基础护理工作流程图

护理工作流程图04505

一、入院护理流程图四、危重病人转运（检查）流程图五、药物不良反应处理流程图注：药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应，包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。

六、静脉化疗流程图七、药物过敏反应急救流程图八、紧急封存病人病历应急预案流程图九、留置鼻胃管操作流程图注意事项：1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。

2.插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。

3.反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。

4.脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。

5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为42天。

十、管饲操作流程图注意事项：1.持续输注患者：①前两次务必用注射器灌注。

②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量<150ml，可维持原速度，如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度。

若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。

2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。

管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。

3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。

4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻十一、导管滑脱管理流程图一、平日大小便化验送检流程图二、急诊化验送检流程图三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）采样流程图四、采集24小时尿标本流程图五、患者家属赴血站取血应急流程附加说明：1、出于血液安全考虑，一般情况下不提倡患者家属赴血站取血；2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求，不是每个患者输血科都会为其开具《取血证明》，输血科一般遵循“危重优先，指征优先”的原则。

基础护理操作流程

分类处理污物
配制
注射前
注射操作后整理
核对→解释→询问“三史” 选部位→洒精消毒皮肤排气→绷紧皮肤
针尖斜面与皮肤呈 5℃角刺入注入 0.1ml→出现皮丘→再次核对
拔针→20min 后观察结果
4
肌肉注射
用物准备
操作者准备→核对医嘱检查药物→消毒安瓿或瓶塞
消毒小锯→折断安瓿颈部
吸药前准备
检查注射器及针头
长期生命支持 PLS
尽快纠正脑缺氧，呼吸机给予机械通气予高压氧治疗及低温疗法，一般保持正常体温遵医嘱应用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素改善脑代谢促进剂维持水电解质及酸碱平衡
详细记录抢救经过
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静脉输液操作流程图
用物准备
注射盘、药物、输液器、止血带、小垫枕、输液贴、输液架
核对→解释询问是否排便→初选静脉
移输液架至床前
准备药物
挂输液瓶→排气放止血带、小垫枕扎止血带→消毒皮肤→再次排气
输液前准备
穿刺
取下止血带、小垫枕→协助病人取舒适卧位、交待注意事项
整理床单位→分类处理污物→巡视观察
按压部位胸骨下半部（按压部位胸骨中下 1/3 处）
按压频率 100 次/min 按压深度成人 4~5cm；5~13 岁儿
童 3cm；按压与人工呼吸比：30:2 进一步维持气道通畅，协助医生进行气管插管，用简易呼吸囊或呼吸机辅助呼吸必要时进行直流电非同步除颤心电监护，密切监测患者的生命体征建立静脉通道，必要时进行深静脉穿刺，遵医嘱合理使用药物如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等
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心肺复苏术操作流程
开放气道
呼救并请人通知医生将病人去枕平卧，置于硬板床上或将病人头偏向一侧，清除呼吸道分用仰头一抬颏法或托下颌法打开气

基础护理操作流程图

卧床病人更换床单法静脉输液大量不保留灌肠静脉取血口腔护理注:每次擦拭只夹一个棉球,由内向外擦.穿脱隔离衣皮内注射与皮试液配制青霉素皮试液浓度1ml内含200-500U肌内注射皮下注射法无菌技术操作女病人留置导尿术心肺复苏抢救护理程序一、评估1．主要依据：意识突然丧失，大动脉博动消失。

