2013版消毒技术规范(护理部)

2013版消毒技术规范(护理部)
2013版消毒技术规范(护理部)

消毒技术规范

(一)目前参照标准

▲2002版卫生部《消毒技术规范》。

▲2003第二版《上海市医院消毒灭菌实用手册》。

▲2006版《上海市护理质控手册》。

▲2007年《压力蒸汽灭菌》。

▲2009年上海市CDC消毒科供稿《上海市医疗机构手足口病消毒隔离要求》(试行)

▲ 2009年卫生部《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》(试行)▲2012版卫生部《医疗机构消毒技术规范》。

▲2012版中国国家标准化管理委员会《医院消毒卫生标准》

▲2014年国卫办医发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》

(二)原则

★所有物品均应随时保持清洁、干燥、完好。

★若有污染应即时消毒、灭菌。

★一次性物品按说明使用。

★本原则适合各部门,请参照执行。

总则

一、室内空气及环境物体表面的消毒

附表各类环境消毒要求

(一)紫外线空气消毒方法

1、紫外线照射:安装紫外线灯管的数量为≥1.5w / m3,距离1.8~2.2m,时间≥30min。

2、紫外线使用寿命:

(1)由新灯管的强度降低到70 μw/ cm2的时间(功率≥30w),或者降低到原来新灯管强度的70%(功率<30w)的时间,应不低于1000小时,因此,紫外线灯累计使用超过1000小时应及时更换灯管。

(2)每半年检测一次,<70μw/ cm2应及时更换灯管。

3、注意事项:

1)应保持紫外线灯管表面清洁,紫外线灯管每周一用酒精布巾擦拭一次,专人负责,如发现灯管有灰尘时应及时擦拭。

2)室内保持清洁干燥,电压为220v,环境适宜温度在20-40℃,相对湿度为60%。当温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时,应适当延长照射时间。

3)紫外线光源不能直接照射到人,不在易燃、易爆的场所所用,照射时关闭门窗,门口悬挂警示牌。

4)应使消毒物品表面充分暴露于紫外线,如遇纸张、织物等粗糙表面时,应延长照射时间,两面均应照射到。

5)在有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多的时候,应加大照射时间。

4)紫外线消毒、灯管的强度测定、更换、清洁等均应做好记录。

(二)环境物体表面消毒方法(擦拭)

1、(治疗室、换药室、注射室)地面:

1)常规:地面无污染时,采用湿扫的方法清洁,每日2次。

2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物

后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

2、感染高风险的部门(口腔科、检验科、传染科)地面和物体表面:

1)常规:每日一次用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物

后,再用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用1000mg/L有效氯消毒液湿拖。

3、治疗(台、盘、车)、感染性废弃物收集箱:500mg/L有效氯消毒液擦拭,每日1次。

4、平车、轮椅:每周一总消毒时用500mg/L有效氯消毒液擦拭。

5、常用物品:血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机等。

常规的用75%酒精擦拭,若被血液、体液污染,用1000mg/L有效氯消毒液浸泡

30分钟后再清洗干净——晾干——备用。

(三)皮肤黏膜消毒方法(擦拭)

1、穿刺部位的皮肤消毒:用复合碘医用棉签直接涂擦皮肤表面一遍以上,作

用时间3min。

2、消毒范围:肌肉、皮下、静脉注射针灸部位及各种诊疗性穿刺等。消毒方法主要是涂擦,以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦共2次,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。

(不过安尔碘含有酒精成分,用在粘膜上会引起疼痛,最好用碘伏。

安尔碘一般应用在医院临床,在肌肉,静脉注射等皮肤穿刺前消毒,用原液涂擦1次;手术部位,外科换药,口腔粘膜,腰穿及采血等特殊部位消毒,用原液涂擦2 次.

碘伏属中效消毒剂,杀菌作用迅速,低毒,对皮肤、黏膜无刺激,适用于皮肤、黏膜的消毒。此外,还可用于医疗器械的一般性消毒,以及饮用水、环境表面、食具、餐具等的消毒。一般家庭应用的多使用碘伏,他的消毒不用酒精脱碘,不会烧伤皮肤粘膜。)

(四)清洁用品的消毒方法(浸泡)

1、使用后的擦拭布巾:清洁干净,在250mg/L有效氯消毒液浸泡30 min,冲净消毒液,干燥备用。

2、使用后的地巾(拖把):清洁干净,在500mg/L有效氯消毒液浸泡30 min,冲净消毒液,干燥备用。

(五)床单位的清洁与消毒

1、应保持床单位的清洁应对床单位(含床栏、床头柜等)的表面进行定期清洁和(或消毒)

2、遇污染应及时清洁与消毒:

1)直接接触到病人的床上用品,如:床单、枕套等,应一人一更换。

2)间接接触到病人的被芯、枕芯、被褥等及时更换清洁与消毒。

3、病人住院时间长,应每周更换。

4、病人出院时应进行终末消毒。

二、常用物品的消毒方法(浸泡)

(一)湿化瓶(内芯)、吸氧管:

1、氧气湿化瓶(内芯):

1)备用:每周一总消毒时用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,。

2)连续使用的每天更换湿化瓶、湿化液。用毕作终末消毒。

2、每次消毒后写明日期(加7天),接口处套置套管,包装备用。

3、吸氧管每人一套,双通道吸氧管每日用酒精擦2次,并每周更换1次。

4、吸氧管更换后作感染性废弃物处理。

(二)体温表:

1、体温表收回后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟取出,清水冲洗,揩

干,备用。

2、用500 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。

3、清水冲洗擦干备用。

4、肛表与口表应放入不同的容器内消毒,并须全部浸入消毒液中。

5、浸泡消毒液每天更换。

6、盛装容器每周高压蒸汽消毒灭菌一次。

(三)止血带:

1、做到一人一带一用一消毒。

2、每次用后500mg/L有效氯消毒液浸泡30小时——清水冲洗——晾干——

备用。

(四)血压计袖带:若被血液、体液污染,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分

钟后再清洗干净——晾干——备用。

(五)清洁用具(拖把、抹布、毛刷、床刷):

1、拖把、抹布应分区域使用。

2、使用后统一先清洗,再用250-500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。

(六)离心器

每日用毛刷洗净管套后,再用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。

(七)吸引器:

1、吸引瓶、吸引管:

使用后用毛刷清洗——500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——晾干——备用。

每周一总消毒。

2、如为一次性物品,使用后作感染性废弃物处理。

3.注意:1)清洗时,应做好个人防护措施--戴好围裙、袖套、手套。

2)围裙、袖套和毛刷用后500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。

(八)病人生活卫生用品(便盆、脸盆、餐饮具)

1、保持清洁,个人专用,定期用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟.

