手术前知情同意书的制度(20200515185534)
手术知情同意制度
手术知情同意制度手术治疗既是罹患外科疾患患者一种有效的治疗手段，同时又是有创的、高风险的操作。
医务人员正确履行告知义务，是密切医患关系、防范医疗纠纷、提高医疗质量、保证医疗安全的重要措施。
为规范医务人员的告知行为，制定本制度。
一、医务人员在手术前有义务告知患者的主要内容：1.疾病的诊断、病情的程度、发展情况及疾病本身的危害性，是危及生命或只影响功能与美观；2.准备采取外科手术和可供选择的治疗措施包括内科的治疗措施；3.各种治疗措施的治疗效果，治疗措施成功的几率、可能的危险、并发症、副作用及其由此可能产生的后果，各种治疗措施之间存在的优劣；4. 告知采取手术治疗的理由，预计采取的外科手术方式和可供选择的手术方式，及其相应的利弊、各种手术方式成功的几率、预期效果，术中及术后可能出现并发症、手术风险与准备的防备措施等；5.麻醉方式的选择及其利弊等；6.预计可能的医疗费用及其他相关制度规定需事先告知的收费；7.说明医学技术本身存在的各种风险因素，有很多是事先无法预料、难以防范的风险；8.同时告知不进行上述治疗产生的相应后果。
二、履行术前知情同意手续的形式1.医师在履行其告知和说明义务时应当以患者能够理解的术语和方式来进行解释2.术前谈话需由该手术主刀医师同患者直系亲属进行，应做到全面告知、准确告知、通俗告知，书面告知。
全程谈话需进行录音，医师应让谈话的对象告知其姓名及其与患者的关系，并明确是否患者的授权委托人，明确了解谈话的对象对接受外科手术的意愿、对手术风险的认知程度（通过谈话对象的复述）。
3.手术中临时改变手术治疗方案需重新签署手术同意书，并予录音；4.录音资料保存原则：由科室指定专门人员保存在统一发放的移动硬盘中，保存期限暂定为患者出院后一年。
5.对操作过程较为复杂、有可能发生严重并发症、或并发症发生率较高以及治疗后果难以准确判定的手术，可由家属提出书面申请并备案。
手术前知情同意书的要求
手术前知情同意书的要求一、引言手术前知情同意书是医疗事故预防的重要手段之一，也是维护患者合法权益的重要文件。
为了保证手术前知情同意书的合法有效，需要满足以下要求：二、必要内容1. 患者基本信息：包括患者的姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。
2. 手术目的和方法：详细说明手术的目的、方法和可能带来的风险。
3. 风险告知：准确、全面地告知患者手术可能存在的风险和并发症，包括但不限于手术中出现意外、出血、感染、器官损伤等。
4. 手术后注意事项：说明手术后的注意事项，包括休息、饮食、用药、活动限制等。
5. 经济费用说明：明确手术所需的费用以及患者需要承担的经济责任。
6. 医患权利义务：明确医生和患者在手术过程中的权利和义务，如医生的专业承诺和患者的配合等。
三、书面形式要求1. 书面表达：知情同意书应以书面形式表达，内容清晰、简明扼要，避免使用专业术语，保证患者的理解。
2. 签名确认：知情同意书应在患者和医生双方签名确认后生效，确保患者对手术内容的充分理解和同意。
3. 复印备份：知情同意书应复印备份，医生和患者各保留一份备查，确保双方都能随时查阅。
四、法律要求1. 不得强制签署：医生不能强迫或胁迫患者签署知情同意书，应尊重患者的意愿和选择。
2. 合法授权代理人：对于无行为能力或限制行为能力的患者，应找到合法授权代理人签署知情同意书。
3. 医疗事故责任：知情同意书不能排除医生在手术过程中的过失责任和医疗事故的责任。
五、总结手术前知情同意书的要求包括必要内容、书面形式和法律要求。
通过正确编写和使用知情同意书，能够保护患者的权益，预防医疗事故的发生。
医生应严格遵守手术前知情同意书的要求，确保手术的合法和安全性。
(字数：206)。
2024年知情同意书管理制度（三篇）
2024年知情同意书管理制度1、病人在医院就诊、检查、治疗，享有知情同意权，医务人员应尊重病人的合法权益，执行本制度。
2、履行知情同意签字手续的应为具有我院执业资格的医务人员。
病人在门诊、住院期间，接受手术、特殊检查、特殊治疗等之前，经治医师必须向病人本人或直系家属充分解释说明各种处理的必要性、可能后果等情况，征得病人或家属签字同意后方可进行。
住院病人应在病程记录中做相应记录。
3、知情同意书应由病人本人签字，本人不能签字时，应由其委托的直系亲属和按相关法律程序规定的相关人员签字方能生效。
患者委托代理人时，应由患者本人和被委托代理人共同签署《授权委托书》，被委托人应向医师出示个人____复印件作为证明资料附在《授权委托书》上。
如遇紧急手术或抢救前无法征得病人或亲属签名同意治疗、手术时(如病人神志不清时)，必须在病案中写明治疗、手术的必要性，由本院的两位医师签名，并报请医务科或院总值班批准。
4、各种专项诊疗知情同意书由医务科统一制定格式，专业科室决定其内容，报医务科备案。
5、所有死亡患者(尤其对死因有异议的)均应由医务人员向患者履行“死亡(尸体解剖)告知”手续，患方拒绝尸检时需在尸检意见书上签字，拒绝尸检又不愿意签字的，经治医师需上报医务科或总值班。
7、如病人拒绝接受医嘱(检查及治疗)或处理(包括要求提早出院等)，经治医师应告知不接受处理可能会产生的后果，将上述情况向病人充分说明后病人仍拒绝接受时，应要求病人在“拒绝或放弃医学治疗告知书”上签署理由及姓名，并在病程中记录。
