碘125粒子植入术的护理

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碘125粒子植入术后护理

碘125粒子植入术后护理摘要】目的：探讨碘125粒子植入术后护理方法。

方法：选择2016年7月—2017年7月来我院进行施行放射性碘125粒子植入术的86例患者作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，每组43例。

对照组采用术后常规护理方式，观察组给予综合护理方式，比较两组患者近期临床治疗效果以及护理满意度。

结果：观察组患者治疗有效率与对照组比较无明显差异（P>0.05），但观察组患者护理满意度显著优于对照组患者，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。

治疗后两组患者生存质量指标均获得显著改善，但观察组患者生存质量指标显著优于对照组患者，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。

结论：对于采用碘125放射性粒子植入术治疗的患者，术后给予其综合性护理干预有助于提高患者的临床治疗效果以及护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】碘125；放射性粒子；护理对于晚期肿瘤患者或手术打开而无法切除的肿瘤，可采用化疗、放疗方式进行保守治疗是治疗此类癌症患者的一种有效方法。

其中，进行碘125粒子植入是内放疗的方式之一。

进行碘125粒子植入通过永久性植入具有放射性的碘125粒子，对肿瘤细胞进行近距离照射杀伤[1]。

本文主要探讨碘125粒子植入术后护理方法，为减轻放射性碘125粒子植入患者术后的疼痛、提高患者生存质量以及护理满意度提供参考，详细报道如下。

1.一般资料与方法1.1一般资料选择2016年7月—2017年7月来我院进行施行放射性碘125粒子植入术的86例患者作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，每组43例。

对照组中，男性23例，女性20例，年龄31—68岁，平均年龄（58.65±3.64）岁。

其中，肺转移癌15例，肝转移癌9例，恶性纤维组织瘤8例，肝癌4例，胸壁转移瘤以及宫颈癌各２例，前列腺癌、鼻咽癌以及胰腺癌各１例；观察组中，男性24例，女性19例，年龄32—71岁，平均年龄（57.96±3.79）岁。

(参考课件)碘125粒子防护

离射线越远
辐射越小
术后家属应尽量不要站在粒子植入的一边，最好与患者保持1米以上的距离。
谢绝儿童、哺乳妇女、孕妇到病房探视
病人的分泌物，衣服，食物器皿可以和普通人一样处理。
患者住院期间防护
死亡后
根据中华人民共和国
GB16360-1996《临床核医学放射卫生防护标准》规定，植入125I粒子放射性在3.7×109Bq 以下时（相当于100颗 125I粒子），早期死亡火化的尸体无需特殊防护。
，
包括防护设备，引导设备，植入器械，分装器，剂量仪等……
据监测，0.18~0.25mm 铅当量含铅防护衣可屏蔽90％~99％的125I粒子放射源辐射剂量！
；
术后防护
术后一般护理（如观察病情），不需特殊防护，只有在近距离（<50cm）护理时需在患者粒子植入部位覆盖 0.18～0.25mm铅当量橡胶布或工作人员穿铅衣。在给病人做检查及相关治疗时，操作时动作要快，避免受照射时间过长。
未经治疗的原发肿瘤。
需要保留重要功能性组织或手术将累积重要器官的肿瘤。
患者拒绝进行根治手术的病例。
预防肿瘤局部区域性扩散，增强根治效果的预防性植入。
转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶。无法手术的原发病例。
外照射治疗剂量不足，作为局部剂量的补充。
中晚期肿瘤的姑息治疗。
• I125是一种低能量的射线，以间接电离作用为主。
ห้องสมุดไป่ตู้
出院后的防护措施
出院时请购买,使用防护背心请尽量不要到人群密集的场所穿上铅衣，近距离接触不会有辐射 6个月后无需防护
定期复查，检查有无移位，防止丢失
28
病区设置

粒子植入术后患者出院注意事项告知书

I-125粒子植入术后患者出院注意事项告知书患者姓名：性别：年龄：病区：床号：住院号：1、患者出院后2个月内，陪护者和探视者与病人长时间接触时，距离至少应保持在1米远处；2、进行影像学检查时，不建议使用核磁共振检查；3、儿童和孕妇不得与患者住在同一个房间；4、患者不能长时间接触或拥抱儿童，儿童也不能长时间坐在患者腿上；5、不允许孕妇近距离接触患者，探视时距离患者至少1m以外。