2、病人出院、转院或死亡用1000mg/L有效氯消毒液进行终末消毒。

三、手部卫生要求

一、卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2,外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2。

二、手卫生的方法:

1、使用非手接触式水龙头开关。

2、配备皂液,使用纸巾。

3、医务人员在各种操作前后、接触不同病人间均应洗手或手消毒。

4、治疗车、诊疗台、病历车应配备速干手消毒剂。

三、开瓶后使用有效期:

1、在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。

2、易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天。

3、不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60天。

四、注意事项:

1、外科消毒剂不得口服,置于儿童不易触及的地方。

2、避免与拮抗药物同用。

3、过敏者慎用。

4、避光、密封、防潮、置于阴凉、干燥处保存。

5、易燃者,远离火源。

6、开瓶后应将盖拧紧,有效期内使用。

7、手消毒后残留菌素符合GB15982标准中相应区域要求。

四、无菌物品管理

1、无菌物品专柜放置(离地20cm,距墙5cm),柜内必须清洁无积灰,标记明显。

2、无菌物品按灭菌日期依次排列,无菌包清洁、干燥、无破损,无过期,包外

有物品名称、有效起止日期、灭菌指示带及签名(指示带封在开口处)。

3、储槽桶关闭严密,开启后要注明日期、时间、签名(有效期不超过24h)。

4、一次性无菌物品应集中定点放置,无过期、无破损。

5、纸袋装的无菌物品有效期为一个月,纸塑袋装的无菌物品有效期为6个月。

五、废弃物管理

(一)感染性废弃物

1)黄色垃圾袋:棉签、棉球、纱布、病人输液贴等敷料;一次性针筒、一次性输液器;一次性弯盘、手套、引流袋等。

2)锐器盒:医用针头、缝合针、各类刀片、玻璃试管、安瓿、口腔科探针。

3)注意:1、传染科的垃圾全部是感染性废弃物,放入黄色垃圾袋(双层)。

2、黄色垃圾袋、锐器盒内所装的医疗废弃物均不能超过2/3。

3、科室人员应扎实垃圾袋口,盖密锐气盒,贴上标签(标签写好产生科室、数量、时间等基本信息)

4、科室人员做好和内部医疗废弃物运送人员的交接、登记。

(二)生活垃圾

黑色垃圾袋:塑料类、各种塑料包装袋等;各类纸张、纸盒等;粉剂类小药瓶;各类生活垃圾。

(三)医疗塑瓶、塑袋

1、用黑色垃圾袋装。

2、科室人员做好和中心内部医疗废弃物运送人员的交接、登记。

3、中心运送人员做好和康环公司的交接登记。

(三)废弃物、医用塑瓶的处置:

1、应规范放置。

2、医疗废弃物在48小时内运送到康环公司集中处理。

3、医用塑瓶运送到康环公司集中处理。

六、常用消毒液及其浓度、作用对象

(一)消毒液种类

1、有效氯消毒液:科室人员浓度每次测试并记录,院感网络员每周监测,

院感监控员每月1次监测并记录。

2、复合碘:适用于手、皮肤、粘膜及伤口的消毒。

3、75%酒精:适用于:手皮肤物体表面及诊疗器械的消毒。

(二)其它溶液种类

1、95%酒精

2、酶清洗剂

3、防锈剂

(三)消毒液开启后有效时间:

1、醇类:有效时间30天。

2、其他溶液:有效时间60天。

(四)消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间

有效氯消毒液:适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物的消毒

消毒方法:浸泡法,将带消毒的物品浸没于装有含氯消毒液的容器中,加盖。

1、 2000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:体温表;(5、30分钟)。

2、 1000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:

1)吸引器(30分钟);

2)止血带(1小时);

3)离心器、盛器(30分钟)。

4)氧气湿化瓶(内芯)(30分钟);

3、250- 500mg/L有效氯消毒液:

浸泡作用对象:

1)清洁用具(拖把、抹布、毛刷、床刷等)等(30分钟);

2)血压计袖带;

擦拭作用对象:

1)治疗(台、车、盘)、地面、墙壁(或喷洒);

2)平车、轮椅、输液躺椅、床头柜、床架、共用坐式便器、污洗室水槽、感染性废弃物收集箱。

●75%酒精擦拭作用对象:

血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机、心电监护仪、微量泵。(二)其它溶液与不同方法的作用对象、

●95%酒精擦拭作用对象:紫外线灯管。

●酶清洗剂浸泡作用对象:

接触血液、体液、脂肪等污染的各类外科器械预处理。

防锈剂浸泡作用对象:外科器械。

普通病房消毒技术规范

属Ⅲ类环境,空气中的细菌总数≤4.0cfu/皿,物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。

一、室内空气及环境物体表面消毒

(一)室内空气

1、治疗室:紫外线照射方法参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、病室:开窗通风每日2次,每次30分钟。

(二)环境物体表面(擦拭)

1、地面

1)治疗室地面:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)病室地面:

(1)常规:采用湿式清扫,用清水拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

3)病区内其余地面:

(1)常规:采用湿式清扫,用清水拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物

后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用

500mg/L有效氯消毒液湿拖。

2、治疗(台、盘、车):参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、平车、轮椅:参照《xxx消毒技术规范》执行。

4、感染性废弃物收集桶:参照《xxx消毒技术规范》执行。

5、常用物品(血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机、微量泵):参

照《xxx消毒技术规范》执行。

6、盥洗室台面、水槽、床头柜、

(1)常规:清水擦拭,每日2次。

(2)污染:用500mg/L有效氯消毒液擦拭。

7、共用坐式便器:

(1)常规:每日一次用500mg/L含氯消毒液抹洗坐板及盖板,便器外表面再用清水冲洗干净。

(2)污染:用500mg/L有效氯消毒液消毒。

(三)皮肤黏膜消毒

穿刺部位皮肤黏膜:参照《xxx消毒技术规范》执行。

(四)终末消毒

1、床头柜、床架: 500mg/L有效氯消毒液擦拭;若为死亡病人,用1000 mg/L

有效氯消毒液擦拭.

