脑部和神经系统罕见病39页PPT
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神经系统疾病ppt课件
32
星形胶质细胞瘤
33
星形胶质细胞瘤
34
星形胶质细胞瘤（原浆型）
35
星形胶质细胞瘤（见坏死灶周围细胞呈假栅栏状排列）
36
星形胶质细胞瘤(可见出血及血管内皮细胞增生)
星形胶质细胞瘤
2
少突胶质细胞瘤
(oligodendriglioma）
成人多见，源于少突胶质细胞。 好发部位: 皮质浅层
大体: 灰红，半透明，界限清楚，
脑膜刺激症：颈项强直；角弓反张；
屈髋伸膝征（+）
脑脊髓液改变:压力增高,浑浊,蛋白
含量增多，糖量减少, 涂片可找到细菌。
13
结局和并发症
大多数能痊愈，病 死率5％以下 并发症：脑积水：脑膜粘连，脑脊液 循环障碍。颅神经麻 痹：耳聋、视力障碍、 斜视、面神经瘫 。 局部脑软化导致肢 体瘫痪：脑底脉 管炎致血管
神经系统疾病
1
特殊性
病变定位与功能障碍关系密切
相同病变在不同部位,出现不同结果 脑的病变均可引起颅高压和脑疝
脑内恶性肿瘤罕见颅外转移，其他
器官的恶性肿瘤常转移至脑。
2
内 容
神经系统疾病的基本病变
中枢神经系统感染性疾病 神经系统变性疾病 神经系统肿瘤
中枢神经系统疾病常见并发症
3
第二节 感染性疾病
19
病理变化
肉眼 ： 脑水肿，点状出血和软化灶。 镜下 ：1 血管套及炎症反应
2 神经细胞变性坏死 肿胀, 尼氏小体崩解消失; 神经细胞卫星现象, 噬神经细胞现象 3 软化灶形成 4 胶质细胞小结 小胶质细胞结节状增生
20
正常神经元
21
22
卫星现象（Neuronal degeneratoin and satellitosis）
神经系统疾病 PPT课件
如CT –體內有金屬植入物/心臟起搏器等不能
• 腦血管成像 • MRS等
Magnetic Resonance Imaging
Transcranial Doppler (TCD)
數字減影腦血管造影(DSA)
腦電圖（支持臨床診斷，但不能否定診斷）
是癲癎診斷最常用的一種輔助檢查方法 癎樣放電：尖波、棘波、尖-慢波或棘-
共濟運動2
2.跟-膝-脛試驗
• 小腦損害
– 動作不穩
• 感覺性共濟失調
– 閉眼時動作不穩
共濟運動3
3.其他
• 快速輪替動作
– 陽性：動作緩慢、不協調
• 閉目難立征(Romberg征)
小腦病變 （睜眼閉眼均不穩）
感覺性共濟失調 （睜眼穩閉眼不穩）
感覺檢查
• 淺感覺
– 痛覺/ 溫度覺/觸覺 – 冷水(0˚~10˚C) /熱水(40˚~50˚C)
診斷依據
• 診斷 • 鑒別診斷：表17-10
輔助檢查
顱腦CT
➢ 是確診SAH的首選診斷方法 ➢ 假陰性：出血量不多/貧血/顱後窩 ➢ CTA可顯示動脈瘤或血管畸形
腰椎穿刺術
➢ 診斷有決定性意義 ➢ 常見均勻一致的血性CSF，壓力增高 ➢ 時間久，可見皺縮紅細胞；腦脊液黃變 ➢ 腰穿應謹慎，防止腦疝，原則上不應測壓
• MRI:對發現腦幹和小腦病灶較CT 可靠
治療原則
1、急性期治療 （1）一般治療及護理 （2）控制腦水腫，降低顱內壓 （3）調整血壓 （4）改善腦的血液供應
2、治療原發病
溶栓治療
藥物：
➢ 尿激酶(UK) ➢ 重組的組織型纖溶酶原啟動劑(rt-PA)
適應症 併發症
腦出血
• 是指腦實質內的血管自發性破裂出血。
• 腦血管成像 • MRS等
Magnetic Resonance Imaging
Transcranial Doppler (TCD)
數字減影腦血管造影(DSA)
腦電圖（支持臨床診斷，但不能否定診斷）
是癲癎診斷最常用的一種輔助檢查方法 癎樣放電：尖波、棘波、尖-慢波或棘-
共濟運動2
2.跟-膝-脛試驗
• 小腦損害
– 動作不穩
• 感覺性共濟失調
– 閉眼時動作不穩
共濟運動3
3.其他
• 快速輪替動作
– 陽性：動作緩慢、不協調
• 閉目難立征(Romberg征)
小腦病變 （睜眼閉眼均不穩）
感覺性共濟失調 （睜眼穩閉眼不穩）
感覺檢查
• 淺感覺
– 痛覺/ 溫度覺/觸覺 – 冷水(0˚~10˚C) /熱水(40˚~50˚C)
