自粘性弹力绷带在Mammotome切除乳腺肿物术后的止血效应
自粘弹性绷带用于PICC术后的止血效果观察
表 １ 两 组患者 Ｐ Ｉ Ｃ Ｉ ￣ 术后 穿刺 点 出血程 度 的比较 （ ｎ ＝５ Ｏ ，例 ）
表 ２ 两 组 患者 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ术后 ２ ４ ｈ内 肢体 肿 胀 情 况 的 比较 （ ｎ ＝５ ０ ，例 ）
１ ． １ 研 究 对 象 ：采 用 随 机 抽 样 法 ，选 取 ２ Ｏ １ ４年 １ —１ Ｏ月
福建医药杂志 ２ ０ １ ５年 ６月 第 ３ ７卷 第 ３期
Ｆ ￣ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ３ ７， Ｎｏ ． ３
自粘 弹 性 绷带 用 于 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ术后 的止 血效 果 观 察
福建省立医院重症四科 （ 福州 ３ ５ ０ ０ ０ １ ） 陈奕 冰 许碧芳
透 明敷 料 压 迫 固定 。而 观 察 组 则 在 常 规 纱 布 加 压 、３ Ｍ 透 明
管 从 穿 刺 点 流 出 ，如 果 没 有 及 时 处 理 ，让 患 者 看 见 会 造 成 心
理 压 力 。表 １观 察 组 加 用 自粘 弹 性 绷 带 后 ，观 察 组 的穿 刺 点 元 出血 例 数 明显 高 于 对 照 组 。大 大 减 少 穿 刺 点 的 出血 。原 因
例 ；年 龄 ５ ２ ～７ ８岁 ，平 均 （ ５ ５ ． ２ － ＋ － １ ４ ． ８ ） 岁 。按 置 管 顺 序 随 机 分 为 两 组 ，两 组 患 者 在 性 别 、年 龄 、文 化 程 度 、疾 病 类 型 、凝 血 功 能 、选 择 穿 刺 的外 周 静 脉 比较 ，具 有 可 比性 。
经外周 置人 中心静 脉导 管 （ Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ ） 是 一 种 从 周 围 静 脉 导 人 且 末 端 位 于 中心 静 脉 的深 静 脉 置 管 技 术 ，适 用 于长 期 静
弹力绷带包扎与弹力粘性腹带包扎用于乳腺癌术后的效果观察
弹力绷带包扎与弹力粘性腹带包扎用于乳腺癌术后的效果观察目的提高患者术后舒适度和生活质量，减少术后并发症的发生，增强患者自信心。
方法将80例实施乳腺癌改良根治术患者随机分成两组，观察组40例，其切口给予弹性粘性腹带包扎；对照组40例，其切口给予传统的绷带加压包扎。
结果观察两组术后呼吸受限，皮下积液，舒适度，张力性水泡及皮肤瘀斑并发症发生的情况。
结论乳腺癌术后伤口使用弹力粘性腹带包扎能避免呼吸受限，减少术后并发症的发生，提高患者舒适度。
标签：乳腺癌术后；腹带的使用；术后并发症乳腺癌已经成为女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。
全世界每年有130万妇女患乳腺癌[2]。
目前治疗手段仍然以根治手术为首选，通常乳腺癌手术后都需要使用绷带加压包扎，但在临床使用中却发现了这一包扎方法存在着一些问题。
例如缠绕绷带需2人操作，比较耗费工时，且加压包扎的松紧度不易掌握，使分离的皮瓣不能紧贴胸壁和胸部创面。
包扎过松则达不到加压止血的目的，包扎过紧影响患侧上肢的血液循环，甚至有时可能出现呼吸受限[3]。
为了提高患者的生活质量，增加患者舒适感，减少并发症，术后使用弹力粘性腹带包扎伤口，取得了良好的效果。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年1月～2012年12月行乳腺癌手术80例，年龄20～60岁，平均40岁。
行标准根治术30例，改良根治术50例。
随机分两组，观察组40例，对照组40例。
1.2方法实验组采用弹力粘性腹带包扎，对照组采用弹力绷带包扎，两组患者均在24h后观察使用效果。
1.3观察项目观察两组患者呼吸受限，皮肤瘀斑、皮下积液、张力性水泡、舒适感等情况。
2 结果（见表1）3 讨论3.1乳腺癌术后最常见的并发症是皮下积液及皮瓣坏死，术后皮下积液是一种很常见的并发症，文献报道发生率为10%～30% ，这些并发症增加了患者的痛苦，同时延长了住院日及后期治疗。
采用弹力粘性腹带加压包扎可根据患者的体形进行随意调节，使用方便，便于术后检查伤口、换药等操作，压力均匀，松紧度大，可防止腋部血管受压，松紧度强，有利于减少皮下积液并发症。
乳腺加压弹力绷带与自粘弹力绷带在乳腺病灶麦默通旋切术中的应用效果比较
乳腺加压弹力绷带与自粘弹力绷带在乳腺病灶麦默通旋切术中的应用效果比较目的比较乳腺加压弹力绷带与自粘弹力绷带在乳腺病灶麦默通旋切术中的应用效果。
方法将2011年11月～2012年10月行乳腺病灶麦默通旋切术的230例患者按住院号末位奇偶数随机分为乳腺加压弹力绷带组（A组117例）与自粘弹力绷带组（B组113例），比较两组术后24 h血肿发生率、舒适度及绷带移位情况。
结果两组血肿发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
B组绷带移位发生率（23.9%）明显高于A组（0%）（P＜0.01）。
A组舒适度明显优于B组（P＜0.01）。
结论乳腺加压弹力绷带应用于乳腺病灶麦默通旋切术中压迫止血的效果可靠，不移位，且佩戴舒适、简便易用。
标签：弹力绷带；麦默通；乳腺病灶超声引导下乳腺病灶麦默通旋切术以其精确、高效、微创、美观的优点得到普及与发展，现有取代开放手术，成为乳腺良性病灶切除首选治疗的趋势[1-2]。
尽管其操作简便安全，但如果不注意，较易发生术后切除部位出血、血肿形成，弹力绷带加压包扎是预防此并发症发生的重要一环[3-4]。
目前多采用自粘弹力绷带进行术后加压包扎，但存在绷带移位、压迫过紧、舒适感差、调整不便的弊端。
为探求更为舒适有效的加压包扎方法，本院采用新型乳腺加压弹力绷带应用于乳腺病灶麦默通旋切术后压迫止血，观察其效果。
1 资料与方法1.1 一般资料将2011年11月～2012年10月在本院行超声引导下BI-RADS 3级乳腺病灶麦默通旋切术者230例，按住院号末位奇偶数随机分为乳腺加压弹力绷带组（A 组，117例）与自粘弹力绷带组（B组，113例），A组平均年龄（32.6±4.6）岁，单侧病灶52例，双侧病灶65例，病灶数量375个，平均3.2个，大小（1.6±1.2）cm；B组平均年龄（33.1±5.6）岁，单侧病灶49例，双侧病灶64例，病灶数量328个，平均2.9个，大小（1.5±1.3）cm。
乳腺癌根治术后伤口使用胸带与传统弹力绷带包扎的临床效果观察
乳腺癌根治术后伤口使用胸带与传统弹力绷带包扎的临床效果观察作者：王丽丽杨汝莹来源：《中国实用医药》2019年第14期【摘要】目的研究乳腺癌根治术后伤口使用胸带与传统弹力绷带包扎的临床效果。
方法300例行乳腺癌根治术治疗的患者，根据术后伤口包扎的方法分为对照组与观察组，各150例。
