一例颅内静脉窦血栓患者的护理

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颅内静脉窦血栓的介入治疗与护理

３４３２
表３产程比较
河北医药２１年Ｉ月第３０１１３卷第２期ｌ
ａ，ｓｒｎｉ± ｉ
ＨｂｉｄＭＪｕｎ２１，ｏ３ｏｏ２ｅｅＭｅｉｏｒ￣，０１Ｖｌ３ＮｖＮ．１ｃ
特殊的生理过程，分娩过程不仅受到生理因素的影响，受到还社会心理因素的影响。全程护理模式恢复并强调心理因素在分娩中的重要作用。助产士具有丰富的助产专业知识，又富有
２０，６：２１１２．０１１１－２
剖宫产率也提高了。全程护理有目的的使产妇的紧张焦虑恐
惧等心理反应减至最低，消除其带来的不利影响，让产妇在关爱和鼓励中经历分娩过程，促使分娩回归自然。由产妇及家属满意度问卷调查结果可见，实施全程护理的观察组满意度明显高于实施功能护理的对照组。分娩是一个
颅内静脉及静脉窦血栓形成（ＶＴ由多种病因所致，ＣＳ）是
以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一种脑血管病特
１２方法及结果．
患者术中取仰卧位，上肢、右双侧腹股沟区
消毒铺巾，局部麻醉后，取右侧肱动脉穿刺成功后，留置５Ｆ血管鞘，首先以西蒙导管行全脑血管造影，实患者上矢状窦及证右侧横窦、乙状窦血栓形成，路图引导下，右侧股静脉穿在行刺，留置５Ｆ血管鞘后全身肝素化。首先在泥鳅导丝引导下，
胎盘的供血减少，出现子宫收缩乏力及胎儿宫内窘迫，产程使延长，出血增多；焦虑抑郁也会影响痛域，以致轻微的疼痛产生

1例青年男性静脉窦血栓患者的临床护理体会

范围内。１．４疗效判定
念珠菌为条件致病菌，约１％非孕妇及３％孕妇阴道中有此菌寄Ｏ０生，并不引起临床症状，有念珠菌感染的阴道ｐ通常＜４【，因此，Ｈ．４５】
通过积极有效的治疗和护理时，可提高念珠菌性阴道炎患者对疾病的
治愈：患者临床症状与体征消失，阴道分泌物涂片念珠菌（）；．显效：患者临床症状体征好转，阴道分泌物涂片念珠菌（）；无效：．
为２０。按时复查。对于长期应用抗生索的患者，应更换抗生素类的０ｍｇ
功治愈８例，显效４，临床治愈率为１０５例０％。对８例定期追踪随访６９个
月～年，无ｔ患者复发。１例４结论
药物，或者停用此类抗生素。治疗期间禁性生活。对于糖尿病的患者，口服二甲双胍５０，次／，降血糖冶疗的同时，应保持血糖值在正常０ｍｇ３ｄ
淡饮食，不吃含糖高的食品，少吃海鲜，切禁食辛辣的食物，禁烟酒。另外，进食含有嗜酸性乳酸菌的乳制品之后，其肠道内以及阴道
内的念珠菌的菌落数量明显的减少。因此，】每天摄人一定的乳酸菌制品（以酸奶作辅助治疗）还可降低感染。２３皮肤的护理＿日常生活中，应注意保持会阴部的清洁干燥，每天用长棉棒沾生理盐水擦洗外阴，之后用２４％～％碳酸氢钠液冲洗阴道，抑制念珠菌的生长，然后用干棉棒擦拭后上药。勤更换内衣内裤，选用１％纯应００，
１．３治疗方法
所有患者取截石位，以２％络合碘液冲洗外阴、阴道，将外阴部分０
应注意用温水清洗外阴部，不穿紧身的化纤内裤及紧身牛仔裤，应选