2．其他依据：心音消失，血压测不到，叹息样呼吸，随即停止，瞳孔散大，紫绀。

二、抢救程序：心肺复苏术（另附）三、效果评价1．有效：能摸到大动脉博动，出现自主呼吸，意识逐渐恢复，瞳孔由大变小，对光反应恢复。

2．无效：不能摸到大动脉搏动，瞳孔散大，无自主呼吸。

四、注意事项1．进行心肺复苏时，动作要迅速、准确，吹气时暂时停止按压胸部，按压用力要均匀，双手注意不要离开病人胸部。

2．复苏成功后，及时给予病人家属心理支持，做好必要的解释工作。

心肺复苏术cardio pulmonary resuscitation,CPR呼救并请人通知医生开放气道将病人去枕平卧，置于硬板床上或背部垫心脏按摩板将病人头偏向一侧，清除呼吸道分泌物用仰头一抬颏法或托下颌法打开气道基本生命支持BLS人工循环：进行胸外心脏按压按压部位胸骨下半部（按压部位胸骨中下1/3处）按压频率100次/min按压深度成人4~5cm；5~13岁儿童3cm；人工呼吸：立即进行人工呼吸，第一次吹气时，吹两次（吹气量：400~600ml/次）按压与人工呼吸比：30:2进一步维持气道通畅，协助医生进行气管插管，用简易呼吸囊或呼吸机辅助呼吸必要时进行直流电非同步除颤进一步生命支持心电监护，密切监测患者的生命体征ALS 建立静脉通道，必要时进行深静脉穿刺，遵医嘱合理使用药物如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等尽快纠正脑缺氧，呼吸机给予机械通气长期生命支持予高压氧治疗及低温疗法，一般保持正常体温PLS 遵医嘱应用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素改善脑代谢促进剂维持水电解质及酸碱平衡详细记录抢救经过肺部叩击双侧鼻导管吸氧更换引流袋吸痰背部护理每个部位按摩3-5次，每个部位共3-5分钟。

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.护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制订质量管理计划护理文书质量管理护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理服务品质管理运出护护特情护护基特病行院理理殊况理理础一情管部考理技护级观病病安理位核论能理护察历历全资消考考质理与质质考料毒核核量质记考隔考量录量量核核离核考考考考核核核核考核结果考核结果考核结果考核结果每月考核结果汇总填写护理质量持续改进反馈表，反馈到各科室科室分析出现问题原因，写出整改措施护理部根据反馈内容，跟踪调查，评价效果每月护士长例会上，通报检查结果季度护理质量分析护理质量存在护理质量问题原因分析半年工作总结改进措施年度工作总结资料归档护护理护士服士长务素工质质作量考质考核量核考核考核结果二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长全部参加各科室护士长汇报提请需解决的问题院感科主任提出意见和合理化建议护理部总结上月工作，布置下月工作分管院长发表意见各科室护士长传达例会内容护理部督促检查工作改进、完善及进展情况资料归档三、护理业务查房工作流程图护理部制定护理业务查房制度、形式临床科室选择病例，护理人员分别搜集查找相关资料科室整理打印业务查房文字资料，确诊查房时间，上报护理部护理部派人参加查房期间，护理人员依次发言，提出护理问题，改进护理措施做好查房记录护士长提出相关问题，总结本病例的适宜护理方案护理部主任归纳本次业务查房的意义，督导护理人员不断