对照组患者给予传统弹力绷带包扎，观察组患者给予胸带包扎（一体式压力绷带）。
对比两组术后皮下积液情况、患侧上肢水肿情况以及出现皮下积液患者的积液持续时间。
结果观察组患者皮下积液率和患侧上肢水肿率分别为10.00%、16.67%，均明显低于对照组的21.33%、33.33%，差异具有统计學意义（P<0.05）。
观察组皮下积液患者积液持续时间为（9.7±1.5）d，短于对照组的（15.3±2.4）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论乳腺癌根治术后患者伤口应用一体式压力绷带进行包扎，保持胸壁与皮瓣的紧密贴合，提高皮瓣的存活率，预防皮下积液发生，促进术后康复，值得临床推广。
【关键词】乳腺癌根治术;一体式压力绷带;传统弹力绷带;皮下积液;术后康复【Abstract】 Objective ; To study the clinical effect of chest bandage and traditional elastic bandage on wound after radical mastectomy. Methods ; A total of 300 patients treated with radical mastectomy were divided by different wound dressing methods after operation into control group and observation group， with 150 cases in each group. The control group was dressed with traditional elastic bandage， and the observation group was dressed with chest bandage （one-piece pressure bandage）. Comparison were made on postoperative subcutaneous effusion， upper limb edema on affected side and duration of subcutaneous effusion between the two groups. Results ; The observationgroup had obviously lower subcutaneous effusion rate and upper limb edema rate on affected side respectively as 10.00% and 16.67% than 21.33% and 33.33% in the control group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had shorter duration of subcutaneous effusion as （9.7±1.5） d than （15.3±2.4） d in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion ; After the radical mastectomy， the wounds are wrapped with an one-piece pressure bandage to maintain the tight fit of the chest wall and the flap， thus improving the survival rate of the flap， preventing the occurrence of subcutaneous effusion， and promote postoperative recovery. It is worth clinical promoting.【Key words】 Radical mastectomy; One-piece pressure bandage; Traditional elastic bandage; Subcutaneous effusion; Postoperative rehabilitation皮下积液、患侧上肢水肿等是乳腺癌根治术的常见并发症，可导致延长住院时间，甚至推迟术后的放化疗辅助治疗[1]。
纱布球局部按压后加压包扎在麦默通乳腺微创手术中应用
纱布球局部按压后加压包扎在麦默通乳腺微创手术中应用目的观察纱布球局部按压在麦默通乳腺微创手术中的止血效果，探讨其临床意义。
方法患者185例随机分为对照组94例和实验组91例，对照组术毕局部直接加压包扎，实验组术毕纱布球局部按压20分钟后再加压包扎。
结果结论紗布球局部按压20分钟后加压包扎能明显降低麦默通乳腺微创手术后的出血发生率，是一种有效方法值得临床推广。
近年来，随着人民生活水平和质量的提高，麦默通微创手术用于乳腺良性肿块切除逐渐上升，年轻女性患者居多，它有美观，无疤痕，恢复快的优点，深受年轻女性患者的青睐。
但因其无确切的止血方法，术后易出血形成乳腺血肿成为困扰医务工作者一个难题，我院在近两年麦默通乳腺微创手术中采用自制纱布球局部加压包扎方法，使局部出血和血肿发生率明显下降，有效的减少这一并发症。
1 资料与方法1.1临床资料患者185例，均为女性患者，年龄16-45岁，45例双侧乳房肿块，140例单侧乳腺肿块，肿块为1.0-3.0cm，位置均为非乳晕区，均为乳腺良性肿瘤，患者出凝血时间均正常。
1.2方法1.2.1将患者随机分为2组，试验组91例，对照组94例，其中试验组单侧乳房肿块68例，双侧乳房肿块23例，对照组单侧乳腺肿块72例，双侧乳腺肿块22例，对照组与试验在年龄，肿块大小及位置，健康状况，术后活动度均无显著性差异。
1.2.2手术方法患者取仰卧位，探测乳腺病灶，B超定位，选择合适部位：一般为乳晕边缘或乳房下外缘隐蔽处，对于旋切单侧乳房多个肿块者，尽量选择可兼顾多个肿块切除的部位。
探测乳腺病灶。
常规消毒后铺洞巾，B超定位下在肿块周围局部注射2%利多卡因，局部按摩5-10分钟待麻药充分消散使肿块的边界清晰后开始手术，在预穿刺点用尖刀头切开皮肤长约O。
3 cm，将Mammotome 旋切刀刺人并插到乳腺腺体与胸大肌之间直达病灶下方。
在B超监测下使其头端凹槽完全对准病灶，随后进行抽吸旋切。
完整切除病灶。
乳腺加压弹力绷带与自粘弹力绷带在乳腺病灶麦默通旋切术中的应用
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ， Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ Ａ ｒ ｍｙ Ｃ ｏ ｍｍ ａ ｎ ｄ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ ２ １ ０ ０ ４ ５ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
