护理管理现状分析与对策
护理管理中存在的主要问题及对策
护理管理中存在的主要问题及对策一、引言在医疗保健领域,护理管理起着至关重要的作用。
良好的护理管理能够提高患者的治疗效果和生活质量,减少并发症和医疗事故的发生。
然而,当前护理管理中存在许多问题,影响了护理质量和效率。
本文将探讨护理管理中存在的主要问题,并给出相应的对策。
二、人员培训不足1. 问题描述在某些医疗机构中,由于缺乏专业且系统化的护理培训计划,一些护士缺乏必要的知识和技能。
他们可能无法正确地评估患者情况、处理急重症或执行复杂操作。
2. 对策建议为了解决这一问题,医疗机构应加强对护士的培训与考核体系。
建立全面的培训计划,包括基础知识、技能训练和职业道德等方面。
此外,组织定期培训班、演习及学术交流活动也是提高护士专业水平的有效手段。
同时,建立评估机制,对护理人员进行定期考核,及时发现问题并提供必要的辅导和培训。
三、信息技术应用不足1. 问题描述在一些医疗机构中,还未充分利用信息技术来改善护理管理。
手写记录容易出现错误、难以共享和追溯,而传统的纸质档案无法满足快速检索和交互式数据分析的需求。
2. 对策建议为了解决这一问题,医疗机构应积极推广电子病历系统,在患者护理过程中全面应用信息技术。
涵盖电子健康记录、医嘱管理、药物管理等方面。
通过引入智能化软件,实现数据自动采集与分析,并与其他科室的信息系统无缝衔接。
这样可以提高护士工作效率、减少错误发生,并为管理层提供更全面准确的数据支持。
四、沟通协作欠佳1. 问题描述在多学科合作团队中,存在护士与其他成员之间缺乏有效沟通和协同工作的情况。
信息传递不畅或不准确可能导致医嘱执行错误、护理记录不完整等问题。
2. 对策建议为了改善沟通协作,医疗机构应建立有效的团队合作模式和沟通渠道。
例如,每日例会通过面对面沟通解决问题和共享信息。
此外,运用技术手段如相关软件或应用可使各类医务人员更方便高效地交流和协助工作。
培训护士加强专业性的团队协作能力也至关重要。
五、缺乏继续教育机制1. 问题描述由于护士工作繁忙,很少有时间参加学术培训和持续教育课程。
护理管理工作中的不足及对策
护理管理工作中的不足及对策护理工作在医院中有着至关重要的地位,是医院医疗工作中必不可少的重要组成部分。
在当今竞争日趋激烈的医疗市场中,护理工作的好坏直接反映了医疗水平的高低,护理管理工作做的好与坏直接影响到护理人员的工作成效。
作为一名护理管理者,如何做好护理管理工作,本文笔者就从事多年护理管理工作的多年经验总结分析如下:1 当前护理管理工作中存在的不足新形势下,随着社会和医学科学的不断发展,医疗卫生事业的不断改革,医院护理管理应在改革和激烈的市场竞争中克服客观因素带来的不利影响,进行高水平运转以适应社会发展、人民的需要,首先应明确护理管理工作中的不足。
目前在护理管理工作中主要存在的不足常见于:重医轻护、重形式轻实效、重工作轻素质、重规定轻人文关怀、重结果轻细节、护理质量检查流于形式等,具体表现如下:1.1护理管理者管理职能受制约在医院工作中,护理管理者工作繁琐,除了日常护理管理外,还必须花大量时间用于科室成本核算、物资领取、与后勤职能部门协调配合等各类其他事情以及政府各种大型活动的医疗安全保障等计划外工作,同时还要担任病房的治疗护理任务,甚至临时顶班等,不能将工作精力和时间专注于护理管理中。
有些医院的管理者是以经济效益标准衡量护士的作用,认为护士为医院挣的钱还不如医院支付给她的工资多;部分管理者认为“医护”工作以“医”为主,“护理”工作是配角,甚至有些管理者认为护理可有可无,导致护理管理工作亦日渐弱化,护士长甚至护理部必须听任科室主任的调遣,无护理工作上的自主性。
1.2 护理管理者缺乏科学管理知识在医院护理管理队伍中,护理部主任和护士长大多是从临床一线的优秀护士中产生的,她们的在校教育和继续教育中没有经过系统、科学的管理知识培训,欠缺护理管理经验和科学的管理知识,大多沿用老方法和凭个人经验为主的管理方式,有一定的随意性,工作中很容易存在不可避免的不足和失误。
一些医院护理部在借鉴其他单位管理模式的同时,没有理解模式的实质就照搬套用,导致流于形式而无工作实效性。
护理管理存在的主要问题与对策
护理管理存在的主要问题与对策一、引言在医疗领域,护理管理起着至关重要的作用。
它涵盖了医院和医疗机构内部各个层面的规划、组织、协调和执行工作。
然而,护理管理中存在一系列问题,这些问题可能导致患者不满、低效运营以及质量问题等方面的挑战。
