2016医学高级职称考试神经内科学多项选择题
神经内科高级职称4
神经内科高级职称考试试题单选题一、（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）评卷人得分29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是()A、严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B、站立不稳，平衡障碍C、水平性眼震或水平加旋转性眼震D、双侧指鼻试验(+)E、伴恶心、呕吐及面色苍白1.1岁，女，头颅呈球状，颅骨透光试验阳性，请结合CT图像选择最可能诊断()A、脑严重缺血B、慢性双侧性巨大硬膜下血肿C、水瘤D、先天性脑积水E、外部性脑积水2.脑出血后显示典型CT图像和时间为()3.A、病后即示高密度病灶B、病后24～48h示高密度病灶C、病后即示低密度病灶D、病后24～48h示低密度病灶E、病后2～3周示高密度病灶脑卒中最重要的和独立的危险因素是()4.A、高血压B、心脏病C、TIA和脑卒中史D、高脂血症E、糖尿病多发性硬化的下列哪项辅助检查表述是错误的()5.A、急性期脑脊液细胞数显著增多B、脑脊液CSF-IgG指数增高C、脑脊液出现寡克隆带D、视觉及脑干听觉诱发电位可出现异常E、MRIT 像可见侧脑室周围白质散在高信号病灶在Shy-Drager综合征的早期常常有阳痿，原因是()6.A、弥漫性动脉粥样硬化B、锥体束病变C、栓塞性疾病D、自主神经功能不全E、糖尿病下列哪项不是小脑扁桃体下疝的主要临床表现()7.A、延髓受压症B、上颈髓受压症状C、颅高压增高症D、继发脊髓空洞症E、偏盲偏头痛的等位发作的表现哪个不符合()8.A、周期性瘫痪B、消化系统表现C、眩晕发作D、其他症状与头痛交替出现E、无头痛蛛网膜下隙出血恢复期患者，因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。
体查发现两侧视9.乳头水肿。
如果要对其进行腰穿检查，其可能的颅内压是()A、160mmH OB、90mmH OC、180mmH OD、110mmH OE、320mmH O帕金森病患者脑脊液内可发现()10.A、多巴胺含量减少，高草香酸(HVA)含量减少B、多巴胺含量增高，HVA含量增多C、多巴胺含量增高，HVA含量正常D、多巴胺含量正常，HVA含量减少E、多巴胺含量减少，HVA含量正常按家系分析，肯定是Duchenne肌营养不良(DMD)的携带者为()11.A、生有本病男孩的母亲B、生有一个以上本病男孩的父亲C、本病患者的同胞姐妹D、生有一个以上本病男患儿的父亲，同时患儿的姨表兄弟或舅父有同病E、生有一个以上本病男患儿的母亲，同时患儿的姨表兄弟或舅父有同病艾滋病患者中最易出现的中枢神经系统机会性感染之一有()12.A、脊髓灰质炎病毒B、梅毒的苍白密螺旋体C、流感病毒D、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒E、弓形体Brown-Sequard综合征中，下列所述何者不正确()13.A、见于脊髓半切损伤B、同侧相应节段感觉异常C、同侧受损平面以下深感觉缺失D、对侧受损平面以下痛温觉障碍E、对侧受损平面以下上运动神经元瘫痪钩端螺旋体脑动脉炎在急性感染钩端螺旋体后发病时间为()14.A、急性感染后即发病B、急性感染后1周C、急性感染后2周D、急性感染后2周～5个月E、急性感染后6个月下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念()15.A、假性延髓麻痹时咽反射消失B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑于束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D、真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹E、真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动病毒性脑膜炎的主要病毒是()16.A、腮腺炎病毒B、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒C、虫媒病毒D、单纯疱疹病毒E、肠道病毒脑脊液中糖和氯化物含量降低，常见于()17.A、脊髓压迫症B、格林—巴利综合征C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、脑梗死对于MS患者应用β-干扰素最可能影响下列哪项()A、远期存活时间B、每年的恶化速度C、间发感染D、视力E、听觉诱发电位18.位置觉传导束交叉在()A、脑桥B、延髓C、丘脑D、小脑E、内囊19.患者，78岁，有高血压病史8年，突发一侧下肢无力，伴少语2天入院，行头颅CT出现如图所示脑梗死，该病灶最可能是下列哪条阻塞引起()A、大脑前动脉主干B、颈内动脉主干C、大脑中动脉主干D、脉络膜前动脉E、豆纹动脉20.神经活检最常用的取材部位是()A、腓肠神经B、尺神经C、桡神经D、股外侧皮神经E、肌皮神经21.男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。
神经内科多选试题及答案
神经内科多选试题及答案1. 下列哪一种病情与以下症状最相符？选项：a. 麻木感、肢体无力、视觉变化b. 异常肌张力、震颤、僵硬c. 偏头痛、视觉幻觉、恶心d. 头晕、平衡障碍、听力下降答案：a. 麻木感、肢体无力、视觉变化2. 下列哪一项是中风（脑卒中）的常见病因之一？选项：a. 神经病毒感染b. 脑动脉瘤破裂c. 磷中毒d. 血小板凝聚功能异常答案：b. 脑动脉瘤破裂3. 下列哪一种疾病是由神经系统免疫性破坏引起的？选项：a. 帕金森病b. 癫痫c. 多发性硬化症d. 睡眠障碍答案：c. 多发性硬化症4. 下列哪种神经系统疾病通常被称为“舞蹈病”？选项：a. 帕金森病b. 帕金森综合症c. 亨廷顿病d. 多发性硬化症答案：c. 亨廷顿病5. 下列哪一项是临床上最常见的神经内科疾病？选项：a. 失眠症b. 阿尔茨海默病c. 脑炎答案：d. 偏头痛6. 下列哪一种药物用于治疗癫痫？选项：a. 抗生素b. 抗抑郁药c. 抗癫痫药d. 抗菌药答案：c. 抗癫痫药7. 下列哪一项是帕金森病的典型症状之一？选项：a. 头痛b. 肌无力c. 四肢麻木d. 震颤答案：d. 震颤8. 下列哪一种疾病通常被称为“老年痴呆症”？a. 阿尔茨海默病b. 帕金森病c. 亨廷顿病d. 癫痫答案：a. 阿尔茨海默病9. 下列哪一项是脑膜炎的常见症状？选项：a. 肢体无力b. 耳鸣c. 高热、头痛、颈强直d. 呼吸困难答案：c. 高热、头痛、颈强直10. 下列哪一种病情通常会导致周围神经炎？选项：a. 脑膜炎b. 麻痹性病毒感染c. 帕金森病d. 中风答案：b. 麻痹性病毒感染本试题旨在考察对神经内科相关知识的掌握程度，答题时请仔细阅读每个问题，并选择正确的答案。
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医学高级职称正高《神经内科学》(题库)考前点题卷二