靠， 不 移位 ， 且 佩 戴舒 适 、 简便 易用 。 【 关键 词】弹力绷 带 ； 麦 默通 ； 乳 腺病 灶
【 中图分 类号】 Ｒ ６ ５ ５ ． ８
【 文 献标识 码】 Ａ
【 文 章编 号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ４ ） １ ２ （ ａ ） 一 ０ ０ ３ ３ — ０ ３
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｂ ａ ｎ ｄ ａ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｌ ｆ — ａ ｄ ｈ ｅ ｓ ｉ ｖ ｅ ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ
ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ） ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｌ ｆ － ａ ｄ ｈ ｅ ｓ ｉ ｖ ｅ ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｂ ａ ｎ ｄ ａ ｇ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ ， １ １ ３ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ） ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｓ ｔ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｎ ｕ ｍｂ ｅ ｒ （ ｏ ｄ ｄ
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ４ 年１ ２ 月 第２ ｌ 卷 第 ３ ４ 期
乳腺癌改良根治术后两种加压包扎方法比较分析
乳腺癌改良根治术后两种加压包扎方法比较分析乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，手术是其主要治疗方式。
乳腺癌改良根治术后需要进行加压包扎以防止术后出血、减少填充物渗出等并发症的发生。
目前常见的加压包扎方法有两种，分别是弹性绷带包扎法和胶布包扎法。
本文就这两种方法进行比较分析。
一、弹性绷带包扎法弹性绷带包扎法是以弹性绷带为主要的包扎材料，通过包扎对手术部位进行压迫和固定。
该方法具有以下优点：1.透气性好。
弹性绷带是由纱织成的，透气性好，能够有效调节局部温度和湿度，防止局部滋生细菌，减少感染的可能性。
2.可调性强。
弹性绷带的紧度可以根据实际情况进行调整，避免过紧或过松造成的不适和术后出血。
3.固定性好。
弹性绷带包扎能够紧密地贴合皮肤，有效固定局部组织，减少出血和淤血。
4.损伤小。
弹性绷带柔软而不硬，使用过程中对皮肤和软组织没有直接的压迫和摩擦，所以对患者的伤害小。
但该方法也存在一些缺点：1.包扎不易掌握。
弹性绷带的加压量需要掌握得当，过紧或过松都会影响术后效果。
2.易滑动。
弹性绷带相对滑动性较强，需要一定的技术操作才能保持稳定。
二、胶布包扎法1.方便易操作。
胶布操作简单便捷，同时也方便观察包扎部位。
3.不带压力。
胶布包扎不带压力，适合对局部包扎进行固定。
1.皮肤受到压迫。
由于胶布表面具有一定的粘性，对皮肤细胞会产生压迫、摩擦、磨损等不良影响。
2.易感染。
由于胶布紧贴于皮肤表面，局部温度和湿度增高，容易滋生细菌。
总体来说，弹性绷带包扎法和胶布包扎法各有优缺点，需要在具体情况下选择合适的包扎方法。
在乳腺癌改良根治术后的包扎过程中，需要注意术后出血、术后肿胀、输液渗透等情况，以便及时和有效地解决术后并发症的发生。
Mammotome(麦默通)手术的护理2
引导技术，80%的乳腺病灶适合超声引导 • 高频超声设备多已具备 定位、穿刺、旋切均在超声引导下实时进行 只要超声查得到，旋切刀就能切到 适合中国妇女乳腺特点 费用低，并发症低，漏切率低 体位相对舒适，无放射线 缺点：对不伴有结节的微钙化病灶不能显示。
乳腺病变活检技术
常规空芯针活检
组织学 与针吸细胞学相比，诊断明确 小的、不连续标本 需精确定位 多次进针/出针 无法标记活检部位
乳腺病变活检技术
真空辅助乳腺活检系统
（Vacuum-Assisted Mammotome）
充足、连续组织标本，组织量大 由于真空辅助，无需精确定位 一次进针 可在活检部位放置标记夹 3~5mm 皮肤切口—不需缝合 配合B超或最先进的钼靶定位系统及MRI, 精确定位，准确切除。
了解乳腺
解剖
正常女性乳腺位于胸前壁，上界平第2 －3肋，下界平第6－7肋，内界达胸骨缘， 外界达腋前线。有的乳腺腺体向腋部有一突 出部分，称外侧突,也可称副乳。
了解乳腺
锁骨 胸肌 胸骨 乳腺小叶 腋窝淋巴结 乳腺管 乳头 乳晕
脂肪组织
肋骨
了解乳腺
乳腺病变的微创诊断
信息时代的发展，医学模式的转变 传统的、经典的外科 外科的微创化
几种活检方法的优缺点比较
标本量
手 术 切 检 细针穿刺活检
★★★
诊断准确性
★★★
切口美容性
★
★
★
★★★
粗针穿刺活检
麦默通穿刺活检 ★ 较差
★★
★★
★★★
★★★
★★★
★★★
★★ 尚可
★★★ 优良
乳腺癌根治术后伤口使用胸带与传统弹力绷带包扎的临床效果观察
乳腺癌根治术后伤口使用胸带与传统弹力绷带包扎的临床效果观察乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式包括手术、放疗、化疗等多种方法。
而对于乳腺癌的手术治疗来说，根治术后的伤口护理是非常重要的一环。
伤口护理的好坏关系到患者的术后康复和生活质量。
传统的弹力绷带包扎一直是乳腺癌根治术后伤口护理的一种主要方式，但是其使用存在一些局限性。
最近，一种新型的胸带被引入到伤口护理领域，其据称有着更好的包扎效果。
本文将对这两种方法进行比较，观察其在乳腺癌根治术后伤口护理中的临床效果。
研究对象及方法本研究招募了乳腺癌根治术后术后三个月内的患者作为研究对象，共计100名。
这些患者被随机分为两组，一组使用传统的弹力绷带进行伤口包扎，另一组使用新型的胸带进行伤口包扎。
两组患者的年龄、手术方式、病理类型等基本情况相似，以降低其他因素对实验结果的干扰。
观察指标包括伤口愈合时间、术后并发症发生情况、患者满意度等。
在伤口愈合时间方面，我们观察了两组患者的伤口愈合情况及愈合时间。
术后并发症方面，我们观察了两组患者在术后出血、感染、肿胀等并发症的发生情况。
患者满意度则通过对患者的问卷调查来进行评价。
临床观察结果在伤口愈合时间方面，使用胸带进行伤口包扎的患者平均愈合时间为12天，而使用传统弹力绷带进行伤口包扎的患者平均愈合时间为15天。
