超声波疗法禁忌证(精)
物理因子医治法相对禁忌症和绝对禁忌症
·物理因子医治法相对禁忌症和绝对禁忌症一、理疗的作用方式有那些？1．温度刺激：传导热、辐射热、深部透热、还有热外作用即电磁震荡作用。
热的生理作用：增强血液循环增强代谢降低兴奋性，降低肌张力增强免疫力。
热的医治作用：镇定、止痛、消炎、解痉。
冷的医治作用：镇痛、抗炎、控制痉挛。
2．机械刺激：超声波、针刺、按摩、擦浴。
作用：可调节中枢神经功能，加速血液和淋巴循环，改善肌肉、关节活动等作用。
3．化学刺激：蜡疗4．电磁刺激：·（1）直流电引发机体内带电微粒的定向移动·（2）各类低频、中频电流·（3）高频电疗中的共鸣火花疗法二、理疗的作用机理是什么？物理疗法是利用各类物理能量，包括电能、光能、热能、机械能等作用于机体，引发人体各类反映，借以增进、调节、维持或恢复各类生理功能，影响病理进程或克制病因，从而达到预防和医治疾病的目的。
·（一）直接作用：（1）对机体组织器官（2）对致病因子·（二）神经反射作用：一个完整的神经反射弧包括以下五个部份：感受器→传入神经纤维→中枢神经→传出神经纤维→反映器·（三）体液作用血液循环、淋巴循环等增进机体新陈代谢。
常见的物理因子医治方式1．电脑中频医治（1）、音频（等幅中频）电疗法·利用频率1,000～2,000Hz的等幅正弦以医治疾病的方式。
由于这种电流处于音频段，因此又称音频电疗。
适应症及禁忌症·临床适应证有皮肤瘢痕增生、粘连、血肿机化、关节纤维性强直、肩关节周围炎、狭小性腱鞘炎、注射后浸润、静脉炎后硬索、慢性盆腔炎、肠粘连、神经痛等。
·禁忌证包括恶性肿瘤、急性炎症、出血偏向、局部金属异物、心区、妊妇腰腹部、心脏起搏器者等。
·调制中频电疗法·应用中频电流被低频电流调制后，其幅度和频率随着低频电流的幅度和频率的转变而转变的电流医治疾病的方式。
·调制中频电流含有1～150Hz低频电流与2～8KHz中频电流，兼有低频电与中频电两种电流各自的特点和医治作用。
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改变细胞膜通透性
膜内外K+、Ca++ 浓度
改变神经电活动
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五 治疗作用 (一) 路径 1. 局部作用 2 . 经过 (二) 治疗作用镇痛促伤口愈合松解粘连刺激骨痂生长作 用 内 脏 胃肌蠕动 心肾血管扩张 解痉
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(二)超声波疗法 1.利用超声波治疗疾病方法称超声波疗法 惯用 800 ~ 1000KHz 声强<3W/cm2 2.低强度超声波疗法 <3W/cm2 组织器官改变：功效性 可逆 理疗科惯用：连续式 脉冲式 超声—电疗 超声药品透入 超声—雾化 高强度超声波疗法 >3W/cm2或数千W/cm2 组织器官改变： 器质性 不可逆 如超声碎石、治癌、去脂、节育等
超声波疗法
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不能听到
不能听到
超声波疗法(Ultrasound therapy) 一.概述 (一) 声波 物质或物质质点机械振动在介质中传 播机械波 声 波 16 ~ 0Hz ~ 可听声 超声波 > 0Hz ~超出听阈 次声波 <16Hz ~不引发感觉
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四 . 生理效应(一)机械效应 声压大而快速改变 产生细胞容积和运动改变——细胞按摩
细胞原浆微流细胞原浆颗粒旋转细胞内容物流动细胞内部结构改变
加强局部循环—改进缺氧影响细胞膜弥散—渗透性大加速代谢—促组织再生延长软化结缔组织—松解粘连
引发
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(五) 反射 折射 散射 两界面声阻相差越大 反射越强 如：石英 空气 100%反射 所以用耦合剂 人体软组织 水 声阻差异小 所以可水下做超声 软组织 骨骼 声阻差异大 显著反射 散射 如：红血球使超声波散射 能量衰减
超声波
超声波疗法超声波是指频率在20000Hz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波。
将超声波作用于人体以达到治疗目的的方法称为超声波疗法。
一、概述超声波疗法近年来超声波疗法的使用范围日益广泛，已远远超过理疗科原来的一般疗法，如超声治癌、泌尿系碎石及口腔医学的应用等，因此超声波疗法的概念应有广义的（包括各种特殊超声疗法）及狭义的（指理疗科常用的无损伤剂量疗法）两种。
同时随着现代科学技术的进步，超声波不仅用于治疗，还已广泛用于诊断、基础及实验医学、因此已有“超声医学”之称。
二、超声波的生物物理学效应及其作用机理（一）机械作用机械作用是超声波的一种基本的原发的作用。
超声波在介质内传播过程中介质质点交替压缩与伸张形成交变声压，不仅可使介质质点受到交变压力（在治疗剂量下，每一细胞均受4－8mg压力变化影响）及获得巨大加速度而剧烈运动，相互摩擦，而且能使组织细胞产生容积和运动的变化，可引起较强的细胞浆运动（原浆微流或称环流），从而促进细胞内容物的移动，改变其中空间的相对位置（据观察，强度不大的超声波能使嗜伊红细胞的原浆颗粒旋转，剂量大时甚至颗粒被抛出细胞外），显示出超声波对组织内物质和微小的细胞结构的一种“微细按摩”的作用。
这种作用可引起细胞功能的改变，引起生物体的许多反应。
可以改善血液和淋巴循环，增强细胞膜的弥散过程，从而改善新陈代谢，提高组织再生能力。
所以治疗某些局部循环障碍性疾病，如营养不良性溃疡效果良好。
有人观察在超声波的机械作用下，脊髓反射幅度降低，反射的传递受抑制，神经组织的生物电活性降低，因而超声波有明显镇痛作用。
超声的机械作用还能使坚硬的结缔组织延长、变软，用于治疗疤痕、粘连及硬皮症等。
可见，超声波的机械作用可软化组织、增强渗透、提高代谢、促进血液循环、刺激神经系统及细胞功能，因此有重要的治疗意义，在超声治疗机理上占重要地位。
（二）温热作用超声波作用于机体时可产生热，有些人甚至称为“超声透热疗法”。
康复治疗技术主管技师专业知识-32_真题(含答案与解析)-交互
康复治疗技术主管技师专业知识-32(总分100, 做题时间90分钟)A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪项不是超声波疗法的禁忌证SSS_SINGLE_SELA 严重支气管扩张B 急性化脓性炎症C 高热D 雷诺病E 儿童骨骺部分值: 2答案:D[解析] 超声波疗法的禁忌证为恶性肿瘤(高强度聚集超声波治疗肿瘤时例外)、急性化脓性炎症、高热、活动性肺结核、出血倾向、严重支气管扩张、孕妇下腹部、儿童骨骺部。
