局部脓肿切开引流术，术后清创换药，直至局部创口基本愈合，Ⅱ期行颌面部皮脂腺囊肿切除手术。
结果：50例合并化脓性感染的颌面部皮脂腺囊肿切开引流术后7～10天复诊，创口基本愈合，局部炎症基本消失；皮脂腺囊肿切除术后7天复诊，拆除缝线局部创口瘢痕细小，3个月后随诊38例，无1例复发，患者均对手术满意。
结论：治疗颌面部皮脂腺囊肿合并化脓性感染Ⅰ期行切开引流，待局部炎症基本消退后Ⅱ期行切除囊肿手术，局部感染控制程度直接影响预后。
关键词皮脂腺囊肿化脓性感染切开引流资料与方法2003年1月～2010年1月收治颌面部皮脂腺囊肿合并化脓性感染患者50例，男39例，女11例，年龄19～45岁，Ⅰ期行局部切开引流换药，对白细胞计数明显升高患者需肌注或静滴抗生素，抗感染治疗一般情况只需口服头孢类抗生素或阿莫西林胶囊即可，待局部炎症缓解甚至消失后行Ⅱ期手术切除囊肿。
治疗方法：患者初诊时颌面部皮脂腺囊肿合并化脓性感染，患侧颌面部红、肿、热、痛明显，囊肿表面皮肤潮红，张力大，压痛明显有波动感，个别患者因表面皮肤广泛水肿，顶部皮肤有缺血坏死自行破溃趋向，甚至已经破溃形成瘘道，向患者详细交待病情、诊疗方案及愈后，经患者同意后，清洁术区，常规铺巾，用11号尖刀沿皮纹方向切开引流脓肿，用2%双氧水及0.9%生理盐水清理脓腔，脓腔分泌物多者可置橡皮引流条；检查血常规白细胞明显升高者需肌注或静滴抗生素，一般只可口服头孢类或阿莫西林胶囊，次日局部清理换药，7～10天后，待切开引流创区基本愈合，局部炎症明显消退，表面皮肤颜色基本恢复正常，复查血常规基本正常，用2%的利多卡因行皮内局部浸润麻醉，以切开引流瘢痕为中心做一梭行切口，游离囊肿囊皮，一并摘除，用3%的碘酒处理创腔，清洁创区皮肤，修整创缘，用薇乔线间断缝合创口，敷料包扎，2～3天后揭除敷料，暴露创面，用75%的酒精清洁创面，保持创面清洁干燥，一周后拆除缝线，创口愈合良好，瘢痕细小，患者满意。
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皮脂腺囊肿感染一期切除68例体会
【摘要】目的探讨皮脂腺囊肿感染一期切除的可行性。
方法对68例皮脂腺囊肿感染均采用病灶完全切除一期缝合术,切口内放置引流条。
结果感染初期19人,已形成脓肿21人,脓肿切开引流18人,炎症消退期10人,均行一期切除缝合,全组病人手术切口均一期愈合。
结论皮脂腺囊肿感染一期切除是一种可行的治疗方法,疗效确切,明显缩短病程。
【关键词】皮脂腺囊肿;感染;一期切除;缝合
皮脂腺囊肿易发生感染,一旦感染传统方法需要应用抗生素,甚至需要切开引流,炎症消退后再择期行皮脂腺囊肿切除[1]。
从1998年6月至今,我们对68例皮脂腺感染的病人采用一期切除,其效果令人满意,现报告如下。
1临床资料
1.1一般情况全组68人,男42人,女26人;年龄18～57岁,平均42岁;其中军人8人。
68人中有19人处于发病初期,典型表现为红、肿、热、痛,已形成脓肿21人,脓肿切开引流的18人,炎症消退期10人。
1.2手术方法取比较大的菱形切口,不论感染属哪一种情况,均在囊肿以外平面切割,将囊肿及其周围组织一并切除,皮肤及皮下组织一并缝合,切口内放置橡皮引流条。
应用抗生素2～3 d即可。
1.3结果全组病人手术切口均一期愈合。
2讨论
皮脂腺囊肿感染有不同的处理方法,传统方法需要应用抗生素,甚至需要切开引流,炎症消退后再择期行皮脂腺囊肿切除。
近年来对皮脂腺囊肿感染处理出现了一些不同的方法,如脓腔切开引流2期缝合、穿刺、激光等[2-3]。
皮脂腺开口阻塞发生皮脂腺囊肿,由于皮脂腺与外界相通,易发生化脓性感染,皮脂腺发生感染炎症消退比较慢,形成脓肿者还要切开引流,其结果造成:①应用抗生素,浪费资源。
②感染消退后需要2～3个月时间再手术才能完整剥除皮脂腺的囊壁。
③感染期给病人生活、工作、心理都造成了不良的影响。
④如果患者为军人,还可造成部队减员。
此类病人一般感染期就诊较多,并要求采取更快更好的方法得到治愈。
我们采用的一期切除方法可以大大地缩短疗程,减轻病人的痛苦,明显减少了抗生素的用量和服用时间,病人很愿意接受。
过去的观念是皮脂腺囊肿在感染期是一期切除的禁忌证,一是担心炎症扩散,二是在感染的情况下其囊壁与周围组织粘连不易分离。
我们采用完整切除一期缝合的理由是:①皮脂腺囊肿感染是在囊内发生的,其周围组织属炎性浸润。
②囊肿连同周围组织一并切除,切除了病灶。
③由于在囊壁以外切除就不用担心会遗留囊壁的问题。
④最为主要的是手术切口内放置引流条,符合引流原则,不会发生切口感染或感染扩散的问题。
引流条要放
置在一个针距较远,较宽松的地方,以保证引流通畅。
抗生素应用2～3 d,没有必要时间过长。
有下列情况不宜行皮脂腺囊肿感染一期切除术:①手术部位为面部或其他影响美观的部位。
②病变范围较大,切口缝合困难。
通过以上病例说明,皮脂腺囊肿感染一期切除效果令人满意,是一种可行的方法。
参考文献:
[1]吴孟超,吴在德,主编.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:768-768.
[2]曹广建,曹广涛,刘桂莲.穿刺冲洗治疗皮脂腺囊肿并感染39例[J].菏泽医学专科学校学报,2002,12(3):117.
[3]梁尚清,戴巧云,王晓萍.药物协同激光治疗感染期皮脂腺囊肿[J].激光杂志,1996,17(2):103.
(收稿日期:2010-05-22)。