6、植入粒子源的患者，在植入240天后方能到公共场所活动。

7、对特殊病人，如植入高活度粒子源的病人应与配偶分床睡。

8、离子源植入前列腺的患者在2-3周后可以过性生活，宜使用避孕套。

但粒子源植入前列腺后数天内应避免性生活。

9、粒子可能经穿刺针道排出体外或游走到其他部位，但目前的数据表明其对人体无影响；前列腺患者在粒子植入后，应使用专用便器（带有细篩作用的过滤物，如纱布）。

10、在治疗期间粒子源可能脱落，当病人或家庭成员发现排出粒子源，不要用手拿，应用汤匙检起放于铅容器中，存放于少人走动的偏僻地方，并立即通知医院处理。

11、粒子的有效作用时间约为6个月，失效后，粒子不需要取出。

12、随访时间及内容：放射性粒子植入术后第一天检查胸片正侧位；术后第1个月，第3个月、第6个月、第9个月、第12个月植入部位复查CT，第6个月和第12个月做全面检查，项目同术前，建议做PETCT或SPETCT检查；第二年，每半年复查一次，以后每年复查一次，持续终生；粒子植入术后联合化疗的病人完成4--6个周期术后辅助化疗后做全面检查；随访期间发现肿瘤复发和转移灶及时治疗，定期随诊检查最少应持续5年以上。

13、其他14、患者出院后如有任何相关疑问，可电话咨询住院期间的主治医师。

主治医师电话：（请向主治医师索取）。

以上内容已告知患者及其家属知晓，签字为凭。

患者签字（手印）：主治医师签字：患者家属签字（手印）：时间：年月日时间：年月日备注：本告知书一式两份，一份患者保存知晓，便于按时随访，一份存入病历备查。

碘125放射性粒子植入后该如何防护

碘125放射性粒子植入后该如何防护碘125放射性粒子植入是恶性肿瘤比较有效的一种治疗方法，许多恶性肿瘤因早期症状不明显，导致错失手术治疗最佳时机，碘125放射性粒子植入治疗高效安全且精准度高，能持续性照射，患者的年龄、体质对其无影响，治疗效果较为理想，但碘125放射性粒子存在一定的辐射性，需要加强防护。

●碘125放射性粒子植入治疗优势于MRI或CT引导下，经皮穿刺进行碘125放射性粒子植入治疗可以避免手术治疗带来的创伤，实现无刀手术效果，患者一般情况下两天后就能出院，经过治疗后能扩大手术范围，且后期经手术治疗后效果会比较理想。

碘125粒子存在一定的放射性，为了考虑安全性问题，需要加强病人以及周围人的防护问题。

●碘125放射性粒子的安全隐患按照放射源对人体的危害程度，国际原子能机构将放射源分成五类，其中第四类和第五类对人体不会产生永久性损伤，而碘125放射性粒子正属于这两类，碘125放射性粒子的半衰期比较长，能够持续性照射，低剂量的射线会持续性放射，影响周边人群以及环境，故此需要加强辐射防护，但部分医院对这种辐射的防护重视度并不高，比如病房中没有配置全套的防护措施。

碘125放射性粒子引起的辐射损伤在短期内不会有明显症状，导致医护人员认为这种辐射并没有伤害性，可能出现不遵守操作规程的情况。

患者在接受碘125放射性粒子植入治疗过程中缺乏一定的自我防护意识，表示穿着防护衣不仅影响行动，而且不利于治疗操作，因此穿防护衣的依从性并不高，另外，也未能形成定期接受剂量监测和体检的行为，不理解辐射防护的重要性。

●碘125放射性粒子植入后做好防护的目的有效的辐射防护能够避免发生有害的非随机性效应，保证工作人员、病人、家属乃至于社会公众人士的健康和安全，且也有一定的环境保护作用。

●碘125放射性粒子植入后该如何防护防护要素第一，时间防护。

时间越长，人体受到的照射累积剂量越大，所以，如果照射率不变，那么缩短照射时间能减少照射剂量，鉴于此，可以从提高医护人员操作技能、熟练程度角度出发，提高治疗效率，缩短照射时间，以达到防护效果。

晚期胰腺癌125I粒子植入术后患者并发症的观察与护理

晚期胰腺癌125I粒子植入术后患者并发症的观察与护理摘要】对56例晚期胰腺癌的患者术中行125I粒子植入，术后有12例患者出现并发症，如胰漏，胃痉挛，感染，肺栓塞，出血，白细胞减少或者肝功能异常等，通过及时处理和悉心护理，患者均好转出院。

