【专业实务】考前练习题含答案解析E

【专业实务】考前练习题含答案解析E单选题-1下列哪种方法能确诊深部脓肿A引起眼球后感染B抗生素治疗无效C容易形成痈D可并发上颌窦炎E引起海绵状静脉窦炎【答案】E【解析】面部“危险三角区“内的疖，如受挤压可引起化脓性海绵状静脉窦炎，严重者可危及生命。

单选题-2关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是A无菌包外应注明物品名称和灭菌日期B无菌物品和非无菌物品分别放置C过期或潮湿应重新灭菌D无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内E在未污染的情况下，可保存2～3周【答案】E【解析】无菌物品与非无菌物品须分别放置，且有明显标志；无菌物品须存放在无菌包或无菌容器中，不可暴露在空气中。

无菌包或无菌容器外须标明物品名称及灭菌日期，存放在清洁、干燥、固定的地方，并按日期先后顺序排放。

定期检查无菌物品保存情况，在未被污染的情况下，有效期7天，一旦过期或受潮须重新灭菌。

单选题-3类风湿性关节炎病情活动的指标为A关节畸形B晨僵C关节疼痛D关节肿胀E关节功能障碍【答案】B【解析】晨僵为观察本病活动性的指标之一。

关节痛是最早出现的症状。

单选题-4下列疾病不会发生颅内压增高的是A硬脑膜外血肿B硬脑膜下血肿C脑震荡D脑内血肿E脑干损伤【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-5患者女性，46岁。

输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。

吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是A10%～20%乙醇B20%～30%乙醇C冷蒸馏水D清水E1%～4%呋喃西林【答案】B【解析】应20%-30%乙醇湿化，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。

单选题-6患者男，38岁。

1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。

神志昏迷，护士迅速给予洗胃。

护士将患者头部托起的目的是A生理盐水B温开水C清水D高锰酸钾溶液E碳酸氢钠溶液【答案】E【解析】此题属于临床实践类考题，比较简单。

敌百虫遇到碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以不能使用碳酸氢钠。

故选E。

单选题-7产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。

该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天来医院结账，而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开，这时，护士借口给孩子沐浴把孩子抱走了，产妇知情后大哭。

该护士的行为违反了A自主原则B不伤害原则C公正原则D行善原则E公平原则【答案】B【解析】此题属于识记类考题，中等难度。

不伤害原则是指不给患者带来可以避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡的原则。

护士借口将孩子抱走，给患者造成了精祌上的痛苦。

故选B。

单选题-8李女士，59岁。

卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

对李女士局部压疮的处理方法不妥的是A用50％酒精按摩创面及周围皮肤B用厚层滑石粉包扎C仅用红外线照射即可D用生理盐水冲洗后，自然干燥E剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物【答案】E【解析】根据患者骶尾部的情况判断，该患者处于褥疮的坏死溃疡期。

该期的治疗措施为清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。

可用生理盐水、0.02%呋喃西林和1∶5000高锰酸钾或3%过氧化氢溶液等溶液冲洗疮面，用3%～5%碘酒涂擦创面，根据细菌培养和药敏试验选用药物外敷，并按外科换药处理，必要时可行植皮手术。

故选项E正确。

单选题-9痰液呈黄色，静置后分层（上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物）见于A慢性支气管炎B肺结核C肺癌D肺气肿E支气管扩张症【答案】E【解析】支气管扩张痰液特点为脓痰，静置后分层，上层为泡沫黏液，中层为浆液，下层为脓性物和坏死组织。

单选题-10库欣综合征的典型临床表现不包括A低血压B向心性肥胖、皮肤紫纹C情绪不稳定，失眠，烦躁D皮肤变薄，多血质面容E月经不规律【答案】A【解析】此题属于基础类考题，属于简单类考题。

库欣综合征的临床表现：（1）特征性外貌患者大多呈特征性外观：满月面，向心性肥胖，腹部膨出，而四肢显得相对细小，锁骨上及颈背部有脂肪堆积，形成所谓“水牛背“。

本组患者呈向心性肥胖者约占60%。

其余患者虽有不同程度肥胖，但不呈典型向心性。

少数患者体型正常。

紫纹也为本病特征性表现之一，紫纹发生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。

紫纹的形状为中央宽、两端细，呈紫红或淡红色，常为对称性分布。

（2）心血管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。

(3)精神症状约有2/3患者有精神症状。

（４）性腺功能障碍女性多数有月经素乱或闭经，且多伴有不孕。

男患者睾丸小而软，男性特征减少，性欲减退，阳痿及前列腺缩小。

（５）糖代谢紊乱的表现：糖代谢紊乱为本病重要表现之一，约70％病例有不同程度的糖代谢紊乱。

其中一部分患者空腹血糖即高于正常，其余患者糖耐量试验显示耐量减退。

糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点是即使血糖很高，发生酮症者甚少，患者对胰岛素不敏感，微血管病变极为罕见。

