血液过滤白细胞的理由

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白细胞去除的原理及应用

白细胞去除的原理及应用

⽩细胞去除的原理及应⽤⼀、引⾔⽩细胞是⾎液中的重要组成部分,它们在⼈体免疫系统中发挥着⾄关重要的作⽤。

然⽽,在某些情况下,如输⾎、⾎液透析或某些特定的医疗过程中,去除⽩细胞可能是必要的。

本⽂将详细探讨⽩细胞去除的原理、⽅法以及其在医疗实践中的应⽤。

⼆、⽩细胞去除的原理⽩细胞去除的原理主要基于⾎液成分的物理和化学特性。

常⽤的⽩细胞去除⽅法包括离⼼法、过滤法和免疫吸附法等。

1.离⼼法:离⼼法是⼀种基于⾎液成分密度差异的原理进⾏⽩细胞去除的⽅法。

通过调整离⼼机的转速和时间,可以将⽩细胞与其他⾎液成分分离,从⽽达到去除⽩细胞的⽬的。

2.过滤法:过滤法是通过特定的过滤材料来去除⽩细胞。

这些过滤材料通常具有特殊的孔径和表⾯性质,能够捕获并去除⽩细胞,⽽允许红细胞和⾎浆等成分通过。

3.免疫吸附法:免疫吸附法利⽤特定的抗体与⽩细胞表⾯的抗原结合,从⽽实现⽩细胞的去除。

这种⽅法具有较⾼的特异性和选择性,可以精确地去除⽬标⽩细胞。

三、⽩细胞去除在医疗实践中的应⽤1.输⾎:在输⾎过程中,去除⽩细胞可以降低输⾎反应的⻛险,如输⾎相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)等。

通过去除⽩细胞,可以减少免疫原性物质的输⼊,从⽽降低免疫反应的发⽣。

2.⾎液透析:在⾎液透析过程中,去除⽩细胞有助于减少透析器内的炎症反应和凝⾎反应。

这有助于提⾼透析效果,延⻓透析器的使⽤寿命。

3.癌症治疗:在某些癌症治疗过程中,如⻣髓移植或化疗等,去除⽩细胞可以降低治疗过程中的副作⽤和并发症。

通过去除⽩细胞,可以减少免疫系统的过度激活和炎症反应,从⽽减轻患者的痛苦和提⾼治疗效果。

四、结论⽩细胞去除技术在医疗实践中具有⼴泛的应⽤价值。

通过了解⽩细胞去除的原理和⽅法,可以更好地理解和应⽤这⼀技术,为患者提供更好的医疗服务。

然⽽,也需要注意到,⽩细胞去除并⾮适⽤于所有情况,应根据患者的具体病情和医疗需求进⾏决策。

五、展望随着医学技术的不断发展,⽩细胞去除技术也在不断进步和完善。

血液净化的基本原理

血液净化的基本原理

血液净化的基本原理血液净化是一种技术,它通过清除血液中不健康的成分来调节血液状态,促进人体对抗病毒、细菌和其他外来侵染物的免疫功能。

血液净化也可以清除血液中许多杂物,减少血液中毒素的含量,增强血液流动性,促进营养和氧气的运输,从而改善健康状况。

血液净化的基本原理是尽可能清除临床检查中检测到的不良物质,而不是对血液中的白细胞、红细胞或血小板进行操作。

有了可用的血液净化技术,可以把病人血液中留存的体外物质和有害物质迅速分离出来,使血液净化得到有效的改善。

血液净化的基本原理可以总结如下:1、吸附:它是血液净化的最重要的原理,是指通过吸附剂将有害物质吸附在血液中。

当有害物质与吸附剂发生静电作用时,吸附剂将有害物质物理吸收其中。

2、膜过滤:它是一种过滤原理,是指通过一种可渗透的膜将有害物质从血液中过滤出来。

膜过滤法比吸附法更有效,因为它可以过滤出更小尺寸的物质,如病毒、细菌和其他有害物质等。

3、浮游过滤:它是一种常用的血液净化技术,通过将病毒、细菌等悬浮物质从血液中分离出来,从而达到净化血液的目的。

这种净化方法可以有效清除血液中的致病悬浮物质。

4、活性炭净化:活性炭是一种吸附剂,它可以吸附血液中的有害物质,有效地净化血液。

活性炭净化法有助于去除血液中的重金属,毒素,药物和有毒气体等有害物质。

血液净化是通过清除血液中的有害物质,从而促进健康的生物化学过程,从而改善血液状态,增强免疫力,促进细胞再生,减少疾病发病率和改善病人健康状况。

血液净化技术具有操作简单、成本低廉、净化结果可靠等优点。

血液净化是许多疾病的第一线防护,通过血液净化可以延长病人的寿命和改善他们的健康状况。

血液净化也可以加快身体恢复力,减少有害物质对身体造成的损害,帮助身体更好地应对一些致病因素。

但是,血液净化只能有效净化体外物质,淋巴液及其他有害物质,而不能直接影响血小板及白细胞。

因此,血液净化只能作为辅助治疗手段,并搭配其他治疗手段一起应用,以达到最佳治疗效果。

为什么输血时要去除白细胞?

为什么输血时要去除白细胞?

