第八章 三棱针、皮肤针、皮内针、提针、火.
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三棱针、皮肤针、皮内针、火针
05
操作后需要对穴位进行消毒， 并保持局部清洁干燥。
适应症与禁忌症
01
02
03
适应症
慢性疼痛、肌肉萎缩、神 经麻痹、风湿痹痛、妇科 病症等。
禁忌症
急性炎症、高热、大出血、 传染性疾病等。
注意
火针操作需要专业医师进 行，非专业人员请不要自 行操作。
谢谢观看
适应症与禁忌症
适应症
皮肤针适用于头痛、失眠、眼疲劳、颈椎病、肩周炎、腰痛等病症，也可用于 调节免疫功能和美容养颜。
禁忌症
皮肤针一般无绝对禁忌症，但对于患有严重心脑血管疾病、血液系统疾病、皮 肤破损或炎症等患者应慎用或禁用。
03
皮内针
定义
皮内针是一种针灸治疗方法，通过将 针刺入皮肤表层的特定穴位，以达到 调节气血、平衡阴阳、治疗疾病的目 的。
适应症
皮内针主要用于治疗一些慢性疾病和疼痛性疾病，如头痛、偏头痛、肩周炎、颈 椎病等。
禁忌症
对于一些急性感染、炎症、皮肤破损、过敏等情况，不宜使用皮内针治疗。此外 ，孕妇和年老体弱者应慎用皮内针。
04
火针
定义
火针是一种传统的中医针灸疗法，使用特制的针具，通过加 热后刺入人体特定穴位或部位，以调和气血、温通经络、祛 风散寒等作用。
火针具有温热刺激和机械刺激双重作用，能够激发人体阳气 、促进气血流通，对于一些慢性疼痛、肌肉萎缩、神经麻痹 等病症有较好的疗效。
操作方法
选择合适的火针和穴位，对 穴位进行消毒。
将火针在酒精灯上加热至针 尖发红。
02
01
迅速将针刺入穴位，并迅速
拔出。
03
可以根据需要留针一段时间 或进行温针治疗。
04
皮内针与体针不同，它不刺入肌肉层 ，仅在皮肤表层进行针刺，因此对人 体的刺激较小，安全性较高。
三棱针皮肤针皮内针提针火PPT课件
尿系统的疾病。
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• 四、注意事项
1、对初次接触芒针治疗的患者要做好解释工作。 2、针刺须缓慢，以免伤及血管神经。 3、进针后嘱患者不要变换体位，以免发生针刺意外。 4、过饥、过饱、过劳、年老体弱、孕妇、儿童及不能配合治疗的患者禁用本
法。
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第六节 鍉针刺法
• 鍉针刺法是以鍉针按压经脉
• 局部叩刺：病变局部。如 头面五官疾病、关节病变、 局部扭伤、顽癣。
第18页/共49页
三、临床运用
• 适应范围： 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
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肤0.2-0.3cm，再将针深入皮下，挑断皮下白色 纤维组织，并挤出一定量血液或少量液体。此法 用于胸背、腰骶部腧穴。如痤疮，在项背部督脉 旁开0.5-3寸的区域，寻找阳性反应点挑刺。
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• 三、临床应用
三棱针刺法具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临床主要用于 气滞证、血瘀证、实热证等所表现的以疼痛、发热、肿胀等症状为主要表现 的疾病，并常用于急症的治疗。
•二、操作方法
• （一）选穴与消毒 1、选穴 • 与毫针刺法基本相同，但选穴宜少， 多以局部穴位为主。 • 2、消毒 • 针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，
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• （二）烧针与针刺
• 1、烧针（关键步骤） • 在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。针刺较深，要烧至
白亮；针刺较浅，烧至通红；针刺表浅，烧至微红。 • 2、针刺 • 左手拿灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快
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• 四、注意事项
1、对初次接触芒针治疗的患者要做好解释工作。 2、针刺须缓慢，以免伤及血管神经。 3、进针后嘱患者不要变换体位，以免发生针刺意外。 4、过饥、过饱、过劳、年老体弱、孕妇、儿童及不能配合治疗的患者禁用本
法。
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第六节 鍉针刺法
• 鍉针刺法是以鍉针按压经脉
• 局部叩刺：病变局部。如 头面五官疾病、关节病变、 局部扭伤、顽癣。
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三、临床运用
• 适应范围： 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
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肤0.2-0.3cm，再将针深入皮下，挑断皮下白色 纤维组织，并挤出一定量血液或少量液体。此法 用于胸背、腰骶部腧穴。如痤疮，在项背部督脉 旁开0.5-3寸的区域，寻找阳性反应点挑刺。
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• 三、临床应用
三棱针刺法具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临床主要用于 气滞证、血瘀证、实热证等所表现的以疼痛、发热、肿胀等症状为主要表现 的疾病，并常用于急症的治疗。
•二、操作方法
• （一）选穴与消毒 1、选穴 • 与毫针刺法基本相同，但选穴宜少， 多以局部穴位为主。 • 2、消毒 • 针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，
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• （二）烧针与针刺
• 1、烧针（关键步骤） • 在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。针刺较深，要烧至
白亮；针刺较浅，烧至通红；针刺表浅，烧至微红。 • 2、针刺 • 左手拿灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快