2.手外伤后进行灵巧性、协调性的测试不包括SSS_SINGLE_SELA Jebson手功能测试B 明尼苏达操作等级测试(MRMT)C Purdue钉板测试(the purdue pegboard test)D Moberg拾物试验E 对指试验分值: 2答案:D[解析] Jebson手功能测试、明尼苏达操作等级测试(MRMT)、Purdue钉板测试(the purdue pegboard test)是测试手灵巧性、协调性的3种标准方法。
Moberg拾物试验是对感觉功能的测试：检查用具有木盒，5种常用日常小物件如钥匙、硬币、火柴盒、茶杯、纽扣和秒表。
让患者在睁眼情况下，用手拣拾物品，并放入木盒内，每次只能拣拾1件，用秒表记录患者完成操作所花费的时间。
3.痉挛的治疗方法不包括SSS_SINGLE_SELA 经皮脊髓电刺激B 抑制异常反射性模式C 肌电生物反馈D 神经溶解技术E 化学去神经技术分值: 2答案:A[解析] 经皮脊髓电刺激是缓解疼痛的方法。
将电极安放在相应脊髓的外部进行刺激，使用高频率、短时间电流刺激，使上行神经传导通路达到饱和，难以感觉疼痛。
用TSE短时间刺激可以产生较长时间的止痛效应。
4.被动运动是矫治关节挛缩的基本方法，被动运动时用力程度以什么为限SSS_SINGLE_SELA 无疼痛感B 轻度痛感C 中度痛感D 患者要求E 患者可忍受分值: 2答案:B5.磁疗的生物学效应描述不正确的是SSS_SINGLE_SELA 磁场可使血管扩张，血流加快，改善血液循环B 磁场可以降低血脂，降低血液黏稠度C 磁场对病理性胃肠起到双向调节作用，对于胃肠蠕动缓慢者，促进胃肠蠕动，对于胃肠蠕动过快者，抑制胃肠蠕动D 磁场可抑制肿瘤细胞生长、杀伤肿瘤细胞、防止肿瘤转移E 降低白细胞吞噬率，降低补体水平，提高免疫球蛋白分值: 2答案:E[解析] 磁场可以提高白细胞吞噬率，提高补体水平，提高免疫球蛋白。
理疗第3份(多选题)
第1题:(单) 冷气雾喷射禁用于A.手足B.腹部C.头面部D.背部E.胸部错答题情况: 学生答案:, 标准答案:C第2题:(单) 低频脉冲电疗法的治疗频率是每秒A.10HZ以下B.100HZ以下C.200HZ以下D.500HZ以下E.1000HZ以下错答题情况: 学生答案:, 标准答案:E第3题:(单) 非磁性体是A.镍B.钴C.铈D.铁E.钢错答题情况: 学生答案:, 标准答案:E第4题:(多) 以下哪些情况时机体对紫外线敏感度升高A.湿疹B.糖尿病C.重症感染D.妊娠E.甲状腺机能亢进错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABDE第5题:(多) 以下哪些是间动电流疗法的治疗作用A.促进周围血液循环B.止痒作用C.止痛作用D.促进神经肌肉收缩E.软化瘢痕错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACD第6题:(多) 以下哪些不是蜡疗的禁忌证A.高热B.出血倾向C.瘢痕增生D.慢性扭挫伤E.肩周炎错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CDE第7题:(多) 以下哪些不是感应电疗法的禁忌证A.松弛性瘫痪B.急性炎症C.周围神经病损D.出血性疾病E.声带麻痹错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACE第8题:(多) 烧伤创面脓性分泌物较多时，使用紫外线照射以什么剂量适宜A.亚红斑量B.阈红斑量C.弱红斑量D.中红斑量E.强红斑量错答题情况: 学生答案:, 标准答案:DE第9题:(多) 直流电疗时，阴极下组织内会出现A.PH值偏碱B.PH值偏酸C.细胞膜致密D.细胞膜疏松E.神经兴奋性降低错答题情况: 学生答案:, 标准答案:AD第10题:(多) 超声波对人体组织细胞的“微细按摩”作用可产生什么效应A.引起细胞原浆微流，颗粒旋转B.影响细胞膜的通透性和物质弥散C.改善血液循环，增强组织营养D.结缔组织延长变软，黏连松解E.产生舒适感，达到放松错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCD第11题:(多) 以下哪些不是神经肌肉电刺激疗法的适应证A.脑血管意外偏瘫B.儿童脑性瘫痪C.多发性硬化病情进展期D.帕金森病E.肌萎缩侧索硬化症错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CE第12题:(多) 直流电疗时，阳极下组织内不会出现A.PH值偏碱B.胆碱酯酶活性降低C.PH值偏酸D.组织兴奋性降低E.细胞膜通透性降低错答题情况: 学生答案:, 标准答案:AB第13题:(多) 水疗禁用于A.传染病B.心、肺、肝、肾功能不全C.严重动脉硬化D.恶性肿瘤E.活动性出血错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第14题:(多) 不宜直接在眼部治疗的物理因子有A.超短波B.红外线C.厘米波D.直流电E.毫米波错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BCE第15题:(多) 以下哪些是微波治疗的禁忌证A.妊娠B.出血倾向C.戴有心脏起搏器D.治疗局部金属异物E.心肺功能衰竭错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第16题:(多) 紫外线疗法的治疗作用A.杀菌B.消炎C.清创D.脱敏E.免疫保健错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第17题:(多) 泥疗的禁忌证A.结核病B.高热C.急性化脓性疾患D.恶性肿瘤E.心、肾功能不全错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第18题:(多) 以下哪些不是正弦调制中频电疗法的禁忌证A.神经炎B.心功能不全C.创伤后遗症D.急性炎症E.恶性肿瘤错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BDE第19题:(多) 电子生物反馈疗法与一般电疗法和运动疗法的主要区别点是什么A.电子仪器起反馈信号的作用B.完全依靠仪器训练C.患者自我调节训练D.训练患者控制随意活动E.患者自我控制不随意功能错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACE第20题:(多) 正弦调制中频电疗法的治疗作用A.消炎B.止痛C.改善局部血液循环D.促进淋巴回流E.电刺激锻炼肌肉，改善肌肉营养和功能错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第21题:(多) 以下哪些是正弦调制中频电疗法的适应证A.神经痛B.骨关节炎C.残肢幻痛D.恶性肿瘤E.输尿管结石错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCE第22题:(多) 水的物理特性有A.