【关键词】晚期胰腺癌 125I粒子植入并发症护理晚期胰腺癌是目前医学工作者面临的难题之一，其发病隐匿，就诊发现时常多为晚期，丧失了手术切除机会。

然而，晚期胰腺癌患者生存时间短，而且生活质量受到了很大的影响。

据报道[1]，125I粒子植入对不可切除的胰腺癌具有确定疗效，不仅可以延长患者生存期，提高生活质量，而且对胰腺癌引起的疼痛有明显的缓解效果。

2011年5月～2011年12月，我科对56例胰腺癌病人术中行125I粒子永久性组织间植入，进行内放射治疗，疗效明显，现将护理体会报告如下。

1临床资料1.1一般资料：本组晚期胰腺癌125I粒子质入术的患者56例，其中男32例，女24例，年龄38～74岁，平均(58.5±10.7)岁。

其中胰头癌36例，胰体尾部癌20例，有腹腔淋巴结转移者8例，肝脏转移6例。

在手术中行肿瘤切除后预防性植入8例，残余肿瘤放射性植入29例，未能切除的放射性粒子直接植入瘤体内19例，所有操作均在书中B超引导下进行，全部患者均已经临床，病理，影像学检查确认。

1.2种植方式：在书中超生引导下根据瘤体的大小和边界，插入18G粒子针，用Mick枪植入粒子，粒子间距1 cm，原则为外密中疏。

粒子质入部位放置引流管[2]。

如有梗阻者，同时行胆肠和（或）胃肠吻合术以解除梗阻。

1.3结果：本组患者手术过程顺利，术后有12例患者出现并发症，均经保守治疗好转出院，住院时间为（24.7±7.5）天。

2并发症的观察和护理2.1胰瘘胰瘘是最常见的并发症，术后应该密切监测生命体征，保持引流管通畅，定期监测腹腔引流液的淀粉酶水平。

本组有三例患者术中穿刺入胰管，术后引流液在230～300 ml，引流液淀粉酶均大于9500 U/L，给予皮下注射生长抑素0.1 mg，每天三次，或者生理盐水50 ml+生长抑素0.3 mg静脉泵入，24小时维持。

标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果

医疗医务标准化标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果■ 葛影周慧赟谢波（蚌埠医科大学第一附属医院）摘要：目的：分析对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者应用标准化护理的效果。

方法：选取2022年1月至2023年12月间蚌埠医科大学第一附属医院收治的72例恶性肿瘤患者，均接受碘125放射性粒子植入术治疗，随机均分为两组，参照组36例采取常规护理，观察组36例采取标准化护理干预，分析患者护理满意度、心理状态与生存质量等指标。

结果：护理后，观察组的护理满意度更高，心理状态与生存质量等较优，与参照组相比，结果存在显著差异（P＜0.05）。

结论：对接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者进行标准化护理，可以减轻患者的心理压力，提升生存质量，提高护理满意度。

关键词：碘125放射性粒子植入术治疗，护理效果，标准化护理，恶性肿瘤，生存质量DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.06.055Application Effect of Standardized Nursing in Iodine-125 Radioactive Particle Implantation for the Treatment of Malignant TumorsGE Ying ZHOU Hui-yun XIE Bo（The First Afﬁ liated Hospital of Bengbu Medical University）Abstract:Objective: To analyze the effect of standardized nursing in patients with malignant tumors treated by iodine-125 radioactive particle implantation. Methods: A total of 72 patients with malignant tumors admitted to the First Afﬁ liated Hospital of Bengbu Medical University from January 2022 to December 2023 were randomly divided into two groups: 36 patients in the reference group received routine nursing, and 36 patients in the observation group received standardized nursing. The nursing satisfaction, psychological state and quality of life of patients were analyzed. Results: After nursing, the nursing satisfaction of the observation group was higher, the psychological state and quality of life of the observation group were better, and the results were signiﬁ cantly different from thoseof the reference group (P<0.05). Conclusion: Standardized nursing for malignant tumor patients receiving iodine-125 radioactive particle implantation can reduce the psychological pressure of patients, improve the quality of life, and improve the nursing satisfaction.Keywords: iodine-125 radioactive particle implantation for treatment, nursing effectiveness, standardized nursing, malignant tumors, quality of life基金项目：本文受蚌埠医学院人文社科重点项目“恶性肿瘤患者碘125粒子植入治疗时负性情绪及干预研究”(项目编号：2021byzd266sk)资助。