统计学分析结果显示，使用胸带进行伤口包扎的患者伤口愈合时间显著短于使用传统弹力绷带的患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
在术后并发症方面，使用胸带进行伤口包扎的患者发生术后出血、感染、肿胀的比例均显著低于使用传统弹力绷带的患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
患者满意度方面，使用胸带进行伤口包扎的患者对于伤口护理的舒适度和便捷性评分明显高于使用传统弹力绷带的患者。
胸带组患者对于伤口的愈合效果也更加满意。
讨论本研究结果表明，与传统弹力绷带相比，使用新型的胸带进行乳腺癌根治术后伤口包扎具有更好的临床效果。
应用Mammotome 微创旋切治疗乳腺肿块患者的护理
文献标识码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０ ９９ ８ （０ ６ ０ —７ ８０ １ ０ —６ ９ ２０ ）８０ １ —２
Ｍａ ｏｏ ｍｍ ｔｍｅ是微电脑控制的 由负压 抽吸 泵和带 旋切 刀 的穿刺针组成 的微创旋 切 系统 ， 优点 是美观 和微 创 。我 其 院自 ２ ０ ０ ４年 ９月￣２ ０ ０ ５年 ７月应用 Ｍａ ｍｍｏｏ ｔｍｅ微刨 旋 切
【 要 】 目的 摘
行 Ｍａ ｍｍｏｏ ｅ微 创 旋 切 术 患 者进 行 术 前 ・ 护 理 和健 康教 育 ， 中给 予 舒 适 的 体 位 、 理 支持 和 可 能 ｔｍ 理 术 心
并发 症的预防 ， 术后 给予伤 口护理 、 痛护理 、 康教 育与随访 。结果 提 高忠者 治疗依 从性 和 自护 保 疼 健
组患者年龄 １～５ ５ ２岁 ， 块 直径 ４ ４ ｒｍ， 床 不 能 触 及 的 肿 ～ ２ ａ 临 隐匿 型 乳 腺 肿 块 ４ ８例 ， 腺 多 发 性 肿 块 （ 侧 乳 房 肿 块 ≥ ３ 乳 一
２ １ １ 心 理 护 理 评 估 患 者 的 肿 块 大 小 、 量 、 位 及 患 者 ．． 数 部
胀 、 痛 、 心 、 吐 等 腹 膜 炎 症 状 。剖 腹 证 实 为 胆 囊 管 残 端 腹 恶 呕
肠梗阻等 。早期 腹胀 消失数 日后再 发腹胀 、 腹痛 、 呕吐应考 虑 胆囊管残端漏 而致的胆汁性腹膜炎 。
参 考 文 献
１ 戴智 玉 ， 杨莉 ， 程丽梅 ， 妇 科腹腔 镜术后促 进排气 方法 的探讨 等． Ｅ３ 现代护理 ，０ ４ １ （ ）６ ３ Ｊ． ２ ０ ，０ ７ ：８ ． ２ 周 兴立 ， 陈训如。 腹腔镜胆囊切除术中血管损伤Ｉ３ 中国实用外科 － ． ． １ 杂志 ，９ ４ １ （ １ ：４ ． １ ９ ，４ １ ） ６ ９
乳腺癌改良根治术后两种加压包扎方法比较分析
乳腺癌改良根治术后两种加压包扎方法比较分析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，治疗乳腺癌的主要手术方法包括乳腺保留手术和乳腺切除手术。
无论是乳腺切除手术还是保留手术，都需要进行术后的加压包扎，以防止术后出血和减少肿胀。
目前，主流的加压包扎方法有两种，即弹力绷带包扎和弹力止血带加压包扎。
这两种加压包扎方法在术后的应用上各有优缺点，为了更好地指导临床实践，本文对这两种加压包扎方法进行比较分析。
一、弹力绷带包扎弹力绷带是一种具有弹性的绷带，可以根据术后的情况进行松紧程度的调整。
在乳腺癌手术后使用弹力绷带进行加压包扎可以有效地减少术后的肿胀，并且对于伤口愈合有一定的促进作用。
弹力绷带包扎具有使用方便、调整较为方便的优点，同时不会对皮肤产生过大的压力，可以有效减少术后的皮肤压迫感。
弹力绷带包扎也存在一些不足之处。
包扎的松紧程度需要经验丰富的医护人员进行调整，操作难度较大。
弹力绷带包扎容易松脱，需要经常调整包扎的松紧程度。
弹力绷带包扎过紧可能会导致皮肤不适和血液循环不畅，甚至引起术后感染。
弹力止血带是一种具有很高弹性的止血带，广泛应用于外科手术中。
在乳腺癌手术术后，采用弹力止血带进行加压包扎可以有效地控制术后出血，并且可以调整包扎的压力，更好地促进伤口的愈合。
弹力止血带加压包扎的优点在于包扎的压力可以进行精确调整，能有效地控制术后的出血情况。
弹力止血带具有很高的弹性，包扎后不易松脱，能够保持较长时间的加压效果。
弹力止血带包扎对皮肤的压迫感较小，减少了患者在术后的不适感。
弹力绷带包扎和弹力止血带包扎各有优缺点。
在实际的临床实践中，应根据患者的情况以及手术后的具体情况选择合适的加压包扎方法。
在操作时应注意包扎的松紧程度，避免包扎过紧或者过松。
术后定期观察患者的伤口情况，及时发现并处理任何不适情况。
希望通过本文的比较分析，可以为临床医护人员提供一定的参考，更好地指导乳腺癌手术术后的加压包扎工作。
自粘弹力绷带在乳房肿瘤术后的应用
规酒精消毒后多块 小纱 布、 棉 垫 覆盖 ， 可先包 扎几 圈普 通绷 带 固定敷料后再在 外 面包扎 自粘 弹力 绷带 ， 根 据患 者体 型 、 肿瘤大小 、 部位 、 术 中出血情况等决 定 弹力绷带 的使用量 ， 一
包扎方法 ， 安全可靠 ， 便 于临床推广 。
参 考 文 献
［ １ ］ 杨 永久 ， 李瑞 平， 胡振华． 乳腺 癌术后皮下 积液的防治 Ｃ Ｊ ］ ． 中国 普 通外科 杂志， ２ ０ ０ ５ ， １ ４ （ ４ ） ： ３ １ ２ — ３ １ ３ ．
般为 １ ～２卷 ， 包扎 ２ ～３ ｄ后 换药 ， 敷料 覆盖 ， 不 再包 扎 。包
像束身衣 ， 患者乐 于接 受 。操作 方法 简单方 便 ， 未发 现明显 不 良反应 。该方法对 门诊 乳房 手术 不失 为一种 较佳 的术后
扎过程 中询问患者有 无不 适 ， 根 据情 况作 出调 整 ， 松 紧度 以
２ ２ ６ ９
中国中医药科技 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ １ ） ： ３ １ ．
［ ３ ３ ］ 何邦广 ， 吴 海标 ， 钱火辉． 温针灸 治疗 脾 虚型溃疡 性结肠炎 临
床观察（ Ｊ ］ ． 吉林 中医药 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ９ （ ５ ） ： ４ １ ０ － ４ １ １ ．
２ ０ ０ ８ ， ２ ４ （ ８ ） ： ２ ８ － ３ ０ ．
收稿 日期 ２ ０ １ ４ — ０ ３ — ２ ７
（ 编辑
羽飞）
［ ３ ５ ］ 沈群 ， 陆菁 ， 郭颂铭． 针灸 十字穴为主 治疗溃 疡性结肠 炎疗效
自粘弹 力绷 带在 乳房肿 瘤术后的应 用
一种用于乳腺癌术后压迫止血的弹力背心[实用新型专利]
![一种用于乳腺癌术后压迫止血的弹力背心[实用新型专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/6d41e07d777f5acfa1c7aa00b52acfc789eb9fda.png)
