品管圈成果汇报 ppt课件
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QCC品管圈活动成果报告PPT资料课件
这老伯我听说过，老伴早已过世，每 月除政 府的补 贴外， 生活仅 靠这家 店维持 ，生活 的担子 压得他 好累。 但当乞 丐乞讨 之时， 他会端 上一碗 热汽腾 腾的馄 饨；放 学晚归 的学生 ，小巷 无灯， 总也能 感受到 微弱灯 光下的 爱。感 动的心 绪不只 一次涌 动...... 这老伯我听说过，老伴早已过世，每 月除政 府的补 贴外， 生活仅 靠这家 店维持 ，生活 的担子 压得他 好累。 但当乞 丐乞讨 之时， 他会端 上一碗 热汽腾 腾的馄 饨；放 学晚归 的学生 ，小巷 无灯， 总也能 感受到 微弱灯 光下的 爱。感 动的心 绪不只 一次涌 动......
汇报人：XXX
(品管圈)活动成果报告
这老伯我听说过，老伴早已过世，每 月除政 府的补 贴外， 生活仅 靠这家 店维持 ，生活 的担子 压得他 好累。 但当乞 丐乞讨 之时， 他会端 上一碗 热汽腾 腾的馄 饨；放 学晚归 的学生 ，小巷 无灯， 总也能 感受到 微弱灯 光下的 爱。感 动的心 绪不只 一次涌 动......
1、背景和小组概况
4、确认及对策制定实施
这老伯我听说过，老伴早已过世，每 月除政 府的补 贴外， 生活仅 靠这家 店维持 ，生活 的担子 压得他 好累。 但当乞 丐乞讨 之时， 他会端 上一碗 热汽腾 腾的馄 饨；放 学晚归 的学生 ，小巷 无灯， 总也能 感受到 微弱灯 光下的 爱。感 动的心 绪不只 一次涌 动......
输入标题
医院、卫生院是我国医疗机构 的主要形式，此外，还有疗养 院、门诊部、诊所、卫生所 （室）以及急救站等，共同构 成了我国的医疗机构。
医院、卫生院是我国医疗机构 的主要形式，此外，还有疗养 院、门诊部、诊所、卫生所 （室）以及急救站等，共同构 成了我国的医疗机构。
品管圈活动成果汇报-24小时尿本留取率ppt课件
可编辑课件PPT
10
目标设定
在10.07前提高24小时内小便标本留取率
目标设定：61.11%24小时内小便标本留取率提高 至87.98%。
设定理由：
目标值=现状值—改善值
=现状值—（现状值X改善重点X圈能力）
=61.11%X(61.11%x88%x87.1%)
=87.98%
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11
目标图
146 158 146 146 128
when 制定
制定日期
where 地点
是
2014.09
针灸一
是
2014.09
针灸一
是
2014.09
针灸一
是
2015.01
针灸一
是
2015.04
ห้องสมุดไป่ตู้
针灸一
17
对策实施一
对策名称
及时留取小便标本，增强护士关注度
主要因
交接班不到位，病人忘记
改善前：
护士未及时发现病人未留小便标本
持续监控
各圈员积极性高，配合默契
积极调动圈员的能动性
提高住院病人24小时内小便留取率，
我，们护需理要工严作可格需编交持辑接之课班以件，恒加。PP强T健康教育 距最终目标有一定距离
28
Thank you! 请各位老师指正
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29
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问
题
原因
对策拟定
点
评价 总分 采纳 负责人
可经效 行济益 性性性
医务 人员 交接班不到位
提 因素
每日查对，登记未留取者， 交接班时及时督促病人留取
QCC品管圈活动成果报告实用PPT解析课件
(品管圈)活动成果报告 秋天，漫步花园。万树枯竭，唯独菊花一枝独秀，我们在花园中尽情漫步，菊花慷慨大方地送上淳朴的花香。小动物们无暇顾及这这菊花的幽香，而忙着去采集过冬的食物，为度过难熬的冬天而忙碌着。小松鼠将食物藏在树洞中，熊将自己缩成一团，熟睡起来，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出来演唱自己那洪亮的歌声。
输
入
标
题
