护理工作流程图【母乳喂养】
产科婴儿喂养—奶配制度及流程图
8.如开展母乳喂养，配奶间应设立独立的母乳存放的冰 箱，每日进行清洁，定期进行除霜，并进行温度监测， 有记录。
9.每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭 菌效果监测并有记录。一旦病房出现怀疑食源性院内 感染病历时，应及时上报院感科，并积极查找原因， 必要时进行上述项目的复查。以查找感染源。
量 3、用镊子取出消毒奶杯1个及 勺子1个，注射器取出
需要奶量。
*NICU或新生儿病室配奶室管 理制度
母婴同室配奶流程（水剂奶） 4.用温奶器进行复温至39~41℃后即可喂食。 5.喂奶后整理用物，严格执行物品消毒制度。 6. 洗手，记录。
*NICU或新生儿病室配奶室管 理制度
配奶流程 奶粉： 一、环境要求 配奶应在单独的配奶间或配奶专区内完成，房
（4）电解质浓度低、蛋白质分子小，适宜于婴儿不成 熟的肾脏。钙：磷比例为2：1，锌、铁吸收率高。
（5）维生素D、K含量低，需要补充。
3
一、母乳喂养（一）母乳特点：
2.生物作用： （1）缓冲力小：pH值为3.6，对酸碱的缓冲力小。 （2）含有免疫成分：丰富的SIgA ；大量免疫活性细胞，
如巨噬细胞、淋巴细胞，细胞因子；乳铁蛋白 ；溶菌 酶；低聚糖。 （3）生长调节因子：如牛磺酸、激素样蛋白（上皮生 长因子、神经生长因子）。
*NICU或新生儿病室配奶室管 理制度
配奶间管理要求：
4.配奶间应设立洗手装置，进入配奶室需洗手、 带帽子及戴口罩。
5.每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)浸泡过的拖
布擦拭地面；物体表面每日用250mg/L含氯消
毒剂擦拭配奶操作台及操作车两次。如有污
染时应及时进行消毒；每次配奶后应清洁操
作台面。
新生儿护理及母乳喂养 PPT课件
50
测验题[A1型题]
15．母乳喂养时，防止乳头皲裂的最重 要的措施是 A．保持正确的哺乳姿势 B．哺乳前清洗乳头 C．哺乳后清洗乳头 D．哺乳后涂鱼肝油防止皲裂 E．让新生儿多吸吮
51
测验题[A2型题]
后
②脐窝有肉芽组织增生时：
5%～10%硝酸银点灼
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二、皮肤粘膜护理
1．勤洗澡，勤换内衣，经常晾晒被褥。 2．选用纯棉衣物和尿布。 3．婴儿排便后应及时清洗臀部。洗后涂护臀 油，防臀红和尿布疹。
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三、五官护理
注意面部及外耳道口、 鼻孔的清洁
眼部用0.25％的氯霉素 眼药水滴眼
禁忌揩洗口腔或挑马牙
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测验题[A1型题]
2．新生儿出现“板牙”或“马牙”的处 理是
A．挑破
B．抗炎
C．刮擦
D．挑破后使用抗生素
E．无需处理
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测验题[A1型题]
3．鹅口疮患儿局部用药正确的是 A．涂1%的甲紫溶液 B．涂5%金霉素鱼肝油 C．用3%过氧化氢液清先后涂1%甲紫液 D．用2%碳酸氢钠清洗后涂1%的甲紫液 E．用0.05%高锰酸钾溶液濑口后涂5%的 金霉素鱼肝油
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二、母乳喂养的好处
（一） 对
婴儿 身心 健康 及智 力发 育有
利
1．提供营养及促进发育 2．提高免疫功能，抵御疾病 3．有利于牙齿的发育和保护 4．促进心理健康发育
27
（二） 对 母 亲 有 利
1．防止产后出血 2．哺乳期闭经 3．降低母亲患乳腺癌、卵巢癌
的危险性 4．增进母子感情 5．喂哺能消耗母亲在怀孕期储备的
母乳喂养实操ppt课件
乳后乳房柔软。 • 饥饿时表现：婴儿哭闹不安，但哭声洪亮，体重
增长缓慢或不增加，大便色泽偏绿色。
异常情况下的乳房护理
促进母乳喂养成功的十条措施
• 有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员。 • 对所有保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一