医学高级职称正高《神经内科学》（题库）考前点题卷二[多选题]1.下列哪些部位的脑血管病变可能导致（江南博哥）纯感觉性卒中：A.丘脑B.延髓背外侧C.内囊后肢D.放射冠前部E.额叶参考答案：ABC[多选题]2.下述癫痫药物治疗原则哪些是正确的：A.开始治疗时剂量要大B.坚持长期服药，注意药物副作用C.完全控制后即可停药D.按发作类型选择药物E.联合用药参考答案：BD[多选题]3.流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液与正常人不同，其变化包括A.压力>2kPaB.葡萄糖减少C.蛋白减少D.出现脓细胞E.细菌培养(+)参考答案：ABDE[多选题]4.有关去皮质综合征叙述正确的是A.患者貌似清醒，但对外界刺激无反应B.肌张力减低，无锥体束征C.身体姿势为上肢屈曲，下肢伸直D.四肢均为伸直性强直E.光反射、角膜反射存在参考答案：ACE[多选题]5.圆锥损伤可出现的症状包括A.双下肢瘫痪及锥体束征B.鞍区感觉缺失C.肛门反射消失D.性功能障碍E.真性尿失禁参考答案：BCDE[多选题]6.关于单纯疱疹病毒性脑炎患者的脑脊液改变，叙述正确的有A.蛋白轻至中度升高，脑脊液可呈黄色B.出现红细胞C.细胞数增多，最多可达1000×10/LD.糖和氧化物明显降低E.细胞数增多，以淋巴细胞或单核细胞为主参考答案：ABCE[多选题]7.帕金森病常见的非运动症状是A.便秘B.出汗异常C.快动眼（REM）睡眠行为障碍D.疲乏感E.疼痛参考答案：ABCDE[多选题]8.需要与偏头痛鉴别的疾病有A.蛛网膜下腔出血B.丛集性头痛C.颅内压降低或颅内压增高引起的头痛D.紧张性头痛E.高血压脑病参考答案：ABCDE[多选题]9.肌纤维的超微结构有A.肌膜B.肌浆网系统器C.肌原纤维D.细胞骨架E.细胞核参考答案：ABCDE[多选题]10.有助于诊断维生素B缺乏的实验室检查包括A.血常规检查中红细胞计数和血红蛋白检测B.血清维生素B水平测定C.同型半胱氨酸（Hcy）水平测定D.甲基丙二酸（MMA）水平测定E.MRI参考答案：ABCDE[多选题]11.非编码区扩增脊髓小脑共济失调（SCA）的亚型不包括A.SCA3B.SCA5C.SCA10D.SCA17E.SCA31参考答案：ABD[多选题]12.单纯疱疹病毒性脑炎有诊断价值的脑电图改变有A.以颞叶为中心的周期性同步放电B.弥漫性高波幅慢波C.规律和对称的3周/s棘慢波D.规律和对称的棘慢波或尖慢波E.弥慢性Q波或S波参考答案：AB[多选题]13.TCD的临床适应证包括（）A.脑血流停止的判断B.右向左分流的判断C.脑动脉自动调节功能检查D.脑血管反应性检查E.脑血流微栓子监测参考答案：ABCDE[多选题]14.关于TCD发泡试验，叙述错误的有（）A.发泡试验阳性提示存在左向右分流B.发泡试验是很不安全的C.虽然脑梗死病因明确，但还是有必要做TCD发泡试验D.发泡试验时记录到的微栓子数量越多，常提示未闭合的卵圆孔越大E.除PFO之外，存在肺动静脉瘘也可以出现发泡试验阳性结果参考答案：ABC[多选题]15.渗透性髓鞘脱失综合征在MRI上的好发部位不包括（）A.丘脑B.脑桥C.豆状核、尾状核头D.胼胝体E.大脑皮质参考答案：DE[多选题]16.一侧颈内动脉起始段严重狭窄时会出现（）A.同侧大脑中动脉低血流、低搏动改变B.同侧大脑前动脉血流速度增快C.对侧大脑前动脉血流速度增快D.同侧大脑后动脉血流速度增快E.同侧眼动脉反向频谱颅内化参考答案：ACDE[多选题]17.淀粉样脑血管病的MRI表现包括（）A.丘脑血肿B.皮质及皮质下血肿C.深部白质病变D.皮质及皮质下微出血灶E.基底节及丘脑微出血灶参考答案：BCD[多选题]18.可能与多灶性运动神经病相关的糖脂抗体有（）A.GMl-IgMB.GQlb-IgGC.GDlb-IgMD.髓鞘相关糖蛋白抗体(MAG-IgG)E.NMDAR-IgG参考答案：AC[多选题]19. 患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。
2016医学高级职称考试神经内科学多项选择题
2016医学高级职称考试神经内科学多项选择题《天宇考王》医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。
<题干>干性坐骨神经痛下列哪项表述是正确的A.臀部以下坐骨神经通路压痛明显B.一般无腰椎棘突及横突压痛C.压颈静脉试验(+)D.颏胸试验(+)E.直腿抬高试验(+<答案>【A、B、E】<题干>坐骨神经痛检查时可发现的体征有A.沿坐骨神经通路的压痛点B.直腿高举试验(+)C.小腿或足背外侧感觉减退D.膝腱反射消失E.踝反射减弱或消失<答案>【A、B、C、E】<题干>某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重，为确定病因，应进行的必要辅助检查是A.脊柱X线平片B.患肢肌电图及神经传导速度检查C.脊髓MRI检查D.躯体感觉诱发电位E.腰椎穿刺<答案>【A、C、E】<题干>多发性神经病的下列哪项表述是正确的A.四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍B.四肢远端对称性肌无力，可伴肌萎缩C.四肢远端皮肤发凉，光滑、菲薄、多汗或少汗D.呋喃类药物及异烟肼中毒是常见的病因E.脑脊液蛋白增高、细胞数增多<答案>【A、B、C、D】<题干>Guillain-Barre综合征的病变部位是A.脊神经前根、肢带神经丛B.近端神经干C.自主神经D.远端神经E.脊髓丘脑侧束<答案>【A、B、C、D】<题干>Guillain-Barre综合征的病理改变是A.神经内膜血管周围炎症细胞浸润B.血管周围炎症细胞主要为中性粒细胞C.周围神经坏死D.继发轴突变性E.节段性脱髓鞘<答案>【A、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征可能的临床表现是A.四肢弛缓性瘫痪B.末梢型感觉障碍C.脑神经损害D.常伴脑脊液蛋白-细胞分离E.重者出现呼吸肌麻痹<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征患者脑脊液检查可见A.发病后蛋白即显著增高B.发病后第1周内正常C.细胞数、蛋白均增高D.起病后第3周蛋白细胞分离E.起病后第3周细胞数增高、蛋白正常<答案>【B、D】<题干>Guillain-Barre综合征的少见症状是A.心动过速B.直立性低血压C.暂时性排尿困难D.高血压E.手足肿胀<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征病人有时可发生A.心肌炎B.肺部感染C.心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.直立性低血压<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征与急性脊髓炎的鉴别是，后者可有A.括约肌功能障碍B.传导束型感觉障碍C.四肢对称性弛缓性瘫痪D.截瘫及锥体束征(+)E.多数脑神经麻痹<答案>【A、B、D】<题干>可引起四肢瘫的疾病有A.Guillain-Barre综合征B.周期性瘫痪C.急性上升性脊髓炎D.重症肌无力：E.脊髓压迫症<答案>【A、B、C、D、E】<题干>可引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.急性脊髓灰质炎D.周期性瘫痪E.Guillain-Barre综合征<答案>【B、E】<题干>Guillain-Barre综合征的急性期治疗哪些是正确的A.主要采取对症及支持疗法B.呼吸肌麻痹可使用呼吸机辅助呼吸C.重症病例可用大剂量免疫球蛋白静脉滴注D.急性期采有大剂量皮质激素冲击疗法E.重症病例可采用血浆交换疗法<答案>【A、B、C、E】<题干>可以引起四肢瘫的常见疾病包括A.颈髓压迫性病变B.周期性瘫痪C.视神经脊髓炎D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E.急性上升性脊髓炎<答案>【A、B、D、E】<题干>髓内肿瘤的临床表现特点包括A.神经根刺激症状少见或无B.脊髓症状多为双侧性C.感觉障碍常呈下行性进展D.尿便障碍出现较晚、较轻E.椎管梗阻出现较晚、较轻<答案>【A、B、C、E】<题干>脊髓粘连性蛛网膜炎的临床特点包括A.患者有脑膜炎、椎管狭窄或椎管内注药史B.可见脊神经根、脊膜和脊髓传导束受损的症状体征C.病情常有明显波动，双侧体征多不对称D.椎管梗阻，脑脊液蛋白含量增高E.脊髓造影显示边缘清晰的充盈缺损<答案>【A、B、C、D】<题干>脊髓空洞症的下列哪些表述是正确的A.是一种缓慢进行性脊髓变性疾病B.脊髓内空洞形成是其病理特征C.节段性分离性感觉障碍是早期特征性体征D.空洞常起自一侧颈膨大后角基底部E.不发生肌萎缩和皮肤关节营养障碍<答案>【A、B、C、D】<题干>脊髓压迫症的患者常可以出现A.神经根损害症状B.传导束性感觉障碍C.运动障碍D.反射改变E.自主神经障碍<答案>【A、B、C、D、E】<题干>脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是，前者A.节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长B.病情进展较慢C.尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现D.皮肤及关节营养障碍E.脊髓MRI检查可显示空洞<答案>【A、B、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征的治疗包括A.肾上腺皮质激素B.大剂量免疫球蛋白C.血浆交换疗法D.环磷酰胺等免疫抑制剂E.呼吸困难可用人工呼吸机<答案>【B、C、E】<题干>患者女，74岁，诊断为延髓背外侧综合征(椎动脉系统血栓形成)，可能出现以下哪些症状体征A.一侧眼裂小、瞳孔小B.眩晕、恶心、呕吐及共济失调C.一侧面部及对侧躯体痛觉减退D.吞咽困难、呛水和言语不清E.一侧失明及对侧偏瘫<答案>【A、B、C、D】<题干>急性脊髓灰质炎与Guillain-Barre综合征的鉴别，正确的是A.起病前有发热B.多在尚未完全恢复正常时出现瘫痪C.多为单瘫，常累及一侧下肢D.无感觉障碍E.有脑神经损害<答案>【A、B、C、D】<题干>患者女，53岁，午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫，病后翌日查体：Broca失语，左眼裂小、瞳孔小，右侧偏瘫、偏身感觉减退。