总结经验，提高护理质量整理资料归档四、护理行政查房工作流程图护理部制定护理行政查房计划病分危护护无抢护区级重理理菌救理管护病文技技器质理理人书术术械量情落护书操执药管况实理写作行品理情情质情情情况况量况况况每月查房结果汇总填写护理质量反馈表，反馈至各科室护理部跟踪检查，评价效果护士长例会上通报检查结果资料归档五、护士长夜查房工作流程图护理部制定夜查房制度、形式、内容安排班次通知护士长查房记录、反馈检查结果护理部汇总检查结果填写反馈表、反馈到各相关科室科室反馈改进护理部跟踪检查、评价效果每月护士长例会上，通报检查结果资料归档六、护理质量持续改进流程召开护理质量讨论会拟定护理质量改进项目组织试行开展质量自查、采集信息发现问题，反馈意见汇总意见，修订质量管理细则公布修订后的新细则组织学习新细则研究制定措施，改进质量组织检查，评价达标情况进入新一轮改进循环七、护理文件修订流程现有制度、操作常规的自我完善和补充制定、修订相关制度提交护理质量管理委员会会审试行期 3-6 个月组织培训、学习、执行八、试用期护理人员管理工作流程图护理部制定护理人员管理制度办理相关手续接待试用期护理人员登记岗前培训、教育安排科室每月召开会议，调换科室并进行岗位教育试用期满合格不合格科室递交申请离院领导批准正式分配九、护士外出学习、进修管理工作流程图科室制定培训项目上报护理部提交主管院长审批由护理部联系通知科室护士长调整科内工作，做好安排通知进修学习人员到院办公室备案进修、学习归来办理销假手续传达学习内容，开展新技术项目整理相关资料归档十、护理人员业务培训流程图护理部制定年度业务培训、考核计划三基基理论理学习论网络络教育教学习育理论培训科内内业务业学习务理论考核院基础内技术内技术业技能务训练业技能学习训练务半年业务考核全年业务考核资料归档实践技能训练无消菌毒菌毒技技术术技技训训练术练术实践技能考核考核通报反馈十一、新技术新项目开展工作流程图制订年度工作计划自我评价科室评价项目申请技术委员会评议通过项目实施效果观察及时反馈评价与鉴定十二、护理会诊流程图提出会诊要求护理部组织专家参加准备汇报病例提出会诊目的参加并记录综合会诊意见完善护理措施效果自评解决问题十三、护理风险管理流程图建立风险管理方案成立风险管理小组制定风险管理制度明确风险管理项目组织全院培训实施风险管理开展风险评估风险呈报质量监控风险处理效果评价年度风险管理总结.十四、护理不良事件的预防与处理流程图制定防范处理预案组织试行检查督导发生纠纷逐级上报积极控制事态调查核实协调做好纠纷定性提出协商解决办法善后处理总结分析，提出改进意见资料归档依法遵章行护防患于未然十五、发生护患纠纷紧急封存病历流程图提出申请向医务科行政值班报告双方共同在场时封存复印件医务科保存抢救病历 6 小时补齐十六、药物不良反应及输液反应质量控制流程图护士掌握病情、药物作用、副作用，严格执行医嘱配药过程中严格无菌操作，注意配伍禁忌严格执行用药时间、方法、剂量、速度认真执行查对制度保持给药途径通畅观察用药后作用、副作用加强巡视，预防药液外渗、外漏发现外渗、外漏、副作用及时遵医嘱处理十七、护理人员职业防护流程图学习有关政策文件确定职业暴露监控项目制定相关规定及防护指南提交专题议案完善必需设施与设备开展全员培训实施管理规定定期检查讲评伤害事件登记及风险评估提供咨询与指导做好高危暴露随访年度情况分析及建议全院情况通报改进、完善管理与监控制度.十八、医疗废物回收处理流程图各科室分类收集、分装医疗废物使用后一次性空针、输液器、输血器使用后的一次性针头装入双层黄色垃圾去除针头针头装入锐器盒袋内密闭封保洁人员按规定时间整理好垃装入黄色垃圾袋内，并注明科室名称、垃圾种类。