9、患者因病情需要使用自备药品时，需认真执行“关于患者自备药品使用规定”，并签署“自备药品使用知情告知单”。
10、新闻媒体部门需了解病人情况时，必须通过医院负责公共关系的部门，并征得病人或亲属同意后予以安排。
任何人不得擅自将病人的情况通报给新闻部门。
11、除“病案书写和管理制度”内规定可以查阅病案的人员外，其它人员如需查阅或使用病案内的资料，首先必须征得病人或其家属的书面使用血液及血液制品前，经治医师必须对患者及其家属详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况，经医患双方知情同意后并履行签字手续后方可使用血液及血液制品。
手术前知情同意书的法规
手术前知情同意书的法规本文档旨在介绍手术前知情同意书的相关法规，以提供对医患双方的权益保护和手术风险的明确认识。
法律依据- 《中华人民共和国医疗事故处理条例》第六条- 《中华人民共和国医疗纠纷处理办法》第十四条- 《中华人民共和国合同法》第七十四条- 《中华人民共和国医疗机构管理条例》第十七条手术前知情同意书的定义手术前知情同意书是指医患在手术前进行必要的沟通，医生向患者告知手术的目的、方法、风险、后果等相关信息，并取得患者的同意的书面文件。
手术前知情同意书的要求根据相关法规，手术前知情同意书需要满足以下要求：1. 明确书面形式：手术前知情同意书应以书面形式存在，可以以纸质形式或电子形式。
2. 详细信息说明：手术前知情同意书应包含手术的目的、方法、风险、后果等详细信息，以确保患者对手术的理解和同意。
3. 自愿签署：手术前知情同意书必须是患者自愿签署的，不得强迫患者在未了解完全相关信息情况下签署。
4. 医生解答疑问：医生在患者签署手术前知情同意书前，应耐心解答患者可能存在的疑问，并确保患者理解相关信息。
5. 患者保留权利：手术前知情同意书应明确患者的权利，包括患者有权拒绝手术、随时撤回同意等权利。
6. 法律效力：手术前知情同意书在法律上具有重要的效力，医生和患者双方应严格遵守。
法律责任和保护根据相关法规，如果医生未按照规定执行手术前知情同意书的程序，出现医疗事故或引发医疗纠纷，医生应承担相应的法律责任。
患者在签署手术前知情同意书时应如实提供相关病史和身体情况，并在手术后如实反映手术效果和可能的并发症，以便及时处理可能出现的问题。
总结手术前知情同意书在医患双方的权益保护和手术风险的明确认识中扮演着重要的角色。
医生应按照相关法规的要求，详细告知患者手术信息，确保患者自愿签署手术前知情同意书。
患者应如实提供个人情况，并在手术后积极配合医生进行治疗和反馈。
手术知情同意制度与程序
手术知情同意制度与程序患者对病情、诊疗方案、风险益处、费用开支等真实情况有了解与被告知的权利，在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
为充分尊重手术患者的知情同意权，特制定该制度。
一、由于手术操作过程较为复杂，有可能发生严重并发症以及治疗后果难以准确判定，故必须履行书面告知程序—手术志愿书。
二、手术知情同意制度包括两方面内容：1、知情：患者对病情、手术方案、手术适应证、手术并发症，备用手术方案、费用开支等真实情况的了解。
同时也应了解不做手术所承担的风险。
2、同意：患者在知情的情况下有选择接受或拒绝的权利。
三、医务人员须以简明易懂的方式和语言告知患者，在书面文件的基础上综合运用口头解释、图表和照片等方法，一般应告知患者如下信息：1、手术的目的、方法、成功率、预期效果、术中可能出现的问题、潜在危险、直接实施该手术的人员等。
2、术后康复过程中可能发生的问题。
3、预计需要支付的费用。
四、对患方履行知情同意人员的要求：1、由患者本人或监护人、委托代理人行使患者知情同意权。
2、患者具有完全民事行为能力的，在不违反保护性医疗制度的前提下，应将告知内容直接告诉其本人，必须履行书面签字手续的由其本人签字。
3、对于不能完全行使民事行为能力的昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等患者，由符合相关法律规定的委托代理人代为行使知情同意权。
4、在下列情况下，可由患者的委托代理人代为行使知情同意权：①患者虽具有完全民事行为能力，但如实告知病情、手术方案、手术风险后可能造成患者不安，进而影响医务人员开展诊疗工作的，由委托人代为行使知情同意；②患者虽具有完全民事行为能力，但不能理解或不愿了解手术措施，由委托代理人代为行使知情同意权；③委托代理人由患者在法律法规所规定的代理人中选择，按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任；④患者以授权的方式指定委托代理人，并由双方（患者和委托代理人）按医院规定在授权书上签名。
该委托代理人代表患者行使其在医院诊疗期间的知情同意权，签署各项医疗活动同意书。
手术前知情同意书的制度