2016医学高级职称考试神经内科学共用题干题
2016医学高级职称考试神经内科学共用题干题《天宇考王》医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。
<题干>男，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常<---->引起单纯部分性发作的病因，首先考虑A.脑脓肿B.颅内肿瘤C.缺血性脑卒中D.脑血管畸形E.脑变性病变<答案>【B】<---->最适宜控制发作的药物是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.地西泮D.水合氯醛E.扑米酮<答案>【A】<---->需进一步检查A.头颅平片B.颈动脉多普勒检查C.左手肌电图D.脑电图E.头颅CT加强<答案>【E】<题干>男，22岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。
既往史无特殊。
体查及神经系统未发现异常。
诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作<---->如患者发作频繁，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为A.癫儿大发作B.癫儿小发作C.癫儿持续状态D.精神运动性发作E.癔症<答案>【C】<---->(假设条件)如确诊后服药1个月仍不能控制发作，应该A.复查脑电图，进一步明确诊断B.查血药浓度，酌情加量C.换用另一种抗癫儿药D.联合用药E.停药观察<答案>【B】<---->此时首要的处理是A.苯妥英钠口服B.10%水合氯醛灌肠C.地西泮(安定)10～20mg静注D.苯巴比妥钠0.2g肌注E.异戊巴比妥钠0.5g静注<答案>【C】<---->要完全控制多长时间，才能逐渐减量A.1年B.1年半C.2～3年D.3～4年E.4～5年<答案>【E】<题干>女，25岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。
神经内科高级职称考试试题答案4
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12. E 13. E 14. C 15. B 16. E 17. C 18. C 19. A 20. C 21. A 22. E 23. B 24. E 25. C 26. C 27. B 28. D 29. E 30. A 31. E 32. E 33. B 34. B 35. A 36. C 37. A 38. B 39. D 40. E 41. D 42. B 43. B 44. E
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5. 雷诺病可能是由于血管交感神经张力增高引起肢端血管痉挛所致；也有学者认为雷诺病是因组胺缺 乏引起舒张血管张力下降，导致肢端血管异常痉挛所致。
6. (1)预防发作：注意保暖，经常手部按摩，改善血液循环，避免诱发因素； (2)药物治疗：首选钙离子拮抗剂治疗，也可用血管扩张剂和前列腺素治疗； (3)病情严重和保守治疗无效的患者可采用交感神经切除术，严重病例可试行血浆交换法。
神经内科高级职称考试试题答案
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二、 多选题 1. ABCE 2. ACDE 3. ADE 4. BCDE 5. ABCE 6. ABCE 7. ABCD 8. ABCDE 9. ABCDE 10. ABCD 11. BCE 12. AE 13. BDE 14. ABCD 15. ABE 16. BD 17. ABCE 18. BCD 19. ABE 20. ABCDE
3. 副交感神经兴奋时引起所支配脏器的保护和功能抑制，抑制机体损耗，增加贮能，与交感神经相拮 抗。表现为瞳孔缩小、唾液分泌增加、心跳减慢、血管扩张、血压降低、胃肠蠕动和消化腺分泌增 加以促进吸收功能，膀胱与直肠收缩从而促进废物的排除。
神经内科学医学高级职称五真题_真题-无答案
神经内科学医学高级职称五真题(总分92.93,考试时间120分钟)多项选择题1. 脑电图检查对下述哪些疾病有一定的诊断价值A. 单纯疱疹性脑炎B. 脊髓小脑共济失调C. 脑肿瘤D. 球后视神经炎E. 癫痫2. Shy-Drager综合征自主神经功能异常的特点A. 直立性低血压B. 晕厥C. 性功能减退、阳痿D. 体表温度异常E. 便秘或顽固性腹泻、尿失禁或尿潴留3. 下述哪些表现符合急性脊髓横贯性损害A. 病变节段平面以下各种感觉障碍B. 上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫C. 尿便障碍D. 腰椎穿刺必定有椎管阻塞E. 可有脊髓休克现象4. 单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是正确的A. 是中枢神经系统最常见的病毒性感染B. 单纯疱疹病毒是嗜神经DNA病毒C. 成人病例多由HSV-Ⅰ型病毒感染D. HSV-Ⅱ型病毒感染多见于新生儿或性接触传播E. 本病死亡率低，预后良好5. 脑脊液氯化物明显减少见于A. 病毒性脑膜炎B. 结核性脑膜炎C. 化脓性脑膜炎D. 真菌性脑膜炎E. 细菌性脑膜炎6. 运动神经元病的常见类型是A. 肌萎缩性侧索硬化B. 进行性脊肌萎缩C. 进行性延髓麻痹D. 原发性侧索硬化E. 脊肌萎缩症7. 关于传导性失语的特点正确的是A. 病变位于优势半球额中回后部B. 病变位于优势半球缘上回皮质或白质C. 听理解正常D. 自发语言正常E. 自发讲话能说出的词也不能复述8. 坐骨神经痛可能出现下列哪些体征A. 腰椎棘突旁可有压痛B. 直腿抬高试验(+)C. 踝反射减弱或消失D. 膝腱反射消失E. 沿坐骨神经通路压痛(+)9. 多发性脑出血通常继发于A. 高血压病B. 血液病C. 脑淀粉样血管病变D. 新生物E. 血管炎或窦静脉闭塞性疾病10. 关于多发性硬化，下列哪项病理表述是错误的A. 表现脑皮质及白质广泛的脱髓鞘病变B. 早期新鲜病灶可见影斑C. 不出现软化坏死灶D. 晚期可发生轴突崩解E. 晚期神经胶质增生形成硬化斑11. 多发性硬化的下列哪些病理表述是错误的A. 表现脑皮质及白质广泛的脱髓鞘病变B. 早期新鲜病灶可见影斑C. 不出现软化坏死灶D. 晚期可发生轴突崩解E. 晚期神经胶质增生形成硬化斑12. TIA可能的发病机制包括A. 微栓塞B. 血管痉挛C. 血液或成分改变D. 血液动脉改变E. 血管闭塞13. 分离性感觉障碍可见于哪些部位病变A. 脊髓后索B. 脊髓后角C. 脊髓丘脑束D. 脊神经后根E. 三叉神经脊束核14. 三叉神经痛正确的治疗方法是A. 首选药物治疗B. 以止痛为目的C. 使用山莨菪碱D. 也可选用苯妥英钠和氯硝西泮E. 药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗15. Alzheimer病的特征性病理改变是A. 神经原纤维缠结B. 老年斑C. 神经元丢失D. 行为异常E. 神经元轴突变性16. 大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为A. 不伴感觉障碍B. 病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹C. 常伴有不全性瘫痪D. 偏瘫以上肢和面部较重E. 可出现行为障碍17. Shy-Drager综合征自主神经功能异常的特点A. 