2、床单位:臭氧消毒仪进行消毒。

3、特殊病人(床边隔离)的床单位:2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后,

再作一般处理。

二、常用物品的消毒(浸泡)

1、氧气湿化瓶:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、体温表:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、止血带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

4、血压计袖带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

5、清洁用具(拖把、抹布、毛刷、床刷):参照《xxx消毒技术规范》执行。

6、吸引器:参照《新浜社区卫生服务中心消毒技术规范》执行。

7、离心器、体温表盒:参照《xxx消毒技术规范》执行

三、手部卫生要求:参照《xxx消毒技术规范》执行。

四、无菌物品管理:参照《xxx消毒技术规范》执行。

五、废弃物管理:参照《xxx消毒技术规范》执行

六、常用消毒液及其浓度、作用对象

(一)消毒液种类

1、有效氯消毒液:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、75%酒精:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、复合碘:参照《xxx消毒技术规范》执行。

(二)消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间

● 有效氯消毒液:

1、2000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:体温表参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、1000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:

1)吸引器:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)止血带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3)离心器、盛器:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、500mg/L有效氯消毒液:

浸泡作用对象:

1)氧气湿化瓶:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)清洁用具(拖把、抹布、毛刷):参照《xxx消毒技术规范》执行。

3)血压计袖带;

擦拭作用对象:

1)治疗(台、车、盘)、地面;

2)平车、轮椅、输液椅、感染性废弃物收集桶、床头柜、床架、共用坐式便器、水槽。

● 75%酒精擦拭作用对象:

血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机、除颤仪、微量泵。

● 95%酒精擦拭作用对象:

紫外线灯管。

● 复合碘作用对象:

皮肤穿刺部位

七、附各类消毒登记表2张

病房消毒登记表表1

普通病房物品消毒液浓度测试登记表表2

门诊消毒技术规范

属Ⅲ类环境,空气中的细菌总数≤500cfu/cm3,物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。

一、室内空气及环境物体表面消毒

(一)室内空气

1、换药室:紫外线照射方法参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、诊疗室:开窗通风每日2次,每次30分钟。

(二)环境物体表面(擦拭)

1、地面

1)换药室地面:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)诊疗室地面:

(1)常规:采用湿式清扫,用清水拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

3)过道和走廊:

(1)常规:采用湿式清扫,用清水拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

2、诊疗床、换药台:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、平车、轮椅:参照《xxx消毒技术规范》执行。

4、感染性废弃物收集桶:参照《xxx消毒技术规范》执行。

5、常用物品(血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机):参照《xxx 消毒技术规范》执行。

6、盥洗室台面、水槽

(1)常规:清水擦拭,每日2次。

(2)污染:用500mg/L有效氯消毒液擦拭。

7、共用坐式便器:

(1)常规:每日一次用500mg/L含氯消毒液抹洗坐板及盖板,便器外表面再用清水冲洗干净。

(2)污染:用500mg/L有效氯消毒液消毒。

(三)皮肤黏膜消毒

穿刺部位皮肤黏膜:参照《xxx消毒技术规范》执行。

二、常用物品的消毒(浸泡)

1、体温表:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、止血带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、血压计袖带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

4、清洁用具(拖把、抹布、毛刷):参照《xxx消毒技术规范》执行。

5、体温表盒:参照《xxx消毒技术规范》执行

6、检验科擦拭被血污染的操作台的擦布:参照《xxx消毒技术规范》执行

三、手部卫生要求:参照《xxx消毒技术规范》执行。

四、无菌物品管理:参照《xxx消毒技术规范》执行。

五、废弃物管理:参照《xxx消毒技术规范》执行

六、常用消毒液及其浓度、作用对象

(一)消毒液种类

1、有效氯消毒液:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、75%酒精:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、复合碘:参照《xxx消毒技术规范》执行。

(二)消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间

● 有效氯消毒液:

1、2000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:体温表:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、1000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:

1)止血带:参照《xxxx消毒技术规范》执行。

2)盛器:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3)检验科擦操作台擦布:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、500mg/L有效氯消毒液:

浸泡作用对象:

1)清洁用具(拖把、抹布、):参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)血压计袖带;

擦拭作用对象:

1)操作(台、车、盘)、地面;病人坐的诊疗椅;

2)平车、轮椅、感染性废弃物收集桶、共用坐式便器、水槽。

3)外科换药支撑架;

4)诊疗床;

● 75%酒精擦拭作用对象:

血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机。

● 95%酒精擦拭作用对象:

紫外线灯管。

● 复合碘作用对象:

皮肤穿刺部位

七、附各类消毒登记表2张

门诊消毒液浓度登记表

传染病门诊消毒技术规范

属Ⅳ类环境,空气中的细菌总数≤4.0cfu/皿,物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。

一、室内空气及环境物体表面消毒

(一)室内空气

诊疗室和其他走道:紫外线照射方法参照《xxx消毒技术规范》执行。(二)环境物体表面(擦拭)

1、地面

1)诊疗室地面:

(1)常规:采用湿式清扫,用1000mg/L有效氯消毒液拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先清洁再消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用1000mg/L有效氯消毒液湿拖。

3)过道和走廊:

(1)常规:采用湿式清扫,用1000mg/L有效氯消毒液拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先清洁再消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用1000mg/L有效氯消毒液湿拖。

2、感染性废弃物收集桶:用1000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒。

3、常用物品(血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机):参照《xxx 消毒技术规范》执行。

4、水槽

(1)常规:用1000mg/L有效氯消毒液擦拭。

(2)污染:用2000mg/L有效氯消毒液擦拭。

7、共用坐式便器:

