一次性吸痰管开塞露灌肠与开塞露塞肛护理体会

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一次性吸痰管在新生儿保留灌肠操作中的应用

一次性吸痰管在新生儿保留灌肠操作中的应用

肠壁黏膜细而薄嫩 , 黏膜下组织脆 弱l l l 灌 肠插管时容易受损。 在 注入直肠 内, 抬高患儿臀部 , 以达到保 留灌肠 的 目的。注完药液
临床护理工作 中给新生儿灌肠时选择 的肛管粗细及软硬度要适 用卫 生纸包住 吸痰管将 其拔 出, 放 入弯盘 内 , 擦净 患儿肛 门 , 整
中, 太硬易损伤肛 门 、 直肠 黏膜 , 太 软易打折 , 使灌肠不 畅 , 而 生 理用物 。 产厂家又没有特制的新生儿专用灌肠肛管 。在 临床上可供选择 的肛管替代用品有 : 一次性 胃管 、 一次性吸痰管 。 使用扬州江扬
1 资 料 与 方 法
0 - 3 毫米 ) , 质软而韧 , 插入肛 门时不易刺激 和损伤肠黏膜 又不 易 打折弯曲 , 灌肠成功率高 , 节省操作时 间 , 减少患儿痛苦 ; 价格低
1 . 1一般资料 2 0 1 2 年1 月一 2 0 1 3 年 7月 , 我科遵照医嘱给 廉 0 . 7 2 元/ 条, 每条吸痰管长度为 3 8 厘米 , 可 以任意裁剪 , 取材 9 6 例患儿灌肠 , 日龄为 1 0—2 8天。都是使 用扬州江扬特种橡塑 灵活 , 值得临床上推广使用 。 制 品有 限公司生产 的硅橡胶一次性吸痰管做为灌肠肛管 ,灌肠 液常为 : 0 . 9 %生理盐水 1 0毫升 +蒙脱 石 3克 ×1 / 3 包; 水合氯醛 参考文献 1 0毫升 ; 开塞露 5毫升等。灌肠操作成功率 1 0 0 %, 无损 伤直肠 [ 1 ] 金汉珍. 实用 新 生 儿 学 【 M] . 北京 : 人 民卫 生 出版 社 , 2 0 0 2 , 9 : 4 8 9 . 黏膜或 因打折未将肛管插入的现象。
效也有重要作用 。 应合理选择中成 药的传统剂型 、 改进剂型或创 原理 , 并在 中医药理论指导下所应用的药物。 向用药 主体推荐合 2 . 8处方 医师安全合理 用药 为 了用药 安全 , 中医师使用 中 反应等是我们 中药师提供专业技 术服务最基本最重要的职责之 药配方用药 时 , 必须严格遵守《 药典》 规 定辨证论治 , 熟练掌握 常 一。 因此我们必须结合工作实际 , 不断加强中医药学 和现代药学 用 中药的毒 副作用及解救措施 ,在使用有毒 中药 时严格遵循病 及相关专业理论知识 的学习 , 促进知识更新 , 提高 专业素质 , 确 证 对路 、 合理配伍 、 剂量得 当 、 用法准 确 、 “ 中病 即止 ” 等原则 , 力 保优 质药学服务质量 。

巧用一次性吸痰管开塞露纳肛

巧用一次性吸痰管开塞露纳肛

巧用一次性吸痰管开塞露纳肛吴丽心【期刊名称】《当代护士(学术版)》【年(卷),期】2005(000)005【摘要】骨科病人长期卧床者多,易影响胃肠功能,使肠蠕动减少,病人常常因为排便困难需要使用开塞露通便,由于开塞露剪去封口后前端坚硬毛糙,往往会引起肛门出血,且开塞露前端管较短,影响通便效果,特别是大小便失禁病人不易注入。

为了便于操作,我们采用一种简单有效的方法,不仅可以减轻病人的痛苦,还大大加强了通便效果,现介绍如下。

1材料准备取1根无菌吸痰管备用,剪刀、石蜡油棉球、开塞露、一次性薄膜手套。

2操作方法将开塞露剪去封口,吸痰管前端约15cm左右剪下(应用于大小便失禁病人不用剪去前端),把开塞露接头与之相连,用石蜡油润滑吸痰管,嘱病人侧卧位,不易翻身病人平卧位即可,将吸痰管送入肛门6~8cm(大小便失禁者送入肛门15~20cm),然后将药液注入,拔出吸痰管,嘱其不要及时排便,将药液保留15~20min,大小便失禁者,拔出吸痰管后用卫生纸堵住肛门15~20min。

3优点使用吸痰管灌肠,可以减少由开塞露前端毛糙给病人带来的痛苦,并避免由此而引起的肛门出血,方便了不易翻身的病人,同时吸痰管插入深度较深,有利于大小便失禁者的药物保留,通便效果好,并且可一次注入几只开塞露,减少插入次数,减轻病人的痛苦,确保治疗效果。

巧用一次性吸痰管...【总页数】1页(P96)【作者】吴丽心【作者单位】解放军第一七五医院,福建,漳州,363000【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.开塞露纳肛联合膀胱理疗对显性产后尿潴留效果观察 [J], 苗从艳;刘紫昂;梁娟;邵耘;王飞;张锋2.NICU新生儿采用俯卧位小剂量开塞露纳肛的应用效果 [J], 陈凌琳;程奇;卓瑞燕;陈淑艳3.分段开塞露纳肛联合体位管理在脑出血便秘病人中的疗效观察 [J], 韩彩红;方业香4.一次性吸痰管在开塞露纳肛中的妙用 [J], 伊玲丽5.一次性吸痰管开塞露纳肛的临床应用 [J], 周小妹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

使用一次性吸痰管代替肛管灌肠的效果

使用一次性吸痰管代替肛管灌肠的效果

灌肠是医疗中常用的一种治疗方法,其用药种类、灌肠目的根据病人病情和医疗需要会有很大不同。

临床通常选用开塞露、甘油灌肠剂直接置入病人肛门,或是选用胶皮肛管导入药液,胶皮肛管规格为2 2号,外径0.6cm。

使用时管壁外涂凡士林油,轻柔插入病人肛门中,到达所需深度灌入药液后拔出肛管。

操作中病人常主诉肛门刺激性大,灌入药液后即有便意,造成不能保留药液到达理想医疗时间,影响治疗效果,总结原因有以下几点:(1)开塞露、甘油灌肠剂头端为硬塑料,质地坚硬,对肛门黏膜刺激大。

