卫生院各种制度

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卫生院十八项核心制度

卫生院十八项核心制度卫生院作为医疗服务的基础单位，承担着卫生健康服务的重要职责。

为了保障医疗质量和医院管理的顺利进行，卫生院需要建立一套完善的制度体系。

本文将介绍卫生院的十八项核心制度，以确保医疗服务的专业化、规范化和高效化。

一、医院章程医院章程是卫生院的基本法规，规定了医院的性质、目标、任务和组织架构等内容。

它明确了卫生院的运行方式和管理体系，是卫生院各项制度的基础。

二、医疗质量管理制度医疗质量管理制度是卫生院保障医疗服务质量的核心制度。

它包括医疗质量监管、风险防控、医疗事故处理等内容，以保证患者的安全和医疗服务的优质。

三、医疗行为规范制度医疗行为规范制度规定了医务人员在提供医疗服务过程中应遵守的行为准则和职业道德规范。

这些规定旨在保证医疗服务的专业化和患者的权益保护。

四、医疗费用管理制度医疗费用管理制度规定了医院对患者收取医疗费用的管理方式和标准。

它要求医院收费透明，合理定价，并设立费用监管机构，对医疗费用进行监督和审计。

五、药品管理制度药品管理制度是卫生院管理药品的基本规范，包括药品采购、储存、销售和使用等方面的规定。

这些规定旨在确保药品的安全有效，杜绝药品滥用和浪费。

六、医疗设备管理制度医疗设备管理制度规定了医疗设备的采购、验收、使用和维护等方面的要求。

它旨在保障医疗设备的质量和功能完好，提高医院的诊疗水平。

七、人事管理制度人事管理制度是卫生院管理人力资源的重要手段，包括人员招聘、岗位设置、绩效评价和培训发展等内容。

它能够有效调动医务人员的积极性，提高工作效率和满意度。

八、财务管理制度财务管理制度规定了卫生院财务管理的原则和方法，包括收支管理、财务监督和预算编制等内容。

它确保卫生院财务运作合规、透明和高效。

九、临床路径管理制度临床路径管理制度是卫生院提高医疗效率和减少医疗资源浪费的重要制度。

它规定了各类疾病的诊疗流程和规范，以提供高效、规范的医疗服务。

十、卫生院信息化管理制度卫生院信息化管理制度规定了医院信息系统的建设、使用和管理要求。

卫生院公共管理制度

一、总则为加强卫生院的公共管理，提高工作效率，保障卫生院各项工作的顺利进行，根据国家相关法律法规和卫生行政管理部门的规定，结合卫生院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构1. 成立卫生院公共管理领导小组，负责公共管理工作的统筹规划、组织协调和监督检查。

2. 设立公共管理办公室，负责日常管理工作，具体包括：（1）制定和实施公共管理制度及措施；（2）组织协调各部门间的公共管理工作；（3）开展公共管理培训和宣传教育；（4）收集、整理、分析公共管理信息，为领导决策提供依据。

三、管理制度1. 办公秩序管理（1）保持办公区域整洁、有序，禁止乱扔垃圾、随地吐痰等不文明行为；（2）工作时间，员工应遵守作息时间，不得迟到、早退、旷工；（3）保持办公设备完好，合理使用，禁止私自拆装、损坏。

2. 资产管理（1）建立健全资产管理制度，明确资产购置、使用、维修、报废等流程；（2）对资产进行定期盘点，确保账实相符；（3）加强资产管理人员的责任意识，确保资产安全。

3. 信息安全管理（1）加强信息安全管理，确保医疗数据、患者隐私等敏感信息的安全；（2）严格执行网络安全制度，防止病毒、黑客等攻击；（3）加强员工信息安全管理意识，禁止非法获取、泄露、篡改信息。

4. 消防安全管理（1）严格执行消防安全制度，定期进行消防设施检查、维护；（2）加强员工消防安全培训，提高员工消防安全意识；（3）定期开展消防安全演练，提高应急处置能力。

5. 卫生管理（1）保持卫生院环境整洁，定期进行卫生清扫、消毒；（2）加强食堂、宿舍等生活区域卫生管理，确保食品安全、居住环境舒适；（3）加强员工个人卫生习惯教育，提高公共卫生意识。