水有良好的可溶性B.水的比热大，导热性强C.水的静压D.水的浮力E.相容接触性好错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第23题:(多) 感应电疗法的治疗作用是A.防止废用性肌萎缩B.暗示治疗C.促进局部血液循D.提高平滑肌的张力E.促进局部淋巴循环错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第24题:(多) 以下哪些是低强度激光治疗的适应证A.口腔溃疡B.面肌痉挛C.带状疱疹D.肌纤维织炎E.神经炎错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第25题:(多) 超短波热效应的治疗作用A.改善血液循环B.止痛C.消炎D.降低肌张力E.提高免疫力错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第26题:(多) 超声波的生物学作用A.机械作用B.冷作用C.温热作用D.低温作用E.化学作用错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACE第27题:(多) 红外线疗法的治疗作用A.消炎B.解痉C.镇痛D.促进和改善局部血液循环E.改善局部组织代谢错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第28题:(多) “音频”电疗法的治疗作用A..消炎B.止痛C.止痒D.促进局部血液循环E.软化瘢痕松解粘连错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第29题:(多) 微波疗法热效应的治疗作用A.止痛作用B.降低神经肌肉组织的兴奋性C.改善局部血液循环D.消炎作用E.改善局部营养和代谢错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第30题:(多) 超声波的治疗作用A.镇痛B.加强组织代谢C.提高组织细胞再生能力D.软化瘢痕E.促进骨痂生长错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第31题:(多) 使机体对紫外线的敏感度降低的药物有A.磺胺B.保太松C.肾上腺皮质类固醇D.消炎痛E.补骨脂素错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CD第32题:(多) 超声波疗法的禁忌证A.恶性肿瘤B.出血倾向C.孕妇下腹痛D.高热E.生殖腺错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第33题:(多) 神经肌肉电刺激疗法的治疗作用A.延迟病变肌肉的萎缩B.促进神经传导功能的恢复C.促进神经再生D.防止肌肉失水和发后电解质、酶系统等代谢紊乱E.保持肌肉中结缔组织的正常功能错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第34题:(多) 以下哪些不是蜡疗的适应证A.骨折关节肿胀与功能障碍B..关节炎C.高热D..恶性肿瘤E.慢性扭挫伤错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CD第35题:(多) 直流电药物离子导入治疗时，导入机体药物离子的转归 A.在局部和组织发生反应B.在皮肤内形成药物离子堆C.通过血液循环带到全身D.通过淋巴液带到全身E.集中在对该离子有亲和力的器官上错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第36题:(多) 以下哪些是紫外线治疗的禁忌证A.出血倾向B.活动性肺结核C.支气管哮喘D.软骨病E.恶性肿瘤错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABE第37题:(多) 以下哪些不是磁疗的适应证A.血肿B.乳腺小叶增生C.颞颌关节功能紊乱D.极度虚弱E.出血倾向错答题情况: 学生答案:, 标准答案:DE第38题:(多) 直流电疗时，阳极下组织内会出现A.K+、Na+ 相对增加B.Ca+、Mg2+相对增加C.细胞膜通透性减低D.细胞膜致密E.组织兴奋性降低错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BCDE第39题:(多) 干扰电疗法的治疗作用A.止痛B.改善局部血液循环C.促进内脏平滑肌活动D.提高内脏平滑肌肌张力E..对运动神经和骨骼肌有刺激作用错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第40题:(多) 泥疗的适应证A.肌炎B.类风湿性关节炎C.扭挫伤D.腹腔脏器慢性炎症E.神经炎错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第41题:(多) 以下哪些不是干扰电疗法的禁忌证A.神经炎B.关节炎C.恶性肿瘤D.急性炎症E.内脏下垂错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABE第42题:(多) 以下哪些不是泥疗的禁忌证A.高热B.妇科盆腔脏器慢性炎症C.恶性肿瘤D.急性化脓性疾患E.扭挫伤错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BE第43题:(多) 以下哪些不是超短波疗法的禁忌证A.急性肾功能衰竭B.心肺功能衰竭C.慢性炎症D.急性炎症E.妊娠错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACD第44题:(多) 以下哪些是间动电疗法的禁忌证：A.肩周炎B.雷诺病C.出血性疾病D.扭挫伤E.化脓性疾病错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CE第45题:(多) 低强度激光血管内照射A.改善血液流变学B.改善血液动力学C.改善微循环D.降低血脂E.焊接或切割错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCD第46题:(多) 短波和超短波的治疗剂量可分为A.无热量B.微热量C.温热量D.热量E.超热量错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCD第47题:(多) 超短波疗法的禁忌证A.妊娠B.出血倾向C.心肺功能衰竭D.治疗局部金属异物E..结核错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第48题:(多) .以下哪些是蜡疗的禁忌证A.关节挛缩B.高热C.