手术前知情【2 】赞成轨制1.因为手术操作进程较为庞杂,有可能产生轻微并发症以及治疗后果难以精确剖断,故必须实行书面告诉程序,签订《手术知情及手术赞成书》.2.手术知情赞成轨制包括两方面内容：2.1知情：患者对病情.手术计划.备用手术计划.替代医疗计划.手术顺应症.手术并发症,高值耗材的应用等情形的懂得.同时也应懂得不做手术所承担的风险.2.2赞成：患者在知情的情形下有选择接收或谢绝的权力.3、医务人员须以简明易懂的方法和说话告诉患者,在书面文件的基本上分解应用口头解释.图表等方法,一般应告诉患者如下信息：3.1手术的目标.方法.成功率.预期后果,术中可能消失的问题.潜在安全.直接实行该手术的人员等.3.2肿瘤手术应以病理诊断为决议手术方法的根据.须要根据术中冰冻病理诊断成果调剂手术方法的,术前需向患者或授权委托人充分辩明,征得患者或授权委托人赞成并签订知情赞成书.3.3术前应向患者或授权委托人充分辩明实用血与血成品的必要性,应用的风险和利弊及其他可选择方法等.3.4术后康复进程中可能产生的问题及并发症.3.5估计须要付出的费用.4、对患方实行知情赞成人员的请求：4.1由患者本人或授权委托人行使患者知情赞成权.4.2患者具有完整平易近事行动才能的,在不违背破坏性医疗轨制的前提下,应将告诉内容直接告诉其本人,必须实行书面签字手续的由其本人签字.4.3对于不能完整行使平易近事行动才能的晕厥.痴呆.未成年人.残疾人等患者,由相符相干司法划定的授权委托人代为行使知情赞成权.4.4鄙人列情形下,可由患者的授权委托人代为行使知情赞成权：4.4.1患者虽具有完整平易近事行动才能,但如实告诉病情.手术计划.手术风险后可能造成患者不安,进而影响医务人员开展诊疗工作的,由授权委托人代为行使知情赞成;4.4.2患者虽具有完整平易近事行动才能,但不能懂得或不愿懂得手术措施,由授权委托人代为行使知情赞成权;4.4.3授权委托人由患者在司法律例所划定的代理人中选择,按照患者配头.怙恃.成年后代.其他近亲属的先后次序依次担任;4.4.4患者以授权的方法指定授权委托人,并由两边（患者和授权委托人）按病院划定在授权书上签名.该授权委托人代表患者行使其在病院诊疗时代的知情赞成权,签订各项医疗运动赞成书.5、对术前实行知情赞成的时限请求：患者.近亲属.授权委托人需在术前24小时内签订患者授权委托书.手术知情赞成书,并在病程或术前小结中表现.6、实行手术知情赞成的请求：在手术前,由术者或重要助手与患者及其家眷具体交卸病情.手术的目标.方法.成功率.预期后果.术中可能消失的问题.潜在安全等情形,知情赞成书由手术医师先签订,然后经本人或其家眷知情赞成,患者或授权委托人签订赞成书,并将知情赞成成果记载于病历之中,方可实行手术.7、对临床科室手术医师的请求：临床科室按期组织手术医师进行相干教导与培训,确立严厉的手术规范,树立培训轨制,敌手术医师进行资历论证.。
手术知情同意制度
手术知情同意制度诊疗知情同意是患者行使有关知情权、选择权的具体体现，也是医务人员依法告知的责任和义务。
为切实贯彻和落实此项制度，规定如下:一、72小时谈话制度1、主要指非手术病人自入院当天后72小时内,经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面的形式记录在病程录中.2、记录内容包括：患者入院后的主要病情、重要的体格检查结果、辅助检查结果、诊断、已采取的医疗措施、进一步的诊疗措施、医疗风险、重要或主要药物的严重不良反应、并发症及预后、高值耗材的使用与选择、患者本人或家属应注意的事项，让患方阅后签名，医师签名,谈话日期等。
二、术前、术中、术后谈话制度1、手术前由主刀医师同患者或授权委托人进行术前谈话,应详细交待术前诊断、手术指征、手术方案、危险性、术中及术后可能发生的并发症、预后以及术前准备、防范措施等进行说明和解释，尤其对重大、疑难手术应预警告知可能造成的医疗技术损害.在患者或其授权委托人充分了解病情、风险和预后以及医师所采取的防范措施后，由患者或其授权委托人和主刀医师共同签署手术知情同意书。
外院专家来院主刀手术，原则上应由外院专家同患方进行术前谈话，特殊情况下可由第一助手（本院医师）进行术前谈话。
2、手术进行过程中若发现新情况、新问题或需改变手术方案,必须及时与患者家属解释说明，征求其意见；术中变更手术方式要充分说明理由、上级医师意见；谈话内容必须在病历上有记载,并有患方代表签字，并应及时向科主任和上级医师汇报。
3、为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,由医务科或总值班签字后施行手术。
4、手术记录应在手术后24小时内完成,必须有主刀医师签名；术后首次病程记录必须在术后即时完成。
手术后经治医师就手术经过、术中所见、术中诊断、术后处理措施、术后可能的并发症及防范措施、注意事项等向患者或其家属交代清楚,谈话内容在术后首次病程录中记录，并让患方阅后签字.三、麻醉术前谈话制度需麻醉的手术病人，在术前应由施麻醉者进行麻醉前谈话。
手术前知情同意条款的制度
手术前知情同意条款的制度手术前知情同意是医疗机构与患者之间的一种合同关系，通过患者的知情同意，确保患者在接受手术治疗前充分了解手术的目的、方法、风险以及可能的后果等信息。
这一制度对于保护患者权益、防止医疗纠纷具有重要意义。
1. 手术前知情同意的法律依据手术前知情同意的制度在我国法律中有明确的规定。
根据《中华人民共和国医疗事业法》第41条的规定，医疗机构在进行手术前必须取得患者或其法定代理人的书面同意，告知患者手术的目的、方法、风险和可能的后果等信息，并征得其同意后方可进行手术。
2. 手术前知情同意的具体内容手术前知情同意的具体内容包括以下几个方面：2.1 手术的目的和方法医疗机构应当向患者详细解释手术的目的和方法，让患者清楚地了解手术的目的是为了治疗或改善其身体状况，并说明手术的具体操作方法。
