介入微导管技术中的DSA质控

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实用放射学杂志２００５年１２月第２ｌ卷第１２期Ｊ Ｐｒａｅｔ Ｒａｄｌｏｌ，Ｄｅｃ ２００５．Ｖｏｌ ２１，Ｎｎ＿Ｉ ２
书质量保证与质量控制◇
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介入微导管技术中的ＤＳＡ质控
谭一清‘．张晓磷１，谭光喜‘，王俊１，谭运海１，秦桂林１，肖宗成２，刘卫红 （１三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民鹾院放射科，湖北宜昌４４３００３
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随着微创治疗的推广及新材料新技术的不断发 展、应用，我院３年来充分应用微导管技术进行诊断及 治疗。笔者对１５１例经微导管超选进行ＤＳＡ检查的 病例，根据不同的部位选择不同的ＤＳＡ技术，对其采 集图像进行分析０１，提出质量控制措施。
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关键词：数字减影血管造影；微导管；曝光采集序列；质量控制 中图分类号：Ｒ８１４．４３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００２
Ｑｕａｌｉｔｙ Ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｉｌ ＤＳＡ ｏｆ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｆｉｏｎａｌ Ｍｉｅｒｏｃａｔｈｅｔｅｒ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ
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２湖北省宜昌市夷陵区黄花乡卫生院）
摘要：目的探讨介人微导管技术中ＤＳＡ的质量控制。方法 常规Ｓｅｈｌｌｎｇｅｒ导管法，选择好ＤＳＡ技术参数、高压注射器参 数．常规呼吸训练及心理护理，利用“路径圈”（ｍａｄｍｔｔｐ）技术，将微导管赳选至靶血管，进钳造影及栓塞治疗时，对其ＤＳＡ图像质量 进行评价。结果检查１５１例病例（上腹部１２８例，胸部１６例，头面郭５例，盆腔２例）．６２０个曝光采集序列（ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ）．洗印９６６ 幅图像，图像质量优秀的４９７个序列，占８０ ２％ｔ图像质量良好的１０９个序列，占１７ ５％；图像质量差的９个序列，占ｌ ４５％；造影 失败５个序列，占０．８６％。结论不同的病例、部位的图像采集应用不同的技术参数；使用非离子型造影剂有利十提高检查罔潦质 量；肺部ＤＳＡ要利用密度补偿；手推造影要注意压力控制、手脚配合及采集蒙片时机；术中护理与呼吸训练必不可少。
１材料与方法
收稿日期：２００４～０７—１２：修回日期：２００４—１０一Ｉ ３ 作者简彳ｒ：谭一浒（１９７２一），爿，湖北省宜昌市人，大学々士，土管 技师。主受从事睚学影像技术厦教学下作。
１．１ 一般资料３年来应用微导管技术进行ＤＳＡ检 查的病例共１５１例：腹部１２８例．胸部１６倒，头面部５ 例，盆腔２例、、采用ＧＥ公司哇产的Ａｄｖｍ－ｔｘ ＬＣＶ ＤＳＡ 血管机，影像增强器可调试视野ｌｌ、１６、２２、３２ Ｃｌｉｏ：注 射器为美国ＭＡＲＫ Ｖ Ｐｌｕｓｅ高压注射器二导管为：①外 导管（多为５～６Ｆ，起造影诊断和导引作用）；②微导管 （≤３Ｆ，能做超选择性插管，进行造影诊断和治疗，丘¨ ＳＰ微导营、Ｔｒａｃｋｅｒ微导管、Ｍａｇｉｅ微导管、ＣＯＯＫ Ｍｉｃｒｏ— Ｆｅｒｒｅｔ微导管等）；③微导丝（对微导管超导引作川）。 造影剂大多数使用非离子型造影剂（碘海醇及欧乃派 克注射液），少部分使用６０％泛影葡胺。