1例颅内静脉窦血栓形成支架置入术后并蛛网膜下腔出血病人的护理

院。
四肢湿冷，即给予吸氧、立输血输液、止血、充凝血因子、休补抗克、胸腔闭式引流等处理，密切观察生命体征，做好胸腔引流的
护理，正确及时地执行医嘱，术后３ｄ床边胸部Ｘ线片示无明显胸腔积液，肺扩张良好，呼吸音改善。２２７正确评估病人体征的改善和变化．．术后定时、定部位测量病人腹围、腿围，仔细观察皮肤色素变化范围，准确记录２４ｈ出入量，病人术后１周全身皮肤黄染减轻，胸腹部浅表静脉曲张基本消失，肝功能改善，水基本消退。腹
［］孙玉美．ＰＳ与下腔静脉扩张内支撑术联合治疗布加氏综合征２ＴＩＳ的围术期护理［］中外医用放射技术，０１６：５６Ｊ．２０（）３ —３．［］杨万香．３布加氏综合征介人性治疗的护理［］医用放射技术杂志，Ｊ．
［］鲁巧利．４单球囊扩张术治疗布加氏综合征的围术期护理［］适宜Ｊ．
诊疗技术，０３２（）２．２０，１４：４
［］ＣｎＯ，ｅｉｇｒＭ，ｃｓＡ，ｔａ．ａｓｇｌｒｉｔｈｐｔｏ— ５ｏｎＨＳｉｎｅＯｈｅ１Ｔｒｎｉｕａ，ｒｅａｉｐｒｌｕｎａｃｔｓｓｅｅｓｕｅｉｈａｅｏｒ［］Ｈｅａｏｇ，９３，７１：４．ｏｙｔｍｉｈｎｓｔｅｓｔｆｔＪ．ｐｔｌｙ１９１（）１８ｔａｏ［］张文清．６肝性脑病病人的护理［］家庭护士，０７５１Ｂ：９Ｊ．２０，（１）４．作者简介

颅内静脉窦血栓形成患者的观察及护理-2019年文档资料

颅内静脉窦血栓形成患者的观察及护理-2019年文档资料颅内静脉窦血栓形成患者的观察及护理颅内静脉窦血栓形成（CVST）是由于脑静脉回流堵塞或血流缓慢所引起的一类不常见的闭塞性缺血性脑血管病，占所有脑卒中的1%，可表现为单纯颅内压增高，也可以突发，罕见的至死性脑卒中为表现[1～3]。

我科自2009年1月～2015年7月共收治10例CVST，作为护理骨干的我，及时检索查阅相关文献，结合每个患者的实际情况，马上组织护理查房，制定护理计划并指导落实。