(2)胶皮肛管外径0.6cm,送入肛门时阻力大,摩擦肛门组织,病人难以忍受。

(3)插入深度受到病人病情及耐受程度影响,使药液不能作用于期待组织并造成药液外溢。

在临床护理工作中,我们通过总结以上几点传统肛管灌肠的不利因素,在对1例肝硬化伴肝性脑病并发躁动的病人进行护理操作的过程中,改用一次性吸痰管代替肛管为病人进行白醋灌肠治疗,病人的不适感明显降低,反抗减弱。

且一次性吸痰管插入深度大于15cm,完全保证白醋20ml与温水100ml进入肠道,并保留药液20~30min 后解出大便,充分起到了治疗作用。

现将利用一次性吸痰管灌肠具体操作过程介绍如下:(1)用物准备:无菌生理盐水瓶(100ml)1个,输液器1套,一次性吸痰管1根,凡士林油、手套,方纱1块。

(2)操作步骤:①配制灌肠药液:白醋20ml,温水100ml混合置于无菌盐水瓶中。

②套好花篮,连接输液器,排气后挂在病人输液架上备用。

③病人取左侧卧位,护士带手套,将输液器乳头与吸痰管末端连接,关闭吸痰管控制负压小孔;吸痰管外壁涂凡士林油,再次排气,暴露病人肛门,安慰病人,轻柔将吸痰管送入肛门,插入过程中如遇阻力,可放慢插入速度,嘱病人做深呼吸后继续操作。

④插入1 0~15cm时,一手扶吸痰管,一手打开输液器水止,可开至最大速度,约5min后药液即可完全进入肠道。

拔出吸痰管,用方纱擦净病人肛门,病人继续取左侧卧位,亦可平卧,操作结束。

吸痰管灌肠

吸痰管灌肠

吸痰管灌肠的优点
患者心理上易于接受开塞露灌肠剂。开塞露是 55%甘油溶液制剂,是一种润滑软化大便的溶液 ;又是一种轻度刺激性泻药。开塞露注入肛门刺 激排便其治疗机制是:甘油机械刺激直肠平滑肌 ,反射性引起降结肠、乙状结肠和结肠收缩,肛 门括约肌舒张,腹肌和膈肌收缩增强腹压使粪便 排出。适用各类患者,满足患者需要。
灌肠所需用物简单,取材方便,操作简便;易掌 握;省力,可提高护理人员的工作效率。 吸痰管放置位置好把握,灌肠液量准确,灌肠 过程中不良反应少。 吸痰管为一次性使用,清洁卫生,可预防交叉 感染且用物简单,效果好
传统灌肠的缺点
传统应用0.1%-0.2%肥皂水或10%生理盐水灌 肠,用物较多,如灌肠桶、输液架、止血钳、肛 管及灌肠液。无形给患者造成很大的心理压力且 增加护士工作负担 传统灌肠方法使用肛管粗、硬,插管深度7-10㎝ ,肛管只能达到直肠位置,灌肠液很快流入直肠 管,特别是老年患者、肛门括约肌松弛患者很快 出现腹痛、腹胀、便意感,操作过程中或拔管后 即出现灌肠液排出体外,达不到灌肠的目的。
有些患者无法控制排便而污染床单位
少数患者甚至在灌肠中或灌肠后出现腹胀、心悸 、气短、大汗淋漓等虚脱现象
谢 谢!!
材料
14号一次性吸痰管1根、60ml注射器一具、 20ml开塞露3-5枚、医用垃圾袋1个、一次性橡 胶手套1付、一次性护理垫1-2张。
方法
患者取左侧卧位注射器吸取开塞露2-5枚(40-100)后;弃去 针头,取14号一次性吸痰管一根,将注射器乳头与吸痰管末端 处衔接,关闭吸痰管侧孔,并排出少许开塞露液润滑管口,取 臀高左侧卧位加臀部抬高20-25㎝(此体位可使结肠处于低位 因而直肠、结肠间产生压力差,灌肠液通过吸痰管顺利进入结 肠)。然后将一次性吸痰管缓慢插入肛门内,边插管边注入开 塞露,一方面可起到润滑作用,另一方面可软化及冲开粪块避 免阻塞,利于导管通行。在导管插入7-10㎝时,停留10S左右 后继续插管,此后导管每进3-5㎝就停留几秒钟,若灌肠液注 入受阻可回拨导管少许,等灌肠液灌流通常再进行插入约2030㎝固定,注完灌肠液;暂停3-5分钟后缓慢拔出吸痰管,为 了防止溶液压力的作用随着拔管流出而影响灌肠效果,拔管要 缓慢,拔出后轻轻按摩肛周,患者恢复平卧位并将床头抬高 30-40㎝

应用一次性吸痰管灌肠治疗脑卒中便秘患者的效果观察

应用一次性吸痰管灌肠治疗脑卒中便秘患者的效果观察
照组 患者 直接 用开 塞露 6 0 m L塞 肛治 疗。 比较 两组 患者的排 便 效果 。结果 灌肠 治疗 脑卒 中便秘 患者效果 显著 , 临床 效果优 于 用开塞 露直接 塞肛 治疗 。
发 便秘 患者随机 分 为观察 组和 对 照组各 4 0例 。对观 察 组 患者应 用一 次性 吸痰 管进 行 开塞 露 6 0 mL低压 保 留灌 肠治 疗 ; 对 观察 组 患者排 便 效果 及 灌肠舒 适 度显 著优 于 用 一次性 吸 痰 管进行 开塞 露保 留 对 照组 ( P< 0 . O 1 ) ; 灌肠 过程 中灌肠 液 外漏发 生率 也 明显低 于对 照组 ( P< 0 . 0 1 ) 。结论
【 关键词 】 脑卒 中; 便秘 ; 吸痰管; 灌肠 【 中图分类号】 R 4 7 【 文献标识码 】 B
【 文章编号】 1 6 7 3 - 7 7 6 8 ( 2 0 1 4 ) 0 3 - 0 3 2 5 - 0 2 胀, 便秘 未解 除。治疗 总有效 率 = 有 效例 数/ 总例数 ×