为什么输血时要去除白细胞?在医学领域,输血是一种常见的治疗方法,用于帮助患者恢复或维持健康。

然而,在输血过程中,为了确保安全性和有效性,通常需要去除输血血制品中的白细胞。

那么,为什么在输血时需要去除白细胞呢?本文将就这一问题展开详细讨论。

什么是白细胞?白细胞,也称为白血球,是一种重要的免疫细胞,主要负责保护人体免受感染和维持免疫系统的正常功能。

白细胞可以分为多种类型,包括淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞等。

它们在体内起着重要的防御作用,帮助清除病原体和维护人体健康。

输血中的白细胞在输血过程中,输血血制品中的白细胞可能会引发一系列问题。

一方面,白细胞可能会引发输血反应,包括发热、寒战、寒冷抖动等不良反应,给患者带来不适和风险。

另一方面,白细胞还可能携带病原体,导致输血后感染的风险增加。

为什么要去除输血中的白细胞?1. 减少输血反应的风险通过去除输血血制品中的白细胞,可以有效减少患者出现输血反应的风险。

白细胞释放的细胞因子和介质可能引发患者的免疫反应,导致不良反应的发生。

因此,去除白细胞可以降低这种风险,提高输血的安全性。

2. 预防感染白细胞携带的病原体可能会引发输血后感染,给患者带来严重的健康威胁。

通过去除白细胞,可以有效减少输血后感染的风险,保护患者免受病原体侵袭。

3. 提高血液储存的质量白细胞存在于血液中,而血液是一种易于滋生细菌和真菌的培养基。

随着时间的推移,白细胞和其他细胞的死亡将导致血液的变质,增加感染风险。

通过去除白细胞,可以延长输血血制品的保存时间,提高血液储存的质量。

去除白细胞的方法为了去除输血血制品中的白细胞,通常采用离心、过滤或冷冻沉淀等方法。

这些方法可以有效分离白细胞和其他成分,确保输血血制品的纯净度和安全性。

结语综上所述,去除白细胞是输血过程中的一个重要环节,可以帮助降低输血反应的风险、预防感染并提高血液储存的质量。

医务人员应当在输血过程中注意去除白细胞,以确保患者的输血安全和有效性。

白细胞过滤器在血液病中的应用及护理体会

白细胞过滤器在血液病中的应用及护理体会

白细胞过滤器在血液病中的应用及护理体会白细胞过滤器是一种用于血液处理的设备,它的应用在血液病治疗中起到了重要的作用。

它可以有效地去除血液中的白细胞,减少感染的风险,并提高治疗效果。

在使用白细胞过滤器的过程中,护理人员起着至关重要的作用,他们需要做好各项准备工作并且提供周到的护理服务。

本文将介绍白细胞过滤器在血液病中的应用,并分享一些护理体会。

一、白细胞过滤器在血液病中的应用白细胞过滤器在血液病治疗中能够起到重要的作用。

血液病患者由于免疫系统功能低下,往往容易受到感染的侵袭。

白细胞过滤器通过去除血液中的白细胞,可有效减少感染的风险。

此外,白细胞过滤器还能够提高血液的质量,确保患者获得纯净的血液输注。

因此,在血液病治疗中,白细胞过滤器被广泛运用。

二、护理体会1. 准备工作在使用白细胞过滤器之前,护理人员需要做好一系列的准备工作。

首先,他们需要检查白细胞过滤器的状态,确保设备完好无损。

接着,他们需要准备好所需的配套设备和药物,保证整个处理过程的顺利进行。

此外,护理人员还需要与患者进行沟通,告知他们关于治疗的细节和注意事项。

2. 操作技巧在操作白细胞过滤器时,护理人员需要具备熟练的操作技巧。

首先,他们需要准确计算血液的总量和流速,确保血液处理的准确性。

其次,他们需要注意白细胞过滤器的连接方式,确保连接牢固且没有漏气。

最后,在整个处理过程中,护理人员需要时刻监测患者的生命体征,并根据需要调整治疗的参数。

3. 注意事项在使用白细胞过滤器的过程中,护理人员需要特别注意一些事项。

首先,他们需要保持严格的无菌操作,避免交叉感染的发生。

其次,他们需要监测患者的输血反应情况,及时处理并报告医生。

此外,护理人员还应鼓励患者进行积极的心理疏导,缓解他们的焦虑情绪。

4. 健康教育在白细胞过滤器的使用过程中,护理人员有责任向患者和家属进行健康教育,提高他们的健康意识。

他们需要向患者讲解白细胞过滤器的作用和注意事项,以加强患者对治疗的理解和配合。

滤白与操作要点

滤白与操作要点

浅谈滤白与操作要点【关键词】白细胞滤器;滤除白细胞;操作要点近几年来,输血安全的理念越来越被关注,输血相关的非感染性严重危害(nishots)已经成为最普通的输血并发症[1],其发生率可能是感染性输血并发症的百倍甚至千倍[2],其中与储存血液中白细胞残留有着密切关系,输血并发症受到重视。

如大部分病人输血只需要输红细胞,血液中非治疗性成分白细胞是一种“感染物”,可引起一系列副作用。

2007年,西班牙马德里isbt会议上,加拿大学者提出:在撇除价格因素外,滤白血液推广使用是非常必要的。

1 滤除白细胞滤器去白原理白细胞滤器虽然称为滤器,但它去除白细胞并不是通过过滤,而是吸附,白细胞滤器实质是上一个吸附柱,过滤材料的设计是为了最大几率捕获白细胞和最优化的粘附白细胞。

血液流经滤器时便会有大量白细胞粘附在滤器表面,而且白细胞变形能力仅是红细胞变形能力的1/1000。

滤器可分四代。

第1代白细胞滤器,1970~1980年,棉滤器材料,第一个脱脂棉滤器由diepenhorst(clb.阿姆斯特丹)发明,随后由fresenins kabi大量生产和推广。

缺点:大容积滤器、需要前冲洗、需要后冲冼、只能对红细胞悬液去白;优点:非常有效地清除白细胞。

第2代白细胞滤器,1980~1990年,聚酰胺纤维滤器和纤维醋酸酯滤器,2310 g级白细胞减少。

缺点:大容积、需要前冲洗、需要后冲洗、只能对红细胞悬液去白;优点:更快的过滤,比脱脂棉滤器节约时间。

第3代(4代)白细胞滤器,1998至今,表面修饰的聚酯纤维滤器,包被滤器,包被依赖于有效地实用性。

优点:4510 g级去除白细胞、小容积、能用于全血、浓缩红细胞和浓缩血小板(包被特性),如费森尤斯卡比过滤器是多孔性剖面,物理和化学梯度活化血小板和微小聚集物,可以在第一个过滤层被拦截(降低凝块形成风险),可在滤器梁的梯度拦截更小的白细胞,形成更好的流速分布,渐进性去除白细胞。