针灸学8、三棱针-皮肤针-皮内针-鍉针
痤疮
目赤肿痛
腰肌劳损
偏头痛
三棱针
壹
对于放血量较大患者，术前作好解释工作。
Hale Waihona Puke 贰由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。
叁
操作手法要稳、准、快，一针见血。
肆
若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿失其络。
伍
点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖以刺中血管，让血液自然流出为度 。
(三)注意事项
为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立即加用拔罐。
针具多选用能耐高温的钨合金材料制作，针柄以耐热的非金属材料制作。 单头火针、三头火针。细火针、粗火针
针具
选穴与消毒 选穴：选穴宜少，多以局部穴位为主 消毒：严格消毒，限用碘酒消毒，再以乙醇脱典。
操作方法
第五节 火针法
(二)烧针与针刺 1 烧针：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”《针灸大成 火针》。白亮、通红、微红 2 针刺:
(二)处方示例 1 高血压病： 2 胃脘痛 3 肩周炎 4 偏头痛 5 痛经 6 失眠 (三)注意事项 1．选用针头呈半球体的鍉针，其针头不宜过尖，否则宜产生疼痛。 2．不可刺激过强，以防晕针。 3．垂直按压，不宜斜刺。 4．勿损伤皮肤。
皮肤针（七星针）
皮肤针（七星针）
(一)持针姿势
硬柄针持针法
软柄针持针法
二 操作方法
叩刺方法
皮肤针叩刺
循经叩刺：指沿着与疾病有关的经脉循行路线叩刺。 穴位叩刺：指选取与疾病相关的穴位叩刺。 局部叩刺：指在病变局部叩刺。
叩刺部位
刺激强度
弱刺激：适用于年老体弱、小儿、初诊患者，以及 头面五官肌肉浅薄处。 强刺激：适用于年壮体强，以及肩、背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。 中等刺激：适用于多数患者，除头面五官等肌肉浅薄处，其他部位均可选用。
目赤肿痛
腰肌劳损
偏头痛
三棱针
壹
对于放血量较大患者，术前作好解释工作。
Hale Waihona Puke 贰由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。
叁
操作手法要稳、准、快，一针见血。
肆
若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿失其络。
伍
点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖以刺中血管，让血液自然流出为度 。
(三)注意事项
为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立即加用拔罐。
针具多选用能耐高温的钨合金材料制作，针柄以耐热的非金属材料制作。 单头火针、三头火针。细火针、粗火针
针具
选穴与消毒 选穴：选穴宜少，多以局部穴位为主 消毒：严格消毒，限用碘酒消毒，再以乙醇脱典。
操作方法
第五节 火针法
(二)烧针与针刺 1 烧针：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”《针灸大成 火针》。白亮、通红、微红 2 针刺:
(二)处方示例 1 高血压病： 2 胃脘痛 3 肩周炎 4 偏头痛 5 痛经 6 失眠 (三)注意事项 1．选用针头呈半球体的鍉针，其针头不宜过尖，否则宜产生疼痛。 2．不可刺激过强，以防晕针。 3．垂直按压，不宜斜刺。 4．勿损伤皮肤。
皮肤针（七星针）
皮肤针（七星针）
(一)持针姿势
硬柄针持针法
软柄针持针法
二 操作方法
叩刺方法
皮肤针叩刺
循经叩刺：指沿着与疾病有关的经脉循行路线叩刺。 穴位叩刺：指选取与疾病相关的穴位叩刺。 局部叩刺：指在病变局部叩刺。
叩刺部位
刺激强度
弱刺激：适用于年老体弱、小儿、初诊患者，以及 头面五官肌肉浅薄处。 强刺激：适用于年壮体强，以及肩、背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。 中等刺激：适用于多数患者，除头面五官等肌肉浅薄处，其他部位均可选用。
三棱针等针法ppt课件
6.中暑：选用曲泽、委中、太阳。对于 曲泽、委中，操作时采用深刺血络法，每 穴放血lOml，也可加用拔罐法以助泻热。 在点刺双侧太阳穴时，使每穴出血2～5ml。
ppt课件.
15
处方示例
7．毒蛇咬伤：选取伤口及其周围。操作时 尽快采用散刺法连续20针以上，并加用闪 罐法将局部毒液和血液一同拔出。
深刺：点刺随病显现的较大、深静脉出 血。出血量可大到几十毫升。
ppt课件.
7
点刺血络图
图
（点 深刺 刺血 ）络
ppt课件.
8
2 散刺法
图
ppt课件.
9
散刺法
局部消毒后，在病变局部及期周围进行连 续点刺以治疗疾病的方法。通常由外缘向 中心点散刺。
散 刺 血 络
ppt课件.
10
3 挑刺法
用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾 病的方法。
8．痤疮：选取阿是穴。在颈、胸上部督脉 旁开0．5～3寸的区间，寻找阳性反应点， 采用挑刺法，挑断皮下白色纤维样组织， 以挑尽为止，且每穴挤出2～5ml血液。每 次挑治2～3穴。
ppt课件.
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（三）注意事项
1.对于放血量较大者，术前作好解释工作。 2.因创面较大，必须无菌操作，以防感染。 3.操作手法要稳、准、快，一针见血。 4.若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，
图2
皮肤针叩刺
ppt课件.
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叩刺法图3
图3 皮肤针叩刺
ppt课件.
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(三)刺激强度
1.弱刺激：适用于年老体弱、小儿、 初诊者，以及头面五官肌肉浅薄处。
2.强刺激：适用于年壮体强，以及肩、 背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。
3.中等刺激：适用于多数患者，除头 面五官等肌肉浅薄处，其他部位均可 选用。
ppt课件.
