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分期付款申请书模板

分期缴纳社会抚养费申请书【1】

XX人口和计划生育局：

我们是乡(镇) 村(居) 组居民，于年月违反《人口与计划生育条例》第十四条、十五条的规定再生育第个子女。

按照《社会抚养费征收决定书》(西)计生征字[200 ]第号，应当缴纳社会

抚养费(人民币大写) 万仟佰拾元。

由于目前我们经济上确有困难，现申请分期缴纳，请予批准。

第一期：年月日前交元;

第二期：年月日前交元;

第三期：年月日前交元。

申请人： (签章)

年月日

乡镇计生办审核意见：计生办主任(签字)

县计生局审批意见：

年月日

分期付款申请书模板【2】