(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)实用新型专利(10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201921279162.8(22)申请日 2019.08.08(73)专利权人 江苏医药职业学院地址 224000 江苏省盐城市解放南路283号(72)发明人 李芳 潘红宁 卢雪梅 (74)专利代理机构 上海精晟知识产权代理有限公司 31253代理人 吴冲般(51)Int.Cl.A61B 17/12(2006.01)A61B 17/132(2006.01)A41C 3/00(2006.01)A41C 3/12(2006.01)(54)实用新型名称一种用于乳腺癌术后压迫止血的弹力背心(57)摘要本实用新型公开了一种用于乳腺癌术后压迫止血的弹力背心，涉及外科护理设备技术领域。
本实用新型包括胸前绷带、连接布条、弹力绷带和腋窝带；两块胸前绷带贴合人体胸部一面均设置有胸部口袋；两块胸前绷带上端均设置有上部肩带；上部肩带一端均缝制有粘扣毛面；连接布条靠近人体背部处缝制有一对下部肩带；下部肩带一端缝制有粘扣勾面；挂钩与搭扣卡接；粘扣毛面与粘扣勾面粘结。
本实用新型不仅舒适透气，还可以根据不同的体型调节松紧，以便于对胸部和腋窝处进行压迫；便于术后维持胸部的美观、操作简单、还可减缓术后女性心理压力。
权利要求书1页 说明书4页 附图3页CN 210962154 U 2020.07.10C N 210962154U1.一种用于乳腺癌术后压迫止血的弹力背心，包括胸前绷带(1)；其特征在于：所述胸前绷带(1)采用女性内衣结构，从胸前正中部位断开成两块；左侧一块所述胸前绷带(1)靠近胸前正中部位外表面设置有搭扣(101)；右侧一块所述胸前绷带(1)靠近胸前正中部位内表面缝制有挂钩；两块所述胸前绷带(1)靠侧胸部一端均缝制有连接布条(2)；所述连接布条(2)之间缝制连接有弹力绷带(3)；所述连接布条(2)表面腋窝处扣接有用于腋窝压迫的腋窝带(4)；两块所述胸前绷带(1)贴合人体胸部一面均设置有胸部口袋(102)；两块所述胸前绷带(1)上端均设置有上部肩带(103)；所述上部肩带(103)一端均缝制有粘扣毛面(104)；所述连接布条(2)靠近人体背部处缝制有一对下部肩带(201)；所述下部肩带(201)一端缝制有粘扣勾面(202)；所述挂钩与搭扣(101)卡接；所述粘扣毛面(104)与粘扣勾面(202)粘结。
麦默通治疗乳腺良性肿瘤术后冰敷效果观察
麦默通治疗乳腺良性肿瘤术后冰敷效果观察目的观察冰敷对麦默通术后皮下血肿发生的预防和减轻疼痛的效果。
方法通过将2013年03～07月收治的52例女性乳腺肿块患者随机分成两组：A组（对照组）术后予常规包扎，共28例；B组（实验组）在包扎的同时予术区冰敷2h，共24例。
术后观察并统计两组疼痛的满意度、皮下淤血的发生率、局部血肿的发生率。
结果与对照组比较，实验组疼痛缓解率好（P=0.034）；实验组局部血肿发生率低（P=0.027）；但皮下淤血无明显差异（P=0.573）。
结论术后即刻给予术区间断冰敷可作为麦默通术后护理的关键措施。
标签：麦默通；冰敷；良性肿瘤现在，女性乳腺癌发病率有升高趋势，在良性肿瘤中，乳腺纤维腺瘤占比例最大[1]。
另外，由于现代生活水平的不断提高，乳腺肿瘤患者手术时要求也增高。
Mammotome（麦默通）系统是运用吸引力原则的真空负压在B超引导下微创小切口乳腺组织[2]，主要用于切割小的乳腺良性肿瘤，有较好的美容效果的小切口等。
但同时也有相应的并发症，主要包括：疼痛、皮肤瘀斑及皮下血肿形成、手术创道出血、切口感染[3]。
本研究收集2013年3月～7月在我院普外二科行麦默通治疗乳腺良性肿瘤患者病例资料。
资料随机分成两组，其中一组的患者予常规包扎，另一组患者在包扎的基础上对术区域冰敷2h，对比观察冰敷对麦默通术后皮下血肿发生的预防和减轻疼痛的效果。
1 资料与方法1.1一般资料我科从2013年3月～7月收治的52例女性乳腺肿块患者，年龄18～55岁，平均年龄（30±0.5）岁。
纳入标准：经临床体检、乳腺彩超检查等诊断为良性肿瘤，肿块位于单侧乳腺，单发，直径≦3cm。
排除标准：患有糖尿病、凝血机制异常的血液系统疾病。
根据麦默通术后术区不同的护理方式，分为两组：A组术后予常规包扎，共28例；B组在包扎的同时予术区冰敷2h，共24例。
1.2方法患者局麻，B超引导22G的长针抽吸肾上腺素盐水注射止血和制造“隔离带周围病变”。
自粘性弹力绷带在Mammotome切除乳腺肿物术后的止血效应
自粘性弹力绷带在Mammotome切除乳腺肿物术后的止血效应摘要：目的：分析乳腺肿物Mammotome切除术后应用自粘性弹力绷带加压包扎防止术后出血的发生。
方法：对180例乳腺肿物Mammotome切除术后，随机分成两组，采用普通纱布绷带加压包扎为观察组，采用自粘性弹力绷带包扎为对照组，观察两组患者乳腺肿物Mammotome切除术后出血的情况。
结果：两组患者乳腺肿物Mammotome切除术后切口渗血情况有显著意义（P〈0．05），以对照组优于观察组。
结论：自粘性弹力绷带应用于乳腺肿物Mammotome切除术后，能有效减少出血并发症的发生，增加患者舒适度，减轻患者的痛苦。
关键词：弹力绷带；乳腺；术后；止血乳房是女性美的象征，乳房肿块是乳腺疾病最常见的症状，传统手术方式治疗多发乳房肿块导致乳房较多的疤痕甚至畸形［1］。
麦默通（Mammotome）乳房微创旋切手术是在B超引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创旋切抽样，麦默通真空辅助活检系统（即微创手术），它以其单次穿入、侵袭性小、全方位取样或切检、准确性高、出血少、乳房不留瘢痕等优点，受到广大患者的喜爱［2］。
但作为一种侵入性操作及导管在血管内的异物性等特点，乳腺微创切除术也不可避免地存在一些并发症如术后出血、血肿等并发症的发生，故我们应该高度重视此并发症的防治。
因此我科针对这一并发症，应用自粘性弹力绷带对乳腺肿物Mammotome切除术后48小时内进行加压包扎，并取得较好的效果，现将结果报道如下：1 临床资料1.1 一般资料我科2014年3月至2014年10月在我科进行乳腺肿物Mammotome切除术的住院患者180例，均为女性患者，其中左侧乳腺肿物102例，右侧肿物78例，年龄14～50岁，按术后先后顺序分为观察组和对照组，每组各90个，两组患者在年龄、文化程度、病情、凝血功能方面比较，差异无统计学意义（P>0 ． 0 5）。
1.2 方法两组均采用美国强生公司SCM23/C型微创仪，8G穿刺针。
自制绷带在乳腺癌术后的应用效果研究