慢性扭挫伤D.恶性肿瘤E.急性炎症错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BDE第49题:(多) 紫外线治疗的适应证A.急性化脓性感染B.急性神经痛C.急性关节炎D.佝偻病E.软骨病错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第50题:(多) 传统干扰电疗法具有哪些特点A.采用两组差频为0～100Hz的中频电流交叉作用于人体B.两组电流交叉处产生内生的干扰场C.电流频率较高，作用较深D.因有差频，会产生电解作用E.深部干扰场是一种有刺激性的中频电流错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABC第51题:(多) 超声波治疗作用A.镇痛解痉B.消肿C.松解粘连D.消炎E.刺激骨痂生长错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCE第52题:(多) 以下哪些不是“音频”电疗法的适应证A.肩周炎B.软组织扭挫伤C.急性炎症D.恶性肿瘤E.瘢痕增生错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CD第53题:(多) 感应电疗法的适应征有A.胃下垂B.周围神经病损C.弛缓性便秘D.急性腰扭伤E.功能性偏瘫和癔病性失语错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第54题:(多) 红外线治疗的适应证：A.肌纤维织炎B.神经炎C.冻疮D.神经痛E.炎症浸润吸收期错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第55题:(多) 以下哪些不是间动电疗适应证A.肌炎B.神经痛C.化脓性疾病D.神经炎E.出血性疾病错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CE第56题:(多) 以下哪些不是间动电疗法的禁忌证A.肌纤维织炎B.恶性肿瘤C..肩周炎D.化脓性疾病E.出血性疾病错答题情况: 学生答案:, 标准答案:AC第57题:(多) 超短波疗法的适应证A.急性炎症B.亚急性炎症C.慢性炎症D.急性肾功能衰竭E.恶性肿瘤错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第58题:(多) 直流电疗时，阴极下组织内不会出现A.PH值偏酸B.细胞膜致密C.组织含水量增加D.神经兴奋性降低E.PH值偏碱错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABD第59题:(多) .以下哪些不是磁疗的禁忌证A.耳郭浆液性软骨膜炎B.皮肤破溃C.高血压D.出血倾向E.心力衰竭错答题情况: 学生答案:, 标准答案:AC第60题:(多) 以下哪些不是微波治疗的适应证A.乳腺炎B.妊娠C.治疗局部金属异物D.中耳炎E.结核错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BCE第61题:(多) 氯化钠溶液在直流电作用下，阴极和阳极下将产生什么物质A.阴极下强酸B.阳极下强酸C.阴极下强碱D.阳极下强碱E.阴极、阳极下均有盐结晶错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BC第62题:(多) 低强度激光做穴位或创面照射对组织产生A.刺激激活作用B.改善血液循环C.加快代谢产物和致痛物质的排除D.增强组织代谢E.加速组织修复错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第63题:(多) 以下哪些不是正弦调制中频电疗法的适应证A.创伤后遗症B.胃肠张力低下C.心功能不全D.神经炎E.急性炎症错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CE第64题:(多) 以下哪些不是冷疗的禁忌证A.心肺肾功能不全B.动脉硬化C.关节炎急性期D.鼻出血E.上消化道出血错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CDE第65题:(多) 泥疗的治疗作用有A.温热作用B.润滑作用C.机械作用D.化学作用E.其他作用错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACDE第66题:(多) 高强度激光治疗适用于A.皮肤赘生物B.宫颈糜烂C.胃肠、支气管膀胱内肿物D.手术切割E.止血错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第67题:(多) 以下哪些是干扰电疗法的禁忌证A.关节炎B.恶性肿瘤C.心功能不全D.神经炎E.急性炎症错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BCE第68题:(多) 应用低频脉冲电流进行神经肌肉电刺激有哪些禁忌证A.机肉痉挛，张力增高B.植入心脏起搏器者C.失神经支配肌肉D.肌肉萎缩无力E.儿童错答题情况: 学生答案:, 标准答案:AB第69题:(多) 干扰电疗法的适应证A.各种神经痛B.关节炎C.神经炎D.内脏下垂E.周围神经损伤错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第70题:(多) 水的机械作用有A.水的静压，可使血液重新分布，增加呼吸运动和气体代谢B.水的浮力可使身体和肢体重量减轻，有助于辅助性抗阻性运动C.水流的冲击对皮肤有温和的按摩作用D.水射流对机体有冲击刺激作用E.水泡破裂有细微的按摩作用错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第71题:(多) 以下哪些不是红外线治疗的适应证A.神经痛B.冻疮C.急性炎症D.恶性肿瘤E.肌纤维织炎错答题情况: 学生答案:, 标准答案:CD第72题:(多) .以下哪些是磁疗的适应证A.软组织扭挫伤B.单纯性腹泻C.肋软骨炎D.心力衰竭E.高热错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABC第73题:(多) 以下哪些不是正弦调制中频电疗法的禁忌证:A.胃肠张力低下B.小腿淋巴淤滞C.急性炎症D.心功能不全E.神经炎错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABE第74题:(多) 电子生物反馈的特点是A.无损伤、无痛苦、无需要物B.调动病人主观能动性C.需仪器，故不能在家中进行D.只能治疗一些功能性疾病E.只能作为一种辅助治疗错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABDE第75题:(多) 间动电疗的适应证A.