政策。 • 要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 • 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。 • 指导母亲如何喂奶，以有在需与其婴儿分开的情况下如何
保持泌乳。 • 除母乳外禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指
（二）哺乳时 1、在婴儿饥饿时，先吸吮平坦的一侧乳头。此时，吸吮力强，易吸住
乳头和大部分乳晕。 2、婴儿应取环抱式或侧坐式喂哺，以便较好地控制其头部，易于固
定吸吮部位。 3、若吸吮未成功，可用抽吸法使乳头突出，并再次吸吮。
（三）哺乳结束 可继续在二次哺乳间隙配带乳头罩。 注意：对暂时吸吮未成功的婴儿，切忌应用橡皮乳头，以免引起乳
乳管阻塞
• 常见于继发性乳汁郁积、不经常哺乳、不完全吸空乳房 以及乳房局部受压所致。
• （一）哺乳前患侧乳房湿热敷3—5分钟并做乳房按摩、 拍打和抖动。 （二）哺乳时 1、首先应在阻塞的一侧乳房进行哺乳，因饥饿的婴 儿吸吮力最强，有利于吸通乳腺管。 2、吸吮乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内，使之有 效地吸吮。 3、每次哺乳改变抱婴姿势，充分地吸空各叶乳腺管。 4、哺乳同时按摩患侧乳房，有助于阻塞乳腺管畅通。 5、频繁地哺乳，将乳汁排空，如果婴儿因某种原因 不肯吸奶则将奶挤出。 （三）哺乳后 1、充分休息 2、选用合适胸罩 （四）断乳应逐渐进行
母乳喂养护理ppt课件
常见的避孕方法包括使用避孕 套、放置宫内节育器等。
母亲在使用避孕方法时应根据 自己的情况选择最适合自己的 方式，并遵循医生的建议。
05
特殊情况下的母乳喂养
早产儿的母乳喂养
95% 85% 75% 50% 45%
0 10 20 30 40 5
早产儿定义：指胎龄未满37周的婴儿，由于身体各器 官尚未发育成熟，抵抗力较弱。
如果医生建议暂停母乳喂养，母亲应保 持泌乳，以便日后恢复喂养。
喂养建议
根据医生的建议决定是否继续母乳喂养 。
母亲患病时的母乳喂养
喂养建议
母亲患病定义：指母亲患有 某些疾病或感染。
02
01
03
如果母亲患有传染性疾病， 如感冒、乳腺炎等，可能需
要暂停母乳喂养。
母亲服用药物时，应咨询医 生是否可以继续母乳喂养。
适当使用乳头保护霜
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乳头疼痛或受损时，可以在哺乳后涂抹乳头保护霜。
避免过度使用奶瓶或安抚奶嘴
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过度使用奶瓶或安抚奶嘴可能导致宝宝乳头混淆，影响母乳喂
养。
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母乳喂养的注意事项
母亲的饮食和药物
母亲应保持均衡的饮食，摄取足够的蛋白质、钙、 铁、维生素等营养素，以满足自身和婴儿的需求。
母亲在哺乳期间应避免滥用药物，尤其是某些可能 对婴儿有害的药物，如抗生素、镇静剂等。
建立更紧密的亲子关系。
提高免疫力
母乳中含有丰富的免疫球蛋白 和抗体，能够帮助宝宝增强免
疫力，降低感染风险。
促进宝宝发育
母乳的营养成分均衡，有助于 宝宝的正常生长和发育。
降低母亲患病风险
母乳喂养有助于降低母亲患乳 腺癌、子宫癌等疾病的风险。
母乳喂养操作流程
部，婴儿宜取右侧卧位。
XX，宝宝吃饱了， 我们要给他这样处 理，请您跟我学习
。
↓
观察记录
、
→
整理
1.及时评估产妇母乳喂养技巧掌握情况和记录婴儿进食 情况，产妇乳汁分泌情况。 2.协助产妇穿衣服，安置婴儿，整理床单位。 3.洗手
母乳喂养操作流程
护士
操作准备 → ↓
1.护士：着装整洁、洗手 2.指导产妇洗手 3.备齐用物：毛巾、温水、椅子等 4.调节合适的室温，注意保护隐私
沟通
解释和 评估
→
1.评估：产妇疾病诊断、病情、分娩过程、产后天数、
产妇对母乳喂养的认知程度及心理反应，乳头发育及乳