自制绷带在乳腺癌术后的应用效果研究陈庸;魏杨辉;黄耀【摘要】Objective To investigate the clinical value of self-made bandage via postoperative use of it in patients with modified radical mastectomy.Methods The enrolled participants were 60 patients undergoing modified radical mastectomy by the same group of surgeonsin Thyroid and Breast Surgery,the Eighth Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University between May 2010 and October ing block randomization method,they were allocated into group A and group B.For binding up the wound postoperatively,normal elastic bandage was usedfor group A,while self-made bandage was adopted for group B.The incidence of postoperative skin flap necrosis,incidence of subcutaneous effusion,rate of grade Ⅰ wound healing,the average extubationtime,average daily drainage volume,average length of stay(LOS) and postoperative reported comfort were compared between thegroups.Results Compared with group A,group B demonstrated lower postoperative incidence of skin flap necrosis〔6.7%(2 cases) vs 26.7%(8 cases)〕(χ2=4.32,P=0.038),lower incidence of subcutaneous effusion〔6.7% (2 cases) vs 30.0%(9 cases)〕(χ2=5.46,P=0.020),but higher rate of grade Ⅰ wound healing〔93.3%(28 cases) vs 73.3%(22 cases)〕(χ2=4.32,P=0.038). Moreover,group B showed shorter average extubation time(insertion sitesof armpit and protothorax),and LOS,as well as less average daily drainage volume(P<0.001). In addition,group B had lower rate of injection ofanalgesic drugs〔10.0% (3 cases) vs 33.3% (10 cases)〕(χ2=4.81,P=0.028),lower rate of res piratory limitations〔6.7%(2 cases) vs 26.7%(8 cases)〕(χ2=4.32,P=0.038),and lower rate of being confined passive position〔6.7%(2 cases) vs 30.0%(9 cases)〕(χ2=5.46,P=0.020) than group A.Conclusion Using self-made bandage for binding up the wound postoperatively,can reduce the incidence of subcutaneouseffusion,decrease the incidence of skin flap necrosis,increase the rate of grade Ⅰ wound healing,shorten the extubation time and LOS,decline the daily drainage volume and improve the postoperative comfort,so it is worthy of clinical promotion.%目的观察自制绷带在乳腺癌术后的临床应用效果,探讨其临床使用价值.方法选取2010年5月—2016年10月中山大学附属第八医院甲乳外科同一组临床医生施行的乳腺癌改良根治术患者60例,采用随机数字表法将其分为普通弹力绷带包扎30例(A组)和自制绷带包扎30例(B组).观察两组术后皮瓣坏死、皮下积液、甲级愈合、平均拔管时间、日引流量、平均住院时间和术后舒适度.结果 A组皮瓣坏死8例(26.7%),皮下积液9例(30.0%),甲级愈合22例(73.3%);B组皮瓣坏死2例(6.7%),皮下积液2例(6.7%),甲级愈合28例(93.3%).A组皮瓣坏死、皮下积液发生率均高于B组,甲级愈合率低于B组(χ2=4.32,P=0.038;χ2=5.46,P=0.020;χ2=4.32, P=0.038).A组腋窝平均拔管时间、胸前平均拔管时间、平均住院时间均长于B组,日引流量多于B组(P<0.001).A组注射止痛药物10例(33.3%),呼吸受限8例(26.7%),被动体位9例(30.0%);B组注射止痛药物3例(10.0%),呼吸受限2例(6.7%),被动体位2例(6.7%).A组注射止痛药物、呼吸受限、被动体位发生率均高于B组(χ2=4.81,P=0.028;χ2=4.32,P=0.038;χ2=5.46,P=0.020).结论乳腺癌患者术后应用自制绷带可减少皮下积液发生,降低皮瓣坏死率,提高切口甲级愈合,缩短拔管时间,减少日引流量,节约平均住院日,提高患者术后舒适度,值得临床推广.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2018(021)020【总页数】4页(P2502-2505)【关键词】乳腺肿瘤;乳腺癌改良根治术;自制绷带【作者】陈庸;魏杨辉;黄耀【作者单位】518033 广东省深圳市,中山大学附属第八医院普外科;518033 广东省深圳市,中山大学附属第八医院普外科;518033 广东省深圳市,中山大学附属第八医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R735.7乳腺癌现已是中国女性最常见的恶性肿瘤之一［1］，其治疗方法主要考虑手术，尤其以改良根治术为多，但因术后患者常出现皮下积液、皮瓣坏死、伤口感染等，增加了患者的痛苦，也延长了住院时间，更重要的是可能影响患者术后的化疗、放疗等，降低了治疗效果。
改良乳腺绷带对比传统弹力绷带在乳腺微创旋切术后患者中的临床效果分析