四、监督检查1. 公共管理领导小组负责对公共管理制度执行情况进行监督检查，发现问题及时整改。

2. 公共管理办公室定期对各部门公共管理工作进行检查，对发现的问题提出整改意见。

3. 员工对公共管理工作中存在的问题有权提出意见和建议，相关部门应予以重视并整改。

卫生院内各项规章制度

卫生院内各项规章制度第一部分总则为了规范卫生院内各项活动，保障医护人员和患者的利益，提高医疗服务质量，制定本规章制度。

第二部分医护人员管理1. 医护人员应遵守国家法律法规和医疗行业准则，无违法乱纪行为。

2. 医护人员应遵守医院规定的工作制度，认真履行职责，不得私自调休或旷工。

3. 医护人员应穿着整洁，佩戴工作证件，对患者和家属态度友好，不得有不文明行为。

4. 医护人员应遵守医院制定的医疗操作规程，不得擅自展开医疗操作。

第三部分患者管理1. 患者应按照医院规定的挂号程序进行挂号就诊，不得擅自插队或寻求特殊待遇。

2. 患者应配合医生的治疗计划，按时服用药物，听从医嘱。

3. 患者应在规定的就诊时间内到达医院就诊，不得迟到或缺席。

4. 患者应遵守医院规定的就诊流程，不得私自改变就诊顺序。

第四部分卫生院内环境管理1. 卫生院内应保持整洁卫生，定期进行清洁消毒。

2. 卫生院内应配置充足的医疗设备和药品，保障医疗工作的正常开展。

3. 卫生院内应定期进行消防检查，确保安全防范措施完善。

4. 卫生院内应加强垃圾分类处理，保持环境卫生。

第五部分突发事件处理1. 卫生院内如发生突发事件，应立即启动应急预案，及时处置并报告相关部门。

2. 医护人员在处理突发事件时，应保持冷静，按照规定程序进行处理。

3. 患者在突发事件发生时，应听从医护人员指导，配合处理工作。

第六部分处罚措施1. 对违反本规章制度的医护人员，将按照医院纪律条例进行处罚，包括批评教育、记过、开除等。

2. 对违反本规章制度的患者，将按照医院规定的处罚措施进行处理，包括停诊、辞退治疗等。

第七部分附则本规章制度由卫生院院长负责管理，如有内容变更，将提前通知医护人员和患者，做好培训工作。

以上规章制度自公布之日起生效，如有违反，将承担相应责任。

结语卫生院内各项规章制度的制定，是为了规范医疗服务流程，保障医护人员和患者的权益，提高医疗服务质量，希望全体医护人员和患者共同遵守，共同维护好卫生院的正常秩序。

乡镇卫生院各种规章制度

B超室工作制度1、由医师填写检查申请单,根据检查部位,通知患者做好检查前准备;2、遵守操作程序;3、B超报告结果当天发出;超声诊断报告由医师书写并签名;4、各种资料须归档统一管理;5、室内仪器、设备指定专人保管,每月对B超机进行一次检查调试,并做好使用、维修记录,注意用电安全;6、保持室内整洁;儿科工作制度加强科室门诊管理,严格执行各项制度;针对儿童疾病常发病急,病情变化快,症状不典型,易发生交叉感染,而且缺乏自诉病情的能力,检查不合作等特点,因此,除健全完善全院共性的各项规章制度外,应注意加强以下几点：一诊断耐心、细致,治疗及时、恰当、有效;二提高医疗护理质量,严格消毒隔离制度,防止交叉感染;三坚持预防为主的方针,加强儿童保健,搞好卫生宣传教育;四儿童的健康情况,有很强的社会性,因此,应注意与社会有关部门保持密切联系,取得社会的支持和协作;预防保健科工作制度1.根据传染病防治法及其实施办法的规定,按照专业分工,负责本辖区内传染病监测管理工作,负责制定传染病监测计划和传染病控制方案并组织实施和指导;2.负责收集、统计管理、报告疫情资料,分析疫情动态,进行疫情预测,预报：掌握各类急性传染病流行规律,流行因素,及时向有关部门反馈疫情信息;3.对重点传染病实施主动监测,提出有效控制措施;4.负责本地区发生的暴发疫情及原因不明的突发性疾病事件的流行病学调查和技术处理；对下级站疫情调查处理质量进行评估；认真开展防病措施及疾病监测的考核、评价工作;5.负责对下级站及医疗机构的传染病监测管理工作进行检查和技术指导；开展质量控制；对专业人员进行业务培训;6.积极开展科学调研工作,积极引进和采用先进的技术和手段,为疾病控制服务;7.积极参与并负责完成社会性救灾防病工作;安全注射管理制度1．接种人员必树立安全注射意识,提高自身的责任心;2．严格遵守安全注射操作规程;3．对已使用过的注射器具做安全处理;4．注射器具必须严格消毒,接种人员在注射前应洗手,注射必须做到“一人一针一管一消毒”,或使用合格的一次性注射器具;5．减少注射器具滥用、污染,保证注射安全;传染病报告管理制度1．根据中华人民共和国传染病防治法及其实施办法,各级各类医疗卫生机构在发现法定传染病疑似病例或确诊病例,应按法定传染病报告时限,及时报告疫情,即甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病应立即报告,6小时内由预防保健科报防疫站；乙类传染病和监测区域内的丙类传染病12小时内上报疫情,不得漏报、瞒报、重报、错报; 2．一旦发现疑似或确诊甲类传染病人,应及时填写“传染病报告卡”进行上报；发现暴发疫情应立即上报县级疾病预防控制中心和县级卫生行政部门;3．各级各类医疗卫生机构均为疫情报告单位,其执行职务的人员和乡村医生、个体医生均为责任疫情报告人;法定报告人对发现的确诊或疑似病命名必须及时、准确、完整地上报;4．传染病报告登记表、报告卡及相关记录要准确完整,并按要求进行汇总、统计、上报、存档备查,注意保密;疫情管理员,应及时核对,检查漏报、迟报、错报情况,并进行校订;5．应建立传染病登记制度,由专人负责传染病管理工作; 6．列入被消灭、消除或重点控制的传染病如脊髓灰质炎、新生生儿破伤风、麻疹等,除按上述要求进行疫情报告外,还应按卫生部的特殊要求进行报告和管理;检验室工作制度1．检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确;急诊检验单上须注明“急”字;2．收标本时,严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集;对不能立即检验的标本,要妥善保管;普通检验,一般应于当天下班前发生报告;急诊检验标本,随时做完随时发生报告;3．要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告;检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床医生联系,重新检查;发现检验目的以外的阳性结果应主动报告;4．特殊标本发出报告后保留24小时,一般标本和用具应立即消毒;被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤;对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染;5．应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量;6．检验室工作人员须为专职人员或经专门培训取得相应资质证明的人员来从事检验工作;内科工作制度1.在院长领导下,实行科室主任负责制;科主任负责全科工作,完成门诊诊疗任务;2、坚持危重疑难病人集体讨论制度,明确诊断,制定治疗方案,在治疗无效或本院无条件治疗时转往指定医院诊治;4、全科人员要讲究卫生,保持各室整洁、干净,力争为病人创造一个舒适安静的治疗环境;5、严格执行消毒、隔离制度,预防交叉感染;6、热情接待病人,详细书写病历,认真填写门诊日志,及时填写传染病卡片;7、加强组织纪律,团结协体,遵守医德规范和医院各项规章制度;外科工作制度一、加强围手术期病人的检查和护理,重视每一例手术;二、护士长负责病房的管理,达到整洁、卫生规范化,为病人创造一个舒适、干净的治疗环境;三、严格遵守纪律;相互理解,增强团结,遵守医德规范和医院各项规章制度;四、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染,对特殊感染病人,应设专门病房,严密隔离,积极抢救,努力提高治愈率;药房工作制度1．对待病人态度要热情和蔼,及时准确划价、不得无故延误病人,急诊处方须随到随配;2．按照分工,负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作;3．认真执行规章制度,严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品;4．调配处方时要严格执行三查四对制度三查：查药品配方、用法、禁忌;四对：对药方、剂量、含量、用途;5．