2 0 1 4年 0 6月 第 9卷 第 3期
3 2 5
应用一次性吸痰 管灌肠治疗脑 卒中便秘患者 的效果观 察
邓伟 虹
( 广西钦州市第二人 民医 院神经 内科一区 , 钦州市 5 3 5 0 0 0 )
将8 0例脑卒中并
【 摘要】 目的 探讨脑卒中便秘患者应用一次性吸痰管进行 开塞露保 留灌肠的临床效果。方法
1 0 0% 。
脑卒 中患者 由于长期 卧床 、 体位改变 、 活动量 减少 、 肠蠕动减慢及饮食结构 的改 变等多种 因素 , 常发 生便秘 现象 , 严重 影 响 了患 者 的 生活 质 量 。在 临 床 护 理工 作 中, 常使用开塞露 为患 者解 除排 便 困难 问题 , 但 由于患 者体位 限制 、 大便硬结 、 肛 门括约肌松 弛等原 因 , 常规注 入的药液不能有效保 留在肠 道 中充分 软化大便 , 从 而未 能很好地解 决 脑 卒 中患 者 便秘 的问 题。为 此 , 2 0 1 3年 1 月至 2 0 1 3年 1 2月 , 笔者对脑 卒 中便 秘患 者采 取 改 良 式开塞露灌肠法 进行 治疗 , 取 得 良好 的效果 , 现将 结果

一次性吸痰管开塞露灌肠与开塞露塞肛护理体会

一次性吸痰管开塞露灌肠与开塞露塞肛护理体会

一次性吸痰管开塞露灌肠与开塞露塞肛护理体会摘要】目的明确经一次性吸痰管开塞露灌肠在便秘危重患者中的疗效。

方法选取住院病人50例为实验组,采用经一次性吸痰管开塞露灌肠,50例为对照组,采用常规开塞露塞肛,比较两组患者的通便效果及不良反应。

结果实验组采用经一次性吸痰管开塞露灌肠,通便效果好,不良反应少。

结论应用一次性吸痰管开塞露灌肠提高了通便效果好,提高护理工作效率,值得推广。

【关键词】一次性吸痰管开塞露灌肠【中图分类号】R472.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)08-0327-01在ICU病房,危重病人便秘问题非常普遍,在ICU 3-5天后未解大便者,常规通便或肠道清洁,可最大程度减少便秘和由便秘引起肠道毒素吸收而导致病人烦躁不安[1],因口服缓泻药副作用多,使用润滑性泻剂(如开塞露)就成为首选。

但传统开塞露塞肛效果较差,我科选取2013年1-9月住院病人 50例为实验组,采用经一次性吸痰管开塞露灌肠,50例为对照组,采用常规开塞露塞肛,现将实验结果报道如下:1.临床资料选择ICU住院病人50例为实验组,包括重型脑伤患者23例,脑梗塞患者10例,脑出血患者17例,年龄在16-78岁,平均年龄63岁;对照组50例,包括重型脑伤患者34例,脑出血患者16例,年龄在18-82岁,平均年龄61岁。

两组患者均3天以上未解大便,未使用其他方法通便。

2.材料与方法2.1材料准备:实验组准备14号一次性吸痰管1根、50ml注射器一具、20ml开塞露2-4枚、医用垃圾袋1个、一次性橡胶手套1付、一次性护理垫1-2张。

对照组除吸痰管不用准备,其余用物同实验组。

2.2 方法实验组取50ml注射器吸取开塞露2-3枚(40-60ml)后去掉针头,将注射器乳头与吸痰管末端处衔接,关闭吸痰管侧孔,并排出少许开塞露液润滑管口,患者取臀高左侧卧位,将臀部抬高约20㎝(此体位可使结肠处于低位因而直肠、结肠间产生压力差,灌肠液通过吸痰管顺利进入结肠[2])。