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处方示例
7．毒蛇咬伤：选取伤口及其周围。操作时 尽快采用散刺法连续20针以上，并加用闪 罐法将局部毒液和血液一同拔出。
深刺：点刺随病显现的较大、深静脉出 血。出血量可大到几十毫升。
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点刺血络图
图
（点 深刺 刺血 ）络
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8
2 散刺法
图
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散刺法
局部消毒后，在病变局部及期周围进行连 续点刺以治疗疾病的方法。通常由外缘向 中心点散刺。
散 刺 血 络
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3 挑刺法
用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾 病的方法。
8．痤疮：选取阿是穴。在颈、胸上部督脉 旁开0．5～3寸的区间，寻找阳性反应点， 采用挑刺法，挑断皮下白色纤维样组织， 以挑尽为止，且每穴挤出2～5ml血液。每 次挑治2～3穴。
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（三）注意事项
1.对于放血量较大者，术前作好解释工作。 2.因创面较大，必须无菌操作，以防感染。 3.操作手法要稳、准、快，一针见血。 4.若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，
图2
皮肤针叩刺
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叩刺法图3
图3 皮肤针叩刺
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(三)刺激强度
1.弱刺激：适用于年老体弱、小儿、 初诊者，以及头面五官肌肉浅薄处。
2.强刺激：适用于年壮体强，以及肩、 背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。
3.中等刺激：适用于多数患者，除头 面五官等肌肉浅薄处，其他部位均可 选用。
三棱针
针身和针柄下的皮肤表面之间， 粘贴一小块胶布，然后再用一块 较前稍大的胶布， 覆盖在针上。
（二）图钉型皮内针刺法
刺入操作：以小镊子或持针钳夹住 针柄，将针尖对准穴位，轻轻刺入，然 后以小方块胶布粘贴固定。也可将针柄 放在预先剪好的小方块胶布上粘住，用 镊子夹起胶布，针尖对准穴位直刺并按 压固定。
图钉型皮内针多用于面部及耳穴等 须垂直浅刺的部位。
消肿止痛等作用。 • 点刺法多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛
（井穴）； • 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）； • 散刺法多用于丹毒、痈疮、顽癣、扭挫伤（局部）； • 挑刺法多用于痔疾、目赤红肿、疳疾、血管神经性头
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
第一节 三棱针
五、适应症和禁忌症
第二节 皮肤针法
重刺 方法 用力大、皮肤潮红并出血 疼痛较难忍受
运用 年轻体壮 实证 肌肉丰厚 中刺
方法 用力介于轻重间、皮肤潮红 疼痛可以忍受
运用 除头面部的其它部
第二节 皮肤针法
三、适应范围
1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
第二节 皮肤针法
a．轻刺：用力稍小，皮肤仅现潮红、充血为度。 适用于头面部、老弱妇女患者，以及病属虚证、 久病者。
b．重刺：用力较大，以皮肤有明显潮红，并有 微出血为度。适用于压痛点、背部、臀部、年 轻体壮患者，以及病属实证、新病者。
c．中刺：以局部有较明显潮红，但不出血为度， 适用于一般部位，以及一般患者。 每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间 隔3—5日。
激发经气，调节脏
（二）图钉型皮内针刺法
刺入操作：以小镊子或持针钳夹住 针柄，将针尖对准穴位，轻轻刺入，然 后以小方块胶布粘贴固定。也可将针柄 放在预先剪好的小方块胶布上粘住，用 镊子夹起胶布，针尖对准穴位直刺并按 压固定。
图钉型皮内针多用于面部及耳穴等 须垂直浅刺的部位。
消肿止痛等作用。 • 点刺法多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛
（井穴）； • 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）； • 散刺法多用于丹毒、痈疮、顽癣、扭挫伤（局部）； • 挑刺法多用于痔疾、目赤红肿、疳疾、血管神经性头
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
第一节 三棱针
五、适应症和禁忌症
第二节 皮肤针法
重刺 方法 用力大、皮肤潮红并出血 疼痛较难忍受
运用 年轻体壮 实证 肌肉丰厚 中刺
方法 用力介于轻重间、皮肤潮红 疼痛可以忍受
运用 除头面部的其它部
第二节 皮肤针法
三、适应范围
1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
第二节 皮肤针法
a．轻刺：用力稍小，皮肤仅现潮红、充血为度。 适用于头面部、老弱妇女患者，以及病属虚证、 久病者。
b．重刺：用力较大，以皮肤有明显潮红，并有 微出血为度。适用于压痛点、背部、臀部、年 轻体壮患者，以及病属实证、新病者。
c．中刺：以局部有较明显潮红，但不出血为度， 适用于一般部位，以及一般患者。 每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间 隔3—5日。
激发经气，调节脏
人际交往中的心理障碍
针盘为莲蓬状，上面均匀嵌着数支不锈钢短针。根据所嵌短针的数目，由5支呈梅花状嵌成者称“梅花针”，由7支嵌成者称“七星针”，由18支嵌成者称“罗汉针”，多数皮肤针集针数目为7支。
针盘集束有双头与单头两种，双头的主头集针分散，附头集针稠密；单头的则只有主头。
（二）针具的检查与消毒
皮肤针针尖不宜太锐或太钝，应呈松针形。全束针尖应平齐、无钩、无缺损、无锈蚀。检查时可用干棉球轻擦针尖，有钩便有棉絮沾在上面。
[附：脊柱两侧叩刺法]
上海中医学院编《针灸学》载：脊柱两侧分三行叩刺，第一行距脊柱1cm，第二行距脊柱2cm，第三行距脊柱3～4cm，各叩刺2～3行。用于内脏病的常规刺激。
三．临床应用
（一）适应范围
凡针灸适应症均可采用皮肤针治疗，尤其对痛症、痿证与瘫痪、皮肤病、功能失调性病效果较好。
1．痛症：头痛、颈椎病、胸胁痛、胃痛、腹痛、腰腿痛、肩周炎、痛经、痹证等。
③碘酒消毒，敷盖无菌纱布，胶布固定，或贴口贴敷贴。
④畏痛者可先用2%利多卡因少许打一皮丘，再挑刺。
2．应用
（1）挑刺部位（点）的选择
①以痛为腧选点法：如肩周炎在肩部寻找痛点或敏感点挑刺。
挑刺点 ②按神经分布选点法：如痔疮在腰骶八髎穴选点。
③相应背俞选点法：如肝病取肝俞挑刺。
《灵枢·官针篇》提出的“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”等，都是属于放血刺法。
络刺：“络刺者，刺小络之血脉也。”络刺指浅刺体表细小络脉出血的方法，多用于实证、热证。
赞刺：“赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也”。赞刺是刺入浅而出针快，连续分散浅刺出血的刺法，治疗外科痈肿丹毒等病证。
豹文刺：“豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。”豹文刺是以穴位为中心，前后左右散刺出血的刺法。因针刺出血点多，形如豹纹而得名。
针盘集束有双头与单头两种，双头的主头集针分散，附头集针稠密；单头的则只有主头。
（二）针具的检查与消毒
