排牙ppt要点教程文件
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功能发挥
牙齿的排列应满足咀嚼、 发音和呼吸等功能需求， 确保口腔功能的正常发挥 。
易于清洁
牙齿的排列应便于日常清 洁，降低牙菌斑和牙周病 的风险。
牙齿的病理排列及处理方法
错颌畸形
牙齿排列不整齐、上下牙弓关系异常等错颌畸形 问题，需通过正畸治疗进行纠正。
牙列拥挤
牙列拥挤可能导致口腔卫生维护困难，增加牙周 病的风险，可通过正畸治疗或拔牙进行解决。
环境与安全准备
确保操作环境干净整洁，避免交叉感染。同时，确保操作过程的安 全，避免意外伤害。
实践操作过程
01
02
03
04
清洁牙齿
使用牙刷和牙膏仔细清洁牙齿 表面，去除食物残渣和牙菌斑
。
使用排牙器
根据牙齿模型，使用排牙器进 行牙齿排列。注意调整力度和 角度，确保牙齿排列整齐。
牙线整理
使用牙线对牙齿间隙进行整理 ，确保牙齿间隙干净无残留。
疗。
系统性原则
排牙应综合考虑牙齿排列、咬 合关系、颌骨发育等多个因素 ，进行系统性的治疗和管理。
科学性原则
排牙应遵循科学原理和技术， 采用合适的矫治器和矫治方法 ，确保治疗效果可靠和稳定。
舒适性原则
排牙治疗应考虑到患者的舒适 度，合理选择矫治器和矫治方
法，避免过度疼痛和不适。
02
排牙技巧
排牙的步骤
排牙课件
目录
• 排牙基础 • 排牙技巧 • 排牙案例分析 • 排牙工具介绍 • 排牙进阶知识 • 排牙实践操作
01
排牙基础
排牙的定义
• 排牙：是指通过矫正牙齿的方法，将排列不整齐的牙齿进行重 新排列，使其排列整齐、美观、易于清洁，并改善咀嚼功能和 发音。
排牙ppt要点讲解学习
(3)异常情况的前牙缺失： 可利用视错觉的原理采取相应的方法排牙， 仍可获得较满意的修复效果。对于原天然牙 为深覆合者，应特别注意咬合关系，尽量保 留牙冠厚度；对于原天然牙为上颌前突，排 牙时要恢复唇面美观外，还要考虑上、下牙 的接触关系，适当减小前突程度；对于原天 然牙为下颌前突，尽量排成浅覆合或对刃 合。
1)上颌法排列的要求 排出两条合曲线、各牙之间紧密接触、两侧 牙列整齐对称、两侧合平面高度一致。在排 列的过程中，要有良好的正中合，勿使口腔 本部过小，前后牙弓连接自然。
2)下颌法排列的要求： 下颌法排列优先考虑固位和稳定均较差的下 半口义齿，可直接观察磨牙后垫中1／3的位 置，合理确定合平面后缘的高度，而且易于 观察两侧合平面高度是否一致。排出Spees曲 线和下横合曲线，并保持合面沟凹连成一条 自然弧线。然后按上后牙的排列顺序，以下 颌后牙合面为准排上后牙，使上下牙列有一 定的覆盖关系，在正中合时有广泛紧密的接 触。一侧上后牙完成后；再对称排列另一例。
2)个性排牙法
个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和 排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三 要素，使制作的全口义齿富于个性，更接 近于自然。
通常女性前牙排列较整齐对称，上前 牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的 自然曲线, 以显示女性的秀美。
男性的前牙排列可不规则，但整体看 应和谐，前牙切缘的连线起伏不大，且 棱角分明，以体现男性的刚健。
划各种标记线
(三)全口牙列的检查 (四)异常颌关系的全口义齿排牙
1.异常颌颌弓的位置关系 2.异常颌关系的排牙特点 保证义齿的稳定和支持组织的健康。上、下 牙列应进行综合调整，注重美观与功能的协 调。
(五)平衡合的调整
1.平衡合的要求
由于全口义齿本身的固位特点，要求 排牙必须达到平衡咬合。若咬合不平衡由 于杠杆力量的作用易破坏基托的边缘封闭， 造成全口义齿脱位。同时这种不平衡会使 支持组织受力不均匀，将加速牙槽嵴的吸 收，损害支持组织的健康。
《全口义齿工艺技术(上)》公开课：上后牙排牙方法和步骤一
《全口义齿工艺技术》公开课开课时间：2010年11月19日14︰00—17︰35开课地点：济物楼403授课班级：09口腔授课内容：项目1.4 排牙（三）上后牙（1）计划课时：4学时主讲教师：许少平帮带教师：朱加林姚勤敬请各位领导、老师光临指导！医学技术学院口腔医学技术系 2010年11月19日《全口义齿工艺技术》课程单元教学设计一、教案头二、教学设计第一部分：组织教学、复习已授课程相关内容（15分钟）（一）导入新课1.案例导入：这是一个真实的故事：一位五十岁左右的无牙颌患者在装了全口假牙后不到一周，又到医院找医生，要求给她再镶一副全口假牙，医生问她有什么问题？（提问：可能有什么问题）患者的回答让医生大感意外。
患者说我以前曾镶过几副假牙都既不好用、又不好看，人也变得自卑了，不愿与人交往，工作也没有了热情。
但自从装了这副假牙后，情况就大不一样了。