房充盈情况，产后准备采用何种喂养方式、婴儿出生时 Apgar评分、体重等
←
2.第一次哺乳应协助产妇用清洁温毛巾抹乳头及乳房
3.指导产妇取舒适体位
XX,您好，母乳的好 处很多！我们现在 一起努力让宝宝学 会吸奶，您准备好 了吗？
↓
产妇取侧卧位，婴儿枕在产妇身侧，产妇的手掌抱住婴
侧卧位 喂哺法
→
儿臀部，婴儿面向母亲，身体与产妇相贴，操作者一手
拇指和四指分开，分别放在乳房上下方，轻轻托住乳 ←
环抱式 喂哺
→
凳，产妇用右/左手托住婴儿的头部与颈部，婴儿的身
体置产妇右/左手腋下，并适当用力夹住，婴儿面向产 ←
妇右/左侧乳房，产妇左/右手呈“C”字形轻轻托起右/
XX,如果您实施环抱 式姿势需要注意安 全。
左乳房，当婴儿嘴巴张大时将乳房送入婴儿口中儿自己放开乳头，或母亲用手指轻压婴儿下颌，将乳
房，另一手协助产妇稳定婴儿头部，当婴儿嘴巴张大时
母乳喂养宣教流程和操作步骤
母乳喂养宣教流程和操作步骤(总3页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March一、母乳喂养宣教工作流程母乳喂养宣教与操作步骤一、入院前宣教：孕妇学校宣教母乳喂养的好处和相关知识并评估双乳是否正常。
二、入院时的宣教：入院后当天到床旁评估双乳并发放母乳喂养宣教处方。
三、新生儿娩出后的宣教：剖宫产母乳喂养宣教1.术后1小时内清洁双乳行皮肤接触30分钟以上，早吸吮、早开奶。
2.教会妈妈卧位式哺乳体位及正确的含接方法。
3.让宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，不限时、不限量，按需哺乳。
4.告知妈妈夜间也要哺乳，24小时内至少吸吮8-12次以上，每次时间不少于20-30分钟。
5.鼓励妈妈与宝宝同步休息。
6.手术6小时后，妈妈可进流质饮食，有利于泌乳。
（肛门排气后进半流质，免甜食和产气食品）。
7.术后第一天，告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。
8. 教会产妇如何判断新生儿饥饿及吃饱指征，评估产妇泌乳量及新生儿黄疸情况。
平产母乳喂养宣教1.平产后巡回护士立即清洁双乳进行皮肤接触30分钟以上，早吸吮、早开奶。
2.由巡回护士教会妈妈舒适的哺乳体位及正确的含接方法。
3. 产后2小时送母子回母婴同室病房。
让宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，不限时、不限量，按需哺乳。
4 告知妈妈夜间也要哺乳，24小时内至少吸吮8-12次以上，每次时间不少于20-30分钟。
5. 鼓励妈妈与宝宝同步休息。
6. 妈妈可进食清淡、有营养、温热的流质饮食或半流质饮食，有利于泌乳。
7. 告知妈妈纯母乳喂养应至婴儿6个月，在添加辅食的基础上母乳喂养可持续到儿童2岁及2岁以上。
8. 教会产妇如何判断新生儿饥饿及吃饱指征，评估产妇泌乳量及新生儿黄疸情况。
母婴分离的宣教1. 分娩后6小时内教会妈妈正确的挤奶方法。
讲解母乳喂养体位及正确的含接方法。
初级育婴师——母乳喂养指导实操 ppt课件
初级育婴师——母乳喂养指导实操 操作流程 1、将婴儿抱给 三贴：胸贴胸、腹贴腹、下巴贴乳房 四：妈妈手托宝宝臀部 五：宝宝嘴巴含乳晕
初级育婴师——母 乳喂养指导实操
初级育婴师——母乳喂养指导实操 准备工作 1、物品准备： 靠背带扶手的座椅，脚蹬，靠垫 2、个人准备： 长发盘起、除去首饰、不留指甲、洗净双手 3、环境准备： 温度适宜，冬天开暖气或空调
初级育婴师——母乳喂养指导实操 操作流程 1、妈妈姿势正确，姿态放松，
采用坐姿或侧姿 侧姿：侧卧躺直 坐姿：靠坐，脚踩在脚蹬上，后背可垫靠垫
母乳喂养操作流程
母乳喂养指导（依据《儿童保健学（第四版）》）一、目的考察对刚出生的新生儿进行母乳喂养指导。
理解母乳是婴儿最理想的食物和饮料，能满足婴儿生后头4～6个月生长需要。
对于适合进行母乳喂养的刚出生的新生儿，采用促进哺乳的多种方式以达到成功母乳喂养的目的。
二、操作流程及质量评定（一）准备。
1.人员：着装整洁、洗手。
2.用物：清水、毛巾。
3.母亲：评估母亲身体状况。
4.环境：环境安静、整洁，备隔帘或屏风保护母亲隐私。
（二）操作流程。
1.评估母亲身体状况，了解有无母乳喂养禁忌症。