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.护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制订质量管理计划护理文书质量管理护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理服务品质管理运出护护特情护护基特病行院理理殊况理理础一情管部考理技护级观病病安理位核论能理护察历历全资消考考质理与质质考料毒核核量质记考隔考量录量量核核离核考考考考核核核核考核结果考核结果考核结果考核结果每月考核结果汇总填写护理质量持续改进反馈表，反馈到各科室科室分析出现问题原因，写出整改措施护理部根据反馈内容，跟踪调查，评价效果每月护士长例会上，通报检查结果季度护理质量分析护理质量存在护理质量问题原因分析半年工作总结改进措施年度工作总结资料归档护护理护士服士长务素工质质作量考质考核量核考核考核结果二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长全部参加各科室护士长汇报提请需解决的问题院感科主任提出意见和合理化建议护理部总结上月工作，布置下月工作分管院长发表意见各科室护士长传达例会内容护理部督促检查工作改进、完善及进展情况资料归档三、护理业务查房工作流程图护理部制定护理业务查房制度、形式临床科室选择病例，护理人员分别搜集查找相关资料科室整理打印业务查房文字资料，确诊查房时间，上报护理部护理部派人参加查房期间，护理人员依次发言，提出护理问题，改进护理措施做好查房记录护士长提出相关问题，总结本病例的适宜护理方案护理部主任归纳本次业务查房的意义，督导护理人员不断总结经验，提高护理质量整理资料归档四、护理行政查房工作流程图护理部制定护理行政查房计划病分危护护无抢护区级重理理菌救理管护病文技技器质理理人书术术械量情落护书操执药管况实理写作行品理情情质情情情况况量况况况每月查房结果汇总填写护理质量反馈表，反馈至各科室护理部跟踪检查，评价效果护士长例会上通报检查结果资料归档五、护士长夜查房工作流程图护理部制定夜查房制度、形式、内容安排班次通知护士长查房记录、反馈检查结果护理部汇总检查结果填写反馈表、反馈到各相关科室科室反馈改进护理部跟踪检查、评价效果每月护士长例会上，通报检查结果资料归档六、护理质量持续改进流程召开护理质量讨论会拟定护理质量改进项目组织试行开展质量自查、采集信息发现问题，反馈意见汇总意见，修订质量管理细则公布修订后的新细则组织学习新细则研究制定措施，改进质量组织检查，评价达标情况进入新一轮改进循环七、护理文件修订流程现有制度、操作常规的自我完善和补充制定、修订相关制度提交护理质量管理委员会会审试行期 3-6 个月组织培训、学习、执行八、试用期护理人员管理工作流程图护理部制定护理人员管理制度办理相关手续接待试用期护理人员登记岗前培训、教育安排科室每月召开会议，调换科室并进行岗位教育试用期满合格不合格科室递交申请离院领导批准正式分配九、护士外出学习、进修管理工作流程图科室制定培训项目上报护理部提交主管院长审批由护理部联系通知科室护士长调整科内工作，做好安排通知进修学习人员到院办公室备案进修、学习归来办理销假手续传达学习内容，开展新技术项目整理相关资料归档十、护理人员业务培训流程图护理部制定年度业务培训、考核计划三基基理论理学习论网络络教育教学习育理论培训科内内业务业学习务理论考核院基础内技术内技术业技能务训练业技能学习训练务半年业务考核全年业务考核资料归档实践技能训练无消菌毒菌毒技技术术技技训训练术练术实践技能考核考核通报反馈十一、新技术新项目开展工作流程图制订年度工作计划自我评价科室评价项目申请技术委员会评议通过项目实施效果观察及时反馈评价与鉴定十二、护理会诊流程图提出会诊要求护理部组织专家参加准备汇报病例提出会诊目的参加并记录综合会诊意见完善护理措施效果自评解决问题十三、护理风险管理流程图建立风险管理方案成立风险管理小组制定风险管理制度明确风险管理项目组织全院培训实施风险管理开展风险评估风险呈报质量监控风险处理效果评价年度风险管理总结.十四、护理不良事件的预防与处理流程图制定防范处理预案组织试行检查督导发生纠纷逐级上报积极控制事态调查核实协调做好纠纷定性提出协商解决办法善后处理总结分析，提出改进意见资料归档依法遵章行护防患于未然十五、发生护患纠纷紧急封存病历流程图提出申请向医务科行政值班报告双方共同在场时封存复印件医务科保存抢救病历 6 小时补齐十六、药物不良反应及输液反应质量控制流程图护士掌握病情、药物作用、副作用，严格执行医嘱配药过程中严格无菌操作，注意配伍禁忌严格执行用药时间、方法、剂量、速度认真执行查对制度保持给药途径通畅观察用药后作用、副作用加强巡视，预防药液外渗、外漏发现外渗、外漏、副作用及时遵医嘱处理十七、护理人员职业防护流程图学习有关政策文件确定职业暴露监控项目制定相关规定及防护指南提交专题议案完善必需设施与设备开展全员培训实施管理规定定期检查讲评伤害事件登记及风险评估提供咨询与指导做好高危暴露随访年度情况分析及建议全院情况通报改进、完善管理与监控制度.十八、医疗废物回收处理流程图各科室分类收集、分装医疗废物使用后一次性空针、输液器、输血器使用后的一次性针头装入双层黄色垃圾去除针头针头装入锐器盒袋内密闭封保洁人员按规定时间整理好垃装入黄色垃圾袋内，并注明科室名称、垃圾种类。