直立性低血压B. 晕厥C. 性功能减退、阳痿D. 体表温度异常E. 便秘或顽固性腹泻、尿失禁或尿潴留18. 下述哪些特点符合展神经A. 配外直肌B. 麻痹表现为内斜视C. 麻痹时眼球不能外展D. 麻痹时向外注视时有复视E. 脑桥病损、颅底损害、颅内压增高等可致展神经麻痹19. 下列哪些是深昏迷的表现A. 对疼痛刺激有反应B. 无自发动作C. 生理反射存在D. 对光反射消失E. 生命体征平稳20. 运动神经元病的特点是A. 病因未明B. 侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元C. 皮质锥体细胞及锥体束受累D. 脊髓丘脑束也受累E. 为慢性进行性变性疾病21. 癫痫必须具有的特征包括A. 反复发作性B. 神经元异常放电C. 肢体抽动D. 意识丧失E. 暂时性脑功能异常22. 关于两性霉素B的用法，下列描述不正确的是A. 和氟康唑联合用可减少用量B. 和5-氟胞嘧啶不能联合应用C. 初次用药可以直接达到负荷剂量D. 该药应该根据情况逐渐加量E. 用药总量一般不要超过2000～3000mg23. 多发性硬化的诊断主要依靠A. 特征性的症状和体征B. 仅MRI检查即可确诊C. 病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据D. CSF检出寡克隆IgG区带E. 脑诱发电位异常24. 下述哪些瞳孔改变的表述是正确的A. 两眼视力高度减退时瞳孔散大B. 动眼神经麻痹可致瞳孔散大C. 颞叶钩回疝侧瞳孔散大D. Adie瞳孔表现为一侧瞳孔散大E. Horner征瞳孔散大25. 小脑下后动脉综合征的表现有A. 眩晕、呕吐、眼球震颤B. 交叉性感觉障碍C. 对称Horner征D. 声音嘶哑，吞咽困难E. 对称小脑共济失调26. 动眼神经麻痹表现为A. 眼睑下垂B. 瞳孔散大C. 眼球向下外方斜视D. 眼球向上、下、内视受限E. 复视27. 痴呆的下列哪项描述是正确的A. 血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆B. Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于病变性痴呆C. 多梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆中最常见的类型D. MDI病情呈阶段式加重，神经功能缺失呈零星分布E. 乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能28. 隐球菌性脑膜炎的病变范围可累及A. 脑膜B. 蛛网膜下隙C. 脑室D. 脑实质E. 脑脊液29. Horner征表现为A. 瞳孔缩小B. 眼结膜充血及面部无汗C. 眼裂狭小D. 眼球内陷E. 瞳孔对光反应消失30. 能引起脑脊液黄变的疾病有A. 蛛网膜下腔出血B. 急性脊髓炎C. 黄疸D. 多发性硬化E. 脊髓肿瘤31. 多系统萎缩的特点为A. 原因不明B. 神经系统多部位进行性萎缩C. 为变性疾病D. 尚无特效疗法E. 发病与遗传有关32. 大脑皮质运动区病变可引起对侧A. 半身复合感觉障碍B. 躯体相应部位局限性阵发性抽搐C. 同向偏盲D. 上肢或下肢或面部瘫痪E. 失语33. 周围性舌下神经麻痹的症状是A. 一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B. 一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C. 两侧麻痹时伸舌受限或不能D. 舌肌萎缩及伴有肌束震颤E. 电检查有变性反应34. 肝豆状核变性的主要临床表现不包括A. 锥体外系症状B. 肝硬化C. 精神症状D. 心脏功能损害E. 皮肤损害35. TCD检查主要作为下列哪些疾病的辅助检查A. 颅内外段脑动脉狭窄或闭塞B. 脑血管畸形C. 脑动脉瘤D. 脑血管痉挛E. 锁骨下动脉盗血综合征36. 符合中枢性眩晕特点的表述是A. 前庭神经核或小脑病变可出现B. 椎-基底动脉供血不足是常见原因C. 眩晕程度与头位或体位改变无关D. 伴严重的耳鸣、耳聋E. 呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻37. 丘脑病变时可出现A. 分离性感觉障碍B. 深感觉障碍重于浅感觉C. 远端感觉障碍重于近端D. 常伴有自发性疼痛，止痛药无效E. 可有感觉过度38. 下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的A. 中耳炎累及面神经管：中耳炎表现+周围性面瘫B. Guillain-Barre综合征：四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫C. 特发性面神经麻痹：单侧周围性面瘫D. 一侧脑桥病变：病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫E. 鼓索支以上面神经病变：单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退39. 神经系统发育异常性疾病的常见病因包括A. 妊娠3个月时，母亲感染风疹病毒B. 孕妇患糖尿病C. 孕妇长期服用地西泮D. 羊水过多E. 孕妇精神紧张，并吸烟40. TCD检查主要用做下列哪些疾病的辅助检查A. 颅内外段脑动脉狭窄或闭塞B. 脑血管畸形C. 脑动脉瘤D. 脑血管痉挛E. 锁骨下动脉盗血综合征41. 多发性硬化急性发作可能有效的治疗是A. 甲基泼尼龙冲击疗法B. 大剂量泼尼松口服C. 大剂量免疫球蛋白D. 环孢素AE. β干扰素42. 与瞳孔对光反射有关的结构是A. 视神经B. 枕叶视中枢C. 动眼神经D. 外侧膝状体E. 瞳孔括约肌43. 继发性三叉神经痛的可能病因是A. 急性颌窦炎B. 多发性硬化C. 延髓空洞症D. 龋齿E. 原发性或转移性颅底肿瘤44. 应用镇静催眠药的注意事项有哪些A. 避免与中枢抑制剂（乙醇等）合用B. 儿童慎用，哺乳期妇女及孕妇忌用C. 用药剂量个体化D. 使用最小有效剂量E. 有效后逐渐减量与停药45. 脊髓空洞症的病因可能有A. 先天性发育异常B. 遗传因素C. 脊髓血液循环异常D. 机械因素E. 自身免疫性原因46. 坐骨神经痛可能出现下列哪些体征A. 腰椎棘突旁可有压痛B. 直腿抬高试验(+)C. 踝反射减弱或消失D. 膝腱反射消失E. 沿坐骨神经通路压痛(+)不定项选择1. 病历摘要：一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍。
高级卫生专业技术资格考试神经内科(005)(正高级)试卷与参考答案
高级卫生专业技术资格考试神经内科(005)(正高级)模拟试卷(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、神经内科常见的慢性疾病包括哪些？A. 脑血管疾病B. 神经退行性疾病C. 神经肌肉疾病D. 神经系统感染性疾病E. 肿瘤性疾病2、以下哪些症状属于神经内科急症？A. 头痛B. 昏迷C. 癫痫持续状态D. 肌肉无力E. 语言障碍3、以下哪些疾病属于神经内科的常见疾病？（）A. 高血压B. 面瘫C. 脑卒中D. 痉挛性斜颈4、以下关于神经内科常见检查方法的描述，正确的是？（）A. 头颅CT可以用于诊断脑出血、脑梗死等疾病B. 脑电图（EEG）主要用于诊断癫痫C. 脑磁图（MEG）主要用于诊断脑肿瘤D. 脑脊液检查（CSF）主要用于诊断中枢神经系统感染5、以下哪项是神经内科常见的中枢神经系统感染性疾病？A. 脑膜炎B. 脑炎C. 神经根炎D. 脊髓炎E. 帕金森病6、关于神经内科疾病的治疗，以下哪项描述是正确的？A. 对于癫痫患者，应长期规律使用抗癫痫药物，避免自行停药或更改剂量B. 对于帕金森病患者，应首选药物治疗，手术仅作为晚期治疗手段C. 对于急性脊髓炎患者，早期应用大剂量激素治疗可能加重病情D. 对于多发性硬化症患者，应避免使用免疫抑制剂，以防病情恶化7、在神经内科疾病中，以下哪些症状或体征提示可能存在脑膜刺激征？（）A. 克氏征（Kernig sign）B. 布氏征（Brudzinski sign）C. 巴宾斯基征（Babinski sign）D. 靶肌无力E. 面瘫8、以下哪项检查结果不符合急性脊髓炎的诊断？（）A. 脑脊液压力升高B. 脑脊液白细胞计数正常C. 脑脊液蛋白定量升高D. 