神经痛B.神经炎C.肌炎D.扭挫伤E.肌肉劳损错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第76题:(多) 以下哪些不是泥疗的适应证A.类风湿性关节炎B.结核病C.心、肾功能不全D.风湿性关节炎E.神经痛错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BC第77题:(多) 神经肌肉电刺激疗法的禁忌证A.肌萎缩侧索硬化症B.帕金森病C.儿童脑性瘫痪D.脑血管意外偏瘫E.多发性硬化病情进展期错答题情况: 学生答案:, 标准答案:AE第78题:(多) 磁疗的治疗作用A..镇痛B.消炎、消肿C.镇静D.降血压E.止泻错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第79题:(多) 温水有什么治疗作用A.促进血液循环B.增强新陈代谢C.发汗D.降低神经兴奋性E.减轻疼痛错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABDE第80题:(多) 以下哪些不是神经肌肉电刺激疗法的禁忌证A.帕金森病B.多发性硬化病情进展期C.脑血管意外偏瘫D.肌萎缩侧索硬化症E.儿童脑性瘫痪错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACE第81题:(多) 超短波疗法有哪些治疗作用A.扩张血管，改善血循环B.镇痛C.缓解平滑肌、横纹肌痉挛D.增强免疫功能E.促进组织修复错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第82题:(多) 以下哪些是感应电疗法的禁忌证A.出血性疾病B.痉挛性麻痹C.急性腰扭伤D.急性炎症E.化脓性疾病错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABDE第83题:(多) 高强度激光对组织产生高热效应，蛋白质变性凝固，甚至炭化、汽化，可使组织A.止血B.粘着C.“焊接D.切割E.分离错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第84题:(多) 以下哪些是蜡疗的适应证：A.关节炎B.急性炎症C.肩周炎D.关节挛缩E.慢性扭挫伤错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACDE第85题:(多) 以下哪些是“音频”电疗的适应证A.肩周炎B.瘢痕增生C.注射后肿块D.软组织扭挫伤E.各种粘连错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第86题:(多) 以下哪些是冷疗的适应证A.高热B.中暑C.高血压D.动脉栓塞E.肌肉痉挛错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABE第87题:(多) 以下哪些是直流电流药物离子导入的禁忌证A.慢性湿疹B.急性湿疹C.心功能不全D.出血倾向E.对直流电过敏错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BCDE第88题:(多) 冷疗可以使A.小血管收缩，血管通透性降低B.降低感觉神经末梢的兴奋性C.肌肉兴奋性下降D.组织代谢降低E.体温降低错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第89题:(多) 直流电药物离子导入的优点A.药物直接被导入病灶局部B.导入机体的是纯药物离子C.在体内保留的时间较长D.不损伤皮肤和粘膜E.具有直流电和药物离子的综合治疗作用错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第90题:(多) 直流电药物离子导入的途径是A.皮肤B.汗腺C.皮脂腺管口D.毛孔E.粘膜上皮细胞间隙错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第91题:(多) 直流电药物离子导入的缺点A.无精确的计算方法（具体导入体内的药物离子的量不确切）B.导入的量相对较少C.作用表浅D.发挥作用慢E.发挥作用快错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCD第92题:(多) 以下哪些不是干扰电疗法的适应证A.急性炎症B.内脏下垂C..恶性肿瘤D.习惯性便秘E.肌肉劳损错答题情况: 学生答案:, 标准答案:AC第93题:(多) 以下哪些是冷疗的禁忌证A.动脉硬化B.雷诺病C.红斑儿狼疮D.心肺肾功能不全E.致冷血红蛋白尿错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第94题:(多) 水疗按应用温度分A.冷水浴B.凉水浴C.不感温浴D.温水浴E.热水浴错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第95题:(多) 以下哪些不是感应电疗法的适应证A.声带麻痹B.急性炎症C.胃下垂D.痉挛性麻痹E.周围神经病损错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BD第96题:(多) 以下哪些是红外线治疗的禁忌证A.急性炎症B.高热C.活动性出血D.活动性结核E.恶性肿瘤错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第97题:(多) 以下哪些是磁疗的禁忌证A.高热B.高血压C.心力衰竭D.神经衰弱E.孕妇下腹痛错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACE第98题:(多) 以下哪些是“音频”电疗法的禁忌证A.慢性盆腔炎B.急性炎症C.肩周炎D..恶性肿瘤E.心功能不全错答题情况: 学生答案:, 标准答案:BDE第99题:(多) 以下哪些不是微波治疗的适应证A.肩周炎B..神经炎C.乳腺炎D.带状疱疹E.中耳炎错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ABCDE第100题:(多) 水疗法有哪些治疗作用A.温度作用B.降低心血管负荷C.机械作用D.振荡作用E.水中加入某些物质时其有化学作用错答题情况: 学生答案:, 标准答案:ACE。
超声疗法
目录超声疗法一、超声疗法的基本知识（一）物理特性（二）治疗作用（三）特点（四）治疔设备（五）治疗剂量二、常规超声疗法（一）分类（二）适应证与禁忌证（三）治疗技术（四）注意事项（五）常用治疗方法三、超声药物透入疗法（一）作用机制与特点（二）适应证与禁忌证（三）耦合剂的制备（四）注意事项四、超声雾化吸入疗法（一）作用机制与特点（二）适应证与禁忌证（三）治疗技术超声疗法一、超声疗法的基本知识将频率在2kHz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波作用于人体以达到治疗疾病的方法称为超声波疗法。