診斷依據
• 診斷 • 鑒別診斷：表17-10
輔助檢查
顱腦CT
➢ 是確診SAH的首選診斷方法 ➢ 假陰性：出血量不多/貧血/顱後窩 ➢ CTA可顯示動脈瘤或血管畸形
腰椎穿刺術
➢ 診斷有決定性意義 ➢ 常見均勻一致的血性CSF，壓力增高 ➢ 時間久，可見皺縮紅細胞；腦脊液黃變 ➢ 腰穿應謹慎，防止腦疝，原則上不應測壓
• MRI:對發現腦幹和小腦病灶較CT 可靠
治療原則
1、急性期治療 （1）一般治療及護理 （2）控制腦水腫，降低顱內壓 （3）調整血壓 （4）改善腦的血液供應
2、治療原發病
溶栓治療
藥物：
➢ 尿激酶(UK) ➢ 重組的組織型纖溶酶原啟動劑(rt-PA)
適應症 併發症
腦出血
• 是指腦實質內的血管自發性破裂出血。
脑部疾病PPT演示课件
脂肪类不超过25g，动物油不超过10g，不能吃动 物内脏。
不能暴饮暴食 ——500g蔬菜、200g水果、肉类不超过100g/天
三、锻炼与保健 餐后30分钟锻炼，分为主动和被动 保健方面以抗氧化降三高为主
脑出血（出血性中风） 脑出血
➢ （1）肺部感染 ➢
（2）肠胃出血
➢ （3)褥疮
脑出血
脑溢血后遗症处理
LOREM IPSUM DOLOR
• 认东西费力 • 精神行为异常 • 生活逐渐不能自理
帕金森
• 震颤、迟缓、平衡差 • 睡眠障碍 • 低落、焦虑
LOREM IPSUM DOLOR
• 帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺 （dopamine, DA）能神经元的变性死亡，由此而引起 纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变 的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄 老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变 性死亡过程。
第一年复发率为30%
第五年复发率高达59%第二次 复发死亡率更高。
脑出血
脑血管病的发病机理
氧化、炎症、高血压
血管内 壁破损
垃圾堆积并 腐蚀血管
15-30年 突然爆发
动脉 硬化
血管 破裂
出现 血栓
脑出血
腔隙性脑梗 脑梗塞 小中风
脑梗塞/脑出血发作前后
一、发作前。头昏迟钝旋转、肢体短暂麻木、乏力。 二、发作6小时以内。脑功能丧失，意识模糊、呕吐抽搐。 三、发作6小时以后。脑细胞大面积坏死，病人死亡。
LOREM IPSUM DOLOR
• 西医不能治疗脑萎缩，目前尽量控制 一、激活脑代谢功能，间接抑制疾病的进展。西医如
何治疗脑萎缩 目前较常用的药物有氢化麦角碱（海得琴）、二氢麦
不能暴饮暴食 ——500g蔬菜、200g水果、肉类不超过100g/天
三、锻炼与保健 餐后30分钟锻炼，分为主动和被动 保健方面以抗氧化降三高为主
脑出血（出血性中风） 脑出血
➢ （1）肺部感染 ➢
（2）肠胃出血
➢ （3)褥疮
脑出血
脑溢血后遗症处理
LOREM IPSUM DOLOR
• 认东西费力 • 精神行为异常 • 生活逐渐不能自理
帕金森
• 震颤、迟缓、平衡差 • 睡眠障碍 • 低落、焦虑
LOREM IPSUM DOLOR
• 帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺 （dopamine, DA）能神经元的变性死亡，由此而引起 纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变 的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄 老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变 性死亡过程。
第一年复发率为30%
第五年复发率高达59%第二次 复发死亡率更高。
脑出血
脑血管病的发病机理
氧化、炎症、高血压
血管内 壁破损
垃圾堆积并 腐蚀血管
15-30年 突然爆发
动脉 硬化