2.心理准备：鼓励母亲，帮助树立母乳喂养信心。
3.乳房保健：哺乳前，用毛巾对乳腺和乳头湿热敷2-3分钟，然后从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，促进乳房感觉神经的传导和泌乳。
若有乳头内陷者，可用两手拇指从不同角度按捺乳头两侧并向周围牵拉。
4.新生儿准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感、已更换干净的尿布。
5.保持正常喂哺姿势：刚生产的乳母一般采用卧位，若情况允许可采用坐位，抱婴儿斜坐位。
6.尽早开奶：正常分娩、母婴健康情况良好时，产后15分钟～1小时内即可哺乳。
哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射；哺乳时，将整个乳头和大部分乳晕置人婴儿口中，以剌激婴儿的口腔动力，有利于吸吮。
7.排空乳汁：两侧乳房应先后交替进行哺乳，若一侧乳房奶量己能满足婴儿需要，则将另一侧的乳汁用吸奶器吸出。
每次哺乳均应让乳汁排空。
8.每次哺乳时间不宜过长：每次哺乳时通常在开始哺乳的2～3分钟内乳汁分泌极快（占乳汁的50%），4分钟时吸乳量约占全部乳量的80%～90%，以后乳汁渐少，因此每次哺乳时间15 分钟左右即可。
刚出生的新生儿哺喂时间不要超过30分钟。
9.哺喂后护理：哺乳完毕后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上，轻拍婴儿背部以帮助其胃内空气昵出。
哺乳后一般应将婴儿保持于右侧卧位，以利胃排空，防止反流或吸入造成窒息。
产后护理及母乳喂养 PPT课件
三、血液及循环系统变化
• 子宫胎盘血液循环终止且子宫收缩，大量血液从子宫 涌入体循环，加之妊娠期潴留的组织间液回收，产后 72小时内，产妇血循环增加15~25%，应预防心衰的 发生，2~3周后恢复孕前水平。产后早期血液仍处于 高凝状态，有利于胎盘剥离面形成血栓，减少产后出 血。血红蛋白产后一周左右回升，白细胞总数仍较高， 1~2周恢复，血小板增多。
6.疲乏 由于产程中不适及用力、产后医务人员的频繁观 察、哺乳及新生儿护理导致睡眠不足，使产妇产后最 初几日感到疲乏，表现为精神不振、自理能力下降及 不愿亲近新生儿。 7.产后压抑 由于体内雌孕激素水平急剧下降、产后心理 压力及疲劳等，产妇产后，一般在几日后自然消 失。 8.其它 如乳头皲裂、乳房胀痛、体重减轻等。
六、内分泌系统的变化
产后雌孕激素急剧下降，1周降至非孕水平。胎盘生 乳素产后6小时母血中测不出。哺乳的产妇，催乳素 可抑制排卵，月经复潮延迟，平均产后4~6个月恢复 排卵，不哺乳的一般产后6~10周复潮。
七、腹壁的变化
下腹部正中线色素沉着，产褥期逐渐消退。初产妇 妊娠纹由紫红色变银白色陈旧妊娠纹。腹壁皮肤部分 弹力纤维断裂，腹直肌出现不同程度分离，腹壁紧张 度在产后6~8周恢复。
6.皮肤和黏膜护理 新生儿皮肤娇嫩，易受刺激而发生 糜烂，尤其是皮肤皱褶处，如颈部、腋窝、腹股沟、 臀部等屈曲处，宜每天给新生儿洗澡，保持皮肤干净， 减少感染机会。洗澡应安排在新生儿吃奶前1～2小时， 以免吐奶。洗澡前，首先要做好准备工作，如准备洗 澡用品、调好洗澡水温。 7.预防感染：病房环空气新鲜。为了避免交叉感染，每 次护理新生儿或哺乳前要洗手，患有呼吸道、消化道、 皮肤感染和传染性疾病的人不要接触新生儿，若乳母 患有呼吸道疾病或发烧时，哺乳、护理时要戴口罩， 必要时可用吸奶器吸出乳汁。同时，应根据预防接种 的程序，按时接种卡介苗与乙肝疫苗。
母乳喂养及乳房护理 ppt课件
ppt课件
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哺乳指导
侧卧式
这是侧躺在床上喂奶的姿势。 适合情形：如果是剖腹产或分娩时出 现过难产 可能会觉得坐着不舒服，另 外,总是在床上喂奶,比较适合用这个姿势 躺着喂。
ppt课件
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服装选择：
为了有利于乳汁通畅，产妇应穿纯棉宽松内衣， 哺乳文胸或喂奶服。
ppt课件
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（一）、哺乳前准备