2 输注含白细胞成分血可引起疾病及去除白细胞适应症输血含白细胞成分制品,可引起非溶血性发热反应(fnhtr),可引起输血相关性急性肺损作(trali)、引起输血相关性移植物抗宿主病(tagvhd)、引起血小板输注无效、引起输血相关性免疫抑制,并且传播病毒,如cmv,htlv等[3]。

去除白细胞输血的临床意义

去除白细胞输血的临床意义
4 7
去 除 白细 胞 输 血 的 临 床 意 义
刘 宇 吴 永达 王素 珍
( 阳市红十字 中心血站 四川 ・ 阳 6 10 ) 绵 绵 2 0 0
内容摘要 : 在输血 时去除 白细胞可有效减低免疫抑制效应 以及病毒传播 的危险 ,同时对治疗心 外科 病人 因白细胞 介导 的炎症和 器官再 灌注损 伤、溃疡性结肠炎 以及一 些 自身免疫性和神 经性 疾病均 有重要作 用。
活性 的淋 巴细胞 ,而 受血 者免 疫功 能低下 ,未被 宿主识 别
抗体而引起的非溶血性输血反应、同种异体免疫反应和某些病 毒的传播等副作用 ,医学界称之为去除白细胞输血 。 2 1 降低 非溶血性输血发热 反应 的发生率 非溶 血性 .
为外来物 而植 入 ,即引起极 为严重的 ( 下转 4 9页)
2 去除血液及 其制剂 中 自细胞的临床意义
通过去除血液或其成分 中的 白细胞可避免 由于产生 } A { I
7 年代发生了一种少见 但非 常严重 和输 血并发 症一 输血 0
后移植 物抗 宿 主病 ,G HD 的发 病率 低 ,但 死亡 率 极 高。 V 其发病机理是 输入的血液 或血 液成 分 中带有 大量 具有 免疫
s mes l — i o ef mmu i i a e a d c ln t n O o . n t d s s n oo ii a d S n y e s
Ke ywo d :wii f W ]C;bo dta su in rs pn o g 3 lo rn fs o
白细胞 作为一种 “ 污染 物” ,可 采用多种 方法去 除,主 要有 :离心法 、右旋 糖酐 或羟 乙基 淀粉 沉淀 法、连续 流 动 洗涤法 、冰冻 、去甘 油化 的红 细胞 悬 液、过滤 法 、照 射法

白细胞过滤器在血液病中的应用及护理体会

白细胞过滤器在血液病中的应用及护理体会

白细胞过滤器在血液病中的应用及护理体会
白细胞过滤器,是医学上一种可以去除血液中某种特定物种的设备,也称作血液浆液
过滤器,其技术已经逐渐应用到血液病的护理中。

血液病的护理中,一般情况下,采用直接输注的方式,即用穿刺针从血液病患者的体
内取出血液,然后往体内注入燃料,达到补充元素的目的。

由于白细胞含量较高,若每次
输注量过大,可能会使患者血液含白细胞数量超出正常范围,导致血液流失增加,引起非
常多的并发症,严重者可致使患者死亡甚至痊愈。

因此,使用血液浆液过滤器,联合输注
剂量做出相应的调整,以过滤掉血液中的白细胞以防止出现上述问题。

白细胞过滤器中,使用了应用微技术的传统滤芯,按照设定的标准,对特定的白细胞
进行分离,过滤掉它们,以减少输注剂量。

同时,白细胞过滤器的外支架结构紧贴血液管,有效地减少了血液流失,并且不会因为动脉收缩而引发血液流失的现象,保证了患者的安全。

使用白细胞过滤器,对血液病患者的护理带来了巨大的改变,总体上来说,护士在对
血液病患者进行护理时,使用白细胞过滤器可以更有效地确保血液安全,从而更有效率地
改善患者的病情。

另外,当护士将白细胞过滤器用于血液病患者的护理时,需要更加谨慎
的工作态度,严格配合病患情况,了解更多相关信息,以确保护理效果。

总而言之,白细胞过滤在血液病患者的护理中有着重要的意义,它能有效地控制病患
体内的血液含白细胞数量,有效保护患者的血液安全;同时,在使用白细胞过滤器时,护
士还要遵循医嘱,加强护理质量,提高护理效果。