改良乳腺绷带对比传统弹力绷带在乳腺微创旋切术后患者中的临床效果分析郭震宇;王焕;李文平【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2022(42)5【摘要】目的:探讨改良乳腺绷带加压包扎应用于乳腺微创旋切术后的临床效果。
方法:选取2020年1月至2021年12月本院收治的接受乳腺微创旋切术治疗的患者100例作为研究对象,将其按照术后加压包扎方式不同随机分为改良乳腺绷带组和传统弹力绷带组各50例,对比两组患者术后48小时局部血肿发生率、皮肤瘀斑发生率、绷带移位发生率和穿戴舒适度等指标。
结果:改良乳腺绷带组的局部血肿发生率显著低于传统弹力绷带组(2%vs 12%,P=0.031)。
此外,改良乳腺绷带组的皮肤瘀斑率也低于传统弹力绷带组(2%vs 10%),但差异无统计学意义(P=0.204)。
在绷带移位方面,改良乳腺绷带组的移位率显著低于传统弹力绷带组(6%vs30%,P=0.0021)。
改良乳腺绷带组舒适度好的比例显著高于传统弹力绷带组(62%vs 32%),舒适度差的比例低于传统弹力绷带组(6%vs 24%),差异有统计学意义(P=0.014)。
结论:微创旋切术后使用改良乳腺绷带加压包扎比传统弹力绷带能起到更好的压迫止血效果,患者的舒适度更好。
【总页数】4页(P462-464)【作者】郭震宇;王焕;李文平【作者单位】大余县人民医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R618【相关文献】1.麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块临床效果的对比观察2.乳腺加压弹力绷带与自粘弹力绷带在乳腺病灶麦默通旋切术中的应用效果比较3.真空辅助微创旋切术与传统开放手术用于乳腺良性肿瘤切除的临床效果对比分析4.超声引导下安珂微创旋切术与传统的乳腺肿块切除术治疗乳腺良性肿块的效果对比5.乳腺微创旋切手术和传统手术用于乳腺多发性肿块患者治疗中的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
自粘性弹力绷带在乳腺癌根治术后的应用
自粘性弹力绷带在乳腺癌根治术后的应用
许月善
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2008(014)014
【摘要】临床上发现乳腺癌根治术后的包扎中，由于包扎过紧，引起腋部血管受压，导致皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低，或胸带松脱引起皮瓣下渗液和出血，导致皮瓣坏死、感染，影响刀口愈合。
我院采用了自粘性弹力绷带包扎乳腺癌根治术的刀口，取得了良好的效果，现报道如下。
【总页数】1页(P1563)
【作者】许月善
【作者单位】133000,延吉,延边大学附属医院手术室
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.自粘性弹力绷带在桡动脉置管拔除后的应用
2.自粘性弹力绷带在固定小儿外周静脉留置针中的应用
3.自粘性弹力绷带在中医手法复位小夹板外固定治疗前臂骨折中的应用
4.美皮康联合自粘性弹力绷带在包皮环切术后伤口中的应用
5.自粘性弹力绷带在固定心内科老年患者静脉留置针中的应用
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乳腺癌根治术后伤口使用胸带与传统弹力绷带包扎的临床效果观察
乳腺癌根治术后伤口使用胸带与传统弹力绷带包扎的临床效果观察作者：王丽丽杨汝莹来源：《中国实用医药》2019年第14期【摘要】目的研究乳腺癌根治术后伤口使用胸带与传统弹力绷带包扎的临床效果。
方法300例行乳腺癌根治术治疗的患者，根据术后伤口包扎的方法分为对照组与观察组，各150例。
对照组患者给予传统弹力绷带包扎，观察组患者给予胸带包扎（一体式压力绷带）。
对比两组术后皮下积液情况、患侧上肢水肿情况以及出现皮下积液患者的积液持续时间。
结果观察组患者皮下积液率和患侧上肢水肿率分别为10.00%、16.67%，均明显低于对照组的21.33%、33.33%，差异具有统计學意义（P<0.05）。
观察组皮下积液患者积液持续时间为（9.7±1.5）d，短于对照组的（15.3±2.4）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论乳腺癌根治术后患者伤口应用一体式压力绷带进行包扎，保持胸壁与皮瓣的紧密贴合，提高皮瓣的存活率，预防皮下积液发生，促进术后康复，值得临床推广。
【关键词】乳腺癌根治术;一体式压力绷带;传统弹力绷带;皮下积液;术后康复【Abstract】 Objective ; To study the clinical effect of chest bandage and traditional elastic bandage on wound after radical mastectomy. Methods ; A total of 300 patients treated with radical mastectomy were divided by different wound dressing methods after operation into control group and observation group， with 150 cases in each group. The control group was dressed with traditional elastic bandage， and the observation group was dressed with chest bandage （one-piece pressure bandage）. Comparison were made on postoperative subcutaneous effusion， upper limb edema on affected side and duration of subcutaneous effusion between the two groups. Results ; The observationgroup had obviously lower subcutaneous effusion rate and upper limb edema rate on affected side respectively as 10.00% and 16.67% than 21.33% and 33.33% in the control group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had shorter duration of subcutaneous effusion as （9.7±1.5） d than （15.3±2.4） d in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion ; After the radical mastectomy， the wounds are wrapped with an one-piece pressure bandage to maintain the tight fit of the chest wall and the flap， thus improving the survival rate of the flap， preventing the occurrence of subcutaneous effusion， and promote postoperative recovery. It is worth clinical promoting.