(1)常规:每日一次用1000mg/L含氯消毒液拖把拖站板,再用清水冲洗干净。(2)污染:用2000mg/L有效氯消毒液消毒拖把拖站板,再用清水冲洗干净。

二、常用物品的消毒(浸泡)

1、体温表:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、血压计袖带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、清洁用具(拖把、抹布、毛刷):用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒--冲洗

干净--晾干--备用。

三、手部卫生要求:参照《xxxx消毒技术规范》执行。

四、废弃物管理:参照《xxx消毒技术规范》执行

五、常用消毒液及其浓度、作用对象

(一)消毒液种类

.1、有效氯消毒液:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、75%酒精:参照《xxx消毒技术规范》执行。

(二)消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间

● 有效氯消毒液:

1、2000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:病人的呕吐物、排泄物:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、1000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:

1)清洁用具(拖把、抹布、):参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)血压计袖带;

擦拭作用对象:

1)操作(台、车、盘)、地面;病人坐的诊疗椅;

2)感染性废弃物收集桶、共用站式便器、水槽。

● 75%酒精擦拭作用对象:

血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机。

● 95%酒精擦拭作用对象:

紫外线灯管

消毒技术规范

消毒技术规范

《医疗机构消毒技术规范》 ( ) 中华人民共和国卫生部 -04-05发布 -08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent

洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant

能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,

新版医疗机构消毒技术规范样本

医疗机构消毒技术规范 1范围 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求; 消毒与灭菌的基本原则; 清洗与清洁、消毒与灭菌方法: 清洁、消毒与灭菌的效果监测等, 本标准适用于各级各类医疗机构。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件.仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件。其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T l6886.7 医疗器械生物学评价第7部分: 环氧乙烷灭菌残留量 GB l9258紫外线杀蔫灯 GB/T l9633 最终灭菌医疗器械的包装 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分: 管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分: 消毒及灭菌技术操作规范wS 310.3 医院消毒供应中心第3部分: 清洗消毒及灭菌监测标准 WS/T 31 1 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分: 制造厂、处理厂和产品的通用要求

YY/T 0698.2最终灭菌医疗器械包装材料第2部分: 灭菌包裹材料要求和试验方法 YY/T 0698.4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分: 纸袋要求和试验方法 YY/7T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分: 透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法 YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分: 蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程, 流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。

医疗机构消毒技术规范试卷

《医疗机构消毒技术规范》考试 科室:姓名:分数: 一、单选题(30分,每题2分) 1、下列哪种物品属于高危物品( B ) A、气管镜 B、心脏导管 C、呼吸及管道 D、胃肠道内镜 2、手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥多少部位由内向外擦拭(D ) A、5cm B、8cm : C、10cm D、15cm 3、30W高强度紫外线新灯的辐射强度≥多少为合格( B ) A、70uw/cm2 B、180uw/cm2 C、100uw/cm2 D、160uw/cm2 4、下列哪个科室的物体表面细菌落总数为6cfu/cm2是合格的( A ) A、母婴同室 B、新生儿室 C、》 D、血液病房

E、产房 5、环氧乙烷气体灭菌不适用于下列哪项( D ) A、电子仪器 B、纸质制品 C、塑料制品 D、油脂类 6、下列哪种消毒剂不适用于黏膜、伤口创面的冲洗消毒( C ) A、有效含量%的氯已定 B、30g/L的有氧化氢 C、~ D、含有效碘%的碘伏 E、含有效碘%的碘伏 7、低温甲醛蒸汽灭菌器运行时周围环境的甲醛溶度应小于( B ) A、1mg/m3 B、m3 C、2mg/m3 D、3mg/m3 8、用于消毒室空气和物体表面的紫外线灯,安装的数量为平均≥( C ) A、m3 B、m3 @ C、m3 D、m3 9、关于煮沸消毒,下列叙述哪项是错误的( C ) A、从水沸腾时开始计消毒时间,中途加入物品应重新计时

B、消毒物品应保持清洁,所消毒物品应全部浸没于水中,可拆卸物品应充分拆开 C、煮沸消毒用水为自来水 D、高海拔地区,应适当延长煮沸时间 10、消除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为( B ) A、清洁 B、消毒 C、— D、灭菌 E、清洗 11、杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分支杆菌是( B ) A、高水平消毒 B、中水平消毒 C、低水平消毒 D、灭菌水平 12、耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选( A ) A、压力蒸汽灭菌 B、干热灭菌 C、/ D、低温灭菌 E、浸泡灭菌 13、干粉类应采用下列哪种方法灭菌( B ) A、压力蒸汽灭菌 B、干热灭菌 C、低温灭菌 D、浸泡灭菌

《臭氧消毒技术规范》

卫生部《臭氧消毒技术规范》 臭氧又名三子氧,分子式为O3,分子量为48.00 一、理化特性:臭氧在常温下为带蓝色的爆炸性气体,有特臭,为已知最强的氧化剂,密度为1.658(空气=1)。臭氧气体经冷处理后可呈液状,其液体密度为1.71,沸点为-112.3℃,在水中溶解度比氧高,但因分压较低,故在平时使用温度与压力下,只能得到每升数毫克的溶液,含臭氧的溶液,温热时会爆炸。臭氧的稳定性极差,在常温下可自行分解为氧,在270℃高温下可立即转化为氧。1%水溶液在常温大气中半衰期为16分钟,所以臭氧不能像其它工业气体一样可以用瓶贮存,一般为现场生产,立即使用。 二、杀菌作用:臭氧是一种广谱杀菌剂,可杀灭细菌繁殖体和芽孢、病毒、真菌等,并可破坏肉毒杆菌毒素。臭氧在水中杀菌迅速较氯快。 三、影响杀菌作用的因素: ①PH:用臭氧水溶液消毒时,若PH增高,则所需浓度必须增加。 ②湿度:用臭氧熏蒸消毒时,相对湿度高则效果好,低则效果差,对干燥菌体几乎无杀菌作用。 ③温度:温度降低有利于臭氧的溶解,可增强其消毒作用,甚至在0℃亦能保持较好的杀菌效果,如水温为4-6℃时,臭氧杀菌用量为100,水温10-21℃时为160,水温36-38℃时则为320,有机物可降低其杀菌作用。 四、毒性:空气中臭氧浓度达0.01-0.02mg/L时即可嗅知:浓度达到1mg/L时,可引起呼吸加速、变、胸闷等症状,在2.5-5mg/L时,可引起脉搏加速,疲倦、头痛,停留1小时可发生肺气肿,以至死亡,作业现场空气中容许的阀限值为0.2mg/m3。 五、腐蚀性:臭氧为强氧化剂,可损坏多种物品,浓度越高对物品损害越重,可使铜片出现绿色锈斑,特别是使橡胶老化,色变暗,弹性降低,以致变脆,断裂,使织物漂白褪色。 六、稳定性:臭氧稳定性极差,常温下即可自行分解为氧,停止发生后,通风30-60分钟后,其浓度与大气水平一样。 七、使用范围:在消毒方面,臭氧的用途主要有以下几种: 1、液体消毒:饮用水、工业生活污水和饮料水的净化消毒。 2、物体表面消毒,饮食用具、理发工具、食品加工用具、衣物、钱币、票券等放密闭箱内消毒。 3、防腐保存:蔬菜水果蛋类鱼肉类干鲜土特产,水产品加工,贮存和冷藏等。