这副假牙不松、不疼、不仅可以正常进食，而且外形特别漂亮，熟悉的人都说我年轻了，自已也变得十分自信，工作起来也特别有干劲，可以说这副假牙改变了我的人生，故想把这副假牙永久收藏。
医生听了非常开心，很快又给患者镶了一副全口假牙。
（无牙颌患者镶牙前后图片）这个故事告诉我们，由于牙列缺失，影响美容、发音、进食，给患者心理上带来了很大的压力，尤其年轻患者，常会产生自卑感，不愿参加社交活动，甚至影响生活、工作。
因此，我们要换位思考，急病人所急，想病人所想，精心操作，为患者镶配一副既好看又好用的全口义齿，这是我们责无旁贷的责任。
（渗透点：关爱病人、责任意识）这个故事还告诉我们，制作精良的全口义齿既要符合解剖生理原则，发挥咀嚼、发音功能，又应是一件精美的工艺品，它应具有观赏价值，能使观者产生美感，给人以美的享受。
患者看了愿意配戴，而且戴上合适好用。
（渗透点：美学原则）2.什么样的全口义齿才是好的呢？（课件展示全口作品并提问：看完这些图片有何感想？）功能与形态完美统一，符合“八美原则”的全口义齿才是好的全口义齿。
全口义齿排牙原则ppt课件
• （5）前牙要排列成浅覆 ，浅覆盖，正中 时前牙不接触，并在前伸 及侧方运动时至少有1mm的范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。
• （6）在上下牙齿间自由滑动时，要有平衡 接触，即前牙对刃接触时， 后牙每侧至少一点接触，后牙一侧咬合时。工作侧为组牙接触，非工 作侧至少有一点接触。
• （7）减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如：上 磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。
精品ppt
4
功能原则
• 有效的咀嚼和满意的咬合是人工后牙的主 要功能，要有最广泛的牙尖接触，尖窝关 系要稳定，扩大接触面积，提高咀嚼效能。
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5
Thank you
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6
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
• （2） 平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于 舌头将食物送至后牙 面，利于义齿在功能状态下的稳定。
• （3）后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使 力沿垂直方向传至牙槽 嵴。
• （4）如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾 斜度，使 力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴，如果牙槽嵴严重吸收，则 要注意将 力最大处放在牙槽嵴最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。
全口义齿排牙原则
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1
三大原则
• 美观原则 • 组织保健 • 功能原则
精品常情况下颌弓型与面 型一样也有方圆型，尖圆型和卵圆型三种。牙弓型要与颌 弓型协调一致。
• （2）上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，要达到此要求 有以下几点可作参考：①上前牙唇面至切牙乳突中点一般 8～10mm；②年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点， 而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐；③上尖牙的 唇面通常与腭皱的侧面相距10.5（1）mm；④上前牙切缘 在唇下露出2mm，年老者露的较少。
• （6）在上下牙齿间自由滑动时，要有平衡 接触，即前牙对刃接触时， 后牙每侧至少一点接触，后牙一侧咬合时。工作侧为组牙接触，非工 作侧至少有一点接触。
• （7）减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如：上 磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。
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4
功能原则
• 有效的咀嚼和满意的咬合是人工后牙的主 要功能，要有最广泛的牙尖接触，尖窝关 系要稳定，扩大接触面积，提高咀嚼效能。