本文将探讨护理管理存在的主要问题,并提出相应对策。
二、主要问题分析1. 护士配备不足人员配备是保障良好护理服务实施的基础。
然而,很多医疗机构都面临着缺乏足够合格和经验丰富的护士人数的挑战。
这导致每位护士需要负责更多床位或患者数量,增加了他们工作压力,并影响到患者安全。
解决对策:首先,医院应该制定科学有效的招聘计划来吸引更多合格的专业人才。
其次,提供适当奖励措施鼓励有经验和技术过硬的老员工留下来。
最后,推动护理技术的创新和应用,提高工作效率。
2. 沟通不畅在医疗环境中,沟通是至关重要的。
缺乏良好的沟通机制和有效的信息流动可能导致信息不准确、传达困难以及决策延迟等问题。
解决对策:建立明确流程和标准化操作规范,促进跨部门之间以及团队内部之间的沟通合作。
开展定期培训,提升护士团队与其他科室之间交流与理解能力,并积极引入现代化信息技术手段来实现高效便捷的信息交流。
3. 护理质量控制不足护理服务质量直接关系到患者安全和满意度。
然而,在某些情况下,由于资源有限或管理层面存在问题,护理质量控制方面存在挑战。
解决对策:建立完善的质量评估体系,并进行常态化监测与评估。
加强绩效考核机制,在保证患者安全和舒适度前提下落实各项规章政策、纪律要求。
加大投入力度,提供更好的设施和设备条件。
三、对策实施建议1. 提高护理人员培训水平为了满足不断提高的医疗需求,应该加强护理人员的培训和教育。
定期开展进修课程和技能培训,使其掌握最新的护理知识和操作技术。
同时,鼓励医院与大学或科研机构合作,共同推动科学研究成果转化到临床实践中。
2. 加强团队协作与沟通建立多学科团队合作模式,在护理管理中引入有效的沟通机制和协调方式。
护理管理工作存在的主要问题及对策
护理管理工作存在的主要问题及对策护理管理工作存在的主要问题及对策随着社会的发展和人们对健康的日益重视,护理工作的重要性也日益凸显。
护理管理旨在保证护理工作的高效和科学,提高患者的护理质量和安全性。
然而,在现实中,护理管理工作却面临着许多问题。
本文将讨论其中的主要问题,并提出相应的对策。
首先,人力资源管理问题严重影响了护理管理的效果。
人力资源是护理管理的核心,但由于护理员的数量有限,并且工作压力大,导致护理工作人员经常出现人手不足的情况。
这不仅影响了患者护理的质量,也增加了护理员的工作压力和疲劳程度。
因此,解决这个问题的关键是增加护理人员的数量和提高他们的工作满意度。
政府和医疗机构应加大对护理人员的培训和招聘力度,提高福利待遇,增加工作满意度,促进护理人员的稳定性。
其次,护理管理中存在的信息管理问题也是一个亟待解决的问题。
护理管理需要准确和及时的信息,以便有效地进行决策和管理。
然而,在现实中,许多医疗机构的信息系统并不完善,数据质量不高,信息不准确。
因此,建立健全的护理信息管理系统,保证护理信息的准确性和及时性非常重要。
医疗机构应投资于信息技术的发展,并建立专门的信息管理团队,负责护理信息的采集、整理、分析和使用。
此外,护理质量评估和改进问题也是护理管理工作中的一大挑战。
护理是一项复杂和细致的工作,需要不断提高。
然而,在现实中,由于缺乏有效的评估和改进机制,护理质量的问题无法有效地被发现和解决。
解决这个问题的关键是建立有效的护理质量评估机制和改进措施。
医疗机构应建立科学的评估指标体系,定期对护理质量进行评估,并根据评估结果制定相应的改进措施。
此外,还可以加强护理管理团队的培训,提高他们的专业素质和管理水平。
最后,护理管理中的沟通问题也是一个亟待解决的问题。
护理工作需要与医生、患者和其他卫生人员进行有效的沟通和协作,以确保护理工作的顺利进行。
然而,在现实中,由于沟通技巧和能力的不足,经常发生沟通不畅、信息传递不清等问题。
护理质量管理工作现状及对策
护理质量管理工作现状及对策简介护理质量管理是护理工作中非常重要的一部分,其目的是通过规范护理流程和提高护理技术水平,提供高质量的护理服务。
本文将就护理质量管理工作的现状进行分析,并提出相应的对策,以提高护理质量。
护理质量管理工作的现状1. 护理质量评估的不足在当前的护理工作中,护理质量评估的不足是一个普遍存在的问题。
一方面,护士在日常护理工作中缺乏对护理质量进行全面评估的意识和能力,导致很难准确评估护理的效果。
另一方面,护理质量评估的指标体系不够完善,无法全面反映护理工作的质量。
2. 护理知识更新不及时护理工作的进步需要不断更新的护理知识作为支撑。