最新医疗机构消毒技术规范》(版资料

《医疗机构消毒技术规范》 (2015年版) 中华人民共和国卫生部 2015-04-05发布 2015-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。

3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。 3.13高度危险性物品 critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品 semi-critical items

医疗机构消毒技术规范

医疗机构消毒技术规范

医疗机构消毒技术规范 1范围 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求;消毒与灭菌的基本原则;清洗与清洁、消毒与灭菌方法:清洁、消毒与灭菌的效果监测等,本标准适用于各级各类医疗机构。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件.仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件。其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T l6886.7 医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量 GB l9258紫外线杀蔫灯 GB/T l9633 最终灭菌医疗器械的包装 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分:消毒及灭菌技术操作规范 wS 310.3 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌监测标准 WS/T 31 1 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求 YY/T 0698.2最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法 YY/T 0698.4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法 YY/7T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法 YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1

WST 367-2012 医疗机构消毒技术规范

目录 [返回]拼音 WS/T 367-2012 yī liáo jī gòu xiāo dú jì shù guī fàn [返回]英文参考 WS/T 367-2012 Regulation of disinfection technique in healthcare settings ICS 11.020 C 05 中华人民共和国卫生行业标准 《医疗机构消毒技术规范》由中华人民共和国卫生部于2012年4月5日发布,自2012年8月1日起实施。 WS/T 367-2012 医疗机构消毒技术规范

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 16886.7 医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量 GB 19258 紫外线杀菌灯 GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分:消洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准

WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求 YY/T 0698.2 最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法 YY/T 0698.4 最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法 YY/T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法 YY/T 0698.8 最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法 3.1 下列术语和定义适用于本文件。 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5

消毒技术规范

消毒技术规范 (一)目前参照标准 ▲ 2002版卫生部《消毒技术规范》。 ▲ 2003第二版《上海市医院消毒灭菌实用手册》。 ▲ 2006版《上海市护理质控手册》。 ▲ 2007年《压力蒸汽灭菌》。 ▲ 2009年上海市CDC消毒科供稿《上海市医疗机构手足口病消毒隔离要求》(试行) ▲ 2009年卫生部《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》(试行)▲ 2012版卫生部《医疗机构消毒技术规范》。 ▲2012版中国国家标准化管理委员会《医院消毒卫生标准》 ▲2014年国卫办医发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》 (二)原则 ★所有物品均应随时保持清洁、干燥、完好。 ★若有污染应即时消毒、灭菌。 ★一次性物品按说明使用。 ★本原则适合各部门,请参照执行。 总则

一、室内空气及环境物体表面的消毒 附表各类环境消毒要求 (一)紫外线空气消毒方法 1、紫外线照射:安装紫外线灯管的数量为≥ / m3,距离~2.2m,时间≥30min。 2、紫外线使用寿命: (1)由新灯管的强度降低到70 μw/ cm2的时间(功率≥30w),或者降低到原来新灯管强度的70%(功率<30w)的时间,应不低于1000小时,因此,紫外线灯累计使用超过1000小时应及时更换灯管。 (2)每半年检测一次,<70μw/ cm2应及时更换灯管。 3、注意事项: 1)应保持紫外线灯管表面清洁,紫外线灯管每周一用酒精布巾擦拭一次,专人负责,如发现灯管有灰尘时应及时擦拭。 2)室内保持清洁干燥,电压为220v,环境适宜温度在20-40℃,相对湿度为60%。当温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时,应适当延 长照射时间。 3)紫外线光源不能直接照射到人,不在易燃、易爆的场所所用,照射时关