125I粒子植入术治疗肺癌的护理心得

125I粒子植入术治疗肺癌的护理心得摘要】目的：探讨综合护理干预在粒子植入术治疗肺癌患者护理中的应用效果。

方法：选取本院2017年2月至2017年8月呼吸内科收治的120例行粒子植入术治疗肺癌的患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组患者各60例，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取综合护理干预，比较两组患者并发症发生情况、护理干预前后焦虑、抑郁评分变化及对护理的满意度。

结果：观察组患者术后并发症发生情况低于对照组，焦虑、抑郁缓解程度优于对照组，观察组患者满意度为90%，对照组患者满意度为78.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：对125I放射性粒子植入治疗肺癌患者行综合护理干预效果良好，不仅能减少患者并发症的发生情况，还能缓解患者的不良情绪，提升治疗效果及患者满意度，值得临床推广使用。

【关键词】粒子植入术；肺癌；并发症；满意度【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）30-0238-02粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”，是一种将放射源植入肿瘤内部，让其摧毁肿瘤的治疗手段[1]。

现在临床运用的是一种被称为碘125的物质，即125I。

有研究表明，针对实施粒子植入术治疗的肺癌患者于护理期间展开积极有效的系统性护理方案，可以显著的提升疗效[2]。

本文主要探讨综合护理干预在粒子植入术治疗肺癌患者护理中的应用效果，具体报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2017年2月至2017年8月呼吸内科收治的120例行粒子植入术治疗肺癌的患者为研究对象，男72例，女48例，年龄38～78岁，平均（59.73±9.65）岁。

随机选取60例作为观察组，另60例作为对照组。

两组患者性别、年龄、伴发疾病及既往史比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准经CT、临床检查、病理确诊的原发性肺癌患者；未行放化疗及手术治疗；自愿参与研究。

分析护理干预在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果

① 病情观察：术后予以患者氧气吸入，并应用心电监护仪对患者予以体征监测，患者保持平卧 6h。告知患者术后 12h 内禁止下床，减少活动，预防一过性心肌缺血、心律失常或者休克。出现血气胸的患者予以侧卧。告知患者饮食以高蛋白、低脂肪、高热量食物为主。观察患者穿刺位置敷料是
1 资料与方法
1.1 一般资料研究群体为我院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月收治的
107 例恶性肿瘤患者，且均符合此次研究的纳入标准以及排除标准，采用综合护理干预，并设为观察组。同期另外 107 例恶性肿瘤患者则实施常规护理，为参照组。与患者有关的一般资料数据经对比无明显差异（P>0.05），有可比意义。 1.2 方法
术后发热患者原因有以下几点：（1）肺组织穿刺受损，渗出液内炎性因子对机体造成刺激引起；（2）放射性粒子对肿瘤组织造成刺激所致；（3）感染所致。对于发热患者，需要密切观察体温，4 次 /d，鼓励患者多饮水，予以物理降温；病室加强通风，应用紫外线予以消毒。术后出血患者若痰中带血，主要因肺组织穿刺受损所致，一般不予以处理；若患者大量咯血且脸色苍白、烦躁不安，则需要调整体位为头低脚高位，防止患者窒息。术后疼痛患者需要依据患者个性特点予以相应的心理疏导，指导患者缓慢深呼吸，并对患者疼痛区予以按摩，可通过播放轻音乐或者读报纸分散患者注意力，减轻患者疼痛。术后粒子移位是较为严重的并发症，可导致粒子进入肺动脉或者分支，导致肺栓塞，若患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血且心率增加、血氧饱和度下降、紫绀等，需要及时汇报医师，并予以卧床休息，严禁深呼吸，术后 1 周内需要收集患者 24h 痰液，稀释并予以过滤，若痰液内存在粒子，则需要将其夹入铅罐，并联系医师进行处理。 1.3 观察指标

TACE联合放射性碘-125永久植入治疗晚期肝癌的护理

TACE联合放射性碘-125永久植入治疗晚期肝癌的护理摘要：目的：总结10例行TACE联合放射性碘-125植入治疗的护理经验。

方法：回顾性分析10例行TACE联合放射性碘-125植入治疗临床资料及护理过程。

结果：10例患者术后在积极的护理干预下，无严重并发症发生。

结论：护理能有效的避免护理并发症的发生，干预严重术后并发症的发生，提高患者生活质量。

关键词：肝癌；TACE；碘-125植入治疗；护理肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）居世界癌症死因第三位，5 年总体生存率只有5%左右[1]。