皮肤针针尖不宜太锐或太钝，应呈松针形。全束针尖应平齐、无钩、无缺损、无锈蚀。检查时可用干棉球轻擦针尖，有钩便有棉絮沾在上面。
[附：脊柱两侧叩刺法]
上海中医学院编《针灸学》载：脊柱两侧分三行叩刺，第一行距脊柱1cm，第二行距脊柱2cm，第三行距脊柱3～4cm，各叩刺2～3行。用于内脏病的常规刺激。
三．临床应用
（一）适应范围
凡针灸适应症均可采用皮肤针治疗，尤其对痛症、痿证与瘫痪、皮肤病、功能失调性病效果较好。
1．痛症：头痛、颈椎病、胸胁痛、胃痛、腹痛、腰腿痛、肩周炎、痛经、痹证等。
③碘酒消毒，敷盖无菌纱布，胶布固定，或贴口贴敷贴。
④畏痛者可先用2%利多卡因少许打一皮丘，再挑刺。
2．应用
（1）挑刺部位（点）的选择
①以痛为腧选点法：如肩周炎在肩部寻找痛点或敏感点挑刺。
挑刺点 ②按神经分布选点法：如痔疮在腰骶八髎穴选点。
③相应背俞选点法：如肝病取肝俞挑刺。
《灵枢·官针篇》提出的“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”等，都是属于放血刺法。
络刺：“络刺者，刺小络之血脉也。”络刺指浅刺体表细小络脉出血的方法，多用于实证、热证。
赞刺：“赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也”。赞刺是刺入浅而出针快，连续分散浅刺出血的刺法，治疗外科痈肿丹毒等病证。
豹文刺：“豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。”豹文刺是以穴位为中心，前后左右散刺出血的刺法。因针刺出血点多，形如豹纹而得名。
三棱针、皮肤针、皮内针、火针ppt参考文件
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临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
28
注意事项
1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是 否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患 者疼痛。
勿刺伤深部动脉。 4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损
伤后出血不止的患者，不宜使用。
14ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、
“半刺”等刺法的发展。
针具图1 皮 肤 针 （ 七 星 针 ）
15
图2
针具图2
针具图2
16
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
罗汉针（18支短针）
3
三棱针图
图 三棱针
4
（1） 刺络法
刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），
使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手拇 指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对准瘀 曲的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖 “中营”为度，让血液自然流出，松开橡皮管， 待出血停止后，以无菌干棉球按压针孔，并以75% 乙醇棉球清理创口周围的血液。 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百 毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
5
2 点刺法
即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、 食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm，快进 快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方 法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉 球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血 液，或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
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注意事项
1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是 否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患 者疼痛。
勿刺伤深部动脉。 4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损
伤后出血不止的患者，不宜使用。
14ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、
“半刺”等刺法的发展。
针具图1 皮 肤 针 （ 七 星 针 ）
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图2
针具图2
针具图2
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针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
罗汉针（18支短针）
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三棱针图
图 三棱针
4
（1） 刺络法
刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），
使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手拇 指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对准瘀 曲的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖 “中营”为度，让血液自然流出，松开橡皮管， 待出血停止后，以无菌干棉球按压针孔，并以75% 乙醇棉球清理创口周围的血液。 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百 毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
5
2 点刺法
即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、 食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm，快进 快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方 法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉 球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血 液，或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
三棱针、皮肤针、皮内针、火针学习资料演示课件.ppt
勿刺伤深部动脉。 4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损
伤后出血不止的患者，不宜使用。
精品
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、
“半刺”等刺法的发展。
针具图1 皮 肤 针 （ 七 星 针 ）
精品
图2
针具图2
针具图2
精品