吸痰管在开塞露灌肠中的应用

吸痰管在开塞露灌肠中的应用

吸痰管在开塞露灌肠中的应用概述开塞露灌肠作为肠道清洁和便秘治疗的一种常用方法,在临床上得到了广泛的应用。

与此同时,吸痰管也是医疗领域不可或缺的一种医疗器械。

然而,在开塞露灌肠中,吸痰管也可以起到非常重要的作用。

本文将介绍吸痰管在开塞露灌肠中的应用以及其工作原理。

开塞露灌肠开塞露灌肠是一种通过直肠将药物引入体内的方法。

它通常用于治疗便秘、刺激肛门和鼓励排便。

开塞露灌肠可以使用多种方法,包括使用注射器、灌肠器和喷壶。

不同的方法在流量和药物输送方面各有优缺点。

一些常规顺序是:1. 患者准备好- 让患者脱掉裤子,仰卧在床上。

- 拿来手套,润滑剂和开塞露。

- 手套可以防止传染和为患者提供安全感。

2. 准备好设备- 准备好各种设备,包括开塞露、注射器、灌肠器和喷壶。

- 对设备进行消毒处理,以防止感染和交叉污染。

3. 开始操作- 挑选合适的设备。

- 为药物添加润滑剂。

- 将设备插入患者的肛门。

- 放松肛门肌肉并慢慢注入药物。

吸痰管的应用吸痰管是用于吸出气管和支气管内的分泌物的一种长、细而柔软的管子。

吸痰管在许多临床实践中都得到了广泛的应用。

它主要用于治疗呼吸系统疾病,如肺炎、支气管炎和COPD。

吸痰管的设计使其可以轻松进入气道并抽取分泌物,以便患者呼吸更加自由。

在开塞露灌肠中,吸痰管也可以作为辅助器械使用。

一些患者在进行开塞露灌肠时,可能会出现一些问题,例如扩张性结肠炎、肠扭转等。

在这些情况下,吸痰管可以发挥极其重要的作用。

当肠道出现一些堵塞的情况时,吸痰管可以将气体引入肠道内,使肠道膨胀,从而达到解决问题的作用。

此外,吸痰管还可以用于小儿短暂性窒息等急救情况,缓解症状,从而防止出现一些重大的麻烦。

吸痰管的工作原理吸痰管的主体通常是一根柔软的管子,一段管子的一条端口通往一个容器,而另一端则连接着吸引管。

在使用吸痰管时,通过佩戴手套、消毒器械等方法保持无菌环境。

将管子插入患者气道内,一端打开容器,然后通过吸引管吸取气道和支气管内的分泌物。

一次性吸痰管灌肠联合细节护理在胸腰椎骨折患者便秘护理中的应用效果

一次性吸痰管灌肠联合细节护理在胸腰椎骨折患者便秘护理中的应用效果

1 . 3 . 3统计学处理
应用 S P S S 1 3 . 0对数 据进行 统计 分析 , 计
数资料用百分 比或率 ( %) 表示 , 采 用 检验进 行分 析 , 以 P<
0 . 0 5为差异 有统计学 意义。
2 结 果
入深度约 2 5— 4 0 e l q ' l , 然后 由上而下分段 多次缓 慢注入液 体 , 最
3 . 1 导致 胸腰椎骨折患者便 秘 的原 因 绝对 卧床 导致 胃肠蠕 动减慢 ; 胸腰椎骨折可能 引起腹膜血肿致 胃肠功 能下 降 , 导致食 欲减退 ; 因疼痛难 忍 时要使 用止 痛针 , 药物 可能损 伤 胃肠 道粘
膜; 排便 习惯及姿势 的改变 ; 患病后患 者焦虑 、 恐惧等 不 良情绪 均可 引起便 秘。患者出现便秘 后要 做好护理 及 医疗 干预 , 包括 心理 护理 、 健康教育 、 饮食指导 、 清 洁灌肠等 。 3 . 2 传统灌肠 法 存在 的缺 点 由于普通 肛 管质地 较硬 , 管径 粗, 管壁厚 , 且肛管与其连接器连接不紧密 , 易脱落 , 易损伤直肠 黏膜 , 导致疼痛和插管不 适 , 插 入深 度一般 7 c m, 对肠 壁产 生刺
漏 而 污 染被 服 , 增 加 了 护 士 更 换 被 服 的 次 数 。导 致 患 者 在 灌 肠
度, 提高了护理工作效率 , 值得基层 医院广泛推广 。
参 考 文 献
时难 以忍受而中断灌 肠 、 增加患者灌肠次数 和护士工作量 ’ 。
1 赵湘莲. 骨科 患者手 术便秘 的护理 [ J ] . 南华 大学学报 ( 医学
2 . 1 2组灌肠过 程 中舒 适度 比较
观 察组患 者舒适 评价 高于
对照组 , 且差异有统计学 意义( P< 0 . 0 5 ) , 见表 1 。 表 1 2组灌肠过程 中舒适度 比较 例( %)

一次性吸痰管导入开塞露治疗功能性便秘的观察与护理

一次性吸痰管导入开塞露治疗功能性便秘的观察与护理

一次性吸痰管导入开塞露治疗功能性便秘的观察与护理作者:张云云来源:《健康必读·下旬刊》2012年第12期【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0243-02【摘要】目的:探讨一次性吸痰管导入开塞露联合腹部按摩治疗功能性便秘的疗效。

方法:入选病例122例,其中实验组62例,对照组60例,实验组采用一次性吸痰管导入开塞露联合腹部按摩治疗,对照组采用常规方法治疗。

结果:实验组疗效91.7%显著高于对照组79.0%(x2=3.87,p【关键词】一次性吸痰管功能性便秘护理便秘是老年患者,特别是因疾病长期卧床活动受限老年患者的常见症状。

主要为个体排便习惯改变,表现为排便减少和(或)排除干硬粪质[1]。

长期便秘可诱发和加重痔疮、肛裂、脱肛及前列腺肥大等疾患,甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中、脑出血及猝死的发生。

开塞露为临床中常用的缓泻剂,但有些患者按常规方法使用后仍不能排便,为此我们将常规方法进行了改进,效果良好,现介绍如下;1资料与方法1.1一般资料:入选病例均为我院2003年12月-2007年12月期间住院长期卧床老年患者,共122例,男67例女55例,年龄65-86岁。

均3天以上未解大便,至少一次口服缓泻剂无效。

排除器质性便秘。

随机分成2组,实验组62例,对照组60例1.2方法1.2.1实验组准备一次性吸痰管(硅胶材质12#)一根、50ml注射器一付、产垫巾一张,一次性手套、弯盘、卫生纸。

将吸痰管取30cm备用,用50ml注射器抽吸开塞露2支(40ml),连接吸痰管排气。

病人取膀胱截石位,依次垫产垫巾及卫生纸于臀下,带好一次性手套,排出少量开塞露润滑吸痰管前端,暴露肛门,将吸痰管插入肛门18-20cm,注入开塞露后将吸痰管返折,使管内存留开塞露全部灌入,用卫生纸包住吸痰管轻轻拔出,放入弯盘内,擦净肛门,操作者立于患者左侧,双手重叠置于右下腹部以大鱼际肌和掌根着力,按顺时针方向按摩,力度适宜,使腹部下陷约1cm,幅度由小至大,以促进排便。

吸痰管在开塞露灌肠中的应用

吸痰管在开塞露灌肠中的应用

吸痰管在开塞露灌肠中的应用在临床实践中,经常要用开塞露对病人进行塞肛以解除病人便秘之苦。

然而,对于许多老年病人由于肛门括约肌松弛,不能有效自主控制排便,液体注入后易从肛门向外流出致液体很难在肠道内保留从而影响灌肠效果。

同时开塞露因其塑料质地较硬不易挤捏,其肛管长度较短,只有2.5 cm不能弯曲,使用时需用剪刀剪开前端,而剪开后的管口坚硬粗糙有棱角,故插入肛门时易引起病人疼痛,加之剂量小(每只20 ml),不能充分包裹软化粪块。

临床上往往采用2只以上开塞露,但因第一只灌入后,部分病人无法紧缩肛口(尤为老年病人)使部分药液外流,因此效果往往不理想。

我们改用一次性使用吸痰管进行开塞露灌肠,收到良好的效果。

1 准备用物一次性使用吸痰管1根(规格:14号,苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司制造),一次性注射器1支(规格30 ml或50 ml),开塞露(剂量遵医嘱),小杯(内盛石蜡油),一次性手套1付,弯盘,棉签,卫生纸,一次性中单1块,医用剪刀1把,垫枕,必要时准备便盆和屏风。

2 方法2.1 用医用剪刀将所用开塞露瓶颈部全部剪去,根据药液用量选择合适的一次性注射器抽取开塞露药液。

2.2 将已关闭侧全孔的一次性使用吸痰管尾端连接一次性注射器乳头端,戴好手套。

2.3 协助病人取左侧卧位,双膝屈曲,臀部移至床沿,将裤退至膝部,用垫枕将臀部抬高10 cm,一次性中单垫于臀下,弯盘置于臀边,盖好盖被仅暴露臀部。

将一次性使用吸痰管管腔内气体排尽,并将其头端润滑后自病人肛门缓慢插入,如遇阻力可退出少许或旋转吸痰管继续插入至15~20 cm后,左手固定吸痰管,右手缓慢推注射器以6~10 ml/min的速度将药液注入肠道,注射过程中注意询问病人感觉,如有无腹部胀痛,心慌气短,肛门坠迫感等,注射要完成时向病人提示注毕。