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• （2） 平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于 舌头将食物送至后牙 面，利于义齿在功能状态下的稳定。
• （3）后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使 力沿垂直方向传至牙槽 嵴。
• （4）如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾 斜度，使 力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴，如果牙槽嵴严重吸收，则 要注意将 力最大处放在牙槽嵴最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。
全口义齿排牙原则
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1
三大原则
• 美观原则 • 组织保健 • 功能原则
精品常情况下颌弓型与面 型一样也有方圆型，尖圆型和卵圆型三种。牙弓型要与颌 弓型协调一致。
• （2）上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，要达到此要求 有以下几点可作参考：①上前牙唇面至切牙乳突中点一般 8～10mm；②年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点， 而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐；③上尖牙的 唇面通常与腭皱的侧面相距10.5（1）mm；④上前牙切缘 在唇下露出2mm，年老者露的较少。
作业指导文件—排牙
舌尖与 平面接触，近中颊尖与远中舌尖离开 平面约
1㎜，远中颊尖离开 平面约1.5㎜。
D．上颌第二磨牙，颊舌向、近远中向倾斜度与第一磨牙相
同，舌尖离开 平面1㎜近中颊尖离开 平面约1.5—
2.0㎜，远中颊尖离开 平面约2.0—2.5㎜。
E．下磨牙全部后牙与上颌牙按中性 关系排列。
用透明平面胶板检查每颗牙齿在平面上的位置。
E．人工牙的咬颌面应小于天然牙，以减少所承受的 力。
F．应与对颌牙有较好的咬颌关系，但不应有早接触点。
2、A．上颌中切牙接近垂直，切缘向唇侧倾科。长轴与中线
平行或颈部微向远中倾斜，与前牙区颌弓曲度一致，
切缘与 平面接触。
B．侧切牙切缘稍向唇侧倾斜，颈部稍向远中倾斜，远中
微向舌侧扭转，切缘在 平面之上约1㎜。
透明平面板
编制：日期：审批：日期：
向舌侧扭转，与后部颌弓曲度一致，尖牙高出 平面
约1㎜。
4、后牙的排列位置与标准：
A．上颌第一双尖牙长轴垂直，或颈部微向颊侧倾斜。近远中向为垂直，颊尖与 平面接触，舌尖离开 平面约1㎜。
B．上颌第二双尖牙长轴垂直，近远中向为垂直。颊、舌尖
与 平面接触。
C．上颌第一磨牙颈部略向腭侧倾斜，略向近中倾斜，近中
作业指导文件
文件编号：WI－JT－02
版本号：0 1
胶托部—排牙
页版号：A
页码：共2页第1页
作业工具：蜡刀、光刀、手机、磨头、 架
作业材料：蜡片、成品胶牙或瓷牙
作业方法
作业标准
检验方法
检验工具
一、按医生临床的蜡堤确定其咬颌关系与距离。
二、配牙。
三、排牙。
1、排牙时在正常情况下的一些要求。
2、排上前牙。
1㎜，远中颊尖离开 平面约1.5㎜。
D．上颌第二磨牙，颊舌向、近远中向倾斜度与第一磨牙相
同，舌尖离开 平面1㎜近中颊尖离开 平面约1.5—
2.0㎜，远中颊尖离开 平面约2.0—2.5㎜。
E．下磨牙全部后牙与上颌牙按中性 关系排列。
用透明平面胶板检查每颗牙齿在平面上的位置。
E．人工牙的咬颌面应小于天然牙，以减少所承受的 力。
F．应与对颌牙有较好的咬颌关系，但不应有早接触点。
2、A．上颌中切牙接近垂直，切缘向唇侧倾科。长轴与中线
平行或颈部微向远中倾斜，与前牙区颌弓曲度一致，
切缘与 平面接触。
B．侧切牙切缘稍向唇侧倾斜，颈部稍向远中倾斜，远中
微向舌侧扭转，切缘在 平面之上约1㎜。
透明平面板
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向舌侧扭转，与后部颌弓曲度一致，尖牙高出 平面
约1㎜。
4、后牙的排列位置与标准：
A．上颌第一双尖牙长轴垂直，或颈部微向颊侧倾斜。近远中向为垂直，颊尖与 平面接触，舌尖离开 平面约1㎜。
B．上颌第二双尖牙长轴垂直，近远中向为垂直。颊、舌尖
与 平面接触。
C．上颌第一磨牙颈部略向腭侧倾斜，略向近中倾斜，近中
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胶托部—排牙
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作业工具：蜡刀、光刀、手机、磨头、 架