2.2 手术的风险和可能的后果医疗机构应当向患者全面告知手术的风险和可能的后果，包括手术过程中可能出现的并发症、感染、出血等情况，以及可能对患者身体造成的影响。
2.3 替代治疗方案医疗机构应当告知患者手术的替代治疗方案，以及每种治疗方案的优缺点，以便患者能够做出知情同意的选择。
2.4 患者权益的保护手术前知情同意条款还应当强调对患者权益的保护，包括患者隐私、知情权、自主选择医疗方案的权利等。
医疗机构应当保证患者在知情同意过程中的自由意志，并确保患者能够理解和接受相关信息。
3. 手术前知情同意的程序手术前知情同意的程序应当符合以下要求：3.1 书面同意医疗机构应当要求患者或其法定代理人提供书面同意，将手术前知情同意的过程记录下来。
当然，对于特殊情况下无法提供书面同意的患者，医疗机构也可以通过其他有效的方式来确保知情同意的有效性。
3.2 告知过程记录医疗机构在进行手术前的告知过程中，应当将告知的内容详细记录下来。
记录应当包括告知的时间、地点、参与人员等信息，以及患者对手术内容的理解和同意情况。
3.3 患者签字确认医疗机构应当要求患者或其法定代理人在知情同意的书面记录上签字确认，以证明患者已经充分了解手术的目的、方法、风险和可能的后果，并自愿接受手术治疗。
知情同意书制度
知情同意书制度
一、在临床诊治过程,因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过大和试验性临床医疗等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书。
二、知情同意书的内容包括:有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等,也应包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。
每一项的具体内容在一个科内应使用同一个格式及内容,同时应随着专业的发展而不断发展完善,及时修订。
知情系列医疗文书的签字应包括患者、家属及医师三方签字栏目。
1.在法律上,患者是知情同意权的主体,但在我国临床实践上表现出特殊性,强调由病人家属或单位(涉及医疗经费的负担)签字,并注明与患者的关系。
知情同意权的享有者包括患者本人和患者家属,或者是患者委托人,医疗机构和医师在履行告知义务时,可以根据具体情况选择告知对象。
2.家属是指本人以外的家庭成员,应根据配偶、父母、成年子女、祖
父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序决定近亲属行使知情同意权。
3.委托代理人签字,应该有患者或近亲属书写的《授权委托书》。
三、紧急避险时,以维持病人生命安全为原则:
1.危及病人生命的手术、操作,有时由于各种原因不能在签完字后
才能进行,这时可通知家属,讲明情况后执行。
2.若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院
领导同意后方可执行。
3.为最大限度维护患者的生存权,对心肺复苏初期A、B、C,包括
电除颤等紧急避险时,在紧急无时间先征求家属意见时,可先救命后告知。
四、知情同意书一旦签署,必须妥善保存,切勿丢失。
病人手术知情同意书管理制度
病人手术知情同意书管理制度一、总则为规范医院的手术知情同意书管理工作，加强病人的知情权和选择权保护，提高医疗服务的质量和安全水平，特订立本制度。
二、适用范围本制度适用于医院的全部手术科室、病房及相关医务人员。
三、手术知情同意书的编写1.医院将为每一位需要手术的病人编写手术知情同意书，确保病人充分了解手术的风险、目的、过程和可能的并发症。
2.手术知情同意书的编写应遵从以下原则：–以简明扼要的方式描述手术内容，具体指出手术的目的和风险；–清楚列举可能的并发症，并注明其发生可能性；–采用常规化的术语，避开使用过于专业或晦涩难懂的词语；–为病人供应演示和图表等辅佑襄助说明料子。
3.医院应定期审核手术知情同意书的内容，确保其准确、完整、合规。
四、知情同意的程序1.医务人员在向病人介绍手术信息时，应采用易懂的语言，认真解释手术的目的、过程、可能的并发症和其他可选方案。
2.医务人员应耐性倾听病人的疑虑和问题，并乐观解答，确保病人充分了解手术相关信息。
3.紧要手术的知情同意应将病人亲属列席并签署，以确保知情同意过程得到监督。
4.在病人与医生沟通的过程中，可以依据需要供应翻译或口译服务，确保信息的准确转达。
5.医务人员应记录病人知情同意的过程，包含面谈时间、病人疑虑和问题的解答情况等，确保医患之间的沟通有据可依。
五、知情同意书的签署1.知情同意书必需由病人或其代理人亲自签字，并在签字前认真阅读。
2.在未成年病人的手术中，由其法定监护人代为签署。
3.病人如有阅读或理解上的困难，医务人员可以为其供应适当辅佑襄助，并记录在案。
4.知情同意书上涉及的内容应与病人口头告知全都，不得违反病人的真实意愿。
六、知情同意书的保管与管理1.医院应采取措施保障知情同意书的安全、完整和机密性。
2.知情同意书应依照规定的有效期进行保管，不少于医疗纪录的保管期限。
3.如病人要求撤回知情同意书，医院应及时作废并记录该情况。