然而,目前护理知识更新的速度相对较慢,与实际护理工作的需求不完全匹配。
这导致一些护士缺乏最新的护理知识,无法提供最优质的护理服务。
3. 护理质量管理制度不完善护理质量管理制度是保障护理工作质量的基础,但目前的护理质量管理制度还存在许多问题。
一方面,护理质量管理制度的执行不够严格,缺乏有效的监督和评估机制。
另一方面,一些护理质量管理制度与实际护理工作的需求不完全匹配,导致其实施效果不佳。
对策1. 加强护理质量评估的培训与指导为了提高护理质量评估的能力,需要加强对护士的培训和指导。
可以通过开展相关的培训课程,提高护士对护理质量评估的认识和技能。
同时,可以建立专门的护理质量管理团队,为护士提供实时的指导和反馈,帮助他们改进评估方法和技巧。
2. 提供定期的护理知识更新机会为了保持护士的护理知识更新,可以建立起定期的护理知识更新机制。
可以组织护理培训课程、研讨会和学术会议,邀请专家学者分享最新的护理知识和研究成果。
同时,可以鼓励护士积极参与学术交流和科研工作,提高他们的学术水平和护理能力。
3. 完善护理质量管理制度为了解决护理质量管理制度存在的问题,需要对其进行进一步的完善和优化。
可以通过建立规范的护理质量管理流程和制度,明确护士的责任和工作要求,确保护理质量管理制度的执行效果。
护理管理工作存在的主要问题及对策
护理管理工作存在的主要问题及对策一、问题分析在当前医疗保健环境变化快速且人口老龄化加剧的背景下,护理管理工作面临诸多挑战与问题。
这些问题涉及招聘与培训、沟通与协调、人员流动等方面,给患者护理和护士队伍发展带来了困难。
接下来将从这三个方面进行分析,并提出相应的对策。
二、招聘与培训问题及对策1. 招聘难:目前很多地区都面临着缺乏合格的护士人员的情况。
由于医疗技术不断更新换代,并涉及到日益复杂的治疗手段和设备,需要具备较高专业素质和实践经验的优秀毕业生才能胜任相关岗位。
2. 培训不足:部分机构没有完善有效的内外部培训体系,导致新入职或转岗后得不到相应专业技能和知识培养。
针对以上问题,可以有以下对策:1. 提高薪酬待遇:增加薪资水平和福利待遇,提高护理工作的吸引力,吸引更多优秀毕业生选择从事护理工作。
2. 加强招聘渠道:与医学院校建立紧密联系,加大宣传力度。
同时,可以通过开展校园招聘、参与专业交流会议等方式来充实人才库。
3. 加强内外部培训:完善内外部培训计划和机制,为新进或转岗人员提供全方位、系统化的培训课程。
还可以探索合作模式,在临床一线推行师徒制度,并定期组织技术交流活动。
三、沟通与协调问题及对策1. 遗漏信息:由于疾病复杂性以及患者需求个体差异等原因,相关信息在不同环节中易发生遗漏现象。
这样可能导致治疗延误或患者满意度下降。
2. 卫生资源分配不均衡:一些地区缺乏足够的医务人员和设备资源,而另一些地区则相对较多。
这种分配不均衡容易导致居民患者无法享受到公平合理的医疗服务。
针对以上问题,可以有以下对策:1. 信息化管理:利用信息技术建立健全电子病历、电子公告栏等系统,在不同环节中实现快速准确的信息传递和共享;完善交接班制度,避免因人员流动带来的沟通失误。
2. 加强协作机制:各级卫生部门应合理规划资源的分配,确保卫生资源更加均衡。
同时鼓励各方建立联动机制,并加强区域之间或跨部门的沟通与合作。
四、人员流动问题及对策1. 高离职率:护理工作压力大、负荷重、工资待遇低等因素使得护士离职率较高。
分析护理管理存在的问题与对策论文5篇
分析护理管理存在的问题与对策论文(5篇)分析护理管理存在的问题与对策论文篇1随着人们健康意识和维权意识的提高,人们对医疗和护理服务质量的要求也越来越高,加强护理管理,是提高护理服务质量的主要手段,同时也能够有效地降低各种风险事故的发生机率,使患者享受到更全面、人性化的护理服务,从而提高患者对护理服务的满意度。
1.护理管理中存在的问题1.1护理管理者的管理理念有待于更新目前,基层医院护理管理者普遍存在缺乏规范化管理知识的培训的现象,在管理工作中只运用陈旧的管理理念,使其与不能适应护理学科的发展,从而影响了护理工作的正常运行,使护理质量得不到保证。
大多数护理管理者往往会忽视细节管理,使其提供的护理服务存在一定的漏洞,不能满足患者的护理需求。
1.2护理队伍素质有待于提高目前,存在严重的资深护理人才大量的现象。