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
适应范围 本法适用于一些慢性疾
病以及经常发作的疼痛性疾病。如高血压 病、偏头痛、神经衰弱、三叉神经痛、面 肌痉挛、支气管哮喘、胃脘痛、胆绞痛、 关节痛、软组织损伤、月经不调、痛经、 小儿遗尿等病症。此外，还常用于戒毒、 减肥等。
精品
叩刺部位
(2)穴位叩刺 是指在穴位上进行叩刺的一 种方法。主要是根据穴位的主治作用，选 择适当的穴位予以叩刺治疗。临床上常于 各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进 行叩刺。
(3)局部叩刺 是指在患部进行叩刺的一种 方法。如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等， 可在局部进行围刺或散刺。
精品
刺激强度
痛等病症。目前常用于昏厥、高热、中暑、 中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤肿痛、顽 癣、疔疮初起、扭挫伤、疳积、痔疾、久 痹等。采用三棱针法放出一定量的血液， 有时对疑难杂症有特殊的疗效。
精品
（三）注意事项
1.对于放血量较大者，术前作好解释工作。 2.注意无菌操作，以防感染。 3.操作手法要轻、浅、快，出血不宜过多，
精品
临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
精品
注意事项
伤后出血不止的患者，不宜使用。
精品
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、
“半刺”等刺法的发展。
针具图1 皮 肤 针 （ 七 星 针 ）
精品
图2
针具图2
针具图2
精品
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
适应范围 本法适用于一些慢性疾
病以及经常发作的疼痛性疾病。如高血压 病、偏头痛、神经衰弱、三叉神经痛、面 肌痉挛、支气管哮喘、胃脘痛、胆绞痛、 关节痛、软组织损伤、月经不调、痛经、 小儿遗尿等病症。此外，还常用于戒毒、 减肥等。
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叩刺部位
(2)穴位叩刺 是指在穴位上进行叩刺的一 种方法。主要是根据穴位的主治作用，选 择适当的穴位予以叩刺治疗。临床上常于 各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进 行叩刺。
(3)局部叩刺 是指在患部进行叩刺的一种 方法。如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等， 可在局部进行围刺或散刺。
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刺激强度
痛等病症。目前常用于昏厥、高热、中暑、 中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤肿痛、顽 癣、疔疮初起、扭挫伤、疳积、痔疾、久 痹等。采用三棱针法放出一定量的血液， 有时对疑难杂症有特殊的疗效。
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（三）注意事项
1.对于放血量较大者，术前作好解释工作。 2.注意无菌操作，以防感染。 3.操作手法要轻、浅、快，出血不宜过多，
精品
临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
精品
注意事项
三棱针皮肤针皮内针火针PPT课件
勿刺伤深部动脉。 4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损
伤后出血不止的患者，不宜使用。
14
皮肤针（七星针）
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、 “半刺”等刺法的发展。
针具图1
15
图2
针具图2
针具图2
16
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
罗汉针（18支短针）
27
临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
28
注意事项
1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是 否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患 者疼痛。
。 2.适应症：实证、热证、瘀血、实热、疼
痛等病症。目前常用于昏厥、高热、中暑、 中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤肿痛、顽 癣、疔疮初起、扭挫伤、疳积、痔疾、久 痹等。采用三棱针法放出一定量的血液， 有时对疑难杂症有特殊的疗效。
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（三）注意事项
1.对于放血量较大者，术前作好解释工作 。
2.注意无菌操作，以防感染。 3.操作手法要轻、浅、快，出血不宜过多，
练针法
20
图2
练针法
练针法
21
皮肤针叩刺
2 叩刺法图1
图1
22
叩刺法图2
图2
皮肤针叩刺
23
叩刺法图3
图3 皮肤针叩刺
24
叩刺部位
(1)循经叩刺 是指循着经脉进行叩刺的一 种方法，常用于项背腰骶部的督脉和足太 阳膀胱经。督脉为阳脉之海，能调节一身 阳气；五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经， 故其治疗范围广泛。其次是四肢肘膝以下 部位，因其分布着各经的原穴、络穴、郄 穴等，可治疗各相应脏腑经络的疾病。
伤后出血不止的患者，不宜使用。
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皮肤针（七星针）
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、 “半刺”等刺法的发展。
针具图1
15
图2
针具图2
针具图2
16
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
罗汉针（18支短针）
27
临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
28
注意事项
1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是 否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患 者疼痛。
。 2.适应症：实证、热证、瘀血、实热、疼
痛等病症。目前常用于昏厥、高热、中暑、 中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤肿痛、顽 癣、疔疮初起、扭挫伤、疳积、痔疾、久 痹等。采用三棱针法放出一定量的血液， 有时对疑难杂症有特殊的疗效。
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（三）注意事项
1.对于放血量较大者，术前作好解释工作 。
2.注意无菌操作，以防感染。 3.操作手法要轻、浅、快，出血不宜过多，
练针法
20
图2
练针法
练针法
21
皮肤针叩刺
2 叩刺法图1
图1
22
叩刺法图2
图2
皮肤针叩刺
23
叩刺法图3
图3 皮肤针叩刺
24
叩刺部位
(1)循经叩刺 是指循着经脉进行叩刺的一 种方法，常用于项背腰骶部的督脉和足太 阳膀胱经。督脉为阳脉之海，能调节一身 阳气；五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经， 故其治疗范围广泛。其次是四肢肘膝以下 部位，因其分布着各经的原穴、络穴、郄 穴等，可治疗各相应脏腑经络的疾病。
针灸学8、三棱针_皮肤针_皮内针_鍉针-34页PPT文档资料
第三节 皮内针法
一 针具
(一)图钉型
(二)麦粒型
二 操作方法
(一)图钉型皮内针法 (二)麦粒型皮内针法