2012年消毒技术规范考试题及答案

2012年消毒技术规范考试试题 姓名:科室:得分: 一、填空题。(共20分,每空1分) 1.清洗是去除诊疗器械,器具和物品上污物的全过程,流程包括(冲洗)、( 洗涤) ( 漂洗) 和( 终末漂洗)。 2.耐热、耐湿的手术器械,应首选(医力蒸汽)灭菌,不应采用(化学消毒剂)。 3.医务人员应掌握消毒与无菌的(基本知识)和(职业防护技能)。 4.重复使用的诊疗器械,器具和物品,使用后应先(清洗)再进行(消毒)(灭菌) 5.中心静脉导管如短期中心静脉导管,PICC,植入式血管通路的消毒范围直径应大于(15cm ),至少应大于(敷料面积10 ×12 cm )。 6.斯伯尔丁根据医疗器械污染后使用所致污染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求,将医疗器械分为三类即:(高度)(中度)(低度)。 7.有人情况下,普通病房首选(自然通风)进行空气净化。 8.戊二醛用于诊疗器械,器具和物品的灭菌,其灭菌浓度为(2% ),灭菌时间为(10小时)。 9.新版医疗机构消毒技术规范于2012年(8月1日)日起实施。 二、判断题:(每题2分,共20分) 1.消毒是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理(对)。 2.有人情况下的室内空气可采用循环风紫外线空气消毒器,静电吸附式空气消毒器及化学 消毒法(错)。 3.进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤,破损粘膜,组织诊疗器械,器具 和物品应进行灭菌(对)。 4.重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先消毒,再清洗,再消毒或灭菌(错)。 5.快速灭菌程序可作为物品的常规灭菌程序(错)。 6.耐高热,耐湿物品,首选压力蒸汽无菌,也可采取侵泡灭菌(错)。 7.手术缝线属于高度危险物品,所有缝线不应该重复灭菌使用(对)。 8.棉布类敷料和棉纱类敷料应首选环氧乙烷灭菌(错)。 9.手术切口部位的皮肤消毒使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦 拭2遍,作用1分钟(错)。 10.清洁用物擦拭布巾应清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中侵泡30min,冲净消毒液, 干燥备用(错)。 三、单选题:(每题2分,共40分) 1.感染高风险部门物体表面,地面应采用下列哪种浓度的含氯消毒液擦拭,作用30分钟 ( B ) A.500mg/L—700mg/L B.400mg/L—700mg/L C.500mg/L—1000mg/L D.1000mg/L—2000mg/L E.600mg/L—800mg/L 2.手卫生消毒标准是( D ) A.5cfu/㎝2 B.4cfu/㎝2 C.8cfu/ ㎝2 D.10cfu/㎝2 E.6cfu/㎝2 3.外科手消毒标准是(A ) A .5cfu/㎝2 B.4cfu/㎝2 C.8cfu/㎝2 D.10cfu/㎝2 E.无菌生长 4.使用中皮肤粘膜消毒液染菌量的标准是(B )

《医疗机构消毒技术规范》-(2012年版)

《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版)中华人民共和国卫生部 2012-04-05发布 2012-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂disinfectant

能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。3.11无菌保证水平sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,

(技术规范标准)消毒技术规范复习题

消毒技术规范复习题 一、单选题: 1.2002年版《消毒技术规范》自何时实施?(C) A.2002年12月1日; B.2003年1月1日; C.2003年4月1日; D.2003年5月1日。 2.目前现行有效的消毒技术规范是第几版?(C) A.2; B.3; C.4; D.5. 3.在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?(B) A.消毒方法; B.灭菌方法; C.一般消毒; D.清洁处理。 4.仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的是什么消毒剂?(B) A.高效消毒剂; B.中效消毒剂; C.低效消毒剂; D.广谱消毒剂。 5.仅可杀灭细菌繁殖体,达到消毒要求的是什么消毒剂?(C) A.高效消毒剂; B.中效消毒剂; C.低消毒剂; D.广谱消毒剂。 6.可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、真菌、病毒及其孢子等、细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定的杀灭作用的消毒剂为(A) A.高效消毒剂; B.中效消毒剂; C.低效消毒剂; D.广谱消毒剂。 7.医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为几类?(A) A.三类; B.两类; C.四类; D.五类 8.进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是(A) A.高度危险性物品;B.中度危险性物品; C.重度危险性物品;D.低度危险性物品

9.呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、体温表的危险性分类是(B) A.高度危险性物品;B.中度危险性物品; C.重度危险性物品;D.低度危险性物品 10.地面、便器、餐具、桌面、被褥、一般诊断用品的危险性分类是(D) A.高度危险性物品;B.中度危险性物品; C.重度危险性物品;D.低度危险性物品 11.所有内窥镜必须达到什么处理要求?(A) A.高效消毒; B.中效消毒; C.低效消毒; D.清洁处理 12.微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是什么?(B) A.亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒; B.亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒; C.亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢; D.细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒。 13.耐高温、耐湿的物品和器材,应首选什么灭菌方法?(C) A.干热灭菌; B.环氧乙烷灭菌;C.压力蒸汽灭菌;D.化学消毒剂浸泡灭菌 14.油剂类和干粉类消毒灭菌可以选什么方法?(B) A.压力蒸汽灭菌; B.干热灭菌; C.环氧乙烷灭菌; D.紫外线灭菌 15.器械浸泡灭菌时选择消毒剂的原则是什么?(B) A.各种消毒剂均可;B.对金属基本无腐蚀性的灭菌剂; C.各种灭菌剂均可; D.能达到灭菌效果即可。 16.压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同,分为几大类(A) A.两类; B.三类; C.四类; D.五类。 17.对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为(C)

2017最新消毒技术规范

公共场所消毒技术规范 目录 第1章总则 第2章医疗卫生服务机构内公共场所和公共用品的消毒 第3章宾馆、饭店、茶馆、酒吧的消毒 第4章商场、购物场所的消毒 第5章储水容器的消毒 第6章公共交通服务单位及公共交通工具的消毒 第7章娱乐场所的消毒 第8章幼托机构的消毒 第9章学校的消毒 第10章银行及其他货币流通单位的消毒 第11章会馆的消毒 第12章图书馆、书店和阅览室的消毒 第13章社区活动室的消毒

第14章浴业(浴室、足浴)的消毒 第15章体育场所的消毒 第16章美容美发店的消毒 第17章空调的消毒。 第18章殡仪馆的消毒 第19章其他公共场所的消毒 第20章消毒效果的检测 附录A 公共场所消毒效果检验常用培养基和液体(规范性附录) 附录B 公共场所卫生标准对微生物控制的指标(规范性附录) 附件1 中华人民共和国传染病防治法 附件2 消毒管理办法 附件3 公共场所卫生管理条例 附件4 突发公共卫生事件应急条例 第1章总则 1.1引言 为了预防公共场所和公共用品传播染病,保护人民的健康和社会安定,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所消毒管理办法》和《突发公共卫生事件应急条例》制订《公共场所消毒技术规范》(简称规范)。 本规范规定了公共场所环境和公共用品的消毒方法、效果检测和监督方法。