护士观察到位、护理细致、处理及时，取得良好的效果。

患者及家属对治疗效果满意，每位患者都能康复出院，现将护理体会报告如下。

1 临床资料1.1一般资料本组10例，男3例，女7例，年龄20～56岁。

颅内感染3例，既往高血病者2例，高血压病伴糖尿2例，肾病综合症、产褥期、口服避孕药者各1例。

1.2临床表现10例均行头颅CT检查，为进一步确诊3例作数字减影血管造影（DSA）检查，均确诊为CVST。

均有头痛及恶心、呕吐症状。

4例出现癫痫、2例意思识障碍、3例肢体瘫痪。

10例患者入院后均行腰椎穿刺检查，初压高于300mmH2O者8例，平均压力为410mmH2O。

CSF蛋白含量不同程度升高7例，白细胞数正常6例，轻度升高（10～100×106/L）3例。

1.3方法首先根据患者有无昏谜，有无肢体偏瘫，有无癫痫发作，入院后腰穿初压是否大于300mmH2O，头颅CT有无梗死及出血可将其分为轻症7例和重症3例。

7例轻症患者接受全身肝素抗凝联合静脉溶栓治疗；3例重症患者接受血管内介入溶栓治疗。

所有患者同时给予降颅压、改善脑血循环、预防并发症等对症治疗，同时予以口服华法林抗凝治疗持续30～72d。

出院时治愈率87.8%，好转率12.6%。

出院后随访口服华法林平稳者占96.2%。

2 护理2.1一般护理将患者安置于神经内科重症监护室，严密观察患者意识状态，瞳孔大小和对光反射、血压、体温、呼吸等情况；卧床，保持室内安静，床上大小便，抬高床头15°～30°，以促进静脉回流减轻脑水肿；心电，血氧监护（有癫痫者可以进行脑电监护），吸氧2～3L/min，发热者给予物理降温；指导患者进流食、或半流食，低盐饮食，避免高脂肪饮食，多食新鲜水果蔬菜，不能进食者做好口腔护理，预防口腔感染；按摩腹部、保持大便通畅；保持床单元的整洁，按时翻身，按摩受压处，使用气垫床、严防压疮发生；对于躁动者加用床栏，必要时使用约束带；对于癫痫发作者，床旁不要放置热水瓶及利器，以保证患者的安全；神经内科患者住院时间长，应注意外周血管的保护。

1例脑静脉和静脉窦血栓形成合并莱姆病患者的护理

谭佳佩
张银芳
脑静脉和静脉窦血栓形成（ｅｅｒｅｏｓａｄｓｕｃｒｂａｖｎｕｎｉｓｌｎｔｏｏｉ，ＶＴ是一种少见病，ｈｍｂｓＣＳ）ｒｓ最常见的危险因素包括妊娠和产褥期、口服避孕药、颅脑损伤、水等Ｊ头痛是最常见脱，的症状，９％的病例可出现头痛，约ｏ可呈急性发作（霹雳样头痛）目前磁共振成像（ａｎｔｅｏａｃｍｇｇＲ），ｍｇｅｉｒｓｎｎｅｉａｉ，Ｍ／和ｃｎ磁共振血管成像（ａｎｔｅｏａ￣：ｎｏｒｐ，Ａ）认为ｍｇｅｃｒｓｎｎｅａｇｇａｈＭＲ被ｉｉ是诊断和随访的最佳工具Ｊ。莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的，以硬蟀为主要传播媒介的自然疫源性疾病，临床表现多样化，侵犯多系统多器官引起损伤，起局部表现为游走性红早斑，中期为中枢神经和周围神经损害，晚期为关节炎，为践与研究２１第９卷第７期（０２年上半月版
例脑静脉和静脉窦血栓形成合并莱姆病患者的护理
俞莉莉
ｄｉ１・９９ｊｉｎ１７９７．０２０．８ｏ：０３６／．ｓ・６２— ６６２１．７０３ｓ
恶心呕吐，侧上下肢肌力４级，侧上下肢肌力３级，露右左甘
展显示，期局部损害，早表现为游走性红斑，中期为神经系统损伤，以枢神经和周围神经损害为主，循环系统损害，为常急性心脏病变，最常见的是心律失常、心房传导阻滞，见急偶性心肌心包炎，晚期表现为关节炎。因此密切观察意识瞳孔、头痛、恶心、呕吐、等颅内压增高症状，４ｈ心电监护，２密切观察心率、心律、血压，呼吸的变化，体感觉、肢活动情况，同时观察皮肤红斑、关节肿胀、疼痛情况。２３癫痫的观察和护理．因为ＣＳＶＴ急性期的发作率很高，

颅内静脉窦血栓形成患者介入溶栓治疗的护理

颅内静脉窦血栓形成患者介入溶栓治疗的护理天津市环湖医院十四病区邮编300060王淑元摘要：颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型，占全部脑血管病的3.5％，死亡率达10％-20％。

颅内静脉窦血栓形成的传统治疗方法有全身抗凝或静脉内给予尿激酶等溶栓药物。

近年来，随着介入治疗技术的发展，血管内治疗可以在短时间内溶解血栓，使闭塞的静脉窦再通，恢复正常的脑循环，从而达到改善症状或治愈的目地。

将微导管置于血栓内行接触性溶栓，显著提高血栓内尿激酶的浓度，提高静脉窦再通率；另外静脉窦内可有不同时期的血栓，尿激酶对新形成的血栓起效快疗效好，但对陈旧性血栓效果差，单次溶栓常不能再通，此时可将微导管留置于血栓远端，进行缓慢分次溶栓治疗，亦增加了静脉窦再通率。