配方时应细心认真,不得修改处方;6．不能私自收费,更不能欠费或不交费取药;7．药房应经常保持清洁卫生,药品摆放整齐;8．及时检查药品质量、效期,加强药品管理;中医科工作制度一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作;二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定;诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助三、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用;四、积极弘扬中医的特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便群众就医;五、院外处方,原则上不转抄,只能供参考;医师未见患者,一概不得开处方和抄方;六、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明;七、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊;各科中医随诊的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药,以免造成浪费; 八、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合治病的新路子;放射室工作制度一、各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检;各种特殊造影检查,应事先预约;二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术;特检摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开;三、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查;对不宜搬动的病人应到床旁检查;四、X线诊断要密切结合临床;进修和实习医师写的诊断报告,应经上级医师审阅签名;五、X线照片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用;全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单,并有经治医生签名负责;院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还;六、每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量;七、严格遵守操作规程,做好防护工作;工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假;八、注意用电安全,严防差错事故;X线机应指定专人保养,定期进行检修;辐射防护制度1、各室机房设置位置要合理,应考虑到周围环境的安全;要有足够的面积和高度,周围墙壁、门窗均应达到防护标准;2、各类X线机透视及照片的最高照射条件应在安全使用范围之内,对转让或修复的旧机器,必须要求达到防护标准才能使用;3、在每次检修时,更换与防护有关的零部件后,应请有关防护监测机构再次进行测试,合格后方可使用;4、应尽量减少受检者的X线照射,避免重复检查,对非受检部位应加强防护;儿童、孕妇及妇女月经期间尤应重视,必须接受检查时,应尽量减少下腹部接受不必要的照射剂量;除重危患者外,检查室内应减少陪人或尽量缩短陪伴时间;5、必须配备受检防护用品,如腰系防护巾、防护三角等;6、放射科候诊处应达到防护要求;患者一般不得在机房内候诊;7、在摄片时,必须要有封顶的防护铅垒,不宜用铅屏风代替;8、对刚开始从事X线工作的人员,上岗前必须到有关防护机构进行体格检查及防护知识培训,两者合格后,领取放射工作人员证书,方能参加放射专业工作;凡从事X线工作的人员必须定期进行健康检查;9、医护人员接触X线时,必须戴铅眼镜、铅手套、铅帽及铅围裙等防护用品,并佩带个人辐射线剂量计;10、医、技、护人员按国家规定享受保健假和营养津贴;休假期间严格避免再接受X线照射;病房管理制度1．病房由护士负责管理,值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍入院须知;2．保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音,,注意通风,每天至少清扫1次,不得有垃圾堆放,禁止吸烟、酗酒和随地吐痰;3．医务人员进入病房时,必须穿戴工作服、帽,着装整洁;护理人员穿工作鞋,必要时戴口罩;4．病房陈设、室内物品、病员被服、用具等配给病员管理,出院时清点收回;病人要爱护病房的公共财产,损坏或丢失的物品要照价赔偿;要节约水电,按时熄灯;5．病房内不得接待非住院病员,不会客,并及时清理非陪人,在查房、治疗时,病人不得离开病房;6．病人和家属应遵守医院的各项规章制度,听从医生的诊疗;查房制度1．对住院病人每天上班组织医生查房,对危重病人由责任医生随时查房;2．查房每日早上至少一次,系统巡视,检查所管患者的全面情况,对危重患者随时视察处理,及时报告上级医师;对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视,根据各项检查结果进行分析,提出进一步检查、治疗意见;检查当天医嘱执行情况,必要时给予临时医嘱;3．查房时不但要全面掌握病人病情变化情况,还要主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见和建议,及时改进服务质量;4．每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和阳性体征及其变化,以及有意义的阴性体征和分析处理意见,记录在病程记录之内; 5．对危重症病人和疑难病例,要在院长的组织领导下及时进行会诊;出入院制度1．病人入院须持本院医生开具的入院通知单办理入院手续,由值班护士安排入院事宜,并介绍入院须知、住院规则和病房有关制度;2．病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码,入院后,医务人员要主动、热情地接待;3．病人在住院期间,必须保持病房整洁、舒适、肃静、安全,在病房内不准吸烟、酗酒等;4．病人出院须经任责医师批准,并通知病人,出具出院后休息证明和交待出院后注意事项,按规定办理出院手续;5．病房护理人员应凭结帐单签发出院证,并清点收回病员住院期间所用医院的物品,同时要主动征求病人对医疗、护理等方面的意见;6．对因病情不宜出院,而病人或家属要求自动出院者,医生要加以说服劝阻,由病员和家属出具手续,并在病历中记录清楚,告知病人家属预后;应出院而不愿出院者,应通知有关部门接回或送回;妇幼保健工作制度1．及时掌握本乡妇女儿童健康情况,妇幼保健和计划生育服务的基本资料,及时反应情况,向上级妇幼保健机构报告工作;2．认真做好孕产妇系统管理和儿童系统管理工作和妇女病的普查、普治工作;3．定期召开村级例会,安排部署工作;4．有计划地培训乡村医生或妇保医生;5．要及时深入村级相关卫生组织检查指导工作;6．积极宣传妇幼保健有关方针政策、普及妇幼保健知识;护理工作制度1．病房由护士全面负责管理,其他医生积极协助;2．保持病房清洁卫生、舒适安全,注意通风保暖,每天至少清扫两次,每周至少消毒一次,并要做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻;3．新入院病人每天测体温、脉搏、呼吸四次,连续三天；体温在℃以上及危重病员每隔四小时测一次;一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次,每天问大小便一次,七岁以下小儿酌情处置或按医嘱执行;4．护士全面负责保管病房的物品与设备,要建立帐目,定期清点,做到帐物相符,如有遗失,须及时查找原因,按规定处理;5．严格执行三查七对制度三查：备药中查、备药前查、备药后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法;6．护士随时观察病人情况,随叫随到,对病人要热情;及时整理病案,完成护理记录;7．定期向病员宣传讲解卫生知识,做好病人思想生活管理工作,并定期征求病人意见,改进病房工作和相关服务;8．