2.4 将吸痰管反折,与注射器分离,注射器抽吸适量空气(约3 ml),再次连接吸痰管尾端向吸痰管内注气,使吸痰管内剩余开塞露药液进入肠道。

23例使用吸痰管经造瘘口灌肠的护理体会

23例使用吸痰管经造瘘口灌肠的护理体会

23例使用吸痰管经造瘘口灌肠的护理体会摘要】目的探讨吸痰管代替肛管在造口患者灌肠中的应用。

方法对23例直肠癌术后(miles术式)结肠造瘘的患者使用一次性输液器及吸痰管经造口袋灌肠。

结果病人均顺利完成造瘘口灌肠,无不适感觉。

结论使用一次性输液器及吸痰管灌肠法操作简单、省时、减轻患者灌肠时的不适感及护士的工作量,提高护理工作效率。

【关键词】造瘘口/灌肠吸痰管护理为直肠癌术后结肠造瘘(miles术式)的患者进行灌肠时,由于造瘘口失去了肛门括约肌的控制,容易造成灌肠液及粪便从造瘘口流出,既污染了患者的衣物及床单,又造成了患者极大的心理负担,也给护理工作带来了极大的不便。

针对这些情况,现将2005年至2010年入住我科的23例直肠癌术后结肠造瘘患者使用一次性输液器及吸痰管经造瘘口进行灌肠的病例进行总结,现报道如下。

1 材料方法1.1 用物准备一次性输液器一付,吸痰管一根,500ml无菌玻璃瓶一个,水温计,无菌液体石蜡油,弯盘,棉签,便盆,手套。

1.2 方法1.2.1患者准备患者造瘘口接造瘘袋,操作前护士向解释操作目的,操作流程及需要配合的事项,取得患者合作。

1.2.2 操作方法遵医嘱配制灌肠液,常用的灌肠液为:0.1%-0.2%的肥皂水, 加热至39-41℃,按密闭式静脉输液的方法连接输液器及液体。

挂灌肠液于输液架上,液面距造瘘口约40-60cm,输液器用无菌剪剪一斜面与吸痰管连接,润滑吸痰管,排出管内气体,关闭输液器开关,患者取平卧位或坐位,置便盆于造瘘口下方,造口袋去掉夹子,下端开口置便盘,将吸痰管经造口袋下端进入,将吸痰管轻轻插入造瘘口10cm-15cm,松开调节器开关,以40-50ml/min灌入,每次灌入液约300ml。

如造口无溢出液,可继续滴入;如有液体溢出,可再插入5cm-10cm[1]。

灌肠过程及灌肠后溢出的灌肠液及粪便流至造口袋,直接流入便盘,不会污染病人造口周围皮肤及衣被。

灌肠过程中注意观察患者面色,是否有腹痛等不适;液体滴完后关闭造口袋,嘱患者平卧10min后,如无特殊不适可下床活动,使灌肠液及大便顺利排出[2]。

1例便秘患者清洁灌肠配合使用开塞露的护理体会

1例便秘患者清洁灌肠配合使用开塞露的护理体会

1例便秘患者清洁灌肠配合使用开塞露的护理体会【要害词】便秘;灌肠;开塞露长期卧床伴痔疮的老年患者轻易发生便秘,临床上清洁灌肠时轻易碰到直肠内粪便干结,灌肠液不能流入直肠的情况。

通常护理人员戴手套后用手指清除直肠内干结粪块,临床上发现清洁灌肠配合使用开塞露法效果显著,能够减轻患者的痛苦,降低了护理人员的操作难度,灌肠效果满足,现报告如下。

1病历摘要患者,女,80岁,原发性高血压3级(极高危),既往肺癌、直肠癌术后,长期卧床伴严重痔疮,拒绝服用番泻叶、大黄等缓泻剂,开塞露效果不显著,多次软皂清洁灌肠。

2007年5月8日诉腹胀,行250ml灌肠液灌肠后诉有便意,30min后灌肠液排出,未见大便排出,患者诉腹胀缓解,拒绝再次灌肠。

2007年5月11日诉腹胀加重,无法自行排出大便,再次施行清洁灌肠。

肉眼可见肿大痔核脱垂,肛周红肿,操作中发现大便干结,灌肠导管弯折,无法正常插入,灌肠液不能流入,患者诉疼痛不适,情绪烦躁。

发生上述情况后,护士先将成人型开塞露2支(40ml)挤入肛门内,润滑1min后,操作者将第三支开塞露剪开后插入肛门内,嘱患者配合稍微用力,将开塞露边挤边旋转帮助粪块松动,同时向肛门外拨动,堵塞在肛门内的干结粪块在开塞露配合外力的作用下即可被清除干净。

灌肠导管进入直肠后无阻力感,灌肠液流入通畅,100ml灌肠液流入时,患者诉有便意,拔除导管后,自行解出大量大便,腹胀解除。

2体会2.1理解安慰患者在操作前与患者及家属充分沟通,给予良性暗示,减少害羞及紧张感,解除患者心理负担,必要时备屏风。

对患者进行评估是否存在肛门疾患,若患者存在肠梗阻病史禁用灌肠法。

2.2操作注重事项操作前铺一次性中单,备便盆。

使用开塞露时,协助患者左侧卧位,屈膝,床头抬高,床尾降低,嘱患者张口吸气可放松肛门括约肌,同时将开塞露边挤边旋转有利于粪块松动,粪块松动后嘱患者稍微用力,并用开塞露前端将粪块向外拨出。

行清洁灌肠时,协助患者左侧卧位,屈膝,床头降低,床尾抬高[1]。

高龄患者清洁灌肠护理技巧改进的体会

高龄患者清洁灌肠护理技巧改进的体会

高龄患者清洁灌肠护理技巧改进的体会总结了119例平均年龄78岁的患者清洁灌肠的经验,主要讨论使用一次性吸痰管代替一次性肛管在清洁灌肠中技巧改进,使灌肠效果提高。

标签:一次性吸痰管20ml空针清洁灌肠【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)09-0290-02随着年龄的增长,疾病的影响,高龄患者便秘发生率增加,不仅影响患者的生活质量,而且要求实施科学的医学干预,方可见效。

清洁灌肠是一项临床最基本的护理技术操作,是缓解或解除便秘症状主要手段之一。

多年以来,采用传统的灌肠法(如肥皂水灌肠)来解决患者的便秘时,常因老年人肛门内括约肌收缩力增强,外括约肌收缩力减弱导致当肛管受粪便或灌肠液刺激后极易发生失控现象。

由于传统灌肠法灌肠液较多,肛管插入深度不够,进液快,对肠道刺激性大,患者腹部有不适、虚脱感觉,拔管后甚至在操作中即出现便意,灌肠液外流,导致灌肠被迫中断,有时需多次、大量不保留灌肠,给患者带来因反复插肛管引起的不适,粪便不能完全排出,影响疾病的恢复,疗效欠佳。