治疗结果：经溶栓治疗后症状均明显好转，其中8例术后即刻头痛症状消失，经5-7天不等的治疗后，复查DSA或MRV，闭塞的静脉窦血流情况明显改善；动静脉循环时间较术前对照有明显缩短；腰穿测压显示脑脊液压力低于250mmH2O。

关键词: 颅内静脉窦溶栓护理颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型，占全部脑血管病的3.5％，死亡率达10％-20％。

常由妊娠、感染、创伤、口服避孕药和凝血性疾病等引起。

若不早期确诊治疗，可导致脑水肿、颅内高压、癫痫及出血性梗死等［1］。

颅内静脉窦血栓形成的传统治疗方法有全身抗凝或静脉内给予尿激酶等溶栓药物。

本病区自2005年9月至2008年7月成功地为30例静脉窦血栓形成患者实施了介入动、静脉溶栓治疗，效果满意。

现将围术期的护理报告如下。

1. 临床资料1.1 一般资料：本组患者30例，男9例，女21例；年龄19～56岁，平均34.52岁。

全部患者经头颅CT扫描、MRI或MRV、数字减影血管造影(DSA)等检查，诊断为上矢状窦闭塞。

1例上矢状窦静脉血栓形成患者的护理

２３抗凝药物治疗观察与护理．
患者，，９岁。因头痛、男１恶心、吐３ｄ于２０呕，０８年４月１２日以“ 病毒性脑炎 ” 收住我科。人院时Ｔ３．６８℃ ，０次／Ｐ８
２３１掌握正确的注射方法．．
皮下注射：在脐以下非伤口部
ｄ。
患者为青年男性，在校学生。由于对疾病的不了解，担心
疾病的治疗效果，长时间使用抗凝药物治疗，次抽血查凝血多
理
２护
功能，患者出现悲观和忧虑的情绪。为此，我们给予关怀及生活上的帮助，与患者交谈，多帮助其树立战胜疾病的信心。反复向患者及家属介绍疾病的知识、用药及有关凝血功能检查的必要性。注意其精神症状，并想办法分散其注意力，教会患
系统血管病。以非感染性原因多见，可见于凝血、也纤溶功能
紊乱者。该窦的大脑上静脉回流受阻导致脑皮质严重水肿、出血和软化灶出现¨ 。可出现癫痫或癫痫持续状态、］精神障
碍和意识障碍、偏瘫及偏身感觉障碍、脑压增高等。２０年４０８
应避免在输液侧肢体上采用，止血带不可扎得过紧，采血速度
平稳，顺利，防止产生气泡。采血量３ｍｌ并充分摇匀。，
２４心理护理．
凝等对症支持治疗，患者于８ｄ后神志转清，０ｄ无抽搐发１后作，１ｄ后可下床行走，５月１２于４日好转出院。住院时间３２
２２病情观察．
作者单位：１０南华大学第二附属医院４０１２

颅内静脉窦血栓形成护理

中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）09-0156-02颅内静脉窦血栓形成的护理王孟云*张海艳*刘艳**江苏省沭阳县人民医院（223600）2012年3月24日收稿关键词：颅内静脉窦；血栓形成；护理颅内静脉窦血栓形成（CVST ）是一组有多重病因所致的脑静脉系统血管病。

因发生部位病因不同而临床诊断各异[1]。

临床上极易漏诊、误诊而延误最佳治疗时间。

病死率高达20%-78%。

近年来，由于影像技术的发展和临床医师的重视，对CVST 的诊断和治疗水平都有了较大的提高。

2010年2月~2011年11月份，我科经头颅MRI 磁共振静脉血管成像（MRV ）及/或数字化减影血管造影（DSA ）确诊CVST 患者9例，均予抗凝治疗，效果满意，现将报告如下。