但是,仍需要对此有进一步的开发,充
分运用现代医疗技术,进一步提升护理质量,使服务的更加完善。

血液滤过的原理

血液滤过的原理

血液滤过的原理血液滤过是指将血液中的废物和多余物质通过滤器排除出去,保持血液中的正常成分。

这一过程是人体内部的一项重要生理功能,它通过肾脏和其他器官的协同作用来完成。

在本文中,我们将详细介绍血液滤过的原理及其相关知识。

首先,血液滤过的原理涉及到肾脏的功能。

肾脏是人体内最重要的排泄器官之一,它通过肾小球和肾小管的结构来完成血液的滤过和排泄功能。

在肾小球中,通过毛细血管的微小孔隙,血液中的废物和多余物质被过滤出来,形成初级尿液。

然后,初级尿液通过肾小管的重吸收和分泌作用,逐渐转变成最终的尿液,排出体外。

其次,血液滤过的原理还涉及到血液中的成分。

正常的血液中含有红细胞、白细胞、血小板和血浆等成分,它们各自承担着不同的生理功能。

在血液滤过过程中,这些成分需要得到合理的保留和排泄。

肾脏通过对不同成分的选择性滤过和调节,保持血液中各种成分的相对稳定,维持体内环境的平衡。

另外,血液滤过的原理还涉及到血液循环系统。

血液循环系统是一个复杂的生理系统,它通过心脏和血管网络将血液输送到全身各个器官和组织中。

在血液循环过程中,血液不断地被滤过和更新,保持其正常的生理功能。

同时,血液循环系统还将新鲜的氧气和营养物质输送到各个组织细胞中,满足它们的生理需求。

最后,血液滤过的原理还涉及到体内环境的调节。

人体内部的环境是一个动态平衡的系统,它需要不断地进行调节和维持。

血液滤过通过排泄废物和调节水盐平衡,保持体内环境的稳定。

这一过程需要肾脏、内分泌系统和神经系统等多个器官的协同作用,以确保体内环境的正常运转。

综上所述,血液滤过是一个复杂而又精密的生理过程,它涉及到多个器官和多种生理功能的协同作用。

通过对血液滤过的原理进行深入了解,可以帮助我们更好地认识人体内部的生理机制,从而更好地保护和维护自己的健康。

希望本文能对您有所帮助,谢谢阅读!。

白细胞去除的原理

白细胞去除的原理

白细胞去除的原理一、引言白细胞去除技术作为一种新兴的医疗技术,在我国医学领域得到了广泛的关注。

本文将详细介绍白细胞去除的原理,以及在实际应用中的相关技术,帮助大家更好地了解和掌握这一领域的前沿知识。

二、白细胞去除的原理1.物理方法物理方法主要包括离心、过滤和磁性分离等。

离心是通过高速旋转将血液中的白细胞分离出来;过滤则是利用微孔滤膜,让血液中的白细胞被截留;磁性分离则是利用磁场使带有磁性标签的白细胞被捕获。

2.化学方法化学方法主要通过添加抗凝剂和聚合物来去除白细胞。

抗凝剂可以防止血液凝固,使血液中的白细胞更容易被分离;聚合物则可以与白细胞表面结合,使其失去活性,从而便于去除。

3.生物方法生物方法主要利用免疫学原理,通过抗体与白细胞表面抗原结合,使白细胞失去活性,从而实现去除。

这种方法具有高度的特异性和选择性,可以针对性地去除特定类型的白细胞。

三、白细胞去除技术的应用1.血液净化白细胞去除技术在血液净化领域具有广泛的应用,如用于治疗败血症、脓毒症等。

通过去除血液中的过量白细胞,可以减轻炎症反应,降低患者病死率。

2.免疫调节在免疫疾病治疗中,如自身免疫性疾病、移植排斥反应等,白细胞去除技术可以帮助调节免疫平衡,降低免疫反应强度,从而改善患者病情。

3.癌症治疗白细胞去除技术在癌症治疗中也具有重要作用。

通过去除患者血液中的癌变白细胞,可以降低肿瘤细胞的活性,减缓肿瘤生长速度,提高治疗效果。

4.器官移植在器官移植领域,白细胞去除技术可以用于去除供、受者血液中的白细胞,降低移植后的免疫排斥反应,提高移植成功率。

四、总结白细胞去除技术作为一种多领域应用的医疗技术,其原理和应用得到了广泛关注。

随着科学技术的不断发展,白细胞去除技术将不断完善和拓展,为更多患者带来福祉。

然而,也应注意到该技术在实际操作过程中可能带来的副作用和风险,如感染、出血等,因此需要在专业医生的指导下进行。

在未来的研究和应用中,我们期待能够克服这些问题,使白细胞去除技术发挥更大的作用。

白细胞过滤对减少输血反应的价值与意义

白细胞过滤对减少输血反应的价值与意义

白细胞过滤对减少输血反应的价值与意义作者:姜敏来源:《中外医疗》2013年第11期[摘要] 目的探讨输注去白红细胞悬液对减少受血者输血反应的临床价值及意义。

方法回顾性分析在该院进行输血治疗的216例患者的临床资料,将2010年3月—2012年3月输注去白红细胞悬液的149例患者作为观察组,2008年6月—2010年2月输注非去白红细胞悬液的67例患者作为对照组,观察两组的输血反应发生率情况,并对两组的输血反应发生率进行统计分析。

结果观察组149例患者治疗期间发生输血反应11例,占7.38%,对照组67例患者治疗期间发生输血反应17例,占25.37%,观察组输血反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P[关键词] 去白红细胞悬液;输血反应;受血者;炎症因子[中图分类号] R457.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)04(b)-0048-02输血反应是指输血过程中出现的与原本输血目的无关的一系列反应,根据发生时间不同分为迟发型输血反应和速发型输血反应,根据性质不同可分为免疫原型输血反应与非免疫原型输血反应。

有关研究表明,输血反应的发生原因主要与血液贮存过程中白细胞大量产生细胞因子有关[1]。

而在此阶段,免疫抗体与白细胞或血小板产生相互作用,受血者自身血浆中抗体与供血血液中粒细胞、淋巴细胞、血小板等发生抗原性凝集效应,从而促使白细胞释放炎症因子,发生输血反应。

多数学者认为,在输血过程中,发生输血反应的原因与供血血液中大量的白细胞存在有着密切的联系[2]。

因此,降低供血血液中的白细胞比例是降低输血反应的关键。

为进一步探讨去白红细胞悬液对减少输血反应的临床价值及意义,该研究通过分组对比的方法观察了输注去白红细胞悬液与非去白红细胞悬液对受血者输血反应的影响,并对其输血反应的发生率进行了对比分析,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院进行输血治疗的216例患者作为本次观察的对象,其中:男132例,女84例;年龄18~69岁,平均(43.26±9.52)岁;急性白血病患者186例,骨髓异常增生综合征患者30例。

白细胞过滤操作程序

白细胞过滤操作程序

白细胞过滤操作程序1 目的:为保证滤除白细胞过程中的血液质量和输血治疗效果,确保输血安全制定本程序。

2 白细胞过滤的意义a. 减少非溶血性发热输血反应的发生率和严重程度。

b. 防止HLA同种免疫和血小板输注无效。

c. 降低传播白细胞相关传染性病原体(如CMV)的危险性。

d. 防止输血相关免疫抑制、降低术后感染率e. 减少输血相关移植物抗宿主病3 由于环境、流速、操作动作幅度、白细胞变形和红细胞在通过过滤器时受到挤压容易破碎等诸多原因而影响血液的过滤效果和血液质量,从以下方面克服上述因素的影响:3.1 工作环境的保证注意无菌操作,每次工作前要有专人开启空气消毒设备消毒30~40min,并同时启动层流装置,工作后打扫净化室(台)的卫生,用1∶100施康擦拭工作台面、所用器械及地面,被血液污染时应及时消毒。