常用护理操作流程图

一、入院护理流程图二、出院护理流程图病人接通办理住院手危重病通知医生，做好抢救准一般病人护士负责安排床位、建立病历、通知穿上病人服安置病人，与护送护士做好交接班配合抢救，检测生态体征病情稳定做好入院介绍：介绍主管医生、护士介绍病区环境介绍入院须知测T 、P 、R 、BP 并记录完成护理评估和健康教育执行医嘱按分级护理要求及专科护理对病人进行观察及护理准确记录无床有床预约登待有床位，打医生开出出院通知病人（家属）办理出院手续及录入出院带药评估宣教效果，再次健康教育评估病人病情指导病人药物的用法、休息、饮食、活动注意事项征求意见执行出院医嘱注销所有治疗，撤销病人的所护理记录，按顺序整理出院病按医嘱出院带药协助整理用物，必要时护送出院床单位终末消毒三、转入护理流程图准备床单位，根据需要准通知转出科室送病人与转出科室护士交接（交病情、生命体征、过敏史、引流、用药、通知主管医生查对当日治疗、带入的药品评估症状、体征，测T、R、P、BP医生开转科医建立病人标识介绍主管医生、护士介绍病情环境执行转科医嘱完成接科护理书写，按分级护理要求及专科护理对病人进行观察及护理四、危重病人转运（检查）流程图向家人及家属解释转运的目的准备便携式氧气瓶或氧气枕、充电微泵、心电监护仪、简易呼吸皮囊等，必要时准备抢救药物与检查科室联系确切时间，以保证妥善固定病人所有导管用板车或连床一起转运医生或护士一名陪同途中注意观察及安全及时检查，并妥善五、药物不良反应处理流程图注：药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应，包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。

六、静脉化疗流程图阅读药物使用说正确使用药物病人出现不适主诉或药物使用说明书上未提到的不良药物使用说明书上提到的不症状严重，病人不能症状轻微，病人能耐减慢滴速或减少口服药量，并配以能减轻副作用的药物，继续观察即停药，如静滴则更换输液器及液体，并保存原输液器及液症状缓解或消失症状未消失或加重趋向按医嘱进行抗药物不良继续观察病人的症状和进行护理记录，并报告药剂科并填写药品不良反应报告表环境准备：开放气扇，铺一次性治疗巾个人准备：戴口罩帽子，穿防化衣，戴眼罩，手套（先戴PVC，按无菌操作化疗药将化疗药物的安瓿、配制的输液器及接触化疗药物的用物装入密闭塑料袋或容器内在放入专用垃圾袋，送特殊按输液程序输注普通液体（选择上腔静脉系统的中大静脉避免关节部位）确认通畅后按医嘱输注化疗药加强巡视，观察有无外渗情况输注完毕，用普通液体冲洗静脉输注用品送特殊处理七、药物过敏反应急救流程图八、紧急封存病人病历应急预案流程图发生药物过敏后评估病情1.立即终止过敏源（停原输液，更换输液皮管、药品、并保存原有输液器及液体）2.使患者就地平位，通知医生3.按医嘱给皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5~1.0ml （小儿酌情），出现意识障碍、呼吸困难、支气管哮喘音、脉速而弱、血压1.立即终止过敏源（停原输液，更换输液皮管、药品、并保存原有输液器及液体）1.严密观察病情变化2.按医嘱给抗组织胺药物，肌肉注射或静脉给药，如10%葡萄糖酸钙注射液、地塞米松发绀或呼吸困难应给氧气吸入。

病区各班次护士工作流程图

时间
工作容
标准
5：45-19：00pm
下夜
1:45-2:00am
1.提前到岗，清点科物品及药品
2.阅读交班本，清点病人数，核对床头卡、一览表，核对大夜班医嘱
3.与主班护士(下夜与上夜班护士)做好交接班（危重病人床头交班）
帐物相符
核对无误，了解病人情况
严格执行交班制度
19：00- 2:00pm
下夜2:00-7:45am
9：00-
11：00am
执行上午输液肌注等治疗医嘱
到药房领取急需药品
严格三查八对及无菌原则
药品领取及时准确
11：00-
11：30am
检查输液情况、液体治疗单并核对
做好与中午班交接班准备
液体准备无误
严格交接程序
2：30-
2：45pm
与中午班做好交接班
严格交接程序
2：45-
3：00pm
清点液体及药物
与药房送药人员做好药品清点交接
参加0-11：30am
处理医嘱
整理出院病历
接待安排新入院患者
做好危重患者急救的组织工作
做好欠费病人费用的催缴工作，做好解释工作
医嘱处理及时准确
出院病历排序准确
热情接待，床位安排合理
组织的得当，有条不紊
催款方式得当，解释到位
11：00
-11：30am
整理办公室卫生
与中午班交接班
办公室清洁整齐
严格交接程序
2：30-2：45pm
与中午班交接班
严格交接程序
2：45-4：00pm
检查明日出科病历
绘制4pm体温
出科病历无误
绘制准确
4：00-
4：45pm