作业材料：蜡片、成品胶牙或瓷牙
作业方法
作业标准
检验方法
检验工具
一、按医生临床的蜡堤确定其咬颌关系与距离。
二、配牙。
三、排牙。
1、排牙时在正常情况下的一些要求。
2、排上前牙。
第五章排牙与平衡合详解演示文稿
• 对天然牙无意义：
出现此种咬合则为牙合干扰。
80
第八十页，共106页。
一、平衡合的分类
（一）正中平衡合 （二）前伸平衡合
前伸平衡合是指下颌牙在由正中合位
依切导及髁导向前下运动到前牙切缘相对 时，上下颌后牙保持接触关系。
三点接触合平衡
多点接触合平衡
完全接触的合平衡
81
第八十一页，共106页。
• 正中平衡牙合（Centric BO）:
由于无牙颌口腔内的上颌弓前牙区唇侧、后牙区颊 侧、下颌弓前牙区唇侧和后牙区舌侧骨吸收较多，而前 牙区唇、舌侧骨吸收的量相差不多，因此排列人工牙时 ，上下前牙可排在牙槽嵴的唇侧，上颌后牙可排在牙槽 嵴的颊侧少许，下后牙可排在牙槽嵴舌侧少许，而前磨 牙则不能偏颊，也不能偏舌，这样才能使人工牙排在原
来天然牙所占据的位置，即处于“中性区”内，可受到 唇颊舌侧较均衡的肌力，有利于义齿的固位。
小，不论是在颊舌向，还是在近远中向，都要
适当减小人工牙径，以减小合力。
1．近远中宽度 后牙近远中的总长度，以
下颌尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离为参考。
2．颊舌径和合龈高度 3．后牙颌面形态 4. 颜色
10
第十页，共106页。
人工牙选择（后牙）
11
第十一页，共106页。
12
第十二页，共106页。
13
可不同，不同年龄也会发生变化。 无牙颌患者保留的唯一建牙合指
数
91
第九十一页，共106页。
• 切导斜度（Inclination of incisor guidance）:牙合架切导盘与水 平面的交角。
92
第九十二页，共106页。
• 牙尖斜度/高度（Inclination or height of cusp）:牙
出现此种咬合则为牙合干扰。
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第八十页，共106页。
一、平衡合的分类
（一）正中平衡合 （二）前伸平衡合
前伸平衡合是指下颌牙在由正中合位
依切导及髁导向前下运动到前牙切缘相对 时，上下颌后牙保持接触关系。
三点接触合平衡
多点接触合平衡
完全接触的合平衡
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第八十一页，共106页。
• 正中平衡牙合（Centric BO）:
由于无牙颌口腔内的上颌弓前牙区唇侧、后牙区颊 侧、下颌弓前牙区唇侧和后牙区舌侧骨吸收较多，而前 牙区唇、舌侧骨吸收的量相差不多，因此排列人工牙时 ，上下前牙可排在牙槽嵴的唇侧，上颌后牙可排在牙槽 嵴的颊侧少许，下后牙可排在牙槽嵴舌侧少许，而前磨 牙则不能偏颊，也不能偏舌，这样才能使人工牙排在原
来天然牙所占据的位置，即处于“中性区”内，可受到 唇颊舌侧较均衡的肌力，有利于义齿的固位。
小，不论是在颊舌向，还是在近远中向，都要
适当减小人工牙径，以减小合力。
1．近远中宽度 后牙近远中的总长度，以
下颌尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离为参考。
2．颊舌径和合龈高度 3．后牙颌面形态 4. 颜色
10
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人工牙选择（后牙）
11
第十一页，共106页。
12
第十二页，共106页。
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可不同，不同年龄也会发生变化。 无牙颌患者保留的唯一建牙合指
数
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第九十一页，共106页。
• 切导斜度（Inclination of incisor guidance）:牙合架切导盘与水 平面的交角。
92
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• 牙尖斜度/高度（Inclination or height of cusp）:牙
牙位表示法ppt课件
将各牙按照其在牙列由前正中切牙向后牙的顺序用数字顺序表示恒牙用阿拉伯数字18乳牙用罗马数字iv感谢亲观看பைடு நூலகம்幻灯片此课件部分内容来源于网络如有侵权请及时联系我们删除谢谢配合
牙位表示法
用十字符号将上下牙列分为上下左右四个区，右上区又称为A区，左上区又称 为B区，右下区又称为C区，左下区又称为D区。将各牙按照其在牙列由前正中切牙
向后牙的顺序，用数字顺序表示，恒牙用阿拉伯数字1—8，乳牙用罗马数字I—V.