1临床资料1.1一般资料：本组9例，男3例，女6例；年龄19-75岁，平均40岁；其中上矢状窦5例，横窦3例，乙状窦2例，直窦1例。

CVST 患者的血栓形成部位共11例。

7例首发症状为头痛或头痛伴恶心呕吐。

5例表现有发作性意识障碍伴肢体抽搐，4例有不同程度肢体瘫痪，2例表现有发热，1例听力下降。

1.2治疗与转归：本组患者除予以脱水、激素、抗癫痫、抗感染等对症治疗外，均进行抗凝治疗。

低分子肝素钠5000IU ，腹部皮下注射，每12h1次,疗程10-14d 。

出院前予华法令或拜阿司匹林口服，经MRI 或MRV 复查，4例治愈，4例好转,但血栓未完全再通。

1例因病情加重转上级医院治疗。

2护理2.1颅内压增高护理：头痛是颅内压增高的主要表现。

预防和控制颅内压增高对治疗效果起着关键作用。

2.1.1卧床休息：取床头抬高15-30℃有利于静脉回流，减轻脑水肿，从而达到降低颅内压作用。

2.1.2预防颅内压增高因素：密切观察神志、瞳孔和生命体征变化。

保持情绪稳定，避免剧烈咳嗽，保持大小便通畅，为防止大小便不畅引起的颅内压增高，必要时留置导尿管。

窦汇至左颈内静脉血栓形成一例的观察与护理体会

ｊｍ、ｊ；！ｌ渗 ¨ ｛４体肌力２级，侧Ｂｂｎｋ征（）肢ａｉｓｉ＋。凝
叭时间正常，细胞压积３１７，红．ｍ小板２ｌ× ｌｉ，黏０／眦０
度正常。脑电图检查示：泛性慢波，８波为主；帧Ｃ广以头Ｔ
特异症状和体征。由于静脉回流障碍，内压增高，者ｊ颅患ｌ｜
现头疼、心、吐、神状态改变或视乳头水肿。静脉窦ｍ呕精栓可延伸到皮层静脉，层静脉闭塞可引起出ｍ和静脉性梗皮塞，现定位症状，偏瘫或癫１。若静脉窦血栓发展到颈出如瘌内静脉，往提示患者病情较乖，引起医护人员高度重视。往需３２观察出血情况．应用抗凝药物前应先核对凝血酶原
大多为局灶性发作。但有早发性癫痢和人院时颅内有出
多普勒超声示：底动脉流速偏高。诊断为蛛网膜下腔基
血。予以脱水、纤溶、血管痉挛等治疗，情未见好转并抗抗病呈逐渐加重趋势，以精神症状明湿，时伴有侧肢体活动尤同明减少。遂转入我院进一步治疗。查体：睡状；底检昏眼
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解放军护理杂
Ｎｕｓ１ＣｈｉＡｒｎＰＬ・７・３

1 例产褥期颅内静脉窦血栓并可逆性后部白质脑病的护理

作者单位:222042　连云港市　解放军第149医院神经内科鲁苏:女,本科,主管护师通信作者:生小妹,女,本科,护师·个案报道·1例产褥期颅内静脉窦血栓并可逆性后部白质脑病的护理鲁　苏　生小妹doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2016.19.070 颅内静脉窦血栓形成(CVST)是由多种病因导致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病,包括颅内静脉窦和血栓形成,可逆性大脑后部白质脑病综合征(RPLS)是一个全新的临床-放射学综合征,主要表现为头痛、呕吐、癫痫发作、意识障碍和视觉异常,顶枕叶白质短暂性血管源性脑水肿是特征性的神经影像学改变[1],由于围生期患者出现神经系统症状,常预示着母婴高死亡率,因此RPLS 与妊娠的关系逐步得到重视[2。

围产期妊娠合并CVST,90%发生在产褥期及妊娠期末3个月,尤其产后2~3周,约占脑卒中疾病的3.5%[3]。

该病进展快,致残及致死率高,给社会及家庭造成很大的损害。

我科于2015年11月25日收治1例产褥期颅内静脉窦血栓患者,经积极治疗及精心护理,患者治愈出院,现报道如下。

1　病例介绍患者,女,年龄28岁,孕39+2周为第1胎,于2015年11月2日剖宫产后5d 突发头痛、抽搐伴视力下降2d 由产科转入神经内科,经核磁MR 检查确诊静脉窦血栓形成(左侧乙状窦闭塞、上矢状窦及右侧乙状窦部分管腔变窄),静脉性梗死(双侧顶、枕叶及左侧颞叶及左侧小脑半球)。