血管 破裂
出现 血栓
脑出血
腔隙性脑梗 脑梗塞 小中风
脑梗塞/脑出血发作前后
一、发作前。头昏迟钝旋转、肢体短暂麻木、乏力。 二、发作6小时以内。脑功能丧失，意识模糊、呕吐抽搐。 三、发作6小时以后。脑细胞大面积坏死，病人死亡。
LOREM IPSUM DOLOR
• 西医不能治疗脑萎缩，目前尽量控制 一、激活脑代谢功能，间接抑制疾病的进展。西医如
何治疗脑萎缩 目前较常用的药物有氢化麦角碱（海得琴）、二氢麦
脑部疾病PPT课件
的心态等
定期进行身体检查， 及时发现和治疗器
质性疾病
加强社交活动，建 立良好的人际关系
学习心理健康知识， 提高自我调节能力
及时寻求专业帮助， 如心理咨询、心理
治疗等
治疗方法
1
药物治疗：针对不 同病因和症状，使 用相应的药物进行
治疗
2
心理治疗：通过心 理干预和辅导，帮 助患者调整心态，
改善情绪和行为
功能障碍的表现
01
认知功能障碍： 记忆力、注意力、 理解力、判断力
等受损
02
情感功能障碍： 情绪波动、情感 淡漠、焦虑、抑
郁等
03
运动功能障碍： 肢体运动障碍、 平衡失调、步态
不稳等
04
语言功能障碍： 语言表达和理解 能力受损，失语、
失读、失写等
器质性人格和行 为障碍的识别
识别器质性人格和行为障碍的方法
脑部疾病、损害和功能障 碍引起的器质性人格和行 为障碍的健康宣教
x
目录
壹
的脑 概部 述疾
病 、 损 害 和 功 能 障 碍
贰
别器 质 性 人 格 和 行 为 障 碍 的 识
叁
康器 宣质 教性
人 格 和 行 为 障 碍 的 健
肆
为预 障防 碍和 的治 方疗 法器
质 性 人 格 和 行
脑部疾病、损害 和功能障碍的概 述
3
提供健康生活方式的 建议，包括合理饮食、 适当运动、保持良好
的心理状态等。
4
介绍如何应对脑部疾 病、损害和功能障碍 引起的器质性人格和 行为障碍，包括如何 与患者沟通、如何提
供心理支持等。
健康宣教的方式
✓ 讲座：邀请专家进行专 题讲座，普及相关知识
定期进行身体检查， 及时发现和治疗器
质性疾病
加强社交活动，建 立良好的人际关系
学习心理健康知识， 提高自我调节能力
及时寻求专业帮助， 如心理咨询、心理
治疗等
治疗方法
1
药物治疗：针对不 同病因和症状，使 用相应的药物进行
治疗
2
心理治疗：通过心 理干预和辅导，帮 助患者调整心态，
改善情绪和行为
功能障碍的表现
01
认知功能障碍： 记忆力、注意力、 理解力、判断力
等受损
02
情感功能障碍： 情绪波动、情感 淡漠、焦虑、抑
郁等
03
运动功能障碍： 肢体运动障碍、 平衡失调、步态
不稳等
04
语言功能障碍： 语言表达和理解 能力受损，失语、
失读、失写等
器质性人格和行 为障碍的识别
识别器质性人格和行为障碍的方法
脑部疾病、损害和功能障 碍引起的器质性人格和行 为障碍的健康宣教
x
目录
壹
的脑 概部 述疾
病 、 损 害 和 功 能 障 碍
贰
别器 质 性 人 格 和 行 为 障 碍 的 识
叁
康器 宣质 教性
人 格 和 行 为 障 碍 的 健
肆
为预 障防 碍和 的治 方疗 法器
质 性 人 格 和 行
脑部疾病、损害 和功能障碍的概 述
3
提供健康生活方式的 建议，包括合理饮食、 适当运动、保持良好
的心理状态等。
4
介绍如何应对脑部疾 病、损害和功能障碍 引起的器质性人格和 行为障碍，包括如何 与患者沟通、如何提
供心理支持等。
健康宣教的方式
✓ 讲座：邀请专家进行专 题讲座，普及相关知识
脑部与神经系统罕见病41页PPT
脑部与神经系统罕见病
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
谢谢！51、 天 下 之源自事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
谢谢！51、 天 下 之源自事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
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