皮质醇增多症被控制后，糖耐量可恢复正常。

（６）电解质紊乱：大量的皮质醇有潴钠排钾作用，从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。

但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ＡＣＴＨ综合征，可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。

（７）骨质疏松：由于皮质醇促进蛋白分解，骨基质减少，钙的沉着受影响，导致骨质疏松。

骨质疏松以胸椎、腰椎及骨盆最为明显，患者常诉腰痛及全身疼痛。

骨质疏松严重者，可出现脊椎压缩性骨折。

（８）对感染抵抗力减弱：皮肤真菌感染多见。

化脓性细菌感染不易局限化。

患者患感染后，炎症反应往往不显著，发热不高，易于漏诊。

（9）LPH、N-POMC，其内均包含有促黑色素细胞活性的肽段，使皮肤色素明显加深。

故答案选A。

单选题-11关于老年性阴道炎的临床表现，下列说法错误的是A阴道上皮变薄，糖原含量减少B为化脓性细菌的混合感染C如血性白带，需防癌检查D可用碱性溶液冲洗阴道E用小剂量雌激素局部治疗【答案】D【解析】此病是应雌激素水平低，阴道上皮萎缩，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，无法维持阴道弱酸环境致阴道自净作用减弱，病菌易入侵繁殖。

故不能应用碱性溶液冲洗阴道。

单选题-12表示肺癌已有全身转移的表现是A鼻塞流涕B夜间咳嗽C伤口瘙痒D痰中带血E食欲下降【答案】D【解析】对40岁以上者应定期进行胸部X线普查；中年以上，久咳不愈或出现血痰者，应提高警惕，作进一步的检查。

肺癌手术后患者若有伤口疼痛，剧烈咳嗽及咯血等症状，或有进行性倦怠情形，应返院复诊。

25岁孕妇，孕6周，医生建议其口服叶酸，孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是A促进胎肺发育B预防孕早期流产C减轻早孕反应D预防脑神经管畸形E预防胎儿宫内发育迟缓【答案】D【解析】怀孕前三个月到怀孕后三个月期间，每天服用0.4mg的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生。

单选题-14不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是A便秘B压疮C坠积性肺炎D泌尿系感染E口腔溃疡【答案】B【解析】植物生存状态，长期卧床易发生压疮患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。

护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是A浸泡于30%乙醇中B煮沸消毒后浸泡于水中C浸泡于冷开水中D浸泡于清洗消毒液中E浸泡于口洁灵漱口液中【答案】C【解析】取下的活动性义齿应清洗干净，然后浸泡于冷开水中。

单选题-16预防室性心律失常的最佳方法是A10%硫酸镁溶液B5%碳酸氢钠溶液C5%氯化钙溶液+5%葡萄糖溶液D利尿剂E5%葡萄糖溶液+胰岛素【答案】C【解析】此题属于基础类考题，比较简单。

高钾血症会降低心肌兴奋性，引起心律失常，甚至会出现引起心脏骤停。

钙剂可对抗高钾对心肌的损害，因此当高钾血症引起心律失常时，首选钙剂治疗。

患者，男性，27岁。

2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作，考虑为癲痫持续状态，首选的治疗药物是A心情愉快B睡眠要充足C注意安全D清淡饮食E暂停服药【答案】E【解析】长期用药着在完全控制发作后应再持续服药3-5年，然后再考虑停药，平时要按医嘱定时定量服药，保证一定的血药浓度。

单选题-18对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的A主动脉B上腔静脉C肺动脉D下腔静脉E肺静脉【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-19患者，女，45岁，因门脉高压大出血入院，医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。

补钙的目的是A喉头水肿B手足抽搐C皮肤黏膜瘀斑D咯粉红色泡沫状痰E无尿，少尿【答案】E【解析】溶血反应后期由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管阻塞，又因血红蛋白的分解产物使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落，致使患者肾功能衰竭，出现少尿、无尿等症状。

单选题-20患者，男性，52岁。

确诊为食管癌，拟行根治治疗，术前准备不包括A吸氧后再进食B雾化吸入后吸痰C使用止痛药物D立即嘱患者禁食E休息片刻后继续进食【答案】D【解析】吻合口瘘的处理应立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等。