神经传导速度减慢E. 神经根痛9、以下哪些症状和体征提示患者可能患有急性脑血管病？（）A. 头痛、恶心、呕吐B. 突发性肢体无力或瘫痪C. 语言不清或失语D. 意识障碍E. 双侧瞳孔不等大 10、以下哪种治疗方法适用于急性脑梗死患者？（）A. 抗血小板聚集治疗B. 抗凝治疗C. 脑血管内介入治疗D. 脑脊液置换术E. 静脉溶栓治疗11、神经内科常见的一种自限性急性感染性多发性神经根神经炎是：A. 吉兰-巴雷综合征B. 布鲁姆病C. 多发性硬化D. 神经丛炎12、以下哪项是神经内科常用的脑电图（EEG）异常表现，提示有癫痫发作的可能？A. 脑电波幅降低B. 脑电波节律异常C. 脑电波频率降低D. 脑电波同步性增强13、关于多发性硬化的描述，正确的是：A. 主要病理特点是中枢神经系统白质散在性脱髓鞘B. 常见于老年人C. 病因主要与遗传因素有关D. 病程常表现为波动性和进展性E. 典型临床表现包括视神经脊髓炎14、下列关于帕金森病的治疗，描述正确的是：A. 早期患者首选多巴胺受体激动剂B. 左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物C. 手术治疗主要为脑深部电刺激术D. 康复治疗可显著改善患者的症状E. 所有帕金森病患者均适合手术治疗15、以下哪些因素可能与多发性硬化症(MS)的发病有关？A. 环境因素，如地理分布B. 遗传易感性C. 免疫系统异常D. 感染因子，如EB病毒E. 神经元过度兴奋16、在诊断癫痫时，以下哪种检查方法对于确定癫痫发作类型及病灶定位最为重要？A. 脑电图(EEG)B. 头部CT扫描C. 头部MRID. SPECTE. PET扫描17、以下哪些症状和体征提示患者可能患有急性脑梗死？A. 脑膜刺激征B. 面瘫、舌瘫C. 偏瘫D. 眼肌麻痹E. 意识模糊18、以下哪些检查方法对急性脑梗死的诊断具有重要价值？A. 头颅CTB. MRIC. 脑电图D. 血常规E. 脑脊液检查19、以下哪项不是神经内科常见的三叉神经痛的临床表现？（）A. 面部剧烈疼痛，呈电击样、刀割样、针刺样或撕裂样B. 疼痛常在夜间加剧C. 疼痛发作时伴有三叉神经分布区的皮肤潮红D. 疼痛发作时伴有患侧口角抽搐 20、关于帕金森病的药物治疗，以下哪项说法是错误的？（）A. 抗胆碱能药物适用于帕金森病的早期治疗B. L-DOPA是帕金森病治疗的首选药物C. 单胺氧化酶B抑制剂适用于抗胆碱能药物疗效不佳的患者D. 苯海索可以减轻运动症状，但可能加重非运动症状21、关于帕金森病（Parkinson’s disease, PD）的临床表现，下列哪几项是正确的？A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势步态障碍E. 早期出现严重的认知功能障碍22、治疗多发性硬化症时，以下哪些方法可以用于急性发作期的处理？A. 使用高剂量皮质类固醇激素B. 血浆置换疗法C. 应用免疫抑制剂如环磷酰胺D. 开始使用干扰素β-1a作为一线治疗E. 采用静脉注射免疫球蛋白23、下列哪些症状属于神经内科常见的神经系统功能损害？（）A. 肌肉萎缩B. 感觉减退C. 共济失调D. 眩晕E. 意识模糊24、下列哪些检查方法适用于神经内科患者的诊断？（）A. 脑电图（EEG）B. 脑磁图（MEG）C. 脑脊液检查D. 磁共振成像（MRI）E. 脑电图（CT）25、以下哪些属于吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)的临床表现？A. 瘫痪常重于感觉障碍B. 常有瞳孔括约肌麻痹C. 肌张力常减低D. 瘫痪常不对称E. 出现吞咽障碍26、关于神经康复治疗的具体方法，以下哪些描述是正确的？A. 主动锻炼B. 被动治疗C. 康复工程D. 营养支持和康复护理E. 心理康复27、下列关于帕金森病的描述正确的是：A. 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响大脑基底节区域。
神经内科学医学高级职称一真题_真题-无答案
神经内科学医学高级职称一真题(总分56.57,考试时间120分钟)多项选择题1. 患者男, 45岁，因“渐进性行走困难，双手取物或持物时抖动3年”来诊。
儿时曾患“肝炎”和“肾炎”，经治疗好转，具体不详。
父母体健，家族中无类似病史。
查体：意识清楚，言语含糊不清，四肢肌力正常，肌张力略增高，腱反射正常，双手平举时抖动明显，指鼻试验欠准。
为明确诊断，需要完善的检查包括A. 裂隙灯下检查角膜B. 血生化C. 甲状腺功能D. 血清铜蓝蛋白检测E. 脑电图F. 腹部B型超声G. 颅脑MRI2. 患者男，72岁，因“周期性意识模糊3年”来诊。
3年前突发意识模糊及定向力障碍，短时间内症状消失。
在随后的3年里，患者渐渐变得抑郁、社交能力下降，近记忆力越来越差。
同时，还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。
家人发现其步态变得不稳，容易向后退。
既往体健。
查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现，包括“面具脸”和手的姿势性震颤。
精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过为鉴别是否为阿尔茨海默病，应考虑的检查有(提示或练习试验也无提高。
提示颅脑MRI：海马和颞叶萎缩相对并不明显。
)A. 卧立位血压检测B. 腰椎穿刺脑脊液检查C. 肺功能检查D. 多导睡眠监测E. 多巴胺转运体（DAT）功能显像F. 肌肉活检3. 患者女，40岁，因“双侧上睑下垂2年，加重伴四肢无力2个月”来诊。
症状晨轻暮重；既往体健。
查体：构音障碍，双侧睑裂变小，四肢近端肌力差。
除睑裂变小外，其眼部体征还可能表现为A. 双眼上视受限B. 双眼下视受限C. 双眼内收受限D. 双眼外展受限E. 双侧对光反射灵敏F. 双侧对光反射迟钝G. 双侧对光反射消失4. 对多发性硬化的治疗目前多采取A. 环磷酰胺B. β-干扰素C. 皮质类固醇D. 支持治疗E. 对症治疗5. 患者男, 45岁，因“渐进性行走困难，双手取物或持物时抖动3年”来诊。
医学高级职称正高《神经内科学》(题库)模拟试卷二
医学高级职称正高《神经内科学》（题库）模拟试卷二[多选题]1.有关味觉的神经支配错误的是A.舌（江南博哥）前2/3味觉由面神经支配B.舌后1/3味觉由三叉神经支配C.舌前2/3味觉由三叉神经支配D.舌后1/3味觉由舌咽神经支配E.舌后1/3味觉由舌下神经支配参考答案：BCE[多选题]2.左侧颈膨大(C-T，)病变可出现：A.左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫B.病变水平以下右侧痛温觉减退C.病变水平以下左侧痛温觉减退D.病变水平以下左侧深感觉减退E.侧瞳孔缩小参考答案：ABDE[多选题]3.短暂性脑缺血发作的治疗包括：A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.扩容药物治疗D.血管扩张药治疗E.血管内介入治疗参考答案：ABCDE[多选题]4.全面性强直-阵挛性发作的临床表现有A.意识丧失B.大小便失禁C.Babinski征(+)D.瞳孔散大，对光反射消失E.肌张力降低参考答案：ABCD[多选题]5.眼肌麻痹分为A.周围性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核间性眼肌麻痹D.核上性眼肌麻痹E.炎症性眼肌麻痹参考答案：ABCD[多选题]6.下列哪些疾病属于帕金森叠加综合征A.多系统萎缩B.脑炎后帕金森综合征C.橄榄桥脑小脑萎缩D.皮质基底节变性E.特发性震颤参考答案：ACD[多选题]7.体象障碍的临床表现包括A.偏侧肢体忽视B.病觉缺失C.幻肢症D.自体部位失认E.精神症状参考答案：ABCD[多选题]8.结核性脑膜炎的病理表现是A.肉芽肿室管膜炎B.脑膜可见结核结节C.颅底脑膜淋巴细胞渗出为主D.动脉炎症变化E.脑表面可见结核结节参考答案：ABCE[多选题]9.老年人结核性脑膜炎的临床特点是A.脑梗死发生率较多B.呕吐少见C.颅内压增高症状不明显D.头痛轻微E.多数患者由于CSF典型改变而确诊参考答案：ABCD[多选题]10.结核性脑膜炎临床可见A.意识模糊B.轻偏瘫C.颈强D.Kernig征E.视乳头水肿参考答案：ABCDE[多选题]11.结核性脑膜炎应用抗痨药治疗疗程长，用量大，因此药物的不良反应也非常多，主要见于A.