病人出院后,及时整理病房,撤走床单、被褥,通风换气,床铺、床头柜按常规消毒处理,如为传染病人,即按传染病消毒制度处理;危重病人抢救制度1．必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常值班接诊;对急诊病人,要立即组织医务人员积极抢救,不得拖延;2．凡急诊、重症病人需要住院治疗者,须在住院前先预交押金,如被救病人一时筹资困难时,可允许其在8小时内补交各种费用;3．对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,24小时值班,随时观察和掌握病情变化,做好各项记录和交接班工作;不得以任何理由或借口拒收急、重、危症病人,或者延误病人救治;4．及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况,对一时诊断不清的危重病人,应立即组织医务人员进行会诊,经抢救病情稳定后速转上级医院治疗,不得延误时间,转院时要有1名医生带上抢救药品及器械,以防在路途发生事故;5．平时要准备完善各类抢救药品、器材等,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要;6．如遇重大抢救病人,需立即报告院长,立即组织人员进行救治;凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告;门诊工作制度1．门诊工作人员要努力钻研业务技术,对病人进行认真检查,准确诊断、及时治疗,有计划地安排病员就诊,按卫生行政部门规定格式记载门诊病历;2．门诊应与病房应加强联系,以便根据病情及病床使用情况,有计划地收容病员住院治疗,不得无故推诿拒收病人;3．医务人员必须衣貌整洁,工作认真,尽职尽责,分工协作,密切配合,爱护医院财产,维护正常工作秩序,共同做好各项工作;4．门诊候诊环境应保持清洁卫生、整齐舒畅,并加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识;5．应做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告;6．门诊医师在保证疗效的前提下,积极采用便宜的检查和治疗方法、合理检查,合理用药,尽可能减轻病人的负担;7．严格执行各项规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位职责,并认真做好登记、统计报表等工作;坚守工作岗位,不能脱岗,节假日或特殊情况下必须安排人员值班;8．服务要热情周到,关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,有耐心地解答问题,急病人之所急,想病人之所想,树立医院的良好形象;收费室工作制度一、收费室工作人员必须认真负责,对患者态度要和蔼,服务要热情,收付款要唱收唱付,提高工作效率,减少患者排队时间;二、收费人员要按项记费,准确掌握各种药价和各种收费标准,不漏划;划价准确率要达100%;三、开出的收据字迹要清楚,留好存根,以便复核和备查,对于在收费环节上弄虚作假,徇私舞弊,随意更改,截留收费收据含姓名、日期、金额、类别等违反财经纪律的行为,如查出除按违反金额的大小罚款外,还要扣除全月奖金、津贴,重者解除工作合同,交院办处理;四、要严格执行交接班制度,交班时室内物品要交清;收费要日结日清,所收现金,住院结帐单同收据要及时交会计室;五、遵守财经纪律,遵守财务制度,收款人员不准挪用公款;六、禁止无关人员进入收费处,不准在收费处会客和办理无关事务;工作或值班时短时离开要锁好门窗,以防以外发生;七、要按时到岗,坚守岗位,经常保持室内外清洁卫生;八、具体细节接收费室工作管理细则和补充规定执行;手术室工作制度一、为严格执行无菌技术操作,除参加手术的医疗人员和有关工作人员外,其他人员一律不准进入手术室包括直系亲属;患有呼吸道感染,面部、颈部、手部有创口或炎症者,不可进入手术室,更不能参加手术;二、手术室内不可随意跑动或打闹,不可高声谈笑、喊叫,严禁吸烟,保持肃静;三、凡进入手术室人员,必须按规定更换手术室专用的手术衣裤、口罩、帽子、鞋等;穿戴时头发、衣袖不得外露,口罩应遮住鼻孔;外出时更换指定的外出鞋;四、手术室工作人员,应坚守工作岗位,不得撤离、接私人电话和会客,遇有特殊情况必须和护士长联系,把工作妥善安排后,方准离开;手术制度1．凡需施行手术的病员,术前必须做好必要的常规检查,明确诊断难以在术前明确诊断者,应有明确的手术目的和实际意义,并进行术前计论;凡较大或复杂手术,应由院领导组织计论;讨论内容包括：进一步明确诊断；了解病人及家属的心理活动；手术适应症、指征及禁忌症；术式、麻醉方法；术中、术后处理和可能发生的问题及对策；确定术者和助手;2．手术及麻醉医师,术前应详细检查病人,熟悉病人各项检查结果,充分掌握病情;3．施行手术前必须征得家属或单位负责人签字同意,经院领导批准执行;4．各项术前准备工作,必须及时完成,如有贫血等不利于手术的征象,均应及时准确处理纠正;5．术者或第一助手应在术前一日开好医嘱择期手术,由护理人员负责实施包括备皮等;术者应详细检查手术前护理工作的实施情况,并用紫药水作好手术切口标记,必要时可协助手术室准备特殊器械;6．除急症手术外,手术前一天由负责医生填写手术通知单,送交手术室统一安排;麻醉人员应于术前一天看病人,了解病情,认真做好麻醉前准备工作,严格检查核对麻醉中所用一切物品,并做好急救工作药品、器械;7．手术室护士负责按时将手术病员自病房接进手术室,包括准备好的病历、X线片等手术必需物品及资料;8．手术室工作人员和麻醉人员有责任把好术前准备关,准备项目不全者,应向手术医师提出意见,采取补救措施；缺少重要项目可能影响手术安全及效果者,有权拒绝手术;9．术者负有组织与指导全部手术过程,保证手术效果和病人安全的主要责任;其他人员必须听从术者的指挥,各行其职,不得失职或不按规程办事;遇有特殊情况依据性质分别由术者与麻醉师负责;10．术中出现意外情况,有可能危及病人生命安全时,应立即向上级医师或院领导报告,以便及时组织抢救处理;11．护士应根据手术的性质,作好手术病员回病房前的一切准备工作,如病床、各种治疗器具输液架、吸引器、吸氧设备等;14．护士和术者待病人麻醉清醒及病情允许后亲自护送病人回病房,并分别向值班医师、护士详细交待手术和麻醉情况,病情、用药及注意事项,交接完毕后方可离开;15．手术医师在手术结束后,及时完整填写“病理标本送检单”,及时将标本送检;同时,要及时如实完成手术记录;值班和交接班制度1．坚持昼夜接诊,24小时值班,值班人员不能出诊,不得脱岗,也不得随便找人顶替;2．医院实行轮流值班,值班值班人员不但负责病人的接诊工作,还要负责医院的安全和室内清洁卫生,谁值班谁负责;3．值班人员如有急诊病人需要抢救时,须向院领导及时汇报,及时抢救,如不向院领导汇报私自处理造成后果的,由值班人员负责;如遇有疑难问题时,应请上级医师处理;4．值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班,并应巡视病房,危重病员应于床前交接;5．医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于交班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交班簿;交接班内容：危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人;6．每天晚8：00—10：00,值班医师应与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次;每天早晨值班医师须将病员病情及处理情况向责任医师报告,并须交待清楚危重病员情况和尚需要处理情况;治疗室工作制度1．负责住院、门诊病人的注射和各种处置工作,复杂伤口须在外科医生有指导下进行;2．进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽及口罩;要保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理;每天消毒一次,除工作人员及治疗病人外,不许在室内逗留;3．做好开诊前的准备,消毒好各种器械,备齐各种用品;器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续;。

