主要治疗疟疾药物

主要治疗疟疾药物

包括青蒿素及其衍生物蒿甲醚、青蒿琥酯;4-氨基喹啉类药物羟基哌喹、咯萘啶;氨基甲醇类新药甲氟喹、卤泛曲林、本芴醇、氯喹、奎宁、青蒿素等。乙胺嘧啶、甲氟奎、磷酸羟基哌奎、氨酚喹啉。

1、昆明制药蒿甲醚注射液

本品适用于各型疟疾，但主要用于抗氯喹恶性疟治疗和凶险型恶性疟的急救。

2、昆明制药复方磷酸萘酚喹片

适用于恶性疟、间日疟的治疗

生产厂家西安利君制药有限责任公司。广东新峰药业股份有限公司。云南傣药有限公司、云南省陇川县章凤制药厂。

4、青蒿琥酯阿莫地喹片

国产药品

英文名称：Artesunate and Amodiaquine Hydrochloride Tablets

批准文号：国药准字H20110052，2011-05-31

生产单位：桂林南药股份有限公司

药品特性：化学药品，每片含青蒿琥酯100mg、盐酸阿莫地喹270mg(以阿莫地喹计) 5、青蒿琥酯片

国产药品

英文名称：Artesunate Tablets

批准文号：国药准字H10880057，2010-08-12

生产单位：桂林南药股份有限公司

药品特性：化学药品，50mg

6、青蒿琥酯片

国产药品

英文名称：Artesunate Tablets

批准文号：国药准字H20083378，2008-05-13

生产单位：浙江华立南湖制药有限公司

药品特性：化学药品，50mg

7、青蒿琥酯阿莫地喹片

国产药品

英文名称：Artesunate and Amodiaquine Hydrochloride Tablets

批准文号：国药准字H20110053，2011-05-31

生产单位：桂林南药股份有限公司

药品特性：化学药品，每片含青蒿琥酯50mg、盐酸阿莫地喹135mg(以阿莫地喹计) 8、青蒿琥酯片

国产药品

英文名称：Artesunate Tablets

批准文号：国药准字H20113074，2011-01-28

生产单位：安徽新和成皖南药业有限公司

药品特性：化学药品，50mg

9、青蒿琥酯阿莫地喹片

国产药品

英文名称：Artesunate and Amodiaquine Hydrochloride Tablets

批准文号：国药准字H20110054，2011-05-31

生产单位：桂林南药股份有限公司

药品特性：化学药品，每片含青蒿琥酯25mg、盐酸阿莫地喹67.5mg(以阿莫地喹计) 10、青蒿琥酯片

国产药品

英文名称：Artesunate Tablets

批准文号：国药准字H10880055，2010-08-12

生产单位：桂林南药股份有限公司

药品特性：化学药品，0.1g

11、注射用青蒿琥酯

国产药品

英文名称：Artesunate For Injection

批准文号：国药准字H10930195，2010-09-30

生产单位：桂林南药股份有限公司

药品特性：化学药品，60mg

12、青蒿琥酯片

国产药品

英文名称：Artesunate Tablets

批准文号：国药准字H20113075，2011-01-28

生产单位：安徽新和成皖南药业有限公司

药品特性：化学药品，100mg

1、间日疟、三日疟和卵形疟治疗

氯喹1.2～1.5g（基质）3日分服（第1日0.6g，第2、3日各0.3或0.45g）加伯氨喹90～180mg（基质）4～8日分服（每日22.5mg）。

2、恶性疟治疗

对氯喹未产生或低度抗药性地区恶性疟可选用下列方案之一治疗：①、氯喹1.2～1.5g（基质）3日分服（第1日0.6g，第2、3日各0.3或0.45g），加伯氨喹45mg 2日分服；②、哌喹1.5g（基质）3日分服（第1日0.3 g×2次，第2、3日各0.45g），加伯氨喹45mg 2日分服。

疟疾的发作过程和治疗

典型的疟疾发作过程分为发冷期或寒战期，发热期，出汗期和间歇期。发作前几天，每天或隔天可有程度不同的发烧，同时拌有疲劳、头痛、腰背通、肌肉酸痛、厌食、全身或腹部不适、轻度腹泻和怕冷等前驱症状。

1．发冷期或寒战期：此期长约数分钟至1－2小时不等。病人先觉四肢及背部发冷，逐渐漫及全省，同时肌肉及关节酸痛，颜面苍白，口唇及指甲发绀，皮肤起鸡皮疙瘩。随着冷感的进展，四肢甚至全身发抖，牙齿格格打颤，虽是三伏盛夏，盖上二三床棉被仍感寒冷难受。此时脉搏细速有力，小便多而清。常见有头痛、恶心和呕吐，体温迅速上升，多已超过38º。镜检疟原虫时，大部分为裂殖体和环状体。

2．发热期：在发冷的感觉消失以后，口唇指甲紫绀消失，面色由白转红，全身皮肤灼热、干燥、结膜充血，口渴思饮。脉搏宏大快速，呼吸急促，头昏，头痛剧烈，常出现呕吐。可见口唇疱疹或寻麻疹。此时体温高达40º以上，病人烦躁不安，甚至处现谵妄。小便短赤，有时亦见轻度咳嗽。虽掀开棉被，袒胸露背，仍感高热难受。此期持续1－8小时，一般为3－4小时。

3．出汗期：高热期以后，先是颜面和双手出现微汗，渐至大汗淋漓，衣被尽湿。此时体温迅速下降，降至35.5ºC或35ºC者也屡见不鲜。发热期的各种症状随之消退，病人顿感轻快，仅感疲劳及头晕等症状，往往就此入睡。此期长约1－5小时。发热低者出汗也少，在天气较冷时，或发热期受大风吹拂时，在体温已在迅速下降的情况下，出汗期可以不明显，数小时后病人即可恢复正常生活。发热期所见的原虫以小滋养体为主。

4．间歇期：系指前后两次发作的间隔时间。时间长短取决于虫种和免疫力。就典型者的间隙期而言，恶性疟病例很不规则，短仅数小时，长达24－48小时，间日疟和蛋形疟约为48小时，三日疟为72小时。镜检所见疟原虫出恶性疟外，以大滋养体为主。

诊断标准

（1)有蚊季节旅居流行区，2年内有过疟疾发作或周内有输血史。

（2)周期性寒颤一高热一大汗发作，间日或3日发作1次。发作间隙无症状，发作数次后脾大。恶性疟疾热型不规则，可有超高热脑症状、休克等。

（3)白细胞减少，大单核细胞增多，红细胞内查见疟原虫。必要时采骨髓，查见