凝血功能:纤维蛋白原5.0g /L,D 二聚体定量9.8μg /ml(正常0~1.5)。

行子宫下段剖宫产术,术后第5天出现头痛,四肢抽搐牙关紧闭,口吐白沫,面色发紫,四肢躁动,心电监护示:血压159/95mmHg,心率95次/min,血氧饱和度99%~100%。

专科检查:神志清楚,精神萎靡,思维力、理解力、定向力、记忆力及计算力均不配合,双侧视力明显下降,视野测不出。

给予抗凝、脱水降压、改善头痛、营养神经、营养脑细胞等药物综合支持治疗。

血栓病人护理措施

血栓病人护理措施血栓病人是指血液在血管内凝结形成凝块，从而导致血管堵塞的一种疾病，常见的包括脑血栓和深静脉血栓。

对于血栓病人的护理，有以下主要措施：1.了解病情：护理人员需要详细了解血栓病人的病情，包括病史、主要症状、病程等，以便制定相应的护理计划。

2.促进血液循环：血栓病人需要保持适当的体位，避免久坐或长时间站立，以减少血液滞留在下肢的可能性。

鼓励频繁活动，如走动、转身等，以促进血液循环。

在卧床的病人中，要定期更换体位，避免长时间压迫同一部位，预防坐骨神经损伤等并发症。

3.保持良好的皮肤护理：血栓病人容易出现水肿和感染的情况，因此需要注意保持皮肤的清洁和干燥。

对于有水肿的部位，可以使用压力袜或绷带以减轻肿胀。

定期检查皮肤有无红肿、破溃、溃疡等症状，及时处理。

4.饮食调理：根据病人的具体情况，制定合适的饮食计划。

饮食应以低盐、低脂、高纤维为主，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等，有助于维持血管的健康。