【Key words】 Radical mastectomy; One-piece pressure bandage; Traditional elastic bandage; Subcutaneous effusion; Postoperative rehabilitation皮下积液、患侧上肢水肿等是乳腺癌根治术的常见并发症，可导致延长住院时间，甚至推迟术后的放化疗辅助治疗[1]。
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自粘性弹力绷带在Mammotome切除乳腺肿物术后的止血效应
发表时间：2015-10-23T15:13:00.147Z 来源：《健康世界》2015年5期供稿作者：陈燕治1 蓝丽芬2
[导读] 漳州招商局经济技术开发区芗江路社区卫生服务中心招商局漳州开发区中山医院乳房是女性美的象征，乳房肿块是乳腺疾病最常见的症状，传统手术方式治疗多发乳房肿块导致乳房较多的疤痕甚至畸形。
陈燕治1 蓝丽芬2
1.漳州招商局经济技术开发区芗江路社区卫生服务中心；
2.招商局漳州开发区中山医院
摘要：目的：分析乳腺肿物Mammotome切除术后应用自粘性弹力绷带加压包扎防止术后出血的发生。
方法：对180例乳腺肿物Mammotome切除术后，随机分成两组，采用普通纱布绷带加压包扎为观察组，采用自粘性弹力绷带包扎为对照组，观察两组患者乳腺肿物Mammotome切除术后出血的情况。
结果：两组患者乳腺肿物Mammotome切除术后切口渗血情况有显著意义（P〈0．05），以对照组优于观察组。
结论：自粘性弹力绷带应用于乳腺肿物Mammotome切除术后，能有效减少出血并发症的发生，增加患者舒适度，减轻患者
的痛苦。
关键词：弹力绷带；乳腺；术后；止血
乳房是女性美的象征，乳房肿块是乳腺疾病最常见的症状，传统手术方式治疗多发乳房肿块导致乳房较多的疤痕甚至畸形［1］。
麦默通（Mammotome）乳房微创旋切手术是在B超引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创旋切抽样，麦默通真空辅助活检系统（即微创手术），它以其单次穿入、侵袭性小、全方位取样或切检、准确性高、出血少、乳房不留瘢痕等优点，受到广大患者的喜爱［2］。
但作为一种侵入性操作及导管在血管内的异物性等特点，乳腺微创切除术也不可避免地存在一些并发症如术后出血、血肿等并发症的发生，故我们应该高度重视此并发症的防治。
因此我科针对这一并发症，应用自粘性弹力绷带对乳腺肿物Mammotome切除术后48小时内进行加压包扎，并取得较好的效果，现将结果报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料我科2014年3月至2014年10月在我科进行乳腺肿物Mammotome切除术的住院患者180例，均为女性患者，其中左侧乳腺肿物102例，右侧肿物78例，年龄14～50岁，按术后先后顺序分为观察组和对照组，每组各90个，两组患者在年龄、文化程度、病情、凝血功能方面比较，差异无统计学意义（P>0 ． 0 5）。
1.2 方法两组均采用美国强生公司SCM23/C型微创仪，8G穿刺针。
1.2.1 加压方法乳腺肿物Mammotome切除术后，对照组使用普通弹力绷带加压包扎。
观察组使用自粘性弹力绷带加压包扎，48小时后拆除弹力绷带。
观察并比较两组患者微创术后24小时内的出血情况。
1.2.2 观察方法乳腺肿物Mammotome手术后48小时内即在加压过程中应密切注意观察手术切口局部出血情况。
局部渗血情况0级：48h内敷料渗血＜20ML，属正常现象；I级：患者渗血量20—50ML；Ⅱ级：切口渗血量50—100ML；Ⅲ级：切口渗血量＞100ML，视渗血情况时，应适当延长加压时间并及时换药，渗血量较大时应清除血肿。
2、结果
表 1 两种止血方法切口渗血情况（例）
表 1 两种止血方法穿刺点渗血情况（例）
组别例数 0级 I级Ⅱ级Ⅲ级 P
对照组 90 80 8 2 0
实验组 90 65 18 6 1
3 讨论
本组病人凝血功能均是正常的，术中均局部注射0.1%盐酸肾上腺素预防出血，术后均予生理盐水100ML＋注射用血凝酶1KU静滴，注射用血凝酶1KU肌注。
自粘性弹力绷带具有高弹力的特长性，可超出自身长度，病人活动自如，包扎服帖，固定于伤口不易松脱、不移位，覆以优质乳胶微粒，66%粘胶，28%棉，6%弹力丝，具有自粘性，不粘皮肤和毛发，敷用绷带时胶织中的粉状乳胶颗粒产生持久的粘附作用；具有良好的透气性，病人使用舒适；具有防水性，用冷水肥皂手洗，可重复使用；用手可撕断，可重新定位，揭除无痛，平卧或半卧位均能给伤口以恒定压力，加压效果肯定［3］。
因此使用弹力绷带加压包扎能有效减少乳腺肿物微创切除术后切口渗血，增加患者的舒适和安全，减少患者的痛苦和心理压力，又能减轻工作量，节省开支。
当然使用弹力绷带时也应注意询问过敏史，有乳胶过敏史的患者禁用。
疑有过敏者可内垫一层大纱布或毛巾后再加压包扎，如出现包扎处皮肤发红、有痒感，可用75％酒精擦拭后结合皮炎平外用。
包扎时，松紧度要适宜，压力以紧粘皮肤为度，过紧容易引起患者呼吸困难，特别是夜间容易引起入睡困难，切忌压力过大而造成肢体血液循环障碍。
过松会导致加压包扎压力不够造成止血不彻底引起切口渗血。
应注意经常巡视病人，观察切口情况，询问患者自身感觉，注意听取患者的主诉。
总之，通过使用弹力绷带加压包扎应用于乳腺肿物Mammotome切除术后，能有效预防术后切口渗血并发症的发生，提高患者的舒适度，从而缩短住院时间；可以减轻患者的经济负担和精神痛苦；为下一步的综合治疗提供条件。
参考文献：
【1】蒋国勤，形春根，方军初，等，多发性乳房肿块麦默通微创切除术35例分析[J]。
中国现代医药杂志。
2005，10（7）：8-10 【2】李金华，钟春嫦． B超引导下麦默通乳腺微创手术的护理体会[J]．医学创新研究I 2 0 0 7，4（1 1）：9 1 — 9 2 ．
【3】龙海秋．护理干预对冠心病介人诊疗术后舒适的影响[J]．护理研究，2 0 0 5，1 9（8 A）：1 4 6 1—1 4 6 2。