护理人员大者是临时聘用,未接受过专业知识的学习和培训,更谈不上有一定的护理经验,造成了护理人员在理论基础和业务能力以及实践方面的缺失,使其所提供的护理服务也不够规范,同时受到护理人员的学历和经验等方面的制约,使护理人员在沟通能力方面也存在一定的问题,应变能力差,不仅工作质量低而且态度不认真,严重影响了护理服务工作的应用和推广。
另外,护理人员缺乏护理安全意识和护理质量意识,在进行护理操作时无菌意识薄弱,使护理工作存在较大的安全隐患和风险。
同时,护理人员对护理记录的填写不够详细、规范,过于形式化,不能为接班人员提供真实准确的信息,影响了接班人员护理工作的顺利进行。
护理人员对于护理工作的认识不够,认为只是单纯地执行医嘱,处理简单的医疗护理工作,不能满足患者对护理服务的需求,工作的单纯不仅使护理人员失去工作热情,也使大降低了患者对护理服务的满意度。
13缺乏完善的护理管理制度目前,由于缺乏规范的管理标准对护理管理工作进行规范和约束,使护理管理工作存在很大的随意性,不能很好地对护理人员的护理工作实施有效的管理,护理人员的工作缺乏针对性,责任不明确,导致护理工作存在弊端,使护理服务的质量得不到有效的保障。
护理管理质量存在的问题及整改措施
护理管理质量存在的问题及整改措施
一、问题分析
,直接关系到患者的生命安全和医疗效果。
然而,在实际工作中,我们发现存在着一些问题影响着护理管理质量的提升。
1.1 人员培训不足
,人员培训是至关重要的一环。
但当前人员培训存在着时间不足、内容单一、培训效果难以保障等问题。
1.2 沟通协调不畅
、协调一致性差等问题,导致工作中信息传递不畅,决策效率低下。
1.3 资源配置不合理
,当前部分护理资源配置不合理,导致部分护理环节受限,影响护理管理质量的提升。
二、整改措施
,我们需要采取一系列整改措施:
2.1 加强人员培训
,包括新员工培训、定期培训、技能提升培训等,确保护理人员具备专业知识和技能。
2.2 加强团队建设
,加强沟通协调,建立更加高效的沟通机制,提高工作效率和服务质量。
2.3 优化资源配置
,根据不同环节的需求进行资源配置,确保护理管理质量的充分提升。
结语
,我们有信心能够提高护理管理质量,为患者提供更好的护理服务,达到更高的医疗效果。
,我们能够持续改进护理管理质量,切实提高医疗服务水平,为患者健康保驾护航。
护理管理现状分析与对策
护理管理现状分析与对策高翔摘要:探讨护理管理存在的问题及对策,采取各种对策,不断提高专业技术和管理水平,以适应护理管理的发展需要。
关键词:护理管理;现状分析;对策护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,如何加强医院护理管理,提高护士业务素质,是医院护理管理工作的重点,也是逐步提高医院护理质量的关键。
笔者通过对医院临床护理队伍的现状及管理情况调查分析,发现了一些问题,试从以下方面进行分析阐述,并提出对策。
一、护理管理现状(1)临床工作中床护比例不合理,直接或间接影响了护理质量。
(2)护理队伍不稳定,每年都招聘部分新护士,虽然这些护士缓解了护士紧缺的矛盾,但新人的流失率非常高,使培训的成本增加,护理质量缺陷增多,也使护理人员心态不稳定。
(3) 护士职称、年龄结构不合理,结构性短缺的矛盾比较明显。
(4) 护理管理队伍年轻化,管理经验相对不足。
(5)学历和资质的先天不足造成护理队伍素质低下,管理病人水平欠佳。
(6)重治疗轻护理,护理质量和护理人员普遍存在着管理松懈的问题。
(7)整体护理的理念只是落到病历中,纸上谈兵,而不是体现在病人身上。
(8)护理人力资源不足,承担大量非护理工作,分工不明确。
二、改进措施和对策1、在一定的时期内,护理人力资源短缺的状况难以从根本上得到改变。
短期内应解决当前一些比较实际的问题。
(1)一方面随时启动护理人力资源紧缺应急预案。
另一方面医院逐步招收护理大专、护理本科生充实到护理队伍,加强护理人员理论与实际的结合,尽快让新护士成为合格的护士。
(2)实行弹性排班,病房实行时间分段管理。
(3)减少护理人员非护理工作量:①加强后勤保障系统,把处理琐碎后勤的时间还给护士。
②“一日清单”打印转交收费处,护士协助发放清单。
③科室核算工作由信息开发自动对账功能。
④加快静脉输液配置中心的建立。
⑤护理文书信息化,输液单与巡视卡等护理记录的打印自动化完成。
(4)依托于护理团队的建设。
实行“感情留人,事业留人,待遇留人”。
浅析我国护理人力资源管理的现状和对策