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87654321 12345678 87654321 12345678
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牙位表示法
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牙齿排龈技术的临床应用 ppt课件
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8
排龈线的选择
市场上可供选用的排龈线有多种类型， 多采用编织排龈线，因其具备更好的 止血, 扩张及干燥龈沟，易从出血块 上取出等特点而被广泛应用。
常用型号有000、00、0、1、2等等。
还分为含药与不含药的。
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9
#000 ·主要用于“双排龈线”技术中的下 层线 ·主要用恰当，排龈的方向应该正确，排龈的力量应该轻柔，避免 暴力。因为牙龈非常脆弱，仍会给牙龈造成损伤，有些牙龈在损伤后将不 会恢复，这样会给治疗带来得不偿失的后果。 4．去除龈线要在湿润状态下，防止龈线与牙龈发生粘连而损伤牙龈 ,这也 是导致修复后牙龈退缩的一个重要原因。
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14
双线排龈法：
适用于牙周状况较差，牙龈较厚的牙齿，可使用双线排龈。
牙备前双排龈：先用一根细龈线（如 000）置于沟底，再压入一条00或者0 排龈线，然后继续牙备完成，若两根龈线都能固定在沟内，则可直接取模。
牙备后双排龈：先用一根细龈线（如 000）置于沟底，牙备完成后，再压 入 0号或 1号龈线，此龈线可不全部压入沟内，目的在于进一步撑开牙龈 上部。过 5分钟左右取出粗线并取模。 取模后需立刻取出沟底龈线以免对结合上皮有过多损坏。
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ppt课件
制取印膜时，助手在提出第二根排龈线的同时（第一根排龈 线仍留在龈沟内）,医生将高流动性硅橡胶龈膜材注入龈沟。
ppt课件 19
为粘接而进行的排龈
烤瓷全冠粘结：可使用000或者00排龈线置于龈沟内，粘接完成去除多余粘结剂后取出； 种植牙冠粘结：基台就位后排龈，排龈线一端必须留在外头，方便粘结完成后取出； 贴面粘结：因为贴面的特殊性只需排开一侧牙龈，不需要360排龈，可以选择连续排龈。
《排牙技术》课件
七、结论和建议
建议选择的排牙技术
根据个人情况和需求，选择适合的牙齿矫正 技术，获得最佳效果。
现代牙科技术的应用
利用现代数字技术和材料，焕发笑容，提升 牙齿美观和功能。
《排牙技术》PPT课件
# 排牙技术PPT课件 牙齿的健康和美观对每个人来说都很重要。本课件将介绍排牙技术，帮助您 了解牙齿问题及其解决方案。
一、背景介绍
牙齿的重要性
牙齿不仅用于咀嚼食物，还影响发音和面部表情，重要性不可忽视。
牙齿问题的常见现象
牙齿拥挤、错颌、咬合不正等问题常见于人群中，影响美观和咀嚼功能。
2 老方法的优缺点分析
传统方法效果稳定，但会影响美观并需要耐心和维护。
四、现代排牙技术
1 现代方法介绍
现代排牙方法包括隐形矫正器、数字化矫正等，更加舒适、美观和高效。
2 现代方法的优缺点分析
现代方法隐蔽、便捷，但需牙套
传统方法，适用于各类牙 齿问题的矫正，需要定期 调整。
二、排牙技术概述
排牙的含义
排牙是指通过矫治手段改善牙齿的位置和咬合关系，实现美观和功能的修复。
排牙的意义
良好的排牙可以改善面部轮廓，增强自信，预防牙齿疾病，并提高咀嚼效果。
排牙的种类
传统矫正、隐形矫正、外科矫治等方法可以根据个人需求选择适合的排牙技术。
三、传统排牙技术
1 老方法介绍
传统排牙方法主要包括牙套、固定矫正器等，通过施加力量实现牙齿移动。
隐形矫正