癫痫发作B.多发性神经炎C.心包炎D.耳毒性E.肝功能障碍参考答案：ABDE[多选题]12.目前神经梅毒常见的类型是A.脊髓痨型B.无症状型C.血管型D.麻痹性痴呆型E.脑膜炎型参考答案：BCE[多选题]13.有关神经梅毒概述正确的是A.主要传播方式是不正当的性行为B.苍白螺旋体感染C.主要传播方式是吸毒者通过共用针头静脉注射感染D.人类免疫缺陷病毒感染E.青霉素C为治疗首选参考答案：ABE[多选题]14.对亚急性硬化性全脑炎患者的理化检查概述正确的是A.CSF细胞数正常B.CSF蛋白和糖含量正常C.血清麻疹病毒抗体增高D.CSF免疫球蛋白增高E.CT白质多数低密度灶参考答案：ACDE[多选题]15.对多发性硬化的临床诊断提供重要依据的辅助检查包括A.诱发电位B.CSF-IgG寡克隆带C.CSF-IgG指数D.脑脊液细胞计数E.CT检查参考答案：ABCD[多选题]16.对多发性硬化概述正确的是A.病灶散在、多数B.CT是诊断与鉴别诊断的重要手段C.脑脊液检查是其他方法无法替代的重要手段D.病史为缓解-复发E.中枢神经系统白质脱髓壳病变参考答案：ACDE[多选题]17.多发性硬化的常见症状体征是A.失语症B.眼球震颤多为水平性或水平加旋转C.严重肌萎缩和肌束震颤D.共济失调E.肢体瘫痪参考答案：BDE[多选题]18.常用以除外多发性硬化的症状体征是A.偏盲B.失语症C.锥体外系运动障碍D.感觉障碍E.不对称性痉挛性轻瘫参考答案：ABC[多选题]19.为了便于多发性硬化的治疗，目前临床进行了病程分型包括A.原发进展型B.良性型C.继发进展型D.进展复发型E.复发缓解型参考答案：ABCDE[多选题]20.提示多发性硬化预后良好的因素包括A.临床仅表现视觉和体感障碍B.40岁以后发病C.女性D.男性E.40岁以前发病参考答案：ACE[多选题]21.多发性硬化应与哪种疾病鉴别A.颈椎病导致脊髓压迫症B.脑干胶质瘤累及传导束和脑神经C.神经莱姆病D.大脑淋巴瘤E.热带痉挛性截瘫参考答案：ABCDE[多选题]22.对同心圆性硬化概述正确的是A.皮质类固醇激素治疗有效，预后良好B.患者多为青壮年，急性起病C.镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细胞浸润D.多以精神障碍为首发症状E.脱髓壳与正常髓壳保留区间，状如树木年轮参考答案：BDE[多选题]23.对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是A.四肢强直性瘫痪B.在治疗原发病低钠血症时，应快速补充高渗盐水，以免延误治疗C.病因虽然不明，但半数以上的患者为酒精中毒晚期D.MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶E.以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征参考答案：CDE参考解析：脑桥中央脊髓溶解症病人常在原发病基础上突发四肢弛缓性瘫痪。
神经内科考试题及答案
神经内科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 帕金森病的典型症状不包括以下哪项？A. 静止性震颤B. 肌张力增高C. 步态异常D. 感觉过敏2. 脑梗死最常见的病因是：A. 动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血液疾病D. 血管炎3. 以下哪项不是癫痫的常见诱因？A. 睡眠不足B. 过度疲劳C. 情绪波动D. 肌肉注射4. 多发性硬化症的病理特征是：A. 脑萎缩B. 脑水肿C. 脱髓鞘病变D. 脑出血5. 脑出血的急性期治疗不包括：A. 控制血压B. 降低颅内压C. 预防感染D. 立即手术6. 阿尔茨海默病的临床表现不包括：A. 记忆障碍B. 认知功能下降C. 行为异常D. 运动功能增强7. 脑膜炎的诊断依据不包括：A. 脑脊液检查B. 脑电图C. 神经影像学检查D. 临床表现8. 脑血栓形成的主要危险因素是：A. 高血压B. 高血糖C. 高血脂D. 高尿酸9. 以下哪项不是神经根型颈椎病的症状？A. 颈部疼痛B. 肩背部疼痛C. 手指麻木D. 步态不稳10. 神经性厌食症的常见心理特征不包括：A. 恐惧体重增加B. 身体形象扭曲C. 食欲减退D. 情绪稳定答案：1. D2. A3. D4. C5. D6. D7. B8. A9. D 10. D二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 脑梗死的症状可能包括：A. 偏瘫B. 语言障碍C. 意识模糊D. 头痛12. 以下哪些因素可能增加帕金森病的风险？A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 长期接触农药13. 癫痫发作时的急救措施包括：A. 保持呼吸道通畅B. 避免患者受伤C. 立即注射抗癫痫药物D. 观察发作情况14. 多发性硬化症的临床表现可能包括：A. 视力下降B. 肢体无力C. 感觉异常D. 认知障碍15. 阿尔茨海默病的诊断依据包括：A. 神经心理测试B. 脑电图C. 神经影像学检查D. 脑脊液检查答案：11. A B C D 12. A B C D 13. A B D 14. A B C D 15. A C D三、判断题（每题1分，共10分）16. 脑梗死和脑出血都是脑血管意外，但病理机制不同。
2016年医学高级职称考试内科学多项选择题
2016年医学高级职称考试内科学多项选择题《天宇考王》医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。
多选题多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
<题干>遮盖去遮盖试验的目的A.发现显斜B.鉴别隐斜与显斜C.发现假性斜视D.鉴别弱视E.发现屈光不正<答案>【A、B】<解析>遮盖去遮盖试验检查的目的包括隐斜的定性测定及确定显斜病人的注视眼。
<题干>关于隐斜的叙述错误的是A.隐斜就是微小斜视B.垂直隐斜以训练为主C.外隐斜以戴三棱镜为主D.隐斜视是一种能被双眼融合机能控制的潜在的眼位偏斜E.复视<答案>【A、B、C、E】<解析>隐斜视是一种能被双眼融合机能控制的潜在的眼位偏斜。
任何去融合的方法均可暴露潜在的眼位偏斜，如遮盖单眼时，被遮盖眼出现眼位偏斜，去遮盖后偏斜眼立刻恢复正位。
<题干>关于麻痹性斜视的临床表现，下列说法正确的是A.眼球运动受限B.第一斜视角大于第二斜视角C.眼球向不同方向注视时斜视角不等D.常有代偿头位E.早期可有复视<答案>【A、C、D、E】<解析>第二斜视角大于第一斜视角。
<题干>关于双目间接眼底镜的特点，叙述错误的是A.所看到的为倒像，上下反，左右不反B.有立体感C.受屈光间质影响较小D.可帮助手术者在直视下进行视网膜裂孔的封闭E.放大倍率稍低，应用+20D透镜，所见眼底像放大约5倍<答案>【A、E】<解析>双目间接眼底镜所看到的为全反倒像，上下左右均反。
应用+20D透镜，所见眼底像放大约3倍。
<题干>关于眼外伤正确的是A.是目前致盲的首要因素B.是我国致盲的第四位原因C.我国单眼盲的首要原因D.应特别重视对儿童眼外伤的预防E.眼钝挫伤约占2／3<答案>【C、D】<解析>目前我国致盲的前五位眼病分别是：白内障、角膜病、沙眼、青光眼、儿童盲。
神经内科学题库正高
神经内科学题库（正高）
［多项选择题］1、
关于发作性共济失调（EA）,叙述正确的有
A.EA2常伴肌纤维颤搐
B.EA1的共济失调发作一般持续数分钟至数小时，EA2则持续数小时至数天
C.EA7的发作随年龄增长而加重，发作间期多无阳性体征
D.首选治疗是乙酰唑胺，可选用4-氨基毗啶
E.EA2、家族性偏瘫性偏头痛与脊髓小脑共济失调（SCA）6是等位基因疾病
参考答案：D,E
［多项选择题］2、
对急性播散性脑脊髓炎有益的治疗方法是
A.免疫球蛋白静脉注射
B.支持治疗
C.对症处理
D.大量抗生素治疗
E.血浆交换
参考答案：A,B,C,E
［材料题］3、
患者，女性，56岁。
因左侧面颊下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。
每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。
体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常
［案例分析］1.