5.用药管理：按照医生的嘱咐，正确给予药物。

常见的药物治疗包括抗凝药物和抗血小板聚集药物。

护理人员需要了解药物的使用方法、作用和副作用，及时观察病人出现的不良反应，以便及时处理。

6.密切观察病情变化：血栓病人容易出现突发事情，如肺栓塞、脑中风等。

护理人员需要密切观察病人的生命体征，特别是呼吸、心率、血压等指标的变化。

如发现异常，应及时报告医生，并采取紧急措施进行抢救。

7.心理支持：血栓病人需要面对长期的治疗和康复过程，容易出现焦虑、抑郁的情绪。

护理人员需要给予病人和家属心理上的支持和安慰，鼓励他们积极面对病情，加强对疾病的了解，提高治疗的依从性。

8.教育指导：对于血栓病人，护理人员需要给予他们相关的教育指导，包括疾病的知识、治疗的原理和方法、饮食的调理、日常生活的注意事项等。

帮助病人树立正确的健康观念，提高自我管理和防范意识。

总之，对于血栓病人的护理措施包括促进血液循环、保持良好的皮肤护理、饮食调理、用药管理、密切观察病情变化、心理支持和教育指导。

静脉血栓的护理问题及措施

静脉血栓的护理问题及措施静脉血栓是一种常见但危险的健康问题，容易导致严重的并发症。

对于静脉血栓患者，良好的护理是非常重要的，能够有效预防并减轻患者的症状。

本文将探讨静脉血栓的护理问题及相应的措施。

静脉血栓的护理问题静脉血栓是一种血液凝块形成在深静脉内的疾病，主要表现为局部疼痛、肿胀和发红。

静脉血栓的护理问题主要包括以下几个方面：1.预防血栓进一步扩散：血栓的扩散可能导致严重的后果，如肺栓塞。

因此，需要通过药物治疗或其他护理手段来遏制血栓的扩散。

2.缓解疼痛和不适：血栓患者常常伴随着局部疼痛和不适感，护理人员需要采取有效的措施来缓解这些症状，提高患者的生活质量。

3.促进血栓溶解：对于已形成的血栓，需要通过促进其溶解的方法来帮助患者恢复健康。

这可能包括药物治疗或物理疗法。

4.预防血栓再次形成：静脉血栓患者存在再次发生血栓的风险，护理人员需要采取相应的措施来预防血栓再次形成。

静脉血栓的护理措施针对静脉血栓的护理问题，护理人员可以采取以下措施来提供给患者：1.给予药物治疗：根据医生的建议使用抗凝血药物或溶栓药物，帮助患者控制血栓的进展和减轻症状。

2.使用压缩疗法：对于患有静脉血栓的患者，适当的压缩疗法可以帮助减轻肿胀和疼痛，促进血液循环。

3.提倡运动：合理的运动可以促进血液循环，减少血栓的发生和扩散，护理人员可以指导患者进行适当的运动。

4.保持患者的皮肤清洁和干燥：避免皮肤潮湿可以减少细菌感染的风险，有助于患者伤口的愈合和恢复。

5.提供心理支持：静脉血栓患者可能面临着身体和情绪上的困扰，护理人员需要给予患者足够的心理支持，帮助其度过难关。

总结静脉血栓是一种常见且危险的疾病，护理工作起着至关重要的作用。

通过合理的护理措施和有效的治疗方法，可以帮助患者缓解症状、预防并发症的发生，提高生活质量。

护理人员在工作中应针对性地制定护理方案，并密切观察患者的病情变化，及时调整护理措施，为患者提供全方位的护理服务。

颅内静脉窦血栓形成的护理查房

P6：皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关。
P7: 营养失调（低于患者机体需要量）：与患者不能自行进食及呕吐有关。 P8：口腔黏膜的改变：与①置胃管②口腔卫生不好有关。 P9：知识的缺乏：与患者及家属对疾病不了解。
七、出院指导
1、选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅忌食生、冷食,多饮水。 2、指导患者在医生指导下严格遵医嘱继续口服抗凝药物3-6个月，并合理地，长期地，规律地口服抗癫痫药3-5年，避免漏服，停服；指导患者及家属掌握观察皮肤黏膜有无出血点，牙龈出血，应定期复查凝血系列及肝肾功能，避免药物引起毒性作用。 3、避免从事高空或水下及机器行业作业，以利于安全。 4、生活规律，注意劳逸结合，避免剧烈活动及重体力劳动，保持心情愉快，适当参加社交活动，避免精神紧张和不良刺激诱发癫痫。 5、应定期复诊，如出现头痛，呕吐，肢体麻木，偏瘫，抽搐等症状及时就诊。
仍给予地西泮及苯巴比妥治疗后停止发作，患者呈浅昏迷状态，给予地西泮维持静滴，4:00时再次出现癫痫大发作，将维持的地西泮滴速加快后仍不停止，加用地西泮10mg静推后逐渐控制，严密观察患者生命体征，患者双侧瞳孔3.5mm，对光反射迟钝，四肢肌张力下降，双侧眼球稍外凸，给予联用氯硝西泮或咪达唑仑等控制发作，遵医嘱给予患者行鼻饲管置管术，给予能全力鼻饲管滴入，3月3日，患者无癫痫发作，呈昏睡状态，给予控制癫痫，降颅压，抗凝，抗感染治疗，停用氯硝西泮等镇静治疗，3月4日，患者神志清楚，出现咳嗽，少量咳痰，患者双侧瞳孔3.5mm，对光反射灵敏，体温正常.3月5日，行胸部CT检查，右肺中下叶炎性病变，遵医嘱给予祛痰治疗，3月6日，停病危改病重，计24小时尿量，停鼻饲，患者可由口进食，患者无头痛，于21日患者出院。