透明、舒适，使用透明矫 正器进行矫治，舒适度更 好。
外科矫治
对于复杂病例，可能需要 手术辅助进行牙齿矫正， 效果明显。
六、排牙技术的未来
1
未来排牙技术的趋势
数字化技术、3D打印等将更多应用于排牙，提高矫治效果和用户体验。
全口排牙方法
全口牙排牙方法图例先排上下颌前牙，后上颌后牙的排牙方法（一）上下颌前牙的排列1 的切缘与下颌蜡堤一致。
2 的切缘离开平面0.5mm。
3 的牙尖与平面接触并轻轻压出痕迹。
1.2 排列分别高出蜡堤1mm。
下3排列分别高出蜡堤1—1.3mm（二）矢状曲线的确定在下颌3后方蜡堤处割出一浅弯状凹面，然后在其基准面上排列（三）4—6 的排列4—6 颊尖与下颌蜡堤基准平面接触4的舌尖离开0.7mm5 舌尖离开0.5mm6 远中舌尖与下颌蜡堤基准平面接触并轻轻压出印痕，远中舌尖接触平面（四）7 的排列近远中颊尖的分别离开1mm和1.mm近远中舌尖分别离开平面0.5mm和1mm(五）下 4—6 的排列排列出正确的咬颌关系，各牙尖的功能运动必须协调（六）下 7 的排列下7排列后必须保持全体的平衡关系先上下颌前牙，后下颌后牙的排牙方法：（一）排牙前准备排列前牙以前把下颌蜡堤的左右口角线处割去高1mm，面宽3—4mm 的蜡（二）前牙排列上1的切缘与切去的下颌蜡堤平面一致上2的切缘抬高0.5mm，上3的牙尖与平面一致并轻轻压出印痕，下1、2的切缘与切去的蜡堤平面一致。
下3高出平面0.3mm(三）下 4—7 的排列下4—7的（牙合）面连线必须与齿槽嵴顶点的连线一致，下4的颊尖与上颌的蜡堤接触，下5离开上颌蜡堤0.6mm，下六的近中颊尖离开1mm，远中颊尖离开0.8mm，下7的近中颊尖离开0.4mm，远中颊尖接触上颌蜡堤平面。
下4—7的舌侧牙尖同上颌的蜡堤平面保持一致。
下4的舌尖离开平面0.4mm ，下5离开0.8mm，下6近中舌尖离开1.2mm,远中舌尖离开1.0mm，下7近中舌尖离开0.8mm,远中舌尖离开0.7 mm(四）上颌后牙的排列4—6 的排列上颌后牙的牙尖依次以正确的咬颌关系排列并恢复各项功能位运动(五）下 4—6 的排列排列出正确的咬颌关系，各牙尖的功能运动必须协调（六）7 的排列7 排列后必须保持全体的平衡关系。
排牙要点学习
第4页/共31页
(3)异常情况的前牙缺失：
可利用视错觉的原理采取相应的方法排牙，
仍可获得较满意的修复效果。对于原天然牙
为深覆合者，应特别注意咬合关系，尽量保
留牙冠厚度；对于原天然牙为上颌前突，排
牙时要恢复唇面美观外，还要考虑上、下牙
的接触关系，适当减小前突程度；对于原天
然牙为下颌前突，尽量排成浅覆合或对刃
第16页/共31页
男性 女性 老年人
第17页/共31页
2.后牙排列 (1)后牙排列的定位：包括上下定位、颊舌定 位、前后定位。 (2)后牙排列方法：后牙排列的方法，根据排 牙顺序不同，分为先排上后牙再排下后牙 法(上颌法)和先排下后牙再排上后牙法 (下颌法)。
第18页/共31页
1)上颌法排列的要求 排出两条合曲线、各牙之间紧密接触、两侧 牙列整齐对称、两侧合平面高度一致。在排 列的过程中，要有良好的正中合，勿使口腔 本部过小，前后牙弓连接自然。
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(二)排牙的方法 1.排前牙 (1)单个前牙缺失 注意前牙与牙槽嵴的 贴合，完成排列。 (2)多个前牙缺失：当上颌或下颌前牙连 续缺牙2个以上均可称为多个前牙的缺 失。多个前牙缺失的特点是口腔余留 牙往往无同各牙或无相邻的前牙作为 参考。要求在排列时不仅要强调以余 留牙为依据，还要特别重视面部中 线、口唇及整个面容的协调。
一、可摘局部义齿的排牙
(一)排牙的原则与要求 1.前牙排列应以恢复美观为主，兼顾切割 和辅助发音功能。排列时，上前牙优于 下前牙，宜选用成品牙，不宜雕刻蜡 牙.重点保持与余留牙的协调，恢复面容 的自然美。注意体现对称美、个性美,注 重发音和切割功能的恢复。