4.医院应建立电子化的知情同意书管理系统，确保知情同意书的准确记录和保管。
手术前知情同意书的规章
手术前知情同意书的规章1. 背景手术前知情同意书是为了确保患者在接受手术前充分了解手术的风险和可能的后果，并在这些信息的基础上做出知情同意的决定。
它是医疗行为中的重要文件，具有法律约束力。
2. 编写要求手术前知情同意书的编写应满足以下要求：- 内容详尽：应对手术的目的、过程、风险、可能的后果等方面进行详细介绍，确保患者全面了解。
- 语言简明：应使用简洁明了的语言，避免使用专业术语和复杂语句，以确保患者易于理解。
- 不得引用不可确认的内容：知情同意书中应避免使用无法确认的引文，应以事实和真实的信息为基础。
- 非强制性规定：知情同意书中的内容应作为向患者提供信息的参考，而不是强制患者接受手术的唯一依据。
3. 样式与格式手术前知情同意书的样式和格式应符合以下标准：- 标题：应明确标注为“手术前知情同意书”。
- 字体与字号：应使用清晰易读的字体，并选择适当的字号，以确保患者易于阅读。
- 分段与标题：应使用适当的分段和标题，以使文档结构清晰明了。
- 页眉与页脚：应包含合适的页眉和页脚信息，如医院名称、日期、页码等。
4. 隐私与保密手术前知情同意书中应注明医院对患者个人信息的保密责任，并明确告知患者其个人信息的使用范围和目的。
5. 法律约束手术前知情同意书是一份具有法律约束力的文件，医务人员应遵守相关法律法规的规定进行撰写和使用，并确保患者的知情同意得到真实、充分、自主的尊重。
6. 审阅与签署手术前知情同意书应经患者本人或其法定代理人审阅，并由患者或其法定代理人在文档上签署确认，以表明其已就手术的风险和可能的后果作出知情同意。
7. 归档与查阅手术前知情同意书应及时归档，确保备案完整和可查阅，以便在后续的医疗纠纷处理中提供依据。
8. 参考法规与标准编写手术前知情同意书时，可参考以下相关法规和标准：- 《医疗纠纷处理办法》- 《患者知情同意书编写规范》9. 总结手术前知情同意书是确保患者知情同意的重要文件，应详尽、简明地介绍手术的相关信息。
手术前知情同意书的制度
手术前知情同意制度1、由于手术操作过程较为复杂，有可能发生严重并发症以及治疗后果难以准确判定，故必须履行书面告知程序，签署《手术知情及手术同意书》。
2、手术知情同意制度包括两方面内容：2.1知情：患者对病情、手术方案、备用手术方案、替代医疗方案、手术适应症、手术并发症，高值耗材的使用等情况的了解。
同时也应了解不做手术所承担的风险。
2.2同意：患者在知情的情况下有选择接受或拒绝的权利。
3、医务人员须以简明易懂的方式和语言告知患者，在书面文件的基础上综合运用口头解释、图表等方法，一般应告知患者如下信息：3.1手术的目的、方法、成功率、预期效果，术中可能出现的问题、潜在危险、直接实施该手术的人员等。
3.2肿瘤手术应以病理诊断为决定手术方式的依据。
需要根据术中冰冻病理诊断结果调整手术方式的，术前需向患者或授权委托人充分说明，征得患者或授权委托人同意并签署知情同意书。
3.3术前应向患者或授权委托人充分说明适用血与血制品的必要性，使用的风险和利弊及其他可选择办法等。
3.4术后康复过程中可能发生的问题及并发症。
3.5预计需要支付的费用。
4、对患方履行知情同意人员的要求：4.1由患者本人或授权委托人行使患者知情同意权。
4.2患者具有完全民事行为能力的，在不违反保护性医疗制度的前提下，应将告知内容直接告诉其本人，必须履行书面签字手续的由其本人签字。
4.3对于不能完全行使民事行为能力的昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等患者，由符合相关法律规定的授权委托人代为行使知情同意权。
4.4在下列情况下，可由患者的授权委托人代为行使知情同意权：4.4.1患者虽具有完全民事行为能力，但如实告知病情、手术方案、手术风险后可能造成患者不安，进而影响医务人员开展诊疗工作的，由授权委托人代为行使知情同意；4.4.2患者虽具有完全民事行为能力，但不能理解或不愿了解手术措施，由授权委托人代为行使知情同意权；4.4.3授权委托人由患者在法律法规所规定的代理人中选择，按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任；4.4.4患者以授权的方式指定授权委托人，并由双方（患者和授权委托人）按医院规定在授权书上签名。
病人手术知情同意制度
病人手术知情同意制度一、背景和目的为了保障病人的知情权，确保病人在接受手术治疗前充分获得相关信息并理解风险与利益，本医院订立了《病人手术知情同意制度》。
该制度的目的是为了确保病人在决议接受手术治疗之前，经过认真的信息沟通，充分了解手术过程、风险及可能的并发症，并在知情同意的基础上进行手术。
二、内容1. 术前沟通与知情告知1.1 医生责任：—医生应在与病人沟通时，以简明的语言解释手术治疗的目的、过程、可能的并发症以及术后护理，并回答病人或家属提出的问题。
医生应确保病人充分理解。
—医生需在与病人进行沟通的过程中记录相关内容，并建立电子病历。
1.2 病人或家属责任：—病人或家属有权要求医生供应充分的手术治疗信息，并提出疑问。
—病人或家属应认真阅读供应的相关资料，如手术说明书、风险预知书等，在理解的基础上签署知情同意书。
2. 签署知情同意书2.1 医生责任：—医生应在病人或家属充分知情并同意手术治疗后，要求其签署知情同意书。