医院、卫生院是我国医疗机构 的主要形式，此外，还有疗养
秋天，漫步花园。万树枯竭，唯独菊 花一枝 独秀， 我们在 花园中 尽情漫 步，菊 花慷慨 大方地 送上淳 朴的花 香。小 动物们 无暇顾 及这这 菊花的 幽香， 而忙着 去采集 过冬的 食物， 为度过 难熬的 冬天而 忙碌着 。小松 鼠将食 物藏在 树洞中 ，熊将 自己缩 成一团 ，熟睡 起来， 青蛙也 躲在了 自己的 洞中， 不再出 来演唱 自己那 洪亮的 歌声。
汇报人：XXX
(品管圈)活动成果报告
秋天，漫步花园。万树枯竭，唯独菊 花一枝 独秀， 我们在 花园中 尽情漫 步，菊 花慷慨 大方地 送上淳 朴的花 香。小 动物们 无暇顾 及这这 菊花的 幽香， 而忙着 去采集 过冬的 食物， 为度过 难熬的 冬天而 忙碌着 。小松 鼠将食 物藏在 树洞中 ，熊将 自己缩 成一团 ，熟睡 起来， 青蛙也 躲在了 自己的 洞中， 不再出 来演唱 自己那 洪亮的 歌声。
1、背景和小组概况 秋天，漫步花园。万树枯竭，唯独菊花一枝独秀，我们在花园中尽情漫步，菊花慷慨大方地送上淳朴的花香。小动物们无暇顾及这这菊花的幽香，而忙着去采集过冬的食物，为度过难熬的冬天而忙碌着。小松鼠将食物藏在树洞中，熊将自己缩成一团，熟睡起来，青蛙也躲在了自己的洞中，不再出来演唱自己那洪亮的歌声。
救站等，共同构成了我国 的医疗机构。
护理品管圈汇报ppt(完整版)-精选全文
对策拟定
全面、周密
对策应切实可行
对策实施与检讨
善于运用矛盾的个性与共性的辩证关系，分类处理问题。
实践能力有待提高
效果确认
认真收集数据
加强统计学基础的学习
标准化
清晰、完整
言简意赅
圈会运作情形
有组织活动、积极配合、互帮互助
丰富活动方式、活动步骤完成情况滞后
残留问题
依从性差的患者易出现反复。
检讨与改进
“三从四得”
对策实施：负责人：姓名实施时间：7月第5周-9月第2周实施地点：脑病科
对策处置：选择血管时尽量选择上肢血管，应避开关节或活动度大的位置。学习掌握四肢血管分布及特征。加强落实健康宣教工作。
对策效果确认：通过查检，结果显示血管选择不当由36.07%降至28.57%，降幅为20.8%。
对策实施与检讨
对策二
圈简介
圈简介
圈简介
【3个“+”】形成品，构成， 代表品质护理
【“+”】 代表脑神经治疗
【“N”】 代表护理Nurse
【寓意】汇集万千智慧护理病患
圈名、圈徽的意义
主题选定
评价项目 问题点
外渗
16
8
26.2%
65.5%
皮肤发红
7
3.5
11.5%
77%
操作技术
6
3
9.8%
86.8%
病房环境
4
2
6.6%
93.4%
其他
4
2
6.6%
100%
合计
61
30.5
100%
100%
非计划性拔管改善前 检查表
现状把握
全面、周密
对策应切实可行
对策实施与检讨
善于运用矛盾的个性与共性的辩证关系，分类处理问题。
实践能力有待提高
效果确认
认真收集数据
加强统计学基础的学习
标准化
清晰、完整
言简意赅
圈会运作情形
有组织活动、积极配合、互帮互助
丰富活动方式、活动步骤完成情况滞后
残留问题
依从性差的患者易出现反复。
检讨与改进
“三从四得”
对策实施：负责人：姓名实施时间：7月第5周-9月第2周实施地点：脑病科
对策处置：选择血管时尽量选择上肢血管，应避开关节或活动度大的位置。学习掌握四肢血管分布及特征。加强落实健康宣教工作。
对策效果确认：通过查检，结果显示血管选择不当由36.07%降至28.57%，降幅为20.8%。
对策实施与检讨
对策二
圈简介
圈简介
圈简介
【3个“+”】形成品，构成， 代表品质护理
【“+”】 代表脑神经治疗
【“N”】 代表护理Nurse
【寓意】汇集万千智慧护理病患
圈名、圈徽的意义
主题选定
评价项目 问题点
外渗
16
8
26.2%
65.5%
皮肤发红
7
3.5
11.5%
77%
操作技术
6
3
9.8%
86.8%
病房环境
4
2
6.6%
93.4%
其他
4
2
6.6%
100%
合计
61
30.5
100%
100%
非计划性拔管改善前 检查表
现状把握
手术室品管圈成果汇报提高一次性医用耗材有效使用率护理课件
THANKS
感谢观看
目标
提高一次性医用耗材有效使用率至 95%以上，减少浪费现象。