颅内静脉窦血栓形成的治疗及护理

２２抗凝治疗的护理ＣＴ的病因绝大部分归．ＶＳ结于血凝异常，中以血液高凝状态占首位。因此，其
左右加服华法林，始剂量２５ｍｇｄ同时隔日检起．／，
测凝血功能，调整华法林剂量（．～６２／，２５．５ｍｇｄ）
量过多等出血倾向。嘱患者不要挖鼻和用力抓皮
肤，防止碰撞。勤剪指甲，刷牙用软毛刷。在做口腔
治疗，除动脉鞘后给予静脉泵人阿加曲班溶栓，拔３ｄ后改为华法林口服。同时，于伴有脑脊液压力对增高者给予甘露醇、塞米脱水降颅压，呋昏迷、痫癫患者给予促醒、控制癫痫发作等对症处理。１３结果．
时脑脊液吸收功能降低，而引起颅内压增从
高］。头痛、射性呕吐及视乳头水肿是颅内压喷
病的相对少见类型，占缺血性脑血管的３～约５ｌ，＿具有发生率低、期诊断率低、１］早治愈率低等特点。我院神经内科自２０ — ２１０８０１年共收治ＣＴＶＳ患者２例，５均经医学影像学确诊，给予抗凝溶栓治
疗，果良好，效现报道如下。
１一般资料
增高的主要表现。本组２５例患者入院后经腰椎穿刺证实２３例颅内压增高，痛、心呕吐１头恶２例，力下降２例。所以护理上给予保持病室安视静，患者卧床休息，部抬高１。３。并观察嘱头～０，５

肾病综合征合并颅内静脉窦血栓患者的护理

肾病综合征合并颅内静脉窦血栓患者的护理摘要：肾病综合征合并颅内静脉窦血栓在临床上较少见，本文对1例肾病综合征合并颅内静脉窦血栓患者的护理进行探讨，总结护理这类患者的措施：包括颅内压增高的护理，低效型呼吸型态，活动无耐力，焦虑，出血性危险，皮肤完整性受损危险的护理，并做好出院指导。

关键词：肾病综合征颅内静脉窦血栓护理doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.288【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】1671-8801（2013）07-0258-02肾病综合征在疾病发展过程中，由于机体凝血机制发生一系列的病理改变（如抗凝血酶不足、凝血因子与纤维蛋白原升高）和药物的应用（如激素、利尿剂等），导致血液呈高凝状态并形成血栓，常见有肢体深部静脉及肾静脉血栓，而颅内静脉窦血栓较少见，发病率低，临床表现复杂多样，缺乏特异性，误诊率高。

我科2011年12月收住1例肾病综合征合并颅内静脉窦血栓的患者，现将护理体会报告如下：1 病例资料患者，男，24岁，因“头痛4天，加重伴左侧肢体活动不利2天”入院。

入院查体：昏睡，查体不配合，精神稍软，痛苦貌，双瞳孔直径2.5mm，对光反射灵敏，颈抵抗可疑，双肺呼吸音清，无啰音，心率54次/分，腹软，深、浅感觉、肌力检查不配合，左上肢肌张力低，余肢体肌张力可，左上肢、双下肢反射减弱，右上肢反射正常，病理反射未引出，克氏征阴性。

辅助检查：头颅ct：静脉窦血栓形成，头颅mri：右侧额叶、左侧顶枕叶、两侧丘脑见斑片状异常信号，矢状位t2wi可见顶部头皮下大片长t2信号，后纵裂池内异常信号，右侧乳突内混杂信号，胸部ct：右中肺、左肺渗出性病变，白蛋白13.2g/l↓，总胆固醇7.71mmol/l↑，甘油三酯3.13mmol/l↑，ldl-胆固醇5.28mmol/l↑；凝血谱示pt国际标准化比率（inr）1.33↑，部分凝血活酶时间（aptt）53.5秒↑，血浆纤维蛋白原（fbg）5.90g/l↑，d-二聚体1118μg/l↑，医嘱特别护理，鼻饲流质，甘露醇、呋塞米脱水降颅内压，速碧林针抗凝，甲强龙等治疗，经过治疗后患者神志转清，颈抵抗不明显，四肢肌力正常，头痛，胸闷气促消失，于2012年1月好转出院。