图钉型操作
三 临床运用
(一)适应范围
本法适用于一些慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾 病。如高血压病、偏头痛、神经衰弱、三叉神经痛、面 肌痉挛、支气管哮喘、胃脘痛、胆绞痛、关节痛、软组 织损伤、月经不调、痛经、小儿遗尿等病症。此外，还 常用于戒毒、减肥等。
(二)处方示例 高血压病 偏头痛
糖尿病 皮内针法
胆绞痛
痛经 单纯性肥胖症
(三)注意事项
1．埋针宜选用较易固定和不妨碍肢体运动的穴位。 2．埋针后，若患者感觉局部刺痛，应将针取出重埋或改用
其他穴位 3．埋针期间，针处不要着水，以免感染。 4．热天出汗较多，埋针时间不宜过长。 5．若发现埋针局部感染，应将针取出，并对症处理。 6．溃疡、炎症、不明原因的肿块，禁忌埋针。
作，消除恐惧心理，以防晕针。
第六节 芒针法
一 针具
二 操作方法
(一)进针
(二)手法
(三)出针
三 临床运用
(一)适应范围
(二)处方示例
(三)注意事项
谢谢
6．为了提高疗效，应保证出血量，出针后 可立即加用拔罐。
7．点刺穴位及浅刺血络、散刺法可每日或隔 日1次，挑刺、深刺血络法宜5～7日1次。
8．避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿， 以无菌干棉球按压局部止血。
9．大病体弱、贫血、孕妇和有自发性出血 倾向者慎用。
10．重度下肢静脉曲张处禁用本法。
第二节 皮肤针法
中篇 针灸技术
三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针
第七章 三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针
三棱针皮肤针皮内针火针精品PPT课件
3．局部如有溃疡或损伤者不宜使用本法，急性传 染性疾病和急腹症也不宜使用本法。
4．要严格消毒，以防感染。 5．滚刺筒不宜在骨骼突出部位处滚动，以免产生
疼痛和出血。
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第三节 皮内针法
一 针具 (一)图钉型
30
皮内针
(二)麦粒型
图
31
皮内针
二 操作方法
(一)图钉型皮内针法 (二)麦粒型皮内针法
勿刺伤深部动脉。 4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损
伤后出血不止的患者，不宜使用。
14
皮肤针（七星针）
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、 “半刺”等刺法的发展。
针具图1
15
图2
针具图2
针具图2
16
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
罗汉针（18支短针）
5
2 点刺法
即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、 食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm，快进 快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方 法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉 球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血 液，或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
27
临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
28
注意事项
1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是 否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患 者疼痛。
4．要严格消毒，以防感染。 5．滚刺筒不宜在骨骼突出部位处滚动，以免产生
疼痛和出血。
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第三节 皮内针法
一 针具 (一)图钉型
30
皮内针
(二)麦粒型
图
31
皮内针
二 操作方法
(一)图钉型皮内针法 (二)麦粒型皮内针法
勿刺伤深部动脉。 4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损
伤后出血不止的患者，不宜使用。
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皮肤针（七星针）
第二节 皮肤针法
皮肤针法是古代“毛刺”、“扬刺”、 “半刺”等刺法的发展。
针具图1
15
图2
针具图2
针具图2
16
针具图3
梅花针（5支短针）、七星针（七支短针）、
罗汉针（18支短针）
5
2 点刺法
即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、 食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm，快进 快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方 法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉 球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血 液，或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
27
临床运用
适应范围皮肤针的适用范围很广，临 床各种病证均可应用，如近视、视神 经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、 慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、 腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
28
注意事项
1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是 否平齐，滚刺筒是否转动灵活。
2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患 者疼痛。
三棱针、皮肤针、皮内针、提针、火针、芒针
c．中刺：以局部有较明显潮红，但不出血为度， 适用于一般部位，以及一般患者。 每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间 隔3—5日。
第二节 皮肤针法
重刺 方法 用力大、皮肤潮红并出血 疼痛较难忍受
运用 年轻体壮 实证 肌肉丰厚 中刺
方法 用力介于轻重间、皮肤潮红 疼痛可以忍受
运用 除头面部的其它部
第二节 皮肤针法
三、适应范围
1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
第二节 皮肤针法
四、本卷须知
〔1〕注意检查针具，当发现针尖有钩毛或 缺损、针锋参差不齐者，须及时修理。
皮内针法
第四节 錫针法
一、定义
• 以提针按压经脉和穴位以治疗疾病的方 法。为古代九针之一，临床用于按压经 脉、穴位，不刺入皮肤。
第四节 錫针法
二、针具
长3.5寸，针身呈圆柱体，针头圆钝光滑呈 半球体，针头直径以2～3cm为宜。
以磁性材料支撑着称磁提针。
第四节 錫针法
• 三、操作方法 • 〔一〕弱刺激 • 用力小、时间短、局部有酸胀感、按压
工作，消除恐惧心理。 2．针刺须缓慢，切忌快速提插，以 免伤及血
管、神经或内脏等。 3．由于芒针针身长，刺入深，进针 后嘱患者
不可移动体位，以免滞针、弯针
用物准备： 治疗盘 消毒三棱针 弯盘 必要时备止血带 体位准备： 平安可变动舒适体位 部位准备： 手指或足趾末端、四缝等
棉签 碘伏
第一节 三棱针
