脑动脉供血区-小讲课

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8. 大脑后动脉(PCA)供血区
左侧枕叶视皮质梗死
左侧 PCA 供血区梗死,注意左枕叶区域 的灰 / 白质分界消失
9. 脑动脉供血区异常情况
左侧腔隙性梗死,全脑灌注正常
左侧分水岭梗死患者,左额叶皮质梗死 (箭头),注意左额叶由右侧颈内动脉 供血,脑灌注有变异
4. 大脑前动脉(ACA)供血区图
ACA 供血区梗塞
5. 脉络膜前动脉供血区
海马区梗死,部分 AChA 和 PCA 区梗塞
6. 大脑中动脉(MCA)供血区
MCA 区梗塞,外侧豆纹动脉区也有受累(橙色箭头)
7. 豆纹动脉供血区
豆纹动脉走形
豆纹动脉深穿支供血区出血性梗死
左侧 MCA 供血区梗死,有广泛的脑 回样强化(过度灌注),有时这种 过度灌注可能会导致与肿瘤的强化 混淆
(7)大脑中动脉(MCA,黄色):大脑中动脉的皮质分支供应半球的侧面, 除前额叶和顶叶内侧(大脑前动脉)和颞叶下部(大脑后动脉)。 (8)大脑后动脉(PCA,绿色):P1 段从 PCA 的起点延伸到后交通动脉,构 成 Willis 环。丘脑穿通动脉起自 P1 段,供应中脑和丘脑,向中脑和丘脑供血。 PCA 的皮质分支供应颞叶,枕叶内侧面、下面,视觉皮层和胼胝体压部。
1.基底节供血
红色:内侧豆纹动脉;黄色:外侧豆纹动脉;蓝色:脉络膜前动脉; 绿色:大脑后动脉穿支动脉(P1 段)。
2. 小脑后下动脉(PICA)供血区
左侧 PICA 供血区的梗死,椎动脉夹层 (蓝色箭头)引起
左侧 PICA 供血区的梗死
3. 小脑上动脉(SCA)供血区
SCA 供血区的小脑梗死和 PCA 供血区的脑干梗死
脑动脉供血区
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左右颈内动脉和椎基底动脉灌注区域
(1)小脑后下动脉(PICA,蓝色):PICA 供血区位于小脑后枕部,与位于侧 面的小脑前下动脉(AICA)供血区域(紫色)处于平衡状态。PICA 供血区越 大,AICA 供血区越小,反之亦然。 (2)小脑上动脉(SCA,灰色):SCA 供血区位于小脑上和小脑幕表面。 (3)椎动脉和基底动脉分支:这些分支供应延髓(浅蓝色)和脑桥(绿色)。
(4)脉络膜前动脉(AchA,蓝色):AChA 供血区包括部分海马,内囊后肢,向 上延伸至侧脑室中央部外侧区域。 (5)豆纹动脉(LSA):外侧 LSA(橙色)是大脑中动脉(MCA)的深穿支动脉, 供血区域包括大部分基底神经节;内侧 LSA(暗红色)起自大脑前动脉(通常是 A1 段)。Heubner 动脉是最大的内侧豆纹动脉,供应尾状核头前内侧和内囊前下 部。 (6)大脑前动脉(ACA,红色):ACA 供应额叶和顶叶内侧面,胼胝体,基底节 和内囊前部。
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