卫生院各项规章制度汇编

卫生院各项规章制度汇编第一章总则第一条为了健全和规范卫生院的管理制度，提高服务质量，保障医疗安全，特制定本汇编。

第二条卫生院内的规章制度适用于全体员工，所有员工必须严格遵守并遵守其规定。

第三条卫生院的规章制度包括但不限于以下内容：迟到早退、请假制度、工作纪律、医疗服务规范等。

第四条卫生院管理人员有责任对员工进行规章制度的教育和培训，确保他们了解并遵守规定。

第五条卫生院管理人员应当根据实际情况对规章制度进行及时调整和完善，保持其适用性和有效性。

第二章迟到早退及请假制度第六条员工如有迟到、早退的情况，应当提前向主管汇报并说明理由，必要时需进行审批。

第七条员工如需要请假，应当提前向主管提出申请，申请需附上请假条并经过主管批准。

第八条在医院面临紧急情况或特殊情况下，员工可事后向主管请假，但需在第一时间进行通报。

第九条迟到、早退及未经批准的请假将按照卫生院的相关规定进行处罚，私自离岗属于违纪。

第三章工作纪律第十条卫生院的员工必须服从领导的工作安排和调度，做到按时上班下班。

第十一条员工应当尊重医院的患者和同事，保持良好的工作态度和职业素养。

第十二条员工在工作中如有不服从指挥、懒惰怠工等违纪行为，将受到相应处罚，甚至开除。

第十三条卫生院管理人员有权对员工进行考核和评定，对于表现优异者将予以奖励和表扬。

第四章医疗服务规范第十四条卫生院的医疗服务必须符合国家卫生标准和规定，确保医疗安全和患者权益。

第十五条医疗人员在接诊患者时，必须保持礼貌、耐心和严谨，不能对患者有侮辱或歧视行为。

第十六条医疗人员在诊疗过程中应当遵循医德医风，不得将个人观点和情绪影响到诊疗结果。

第十七条医疗人员必须对医疗记录进行妥善保存，并按规定进行记录和归档，确保医疗质量可追溯。

第十八条医疗人员如有医疗过失或疏忽将受到相应处理，包括惩罚和赔偿等。

第五章综合管理第十九条卫生院的设备和设施需经常保养和维护，确保正常运转和安全性。

第二十条卫生院应当建立健全各项工作制度和流程，保证医疗服务的高效率和高质量。

卫生院卫生规章制度

卫生院卫生规章制度第一章总则第一条为了规范卫生院的管理，确保卫生院内部环境的卫生和安全，保障患者的生命健康，特制定本规章制度。

第二条本规章适用于卫生院内所有工作人员，包括医生、护士、行政人员等。

第三条卫生院负责人应当严格遵守本规章制度，对全院工作人员进行宣传和培训，并指导他们认真执行。

第四条卫生院应当建立健全相关的卫生管理机制，定期开展卫生检查，及时发现问题并采取措施加以处理。

第五条卫生院应当按照国家卫生标准要求，确保医疗设施和设备的正常运转，保障医疗服务的质量。

第二章卫生院的环境卫生和消毒管理第六条卫生院应当保持院内环境干净整洁，消防安全通道畅通，定期进行卫生清洁工作。

第七条卫生院应当建立健全医疗废物处理制度，对医疗废物进行分类、包装、运输和处理，确保医疗废物的安全处理。

第八条卫生院应当建立健全消毒管理制度，对医疗器械、病房、手术室等进行定期消毒，杀灭病原微生物，防止交叉感染。

第九条卫生院应当建立健全定期检测和维护设备的机制，确保医疗设备的正常使用，防止因设备故障而影响医疗服务的质量。

第十条卫生院应当定期清洁和消毒尘埃较多的地方，如走廊、楼梯、洗手间等，还要做好防鼠、防蚊等卫生工作。

第三章卫生院的医疗服务管理第十一条卫生院应当建立医疗服务质量管理制度，对医疗行为进行规范，确保医疗服务的质量和安全。

第十二条卫生院应当建立健全护理管理制度，规范护士的护理行为，提高护理质量，保障患者的生命安全。

第十三条卫生院应当建立严格的用药管理制度，保障药品的安全使用和管理，防止药品滥用和浪费。

第十四条卫生院应当建立健全感染病例登记和报告制度，及时掌握院内感染病情况，采取措施加以控制。

第十五条卫生院应当建立健全医疗事故报告和处理制度，对医疗事故进行调查和处理，给予责任者相应的处理。

第四章卫生院的安全管理第十六条卫生院应当建立安全管理制度，对院内危险品和药品进行专门管理，防止发生意外事故。

第十七条卫生院应当建立健全消防安全管理制度，对消防设备进行定期检查和维护，保证消防设备的正常运转。

卫生院护理工作制度范文（4篇）

卫生院护理工作制度范文第一章总则第一条为了规范卫生院护理工作，提高服务质量，保障患者安全，特制定本制度。

第二条卫生院护理工作制度是卫生院的重要规章，适用于全院各护理岗位，所有具备护理资格的人员必须遵守。

第三条护理工作是医疗机构中具有独立法律责任的一项职业，护士必须以患者的安全、舒适和健康为己任，按照法律法规和职业道德标准开展工作。

第四条卫生院要加强护理工作的管理，确保护理人员具备良好的职业素养和专业技能，提供高质量的护理服务。

第五条护理工作要与其他医疗工作紧密配合，形成相互协作、互相支持的良好格局。

第二章护士岗位职责第六条护士是卫生院护理团队的骨干力量，担负着患者护理工作和病情观察、治疗技术操作、药物管理等重要责任。