自2012年4月—2013年8月,我科应用一次性吸痰管代替一次性肛管,对高龄患者用于清洁灌肠护理,操作方便,患者易于接受,灌肠效果满意,现将报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料2012年4月-2013年8月,119例清洁灌肠患者。

不全性肠梗阻45例,便秘58例,肠镜16例。

其中,男性79例,女性40例。

年龄44岁-85岁,平均年龄78岁。

准备物品:一次性吸痰管1根、20ml空针1付、石蜡油、棉中单1张、纸巾、一次性手套1双、0.1%肥皂液1000ml(39-41oc)1.2 方法操作者戴口罩、帽子,将用物推至床旁,查对后,患者取左侧卧位,摇高床尾20-30cm,嘱患者身体自然曲屈,暴露臀部,将臀部移至床边,下垫棉中单,操作者站在患者的背侧,戴好手套,用20ml空针抽吸肥皂液后接一次性吸痰管,排出管内气体,用石蜡油润滑吸痰管,肛门,轻轻按揉肛门,使患者配合放松,肛门括约肌松弛,轻轻缓慢地插入吸痰管,如果当吸痰管插入出现阻力时,左右旋转吸痰管,插入40-50cm后,用20cm空针抽吸肥皂液快速从吸痰管注入,如患者诉有便意或腹胀时,指导患者深呼吸,肥皂液从吸痰管注入速度放慢,直至肥皂液注入完毕。

灌肠的心得体会

灌肠的心得体会

灌肠的心得体会灌肠是一种常见的治疗方法,它可以帮助人们清洁肠道,缓解便秘等问题。

在我多年的临床经验中,我发现很多人对灌肠还存在一些误解和疑虑。

因此,我想分享一下我对灌肠的心得体会,希望能够帮助大家更好地了解和使用这种治疗方法。

灌肠的基本原理灌肠是通过将液体或气体注入肛门,进入直肠和结肠,从而刺激肠道蠕动,促进排便的一种治疗方法。

灌肠可以分为两种类型:清洁灌肠和药物灌肠。

清洁灌肠是指将温水或生理盐水注入肛门,通过刺激肠道蠕动,清洁肠道内的宿便和毒素,缓解便秘等问题。

药物灌肠则是将药物溶液注入肛门,通过肠道吸收,达到治疗作用。

灌肠的适应症灌肠是一种安全有效的治疗方法,但并不是所有人都适合进行灌肠。

一般来说,灌肠适用于以下情况:1.便秘:灌肠可以刺激肠道蠕动,缓解便秘问题。

2.肠道疾病:如肠道感染、炎症等,灌肠可以清洁肠道,促进病情恢复。

3.准备手术:手术前需要清洁肠道,以避免手术中出现意外情况。

4.药物治疗:某些药物需要通过灌肠给予,以达到更好的治疗效果。

灌肠的注意事项虽然灌肠是一种安全有效的治疗方法,但在进行灌肠时,还是需要注意以下事项:1.灌肠前需要清洁肛门和手部,以避免感染。

2.灌肠时需要使用专用的灌肠器具,以确保安全和卫生。

3.灌肠液的温度应该适中,过热或过冷都会对肠道造成刺激。

4.灌肠液的量应该适当,过多或过少都会影响灌肠的效果。

5.灌肠后需要注意休息,避免剧烈运动和饮食刺激。

灌肠的优缺点灌肠作为一种治疗方法,具有一定的优缺点。

下面是我对灌肠的优缺点的总结:优点1.灌肠可以快速缓解便秘问题,对于急性便秘的患者效果显著。

2.灌肠可以清洁肠道,减少宿便和毒素的积累,有益于肠道健康。

3.灌肠可以促进肠道蠕动,有助于预防肠道疾病的发生。

4.灌肠可以提高药物的吸收效率,增强治疗效果。

缺点1.灌肠可能会对肠道造成刺激,引起不适感和疼痛。

2.灌肠可能会破坏肠道的自我清洁机制,导致肠道依赖灌肠。

3.灌肠可能会引起感染和出血等并发症,需要注意安全和卫生。

一次性吸痰管在脑卒中病人开塞露通便灌肠中运用 (2)

一次性吸痰管在脑卒中病人开塞露通便灌肠中运用 (2)

一次性吸痰管在脑卒中病人开塞露通便灌肠中运用目的:探究一次性吸痰管在开塞露灌肠中的应用。

方法:选取我院神经内科脑卒中患者3天以上未进行排便的患者107例,采用随机数字表分为实验组和对照组。

实验组54例,使用一次性吸痰管进行开塞露灌肠,对照组53例使用普通导管进行开塞露灌肠。

灌肠方法:使患者保持侧卧位,将患者臀部抬高15-25cm,使患者肛门显露于外,将一次性吸痰管经石蜡油棉签润滑后,缓慢插入肛门10-15cm,在插入过程中从导管外端注入开塞露,待患者有便意时,嘱医拔出。

结果:治疗后两组患者均有插管疼痛、灌肠液外流等不适症状发生,但实验组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组排便时间明显短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

结论:使用一次性吸痰管进行开塞露灌肠,可以很好的解决插管痛疼痛、灌肠液外流以及灌肠效果差等问题,对临床具有指导意义,值得临床推广。

标签:一次性吸痰管;开塞露;灌肠Abstract:Objective:Explore the disposable sputum suction pipe application in kayseri dew enema. Methods:Select the hospital neurology stroke patients were more than 3 days not defecate of 107 cases of patients,with random number table is divided into the experimental group and control group. Experimental group 54 cases,the use of disposable sputum suction tube for the dew enema and control group 53 cases using ordinary catheter plug dew enema. Enema method:keep patients with lateral position,raise 15-25 cm,patients with hip to make patients with anal show at outside,disposable sputum suction tube after paraffin oil cotton swabs lubrication,slowly inserted into the anus 10 to 15 cm,in the process of inserted from the outside the catheter end into the open plug,treat patients have meaning is,told medical pull out. Results:Two groups of patients after the treatment are intubation symptoms such as pain,intestinal juice outflow occurs,but the incidence of the experimental group significantly lower than the control group,the difference was statistically significant (P 0.05)。