05
结论
活动总结与反思
活动效果显著
通过品管圈活动，一次性医用 耗材有效使用率得到了显著提 高，既节约了资源，又降低了
医疗成本。
团队协作提升
活动过程中，团队成员的协作 能力得到了提升，增进了彼此 之间的沟通与交流，提高了工 作效率。
问题解决能力增强
问题
一次性医用耗材管理不规范，导致使用混乱。
解决方案
建立一次性医用耗材管理制度，明确分类、存储、 领用等流程，确保使用安全。
问题
一次性医用耗材的采购计划不合理，导致库存积 压或短缺。
解决方案
加强与供应商的沟通，建立合理的采购计划，确保库存 量适中，满足手术需求。
下一步计划和目标
计划
进一步完善一次性医用耗材管理制度， 加强手术室人员培训。
充足的耗材供应保障了手术过程中的需求， 降低了因耗材不足或不当使用导致的风险， 提高了病人的安全性。
优化资源配置
提升护理服务质量
通过合理利用和分配资源，实现了资源的 优化配置，使得手术室的运营更加高效和 有序。
一次性医用耗材的有效使用率的提高，反 映了护理服务质量的提升，进一步提高了 病人对手术室工作的满意度。
本品管圈活动旨在通过团队协作和质量管理工具的应用，提高一次性医用耗材的有 效使用率，保障手术安全，降低医疗成本。
品管圈介 绍
品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现 场的人员自动自发地进行品质管
理活动所组成的小组。
通过团队成员的共同学习和交流， 解决工作中遇到的问题，提高工 作质量和效率。
QCC品管圈活动成果汇报模板ppt模板
负责人
完成时间
要因确定
非要因 非要因 非要因 非要因
备注
级别
未识别数
组别
未识别数
第一组
0
第六组
2
取第第三二样组组100PCS分130 0组进行连第 第续七 八组 组性雷达扫描测01 试
第四组
0
第九组
0
第五组
0
第十组
0
XXX电子有限公司 XXXX CO.,LTD
LOGO
品管圈(QCC)活动成果报告
实施过程：要因确认
总结与打算
品管圈(QCC)活动成果报告
XXX电子有限公司 XXXX CO.,LTD
LOGO
总结与打算
品管圈(QCC)活动成果报告
A：将目前在屏闭箱用手持机人工扫描改成自动扫 描下线，以提高生产效率降低用人成本。
B：探头支架产品价值不是特别高，但生产 时需要使用10人才能完成，计划下一步提升探 头安装支架的生产方法，降低用人数量，提高 产线产能
序 号
分析原因
1
人员操作不熟练
2 员工未按要求作业
3 电子芯片信号不稳定
4
设备被干扰
5 高频雷达灵敏度低
6
干扰信号过多
7
网络不稳定
调查方法
现场核实 现场核实 现场试验 现场试验 现场试验 现场试验 现场试验
负责人
完成时间
要因确定
非要因 非要因 非要因 非要因 要因
备注
车间网络 100M
通过对有线网络持续测试 通过无线网络持续测试
LOGO
品管圈(QCC)活动成果报告
小组名
品管圈(QCC)活动成果报告
汇报人： 所属部门：卡卡办公
品管圈成果主题汇报ppt
100% 80% 60% 40% 20% 0%
家属更换 频繁
对功能锻炼重要 性的认识不够
执行力差
：表要因
为何患者早期 康复及功能锻 炼不到位
沟通不到位 宣教不到位
宣教流于形式
方法
流程不完善 护士培训不到位
检查力度不够
其他
对策拟定
2024/8/21
7
对策拟定
存在 问题
责任 护士 实验 室检 查了 解不 全面
患者 早期 康复 及功 能锻 炼不 到位
真因
沟通不到位
知识不全面 医师未及时 将检查结果 放入病例 患者执行力
差
沟通不到位
宣教不到位
解决对策
责任护士加强与主管医师的沟通 病区加强护士沟通技巧的培训 加强相关理论知识培训 提高护士学习积极性
加强与医师沟通，讲解责任护士及时了解检查结果的重要性
科室质控小组提高相关问题的质量检查力度 提高患者对早期功能锻炼重要性的认识 护士要及时关注患者的执行情况 病区加强相关督导 病区加强护士沟通技巧的培训
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2018年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复.