浅析我国护理人力资源管理的现状和对策引言随着人们健康意识的提高和医疗服务需求的增加,护理人力资源的管理日益成为一个重要的议题。
然而,我国护理人力资源管理在一些方面存在着现状不容忽视的问题。
本文将对我国护理人力资源管理的现状进行浅析,并提出一些对策,以提升护理人力资源管理的水平。
一、我国护理人力资源管理现状1. 护理人员不足问题我国护理人力资源的总量与质量相对不足,远远不能满足人民对医疗护理服务的需求。
根据统计数据显示,护士人数占卫生专业技术人员总数的比例较低,大部分医疗机构的护士缺编现象普遍存在。
2. 护理人员素质不高问题虽然护理人员数量问题较为突出,但同时也存在护理人员素质不高的情况。
一些护士无法提供高质量的护理服务,缺乏专业知识和技能,甚至存在不负责任的现象。
3. 薪酬待遇不公问题在护理人员的薪酬待遇方面,存在着不公平的现象。
护理人员的薪酬水平相对较低,工作强度大,职业发展空间有限。
这也导致了很多护理人员的流失,给医疗机构的稳定运营带来了困难。
二、提升护理人力资源管理的对策针对我国护理人力资源管理的现状,我们可以从以下几个方面提出对策,以提高护理人力资源管理的水平。
1. 加大招聘和培训力度要解决护理人员不足问题,首先需要加大对护理人员的招聘和培训力度。
吸引更多的人才从事护理工作,并通过培训提高护理人员的专业知识和技能,确保他们能够提供高质量的护理服务。
2. 完善护理人员的职业发展通道为了解决护理人员的流失问题,需要完善护理人员的职业发展通道。
建立科学的晋升制度和激励机制,提供更多的职业发展机会和挑战,激发护理人员的工作积极性和创造力。
3. 提升护理人员的待遇和福利改善护理人员的薪酬待遇是解决护理人员流失问题的重要途径之一。
加大对护理人员的薪酬投入,提高其工资水平和福利待遇,增加他们的职业满意度和幸福感。
4. 加强护理人员管理和监督加强护理人员管理和监督是提升护理人力资源管理水平的关键环节。
建立健全的管理制度,加强对护理人员的培训和考核,确保他们遵守职业道德和行为规范,提供高质量的护理服务。
护理管理存在的问题与对策
护理管理存在的问题与对策一、引言护理作为医疗服务中不可或缺的环节,发挥着维护患者健康和提高生活质量的重要作用。
然而,在实际操作中,我们也必须面对一些困扰我们护理管理的问题。
本文将探讨当前护理管理存在的问题,并提出相应的对策。
二、人力资源管理方面的问题1. 护士数量与负荷不匹配:由于人力资源配置上的失误,导致部分医院在高强度工作下出现了人手不足且压力过大的情况。
2. 专业素养水平参差不齐:各地培养机制和标准有所不同,导致了护士队伍素质参差不齐。
针对以上问题,可以采取以下对策:1. 增加并优化人员配置:尽可能增加合格注册护士队伍数量,并根据科室特点制定合理分配方案。
2. 提高培训标准和效果评估:建立统一培训标准体系,并进行定期考核以确保每位护士都具备必要技能和知识。
三、沟通交流方面的问题1. 缺乏跨学科团队合作:沟通不畅导致医护之间的信息传递存在偏差,降低了患者治疗效果。
2. 患者与护理人员之间的沟通问题:一些护士在工作中可能没有及时、耐心地倾听患者需求,对患者关爱不够。
针对以上问题,可以采取以下对策:1. 加强跨学科团队培训:组建专业团队,加强各岗位人员之间的交流和合作,并改进异业协同工作机制。
2. 建立有效沟通渠道和培训计划:为护理人员提供必要的语言沟通技巧培训,并鼓励他们与患者进行密切而有意义的互动。
四、信息化建设方面的问题1. 技术使用不当或落后: 由于缺乏先进技术手段支持或人员素质有限,在信息化管理方面存在着一定程度上的滞后现象。
2. 数据共享和隐私保护问题: 目前并未建立完善系统来实现全院范围内数据共享以及保证患者个人隐私的安全。
针对以上问题,可以采取以下对策:1. 提高信息技术培训水平:加强护士们在信息化系统使用方面的培训,提高其应用水平。
2. 建立合理数据共享机制:建设完善的医疗信息管理系统,并确保患者敏感个人信息得到妥善保护。
五、质量控制和评估方面的问题1. 缺乏有效评估指标系统: 目前缺乏统一且科学有效的质量控制和评估方法,沟通质量无法客观进行度量。
医院护理管理存在的主要问题及对策
医院护理管理存在的主要问题及对策一、引言医院护理是保障病患安全和提供良好护理服务的重要环节。
然而,目前许多医院在护理管理方面仍存在一些主要问题,导致服务质量下降,病患体验不佳。
本文将深入分析这些问题,并提出相应对策。