并通风、空气消毒灭菌30~40min。

3.2 充分混匀,注意流速为确保滤过过程血液流速均一,防止红细胞浓度过高堵塞滤盘或流速过慢,必须将母袋中血液轻轻充分混匀后悬挂至白细胞过滤柜中,悬挂的高度正好使目标转移袋平放在台面上(核对留样条码和血袋条码一致后进行白细胞过滤操作),调节血液流速控制开关,使滴斗内血液流速可用肉眼辨别滴数(140~180滴/min)。

1U悬浮红细胞在8~10min内完成过滤;1.5U悬浮红细胞在10~15min内完成过滤;2U悬浮红细胞在15~20min内完成过滤。

3.3 轻柔操作,防止溶血在过滤操作过程中要注意血液的轻拿轻放,在排除目标袋中多余的空气时不能用力过猛,目标袋和母袋的位置要尽量处于同一水平,防止振摇、压力过大和流速过快而导致红细胞破碎溶血。

3.4 注意过程控制,保证血液成分质量要保证血袋标签的清晰、完整,在过程中牢固粘贴;过滤后热合封口,送(4±2)℃冰箱保存;医用废弃物进行及时处理(日产日清),并做好记录。

分析血液存储条件对制备过滤白细胞血制品的影响

分析血液存储条件对制备过滤白细胞血制品的影响

分析血液存储条件对制备过滤白细胞血制品的影响血液制品是医疗领域常用的一种治疗手段,其中过滤白细胞血制品在许多临床应用中发挥着重要的作用。

而血液存储条件对过滤白细胞血制品的制备有着直接影响。

本文将从温度、氧气含量和保存时间三个方面分析血液存储条件对过滤白细胞血制品制备的影响。

温度是血液存储条件中最重要的因素之一。

适宜的温度可以维持血液中的成分的稳定性,防止其分解和变质。

对于过滤白细胞血制品的制备而言,低温通常是首选的条件。

较低的温度可以延缓血细胞的衰老和解聚,从而保持血制品的质量。

一般来说,血液存储温度应在2-8摄氏度之间,这是因为在这一温度范围内,血液成分可以保持在稳定的状态下,并尽可能减少血细胞的降解和破坏。

除了温度,氧气含量也是影响血液存储条件的重要因素之一。

过滤白细胞血制品的制备需要尽量减少血液中的氧气暴露,因为氧气可以促进白细胞的活化和增殖,从而降低血液制品的质量。

因此,对于血液存储条件的控制,需要尽量降低氧气的含量。

目前,常用的方法是通过对存储袋进行真空处理,尽量减少氧气的接触。

此外,还可以使用氮气等惰性气体代替存储袋内的氧气,以进一步减少白细胞的氧气刺激。

除了温度和氧气含量,保存时间也对血液制品的质量有着显著的影响。

长时间的保存会导致血液成分的降解和质量的下降。

对于过滤白细胞血制品的制备而言,保存时间超过规定的期限会使白细胞逐渐丧失活性,从而影响血制品的疗效。

因此,临床上常规的做法是在血液采集后尽快制备血制品,并尽快使用,以保证其质量和疗效。

综上所述,温度、氧气含量和保存时间是影响血液存储条件对制备过滤白细胞血制品的重要因素。

适宜的温度可以保持血液成分的稳定性,低氧气含量可以减少白细胞的活化和增殖,而合理的保存时间可以保证血制品的质量和疗效。

在未来的研究中,我们可以进一步探索更加精准的血液存储条件,以提高过滤白细胞血制品的制备效果和临床应用水平。

血液滤过原理

血液滤过原理

血液滤过原理血液滤过是人体内重要的生理过程之一,它通过肾脏完成,起着排除废物、维持体内水盐平衡和酸碱平衡的重要作用。

血液滤过原理是指在肾小球内,通过毛细血管壁和肾小球囊壁的特殊结构,使得血液中的废物、水分和有用物质被分离,最终形成尿液。

下面我们将详细介绍血液滤过的原理。

首先,我们来了解一下肾小球的结构。

肾小球是肾脏的一个重要部位,它由毛细血管球壁和肾小球囊壁组成。

毛细血管球壁上有许多微小的孔隙,这些孔隙被称为毛细血管壁的滤过膜,它们的存在使得血液中的物质能够被筛选出来,形成初级尿液。

而肾小球囊壁则是一个由上皮细胞构成的囊状结构,它的作用是阻止大分子物质进入初级尿液中,保留血液中的有用物质。

在血液滤过的过程中,首先是血液进入肾小球。

当血液通过肾小球的毛细血管壁时,由于毛细血管壁上的孔隙非常微小,因此大分子物质如蛋白质、红细胞等无法通过,而小分子物质如水分、葡萄糖、尿素等则可以通过毛细血管壁进入肾小球囊内。

这一过程被称为滤过。

接下来,初级尿液形成。

通过毛细血管壁的滤过作用,血液中的水分和溶解在其中的废物、无机盐等物质被筛选出来,形成初级尿液。

初级尿液中含有大量的水分和废物,但也包含了一些有用的物质,如葡萄糖、氨基酸等。

最后,初级尿液被进一步处理。

初级尿液进入肾小管系统,经过近曲小管、远曲小管、集合管等部位的重吸收和分泌作用,最终形成最终尿液。

在这一过程中,肾脏会根据体内的需要调节水分和电解质的平衡,将有用物质重新吸收,同时将多余的废物排出体外。

总结一下,血液滤过原理是通过肾小球的特殊结构,使得血液中的废物和有用物质被分离,形成初级尿液,最终经过肾脏的进一步处理形成最终尿液。

这一过程对于维持体内的水盐平衡和酸碱平衡至关重要,也是人体健康的重要保障。

血液滤过原理是一个复杂而精密的生理过程,它的正常运作对于人体的健康至关重要。

通过对血液滤过原理的深入了解,我们可以更好地认识人体的生理功能,也能更好地保护和维护自己的健康。

去白细胞悬浮红细胞和浓红的区别

去白细胞悬浮红细胞和浓红的区别

去白细胞悬浮红细胞和浓红的区别在医学领域中,常常会涉及到血液的相关检测和分析。

其中,血细胞分类计数是非常重要的一个项目。

人体的血液中主要包括红细胞、白细胞和血小板三大类。

而在血液分析过程中,有时需要将红细胞和白细胞分开进行分析,其中涉及到的两个术语就是“去白细胞悬浮红细胞”和“浓红”。

1. 去白细胞悬浮红细胞去白细胞悬浮红细胞(Leukoreduced Red Blood Cells,简称LRBC)顾名思义是指经过去除白细胞处理后的红细胞悬液。