外科治疗被认为是HCC患者延长生存率的最佳治疗方法。

但大多数HCC患者发现时已处于中晚期阶段。

对此类患者，经肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）已被证明是最佳的辅助疗法［2］，但其作用有限，因此，TACE联合其他手段治疗的研究也已积极开展。

我科近几年起对晚期HCC 患者实施了TACE 联合CT引导下125 I 粒子永久性组织间植入治疗，现对2014年1月至4月10例行改治疗护理的相关经验进行总结并报道如下。

1.基本资料1.1一般资料本组肝癌患者10例，全为男性患者，年龄45-62岁。

无其他部位转移，无其他严重并发疾病。

1.2治疗方法所有患者行TACE及碘-125粒子永久性植入同时治疗方法。

1.3结果碘-125 粒子植入术后粒子验证无移位、脱落，质量评估满意。

10位患者通过心理护理均能有效疏导心理问题。

通过术后严格的放射防护护理均未出现辐射相关不良事件及术后严重并发症。

2位患者发生恶心、呕吐。

3位患者发生不同程度的发热，体温在37.5℃-38.5℃。

2．护理2.1 心理护理董兵等[3]研究发现，心理干预在缓解术前焦虑、加速术后身体恢复等方面优于一般心理护理。

因此，心理护理应该贯彻患者整个住院过程中。

护士及时评估患者及家属的心理状态，及时对焦虑等不安因素进行干预，给予患者及家属积极态度。

放射性粒子植入术治疗肺癌的护理及术后防护

放射性粒子植入术治疗肺癌的护理及术后防护标签：放射性粒子，肺癌，护理，术后防护肺癌是危及人体健康最常见的恶性肿瘤，其主要治疗手段目前仍以手术切除为主。

放射性粒子植入术是肺癌综合治疗的最新手段之一，因其具有安全、创伤小、定位准、疗效确切等特点，越来越受到广泛的应用[1]。

2012年6月至2013年10月我院在CT引导下对5例肺癌患者进行了125I放射粒子植入治疗，取得了较好疗效。

现将护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料5例患者均为男性，年龄36～81岁，平均（58.5±3.8）岁，5例均经临床、实验室检查、影像学检查及病理学相关检查确诊为非小细胞肺癌，其中中央型肺癌2例，周围型肺癌3例，肺癌肿块直径2.0～8.5cm。

1.2 治疗方法术前行常规检查，根据患者的具体情况选定适当的穿刺体位并固定，利用定位光标及定位标志确定穿刺点。

常规消毒皮肤，铺洞巾，局部麻醉，在CT引导下用18G穿刺针直达靶点，依据放射性粒子治疗计划系统（TPS）用植入枪依次释放粒子，粒子间隔1～1.5cm。

计划的粒子全部植入后再次进行CT扫描验证，确认分布情况。

1.3 结果本组5例患者均顺利按计划完成了放射性粒子植入术。

患者分别在术后2天行CT检查，未发现粒子移位。

患者术后癥状均有改善，复查CT示肿瘤最大双径乘积均有不同比例的缩小且未发现明显的转移灶。

2 护理2.1术前护理2.1.1 心理护理及健康教育放射性粒子植入治疗恶性肿瘤，属于组织间低能量持续放射治疗恶性肿瘤新技术（简称体内伽玛刀或粒子刀）的范畴，是一种微创治疗方法[2]。

多数患者对治疗过程和治疗所产生的并发症缺乏了解，易产生紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良反应。

护理人员应加强与患者及家属的沟通，详细了解患者及家属的心理状况及其对疾病和治疗的认知程度；认真倾听并耐心解答患者的问题；向患者和亲属说明粒子治疗的基本知识和优点，通过知识宣教和列举一些治疗成功的范例来消除患者思想上的顾虑，必要时请已治疗的患者现身说法向患者及家属详细介绍粒子治疗的原理、手术过程、疗效和治疗的副作用，使其消除顾虑，保持良好的心态配合治疗。

恶性实体肿瘤I125粒子植入术后的临床护理

恶性实体肿瘤I125粒子植入术后的临床护理近年来，恶性肿瘤特别是各种实体肿瘤的发病率及死亡率逐年上升，已成为威胁居民死亡的首要原因[1]。

放疗与手术、化疗、靶向治疗一样是当前治疗恶性肿瘤的主要手段[2]，但外放疗对周围正常组织损伤较重，并发症多，常严重限制其剂量的进一步提高，影响疗效[3]。

I125粒子植入治疗属内照射放疗，将放射性粒子直接植入瘤体内，可以做到瘤体照射剂量很高，而周围正常组织照射剂量极低，从而取得外照射放疗无法取得的良好效果[4]。

从2012年7月～2014年6月我科在CT引导下，采用I125粒子治疗实体瘤67例，取得了良好疗效，也积累了丰富的护理经验，现总结如下。

标签：恶性实体肿瘤；粒子植入术；临床护理1 资料与方法1.1一般资料本组患者共67例，男43例，女24例，年龄34～81岁，平均年龄60岁，均经细胞学或组织学确诊为恶性肿瘤。