未了解 患者主诉
：表要因
为何责任护士 实验室检查了 解不全
化验结果返回 不及时
其他
工作量大 医师未及时将检 查结果放入病例
ICU品管圈成果汇报降低多重耐药性感染率护理课件
拟定计划
计划拟定
制定详细的品管圈活动计划，包 括活动时间、任务分工、进度安 排等。
计划拟定理由
确保活动有序进行，充分利用资 源，提高工作效率。
现状调查
调查方法
收集ICU病房近一年的多重耐药性感 染病例资料，进行现状分析。
调查结果
多重耐药性感染率为10%，主要感染 部位为呼吸道和泌尿道。
目标设定
对比活动前后的多重耐药性感染率数据，评估活动效果。
确认结果
活动后多重耐药性感染率降低至5%，达到预期目标。
标准化
• 标准化内容：将本次品管圈活动的成功经验和措施进行标准化 ，形成制度化文件，以便在今后的工作中持续改进和推广。
04
成果汇报
目标达成情况
目标二
提高医护人员对多重耐药性感 染的防控意识
对策一
加强患者基础护理，提高免疫力 。
对策二
规范抗生素使用，加强抗菌药物 管理。
对策三
提高医护人员手卫生依从性，加 强手卫生宣传教育。
对策实施与检讨
实施过程
按照制定的对策，逐步实施，并对实施情况进行实时监测和记录。
实施效果
各项对策实施后，多重耐药性感染率得到有效控制，达到预期目标。
效果确认
确认方法
icu品管圈成果汇报降低多重 耐药性感染率护理课件
• 引言 • ICU多重耐药性感染现状 • 品管圈活动实施过程 • 成果汇报 • 问题与改进 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
通过品管圈活动，降低ICU病房多重耐药性感染率，提高护理 质量。
背景
多重耐药性感染已成为全球医疗领域面临的重大挑战，ICU病 房患者病情严重，免疫力低下，容易感染多重耐药菌，因此 降低多重与展望
相关主题
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• 手拉手的人是医护人
员和患者，寓意与患 者同在
3
确 定 圈 名 会 议 记 录
4
姓名
吕聪聪 毛艳艳 贺欣欣 马亚楠 李亚丽 马文君 李晓歌
贾换
职务
圈长 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
圈员组成
年龄
29 26 25
科室
ICU ICU ICU
职称
护师 护师 护师
工作内容
计划、领导、组织 计划、组织、监督 计划、组织、培训幻灯制作
ICU 彩虹圈成果汇报
1
彩虹圈说明
住进ICU 的病人往往是恐惧的，我们 会用各种先进的医疗设备和技术还有
我们的爱守护病人的生命，告诉 他们风雨过后总会有阳光 和彩虹。整个圈徽 给人积极、 美 好、温馨、 向上的 印象
2
彩虹圈圈徽及意义
• 太阳代表阳光和希望 • 彩虹即代表对美好生
活的向往又代表ICU 各项生命支持
26
ICU
护师
协调、配合其他人员
26
ICU
护师
协调、配合其他人员
26
ICU
护士
协调、配合其他人员25ICU Nhomakorabea护师
24
ICU
护士
记录、整理、交流 配合其他组员工作
5
圈能力评定
姓名
吕聪聪 毛艳艳 贺欣欣 马亚楠 李亚丽 马文君 李晓歌 贾换 平均值
工作年资（60%） 工作年限 能力值
9
90
4
80
4
80
4
13
柏拉图
14
目标值
• 目标值=现状值－改善值 • =现状值－(现状值×累计百分比×
圈能力)
• =26.9%－(26.9%×83.3%×76%) • =26.9%－17.0% • =9.9%
15
目标值设定
17.0%
16
原因解析
17
原因解析
18
+1，-5 交班内容多
交班过于简单 +4，-0
1.建立ICU患者病情评估分级标准。 P 计划 2.全体护士掌握标准。