临床诊断首先考虑
A.舌咽神经痛
8.三叉神经痛
C.青光眼
D.蝶腭神经痛
E.慢性鼻窦炎
参考答案：B
［案例分析］2.
治疗首先选择
A.布洛芬
B.卡马西平
C.消炎痛
D.度冷丁
E.阿司匹林
参考答案：B
•参考解析：
1.疼痛范围及性质符合三叉神经痛的表现
2.三叉神经痛首选药物为卡
马西平
•
［多项选择题］4、
惊恐发作时，患者可出现的症状包括
A.意识清晰度下降
B.濒死感
C/心悸、胸闷
D.过度换气
E.四肢麻木
参考答案：B,C,D,E
将做题室。
高级职称试题神经内科答案1
一、 单选题 1. B 2. E 3. D 4. B 5. D 6. E 7. D 8. A 9. C 10. A 11. C 12. C 13. D 14. A 15. D 16. A 17. C 18. C 19. B 20. C 21. C 22. D 23. C 24. B 25. B 26. A 27. B 28. D 29. A 30. C
第 3 页，共 7 页
45. B 46. A 47. C 48. C 49. E 50. E 51. B小舞蹈病即使无急性风湿热征象亦应卧床休息、镇静和预防性应用抗生素治疗。 52. B 53. B 54. C 55. A 56. B 57. C 58. A 59. A 60. D 61. B 62. A 63. D 64. E 65. B 66. D 67. D 68. E 69. E 70. D 71. C 72. A 73. A 74. D 75. E 76. A 他可林肝脏毒性较大，治疗AD时如果肝功能不好，应慎重使用。 77. D
第 2 页，共 7 页
12. C 13. B 14. B 15. C 16. B 17. D 18. D 头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、注意障碍、情绪改变、头皮触痛等症状。 19. E 麦角胺与麦角毒能收缩末梢血管，作用强大，高血压等疾病忌用。 20. A 21. C 22. B 23. C 24. D 25. B 26. A 27. C 28. C 29. C 30. A 31. B 32. E 33. C 34. A 35. E 36. B 37. E 38. D 糖尿病引起的昏迷首先需要排出。 39. B 40. E 41. A 42. A 43. A 44. B
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<题干>干性坐骨神经痛下列哪项表述是正确的A.臀部以下坐骨神经通路压痛明显B.一般无腰椎棘突及横突压痛C.压颈静脉试验(+)D.颏胸试验(+)E.直腿抬高试验(+<答案>【A、B、E】<题干>坐骨神经痛检查时可发现的体征有A.沿坐骨神经通路的压痛点B.直腿高举试验(+)C.小腿或足背外侧感觉减退D.膝腱反射消失E.踝反射减弱或消失<答案>【A、B、C、E】<题干>某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重，为确定病因，应进行的必要辅助检查是A.脊柱X线平片B.患肢肌电图及神经传导速度检查C.脊髓MRI检查D.躯体感觉诱发电位E.腰椎穿刺<答案>【A、C、E】<题干>多发性神经病的下列哪项表述是正确的A.四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍B.四肢远端对称性肌无力，可伴肌萎缩C.四肢远端皮肤发凉，光滑、菲薄、多汗或少汗D.呋喃类药物及异烟肼中毒是常见的病因E.脑脊液蛋白增高、细胞数增多<答案>【A、B、C、D】<题干>Guillain-Barre综合征的病变部位是A.脊神经前根、肢带神经丛B.近端神经干C.自主神经D.远端神经E.脊髓丘脑侧束<答案>【A、B、C、D】<题干>Guillain-Barre综合征的病理改变是A.神经内膜血管周围炎症细胞浸润B.血管周围炎症细胞主要为中性粒细胞C.周围神经坏死D.继发轴突变性E.节段性脱髓鞘<答案>【A、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征可能的临床表现是A.四肢弛缓性瘫痪B.末梢型感觉障碍C.脑神经损害D.常伴脑脊液蛋白-细胞分离E.重者出现呼吸肌麻痹<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征患者脑脊液检查可见A.发病后蛋白即显著增高B.发病后第1周内正常C.细胞数、蛋白均增高D.起病后第3周蛋白细胞分离E.起病后第3周细胞数增高、蛋白正常<答案>【B、D】<题干>Guillain-Barre综合征的少见症状是A.心动过速B.直立性低血压C.暂时性排尿困难D.高血压E.手足肿胀<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征病人有时可发生A.心肌炎B.肺部感染C.心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.直立性低血压<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征与急性脊髓炎的鉴别是，后者可有A.括约肌功能障碍B.传导束型感觉障碍C.四肢对称性弛缓性瘫痪D.截瘫及锥体束征(+)E.多数脑神经麻痹<答案>【A、B、D】<题干>可引起四肢瘫的疾病有A.Guillain-Barre综合征B.周期性瘫痪C.急性上升性脊髓炎D.重症肌无力：E.脊髓压迫症<答案>【A、B、C、D、E】<题干>可引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.急性脊髓灰质炎D.周期性瘫痪E.Guillain-Barre综合征<答案>【B、E】<题干>Guillain-Barre综合征的急性期治疗哪些是正确的A.主要采取对症及支持疗法B.呼吸肌麻痹可使用呼吸机辅助呼吸C.重症病例可用大剂量免疫球蛋白静脉滴注D.急性期采有大剂量皮质激素冲击疗法E.重症病例可采用血浆交换疗法<答案>【A、B、C、E】<题干>可以引起四肢瘫的常见疾病包括A.颈髓压迫性病变B.周期性瘫痪C.视神经脊髓炎D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E.急性上升性脊髓炎<答案>【A、B、D、E】<题干>髓内肿瘤的临床表现特点包括A.神经根刺激症状少见或无B.脊髓症状多为双侧性C.感觉障碍常呈下行性进展D.尿便障碍出现较晚、较轻E.椎管梗阻出现较晚、较轻<答案>【A、B、C、E】<题干>脊髓粘连性蛛网膜炎的临床特点包括A.患者有脑膜炎、椎管狭窄或椎管内注药史B.可见脊神经根、脊膜和脊髓传导束受损的症状体征C.病情常有明显波动，双侧体征多不对称D.椎管梗阻，脑脊液蛋白含量增高E.脊髓造影显示边缘清晰的充盈缺损<答案>【A、B、C、D】<题干>脊髓空洞症的下列哪些表述是正确的A.是一种缓慢进行性脊髓变性疾病B.脊髓内空洞形成是其病理特征C.节段性分离性感觉障碍是早期特征性体征D.空洞常起自一侧颈膨大后角基底部E.不发生肌萎缩和皮肤关节营养障碍<答案>【A、B、C、D】<题干>脊髓压迫症的患者常可以出现A.神经根损害症状B.传导束性感觉障碍C.运动障碍D.反射改变E.自主神经障碍<答案>【A、B、C、D、E】<题干>脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是，前者A.节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长B.病情进展较慢C.尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现D.皮肤及关节营养障碍E.脊髓MRI检查可显示空洞<答案>【A、B、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征的治疗包括A.肾上腺皮质激素B.大剂量免疫球蛋白C.血浆交换疗法D.环磷酰胺等免疫抑制剂E.呼吸困难可用人工呼吸机<答案>【B、C、E】<题干>患者女，74岁，诊断为延髓背外侧综合征(椎动脉系统血栓形成)，可能出现以下哪些症状体征A.一侧眼裂小、瞳孔小B.眩晕、恶心、呕吐及共济失调C.一侧面部及对侧躯体痛觉减退D.吞咽困难、呛水和言语不清E.一侧失明及对侧偏瘫<答案>【A、B、C、D】<题干>急性脊髓灰质炎与Guillain-Barre综合征的鉴别，正确的是A.起病前有发热B.多在尚未完全恢复正常时出现瘫痪C.多为单瘫，常累及一侧下肢D.无感觉障碍E.有脑神经损害<答案>【A、B、C、D】<题干>患者女，53岁，午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫，病后翌日查体：Broca失语，左眼裂小、瞳孔小，右侧偏瘫、偏身感觉减退。