在进行输血治疗时,如果遗留的白细胞数量较多,容易引起输血反应,因此去除白细胞在某些情况下是必要的。

除了减少输血反应的发生率,去白细胞还可以减少HPA抗原的导致的免疫反应。

主要的去除白细胞的方法有离心过滤法、洗涤法和甲醛固定法。

通过这些方法,可以有效地去除白细胞,从而获得纯净的红细胞悬液。

去白细胞悬浮红细胞通常用于一些特殊的临床情况,如免疫缺陷患者、多次输血需求患者以及对白细胞过敏的患者等。

2. 浓红浓红是指血液中红细胞比例高于正常范围,造成血液浓稠度增加的状态。

正常人的红细胞比例在血液中占据相对稳定的比例,保持血液的流动性。

但是,在某些疾病或病理情况下,红细胞的比例会显著升高,导致血液浓稠度增加。

引起血液浓稠度增加的常见原因有高红细胞压积症、血液黏稠症以及一些特定的疾病或体质。

血液浓稠度增加可能会对血液循环产生不利影响,易引发心脑血管疾病。

因此,浓红的病人需要及时就医,并针对相关病因进行治疗。

3. 去白细胞悬浮红细胞和浓红的区别去白细胞悬浮红细胞和浓红在临床上是两个不同的概念,主要区别如下:•去白细胞悬浮红细胞是指经过去除白细胞处理后的红细胞悬液,主要用于输血治疗,减少输血反应的发生。