1. 变口头交接为书面交接：床尾桌悬挂交班备忘录。有特 殊事情(如特殊用药，家属嘱托等）记录在上面。 D 实施 2. 全体护士培训“ICU患者病情评估分级标准”及流程， 并进行讨论修订。 3. 管床护士参与医生查房，增强护士对患者病情的掌握 C 确认 护士评估病情的准确率得到提高。 A 处置 实施评估效果好 实施日期：2014.02负责人:贾换 马文君
无评估病情的表准 +0，-6
记录缺陷多 +6，-0
责任心不强 +0，-5
因果关联图
+0，-7 人力不足
描述不正确 +4，-2
交接不清 +4，-2
流程不清 +4，-3
交班混乱 +5，-0
19
冰 山 图
ICU交班完善率低
处置问题点
交班过于简单 交班混乱 记录缺陷多
治标问题点
交接不清
流程不清
描述不准确
过渡现象
主题选定 … …
计划拟订
…
现况把握
…………
目标设定
…
解析
……
对策拟订
……
对策实施
……… …
与检讨
效果确认 标准化
春节期间未进行…活…动
检讨改进
…
负责人
吕聪聪 贺欣欣 吕聪聪 毛艳艳 李亚丽 马亚楠 贾换 马文君 李晓歌 李亚丽 毛艳艳 马亚楠
9
现状把握之数据分析
调查时间
2013年11月29日—12月24日
交班内容多
无评估病情的标准
责任心不强 人力不足
治本问题点
20
对策拟定及实 施
what why
主题
重要 原因
how
对策 拟定
who
决策
负责人
可行 效果 性性
自 主 性
总 分
when where 判
定
实施 日期
地点
1.科室组织学习ICU交接班规范化
内容及流程。
2.把床边交接班按顺序制定流程并
交接班内
进行培训。
7
降低ICU交班缺陷率
选
ICU交接班是护士全面了解患者病情
题
的开始，是护理安全保障的第一步
理
护士了解当班工作的重点、难点
由
保证护理工作的顺利进行
8
活动计划甘特图
月份 2013年 2013年
周次 11月
12月
2014年 01月
2014年 2014年
02月
03月
步骤
123412341234512341234 周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周
调查地点
ICU
调查方式 自制调查表，观察记录每次漏交接项目原因
调查者
ICU全体护士
调查次数
468次
存在缺陷 次数
126次
缺陷率
26.90%
10
现状把握
11
漏交接班项目
• 1、生命体征 • 2、给药治疗 • 3、引流管 • 4、患者皮肤情况 • 5、检查化验、特殊治疗 • 6、患者物品
12
资料收集
3.与医生交流，减少口头医嘱的开取，要求护士严格口头 医嘱执行制度。
C 确认 全科护士能接受工作程序的改变，大家主动操作的积极性 提高，交接班内容齐全性提高。
A 处置 实施评估效果好 实施日期：2014.02负责人:贾换 马文君
22
交班备忘录
23
对策实施具体内容PDCA 问题点二：无评估病情的标准
80
4
80
2
60
3
70
2
60
学历（40%） 学历 能力
值 本科 80 本科 80 本科 80 本科 80 大专 60 本科 80 本科 80 本科 80
改善能力 （%）
86 80 80 80 72 68 74 68 76%
6
主题选定
主题评价题目 上级 政策
降低ICU交班缺 24 陷率
提高终末消毒 24 的完成率
是
01.27 起
ICU
护理人力
不足，护 士精力有
改弹善性护排理班人。力配置，改变排班模式，李晓歌
29
27
23
79
是
01.27 起
ICU
限
21
对策实施具体内容PDCA 问题点一：交接班内容过多
1.护士长随机提问护士熟练掌握患者病情。 P 计划 2.组织学习交接班要求
3.提高护士的记忆力和逻辑能力。 1.床尾桌悬挂交班备忘录，可随机记录交班内容 2.护士长每天对交接班情况进行点评。护士之间相互交流， D 实施 学习、总结经验，扬长避短