1.2 适用范围 本规范适用于负责公共场所和公共用品卫生的事业和企业单位。包括:医疗卫生机构内的公共场所和公共用品、文化娱乐场所、浴业服务单位、宾馆、饭店、酒吧、茶馆、公共交通工具和环境、商店和购物场所、社区活动场所、学校、图书馆和书店、公用二次供水水箱和贮水容器、游泳池、银行和货币、幼托机构、体育场所和公共健身器材、美发美容店、空调系统等。 1.3 名词术语 1.3.1 公共场所对公众开放的,人民大众都可进入活动或接受服务的场所。是由人工建成的,供公众使用的活动空间。 1.3.2 公共用品向公众提供,为公众服务,众人均可使用的物品。例如:健身器材、娱乐器材、茶具、餐具、二次供水水箱等。 1.3.3 消毒采用物理、化学或生物的方法,杀灭或去除外环境中病原微生物及其它有害微生物的过程。消毒是个相对的概念,只要求杀灭或去除外环境中的有害微生物,而不是所有微生物,使其达到无害化的程度,而不是全部杀灭。 1.3.4 消毒剂用于杀灭和去除外环境中污染的致病性微生物及其它有害毒素的化学和生物制剂。 1.3.5 消毒器以物理或化学因子作为消毒因子,配以发射装置和其他辅助装置而制成的用于消毒的机器。例如:干热消毒器、压力蒸汽消毒器、空气消毒器等。

医疗机构消毒技术规范》-(2015年版57986

(2015年版)《医疗机构消毒技术规范》中华人民共和国卫生部 2015-04-05发布正式实施 2015-08-01 术语和定义3.cleaning 3.1 清洁去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 washing 清洗3.2 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。. 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细 菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant

能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前)、中度危险itemscritical 的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(. 性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。 3.13高度危险性物品 critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品 semi-critical items 与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

医疗机构消毒技术规范》-(2015年版

《医疗机构消毒技术规范》最新版 1.中华人民共和国卫生部 2. 2016-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant

能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。 3.13高度危险性物品 critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品 semi-critical items 与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

最新中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》 — 臭氧

中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》—臭氧推荐给您的朋友 日期:2004-10-12 13:53:13作者:臭氧技术网点击:1350 中华人民共和国卫生部<<消毒技术规范>>—臭氧(2002 年版) 臭氧又名三子氧,分子式为O3,分子量为48.0。 一、理化特性: 臭氧在常温下为淡蓝色的爆炸性气体,有特臭,为已知最强的氧化剂,密度为 1.658( 空气= 1) 。臭氧气体经冷处理后可呈液状,其液体密度为1.71 ,沸点为-112.3℃, 在水中溶解度比氧高,但因分压较低,故在平时使用温度与压力下,只能得到每升数毫克的溶液,含臭氧的溶液,温热时会爆炸。臭氧的稳定性极差,在常温下可自行分解为氧,在270℃高温下可立即转化为氧。1% 水溶液在常温大气中半衰期为16 分钟,所以臭氧不能像其它工业气体一样可以用瓶贮存,一般为现场生产,立即使用。 二、杀菌作用: 臭氧是一种广谱杀菌剂,可杀灭细菌繁殖体和芽孢、病毒、真菌等,并可破坏肉毒杆菌毒素。臭氧在水中杀菌迅速较氯快。 三、影响杀菌作用的因素: 1.PH :用臭氧水溶液消毒时,若PH 增高,则所需浓度必须增加。 2. 湿度:用臭氧熏蒸消毒时,相对湿度高则效果好,低则效果差,对干燥菌体几乎无杀菌作用。 3. 温度:温度降低有利于臭氧的溶解,可增强其消毒作用,甚至在0℃亦能保持较好的杀菌效果,如水温为 4 -6℃时,臭氧杀菌用量为100 ,水温10 -21℃时为160 ,水温 36 -38℃时则为320 ,有机物可降低其杀菌作用。 四、毒性: 空气中臭氧浓度达0.01-0.02mg/L 时即可嗅知:浓度达到1mg/L 时,可引起呼吸加速、变、胸闷等症状,在2.5-5mg/L 时,可引起脉搏加速,疲倦、头痛,停留1小时可发生肺气肿,以至死亡,作业现场空气中容许的阀限值为0.2mg/m3. 五、腐蚀性: 臭氧为强氧化剂, 可损坏多种物品, 浓度越高对物品损害越重, 可使铜片出现绿色锈斑, 特别是使橡胶老化, 色变暗, 弹性降低, 以致变脆, 断裂, 使织物漂白褪色. 六、稳定性: 臭氧稳定性极差,常温下即可自行分解为氧,停止发生后,通风30 -60 分钟后,其浓度与大气水平一样. 七、使用范围: 在消毒方面,臭氧的用途主要有以下几种: 1、液体消毒:饮用水、工业生活污水和饮料水的净化消毒. 2、物体表面消毒,饮食用具、理发工具、食品加工用具、衣物、钱币、票券等放密闭箱内消毒. 3、防腐保存:蔬菜水果蛋类鱼肉类干鲜土特产,水产品加工,贮存和冷藏等. 八、使用方法: 1、液体消毒:臭氧消毒饮用水时,其用量取决于水质,应由实验确定精确值,比较清洁的水,一般应加臭氧0.5-1mg/L,作用5-10分钟后,水中保持臭氧浓度为0.1-0.5mg/L;对于污染比较严重的饮用水,臭氧用量可增至3-6 mg/L。对污水处理,污水中使用的臭氧浓度为100-200

医院消毒技术规范2012

《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版) 中华人民共和国卫生部2012-04-05发布2012-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。3.3 清洁剂detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂 3.4 消毒disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。

3.8低效消毒剂intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL 为10-6 。件即经灭菌处理后在一百万物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。 3.13高度危险性物品critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品semi-critical items