一次性吸痰管在开塞露灌肠中的应用

一次性吸痰管在开塞露灌肠中的应用

肠前呕吐未排便外 , 4 8例患者均能正 常排便且无任 何并发 症发生 , 效果满意。
1 . 2 方法
1 . 2 . 1 用物准备
护士首先了解 病人 各方 面 , 对病人进行
灌肠前评估 和宣教 , 取得 患者 的配合 。准备 : 2 0毫升 注射 器一个 , 1 4号一 次性 吸痰管 一根 , 开 塞露 ( 剂量 遵 医嘱 ) 。
果 良好 , 现介绍如下 。
小杯 ( 内盛石蜡油 ) , 一次性 手套 1 付, 弯盘 , 卫生 纸 , 一次 性 中单 1 块, 医用剪 刀 1 把, 垫枕 , 必要时准备便盆和屏风 。 1 . 2 . 2 灌肠方法 病人 取左侧 卧位 , 臀 下垫一 次性底 单 ,
痛苦 。
[ 关键词] 一 次性吸痰管 ; 开塞露 ; 应用
中 图 分 类 号 :R 4 7 2 文献 标 识 码 :B 文章 编号 :2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 3 . 1 0 . 0 7 4
神经外科病人 由于长期卧床 , 肠蠕 动慢 , 进食少 , 生活 习惯 改变等原 因 , 极 易 引起便 秘。在 临床实 践 中, 经 常要 用开 塞露对病 人进 行塞 肛 以解 除病人便 秘 之苦 , 然而 , 对 于许 多老 年病人 由于肛 门括约肌松 弛 , 不能有效 自主控制 排便 , 液体注入后易从肛 门向外 流 出致 液体很难 在肠道 内 保 留从 而影响灌 肠效 果。 同时开塞 露 因其 塑料 质地 较硬 不易挤捏 J , 其管腔长度短 , 一般 5— 7 c m 左右 , 且 不能弯 曲, 使用时需用 剪刀剪 开前 端 , 而剪 开后 的管 口坚 硬粗糙 有棱 角 , 管腔头处表面不光滑 , 易损伤直肠粘膜 , 故插入 肛 门时易引起病人疼 痛 , 加 之剂量小 ( 每只2 O m 1 ) , 不能充 分

一次性吸痰管在脑出血便秘护理中的应用

一次性吸痰管在脑出血便秘护理中的应用

一次性吸痰管在脑出血便秘护理中的应用摘要目的:探讨脑出血便秘患者进行开塞露低压灌肠的临床与护理效果。

方法:将6年月~9年月收治的6例脑出血并发便秘患者随机分为观察组和对照组各例。

观察组采用一次性吸痰管进行开塞露6ml低压灌肠;而对照组用开塞露ml直接塞肛。

比较两组排便的效果。

结果:观察组排便效果显著优于对照组(p.5)。

方法:均取平卧位臀部稍抬高暴露肛门。

对照组按照传统的方法用开塞露ml直接肛注;而观察组用一次性注射器抽吸开塞露6ml连接一次性吸痰管然后排气并挤出少许开塞露至纱布上用纱布润滑吸痰管前端cm轻柔地插入肛门插入时如遇粪便的阻力要轻轻旋转吸痰管注入开塞露1~ml再继续缓慢插入至插入~5cm时缓慢推注开塞露同时注意观察患者的神志、面色、呼吸等变化情况。

推注完毕将吸痰管口反折轻轻拔出。

注入开塞露期间要注意观察两组患者开塞露外流情况比较两组用开塞露小时内排便情况。

统计学方法:计数资料采用x t检验。

结果两组应用开塞露排便效果及开塞露外流情况的结果比较:对照组例用药后小时排便例(66.67%)开塞露外流15例(5.%)。

观察组例中用药后小时排便7例(9.%)开塞露外流例(1.%)。

见表1。

讨论脑出血患者因需绝对卧床休息时间长排便习惯发生改变及肠蠕动减弱再加上吞咽困难进食流质或半流质食物大便形成量少排便间隔时间延长水分吸收过多从而引起便秘。

脑出血患者常使用脱水剂和利尿剂这些药物使体内水份减少使大便干燥也会造成便秘。

患者用力排便时腹压增高可使颅内压升高就会加重脑出血的症状。

当便秘时腹胀不适会使病人烦躁不安血压升高亦可使病情加重。

所以脑出血患者必须要注意保持大便通畅。

尽管加强了住院后患者的饮食指导和腹部按摩等但是便秘的发生仍然是难以避免的。

对已形成便秘的患者予以开塞露或用少量高渗液行低位、低压灌肠应禁止大量灌肠以免颅内压骤然升高加重病情。

开塞露为含5%甘油(或小量山梨醇)的制剂为高渗性溶液进入肠道后可以软化大便刺激肠壁可引起排便反射润滑并机械性刺激肠道平滑肌蠕动反射性地引起降结肠、乙状结肠和直肠收缩及肛门括约肌扩张促使排便。

使用一次性吸痰管及开塞露保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗效观察

使用一次性吸痰管及开塞露保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗效观察

使用一次性吸痰管及开塞露保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗
效观察
王玉军;周春阳;陈艳芳;苏金桥;陈倩岚
【期刊名称】《空军总医院学报》
【年(卷),期】2011(027)003
【摘要】由于老年人腹部肌张力降低和结肠平滑肌松弛,使肠蠕动减弱,易发生便秘。

特别是患有心血管疾病的老年人,往往会因排便困难导致心绞痛发作,甚至导致心肌梗死的发生。

为了更好地解除患者的痛苦,常使用清洁灌肠的方法来进行辅助治疗,但常因灌肠液效果不佳、灌肠液外溢、保留时间短等不足而影响灌肠效果。

笔者使用开塞露代替生理盐水,吸痰管代替肛管为老年患者清洁灌肠,取得满意效果,现报告如下。

【总页数】2页(P159-160)
【作者】王玉军;周春阳;陈艳芳;苏金桥;陈倩岚
【作者单位】空军总医院干部病房,北京100142
【正文语种】中文
【中图分类】R442.2
【相关文献】
1.中药联合保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗效观察 [J], 杨增文
2.使用一次性吸痰管及开塞露保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗效观察 [J], 王玉军;周春阳;陈艳芳;苏金桥;陈倩岚
3.中药联合保留灌肠治疗老年功能性便秘的疗效观察 [J], 卢庆忠
4.经一次性吸痰管直肠灌注开塞露治疗功能性便秘疗效观察 [J], 郑佳英;柳学勇;段晓琼;王兰;郭丽娟
5.胃管及开塞露联合生理盐水深部保留灌肠治疗老年便秘的疗效观察 [J], 徐世红;曲文菊;葛吉玉;庄青山
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一次性输液器及吸痰管灌肠通便的护理体会