护理工作关键流程及流程图

一般患者入院护理流程1、医生开住院证，准确告知患、者称家属办理住悦三告知患者和家属办理住院手续的方法。

2、患者到病房后，病房主班护士主动起立，热情接待患者，及时安排床位、建立住院病历，通知责任护士。

3、责任护士带患者或家属熟悉病室环通及疾区管理制度，做好入院宣传，如病室内不准吸烟、饮酒，住院期间不准私自外出等，详细介绍院内须知，包括病室环境、作息时间、饮食制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、主管医生、责任护士及护士长等。

妥善安置后请患者及家属详细阅读《医患双向承诺书》并签字;告知医保或新农合患者或家属入院后3天内到住院处确认;告知家属将多余物品带回，保持室内清洁。

4、通知医生为患者做进一步检查（如为急危重患者，到病房后立即通知医生）。

5、对急危重症患者，立即做好抢救准备，配合医生进行抢救。

6、责任护士对新入院患者做入院评估，针对护理问题，采取相应护理措施。

7、做好患者的心理护理，认真履行告知程序，取得患者主动配合。

8、遵医嘱为患者进行治疗护理。

9、本班内完成护理记录。

10. 24小时内完成卫生处置。

流程图一般病人入院就诊，医生开住院证(准确告知办理住院手续的方法)患者到病房值班护士主动热情接待，送病人入病室，通知医生、责任护士介绍病区环境，入院须知，测量生命体征等入院评估本班内完成护理记录24小时内完成卫生处置急症、重危患者入院护理流程1、急诊护士接到住院通知，首先电话通知相关病区或手术室，电话中必须告知病情，然后协助办理住院手续，用轮椅或担架将患者直接送病房或手术室。