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2.后牙排列应以恢复咀嚼功能为主。 要求在排牙过程中不仅要注意牙列的整 齐、对称，还应具有良好的牙冠形态和合 理的合接触关系。
(3)异常情况的前牙缺失：
可利用视错觉的原理采取相应的方法排牙，
仍可获得较满意的修复效果。对于原天然牙
为深覆合者，应特别注意咬合关系，尽量保
留牙冠厚度；对于原天然牙为上颌前突，排
牙时要恢复唇面美观外，还要考虑上、下牙
的接触关系，适当减小前突程度；对于原天
然牙为下颌前突，尽量排成浅覆合或对刃
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男性 女性 老年人
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2.后牙排列 (1)后牙排列的定位：包括上下定位、颊舌定 位、前后定位。 (2)后牙排列方法：后牙排列的方法，根据排 牙顺序不同，分为先排上后牙再排下后牙 法(上颌法)和先排下后牙再排上后牙法 (下颌法)。
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1)上颌法排列的要求 排出两条合曲线、各牙之间紧密接触、两侧 牙列整齐对称、两侧合平面高度一致。在排 列的过程中，要有良好的正中合，勿使口腔 本部过小，前后牙弓连接自然。
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(二)排牙的方法 1.排前牙 (1)单个前牙缺失 注意前牙与牙槽嵴的 贴合，完成排列。 (2)多个前牙缺失：当上颌或下颌前牙连 续缺牙2个以上均可称为多个前牙的缺 失。多个前牙缺失的特点是口腔余留 牙往往无同各牙或无相邻的前牙作为 参考。要求在排列时不仅要强调以余 留牙为依据，还要特别重视面部中 线、口唇及整个面容的协调。
一、可摘局部义齿的排牙
(一)排牙的原则与要求 1.前牙排列应以恢复美观为主，兼顾切割 和辅助发音功能。排列时，上前牙优于 下前牙，宜选用成品牙，不宜雕刻蜡 牙.重点保持与余留牙的协调，恢复面容 的自然美。注意体现对称美、个性美,注 重发音和切割功能的恢复。
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2.后牙排列应以恢复咀嚼功能为主。 要求在排牙过程中不仅要注意牙列的整 齐、对称，还应具有良好的牙冠形态和合 理的合接触关系。
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2.排后牙 (1)单个后牙缺失 有良好的合接触关系。 (2)多个后牙缺失 (3)异常情况下的后牙缺失 注意合理排列以下五种异常情况的后牙① 缺隙过宽或过窄；②上下后牙高低交错； ③合龈距离低的排牙；④原天然牙为超合 关系；⑤远中游离端义齿的排列。
二、全口义齿的排牙
全口义齿排牙的特点是在上下颌工作模型 上进行，同时还要依据确定了的正确颌位关 系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志，所 以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。
排牙工艺技术
人工牙的排列是口腔工艺技术重要的环节
之一。
可摘局部义齿的排牙特点是口腔内有余留
牙存在，这样一方面给排牙提供了一定的依 据，另一方面由于邻牙、对颌牙的限制，又 妨碍了人工牙的排列。
全口义齿是通过排牙恢复无牙颌患者面下 1／3的高度以及整个面容的协调美观，恢复 咀嚼和发音功能，使人工牙列取代原天然牙 列的位置与功能。
划各种标记线
(三)全口牙列的检查 (四)异常颌关系的全口义齿排牙
1.异常颌颌弓的位置关系 2.异常颌关系的排牙特点 保证义齿的稳定和支持组织的健康。上、下 牙列应进行综合调整，注重美观与功能的协 调。
(五)平衡合的调整
1.平衡合的要求