第七条护士的工作职责包括但不限于：1. 实施护理操作，完成医嘱要求的护理服务；2. 每天对患者进行病情观察，及时发现和记录异常情况；3. 制定和实施患者护理计划，根据患者病情和医嘱进行护理措施；4. 对患者进行康复护理，帮助患者康复功能；5. 执行药物治疗和其他治疗措施，确保安全和有效；6. 参与卫生院护士内部培训和外部学习，不断提高自身素质；7. 配合医生的工作，提供医疗护理方面的支持和帮助；8. 维护患者隐私和尊严，保护患者权益；9. 协助医疗记录的管理和统计，及时准确填写护理记录。

第八条护士必须按照规定的工作流程和标准操作程序进行工作，不得随意变动和违反操作规程。

第三章护士工作要求第九条护士在工作中必须严格遵守以下要求：1. 必须具备国家规定的护理从业资格证书；2. 具备良好的职业道德，尊重患者的意愿和隐私；3. 具备扎实的专业理论知识和技能，能够独立完成护理操作；4. 具备较强的沟通和协调能力，能够与患者和家属有效沟通；5. 具备责任感和紧急处理能力，能够应对各种突发情况；6. 具备团队合作意识，能够与其他医疗人员密切配合；7. 具备学习和自我提升的意愿，能够不断提高自己的专业水平。

社区卫生服务站各种制度范文

社区卫生服务站各种制度范文一、组织机构和人员管理制度1.组织机构社区卫生服务站依据相关法律法规，设立负责人、科室、工作人员等基本组织机构，并明确职责和权限。

负责人：负责社区卫生服务站的整体管理和领导，制定年度工作计划和经费预算，协调各项工作的开展。

科室：包括综合科、妇科、儿科、老年科、口腔科等，每个科室配备相应的医生和护士，负责相应的医疗服务。

工作人员：包括行政人员、卫生保健员等，负责日常的服务接待、文书管理、卫生保健宣传等工作。

2.人员管理社区卫生服务站要建立健全人员管理制度，包括人员招聘、考核、培训、激励和纪律管理等方面。

人员招聘：根据工作需要和相关规定，经过公开招聘、面试等程序，择优选聘符合条件的医生、护士和行政人员。

考核：建立定期的绩效考核制度，对医生的医疗技术、服务态度、医德医风等进行评估，对护士的护理技能、服务质量等进行考核，对行政人员的工作能力和服务态度进行评价。

培训：根据工作需要和人员发展要求，组织或委托专业机构对医生、护士和行政人员进行岗位培训和继续教育，提高其专业水平和工作能力。

激励：建立激励机制，对表现出色的医生、护士和行政人员给予适当的奖励和荣誉，鼓励他们发挥个人优势，提高工作质量。

纪律管理：建立严格的纪律管理制度，明确工作纪律、职业道德和行为规范，对违纪违规行为进行相应处理，确保社区卫生服务站的正常运行。

二、医疗服务质量管理制度1.医疗服务目标社区卫生服务站的服务目标是为社区居民提供全面、连续、综合和个性化的医疗服务，提高居民的健康水平和生活质量。

2.医疗质量控制社区卫生服务站要建立健全医疗质量控制制度，包括严格的医疗标准、规范的医疗程序和细致的医疗记录等。

医疗标准：参照国家、行业和地方的医疗标准，制定相应的医疗服务规范和操作细则，保证医疗质量的可控可测。

医疗程序：建立标准化的医疗服务流程和操作规程，明确医生和护士的工作职责和操作要求，确保医疗过程规范化、流程化。

医疗记录：建立完善的医疗记录制度，规范医生和护士的病历书写和记录方式，保证医疗信息的准确、完整和保密。

卫生院医疗质量管理核心制度(18项)

卫生院医疗质量管理核心制度（18项）目录：1.首诊负责制度;2、三级医师查房制度;3、疑难病例讨论制度;4、会诊制度;5、危重患者抢救制度;6、手术分级管理制度;7、术前讨论制度8、查对制度;9、交接班制;10、临床用血管理制度;11、死亡病例讨论制度;12、病历书写基本规范与管理制度;13、分级护理制度;14、医疗技术准入制度;15、医患沟通制度;16、转院转科制度;17、特诊特治告知制度;18、手术安全核查制度。

内容：一、首诊负责制度1、凡挂号病人，第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院、转科、传染病报告等工作负责。

2、首诊医师必须详细询问病史、体格检查，进行必要的辅助检查和初步处理，并认真记录病历。

对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。

3、首诊医师下班时，将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。

如为非所属专业疾病或多科疾病，应及时报告上级医师和科主任组织会诊与处理，必要时报告医务部组织相关科室会诊，收治或转入相应科室进行抢救与处理。

危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如因本医院条件所限，确需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排好后，由科主任提出申请报医务部同意，并请示业务副院长批准同意后方可转院。