其中肺癌26例，肝癌14例，大肠癌13例，卵巢癌7例，乳腺癌7例。

1.2方法根据CT影像学检查情况，通过三维内放射治疗计划系统（TPS）进行治疗计划设计[5]，确定靶区、处方剂量、植入粒子数目等。

通过粒子植入针在CT引导下按TPS计划将粒子植入肿瘤体内。

1.3结果经粒子植入治疗后2个月随诊评价疗效。

CR12例，PR30例，SD10例，PD17例，有效率（CR+PR）为62.7%。

经术后护理未见发热、粒子游走移位及肺栓塞等严重并发症。

2 护理方法2.1心理护理本组67例平均年龄为60岁，多为高龄、晚期恶性肿瘤患者，心理承受能力差，心理负担较重，有可能影响手术的顺利进行及术后恢复。

要建立良好的护患关系，消除患者对该项技术的疑虑，树立战胜疾病的信心，以积极健康的情绪接受治疗。

2.2术前护理术前5～7d由责任护士对患者进行全面评估，详细介绍治疗要求和注意事项。

详细措施如下：①術前常规检测血常规、输血前传染病检查、肝肾功能、心电图等；②术前12h进流质饮食，术前6h禁食水；③治疗前护士再次向患者详细介绍治疗要求和注意事项，使患者了解相关信息，行使知情权；④训练静息呼吸及屏气，以便术中患者能更好的配合手术；⑤要求患者减少活动，注意休息，避免劳累，防止呼吸道感染；⑥术区备皮；⑦必要时，术前遵医嘱可给与镇静剂、止血药、抗生素等。

放射性I 125粒子植入治疗肿瘤手术的护理配合

放射性Ｉ５子植入治疗肿瘤手术的护理配合１粒２
张惠翔
（津医科治疗效果。关键词放射眭Ｉ子；粒植入治疗；肿瘤；理护中图分类号Ｒ７．４３７３文献标志码Ｂ
则停留置导尿管，自解小便；本组有９例尿中查出有红细胞，继续留置导尿管２天后复查转阴后再行拔除。
科与产科杂志，０，９５：０３２２３１（）３９— １０（ｏ８０ —１收稿，０ — ３９回）２ｏ — １８２８０ —１修０
３０６）０００
对５例行Ｉ粒子植入治疗患者加强术前心理护理，前充分准备，中准确熟练配合确保手术顺利进行，患者获术术使
文章编号１０－１３２０）３０３．０６９４（０８０．１７０２
Ｉ粒子植入放射治疗，是将Ｉ子植入肿瘤或其附近了解患者生命体征及各项化验数据，粒检查有无过敏史及备皮受癌细胞浸润的组织中，进行近距离放射，目前肿瘤放疗的情况等。为术中用药及补充血容量等准备。向手术医生了解是新技术之一 …。适用于局部（限性）局肿瘤，远位转移，瘤粒子植入的手术计划，对粒子植入瘤床范围及部位的深度无肿并最大直径应 ≤７ｃ生长缓慢、化较好，无重要脏器衰竭有初步了解。ｍ，分且者乜。我院自２０］０４年６月对肿瘤患者采用Ｉ子植入肿瘤２１２心理护理手术室护士应针对本组５患者在确诊恶粒．．例疗法，得满意效果。现将手术护理配合总结如下。取性肿瘤后焦虑、抑、压恐惧等心态，极向患者及患者家属做积

碘125粒子植入治疗

碘125粒子植入治疗碘125粒子植入治疗，其实也是一种放射治疗肿瘤的方法。

不过，它是在CT和超声引导下，将发出低能量γ射线的碘125粒子直接植入肿瘤组织内，对肿瘤组织进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤。

常规治疗肿瘤的方式有3种：手术切除、化疗和放射治疗，以及生物治疗等，而这几种疗法并非对所有肿瘤都适宜，常规放射性治疗由于辐射面积较大、放射性射线剂量大和贯穿人体，对人体的正常组织结构损伤很大。