而浓红是指血液中红细胞比例高于正常范围,造成血液浓稠度增加的状态。

•去白细胞是通过离心过滤、洗涤或甲醛固定等方法去除白细胞的,目的是减少输血反应和免疫反应。

而浓红则是由于某些疾病或体质引起的血液浓稠度增加。

白细胞去除的原理

白细胞去除的原理

白细胞去除的原理白细胞去除是一种常见的实验操作,其原理是通过不同的方法将样本中的白细胞去除,以便于后续的实验操作或分析。

白细胞在血液中占有相当比例,虽然在某些实验中可能是必需的,但在其他实验中可能会对结果产生干扰。

因此,去除白细胞成为了一种常用的实验技术。

白细胞去除的原理主要是基于白细胞与其他细胞的生物学特性之间的差异。

白细胞是免疫系统中重要的组成部分,具有吞噬细菌、病毒和其他异物的功能。

在某些实验中,我们可能需要保留白细胞以保证实验的准确性;但在其他实验中,白细胞可能会影响到实验结果的稳定性和准确性。

因此,根据具体的实验目的,我们可以选择不同的方法去除白细胞。

一种常用的白细胞去除方法是密度梯度离心。

这种方法是利用白细胞与其他细胞在密度上的差异来分离它们。

通常是通过在样本中添加一种密度梯度液体,使得样本中的细胞在不同密度的液体中会沉降到不同的位置。

在离心过程中,白细胞会沉积到密度梯度液体的某一层,从而达到去除白细胞的目的。

另一种常用的白细胞去除方法是磁珠分选技术。

这种方法利用磁性微珠与带有特定抗体的细胞表面受体结合的原理,将目标细胞(如白细胞)与其他细胞分离开来。

在实验中,我们可以通过添加带有特定抗体的磁性微珠,使其与目标细胞结合,然后利用磁场将目标细胞从样本中去除。

除了以上两种方法外,还有一些其他的白细胞去除方法,如免疫磁珠分选、细胞表面标记法等。

这些方法都是基于不同的原理,旨在实现对白细胞的高效去除。

在选择白细胞去除方法时,我们需要考虑实验目的、样本特性、以及所需的细胞纯度等因素,以确保实验的成功进行。

总的来说,白细胞去除是实验操作中的一项重要步骤,其原理是基于白细胞与其他细胞的生物学差异。

通过选择合适的方法去除白细胞,我们可以更好地保证实验结果的准确性和稳定性。

随着科学技术的不断发展,相信白细胞去除技术会变得越来越高效、精准,为科研工作者提供更便利的实验操作。

去除白细胞输血

去除白细胞输血

去除白细胞输血白细胞输血是指将去除白细胞的血液成分输注给病人,以满足其治疗或康复需要。

白细胞输血在某些情况下是必要的,例如严重感染、中性粒细胞缺乏症等。

然而,随着科技的进步和研究的深入,一些新的证据显示白细胞输血可能存在一些潜在的风险和负面影响。

因此,一些医疗机构和专家呼吁去除白细胞输血,以降低患者可能面临的潜在风险。

本文将介绍白细胞输血及其风险,并探讨去除白细胞输血的意义和实施方法。

一、白细胞输血的相关风险白细胞输入病人体内可能引发一系列的免疫反应和副作用。

其中一种常见的风险是输血相关的白细胞损伤,特别是中性粒细胞。

这可能导致发热、肺损伤综合征、过敏反应、器官功能不全等严重并发症。

此外,白细胞还可能传播疾病和病毒,例如巨细胞病毒、EB病毒,进一步增加患者的感染风险。

因此,去除白细胞输血可以减少这些潜在的风险,并提供更安全的输血选择。

二、去除白细胞输血的意义1. 降低感染风险:白细胞作为免疫系统的一部分,有助于抵御病原体侵入。

然而,在输血过程中,输入大量白细胞可能提高患者感染的风险。

因此,去除白细胞的输血可以有效降低感染的风险,尤其对免疫系统较弱的患者更为重要。

2. 减少输血相关反应:去除白细胞可以降低输血相关的免疫反应和不良反应的发生率。

这些反应可能包括发热、过敏反应、呼吸困难等。

通过去除白细胞,可以提高输血过程的安全性,减少患者的不适和并发症。

三、去除白细胞输血的实施方法在现代医疗技术的支持下,去除白细胞输血已经成为可能。

以下是几种常见的去除白细胞的方法:1. 白细胞过滤器:白细胞过滤器是一种通过微孔滤网将血液中的白细胞过滤掉的设备。

这是一种简便且有效的方法,可以在输血时将白细胞分离出来,减少潜在的风险。

2. 无白细胞血细胞成分:通过实验室的方法,在输血前将血液中的白细胞分离出来,提供无白细胞的血细胞成分给患者。

这种方法可以最大程度地减少感染风险,并提供更安全的治疗选择。

四、结论在当前科技的支持下,去除白细胞输血已成为一种可行的方法,以降低潜在的风险和副作用。

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2.白细胞去除的方法
白细胞作为一种“污染物”,可采用多种方法去除,主要有:离心法、右旋糖酐或羟乙基淀粉沉降法、连续流动洗涤法、冰冻-融化甘油化的红细胞悬液、过滤法、照射法等,其中以过滤法最为理想。过滤法是指采用白细胞专用滤器的方法滤除血液制剂中的白细胞。世界上第一代血液过滤器诞生于60年代,主要用于滤除血液中的微聚物,以防止发生成人呼吸窘迫症。大量研究表明,全血在贮存过程中可形成凝血块和微聚体,在大量输血时可引起成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
(1)白细胞滤除效果与所用滤器类型有关:
Yaprak等[5]比较不同类型的白细胞滤器的滤除效果,第四代白细胞滤器的效果较第三代为好,Pall RC XL-1滤器的效果最好,
可去除白细胞达99.93%,使白细胞残留量仅为1.6×106单位,结果表明,第四代白细胞滤器,特别是Pall RC XL-1可有效地去除全血中白细胞,使其达到低于产生白细胞抗原的临界载量(5×106),从而可有效地预防白细胞产生的同种异体免疫。
(1) 降低非溶血性输血发热反应的发生率
非溶血性输血发热反应是最常见的输血反应,主要临床表现为在输血中或输血后1小时内发热,体温较输血前升
高1℃以上,多伴有寒颤、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难、皮疹症状,极少数可发生血压下降或过敏性休克(应排除溶血性输血反应),其发生率国内外报道为4%—37%[1-3]。输血、妊娠、器官移植等同种免疫均可产生白细胞抗体。抗体的产生与抗原强度、输注次数和数量、间隔时间以及受血者的免疫反应敏感性有关。目前临床输血一般不做HLA配型,因此绝大多数供受体之间HLA不合,产生HLA抗体的机会较多。输用去白细胞血液成分可以有效地防止HLA-1类抗原的同种免疫。
对红细胞制剂而言,离心法可去除白细胞达65%-88%,红细胞回收率可达83%-92%;洗涤法可去除白细胞达80%-90%,红细胞回收率达70%-80%;过滤法则可去除白细胞达>99%,红细胞回收率可达90%-96%[7]。值得注意的是,对血液制剂中残余白细胞的检测由于采用的方法不同导致评价结果差异较大,如采用Nageotte计数池时,白细胞的检测精度为0.05-0.1/μl;采用全自动血细胞计数仪时,其精度为100-500/μl;采用Neubauer计数池时,其精度为2.8-5.6/μl;采用Hausser计数池时,其精度为0.8-1.6/μl;采用流式细胞计数法时,其精度为0.01/μl[2]。可见用流式细胞计数法检测残留白细胞的精度为最高,但需特殊仪器,而采用Nanette计数池时,白细胞的检测精度为0.05-0.1/μl,与采用流式细胞计数仪相似,具有操作方便、简单、结果可靠等特点。
Nomura等[17]对137例患者输注滤除白细胞的血小板制剂而产生副反应的血液进行IL-6和血小板源性微粒检测。在这些副作用中,有84例血液病患者和53例非血液病患者共发生203次输血反应,两组间未见明显的差异,常见输血反应有荨麻疹(75.9%)、红斑(18.7%)、发热(17.2%)。血小板源性微粒含量在变态反应阳性患者中明显高于阴性者,血小板源性微粒参与了输血反应的产生。因此,去除血小板制剂中的白细胞