降 容过多 低 ICU
3把交接班内容张贴在监护区醒目 处，随时提醒。
4床尾桌悬挂交班备忘录，有事随 时记录。
吕聪聪 贾换
35
33
31
99
是
02.16 起
ICU
交 班
责任心不 强
完善绩效考核方案
马亚楠 31 23 29
83
是
02.01 起
ICU
缺
陷 率
无评估病 情的标准 对护士进行患者病情评估的指导
李亚丽 35 31 23 89
提高床头太高 24 的依从性
提高手卫生的 24 依从性
降低护理记录 24 单书写缺陷
重要 性 40
40
24
24
24
迫切 性 40
40
24
8
8
圈能 总分 力 70% 104
80% 104
60% 72
70% 56
70% 56
顺序 1 2 3 4 5
选定
备注：5分表示关系最强、3分表示关系普通、1分表示关系很少.五个 主题分别依重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分
员和患者，寓意与患 者同在
3
确 定 圈 名 会 议 记 录
4
姓名
吕聪聪 毛艳艳 贺欣欣 马亚楠 李亚丽 马文君 李晓歌
贾换
职务
圈长 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
圈员组成
年龄
29 26 25
科室
ICU ICU ICU
职称
护师 护师 护师
工作内容
计划、领导、组织 计划、组织、监督 计划、组织、培训幻灯制作
ICU 彩虹圈成果汇报
1
彩虹圈说明
住进ICU 的病人往往是恐惧的，我们 会用各种先进的医疗设备和技术还有
我们的爱守护病人的生命，告诉 他们风雨过后总会有阳光 和彩虹。整个圈徽 给人积极、 美 好、温馨、 向上的 印象
2
彩虹圈圈徽及意义
• 太阳代表阳光和希望 • 彩虹即代表对美好生
活的向往又代表ICU 各项生命支持
26
ICU
护师
协调、配合其他人员
26
ICU
护师
协调、配合其他人员
26
ICU
护士
协调、配合其他人员25ICU Nhomakorabea护师
24
ICU
护士
记录、整理、交流 配合其他组员工作
5
圈能力评定
姓名
吕聪聪 毛艳艳 贺欣欣 马亚楠 李亚丽 马文君 李晓歌 贾换 平均值
工作年资（60%） 工作年限 能力值
9
90
4
80
4
80
4
13
柏拉图
14
目标值
• 目标值=现状值－改善值 • =现状值－(现状值×累计百分比×
圈能力)
• =26.9%－(26.9%×83.3%×76%) • =26.9%－17.0% • =9.9%
15
目标值设定
17.0%
16
原因解析
17
原因解析
18
+1，-5 交班内容多
交班过于简单 +4，-0
1.建立ICU患者病情评估分级标准。 P 计划 2.全体护士掌握标准。
1. 变口头交接为书面交接：床尾桌悬挂交班备忘录。有特 殊事情(如特殊用药，家属嘱托等）记录在上面。 D 实施 2. 全体护士培训“ICU患者病情评估分级标准”及流程， 并进行讨论修订。 3. 管床护士参与医生查房，增强护士对患者病情的掌握 C 确认 护士评估病情的准确率得到提高。 A 处置 实施评估效果好 实施日期：2014.02负责人:贾换 马文君
无评估病情的表准 +0，-6
记录缺陷多 +6，-0
责任心不强 +0，-5
因果关联图
+0，-7 人力不足
描述不正确 +4，-2
交接不清 +4，-2
流程不清 +4，-3
交班混乱 +5，-0
19
冰 山 图
ICU交班完善率低
处置问题点
交班过于简单 交班混乱 记录缺陷多
治标问题点
交接不清
流程不清
描述不准确
过渡现象
主题选定 … …
计划拟订
…
现况把握
…………
目标设定
…
解析
……
对策拟订
……
对策实施
……… …
与检讨
效果确认 标准化
春节期间未进行…活…动
检讨改进
…
负责人