二、患者满意度低1.1 缺乏人文关怀部分医院重视技术和治疗手段,但忽略了对患者的人文关怀。
例如,在接待处或诊室等地方未能提供温馨的环境,并缺乏耐心和亲切态度。
【对策】加强员工培训,包括与患者沟通技巧、情感支持等内容;改善就诊环境,如增设舒适候诊区。
1.2 护士短缺由于医务人员数量不足,护士每天面临巨大压力和超负荷工作情况下需要处理庞杂任务。
这导致他们不能充分关注每位患者的需求。
【对策】加大投入力度,在绩效薪酬、职业发展和培训奖励等方面吸引更多人才加入护理团队;提供合理的工作量分配,确保每位护士有足够的时间和精力来照顾患者。
三、感染控制不到位2.1 缺乏有效隔离措施医院是感染最易传播的场所之一,然而,部分医院没有建立健全的隔离制度。
这给患者以及医务人员带来了巨大风险。
【对策】建立完善的感染预防与控制体系,包括合理规划病房布局、设定专门隔离区域并进行必要设备购置;强化护士岗前培训,并定期开展相关交流会议。
2.2 不严谨的操作流程和卫生标准在医院环境中往往存在一些操作不规范或违反卫生标准的行为,如患者周围环境清洁不彻底或器械消毒手段滞后。
【对策】提高护士从业资格要求,在工作纪律、操作过程与标准化管理方面加强培训和考核;加大对卫生设备的更新和维护,确保消毒能力符合标准。
四、信息化水平有待提高3.1 系统不完善的病例管理部分医院还在使用传统纸质病历,导致信息共享和交流缺乏效率。
同时,病患的个人隐私也存在泄露风险。
【对策】推动电子病历系统的全面应用,并确保其数据安全性;建立跨科室通信机制,促进信息共享与互通。
3.2 技术设施落后一些医院在技术设备方面滞后于时代发展。
例如,护理记录仍然依赖于手写方式,而非更为高效且准确的电子化操作。
医院护理管理存在的问题及对策
医院护理管理存在的问题及对策一、问题1.大多数护理管理者管理意识差,缺乏管理学知识,不懂管理理论及现代医院管理技术和方法,不会用数据说话,而是用简单的行政指挥经验管理,不能及时发现问题,出现问题无法形成连续封闭的回路,使管理循环中断,护理管理处于低水平运转。
2.护理信息是护理管理的重要因素。
护士及管理者对护理信息的收集、加工、储存、转输等管理活动认识不足,缺乏统计学知识,不会对客观信息量化处理,提炼出简明直观的预测方案,运用一定的分析方法,使客观信息转化为定量信息。
3.医院领导对护理重视不够,医护比例失调,护士缺编。
在护理人员使用上没有弹性,在整体弹性方面没有建设具有较大弹性的知识结构,知识结构仍以中专为主,缺乏心理学、伦理学、人文学科及管理学知识,应变能力差,不论是技术队伍,还是管理队伍尚未建成梯队,不能适应多变的情况。
4.不能做到管理岗位能级与人才的能级相对应。
院长在选拔各级护理管理者时是简单任命,只要任命了一般是终身制。
没有考核护理管理者的方法,致使相当一部分护士长知识老化,管理质量差,能级不能与其所在岗位相适应;有时用简单的群众评议方法选择或评价护士长,致使护士长怕得罪人,不敢大胆管理,不能充分发挥其职能作用。
5.管理中运用工资、奖金等经济手段。
在护理方面,直接和个人兑现的较少,在科室内工资、奖金缺乏动力作用。
现在管理中思想教育减少,行政及物质的处罚增多6.信息动力是现代管理中一种重要的动力。
在护理管理活动中,如系统化整体护理在我国势在必行。
而有的护理管理者自己素质不高,又不积极地利用此信息激励学习新知识,并积极地创造条件搞试点促进工作,适应改革的需要,而是消极等待观望,而使本院护理工作滞后。
7.缺乏竞争机制。
护士之间没有竞争,县医院既存在着护士缺编问题,更存在着护士功效不高的现象。
护理模式落后,致使护理工作仅限于被动执行医嘱,工作方法单一;不同能力、学历、职称的护士干一样的工作,不分层次,不看水平,使得许多护士的求知欲偏低,综合分析能力和解决问题的能力不强,工作缺乏积极性、主动性和创造性。
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护理管理现状分析与对策
摘要:探讨护理安全管理及护理安全管理存在的问题及对策,采取各种对策,不断提高专业技术和管理水平,以适应未来安全护理的发展需要。
关键词:护理安全;问题;对策
医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求已成为当前医院管理中最重要的课题之一。
世界卫生大会早在2002年就提出“患者安全需要受到所有国家的重视”并于2004年支持建立了患者安全世界联盟。