卫生部消毒技术规范-抗菌部分

抗菌测试方法 抗菌测试前期准备 1. 各种溶液的配置 100ml液体培养基溶液:1.8g营养肉汤+100ml去离子水。 100ml固体培养基溶液:1.8g营养肉汤+1.5g琼脂粉+100ml去离子水。 100ml氯化钠溶液:1g氯化钠+100ml去离子水。 2. 高压灭菌 为保证灭菌质量,高压灭菌时间适宜控制在20至30分钟之间。3.乙醇消毒 所有样品包括人手在进入超净工作台前,须用75%的乙醇彻底擦洗一遍。 4. 活化菌种 用移液枪头挑取一个典型菌落,至于3ml液体培养基的试管中。 把试管放置于恒温培养箱中,37℃,培养24小时。 三种抗菌测试方法 1.抑菌圈法 取活化过的菌种100μl滴于含有固体培养基的平板中,并用涂布棒涂均匀,涂干(涂至表面没有水分为止)。 取抗菌膜(直径5mm左右),把含有抗菌成分的一面紧紧地压于涂干的平板上。 把平板倒置放于恒温培养箱中,37℃,培养18至24小时。 抑菌圈法示意图。大圆为平板,四个小圆中有三个为抗菌膜,另外一个为不含有抗菌成分作为空白对照的膜。

2.平板计数法 取活化过的菌种30μl滴于含有30ml液体培养基的锥形瓶中,在恒温摇床中培养2.5至3小时(细菌数约至于108个/ml)。 从锥形瓶中取100μl菌液分别均匀涂于含有抗菌膜和空白对照膜上,放置于恒温培养箱中,培养10小时。 取生理盐水10ml把膜上的细菌冲洗下来,用振荡器使其充分均匀分散。 从生理盐水中取100μl用十倍稀释法逐步稀释至细菌数为10到100个/ml(此梯度为最小梯度)。 从十倍稀释法稀释过后的细菌数(最小梯度)往上推两个梯度,分别为103个/ml和104个/ml,从此三个梯度中取100μl滴于含有固体培养基的平板中,并用涂布棒涂均匀,涂干(涂至表面没有水分为止)。 把平板倒置放于恒温培养箱中,37℃,培养18至24小时。 没有抗菌剂对照样按以上相同方法进行。 抗菌率计算: A为对照样的细菌数,B-为加有抗菌剂的细菌数。 3.吸光度法 从活化过的菌种中取一定量的菌液分别滴于含有抗菌剂和不含有抗菌剂的液体培养基的锥形瓶中,使其在600nm波长的吸光度 (OD600)在0.1~0.2。 把含有上述培养基的放于恒温震荡培养箱中37℃培养,每隔15分钟测一次OD600。直至不含有抗菌剂的液体培养基(对照样)的OD600数值的增长随时间的延长而趋于平缓为止,实验方可结束。OD600随时间的增加而基本不变或降低的所用的最低抗菌剂浓度即为最低抑菌浓度,即MIC ※ 以下是卫生部消毒技术标准的相关详细方法和步骤 卫生部消毒技术规范(2002年版) 2.1.7 抗(抑)菌试验 2.1.7.1 目的

《医疗机构消毒技术规范》培训试题-2018

《医疗机构消毒技术规范》培训试题 姓名: 科室: 得分: 一、单选题(每题2分共60分) 1、下列哪种物品属于高度危险物品( ) A、气管镜 B、心脏导管 C、呼吸机管道 D、胃肠道内镜 2、手术切口部位得皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥多少部位由内向外擦拭( ) A、5cm B、8cm C、10cm D、15cm 3、下列哪个部门得地面采用湿式清洁即可( ) A、血液透析室 B、烧伤病房C、血液内科病房 D、急诊病房 4、30W高强度紫外线新灯得辐射强度≥多少为合格( ) A、70μW/cm2 B、180μW/cm2 C、100μW/cm2 D、160μW/cm2 5、下列哪个科室得物体表面细菌菌落总数为6cfu/cm2就是合格得( ) A、母婴同室 B、新生儿室 C、血液病病区 D、产房 6、非洁净手术部(室)得空气中得细菌菌落总数为多少就是合格得( ) A、5cfu/(15min?直径9cm平皿) B、4cfu/(15min?直径9cm平皿) C、5cfu/(5min?直径9cm平皿) D、4cfu/(5min?直径9cm平皿) 7、快速压力蒸汽灭菌(132℃~134℃)所需最短时间,下列哪项就是错误得( ) A、不带孔物品下排气132℃,3分钟 B、带孔物品下排气132℃,10分钟C、不带孔物品正压排气134℃,3分钟D、不带孔物品预排气132℃,3分钟 8、干热灭菌器进行灭菌,下列灭菌参数哪项就是错误得( ) A、150℃,120分钟B、160℃,120分钟C170℃,60分钟 D、180℃,30

分钟 9、在下列干热灭菌相关中,哪项叙述就是错误得( ) A、灭菌物品包体积不应超过10cm×10cm×20cm B、油剂、粉剂得厚度不应超过1、0cm C、凡士林纱布条厚度不应超过1、3cm D、装载高度不应超过灭菌器内腔高度得2/3,物品间应留有空隙 10、环氧乙烷气体灭菌不适用于下列哪项( ) A、电子仪器B、纸质制品 C、塑料制品D、油脂类 11、环氧乙烷气体灭菌除金属与玻璃材质以外得灭菌物品,灭菌后应经过解折得时间应至少达下列哪项( ) A、50℃,10小时 B、50℃,14小时C、60℃,8小时 D、60℃,6小时 12、下列哪种消毒剂不适用于粘膜、伤口创面得冲洗消毒( ) A、有效含氯0、2%得氯乙定 B、30g/L得过氧化氢氧C、含有效碘0、5%得碘伏 D、含量有效碘0、05%得碘伏 13、下列哪种材料可用于环氧乙烷灭菌得包装( ) A、聚乙烯 B、聚氯乙烯 C、尼龙D、聚偏二氯乙烯 14、低温甲醛蒸汽灭菌器运行时周围环境得甲醛浓度应小于( ) A、1mg/m3 B、0、5mg/m3 C、2mg/m3D、3mg/m3 15、紫外线消毒灯得使用寿命,即由新灯得强度降低到70μW/cm2 得时间(功率≥30W),或降低到原来新灯强度得70%(功率≤30W)得时间,应不低于( ) A、2000小时 B、3000小时 C、4000小时 D、1000小时 16、用于消毒室内空气与物体表面得紫外线灯,安装得数量为平均≥( ) A、0、5W/m3 B、1、0W/m3 C、1、5W/m3 D、2W/m3

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