（一）物理特性1.频率和波长：频率为500～2500kHz的超声波具有治疗作用，理疗中常用频率为800～1000kHz，称为标准频率。
800kHz频率的超声波在人体软组织传播的波长约为2mm。
2.超声波的产生、工作原理及对人体的作用方式（1）产生方式：有喷注式、磁制伸缩式、电磁式和压电晶体式等，医疗中常采用压电晶体式。
（2）工作原理：为“反压电效应”，即在某些晶体（如石英、钛酸钡）上，通以交变电流，晶体则由于两对应面的电压产生连续的交互变化，而发生几何形态的变化，晶体形态的改变引起晶体的振动，使之产生与治疗要求一致的机械振动波。
（3）对人体的主要作用方式：高频的机械振动。
3.超声波的传播（1）速度：是指超声波单位时间内在媒介中传播的距离，表示为m/s。
超声波在真空中不能传播，必须借助一定的媒介才能向四周传播。
所以超声波的传播速度与频率无关，而与不同媒介的弹性、密度和温度有关。
如气温升髙1摄氏度，声速增加0.6m/s；在空气中的传播速度为340m/s；而在人体软组织中的传播速度为1540m/s。
（2）散射和束射：声波在传播过程中,会向四周散射，其强度随传播的距离增加而减弱。
如果是点状声源发出的声波，则在均匀媒介中的声强与距离平方成反比。
当声源的直径大于波长时，声波即呈直线传播。
声头频率越高，声波越集中成束射。
医用超声波的声头直径一般为波长的6倍以上，所以声头上接近中心的声束强度最强而成束射。
康复医学选择题
康复医学选择题一、最佳选择题（每题1分，共60分）：1、康复的内涵是（）A 心理治疗B 运动治疗C 物理治疗D 恢复工作E 注重提高功能水平2、康复医学是（）A 以疾病为主导B 以功能障碍为主导C 以职业分类为主导D 以躯体症状为主导E 以精神症状为主导3、康复的范畴不包括 ()A 医疗康复B 康复工程C 教育康复D 社会康复E 保健康复4、残疾是指因为（）A 外伤造成身、心功能障碍B 疾病造成身、心功能障碍C 发育缺陷造成明显的身、心功能障碍D 外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身、心功能障碍E 外伤、疾病、精神因素造成身、心功能障碍5、康复医学是研究（）A 心理问题B 保健C 功能障碍的预防、评定和治疗D 行为治疗E 预防疾病6、康复工程不包括设计制造（）A 假肢B 内固定物C 支具D 自助具E 矫形器7、康复医学的工作方式（）A 独立完成B 一专多能C team work 康复小组D 家庭服务E 药物治疗为主8、康复治疗学不包括：（）A 物理治疗B 作业治疗C 言语治疗D 文体治疗E 手术治疗9、康复治疗介入最佳时间段为（）A 任何时间段B 疾病恢复期C 病情发展中期D 病情稳定4周后E 生命体征稳定后10、关于康复评定正确的是（）A 并没有很强的针对性B 并不具体C 以临床检验为基础D 评价治疗效果的客观依据E 偏重疾病本身的诊断11、下列哪个不属于物理治疗因子（）A电、光B磁、冷C化疗D水、力E声、热12、电疗分类正确的：（）A直流电、低频、中频、高频、静电疗法B直流电、低频、中频、脉冲、静电疗法C交流电、低频、中频、高频、静电疗法D交流电、低频、中频、脉冲、静电疗法E直流电、低频、中频、交流电、静电疗法13、低频电疗的频率范围（）A1~1000HzB1~100kHzC100~300GHzD500~2500kHzE以上都不是14、下列哪个是中频电疗法（）A直流电疗法B间动电疗法C分米波疗法D干扰电疗法E微波15、下列哪个不是低频电疗法（）A感应电疗法B间动电疗法C毫米波疗法D经皮电神经刺激疗法E电兴奋16、直流电疗法主要适应症（）A恶性肿瘤，神经性疼痛B神经性疼痛，软化疤痕C恶性肿瘤，软化疤痕D神经性疼痛，严重心脏病E恶性肿瘤，严重心脏病17、低频电疗特性是能引起（）A脂肪过热B肌肉的收缩运动C光化学效应D生物剂量E电极可以离开人体18、超声波疗法禁忌证（）A小儿骨干部B成人骨骺部C小儿骨骺部D成人骨干部E以上都不是19、紫外线治疗以生物剂量为单位，一个生物剂量也就是（）A最小照射距离B最大照射距离C最大红斑量D最小红斑量E以上都不是20、光疗法是利用日光或人工光线，包括（）A X射线、紫外线、可见光线、激光B红外线、紫外线、X射线、激光C红外线、远红外线、可见光线、激光D红外线、紫外线、可见光线、激光E X射线、紫外线、红外线、激光21、绝大部分高频电疗的禁忌症（）A 局部金属异物、植有心脏起搏器B 慢性消化系统疾病C 慢性炎症D 骨关节炎E 伤口愈合迟缓22、直流电离子导入的治疗特性是：有效药物离子带正电荷应放在（）A 阳极B 阴极C 二侧都可以D 以上都对E 以上都错23、低频电特点错误的是：( )A 均为低压、低频，而且可调B 无明显的电解作用C 对感觉、运动神经都有强的刺激作用D 有止痛但无热的作用E 以上都不是24、骨折愈合期对僵硬的关节治疗方法是（）A 进行肌力训练B 主动运动C 助力运动D 关节松动术E 被动运动25、神经肌肉电刺激疗法定义：以低频脉冲电刺激（）以促进功能恢复的方法。
医学影像技术《第七章 超声波疗法-授课提纲》
第七章超声波疗法【教学目标】1掌握超声波疗法的常规剂量治疗法；超声波疗法的临床应用。
2熟悉超声波的物理特性；超声波疗法的治疗原理与治疗作用；超声波疗法的综合治疗法。
了解超声波疗法的设备；超声波疗法的大剂量治疗法。
【教学内容】第一节概述一、概念超声波：是指频率在2021上，不能引起正常人听觉反响的机械振动波超声波疗法：是应用超声波作用于人体以到达治疗疾病目的的一种物理治疗方法目前物理治疗常用800～1000H二、物理特性1超声波的产生医用超声波主要是利用逆压电效应产生，其频率取决于交变电场的频率2超声波的传播依赖介质，纵波传播，方向性强传播速度与介质的特性有关，与声波的频率无关同一频率的声波：固体＞液体＞气体3超声波的声场声场：即介质受到超声振动能作用的区域，近场区〔平行射束〕，远场区〔射束扩散〕声压：即声能的压力，具有周期性变化，稠密区-正压，稀疏区-负压声强：即单位时间内声能的强度，声波频率愈大，声能愈强临床常用的超声治疗剂量为01～2中等治疗剂量的超声波可在组织中产生的声压约为±26 Atm 