5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

6、医务部负责首诊负责制的督察工作，发现问题及时处理和通报。

二、三级医师查房制度1、建立我院三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

2、主任医师(副主任医师)或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。

乡镇卫生院规章制度大全

乡镇卫生院规章制度大全值班制度1、院总值班负责处理非办公时间内全院行政和其它方面例行和突发事宜。

及时处理上级的指示和紧急通知，如遇特殊及重大问题必须请示当天值班的院领导解决。

2、各科室的业务问题应由各科值班人员或科主任解决，若出现跨科问题而需及时处理的，由总值班进行协调或裁决。

3、值班时间内接待和处理的问题，都需认真做好记录（包括值班者和值班领导签字），上班后将情况及时向有关科室进行交班。

4、凡中层以上管理人员均参加总值班。

5、因出差或休假不能值班者，应由所在科室安排人员代班。

6、值班人员必须坚守岗位，不得坐在各自的办公室内，不得擅自离开。

值班时间不许带小孩及家属，不准闲杂人员在值班室内逗留或看电视。

7、必须按时交接班，搞好室内卫生，防止物品丢失。

门诊部工作制度1、在院长领导下，负责做好门诊全部管理工作。

2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。

3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现题目及时解决。

并及时向院长汇报工作，提出改良工作措施。

5、健全和落实好本部门各项规章制度。

6、建立本部门大事记。

7、严守工作岗位，每日检查开诊情况。

8、加强医德医风扶植，搞好门诊病人惬意度调查，进行分析改良工作措施，提高效劳程度。

病案管理制度一、日常管理一)病案室负责集中管理全院的住院病案材料。

二)凡出院病案，应于病人出院后24小时内全部回收到病案室。

三)按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。

二、病案保管制度一)严格执行病案院内交接制度。

二)住院病案不外借。

三)使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。

四)保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。

五)严守病案资料保密制度。

六)住院病案原则上要永久保存。

三、病案供应制度一)患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案查阅。

二)提高科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时经领导批准。

卫生院18项核心制度

卫生院18项核心制度卫生院作为基层医疗机构，承担着保障人民群众基本医疗卫生服务的重要职责。

为了规范卫生院的运行管理，制定一系列的核心制度是必不可少的。

本文将介绍卫生院的18项核心制度，并对其重要性进行分析。

一、人事管理制度卫生院的人事管理制度包括岗位设立与职责划分、人员录用与考核、待遇与激励等方面。

通过制定明确的人事管理制度，可以保证卫生院拥有合格的医疗团队，并激励员工积极工作，提高整体服务水平。

二、财务管理制度卫生院的财务管理制度包括预算编制、资金使用、会计核算等方面。

良好的财务管理制度可以确保卫生院的财务状况透明、合规，并且使资金得到合理的运用，提高卫生院的经济效益。

三、医疗质量管理制度卫生院的医疗质量管理制度包括规范的医疗操作流程、合理的设备配置、健全的医疗质量评估等方面。

通过建立科学的医疗质量管理制度，可以提升医疗服务的水平，确保人民群众的身体健康得到有效的保障。

四、药品管理制度卫生院的药品管理制度包括进货、验收、存储、使用和销售等环节。

通过严格的药品管理制度，可以确保药品的质量安全，防止药品滥用和浪费，保障患者用药的有效性和安全性。

五、卫生院感染管理制度卫生院感染管理制度包括环境清洁与消毒、医疗废物管理、医疗器械消毒与护理等方面。

科学有效的感染管理制度可以预防和控制医疗机构感染，保障患者的安全和医疗环境的卫生。

六、职业道德与纪律管理制度卫生院职业道德与纪律管理制度包括医务人员执业行为规范、纪律与奖惩、医患关系等方面。

通过建立严格的职业道德与纪律管理制度，可以约束医务人员的行为，维护医疗秩序，提高医院的声誉。

七、病案管理制度卫生院病案管理制度包括病案的书写、归档、保密等方面。

建立健全的病案管理制度可以确保病案资料的完整性、准确性，为医疗质量评估和医学科研提供可靠的依据。

八、医学伦理管理制度卫生院医学伦理管理制度包括病患知情同意、隐私保护、不当竞争等方面。

通过制定医学伦理管理制度，可以保护患者的合法权益，规范医务人员的行为，营造良好的医疗环境。

卫生院卫生管理制度

卫生院卫生管理制度一、总则1.为规范卫生院的卫生管理行为，提高医疗服务质量和卫生安全水平，制定本卫生管理制度。

2.本制度适用于卫生院所有工作人员，包括全体医务人员和管理人员。

二、卫生院环境管理1.卫生院应保持室内外环境清洁卫生，定期进行全面清洁和消毒工作。

2.各科室应定期清洁、消毒工作，保持科室卫生。

3.药房管理应符合相关药物管理法规，定期检查药品有效期，并及时清理过期药品。

4.食堂和休息区域应保持干净整洁，食品安全与卫生安全工作要做到位。

三、医疗废弃物管理1.卫生院应建立医疗废弃物管理体系，确保废弃物的分类、包装、储存和处理符合相关规定。

2.废弃物应放置在专用容器内，分类存放，并定期送往指定处置机构进行处理。

3.医疗废弃物管理人员应定期进行培训和考核，确保操作规范、安全有序。

四、感染病疫情管理1.卫生院应建立感染病疫情管理制度，及时报告感染病疫情，采取控制措施，保障医务人员和患者的安全。

2.各科室应做好预防控制工作，配备相应的个人防护用品，定期进行细菌培养和灭菌等工作。

3.感染病疫情管理人员应定期进行培训和考核，提高应对突发事件的能力和协作能力。

五、医疗废水处理1.卫生院应建立医疗废水处理制度，选择符合规定的废水处理设备，并定期维护和检测设备的运行状况。

2.废水应经过预处理、沉淀和消毒等工艺处理后，达到国家或地方规定的排放标准，不能私自排放。

3.废水处理人员应具备相关技术证书，保证处理过程的安全有效。

六、医疗器械与设备管理1.医疗器械和设备应按照相关规定进行购置并定期维护，确保器械和设备的功能正常和安全可靠。

2.使用医疗器械和设备的医务人员应熟悉操作规程，并定期进行操作技能培训。

3.医疗器械和设备管理人员应定期检查和维修，及时清理器械和设备的污垢。

七、医疗服务质量管理1.卫生院应建立医疗服务质量管理体系，提高医疗服务质量和患者满意度。

2.医务人员应热情、礼貌地对待患者，保证医疗服务的安全和连续性。

卫生院工作制度范本(3篇)