一次性输液器及吸痰管灌肠通便的护理体会

一次性输液器及吸痰管灌肠通便的护理体会
彭方蕊;刘卿;王彩霞
【期刊名称】《求医问药(学术版)》
【年(卷),期】2012(010)009
【摘要】目的:探讨清洁灌肠的方法,减少灌肠液外流及强烈排便感,以改善灌肠效果.方法:采用一次性输液器连接吸痰管可控灌肠,代替肛管接灌肠筒的改良保留灌肠方法.结果:一次性输液器连接吸痰管灌肠在肠道内的保留时间长;一次性吸痰管管径小、柔软、插入深,对肛门及黏膜刺激小,避免交叉感染;可控,且能直接观察灌肠的液体量.结论:一次性输液器连接吸痰管清洁灌肠法,减少了灌肠液外流,减轻了强烈排便感,提高了清洁灌肠的成功率,是一种较为理想的灌肠方法.
【总页数】1页(P621)
【作者】彭方蕊;刘卿;王彩霞
【作者单位】山东省单县红十字会东大医院山东单县274300;山东省单县红十字会东大医院山东单县274300;山东省单县红十字会东大医院山东单县274300【正文语种】中文
【中图分类】R472
【相关文献】
1.应用一次性吸痰管与一次性输液器行中药保留灌肠的方法 [J], 赵明明;孙红丽
2.一次性输液器接吸痰管在肝硬化患者灌肠中的应用 [J], 阳国兴
3.一次性输液器接一次性吸痰管在灌肠术中的应用 [J], 袁媛
4.一次性输液器连接吸痰管在肠梗阻患者中药保留灌肠中的应用 [J], 黎嗣英
5.一次性输液器及吸痰管灌肠通便的护理体会 [J], 彭方蕊;刘卿;王彩霞
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一次性吸痰管开塞露灌肠与开塞露塞肛护理体会
发表时间:2014-07-31T14:14:00.030Z 来源:《医药前沿》2014年第8期供稿作者:肖华
[导读] 在ICU病房,危重病人便秘问题非常普遍,在ICU 3-5天后未解大便者,常规通便或肠道清洁。

肖华
(成都市新都区人民医院重症医学科 610500)
【摘要】目的明确经一次性吸痰管开塞露灌肠在便秘危重患者中的疗效。

方法选取住院病人50例为实验组,采用经一次性吸痰管开塞露灌肠,50例为对照组,采用常规开塞露塞肛,比较两组患者的通便效果及不良反应。

结果实验组采用经一次性吸痰管开塞露灌肠,通便效果好,不良反应少。

结论应用一次性吸痰管开塞露灌肠提高了通便效果好,提高护理工作效率,值得推广。

【关键词】一次性吸痰管开塞露灌肠
【中图分类号】R472.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)08-0327-01 在ICU病房,危重病人便秘问题非常普遍,在ICU 3-5天后未解大便者,常规通便或肠道清洁,可最大程度减少便秘和由便秘引起肠道毒素吸收而导致病人烦躁不安[1],因口服缓泻药副作用多,使用润滑性泻剂(如开塞露)就成为首选。

但传统开塞露塞肛效果较差,我科选取2013年1-9月住院病人 50例为实验组,采用经一次性吸痰管开塞露灌肠,50例为对照组,采用常规开塞露塞肛,现将实验结果报道如下:
1.临床资料
选择ICU住院病人50例为实验组,包括重型脑伤患者23例,脑梗塞患者10例,脑出血患者17例,年龄在16-78岁,平均年龄63岁;对照组50例,包括重型脑伤患者34例,脑出血患者16例,年龄在18-82岁,平均年龄61岁。

两组患者均3天以上未解大便,未使用其他方法通便。

2.材料与方法
2.1材料准备:
实验组准备14号一次性吸痰管1根、50ml注射器一具、20ml开塞露2-4枚、医用垃圾袋1个、一次性橡胶手套1付、一次性护理垫1-2张。

对照组除吸痰管不用准备,其余用物同实验组。

2.2 方法
实验组取50ml注射器吸取开塞露2-3枚(40-60ml)后去掉针头,将注射器乳头与吸痰管末端处衔接,关闭吸痰管侧孔,并排出少许开塞露液润滑管口,患者取臀高左侧卧位,将臀部抬高约20㎝(此体位可使结肠处于低位因而直肠、结肠间产生压力差,灌肠液通过吸痰管顺利进入结肠[2])。

然后将吸痰管缓慢插入肛门内,边插管边注入开塞露,在导管插入7-10㎝时,停留数秒后继续插管,此后导管每进3-5㎝就停留几秒钟,若灌肠液注入受阻可回拔导管少许,等灌肠液注入通畅再进行插入约20-25㎝,使开塞露达到乙状结肠深部[3]固定,注完灌肠液后反折吸痰管;注射器抽取同等容量的空气注入吸痰管,以便将管腔内的溶液全部注入肠腔内。

停留3-5分钟后缓慢拔出吸痰管。

插管及灌肠过程中密切观察患者生命体征及灌肠液流入情况。

排便后护士进行观察、评估灌肠效果并记录。

对照组患者同样取左侧卧位,直接取开塞露2-3只,挤出少量药液润滑开塞露前端后插入肛门,细管端完全插入后用力挤压球囊端,尽量使药液完全挤入直肠内。

排便后护士进行观察,评估灌肠效果并记录。

3.效果
两组患者使用开塞露后排便效果比较
组别例数排出大便例数未排出大便例数有效率不良反应例数
实验组 50 47 3 94% 0
对照组 50 32 18 64% 2
与对照组比较,P<0.01,对照组有2例患者在灌肠过程中有轻度直肠粘膜损伤。

4.护理体会
4.1灌肠操作前须做好清醒患者解释工作,消除其紧张心理。

灌肠中要注意观察患者病情变化,发现异常应立即停止灌肠,通知医生。

4.2一次性吸痰管细长,尖端钝圆,对黏膜刺激小,可插入足够的深度,用注射器将药液推入可控制注入速度,推入完全,不易外漏,药液浪费少,在肠腔内保留时间相对较长,可充分软化粪便,排便效果好,不易污染床单元,不良反应少。

此方法操作简单,效果显著,值得推广。

参考文献
[1] 只茂琴.便秘的诊治现状[J].当代护士,2008(8):4-6.
[2] 钱连云.对保留灌肠术方法的改进[J].2002,18(9):46.
[3] 杨福弟,两种改良开塞露灌肠方法解除卧床患者便秘的效果观察[J],当代护士,2013(4):175.。

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