2004年我国再次启动的医院评审工作也提出了以质量安全为核心的管理理念并将医疗安全管理列为重点评审项目。
2010年“医疗质量万里行”活动也再次提出要重视医疗安全。
护理工作是医院医疗工作的重要组成部分护理安全管理是护理管理的重要内容它已成为衡量护理服务的重要质量指标。
护理安全是指在实施护理的全过程中患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标是反映护理质量高低的重要标志是保证患者得到良好护理和优质服务的基础是护理管理中的重要内容对维护医院正常工作程序和社会治安起到了至关重要的作用。
一.护理安全管理存在的问题
(一)护理人员的因素
1.法律意识淡薄护士执行规章制度、操作规程不严不认真履行岗位职责在工作中不认真执行交接班制度、查对制度不按级别护理巡视病房。
2.责任心不强缺乏良好的职业道德由于护士严重缺编工作量大长期超负荷工作待遇低使护士身心疲惫不安本职工作导致责任心不强不能真正做到以患者为中心给患者带来不安全的隐患。
3.护理文件记录缺陷《病历书写基本规范试行》第3条明确规定病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
护理记录是指护理人员对患者住院期间护理过程的客观记录6。
临床工作中常出现记录不及时、漏记、错记、涂改、刮痕、医护记录不一致等现象一旦发生医疗纠纷容易是医院处于被动状态而造成败诉。
4.护理人力资源不足长期以来由于护士的社会地位低待遇差工作繁重生活不规律身心疲惫部分护士不安心本职工作想方设法换岗或离岗致使临床护士严重缺编加上无证招聘护士较多增加了护士的压力工作中难免出现顾此失彼的现象护理安全问题也日趋突出。
5.专业技术水平偏低我科共26名护理人员其中主管护师包括护士长3名护师8名护士15名由于年轻护士较多专科知识缺乏技术操作不熟练临床经验欠丰富遇到抢救患者时就显得无程序个别家属对护理服务比较挑剔就容易产生矛盾。
6.慎独修养不够临床中大部分护理工作都是独立完成的如果慎独修养不够工作中就可能出现执行医嘱不及时执行各项规章制度不严格差错事故的发生率也就随之增加。
7.护患沟通不够部分护士缺乏良好的交流技巧和社会经验沟通能力较差不能很好的回答患者提出的问题面无表情态度生硬或者用不适当的身体语言交流加上护士工作繁忙无时间与患者进行更多的交流无暇顾及患者的情绪和心理让患者感到医务人员无同情心在医院无安全感造成心理压力情绪紧张对治疗失去信心甚至放弃治疗造成患者不满意和投诉。
(二)患者因素由于老年患者的生理和临床特点加上家属陪护不尽心容易发生意外或并发症如坠床、跌倒、外出走失、自杀、烫伤、压疮、误吸、管道脱落、药物反应大等。
(三)其他因素如后勤支持系统不到位地板潮湿、光滑设备性能差吸引负压不够标本丢失标本送检不及时过道加床过多等。
二.对策
(一)强化法律意识增加自我保护意识组织护士特别是新上岗的护士进行法律法规的
宣传教育增强每位护士学法、用法、守法的意识和能力加强责任感严格执行规章制度使其认识到遵守规章制度也是一种自我保护用法律来约束自己的行为严格依法执业以保障护理安全。
新的医院评审标准及医院管理年活动中都将“执业行为法制化”作为一条核心标准并明确要求医院必须按照《护士管理办法》规定执行护理人员执业资格的准入管理未经护士执业注册者不得从事护士工作。
1.凡当年毕业、未参加注册考试的新护士一律不准独立值班
2. 凡未通过执业护士注册考试的护士一律不予聘用
3. 凡进修护理人员或实习学生不得独立从事治疗护理工作。
(二)加强教育和培训提高人员素质护理人员素质对临床护理安全有着至关重要的影响
三.护理管理者要提高人员素质应注意从以下几方面加强对护理人员的教育与培训
(一)职业道德与法律意识教育。
护理服务对象的特殊性—人、健康、生命要求护理人员要具备良好的职业道德一切工作行为都应体现“以人为本”并牢固树立“安全第一、质量第一”和依法施护的观念。
(二)专业知识及技术培训。
是保证医疗安全的基础。
定期进行三基三严的培训和考核有计划的组织理论知识和专科知识的学习分期分批的对抢救技术、护理操作、病情观察要点等内容进行规范化培训对专科新业务、新技术等按专科特点进行业务讲课、护理查房。
加强健康教育提高与患者的沟通能力提高护理人员护理记录的能力和水平。
(三)合理配置人力资源合理而充足的护理人员配置是保证护理安全的重要因素是保证护理安全的前提。
