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复查申请书
XXX人民政府:
申请人:XXX,男(女),XX岁(身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX),户籍地址:XXXXX,
通信地址:XXXXX,
联系电话:XXXXXXXXXXX
信访事项:
一、……;
二、……;
三、……;
…………、
(即申请人最初反映的信访诉求)
申请复查事项:申请人不服XXX(单位)于XX年XX月XX日做出的《关于XXXXXXXXXXXXXX的答复》XX〔XXXX〕第XX号,特此申请复查。
一、……;
二、……;
…………。
(针对答复意见有以上几点申请复查)
事实与理由:
一、……;
二、……;
三、……;
…………。
〔对以上提到的‘申请复查事项’的要点,分别按点有针对性地列出事实与理由〕
申请人:XXX
XXX 年XX月XX日