六、本卷须知 *解释(小儿有家长陪同) *体位舒适、平安、固定 *注意无菌 *手法轻、稳、准、快 *完毕后适当包扎
第二节 皮肤针法
重刺 方法 用力大、皮肤潮红并出血 疼痛较难忍受
运用 年轻体壮 实证 肌肉丰厚 中刺
方法 用力介于轻重间、皮肤潮红 疼痛可以忍受
运用 除头面部的其它部
第二节 皮肤针法
三、适应范围
1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
第二节 皮肤针法
四、本卷须知
〔1〕注意检查针具，当发现针尖有钩毛或 缺损、针锋参差不齐者，须及时修理。
皮内针法
第四节 錫针法
一、定义
• 以提针按压经脉和穴位以治疗疾病的方 法。为古代九针之一，临床用于按压经 脉、穴位，不刺入皮肤。
第四节 錫针法
二、针具
长3.5寸，针身呈圆柱体，针头圆钝光滑呈 半球体，针头直径以2～3cm为宜。
以磁性材料支撑着称磁提针。
第四节 錫针法
• 三、操作方法 • 〔一〕弱刺激 • 用力小、时间短、局部有酸胀感、按压
工作，消除恐惧心理。 2．针刺须缓慢，切忌快速提插，以 免伤及血
管、神经或内脏等。 3．由于芒针针身长，刺入深，进针 后嘱患者
不可移动体位，以免滞针、弯针
用物准备： 治疗盘 消毒三棱针 弯盘 必要时备止血带 体位准备： 平安可变动舒适体位 部位准备： 手指或足趾末端、四缝等
棉签 碘伏
第一节 三棱针
六、本卷须知 *解释(小儿有家长陪同) *体位舒适、平安、固定 *注意无菌 *手法轻、稳、准、快 *完毕后适当包扎
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• 三棱针用不 锈钢制成，全 长6.5cm，针 柄呈圆柱体， 针身呈三棱锥 体，三棱为刃， 针尖锋利，常 用规格有大号 和小号两种
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 一般以右手持针，用拇、食两 指捏住针柄中段，中指指腹紧靠 针体三棱针的侧面，露出针尖 2～3mm。
• （二）操作方法 • 三棱针的操作方法一般分为点刺法、
络。 • 5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖
以中营为度。 • 6、为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立即加
用拔罐。 • 7、点刺、散刺法可1次/日或隔日，挑刺、泻血法宜1
次/5～7日。 • 8、避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌干
棉球按压局部止血。 • 9、大病体弱、明显贫血、孕妇和有自发性出血倾向
• 在使用火针前必须将针烧红，可先烧 针身，后烧针尖。
• 2、针刺
• 可用左手拿点燃的乙醇灯，右手持针， 尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂 直点刺，快进速退，用无菌棉球按压针 孔，以减少疼痛并防止出血。
• （三）针刺的深度 • 应根据病情、体质、年龄和针刺部位
的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。
• 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用
• （三）注意事项
• 1、除治疗痣、疣外，面部禁用火针。
• 2、有大血管、神经干的部位禁用火针。
• 3、血友病和有出血倾向的患者禁用火针。
• 4、针刺后局部呈现红晕或红肿，应避免 洗浴；局部发痒，不宜搔抓，以防感染。
• 5、对初次接受火针治疗的患者，应作好 解释工作，消除恐惧心理，以防晕针。
• 可用作火针刺法的针具多选用 能耐高温的钨合金材料制作，针 柄以耐热的非金属材料制成。
• 二、操作方法
• （一）选穴与消毒 1、选穴 与毫针刺法基本相同，但 选穴宜少，多以局部穴位为主。
• 2、消毒 针刺前穴位局部皮肤应严 格消毒，可先用碘酒消毒，再以乙 醇脱碘。
• （二）烧针与针刺
• 1、烧针
第六节 芒针刺法
• 芒针刺法是用芒针针刺穴位 以治疗疾病的方法。
• 一、针具
• 芒针针体采用不锈钢制成， 光滑坚韧，富于弹性，不易生锈。 芒针的结构与毫针一样，分为五 个部分，即针尖、针体、针根、 针柄和针尾。
• 二、操作方法 • 芒针的操作方法应强调双手协同，灵
巧配合。
• 1、进针 • 2、手法 • 3、出针
第二节 皮肤针法
第二节 皮肤针法
• （二）叩刺方法
• 皮肤常规消毒后，针尖对准叩刺部位， 运用灵活的腕力垂直叩刺，即将针尖垂 直扣击在皮肤上，并立刻弹起。如此反 复进行。
• 叩刺时要运用灵活的腕力直刺、弹刺、 速刺。不可斜刺、压刺、慢刺、拖刺， 避免使用臂力。
• （三）刺激强度 • 1.弱刺激 • 2.中等刺激 • 3.强刺激 • （四）叩刺部位 • 1、循经叩刺 • 2、穴位叩刺 • 3、局部叩刺
散刺法和挑刺法三种。
• 1、点刺法 • 此法是用三棱针点刺腧穴或血络以治
疗疾病的方法。
• （1）点刺穴位 • （2）点刺血络
• 2、散刺法
• 此法是在病变局部及其周围进行 连续点刺以治疗疾病的方法。
• 3、挑刺法
• 此法是以三棱针挑断穴位皮下纤 维组织以治疗疾病的方法。
• 三、临床应 一：
• 进针采用夹持进针法，要求压捻 结合，做到灵巧、无痛或微痛。
• 出针应当提捻交替，以轻柔、缓 慢为宜。
• 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用 • （三）注意事项
• 二、操作方法 • （一）图钉型皮内针法 • （二）麦粒型皮内针法 • 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用 • （三）注意事项
第四节 鍉针刺法
• 鍉针刺法是以鍉针按压经 脉和穴位以治疗疾病的方法。
• 一、针具
• 鍉针针体长三寸半，按古代周 尺计算，约合8cm，针身呈圆 柱体，针头圆钝光滑呈半球体， 针头直径以2～3mm为宜。
• 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用 • （三）注意事项
第三节 皮内针刺法
• 皮内针刺法是以皮内针刺入并固定于 腧穴部位的皮内或皮下进行较长时间刺 激以治疗疾病的方法。
• 一、针具
• 皮内针是用不锈钢制成的小针， 有图钉型和麦粒型两种。
• （一）图针型
• （二）麦粒型
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 软柄和硬柄皮肤针的持针姿势不同，分 述如下：
• 1、软柄皮肤针 将针柄末端置于掌心， 拇指居上，食指在下，余指呈握拳状固 定针柄末端。
• 2、硬柄皮肤针 用拇指和中指挟持针 柄两侧，食指置于针柄中段的上面，无 名指和小指将针柄末端固定于大小鱼际 之间。
第二节 皮肤针法
• 三棱针刺法具有行气活血、消肿止痛、 泻热开窍等作用，临床主要用于气滞证、 血瘀证、实热证等所表现的以疼痛、发 热、肿胀等症状为主要表现的疾病，并 常用于急症的治疗。
• 采用三棱针刺法放出一定量的血液对 疑难杂症有特殊的疗效。
• （二）临床应用
• （三）注意事项 • 1、对于放血量较大患者，术前作好解释工作。 • 2、由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。 • 3、操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿失其
• （二）临床应用
• （三）注意事项 • 1、选用针头呈半球体的鍉针，其针
头不宜过尖，否则宜产生疼痛。
• 2、不可刺激过强，以防晕针。 • 3、垂直按压，不宜斜刺。 • 4、勿损伤皮肤。
第五节 火针刺法
• 火针刺法是将特制的金属针烧 红，迅速刺入一定部位，并快速 退出以治疗疾病的方法。
• 一、针具
第八章 三棱针、皮肤针、 皮内针、提针、火针、芒针
第一节 三棱针刺法
三棱针刺法是用三棱针刺破血络 或腧穴，放出适量血液，或挤出少 量液体，或挑断皮下纤维组织，以 治疗疾病的方法。
【概述】
三棱针由古代 九针之一的锋针发 展而来。锋针，在 古代主要是用于泻 血排脓以治疗难治 性病症的工具。
• 一、针具
• 二、操作方法