与常规外照射治疗相比，在CT和超声引导下植入碘125粒子优势显著：内照射射线剂量小，作用时间更长，治疗定位更准确，对肿瘤局部作用均匀，辐射半径小（两厘米左右），对周围正常组织损伤极小，是一种非常好的局部治疗措施。

与化疗配合，治疗肿瘤的效果更加明显（可以杀灭远处的微转移病灶）。

该技术对肿瘤的局部治疗可以达到或接近手术和其他毁损病灶疗法的效果。

对于某些经手术后，出现复发或者局限转移的肿瘤，碘125粒子植入具有明显优势。

此外，还可作为常规放射治疗的补充和协同治疗的手段，会取得更好的治疗效果。

在很多人眼中，碘125粒子植入只是治疗肿瘤的辅助方式。

其实不然，它不但可以作为治疗肿瘤的主要手段，而且对部分肿瘤可以作为优先选择的治疗方法。

对于一些对常规放化疗不敏感的肿瘤，碘125粒子植入是一项重要的治疗措施，如前列腺癌，过去常用手术切除、放疗和化疗综合治疗，其效果并不理想。

如今，可以不用手术，直接植入碘125粒子，抑制肿瘤生长，达到常规治疗一样或更好的效果，而且保留了它的生理功能。

另外，对于不愿行根治性手术以及一些无法手术的子宫颈癌、鼻咽癌患者，碘125粒子植入也是不错的选择。

此外，对于已发生转移的肿瘤患者，选用碘125粒子植入治疗，可达到有效控制转移灶生长，保持器官功能、减轻疼痛的目的；由于身体状况、肿瘤位置等因素影响，无法用手术切除的肿瘤，也可选用植入碘125粒子治疗。

然而令人遗憾是很多人都因不知这种方法，或对这种方法不甚了解而错过了最佳治疗时间，因为适合碘125粒子植入治疗的局灶性肿瘤，越早放置，效果越好.什么是125碘粒子植入治疗？125碘粒子植入是恶性肿瘤综合治疗的一种有效技术，属于近距离内放射治疗的一种。

-碘125粒子植入术的规范化护理

碘125植入术的规范化护理上海中医药大学附属龙华医院概况 • 创建于1960年，是全国首批中医临床基地之⼀一 • 第四届全国⽂文明单位（2015）• 全国示范中医院• 上海市精神⽂文明单位12连冠• 国家中医临床研究基地（2008）• 全国三级甲等中医医院等级复评审总分第⼀一(2012)分院核定床位145张219人 1564人12.9亩 65.75亩总建筑面积 15.15万平米 0.85万平方米占地总面积 78.65亩总资产16.16亿元 14.6亿元 1.56亿元总院核定床位1108张 14.3万平方米职工总数1783人（不包括规培生）编制床位853张医院概况护理学术地位 p☐ 中华中医药学会护理分会副主任委员（上海地区唯⼀一） p☐ 上海中医、中西医结合护理专业委员会副主任委员首批纳⼊入p☐ 国家中医药管理局“⼗十⼆二五”护理学重点专科培育项目p☐ 国家中医药管理局“⼗十⼆二五”重点学科建设点增设项目p☐ 国家中医临床重点专科重点学科建设中医护理技术规范化慢病中医护理管理中医特⾊色⼈人⽂文护理重视学科人才梯队的培养，重点培养学科带头人和后备学科带头人积极开展临床护理实践研究，拓展中医特色护理技术应用 3个学科研究方向上海市“十二五”国家中医药管理局重点学科建设中期评估取得中医护理学全国第二名持续推进中医护理重点学科建设龙华医院肿瘤专科国家级中医临床研究基地全国中医肿瘤专科医疗中心国家中医药管理局重点专科全国中医特色护理优秀科室医疗概况 Ø 年出院：11432人次Ø 年门诊：487550人次肿瘤科总床位数达到300张设6个科室肿瘤一科肿瘤二科肿瘤三科肿瘤五科肿瘤六科肿瘤七科设1个肿瘤研究所上海中医药研究院肿瘤研究所2015年8月肿瘤介入科成立Ø 主要业务开展情况ü✓ 经⽪皮动脉化疗灌注术ü✓ 经⽪皮动脉化疗栓塞术ü✓ 物理消融术：射频、微波ü✓ 化学消融术：⽆无⽔水⼄乙醇、⼄乙酸等ü✓ 放射性粒⼦子植⼊入术Ø 严格遵守肿瘤诊疗技术操作規范和诊疗指南Ø 建⽴立放射性粒⼦子采购、储存、使⽤用、回收等相关制度Ø 建⽴立放射性粒⼦子使⽤用登记档案，保证粒⼦子的可溯源性Ø 建⽴立放射性粒⼦子遗落、丟失、泄漏等情況的应急预案Ø 相关医务⼈人员按照规定定期接受放射性防护培訓及体格检查Ø 建⽴立肿瘤放射性粒⼦子植⼊入治疗后随访制度，進⾏行随访、记录病区管理碘粒子植入专用病房Ø 对碘１２５粒子手术病人警示管理 ü✓ 定做防辐射防护标识安全警⽰示牌ü✓ 提醒护理⼈人员引起注意ü✓ 规定活动区域（1.5m)放射性碘125粒子的护理及防护介入放射学是指在X 线、CT 、B 超导引向下，将特制的穿刺针、导管插入人体病变区，进行影像学诊断和取得组织学、细胞学、生化学、细菌学的诊断，或同时进行治疗介入放射治疗作为一种新的治疗方法始于20世纪60年代，70年代后期在国外肿瘤领域十分盛行，现已成为了放射学的一个新领域概述特点微创、简便、安全、有效、并发症少、明显缩短住院时间分类血管介入非血管介入经皮动脉化疗灌注术经皮动脉化疗栓塞术物理消融术：射频、微波、HIFU刀、氩氦刀化学消融术：无水乙醇、乙酸等放射性粒子植入术有股动静脉、桡动脉、锁骨下动静脉、颈动静脉等。

