卫生院各种制度

预检分诊流程

卫生院消毒隔离制度

1．卫生院注射室、换药室，检查室、供应室，以及可以成为传染源的处所等，均应有严格的消毒制度。诊室、留观室、治疗室及康复室等也应制定定期消毒制度。

2．工作人员工作时间必须穿工作服，技术操作时必须戴工作帽和口罩。接触患者前后应及时洗手。

3．门诊发现传染病患者时，必须按规定上报疫情。

4．传染病患者离开后，应视其情况对其接触物品进行消毒。

5．传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一位就诊患者，必须经初步检查后才能进入诊室，可疑传染病患者要进行隔离处理。

6．患者应在指定地区候诊、检查和治疗，不得在卫生院到处走动，防止交叉感染。

7．设立肠道传染病患者的专用厕所。

8．供应室必须将清洁无菌与污染物品分开。对高压消毒器应每次进行指示剂消毒效果检查，定期进行细菌培养测定。

9．洗净消毒过的衣物、被服，定期作采样细菌培养(送检)。

卫生院疫情报告制度

1．认真贯彻执行中华人民共和国(传染病防治法》的规定。凡诊治患者的中西医务人员和梭验、检疫人员均为法定报告人。

2．法定报告人必须熟悉国家规定的法定传染病种和报告办法。

3．发现法定传染病或疑似传染病患者时，要立即按规定的程序报告，不迟报，不漏报，不错报，并要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

4．填写疫情报告卡时，要提高填卡质量，要做到字迹清楚，项目要填全。

5．科主任(站长)要经常深入科室督促检查疫情报告执行情况，发现问题及时纠正解决。在检查工作中发现好坏典型要及时表扬或批评。

6．在填写门诊工作日志时，凡发现确诊为传染病时，要在门诊工作日志表上登记患者的家庭地址和病名。

7．对不执行本制度或因违反规定造成危害的，要按《传染病防治法)严肃处理。

卫生院院内感染管理制度

1．院内设立感管理机构，负责卫生院的感染、消毒隔离等项日常工作。

2．全面负责和协调卫生院感管理工作，确定感染的控制指标及各项卫生学标准。

3．负责监督检查我院有关感管理条例规章制度的贯彻执行。

4．有计划、有目的的对医疗环境污染情况。消毒药械使用情况进行检测，并提出考评和改进的意见。

5．调查、收集、整理、分析有关我院感的各种检测资料，并按要求上报。

6．对发生的院感流行、暴发病历要进行流行病学分析，提出控制措施，并要及时向院领导和上级主管部门汇报。

7．指导临床合理使用抗生素，创造条件开展各临床科室采样的细菌培养及药敏试验，并将结果向各临床科室反馈，以做为合理使用抗生素时参考。

8．协助有关科室对购入一次性使用物品、消毒剂和设备进行检测，推广新的消毒方法和消毒剂。

9．接受上级主管部门进行的例行检查。

卫生院传染病管理制度

1．严格执行(传染病防治法》及《实施办法》，设疫情登记本，发现传染病或疑似病人，必须登记并按要求填写报告卡，按时上报传染病报表。

2．责任疫情报告人在发现甲类传染病、乙类传染病、丙类传染病病人、疑似病人、病原携带者时，应在规定时间内向有关科室或当地cDC报告。

3．传染病暴发流行时，责任疫情报告人应以最快的通讯方式向有关部门报告疫情，并积极配合采取必要的控制措施。

4．相关科室(站)应依据访视常规进行访视，做好访视记录，不漏项，各项内容填写齐全，访视卡片于24小时内返回保健科。

5．疫源地及时处理，并做好消毒隔离指导，杜绝续发，做好宣传工作。

6．定期在村（居）委会宣传卫生防病知识，重点村（居）委会要采取挨门入户办法进行宣传，冬春季以预防呼吸道传染病为主，夏秋季以预防肠道传染病为主，秋季重点入户检查居民小厨房卫生，做到“四要三不要”，提高宣传效果。

7．协助村（居）委会做好流动人口管理。