—医生有责任确保知情同意书的内容准确、完整，并向病人或家属解释其含义。
2.2 病人或家属责任：—病人或家属应在完全理解手术相关信息的前提下，签署知情同意书。
—病人或家属应如实填写个人信息，并确认已阅读并理解知情同意书的内容。
3. 知情同意书的保管与管理3.1 医院责任：—医院应建立有效的档案管理制度，妥当保管病人的知情同意书。
—医院应确保电子病历及纸质文件的安全性、完整性与机密性，严禁未经授权的人员访问和使用。
3.2 病人或家属责任：—病人或家属应妥当保管本身的知情同意书副本或相关文件，以备查阅和参考。
4. 特殊情况下的知情同意4.1 未成年病人：—对于未成年病人，医生需向其法定监护人进行知情告知，并取得其同意。
—未成年病人有权获得与其年龄和程度相适应的治疗信息，医生需以易于理解的方式进行解释。
4.2 无行为本领病人：—对于无行为本领病人，医生需向其监护人进行知情告知，并取得其同意。
手术风险知情同意制度
手术风险知情同意制度一、背景手术风险知情同意制度是为了保障患者在接受手术前充分了解手术风险，并确保患者决策的自主性和知情性，从而达到医患双方的合作与信任。
该制度在医疗领域具有重要意义，有助于确保医疗事故的风险最小化，提升医疗质量。
二、作用1. 提高患者知情程度：手术风险知情同意制度要求医生向患者详细解释手术的风险、可能的并发症以及治疗效果，使患者全面了解手术的潜在风险。
2. 保护患者自主权：患者有权了解手术的风险并进行选择。
手术风险知情同意制度强调医生在手术前应详细向患者介绍手术的利弊，并尊重患者的决策权利。
3. 促进医患合作与信任：通过手术风险知情同意制度的实施，医生与患者之间的沟通和互动将得到增强，有助于建立医患之间的合作关系和信任，提高医疗服务的质量。
三、执行步骤1. 医生与患者面谈：医生与患者进行面谈，详细解释手术的目的、过程、风险和可能的并发症。
2. 提供书面资料：医生应向患者提供相关的书面资料，包括手术的详细信息、风险和并发症的说明等。
3. 患者签署同意书：患者在充分了解手术风险后，应签署手术风险知情同意书，确认自愿接受手术。
四、注意事项1. 使用简明扼要的语言：医生在向患者解释手术风险时，应使用简明扼要的语言，避免使用专业术语，以确保患者充分理解。
2. 确保真实和可证实：医生提供的手术风险信息应确保真实性，并且能够通过可信的来源进行证实，避免引入不能核实的内容。
3. 重视患者的疑虑和问题：医生应耐心倾听患者的疑虑和问题，并提供详尽的解答，以帮助患者做出明智的决策。
手术风险知情同意制度的有效执行有助于建立医患之间的良好关系，保护患者的权益，并提升医疗服务的质量与安全水平。
医生在执行该制度时应严格遵守相关规定，确保患者的知情权得到充分保障。
知情同意书制度
（4）手术前应向患者、近亲属、授权委托人充分说明使用血与血制品的必要性，使用的风险和利弊及其他可选择方法等。
2．对术前履行知情同意有明确的时限要求，并记录。
3．知情同意书应由手术医师先签署，然后由患者或近亲（家）属、授权委托人签署。
4．对临床科室手术医师进行相关教育与培训。
5．针对患者采取通俗易懂的方式，确保知情同意的效果。
6.患者及近亲（家）属、授权委托人对知情同意内容充分了解。
7．知情同意书签署规范、内容完整，合格率100%。
患者手术前知情同意书督查表
督导项目
督导内知情同意
在患者手术前履行知情同意
1．有落实患者知情同意管理的相关制度与程序。
（1）手术前谈话由手术医师进行，知情同意结果记录于病历之中。
（2）手术前应向患者或近亲（家）属、授权委托人充分说明手术指征、手术风险与利弊、高值耗材的使用与选择、可能的并发症及其他可供选择的诊疗方法等，并签署知情同意书。
知情同意书管理制度(2篇)
知情同意书管理制度1、病人在医院就诊、检查、治疗，享有知情同意权，医务人员应尊重病人的合法权益，执行本制度。
2、履行知情同意签字手续的应为具有我院执业资格的医务人员。
病人在门诊、住院期间，接受手术、特殊检查、特殊治疗等之前，经治医师必须向病人本人或直系家属充分解释说明各种处理的必要性、可能后果等情况，征得病人或家属签字同意后方可进行。
住院病人应在病程记录中做相应记录。
3、知情同意书应由病人本人签字，本人不能签字时，应由其委托的直系亲属和按相关法律程序规定的相关人员签字方能生效。
患者委托代理人时，应由患者本人和被委托代理人共同签署《授权委托书》，被委托人应向医师出示个人____复印件作为证明资料附在《授权委托书》上。
如遇紧急手术或抢救前无法征得病人或亲属签名同意治疗、手术时(如病人神志不清时)，必须在病案中写明治疗、手术的必要性，由本院的两位医师签名，并报请医务科或院总值班批准。
4、各种专项诊疗知情同意书由医务科统一制定格式，专业科室决定其内容，报医务科备案。
5、所有死亡患者(尤其对死因有异议的)均应由医务人员向患者履行“死亡(尸体解剖)告知”手续，患方拒绝尸检时需在尸检意见书上签字，拒绝尸检又不愿意签字的，经治医师需上报医务科或总值班。
7、如病人拒绝接受医嘱(检查及治疗)或处理(包括要求提早出院等)，经治医师应告知不接受处理可能会产生的后果，将上述情况向病人充分说明后病人仍拒绝接受时，应要求病人在“拒绝或放弃医学治疗告知书”上签署理由及姓名，并在病程中记录。