护士长对科室的具体情况对护理人员的实际工作能力、性格、职称高低、临床经验等个人问题全面掌握做到新老人员、高低年资、无证招聘人员的合理搭配充分发挥护士的积极性增加责任感对排班模式进行改革试行apn排班模式加强各班力量确保基础护理、危重患者护理计划的落实对每天的工作和突发情况沉着应变避免因人力不足而造成差错或投诉事件的发生。
四.关键环节的管理
(一)关键制度的管理完善规章制度是质量安全管理的关键环节。
在质量安全管理工作中只有健全并不断完善各项规章制度才能使医护人员在从事日常各项医疗护理活动中做到有章可循才能使医疗质量与安全得以保证。
我院护理部在原有“护理规章制度”的基础上以质量、安全为核心相继补充和修订了一系列规章制度、护理常规、护理规范、工作规范及考核标准涉及安全管理的制度主要包括
1护理新技术、新业务准入管理制度
2护理缺陷及不良事件登记及上报制度
3重要护理操作前的告知程序
4各种护理质量关键过程流程如患者交接流程等
5临床各种不良事件及突发事件的应急预案等。
护士长不定时的随机抽查护理人员特别是低年资护士掌握核心制度执行落实情况。
(二)关键人员的管理护士长重点管理科室的技术骨干、低年资护士和责任心不强的护士根据不同人员的特点合理排班合理应用人力资源。
技术骨干业务精、技术强是科室的领头人对整个科室的发展起关键作用应将其安排在重要岗位负责科室的主要工作任务同时对年轻护士起到传、帮、带、教的工作以带动全科工作。
低年资和责任心不强的人员缺乏临床经验核心制度落实执行不好容易发生差错事故护士长要安排高年资护士对其行指导和帮助。
(三)关键患者的管理将危重患者、疑难病患者、预后不良的老年患者、压疮患者和有跌倒危险的患者作为病房的关键患者。
根据不同类型采取不同护理管理措施与患者加强沟通。
护理人员的沟通能力直接影响护理服务的水平和服务对象的满意度。
在早会或交接班时
对关键患者作为交接班的重点对患者现存和潜在的危险因素作出评估达成共识引起各班的重视。
(四)特殊药物管理高危险药物如氯化钾、浓氯化钠不能和普通药物混淆要使用红色标识引起注意对于临近失效期的药物也要有特殊标识麻醉药物要加双锁保管严格交接班并记录科室长期备用药物要每天核对、检查并进行记录护士长每周检查次确保无变质过期抢救车急救药品要班班交接用后及时补充以保证数量特殊药物如硝普钠、胰岛素等要严格按医嘱用药控制滴数向患者及家属认真交代注意事项勿擅自调整滴数并加强巡视发现异常及时报告医生。
(五)加强医院感染的管理严格执行手卫生管理正确执行六步洗手法在操作过程中严格执行无菌技术操作规范确保操作的安全性一次性用品使用后及时毁型。
医疗废物的分类、收集、处理必须规范。
五. 讲求科学管理理念
(一)树立系统安全管理意识长久以来人们对医疗缺陷的固有认识是“有差错就一定是个人的疏忽”。
但通过对医疗缺陷的分析得出绝大多数医疗缺陷不是孤立的是众多环节因素中的某一个或几个发生改变所致。
系统论认为差错并非由于个人的疏忽和无能所致差错是由于系统内潜在的缺陷而造就了一个人产生差错的环境。
由此可以得出预防和消除缺陷最有效的策略不是对“犯错误的个人”进行惩罚而是应该对系统问题进行改进。
定期召开会议讨论各类临床不良事件包括差错、投诉、意外伤害、突发事件、药物不良反应等本着“重原因、轻结果重系统、轻个人”的原则找出事件发生原因并制订策略目标是通过改善系统管理问题来减少临床不良事件的发生。
(二)应用pdca循环促进护理质量持续改进。
pdca循环即质量管理工作循环是50年代由美国质量管理专家戴明根据信息反馈管理提出的一种全面质量管理方法。
这种管理过程包括“计划p”“执行d”“检查c”“处理a”4个阶段是持续质量改进的基本方法也是护理质量安全管理的重要策略。
具体步骤如下:
1计划阶段p科室根据护理部质量检查结果有数据或文字说明对影响质量的因素进行分析同时制订出改进措施成文
2执行阶段d由科室或病房落实质量改进措施
3检查阶段c由科护士长、护理部逐级检查其质量改进情况有数据说明
4处理阶段a总结经验、巩固成绩。
三.总结护理质量和护理安全是医院管理的核心内容和永恒的主题。
护理安全措施的更新和改革是一个持续改进、不断追求完美的过程。
通过以上措施的落实加强了护士预防护理纠纷和护理差错的教育提高了主动为患者服务的意识。
护理安全管理是一项长期艰巨的工作时刻不能放松护理安全管理任重而道远护理安全管理在保证护理质量、护理安全工作中有着重要作用。