〔大气压〕4超声波的吸收与穿透介质对声波的吸收固体＜液体＜气体超声频率的影响目前常用于物理治疗的超声波频率为800～1000H，穿透深度约为5cm左右生物组织成分的影响第二节治疗原理及治疗作用一、治疗原理机械作用温热作用理化作用二、治疗作用对神经系统的作用对循环系统的作用对肌肉及结缔组织的作用对皮肤的作用对泌尿系统的作用对生殖系统的作用对消化系统的作用第三节治疗技术一、设备1超声波治疗机主要结构及原理主机〔电源电路、高频振荡发生器、调制器和定时器〕和声头、1MH、声头直径有1cm、2cm、5cm等输出形式连续超声波：产热效应较大脉冲超声波：产热效应较小2耦合剂用于声头与皮肤之间，以填塞空隙，既能防止因有空气层而产生的界面反射，又有利于超声能量通过的一种液体，又称接触剂声阻应介于声头材料与皮肤之间，以减少超声波在皮肤界面的反射消耗常用的有煮沸过的水、液状石蜡、甘油、凡士林、蓖麻油，还有按一定比例配制的各种复合乳剂〔水、油、胶的混合物〕、液体凝胶等3辅助设备：水槽；水枕、水袋；水漏斗；反射器；凹镜和透镜；声头接管二、治疗方法〔一〕常规剂量治疗法1移动法：最常用，适用于皮肤平坦、面积较大的部位声头在治疗部位作缓慢往返或盘旋移动，一般2～3cm/s常用05～22固定法适用于用于痛点、穴位、神经根和病变很小部位声头以适当压力固定于治疗部位治疗剂量宜小，常用01～2，其最大量约为移动法的1/33水下法常用以治疗外表形状不规那么、有局部剧痛、不能直接接触治疗的部位，如肘、腕、手指、踝、足趾关节、开放性创伤、溃疡等优点：声波不仅能垂直且能倾斜成束状辐射到治疗部位，还可通过水使超声波传导完全将声头与患者手、足等治疗部位浸入36～38℃温开水中，声头距治疗部位1～5cm其余同移动法4辅助器治疗法适用于眼部、面部、颈部、脊柱、关节、阴道、前列腺、牙齿等不平之处5水枕法：在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂，将声头以适当压力置于水枕或水袋上6水漏斗法：用塑料等材料制成漏斗，内盛经煮沸而驱除气体的温开水，将漏斗的小口端置于治疗部位，声头放入大口内其余同固定法〔二〕超声间动电疗法1作用特点：止痛作用加强，显效快间动电流作用范围随着超声声头的移动而扩大，声头在病变区移动时，常出现局限的感觉过敏区和特征性带条状皮肤发红区，沿此区治疗可获得较好疗效2治疗设备超声间动电治疗仪，间动电主要用密波〔DF〕附件：声头、间动电电极、导电接触剂、固定带、软纸和75％的酒精3治疗方法超声声头接阴极；间动电阳极：治疗上肢时置于肩胛间区，治疗下肢时置于腰骶区先调节超声输出强度，再调节间动电输出至适宜剂量固定法＜2、移动法05～2，一般治疗5～10分钟治疗结束时，先关间动电输出，再关超声波输出〔三〕超声药物透入疗法1作用特点：不仅能将药物透入体内，还可保持原有药物性能，治疗效果得到加强可将整个药物分子透入体内，所用药源较广，不限于电离和水溶物质，不存在极化问题，无电刺激现象，不发生电灼伤，操作简便缺点是药物透入体内的剂量和深度不易测定2治疗方法与一般的超声疗法方法相同，所不同的就是把药物参加耦合剂中多采用直接治疗法，固定法＜2、移动法05～2。
超声波疗法
七.临床适应症
（二） 关节挛缩 因为制动或受伤或关节退化造成关节周围 结缔组织变紧形成疤痕粘连，产生关节挛 缩，使关节活动受限，这类情况，通常都 运用伸展运动来增加活动度，在缓和的被 动或主动伸展之前，预先将组织温度提升 至 45 度，将比单独伸展更有效地增加活动 度。
七.临床适应症
（三） 疤痕组织 疤痕组织通常比周围正常软组织致密，因 此也较易吸收超声波能量，改变组织内胶 原组织粘弹性，减弱胶原分子间结合的力 量造成疤痕的软化。
1:3
70%
1:5
50%
1:10
25%
三、治疗原理
产热的主要原理 ａ、通过组织时，声能被吸收，转变为热 能 ｂ、通过组织时，正负压力的变化产生热 能 ｃ、通过不同界面，产热不一样
三、治疗原理
产热的因素 频率越高，越易被组织吸收，产热也越多。 机体不同组织吸收声能不一样，产热也不等。 超声波的强度越强，产热越多 治疗方法不同，产热多少不等
（三）骨骼 小剂量：刺激骨痂生长，有利于骨愈合。 大剂量：延缓骨愈合，引起骨膜疼痛。 对于未骨化的骨骼，可使骨发育不全，故 幼儿骨骼处禁用超声波。
六、超声波对组织器官的影响
（四）神经系统 1 中枢神经 可刺激脑细胞改变其能量代谢，脑血管扩张，血流加快， 加速侧支循环地建立和脑细胞功能的恢复（脑超声）。治 疗脑出血，脑栓塞所至的偏瘫。 2 周围神经 对正常神经组织，一定剂量使神经兴奋性增高，传导速度 加快，促进损伤神经的愈合。对损伤的神经，用 1MHz,1W/cm2的超声波作用于大鼠受伤胫神经，可降低其 神经传导的恢复率，而用0•5 W/cm2可增加神经传导的恢 复率。 超声波的治疗强度选择是很重要的。
超声波疗法
1、声压
• 即声能的压力，指介质中有声波传播时的压强 与没有声波传播时的静压强之差。超声传播时 在稠密区产生正压，在稀疏区产生负压。
• 超声波由于其频率甚高，因而声压亦甚大。 中等治疗剂量的超声波在组织中产生的附加声 压约为±2.6个大气压。
三影响超声波吸收与穿越生理效应一机械作用压力差速度差杀菌软化瘢痕镇痛改善组织营养声压大而快速变化产生细胞容积和运动变化细胞按摩细胞原浆微流细胞原浆颗粒旋转细胞内容物流动细胞内部结构改变加强局部的循环改善缺氧影响细胞膜弥散渗透性增大加速代谢促进组织再生延长软化结缔组织松解粘连引起二温热作用影响因素超声剂量超声频率介质性质作用特点产热不均匀血液循环影响局部升温机理组织吸收声能声强产热量频率产热量半吸收层产热量三理化作用氢离子浓度的改变超声波对组织器官的影响中枢神经周围神经自主神经心脏骨骼肌肉及结缔组织皮肤生殖系统其它四超声波的治疗技术主机包括电源电路
• 声波的传播速度随介质温度的上升而加快，气温增高1℃，声速增加0.6米/秒。
4、传播距离
超声波在不同生物组织中的穿透深度 水 ——3300cm
血液——80cm 脂肪——8cm 肝脏——6cm 肾脏——5cm 肌肉——4~5cm
• 5、散射与束射 • 6、反射、折射与聚焦
（二）超声波的声场
• 超声波在介质中传播的空间范围 即介质受到超声振动 能作用的区域叫超声声场。
1．熟悉仪器性能，定期测定超声治疗仪输 出强度，确保超声治疗的剂量准确；
2. 治疗时首先将声头接触治疗部位或浸入水 中，方能调节输出，切忌声头空载与碰撞， 以防晶体过热损坏或破裂；
康复医学模考试题(含答案)
康复医学模考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列有关心理康复的说法不正确的是（）。
A、目的是消除或缓解来访者的心理问题或障碍B、任何治疗者均可对患者进行心理治疗C、运用心理治疗的有关理论和技术对患者进行治疗D、建立在良好的治疗关系基础上E、能够促进患者的人格向健康、协调的方向发展正确答案：B2.患者男，60岁。
因右侧肢体偏瘫进行康复治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体，下列治疗最适宜的是（）。
A、将躯干向左边偏移B、教患者闭目想象右侧的存在，然后睁眼尝试完成动作C、在物品上贴标签提示患者D、治疗时给予视扫描训练E、上楼梯时在台阶上做出色彩鲜丽的彩色标注正确答案：D3.腕管综合征试验阳性的检查为（）。
A、握拳试验B、伸肌紧张试验C、叩触诊试验D、Wartenberg试验E、屈拇握拳试验正确答案：C4.生理反射不包括（）。