粒子植入患者围手术期护理管理

粒子植入患者围手术期护理管理【摘要】目的：探讨粒子植入患者围手术期护理管理。

方法：回顾性选取2020年2月-2022年2月本院肿瘤患者100例，依据围手术期护理管理方法分为常规护理管理组、综合护理管理组两组，各50例，统计分析两组疼痛程度、生活质量、不良反应发生情况。

结果：护理管理前，两组患者的NRS评分、SF-36评分类似（P>0.05）；护理管理后，两组患者的NRS评分均低于护理管理前（P<0.05），综合护理管理组低于常规护理管理组（P<0.05）；两组患者的SF-36评分均高于护理管理前（P<0.05），综合护理管理组高于常规护理管理组（P<0.05）。

综合护理管理组患者的不良反应发生率20.00%（10/50）低于常规护理管理组40.00%（20/50）（χ2=4.762，P<0.05）。

综合护理管理组患者的护理满意度94.00%（47/50）高于常规护理管理组66.00%（33/50）（χ2=12.250，P<0.05）。

结论：在粒子植入患者围手术期护理管理中，与常规护理管理相比，综合护理管理效果较好。

【关键词】粒子植入；围手术期；常规护理管理；综合护理管理；疼痛程度；生活质量；不良反应恶性肿瘤相当比例的患者丧失手术机会[1]。

目前粒子治疗也经常应用于对常规放化疗不敏感的肿瘤，不愿行根治性手术以及一些由于身体状况、肿瘤位置等影响无法手术的肿瘤，粒子植入治疗都是不错选择，而对于已发生转移的肿瘤患者，采用粒子治疗可以有效控制转移灶生长，保持器官功能、减轻疼痛的目的。

放射性碘125粒子植入治疗能够改善许多无法切除的中晚期恶性肿瘤患者预后，而患者术后恢复情况受到围手术期护理管理的直接影响[2]。

本研究统计分析了2020年2月-2022年2月本院肿瘤患者100例的临床资料，探讨了粒子植入患者围手术期护理管理。

1.资料与方法1.1 一般资料选取肿瘤患者100例，分为两组。

125I放射粒子永久植入治疗恶性肿瘤的观察和护理

125I放射粒子永久植入治疗恶性肿瘤的观察和护理
应学
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2007(16)31
【摘要】随着医疗技术的发展，采用放射性125I粒子植入是治疗恶性肿瘤的新选择。

本院采用放射粒子永久植入方法治疗恶性肿瘤患者20例，配合周到细致的护理和临床观察，其效果满意，现将护理体会总结如下。

【总页数】1页(P4699)
【作者】应学
【作者单位】浙江省中医院,浙江,杭州,310006
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.125I粒子永久植入治疗恶性肿瘤的护理
2.125I放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的临床观察和护理
3.125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察和护理研究
4.125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的观察和护理
5.三维可视化、三D打印指导下125I放射性粒子和5-氟尿嘧啶缓释粒子联合植入治疗局部难治性恶性肿瘤的方法探讨
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