以下哪些检查可能出现异常A.头部CTB.右侧视网膜动脉压C.经颅多普勒超声D.脑血管造影E.腰穿、脑脊液检查<答案>【A、C、D】<题干>患者男，65岁，行走时突发双下肢无力而倒地，意识清楚，自行站起。
查体：血压正常，心脏和神经系统无异常体征。
你最应采取的措施是A.回家休息观察B.检查血脂、血糖、血液流变学C.颈椎正、侧及双斜位片D.双下肢肌电图检查E.脑血管多普勒超声检查<答案>【B、C、E】<题干>单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是A.急性起病、高热，可伴口唇疱疹B.可出现癫痫发作C.常见嗜睡、昏迷等意识障碍D.精神症状较明显E.可发生智能障碍<答案>【A、B、C、D、E】<题干>单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是A.单、双侧颞叶高波幅慢波明显B.单、双侧额叶高波幅慢波明显C.单、双侧顶叶高波幅慢波明显D.单、双侧枕叶高波幅慢波明显E.各脑叶高波幅慢波均明显<答案>【A、B】<题干>结核性脑膜炎的以下哪项表述是正确的A.急性或亚急性起病B.颈强、Kernig征等脑膜刺激征明显C.脑脊液细胞数、蛋白升高，糖和氯下降D.脑脊液离心沉淀涂片墨汁染色(+)E.常用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等三种一线药物治疗<答案>【A、B、C、E】<题干>肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于A.震颤，肌强直，运动迟缓B.角膜K-F环C.抑郁D.慌张步态E.(+)家族史<答案>【A、B】<题干>脑囊虫的哪项表述是正确的A.食入绦虫卵污染的食物或绦虫病自身感染(节片逆流入胃)B.虫卵在十二指肠孵化逸出六钩蚴，经血液循环入脑C.常见症状是癫痫发作，颅内压增高和脑膜炎等D.脑室型可引起阻塞性脑积水和Brun征发作E.吡喹酮和阿苯哒唑的疗程为1周<答案>【A、B、C、D】<题干>进行性多灶性白质脑病的哪项表述是正确的A.乳头多瘤空泡病毒引起B.亚急性或慢性起病C.病程晚期可出现痴呆D.非特异的弥漫性或局灶性慢波脑电图E.CT可见白质内多灶性低密度区<答案>【A、B、C、D、E】<题干>患者男，55岁，慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。
首选治疗及须采取的措施是A.大剂量止血药B.立即手术治疗C.呼吸兴奋剂D.20%甘露醇250-500ml，静脉滴注E.应用呼吸机<答案>【B、C、D】<题干>多发性硬化的临床表现有A.发病年龄多在20-40岁之间B.起病形式可急可缓C.有脊髓性感觉障碍D.有视力障碍、复视E.可有共济失调<答案>【A、B、C、D、E】<题干>多发性硬化的症状可有A.单眼或双眼视力下降B.共济失调C.复视D.单肢或多肢肌无力E.眼球震颤<答案>【A、B、C、D、E】<题干>Guillain-Barre综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的A.急性期病人宜早期应用B.现不主张急性期应用C.对慢性型有良好反应D.随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗E.可以控制疾病进一步恶化<答案>【A、E】<题干>青年女患者，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，腰穿血性脑脊液，CT显示顶叶高密度灶。
应考虑的可能诊断是A.脑叶出血B.蛛网膜下腔出血(原发性)C.蛛网膜下腔出血(继发性)D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形<答案>【A、C、E】<题干>临床上一般认为基底节包括A.尾状核B.壳核C.苍白球D.丘脑底核E.黑质<答案>【A、B、C、D、E】<题干>左旋多巴的副作用有A.恶心、呕吐B.症状波动C.运动障碍D.下肢网状青斑E.精神症状<答案>【A、B、C、E】<题干>肝豆状核变性的主要临床表现A.锥体外系症状B.肝硬化C.精神症状D.心脏功能损害E.角膜K-F环<答案>【A、B、C、E】<题干>肝豆状核变性的神经系统症状有A.肢体舞蹈样动作B.震颤，肌强直，运动迟缓C.智力减退D.行为、性格异常E.共济失调<答案>【A、B、C、D、E】<题干>可引起帕金森综合征的病因有A.感染B.一氧化碳中毒C.利舍平D.地西泮E.脑外伤<答案>【A、B、C、E】<题干>特发性震颤的治疗方法主要有哪些A.普萘洛尔B.扑米酮C.少量饮酒D.丘脑毁损术或丘脑电刺激术E.左旋多巴<答案>【A、B、C、D】<题干>目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物A.DA受体阻滞剂B.DA受体激动剂C.耗竭中枢DA储藏的药物D.增加中枢DA储藏的药物E.左旋多巴<答案>【A、C】<题干>癫痫必须具备的特征包括A.反复发作性B.神经元异常放电C.肢体抽动D.意识丧失E.暂时性脑功能缺损<答案>【A、B、E】<题干>癫痫的下列哪项表述是正确的A.癫痫是一组疾病或综合征B.大发作醒后对抽搐全无记忆C.患者多数有精神创伤D.Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹E.部分性发作有时可继发为全面强直-阵挛发作<答案>【A、B、D、E】<题干>癫痫临床诊断的主要依据是A.目睹其发作B.脑电图改变C.阳性家族史D.确切的病史E.头部CT扫描<答案>【A、B、D】<题干>癫痫持续状态病人的处置包括A.从速控制发作B.保持呼吸道通畅C.控制脑水肿D.防止发生并发症E.寻找病因<答案>【A、B、C、D、E】<题干>应用抗癫痫药物应注意的是A.根据发作类型选药B.采用个体化药物剂量C.通常采用单药治疗D.注意药物副作用E.坚持长期服药，不宜突然减量或停药<答案>【A、B、C、D、E】<题干>癫痫持续状态常可伴发A.高热B.脱水C.酸中毒D.外周血白细胞增多E.高血糖<答案>【A、B、C、D】<题干>反复发作的癫痫患者的药物治疗应A.每次发作后服药B.长期服药，至少2年C.首先考虑单药治疗D.注意药物副作用E.尽早大剂量联全用药控制发作<答案>【B、C、D】<题干>Alzheimer病特征性病理改变是A.神经原纤维缠结B.老年斑C.神经元丢失D.血管淀粉样改变E.神经元轴突变性<答案>【A、B】<题干>Alzheimer病的临床特征包括A.认知障碍B.记忆障碍C.精神障碍D.行为异常E.昏迷<答案>【A、B、C、D】<题干>Alzheimer病的下列哪项描述是正确的A.多数患者有家族史B.发病率随年龄增大而增高C.早期记忆障碍主要表现近记忆力受损D.神经心理学量表检查可确诊该病E.患者常有行走障碍和感觉障碍<答案>【A、B、C】<题干>痴呆的下列哪项描述是正确的A.血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆B.Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于变性病性痴呆C.多梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆中最常见的类型D.MID病情呈阶段式加重，神经功能缺失呈零星分布E.乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能<答案>【A、B、C、D、E】<题干>重症肌无力危象的下列哪项表述是正确的A.患者急骤发生严重的呼吸肌和延髓肌无力不能维持换气功能B.均与肺部感染或过度疲劳有关C.死亡率高，需进行重症监护D.可用腾喜龙试验鉴别E.须立即停药，必要时采用辅助呼吸<答案>【A、C、D、E】<题干>患者女，26岁，双上睑下垂2年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重，近几个月四肢无力，2天前感冒发热，今日出现呼吸困难。