• 拇、食指捏持针柄，中指指腹置于 针体的中段，针体与所按压的经脉 或穴位皮肤垂直，每次按压持续1～ 10min，可结合捻转或震颤法。
• （一）弱刺激
• （二）强刺激
• 三、临床应用
• （一）适应范围
• 高血压病、胃脘痛、肩周炎、网球 肘、肋间神经痛、腹痛、头痛、牙 痛、呕吐、消化不良、急惊风、痛 经、失眠等。也可用于经络辨证时 探察病变的经络、穴位，灵龟八法 和子午流注针法的开穴常选用本法。
者慎用。 • 10、重度下肢静脉曲张者禁用。
第二节 皮肤针刺法
• 皮肤针刺法是用皮肤针叩刺皮部以治 疗疾病的方法。其操作方法是运用灵活 的腕力垂直叩刺。
• 一、针具
• 皮肤针外形似小锤。针柄有软柄和硬 柄两种类型，软柄一般用牛角制成，富 有弹性；硬柄一般用有机玻璃或硬塑制 作。
• 头部附有莲蓬状针盘，针盘上均匀地 嵌着不锈钢短针。根据所嵌短针的数目， 又分别称之为梅花针（5支短针）、七星 针（7支短针）、罗汉针（18支短针）。
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 一般以右手持针，用拇、食两 指捏住针柄中段，中指指腹紧靠 针体三棱针的侧面，露出针尖 2～3mm。
• （二）操作方法 • 三棱针的操作方法一般分为点刺法、
络。 • 5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖
以中营为度。 • 6、为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立即加
用拔罐。 • 7、点刺、散刺法可1次/日或隔日，挑刺、泻血法宜1
次/5～7日。 • 8、避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌干
棉球按压局部止血。 • 9、大病体弱、明显贫血、孕妇和有自发性出血倾向
• 在使用火针前必须将针烧红，可先烧 针身，后烧针尖。
• 2、针刺
• 可用左手拿点燃的乙醇灯，右手持针， 尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂 直点刺，快进速退，用无菌棉球按压针 孔，以减少疼痛并防止出血。
• （三）针刺的深度 • 应根据病情、体质、年龄和针刺部位
的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。
• 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用
• （三）注意事项
• 1、除治疗痣、疣外，面部禁用火针。
• 2、有大血管、神经干的部位禁用火针。
• 3、血友病和有出血倾向的患者禁用火针。
• 4、针刺后局部呈现红晕或红肿，应避免 洗浴；局部发痒，不宜搔抓，以防感染。
• 5、对初次接受火针治疗的患者，应作好 解释工作，消除恐惧心理，以防晕针。
• 可用作火针刺法的针具多选用 能耐高温的钨合金材料制作，针 柄以耐热的非金属材料制成。
• 二、操作方法
• （一）选穴与消毒 1、选穴 与毫针刺法基本相同，但 选穴宜少，多以局部穴位为主。
• 2、消毒 针刺前穴位局部皮肤应严 格消毒，可先用碘酒消毒，再以乙 醇脱碘。
• （二）烧针与针刺
• 1、烧针
第六节 芒针刺法
• 芒针刺法是用芒针针刺穴位 以治疗疾病的方法。
• 一、针具
• 芒针针体采用不锈钢制成， 光滑坚韧，富于弹性，不易生锈。 芒针的结构与毫针一样，分为五 个部分，即针尖、针体、针根、 针柄和针尾。
• 二、操作方法 • 芒针的操作方法应强调双手协同，灵
巧配合。
• 1、进针 • 2、手法 • 3、出针
第二节 皮肤针法
第二节 皮肤针法
• （二）叩刺方法
• 皮肤常规消毒后，针尖对准叩刺部位， 运用灵活的腕力垂直叩刺，即将针尖垂 直扣击在皮肤上，并立刻弹起。如此反 复进行。
• 叩刺时要运用灵活的腕力直刺、弹刺、 速刺。不可斜刺、压刺、慢刺、拖刺， 避免使用臂力。
• （三）刺激强度 • 1.弱刺激 • 2.中等刺激 • 3.强刺激 • （四）叩刺部位 • 1、循经叩刺 • 2、穴位叩刺 • 3、局部叩刺
散刺法和挑刺法三种。
• 1、点刺法 • 此法是用三棱针点刺腧穴或血络以治
疗疾病的方法。
• （1）点刺穴位 • （2）点刺血络
• 2、散刺法
• 此法是在病变局部及其周围进行 连续点刺以治疗疾病的方法。
• 3、挑刺法
• 此法是以三棱针挑断穴位皮下纤 维组织以治疗疾病的方法。
• 三、临床应 一：
• 进针采用夹持进针法，要求压捻 结合，做到灵巧、无痛或微痛。
• 出针应当提捻交替，以轻柔、缓 慢为宜。
• 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用 • （三）注意事项
• 二、操作方法 • （一）图钉型皮内针法 • （二）麦粒型皮内针法 • 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用 • （三）注意事项
第四节 鍉针刺法
• 鍉针刺法是以鍉针按压经 脉和穴位以治疗疾病的方法。
• 一、针具
• 鍉针针体长三寸半，按古代周 尺计算，约合8cm，针身呈圆 柱体，针头圆钝光滑呈半球体， 针头直径以2～3mm为宜。
• 三、临床应用 • （一）适应范围 • （二）临床应用 • （三）注意事项
第三节 皮内针刺法
• 皮内针刺法是以皮内针刺入并固定于 腧穴部位的皮内或皮下进行较长时间刺 激以治疗疾病的方法。
• 一、针具
• 皮内针是用不锈钢制成的小针， 有图钉型和麦粒型两种。
• （一）图针型
• （二）麦粒型
• 二、操作方法
• （一）持针姿势
• 软柄和硬柄皮肤针的持针姿势不同，分 述如下：
• 1、软柄皮肤针 将针柄末端置于掌心， 拇指居上，食指在下，余指呈握拳状固 定针柄末端。
• 2、硬柄皮肤针 用拇指和中指挟持针 柄两侧，食指置于针柄中段的上面，无 名指和小指将针柄末端固定于大小鱼际 之间。
第二节 皮肤针法
• 三棱针刺法具有行气活血、消肿止痛、 泻热开窍等作用，临床主要用于气滞证、 血瘀证、实热证等所表现的以疼痛、发 热、肿胀等症状为主要表现的疾病，并 常用于急症的治疗。
• 采用三棱针刺法放出一定量的血液对 疑难杂症有特殊的疗效。
• （二）临床应用
• （三）注意事项 • 1、对于放血量较大患者，术前作好解释工作。 • 2、由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。 • 3、操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿失其
• （二）临床应用
• （三）注意事项 • 1、选用针头呈半球体的鍉针，其针
头不宜过尖，否则宜产生疼痛。
• 2、不可刺激过强，以防晕针。 • 3、垂直按压，不宜斜刺。 • 4、勿损伤皮肤。
第五节 火针刺法
• 火针刺法是将特制的金属针烧 红，迅速刺入一定部位，并快速 退出以治疗疾病的方法。
• 一、针具
第八章 三棱针、皮肤针、 皮内针、提针、火针、芒针
第一节 三棱针刺法
三棱针刺法是用三棱针刺破血络 或腧穴，放出适量血液，或挤出少 量液体，或挑断皮下纤维组织，以 治疗疾病的方法。
【概述】
三棱针由古代 九针之一的锋针发 展而来。锋针，在 古代主要是用于泻 血排脓以治疗难治 性病症的工具。
• 一、针具
• 二、操作方法
• 拇、食指捏持针柄，中指指腹置于 针体的中段，针体与所按压的经脉 或穴位皮肤垂直，每次按压持续1～ 10min，可结合捻转或震颤法。
• （一）弱刺激
• （二）强刺激
• 三、临床应用
• （一）适应范围
• 高血压病、胃脘痛、肩周炎、网球 肘、肋间神经痛、腹痛、头痛、牙 痛、呕吐、消化不良、急惊风、痛 经、失眠等。也可用于经络辨证时 探察病变的经络、穴位，灵龟八法 和子午流注针法的开穴常选用本法。
者慎用。 • 10、重度下肢静脉曲张者禁用。
第二节 皮肤针刺法
• 皮肤针刺法是用皮肤针叩刺皮部以治 疗疾病的方法。其操作方法是运用灵活 的腕力垂直叩刺。
• 一、针具
• 皮肤针外形似小锤。针柄有软柄和硬 柄两种类型，软柄一般用牛角制成，富 有弹性；硬柄一般用有机玻璃或硬塑制 作。
• 头部附有莲蓬状针盘，针盘上均匀地 嵌着不锈钢短针。根据所嵌短针的数目， 又分别称之为梅花针（5支短针）、七星 针（7支短针）、罗汉针（18支短针）。