肿瘤放射治疗学(期末考试)

精心整理恶性肿瘤的临床治愈率为45℅，其中外科占22℅，放射治疗占18℅，化学治疗占5℅

根据肿瘤的放射敏感性分类：

1、放射高度敏感的肿瘤

2、放射中度敏感的肿瘤

3、放射低度敏感的肿瘤

4、放

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实阴性；（4）不允许再行放射治疗者。

根治性放射治疗：是指通过给予肿瘤致死剂量的照射，使肿瘤在治疗区域内缩小、消失，达到临床治愈的效果。

接受根治性放射治疗的患者要符合以下条件：1、一般状况好2、局部肿瘤较大并无远处转移；3、病理类型属于对射线敏感或中度敏感的肿瘤。

术后放射治疗，一般在手术后2至4周内尽早开始。

远距离放射治疗：远距离放射治疗亦称外照射，是指放射源发出的射线通过体外某一固定距离的空间，并经过人体正常组织及邻近器官照射到人体某一病变部位的放射治疗方式。

三维适形放射治疗（3D-CRT）是一种高精度的放射治疗技术，具有以下优势：1、进

TD5/5最小耐受剂量：表示在标准治疗条件下治疗的肿瘤患者，在五年之后因放射线造成严重损伤的患者不超过5℅

TD50/5 最大耐受剂量：表示在标准治疗条件下治疗的肿瘤患者，在五年之后因放射线造成严重损伤的患者不超过50℅

（一）放射增敏剂应具备的特点：1、不易与其他物质起反应，性质稳定；2、有效剂量没有毒性或毒性很低，副作用小；3、有较长的生物半衰期，在体内能保持其药物活性，足以渗入整个肿瘤；4、对不同周期的细胞均应有效；5、对常规分次照射必须有效，较低的药物剂量即可有放射治疗增敏的效果。

4、阻

1/3、

喉的解剖

（1）声门上区：从喉的上界至声带上缘上，包括舌骨上会厌、杓会厌皱襞、喉侧缘、杓状软骨部、舌骨下会厌和室带。

（2）声门区：包括声带、前联合、后联合以及前联合下0.5-1cm范围内的区域。（3）声门下区：指声带下缘至环状软骨下缘之间。

声门上区癌：T3肿瘤局限于喉内，伴有声带固定和侵犯以下任一结构：环后区、会厌前组织、声门旁间隙，和甲状软骨轻微受侵，如侵及内皮层等。

声门癌： T3肿瘤局限于喉内，声带固定，和侵犯声门旁间隙，伴或不伴甲状软骨轻微受侵，如侵及内皮层等。

原发性支气管肺癌治愈率为14％-15％

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也会产生此并发症。

放射性肺病的发生与以下因素有关：1、肺受照射的体积和照射剂量2、放射源的能量和分割方法3、肺功能差和一般状况差者4、与某些化学治疗药物合并使用时。直肠癌发生于直肠齿状线以上至乙状结肠起始部之间，是消化道常见的恶性肿瘤。肛管长约3cm，其上为齿状线，作为直肠和肛管的移行部分，直肠长约12-15cm

直肠指检是检查直肠癌最重要的方法。

我国大肠癌分期

Ⅰ期（A期）癌浸润深度未穿出肌层，且无淋巴结转移

Ⅱ期（B期）癌已侵达浆膜或肠外组织，但无淋巴结转移

Ⅲ期（C期）已有淋巴结转移

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胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其中胃癌中的粘液腺癌及印戒细胞癌不适合放疗。前列腺癌占欧美国家男性恶性肿瘤发病率第一位，死亡率仅次于肺癌。

前列腺淋巴引流主要由三个途径：

1、淋巴结沿髂内动脉走行至恰外淋巴结组

2、淋巴管从前列腺的背侧离开引流至

骶侧淋巴结，然后至髂总动脉周围的髂总淋巴结。3、淋巴结通过膀胱旁巴结引流至髂内周围淋巴结。

前列腺特异性抗原（PSA）：此抗原具有显着的器官特异性，是最重要的前列腺癌标记物。

/L

A3cm，B

20mg/d，连服5年。