射频双极和单级的区别

一、射频双极系统原理(内热式)

双极射频系统主要用于电凝组织和使组织干燥，它是以生物体组织本身作为热源，利用其丰富的水性成分产热，是一种内部加热法，又称介质加热。极性分子如生物体内水分子正、负极在射频交变电容场作用下，随其电容场极性的高速变化（1.3×106次/秒），分子间相互摩擦，在两极间高速振荡产热，使局部热效应良好，其温度可达60-100摄氏度。使被治疗组织达到凝固、干结、血管闭塞粘合，不会出现碳化现象，无烟雾、无异味，因此，射频双极系统是通过组织自体加热而达到治疗目的。研究表明，其组织损伤特征为组织凝固、变性和坏死，病理检查从浅层到深层依次观察到起泡层、凝固坏死层和健康组织层、无肉眼可见的焦化层。射频频率为1.3MHZ，毫无电磁波辐射的可能，对于长期使用仪器的操作者来说，是十分安全的。双极射频一般就是配合椎间孔镜手术系统进行的。

双极射频系统：在电极与组织之间不产生电弧，但凝固组织、凝血非常有效，电凝速度快，最大凝固穿透深度可达8mm，凝固深浅可由调整射频输出功率及作用组织的时间掌握。由于毫无碳化现象，可使坏死减少到最小程度，有利于术后愈合。在治疗过程中，无烟雾、无异味、无出血。妇科治疗宫颈糜烂1~3秒，肛肠科治疗每个痔核3—10秒，对周围组织无任何损伤，术中术后出血少或不出血，由于凝固干结，治疗后，再出血的可能性极小，无感染，无后遗症和并发症。

二、射频单级系统原理(外热式)

射频单极系统主要用于切割组织、表面气化组织、表面凝血等、它是利用尖端电极产生高密度密集状态的电子束，瞬间产生高温，根据参数的不同，可分为凝血、混切、纯切的状态。这种热效应属外热式。

凝血：这种模式是在电极与组织间无接触状态下，由极高的电场强度产生长的电弧进行治疗和凝血，具有击穿力弱，火花大，治疗焦斑大，表面止血较好的特点。

纯切：只具有切割功能，对周围组织的热损伤最小，特别适用于精细切割。这种模式的一个显著优点是使用细针电极时可以做微创手术，适用于不易出血部位的手术治疗。

混切：切割的同时具有凝血的功能，可避免切入太快时由于凝血不充分导致的出血，适用于易出血部位的切割。

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