吕聪聪 贺欣欣 吕聪聪 毛艳艳 李亚丽 马亚楠 贾换 马文君 李晓歌 李亚丽 毛艳艳 马亚楠
9
现状把握之数据分析
调查时间
2013年11月29日—12月24日
交班内容多
无评估病情的标准
责任心不强 人力不足
治本问题点
20
对策拟定及实 施
what why
主题
重要 原因
how
对策 拟定
who
决策
负责人
可行 效果 性性
自 主 性
总 分
when where 判
定
实施 日期
地点
1.科室组织学习ICU交接班规范化
内容及流程。
2.把床边交接班按顺序制定流程并
交接班内
进行培训。
7
降低ICU交班缺陷率
选
ICU交接班是护士全面了解患者病情
题
的开始，是护理安全保障的第一步
理
护士了解当班工作的重点、难点
由
保证护理工作的顺利进行
8
活动计划甘特图
月份 2013年 2013年
周次 11月
12月
2014年 01月
2014年 2014年
02月
03月
步骤
123412341234512341234 周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周
调查地点
ICU
调查方式 自制调查表，观察记录每次漏交接项目原因
调查者
ICU全体护士
调查次数
468次
存在缺陷 次数
126次
缺陷率
26.90%
10
现状把握
11
漏交接班项目
• 1、生命体征 • 2、给药治疗 • 3、引流管 • 4、患者皮肤情况 • 5、检查化验、特殊治疗 • 6、患者物品
12
资料收集
3.与医生交流，减少口头医嘱的开取，要求护士严格口头 医嘱执行制度。
C 确认 全科护士能接受工作程序的改变，大家主动操作的积极性 提高，交接班内容齐全性提高。
A 处置 实施评估效果好 实施日期：2014.02负责人:贾换 马文君
22
交班备忘录
23
对策实施具体内容PDCA 问题点二：无评估病情的标准
80
4
80
2
60
3
70
2
60
学历（40%） 学历 能力
值 本科 80 本科 80 本科 80 本科 80 大专 60 本科 80 本科 80 本科 80
改善能力 （%）
86 80 80 80 72 68 74 68 76%
6
主题选定
主题评价题目 上级 政策
降低ICU交班缺 24 陷率
提高终末消毒 24 的完成率
是
01.27 起
ICU
护理人力
不足，护 士精力有
改弹善性护排理班人。力配置，改变排班模式，李晓歌
29
27
23
79
是
01.27 起
ICU
限
21
对策实施具体内容PDCA 问题点一：交接班内容过多
1.护士长随机提问护士熟练掌握患者病情。 P 计划 2.组织学习交接班要求
3.提高护士的记忆力和逻辑能力。 1.床尾桌悬挂交班备忘录，可随机记录交班内容 2.护士长每天对交接班情况进行点评。护士之间相互交流， D 实施 学习、总结经验，扬长避短
降 容过多 低 ICU
3把交接班内容张贴在监护区醒目 处，随时提醒。
4床尾桌悬挂交班备忘录，有事随 时记录。
吕聪聪 贾换
35
33
31
99
是
02.16 起
ICU
交 班
责任心不 强
完善绩效考核方案
马亚楠 31 23 29
83
是
02.01 起
ICU
缺
陷 率
无评估病 情的标准 对护士进行患者病情评估的指导
李亚丽 35 31 23 89
提高床头太高 24 的依从性
提高手卫生的 24 依从性
降低护理记录 24 单书写缺陷
重要 性 40
40
24
24
24
迫切 性 40
40
24
8
8
圈能 总分 力 70% 104
80% 104
60% 72
70% 56
70% 56
顺序 1 2 3 4 5
选定
备注：5分表示关系最强、3分表示关系普通、1分表示关系很少.五个 主题分别依重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分