卫生院工作制度范本一、工作时间1. 正常工作日的工作时间为每天上午8:00至下午5:00，其中午休时间为12:00至1:00。

2. 上班时间需准时到岗，不得迟到早退，如有特殊情况需请假，需提前向上级汇报并请假备案。

二、考勤管理1. 卫生院采用电子考勤系统进行考勤管理，所有员工需刷卡打卡进行正常考勤记录。

2. 若员工因特殊情况未能按时打卡，须向上级汇报并填写迟到早退请假申请表。

3. 员工旷工、迟到、早退或请假未经批准，将会影响绩效考核和工资发放。

三、工资与福利1. 员工工资按照卫生院的工资体系及绩效考核制度进行发放。

2. 享受国家规定的社会保险及福利待遇。

3. 根据具体岗位职责，享受相应的岗位补贴和津贴。

四、岗位职责1. 员工在承担岗位职责的同时，需遵守卫生院相关的工作安排和要求。

2. 卫生院将根据实际情况，对岗位职责进行调整和细化，员工需配合并执行。

五、请假制度1. 员工请假需提前向上级汇报并填写请假申请表，并经上级批准后方可请假。

2. 不得随意请假，如有紧急事务需请假，需提供相应的证明材料。

3. 请假时长不得超过规定的假期时限，否则将影响绩效考核和工资发放。

六、工作纪律1. 员工需严格遵守卫生院的工作纪律，不得违规操作、私自操作或泄露机密信息。

2. 员工需遵守卫生院的工作流程和规范，确保工作效率和质量。

3. 如有违反工作纪律的行为，将会受到相应的纪律处分。

七、工作安全与保密1. 员工需严格遵守卫生院的工作安全规定，确保工作场所安全和个人安全。

2. 员工需严守卫生院的保密要求，不得私自泄露患者和医院的机密信息。

八、培训与提升1. 卫生院将定期组织员工培训，提高员工的专业知识和技能水平。

2. 卫生院鼓励员工参加外部培训和学习，提升个人能力和职业发展。

以上为卫生院工作制度范文，具体可根据实际情况进行调整和完善。

卫生院工作制度范本（2）一、制度目的本制度旨在规范卫生院工作，提高工作效率，保障医疗质量，促进医务人员的健康成长。

小蒜中心卫生院各项管理制度模板范本

小蒜中心卫生院各项管理制度模板范本小蒜中心卫生院管理制度范本一、总则1. 为维护小蒜中心卫生院良好的工作秩序，提高服务质量，促进医疗安全，制定本管理制度。

2. 本管理制度适用于小蒜中心卫生院全体员工，在工作中必须遵守。

3. 本管理制度如有修改或补充，须经小蒜中心卫生院主管部门批准后执行。

4. 违反本管理制度的行为，将视情节轻重给予相应的纪律处理。

二、工作时间管理1. 所有员工必须按照规定的工作时间到岗上班，不得迟到、早退或擅离职守。

2. 工作时间为每周五天，每天8小时，具体排班由院务办公室统筹安排。

3. 员工在上班期间必须全身心投入工作，不得以任何理由私自离开工作岗位，如有特殊情况需离开，必须向上级领导请示并办理相关手续。

三、工作纪律管理1. 员工在工作中必须严格遵守纪律，不得有迟到、早退、旷工等行为。

2. 员工在工作时间内禁止长时间使用私人手机、上网，不得从事与工作无关的活动。

3. 员工禁止参与赌博、吸烟、酗酒等不良嗜好，不得在工作场所持有或使用任何违禁物品。

4. 员工对于工作内容、遇到的问题应及时向上级领导请示、报告，并积极处理。

四、工作安全管理1. 员工必须佩戴工作证，严禁擅自进入无关部门、区域。

2. 员工在工作中必须做好个人防护措施，如佩戴口罩、手套等。

3. 员工严禁私自拆卸、调整医疗设备及表单，如发现任何异常情况应即时上报有关人员。

4. 员工不得私自处理医疗废弃物，必须按照规定将废弃物投放至指定地点。

五、工作流程管理1. 员工必须严格按照工作流程进行工作，不得擅自修改、删减或增加工作内容。

2. 员工在接待患者时应礼貌热情，提供优质的服务，严禁以任何方式索贿受贿。

3. 对于患者提供的各种医疗信息，员工必须按照保密相关法规进行保密并妥善处理。

六、工作纠纷处理1. 如出现工作纠纷，应及时向上级领导汇报并协商解决，不得私自处理。

2. 如果纠纷无法协商解决，可向小蒜中心卫生院主管部门申请调解或投诉。

卫生院院感各类制度

卫生院院感各类制度二）保洁人员负责卫生院公共区域和走廊的清洁工作。

三）卫生院领导要定期检查各科室和公共区域的卫生情况，发现问题及时整改。

二、清洁标准一）公共区域每天清扫、拖地，保持地面干净整洁。

二）病房每天清扫、拖地，清洁卫生间和洗手间，保持空气清新。

三）医疗废物及时清理，分类存放，按规定进行无害化处理。

四）门窗、墙壁、地面、家具、设备等表面每周进行一次清洁和消毒。

五）病床、床垫、枕头、被褥等物品每次更换病人时，必须彻底清洁消毒。

三、清洁要求一）使用专业清洁工具和消毒剂，按照规定浓度使用。

二）保持清洁工具的清洁，避免交叉污染。

三）保持清洁工作人员的卫生，穿戴整洁的工作服和随身防护用品。

四）清洁过程中要注意通风换气，避免消毒剂残留。

三、无菌操作制度为保障医疗过程中的无菌操作，特制定本制度。

一、无菌操作人员必须经过专业培训，掌握无菌技术要求和操作规程。

二、无菌操作室必须符合无菌操作的要求，保持干净整洁，无尘、无蟑螂、无老鼠等有害动物。

三、无菌操作前必须进行手卫生，穿戴无菌手术衣、手术帽、口罩、手套等随身防护用品。

四、无菌操作室内必须保持适宜的温度、湿度和空气流通。

五、无菌器械必须经过严格的清洗、消毒和灭菌处理，使用前进行检查。

六、无菌操作过程中，必须遵守无菌技术要求，避免交叉污染。

七、无菌操作后必须进行器械清洗和消毒，保证下次使用的无菌器械符合要求。

四、安全注射制度为保障医疗过程中的注射安全，特制定本制度。

一、注射药品必须符合药品管理规定，避免使用过期或变质药品。

二、注射器械必须经过严格的清洗、消毒和灭菌处理，使用前进行检查。

三、注射前必须进行手卫生，穿戴随身防护用品，遵守注射技术要求。

四、注射过程中必须注意注射部位的清洁和消毒，避免交叉感染。

五、注射后必须对注射器械进行处理，避免污染环境。

五、手卫生制度为保障医务人员和患者的健康，特制定本制度。

一、医务人员必须经过手卫生培训，掌握正确的手卫生方法。