2、病房护士接到入院通知后，应尽快准备床单位，床边备齐相关用物如吸、吸氧装置或监护仪等，通知医生。

3、手术室护士接电话后立即通知相关医生，并准备好手术用物。

4、患者进入病室，急诊护士需与病房护士交接病情和物品。

病区护士应根据病情。

命即采取正确卧位，测量体温、脉搏、呼吸、血压，积极配合医生进行抢救。

5、在医生没有到位之前，护士应根据病情及时给氧、吸痰、止皿、建立静脉通路等，以赢得宝贵的抢救时间。

护理工作流程图

护理工作流程图护理工作流程图一、患者接诊与入院1. 患者接诊：患者来院后，由接诊护士对其进行初步问诊，了解患者的主诉和病史等信息。

2. 患者登记：接诊护士会让患者填写个人信息表格，并核对患者的身份证明等。

3. 体格检查：接诊护士会对患者进行基本的体格检查，如测量血压、体温等。

4. 专科检查：根据患者的病情需要，安排相关的专科检查，如X光、CT等。

5. 诊断与入院：根据患者的病情和检查结果，医生会作出初步诊断，并决定是否需要住院治疗。

6. 入院手续：如需住院治疗，则需要患者或家属办理入院手续，包括签署住院同意书、缴纳押金等。

二、入院护理1. 查房护理：患者入院后，每天上午和下午会有专责护士进行查房，询问患者的病情和需求，并记录相关信息。

2. 体格检查：每天早晨进行患者的体温、脉搏、呼吸等基本生命体征的测量，并记录在患者护理记录表中。

3. 护理操作：根据患者的病情需要，进行各种护理操作，如输液、更换伤口敷料、给药等。

4. 皮肤护理：定期为卧床患者翻身，洗澡，更换尿布及湿疹患者护理等。

5. 饮食护理：根据患者的饮食要求，提供适宜的饮食，并监测患者的饮食摄入量和体重变化。

三、特殊护理1. 急救护理：当患者出现急性病情变化或突发情况时，护士需要迅速采取相应的急救措施，如CPR、输血等。

2. 疼痛管理：对于疼痛患者，护士需要详细了解其疼痛特点和程度，并及时给予相应的镇痛措施。

3. 高龄患者护理：对于年老体弱的患者，护士需要专门关注其生活自理能力、营养摄入和认知能力等方面的情况。

4. 传染病隔离：对于患有传染病的患者，护士需要采取相应的隔离措施，确保其他患者和医护人员的安全。

四、出院与康复1. 出院计划：根据患者的病情和治疗进展，医生会制定出院计划，并告知患者和家属。

2. 出院指导：护士会对患者进行出院指导，包括对治疗方案的解释、饮食调理、药物使用方法等。

3. 康复护理：对于需要康复训练的患者，护士会定期进行康复评估，并制定相应的康复计划和护理措施。

护理工作流程图

护理工作流程图一、患者健康教育内容与流程：【健康教育内容】1、住院患者健康教育内容主要包括：①医院规章制度：如探视制度、陪护制度、膳食制度等；②病室环境：作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、预防跌倒知识、呼叫器的使用等；③相关疾病知识：相关检查、治疗、用药知识介绍指导，围手术期宣教、疼痛管理、康复技术指导等；④出院指导。

2、门诊患者健康教育内容主要包括：①一般性卫生知识；②生活方式方面的指导；③常见病、多发病的预防知识；④常用药物的用药知识等。

【健康教育流程】二、危重患者质量关键过程流程图：评估患者学习需要及接受能力制定适宜的教育目标制定适宜的健康教育内容选择健康教育形式实施健康教育计划评价健康教育效果记录入院时，评估患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况立即通知医生及护士备好抢救仪器和物品安置患者，做躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡开放静脉通路，保持气道通畅，吸氧、心电监护严格执行查对制度和个项操作规程准确采集各种化验标本并及时送检保持各种引流管通畅，准确记录出入量与患者交流、沟通，使之配合治疗准备执行各项医嘱，严密观察病情，做好记录三、输血质量控制流程图：血样采集与送检流程图准备执行各项医嘱，严密观察病情，做好记录核对身份规范采集血标本护士正确在输血单、医嘱单签名血标本、《临床输血申请单》送输血科血液制品输注过程流程图输血前两名护士核对配血单及血袋两名护士进行三查七对，告知输血的注意事项将血袋轻轻摇匀，避免剧烈震荡，禁加其他药物做好输血前的准备输血时两名护士共至床旁再次进行三查七对转抄输血医嘱并核对，建立静脉通路神志清者，要求患者自述个人信息核对；神志不清者，通过陪护、床卡、腕带核对输血过程中，护士密切观察，输血开始15分钟，护士需床旁监测；出现异常反应停止输血，立即报告，迅速协助医生处理、抢救并按照医院相关要求上报；血袋内血制品滴尽后，输入少量生理盐水冲管输血记录单、交叉配血报告单随病历保存；血袋置黄色塑料袋内，贴标识后置冰箱冷藏24h，按医用垃圾内统一处理出现输血反应，医护人员填写《输血反应回报单》送输血科保存按要求做好各项记录输血后输血反应质量控制流程图发生输血反应立即停止输血。

护理工作流程图

、入院护理流程图精品文档四、危重病人转运（检查）流程图五、药物不良反应处理流程图注：药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应，包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。

六、静脉化疗流程图药物过敏反应急救流程图u精品文档八、紧急圭寸存病人病历应急预案流程图病人及家属要求封存病历*向医务科或总值班汇报♦双方共同在场时封存病历，封条上注明封存时间并签名医务科或总值班保管九、留置鼻胃管操作流程图注意事项： 1.留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。

2.插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管, 应立即拔出，休息后再重插。

3. 反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。

4. 脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。

5.聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为 42天。

4h 并建议在、管饲操作流程图注意事项： 1•持续输注患者：① 前两次务必用注射器灌注。

② 每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量<150ml ，可维持原速度，如果潴留量W 100ml 可原有输注速度上增加 20ml/h,如果潴留量》150ml ，暂停或降低输注速度。

若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个 4h 回抽胃液。

2•管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。

管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。

3•高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用管。

4•拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻20ml 温水冲洗以防堵关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免、导管滑脱管理流程图评估导管、平日大小便化验送检流程图、急诊化验送检流程图、口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）采样流程图I送检采集24小时尿标本流程图四、附加说明：1、出于血液安全考虑，一般情况下不提倡患者家属赴血站取血；2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求，不是每个患者输血科都会为其开具《取血证明》输血科一般遵循“危重优先，指征优先”的原则。

基础护理工作流程图

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基础护理操作流程

基础护理操作流程图

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常用护理操作流程 图

病区各班次护士工作流程图

护理工作关键流程及流程图

护理工作流程图

护理工作流程图

护理工作流程图

常用护理操作流程图