卫生许可经办人授权委托书
廊坊市行政审批局:
兹委托办理申请相关手续,全权代表我单位处理有关事宜。
经办人情况:
姓名:性别:职务:
身份证号码:
详细通讯地址:
手机号码:传真:
邮政编码:电子邮箱:
申请单位名称:法定代表人(签字):
(公章)年月日
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