家长开放日问卷调查(小学部)
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盐城市鞍湖实验学校小学部
家长开放日问卷调查
学生姓名：________________所在班级：________________
父亲姓名：________________年龄______职业____________学历______________ 母亲姓名：_______________年龄_____ 职业____________ 学历_____________ 请家长选择相应的序号填在括号内。
第一部分基本情况
1、您的家庭是：（）
①三口之家（父亲、母亲和孩子②多子女家庭；
③三代同堂；④单亲家庭；⑤其他
2、父亲工作时间是：（）
①白班；②两班倒；③三班倒；
④不坐班较有空闲时间；⑤不坐班但很忙；⑥其他________________。
3、母亲工作时间是：（）
①白班；②两班倒；③三班倒；
④不坐班较有空闲时间；⑤不坐班但很忙；⑥其他________________。
4、在家里，孩子有多少本图书？（）
①20本以下；②20本~40本；③40本~80本；④80本以上
5、孩子是否有独立的房间？（）
①有独立的房间；②没有独立的房间，和兄弟姐妹住在一个房间；
③没有独立的房间，和大人住在一个房间。
6、您的孩子每天（）
①自己穿衣服②家人帮助穿衣服③自己穿衣服为主，有时家人帮助
7、您的孩子（）
①自己收拾书包②家人收拾书包
③自己收拾为主，家人有时帮助④其他____________
8、你每天检查孩子学习的时间（）
①一小时②半小时③基本上不检查④其他____________
9、你认为家校通是否有利于你更好地掌握孩子的情况（）
①能及时了解孩子情况②有没有无所谓
10、你孩子每天大约几点睡觉？（）
①7点②8点③9点④10点
第二部分您的看法
1、您认为学校和家长在孩子学龄期间的教育上：（）
①学校的作用更重要②家长的作用更重要③同样重要④其他。
2、你们能够全部参加学校的家长会、家长开放日和需要家长参加的活动吗？（）
①一定会有至少一个家长参加②如果没有非常重要而且紧急的事，会参加
③部分参加，看学校活动的内容④看自己的安排确定⑤其他
3、您对“衡量一个学校好坏的最重要标准是学校的教学质量”这句话（）
①完全同意②比较同意③比较不同意④完全不同意
4、请您对下列评价学生的标准排序（1最重要，5最不重要）
（）身体素质（）学习成绩（）品格发展
（）心理健康（）综合能力
5、您期望您的孩子的学习成绩（）
①优秀②中上③中等④中下⑤无所谓
6、您希望您的孩子将来上大学的话（）
①上国内的名牌大学②上国外的名牌大学
③在国内上大学，是不是名牌无所谓④去国外上大学，是不是名牌无所谓
⑤还没有考虑好⑥其他___________________
7、你们家里父亲对孩子的要求（）
①非常严格②比较严格③一般④比较宽松⑤基本没有
8、你们家里母亲对孩子的要求（）
②非常严格②比较严格③一般④比较宽松⑤基本没有
第三部分对学校工作的看法。
1、您对鞍湖实验的校园环境感觉如何？（）
A满意B较满意C一般D较不满意E不满意
2、您对鞍湖实验任课教师与学生家庭的联系状况评价如何？（）
A满意B较满意C一般D较不满意E不满意
3、您对鞍湖实验班主任的总体评价如何？（）
A满意B较满意C一般D较不满意E不满意
4、您对鞍湖实验教学工作的总体评价如何？（）
A满意B较满意C一般D较不满意E不满意
5、您对学校“养成教育”（行为规范教育工作）为特色的办学目标的评价如何？（）
A满意B较满意C一般D较不满意E不满意
6、您对本次家长“开放日”活动感觉如何？（）
A满意B较满意C一般D较不满意E不满意
7、您对学校的教学工作或德育工作的指正或建议：
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_____________________________________________________________________ 8、其他：
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谢谢合作！