由于全口义齿本身的固位特点，要求 排牙必须达到平衡咬合。若咬合不平衡由 于杠杆力量的作用易破坏基托的边缘封闭， 造成全口义齿脱位。同时这种不平衡会使 支持组织受力不均匀，将加速牙槽嵴的吸 收，损害支持组织的健康。
(二)排牙的方法 1.排前牙 (1)单个前牙缺失 注意前牙与牙槽嵴的 贴合，完成排列。 (2)多个前牙缺失：当上颌或下颌前牙连 续缺牙2个以上均可称为多个前牙的缺 失。多个前牙缺失的特点是口腔余留 牙往往无同各牙或无相邻的前牙作为 参考。要求在排列时不仅要强调以余 留牙为依据，还要特别重视面部中 线、口唇及整个面容的协调。
一、可摘局部义齿的排牙
(一)排牙的原则与要求 1.前牙排列应以恢复美观为主，兼顾切割 和辅助发音功能。排列时，上前牙优于 下前牙，宜选用成品牙，不宜雕刻蜡 牙.重点保持与余留牙的协调，恢复面容 的自然美。注意体现对称美、个性美,注 重发音和切割功能的恢复。
2.后牙排列应以恢复咀嚼功能为主。 要求在排牙过程中不仅要注意牙列的整 齐、对称，还应具有良好的牙冠形态和合 理的合接触关系。
2)个性排ห้องสมุดไป่ตู้法
个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙和 排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三 要素，使制作的全口义齿富于个性，更接 近于自然。
通常女性前牙排列较整齐对称，上前 牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的 自然曲线, 以显示女性的秀美。
男性的前牙排列可不规则，但整体看 应和谐，前牙切缘的连线起伏不大，且 棱角分明，以体现男性的刚健。
1)上颌法排列的要求 排出两条合曲线、各牙之间紧密接触、两侧 牙列整齐对称、两侧合平面高度一致。在排 列的过程中，要有良好的正中合，勿使口腔 本部过小，前后牙弓连接自然。
2)下颌法排列的要求： 下颌法排列优先考虑固位和稳定均较差的下 半口义齿，可直接观察磨牙后垫中1／3的位 置，合理确定合平面后缘的高度，而且易于 观察两侧合平面高度是否一致。排出Spees曲 线和下横合曲线，并保持合面沟凹连成一条 自然弧线。然后按上后牙的排列顺序，以下 颌后牙合面为准排上后牙，使上下牙列有一 定的覆盖关系，在正中合时有广泛紧密的接 触。一侧上后牙完成后；再对称排列另一例。
(一)排牙前准备 1．检查合架、合托。 2．画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。 3．制作后堤沟。 4．硬区缓冲、消除软组织倒凹，涂分离 剂。
瓷牙
塑料牙
(二)人工牙的排列
1．前牙的排列 (1)前牙排列的定位：包括前后位置、
上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙 倾斜度。
(2)前牙的排列方法 1)对称性排牙法
(3)异常情况的前牙缺失： 可利用视错觉的原理采取相应的方法排牙， 仍可获得较满意的修复效果。对于原天然牙 为深覆合者，应特别注意咬合关系，尽量保 留牙冠厚度；对于原天然牙为上颌前突，排 牙时要恢复唇面美观外，还要考虑上、下牙 的接触关系，适当减小前突程度；对于原天 然牙为下颌前突，尽量排成浅覆合或对刃 合。
平衡咬合包括的内容是：
1.正中平衡合 2.前伸平衡合 3.侧方平衡合 4.单侧平衡合
2．调整方法 (1)正中平衡合的调整 (2)前伸平衡合的调整 (3)侧方平衡合的调整
(六)完成基托蜡型
小结
1.排牙的原则与要求 2.全口义齿的排牙方法 3.平衡合的调整
老年人的前牙排列可有意识的在各牙间 留有小空隙，前牙切缘可修改成被磨损的 形态。在自然牙列中，前牙的排列常是不 整齐的，排牙时模仿自然牙列不整齐的排 列，以体现个性。
男性 女性 老年人
2.后牙排列 (1)后牙排列的定位：包括上下定位、颊舌定 位、前后定位。 (2)后牙排列方法：后牙排列的方法，根据排 牙顺序不同，分为先排上后牙再排下后牙 法(上颌法)和先排下后牙再排上后牙法 (下颌法)。