是非常重要的,因为血小板在贮存过程中由于白细胞高免疫原性和能力可产生大量细胞因子。血小板贮存前去除白细胞可排除这些副作用。
(2) 降低输血后移植物抗宿主病(GVHD)的发生率
1965年 Hathoway 在免疫缺陷儿童中报道首例输血后移植物抗宿主病。输血后GVHD是一种少见但非常严重的输血并发症,其发病机理是输入的血液或血液成分中带有大量具有免疫活性的淋巴细胞,而受血者免疫功能低下,如果未被宿主识别为外来物而得以植入宿主,即可引起极为严重的反应,主要表现为高热、全身皮疹、腹泻、肝功能损害等,因无特效治疗病人方法可于30天内死亡,死亡率高达90%。美国、德国报告其发病率约为1/28000,日本约为1/5000。一般认为输注血液中残留的白细胞数低于107,可使发生输血后GVHD的危害大为降低。但白细胞过滤不能完全杜绝输血后GVHD的发生,目前预防输血后GVHD的最有效的方法是血液辐照。
此外,在血液保存过程中白细胞产生的炎性细胞因子如IL-1、IL-6、IL-8、TNF等物质被释放到血浆中,与非溶血性发热反应的发生呈明显相关,滤器无法清除,而如果在血液贮存前去除白细胞,可明显降低炎性细胞因子。Hammer等[9]研究了贮存前去除白细胞和床旁去除白细胞的血液中生物活性物质的变化,在未滤除白细胞的血液中,细胞外髓过氧化物酶(MPO)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(BCP)、组胺(HIS)和Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)均呈时间依赖性累计增加,贮存前滤除白细胞可预防这些物质的产生。而贮存7、21和35天再滤除白细胞的血液未见这些生物活性物质的明显减低,与未滤除白细胞而同期保存的血液相似。Federowicz等[16]比较了贮存前去除白细胞和床旁输血时去除白细胞的临床效果,表明贮存前去除白细胞的血液输注后非溶血性发热反应明显低于床旁输注时去除白细胞。因此保存前滤除白细胞比保存后滤除白细胞效果更好。
,采用滤器可滤除输注血液中的凝血块和微聚体。在大量输血中采用微聚体滤器,在输注血液及其制剂时可明显降低微聚物的数量,同时白细胞的数量也有不同程度的降低。20世纪70年代开发出了第二代血液过滤器,主要作用是滤除血液中的白细胞,滤器形式以纤维填充式柱状滤器,白细胞滤除率可达90%,20世纪80年代开发出了第三代高效去除白细胞的滤器,以膜状结构滤材的扁平结构,白细胞滤除率可达99%以上,20世纪90年代则推出了效果更佳的第四代白细胞过滤器[3-7]。白细胞滤器多是以棉花纤维、醋酸纤维、聚酯纤维、玻璃纤维等为原料制备的扁平结构,根据其化学吸附原理可分为阳离子型、阴离子型和中性白细胞滤器[3-7]。早期开发的滤器对白细胞滤除效果较差,近年投放市场的产品对白细胞滤除效果良好,可达99%以上,使血液中残留白细胞数低于106个(引起白细胞抗体产生的白细胞数为5×106),滤除时间也明显缩短[4]。Yaprak等[5]报道采用不锈钢白细胞滤器,对血小板的激活作用比常规滤器小得多。Racz[7]报道一种半自动白细胞滤除装置,对淋巴细胞和白细胞都有较好的清除效果。
首先要确定的是血液是不是一定需要进行过滤白细胞。
血液是由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成的。输血作为一种安全有效的治疗手段,用于临床百年多历史。近代医学研究表明,血液中非治疗性成分如白细胞等是一种“污染物”,其同种异体输注会产生白细胞抗体,引起一系列副作用如非溶血性发热性输血反应、血小板输注无效等。同时白细胞还是一些嗜白细胞病毒如巨细胞病毒的载体,输注含白细胞的血液制剂将具有传染这些病毒的危险。因此,血液及其成分去除白细胞对输血安全和临床治疗具有重要作用。
白细胞可采用多种方法去除,其中以过滤法最为理想。过滤法是指采用白细胞专用滤器的方法滤除血液制剂中的白细胞。白细胞滤除效果除与所使用的滤器类型、血液制剂的制备方法和种类、以及白细胞去除的时刻等相关。
白细胞过滤可降低非溶血性输血发热反应的发生率 ,降低输血后移植物抗宿主病(GVHD)的发生率,防止部分输血相关病毒的传染 ,预防HLA同种异体免疫反应引起的血小板输注无效,降低了输血风险,因此100%实行白细胞过滤去除正成为新的国际输血标准。
(3)白细胞滤除效果与滤除时刻相关:
研究证实,随着保存时间的增加,血液中白细胞的去除效果下降[9]。贮存前滤除白细胞以及在7天时床旁滤除白细胞可使白细胞减至0.5×106以下,在21或35天时滤除白细胞则可分别减至32.0或52.2×106。因此,贮存前滤除白细胞比床旁滤除更为优越。
非溶血性输血发热反应发生的主要原因是一次或多次输入供者血液或血液成分中的白细胞与受血者发生了同种免疫反应,产生了白细胞抗体而导致发热等症状。据报道,此类输血反应与输血次数和受血者的性别(女性多于男性)和有无过敏体质(过敏体质多于非过敏体质)有密切关系,尤其是接受输血次数越多,受血者白细胞抗体的检出率越高,输血前使用抗组胺和糖皮质激素等药物均不能预防其发生。国外的调查结果认为,一次输入血液或血液成分中的白细胞含量少于5×108,即去除90%的白细胞,就能有效地防止非溶性输血发热反应的发生。
(2)白细胞滤除效果与血液制剂的制备方法、种类等相关:
Royer等[8]报道在红细胞成分中血小板与白细胞比率对白细胞滤除效果有影响,观察采用轻度和重度离心时制备的红细胞制剂对白细胞滤除的效果,轻度离心法制备的红细胞制剂含有高于1×106的残留白细胞(符合法国标准的上限);而采用重度离心法制备的红细胞制剂则均含有低于这个限度的残留白细胞。研究结果显示,白细胞去除效果依赖于红细胞制剂中足够的血小板与白细胞比率,这可能有利于滤器对白细胞的捕获。事实上,这种比率在重度离心法制备的红细胞制剂时较高。因此,对白细胞的滤除效果还依赖于红细胞的制备方法。
3.白细胞去除效果评价
从血液制剂中去除白细胞应满足以下条件:1.白细胞去除率高,美国血库协会(AABB)及食品药品管理局(FDA)的血液质量标准中规定白细胞残留量小于5×106/单位血(美国1单位血为450ml);2.应尽量减少有效细胞的损失,其回收率红细胞应>90%,血小板应≥85%;3.去除白细胞过程中,有效细胞应不受到损伤和不丧失其生理活性;4. 操作简单易行,不需要复杂设备。
4. 去除血液及其血治疗范围日益扩大,人们更加重视血液质量、输血疗效和输血安全。由于输血常常会引起输血反应,主要有:细菌污染输血反应(血液及器材被污染)、溶血性输血反应(血型不合)和非溶血性输血反应。通过采用一次性采血、输血器材,污染造成的输血反应几乎已被杜绝;采用单克隆技术和严格进行交叉配血,溶血性输血反应也很少发生;而非溶血性输血反应的发生率却有增加的趋势。非溶血性输血反应主要是由于输入了供血者含有白细胞的全血或血液成分所引起,此外血液中的白细胞是某些病毒和病变物质的附着体,临床上因输入白细胞导致的交叉传染也时有发生。因此,通过去除血液或其成分中的白细胞可避免由于产生HLA抗体而引起的非溶血性输血反应、同种异体免疫反应和某些病毒的传播等副作用,医学界称之为去除白细胞输血[1-3]。日本等国家已于1999年开始对所有临床应用的血液和血液成分进行去白细胞过滤。美国也要求采血后48小时内应进行白细胞过滤。
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