1、产妇认真洗手。 2、用温热毛巾清洁乳房。 3、按摩乳房，刺激排乳反射。 4、乳房过胀先挤掉少许乳汁，乳晕发软时再开始
喂。
ppt课件
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Ⅰ、哺乳前乳头护理
1、让新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴 里。
2、每次一侧哺乳时间控制在10-20分钟内， 不宜太久。
3、如有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可使用 乳盾协助哺乳。
ppt课件
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哺乳前乳头护理
4、每次哺乳应吸空乳汁，吸不完的用吸奶器将 剩余母乳吸出。
5、如吸吮不成功，可将母乳用吸奶器或手挤出 后喂养。
ppt课件
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哺乳指导
橄榄球式”（侧抱式）
把宝宝夹在胳膊下面（与哺乳乳房同一侧 的胳膊），就 像夹着一个橄榄球或手提包一样。 适合情形： 如果是剖腹产，可能会比较喜欢 橄榄球式， 因为可以避免宝宝压到腹部。 另外，如果宝宝很小或含奶头比较困难， 这种姿势也可以让你帮他找到乳头。 橄榄球式还适合乳房较大、乳头扁 平或双胞胎的妈妈。
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（三）、乳头皲裂护理P49
＊原因：
1、新生儿吸吮时用力叼乳头或用牙龈压挤乳头。
2、哺乳后没有把乳头洗干净、擦干。
3、从婴儿嘴里用力拽乳头。
4、没有正确掌握喂奶技巧，婴儿含吮不正确。
母乳喂养护理流程PPT课件
201儿9/8/25含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（4分） 8
1、指导纳入常规（2分） 查阅是否将母乳喂养指导纳入常规护理工作规
范或制度。 有1分，内容1分，共2分。
2019/8/25
9
2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、 新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法（2分） 产科医生、护士、助产士各1人：观看医护人员指 导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。
询问2名母婴分离的产妇：保持泌乳知识及挤奶方 法。
答对4点以上算通过，1人不通过扣1分，共2分
2019/8/25
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六）、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非 有医学指征.
（一）除了有医学指征的新生儿外，80%以上的新生 儿出生后即开始纯母乳喂养。
1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导（2分)
（5）加奶
（6）奶具消毒
2、产房
如何实施早接触、早吸吮、早开奶
2019/8/25
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护理组（2人）
产科病房环境： 护理规范或制度 病房设置：婴儿床 巡视：奶瓶、奶嘴
医护人员： ·产科医、护、助产士各1人操作；医、 护如何宣教；责护、助产士床旁宣教 ·新生儿病房医、护各1名（母婴同室的 儿科医生）：操作
巡视母婴同室病房：有加奶的医学指征，但用 奶瓶、奶嘴-1分。病房用具中未见合适的小杯/ 碗或乳旁加奶器，-1分，共1分
4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴 及奶粉由医院提供并管理（1分）
2019/8/25
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检查流程
1、母婴同室病房
（1）环境
（2）有关母乳喂养的护理常规