9、患者因病情需要使用自备药品时，需认真执行“关于患者自备药品使用规定”，并签署“自备药品使用知情告知单”。
10、新闻媒体部门需了解病人情况时，必须通过医院负责公共关系的部门，并征得病人或亲属同意后予以安排。
任何人不得擅自将病人的情况通报给新闻部门。
11、除“病案书写和管理制度”内规定可以查阅病案的人员外，其它人员如需查阅或使用病案内的资料，首先必须征得病人或其家属的书面使用血液及血液制品前，经治医师必须对患者及其家属详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况，经医患双方知情同意后并履行签字手续后方可使用血液及血液制品。
手术前知情同意书的制度
脚术前知情共意制度之阳早格格创做1、由于脚术收配历程较为搀纯，有大概爆收宽沉并收症以及治疗成果易以准确判决，故必须履止书籍里告知步调，签署《脚术知情及脚术共意书籍》.2、脚术知情共意制度包罗二圆里真质：2.1知情：患者对付病情、脚术规划、备用脚术规划、代替调理规划、脚术切合症、脚术并收症，下值耗材的使用等情况的相识.共时也应相识没有干脚术所负担的危害.2.2共意：患者正在知情的情况下有采用担当或者中断的权利.3、医务人员须以简明易懂的办法战谈话告知患者，正在书籍里文献的前提上概括使用心头阐明、图表等要领，普遍应告知患者如下疑息：3.1脚术的脚段、要领、乐成率、预期效验，术中大概出现的问题、潜正在伤害、间接真施该脚术的人员等.3.2肿瘤脚术应以病理诊疗为决断脚术办法的依据.需要根据术中冰冻病理诊疗截止安排脚术办法的，术前需背患者或者授权委派人充分证明，征得患者或者授权委派人共意并签署知情共意书籍.3.3术前应背患者或者授权委派人充分证明适用血取血制品的需要性，使用的危害战利弊及其余可采用办法等.3.4术后病愈历程中大概爆收的问题及并收症.3.5预计需要收付的费用.4、对付患圆履止知情共意人员的央供：4.1由患者自己或者授权委派人履止患者知情共意权.4.2患者具备真足民事止为本领的，正在没有违犯呵护性调理制度的前提下，应将告知真质间接报告其自己，必须履止书籍里签名脚绝的由其自己签名.4.3对付于没有克没有及真足履止民事止为本领的昏迷、痴呆、已成年人、残徐人等患者，由切合相闭执法确定的授权委派人代为履止知情共意权.4.4正在下列情况下，可由患者的授权委派人代为履止知情共意权：4.4.1患者虽具备真足民事止为本领，但是如真告知病情、脚术规划、脚术危害后大概制成患者没有安，从而做用医务人员启展诊疗处事的，由授权委派人代为履止知情共意；4.4.2患者虽具备真足民事止为本领，但是没有克没有及明白或者没有肯相识脚术步伐，由授权委派人代为履止知情共意权；4.4.3授权委派人由患者正在执法规则所确定的代理人中采用，依照患者配奇、女母、成年子女、其余嫡亲属的先后程序依次担当；4.4.4患者以授权的办法指定授权委派人，并由单圆（患者战授权委派人）按医院确定正在授权书籍上签名.该授权委派人代表患者履止其正在医院诊疗功夫的知情共意权，签署各项调理活动共意书籍.5、对付术前履止知情共意的时限央供：患者、嫡亲属、授权委派人需正在术前24小时内签订患者授权委派书籍、脚术知情共意书籍，并正在病程或者术前小结中体现.6、履止脚术知情共意的央供：正在脚术前，由术者或者主要帮脚取患者及其家属仔细接代病情、脚术的脚段、要领、乐成率、预期效验、术中大概出现的问题、潜正在伤害等情况，知情共意书籍由脚术医师先签署，而后经自己或者其家属知情共意，患者或者授权委派人签署共意书籍，并将知情共意截止记录于病历之中，圆可真施脚术.7、对付临床科室脚术医师的央供：临床科室定期构制脚术医师举止相闭培养取训练，树坐庄重的脚术典型，修坐训练制度，对付脚术医师举止资格论证.。
(完整版)整形手术前知情同意制度
(完整版)整形手术前知情同意制度一、背景整形手术是一种涉及外科手术的美容程序，其目的是改善个人的外貌，并提升其自信心和生活质量。
然而，整形手术也存在一定的风险和不确定性，因此，在决定接受整形手术之前，患者应该充分了解手术过程、风险、预期结果以及可能的并发症。
为了确保患者的知情权和安全，在整形手术前引入知情同意制度是至关重要的。
二、目的本制度的目的是为了确保患者在进行整形手术前充分了解手术相关信息，包括手术过程、风险、预期效果和可能的并发症，以及获取他们的书面同意。
此外，本制度还旨在建立一个透明、安全和可追溯的整形手术过程，保护患者的权益和医务人员的职业道德。
三、适用范围本知情同意制度适用于所有接受整形手术的患者，包括但不限于面部整形、身体整形、乳房整形等。
四、知情过程4.1 术前咨询在手术前，患者将接受一次专业的术前咨询，由整形外科医生或相关医务人员负责。
术前咨询的内容应包括但不限于以下方面：- 手术的目的和预期效果- 手术的过程和风险- 可能需要的术后护理和康复期- 可能出现的并发症和后果- 术后的生活变化和注意事项4.2 书面同意在术前咨询后，患者需要填写一份《整形手术知情同意书》。
该同意书应清晰、准确地概括了术前咨询的内容，并明确患者已经理解并接受了整形手术的相关风险和并发症。
同意书应由患者本人亲笔签字，并由医务人员签字确认。
4.3 家属或监护人同意（适用于未成年患者）对于未成年患者或缺乏完全行为能力的患者，其法定监护人或家属同样需要在知情同意书上签字，表示同意患者接受整形手术，并接受相应的风险和并发症。
4.4 知情同意的保留所有的知情同意书应以纸质和电子形式保留在医院档案中，以备日后参考或需要验证。
五、责任与违约- 对于未履行知情义务的医务人员，将根据医院制度进行相应的纪律处分。
- 对于未将知情同意书完整和准确地告知患者的医务人员，将承担相应的法律责任。
六、附则本制度根据相关法律法规制定，如有需要，将根据实际情况进行修订，并经医疗团队讨论通过后生效。
手术知情同意制度与程序
手术知情同意制度和程序患者对病情、诊疗方案、风险益处、费用开支等真实情况有了解和被通知权利，在知情情况下有选择、接收和拒绝权利。
为充足尊重手术患者知情同意权，特制订该制度。
一、因为手术操作过程较为复杂，有可能发生严重并发症和诊疗后果难以正确判定，故必需推行书面通知程序—手术志愿书。
二、手术知情同意制度包含两方面内容：1、知情：患者对病情、手术方案、手术适应证、手术并发症，备用手术方案、费用开支等真实情况了解。
同时也应了解不做手术所负担风险。
2、同意：患者在知情情况下有选择接收或拒绝权利。
三、医务人员须以简明易懂方法和语言通知患者，在书面文件基础上综合利用口头解释、图表和照片等方法，通常应通知患者以下信息：1、手术目标、方法、成功率、预期效果、术中可能出现问题、潜在危险、直接实施该手术人员等。
2、术后康复过程中可能发生问题。
3、估计需要支付费用。
四、对患方推行知情同意人员要求：1、由患者本人或监护人、委托代理人行使患者知情同意权。
2、患者含有完全民事行为能力，在不违反保护性医疗制度前提下，应将通知内容直接告诉其本人，必需推行书面签字手续由其本人签字。
3、对于不能完全行使民事行为能力昏迷、痴呆、未成年人、残疾人等患者，由符合相关法律要求委托代理人代为行使知情同意权。
4、在下列情况下，可由患者委托代理人代为行使知情同意权：①患者虽含有完全民事行为能力，但如实通知病情、手术方案、手术风险后可能造成患者不安，进而影响医务人员开展诊疗工作，由委托人代为行使知情同意；②患者虽含有完全民事行为能力，但不能了解或不愿了解手术方法，由委托代理人代为行使知情同意权；③委托代理人由患者在法律法规所要求代理人中选择，根据患者配偶、父母、成年儿女、其它近亲属前后次序依次担任；④患者以授权方法指定委托代理人，并由双方（患者和委托代理人）按医院要求在授权书上署名。
该委托代理人代表患者行使其在医院诊疗期间知情同意权，签署各项医疗活动同意书。
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手术前知情同意制度
1、由于手术操作过程较为复杂，有可能发生严重并发症以及治
疗后果难以准确判定，故必须履行书面告知程序，签署《手术知情及
手术同意书》。
2、手术知情同意制度包括两方面内容：
知情：患者对病情、手术方案、备用手术方案、替代医疗方案、
手术适应症、手术并发症，高值耗材的使用等情况的了解。
同时也应了解不做手术所承担的风险。
同意：患者在知情的情况下有选择接受或拒绝的权利。
3、医务人员须以简明易懂的方式和语言告知患者，在书面文件
的基础上综合运用口头解释、图表等方法，一般应告知患者如下信息：手术的目的、方法、成功率、预期效果，术中可能出现的问题、
潜在危险、直接实施该手术的人员等。
肿瘤手术应以病理诊断为决定手术方式的依据。
需要根据术中冰冻病理诊断结果调整手术方式的，术前需向患者或授权委托人充分说明，征得患者或授权委托人同意并签署知情同意书。
术前应向患者或授权委托人充分说明适用血与血制品的必要性，
使用的风险和利弊及其他可选择办法等。
术后康复过程中可能发生的问题及并发症。
预计需要支付的费用。
4、对患方履行知情同意人员的要求：
由患者本人或授权委托人行使患者知情同意权。
患者具有完全民事行为能力的，在不违反保护性医疗制度的前提下，应将告知内容直接告诉其本人，必须履行书面签字手续的由其本人签字。
对于不能完全行使民事行为能力的昏迷、痴呆、未成年人、残疾
人等患者，由符合相关法律规定的授权委托人代为行使知情同意权。
在下列情况下，可由患者的授权委托人代为行使知情同意权：
患者虽具有完全民事行为能力，但如实告知病情、手术方案、手
术风险后可能造成患者不安，进而影响医务人员开展诊疗工作的，由授权委托人代为行使知情同意；
患者虽具有完全民事行为能力，但不能理解或不愿了解手术措
施，由授权委托人代为行使知情同意权；
授权委托人由患者在法律法规所规定的代理人中选择，按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任；
患者以授权的方式指定授权委托人，并由双方（患者和授权委托人）按医院规定在授权书上签名。
该授权委托人代表患者行使其在医院诊疗期间的知情同意权，签署各项医疗活动同意书。
5、对术前履行知情同意的时限要求：
患者、近亲属、授权委托人需在术前24小时内签订患者授权委托书、手术知情同意书，并在病程或术前小结中体现。
6、履行手术知情同意的要求：在手术前，由术者或主要助手与
患者及其家属详细交代病情、手术的目的、方法、成功率、预期效果、术中可能出现的问题、潜在危险等情况，知情同意书由手术医师先签
署，然后经本人或其家属知情同意，患者或授权委托人签署同意书，
并将知情同意结果记录于病历之中，方可实施手术。
7、对临床科室手术医师的要求：
临床科室定期组织手术医师进行相关教育与培训，确立严格的手术规范，建立培训制度，对手术医师进行资格论证。