A、肛门反射B、Babinski征C、腹壁反射D、提睾反射E、腱反射正确答案：B5.超声检查示无回声组织的是（）。
A、脾脏B、结石C、胆汁D、脂肪E、肌腱正确答案：C6.偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是（）。
A、限制患肢活动和用力B、患肢多做阻抗运动，增强肌力C、多训练健肢，患肢多做被动运动D、随病情的发展和患者的意愿进行训练E、多训练患肢，多使用患肢正确答案：E7.行为治疗的种类不包括（）。
A、暴露疗法B、行为塑造法C、代币制疗法D、系统脱敏法E、指导、鼓励患者表达情感和促进环境改善正确答案：E8.以下关于FAQ的说法中错误的是（）。
A、项目正常或从未做过，但能做（0分）B、困难但可单独完成或从未做（1分）C、需要帮助（2分）D、完全依赖他人（3分）E、大于7分为异常正确答案：E9.患者女，48岁，因车祸导致T6脊髓损伤，最可能的移动方式为（）。
A、家庭性功能性步行B、无法移行C、社区性功能性步行D、治疗性步行E、轮椅正确答案：D10.有关心电运动试验，下列叙述错误的是（）。
康复医学模拟考试题(附答案)
康复医学模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对症姑息性手术的目的不包括( )。
A、缓解疼痛B、控制出血C、解除梗阻D、解除压迫E、控制肿瘤生长正确答案：E2.用石蜡作为热导体的传导热疗法,石蜡的温度通常维持在( )。
A、45~47℃B、52~54℃C、55~60℃D、38~42℃E、33~36℃正确答案：B3.有关牵张训练的描述,错误的是( )。
A、牵张训练应配合主动肌力训练,以维持肌力平衡B、牵张前应用冷疗可减轻牵张所致的肌肉酸痛C、牵张时应轻柔、缓慢、持续一定时间,休息片刻后重复进行D、牵张前应进行功能障碍的评定E、牵张前进行热疗可增强牵张效果正确答案：B4.对左侧忽略的患者不恰当的训练是( )。
A、可进行交叉促进训练B、进行作业活动时可把左眼遮盖C、进行躯干的旋转活动D、进行木钉板训练时应把木钉板放在患者左侧E、进行双手跨越中线的作业活动正确答案：B5.患者女,1个月前因车祸致左前臂尺桡骨中段骨折,已行钢板内固定术,绝对禁忌的理疗是( )。
A、偏振光B、小剂量超声波C、短波疗法D、蜡疗E、磁疗法正确答案：C6.综合医院康复医疗工作的重点应是( )。
A、为病伤急性期、恢复早期患者提供康复医疗服务B、科研和培养人才C、为功能障碍后遗症患者提供康复服务D、推行预防性康复,提倡全民健身活动E、成为本地区康复医疗服务网络的资源中心正确答案：A7.患者处于肢体完全瘫痪阶段,通常进行的关节活动范围练习为( )。
A、牵伸训练B、主动-辅助关节活动训练C、主动关节活动训练D、被动关节活动度范围训练E、持续被动运动训练正确答案：D8.关于脓肿的描述,错误的是( )。
A、继发于各种化脓性感染B、发生在局部损伤的血肿处C、深部脓肿呈弥漫性肿胀,波动感明显D、浅部脓肿局部红、肿、痛明显E、可从远处感染灶经血流转移形成正确答案：C9.水的物理特性包括( )。
A、水的比热大,热容量大B、传导热能力强C、有对流现象D、在4℃时密度最大E、以上都对正确答案：E10.体循环的终点是( )。
超声波疗法
超声波的产生
• 声波是一种机械波（波分为机械波和电磁波） • 声波的产生是通过机械振动产生 • ＞20000Hz频率较高的超声波，可以通过
气体或液体激起固体强烈的振动产生，也 可以应用电声转换系统产生（电转换为声波机械振动）。
•
电声转换：利用高频电振荡经换能器把电能转换成机械振荡，产生超声波。
临床常用的超声参数：
• 临床常用于治疗的超声频率：
80~100万Hz
• 超声治疗剂量（声强） 瓦/平方厘米 W/cm2 常用的超声剂量在3 W/cm2以下，我科 的最大剂量2 W/cm2
超声波的生物物理特性(产生临床疗效的基础）
• 机械作用 • 温热作用 • 理化作用
机械作用—最基本的机制
• 超声波在介质中传播时，介质质点在其平衡位置 附近作往复运动，使介质内部发生有节律的疏密 变化，这种疏密变化形成了压力变化，能对人体 组织细胞产生细微按摩作用 • 细微按摩作用是超声波治疗疾病的最基本的机制。 超声波对机体的其他作用都是在超声波的机械作 用基础上产生的。 • 细微按摩作用可以改变组织细胞的体积，减轻肿 胀，改变膜的通透性，促进代谢物质的交换，提 高细胞的再生能力。
该疗法特点：药物可直接作用于呼吸道局部， 使局部药物浓度高，药效明显，对呼吸道疾病疗 效快。用药省，全身的反应少。常用于各种急、 慢性呼吸道感染，慢性支气管炎、肺气肿，支气 管哮喘、肺心病、肺结核，矽肺及全身其他疾病 引起的肺部并发症等预防和治疗。
超声与各种低、中频电流混合疗法
近年来国内外采用低、中频电流附加 超声波同时进行治疗。在国外发现各种低 频脉冲电流中，以间动电流与超声波并有 效果最佳。国内还采用超声波与调制中频 电流混合疗法。经实验研究与临床观察证 明，在止痛作用，促进血循环与淋巴回流， 调节神经肌肉紧张度，软化疤痕与松解粘 连等方面均优于两种疗法的单一使用，二 者有非常显著的协同作用， 适应证见超声波、低、中频电疗法。
超声波的应用
（四）穿透与吸收 穿透是指超声波在介质中的传递，吸收是指超声波 能量的衰减。吸收能量越大，表明穿透能力越差， 反之，吸收能量越少，表明穿透能力越大。 介质吸收超声波能量的能力不仅与介质的密度，黏 滞性，导热性，声速等特性相关，还与超声波的频 率密切相关，超声波的频率越高，介质对超声波的 吸收能力越强，超声波在介质中的穿透能力越差， 穿透的距离越小。
超声波作用于人体时，在行波场和驻波场交
替出现正压和负压的机械作用，使组织产生 压缩、伸张和加速度，从而产生微细按摩作 用、温热效应和促进生物化学效应等。这些 效应作用于瘢痕均可使胶原蛋白分解加速， 利于瘢痕消散吸收。
2。皮肤：超声波作用于皮肤可提高皮肤血管
的通透性，使皮肤轻微充血，但无红斑，同 时可增强汗腺分泌，促进皮肤排泄功能，增 强真皮再生能力。大剂量可引起皮肤伤害性 炎症反应。 3。肌肉与结缔组织：治疗剂量超声波可使肌 肉松弛，肌张力降低，大剂量可改变肌肉形 态，引起肌肉损伤。
4。骨骼：小剂量超声波治疗可促进骨痂生成，
超声波的应用
南京江北人民医院 焦德梅
1。超声波的生物物理特性 2。超声波的治疗作用 3。耦合剂的定义与符合条件 4。超声波疗法的适应症与禁忌症
超声波的定义
超声波疗法
①直接将药物透入体内，兼有超声波和药物的综合作用； ②透入药源较广，不限于电离和水溶物质； ③无电刺激现象，不发生电灼伤；操作简便； ④缺点是药物透入体内的剂量和深度不易测定。
超声综合治疗法：超声药物透入疗法
❖ 操作方法：超声药物透入疗法与一般的超声疗法
方法基本相同，须注意以下几点：
临床应用：注意事项
7 .治疗过程中不得卷曲或扭转仪器导线；注意仪 器和声头的散热； 8 .治疗结束时，将超声输出调回“0”位，关闭电 源后方可将声头移开； 9 .应注意不能用增大强度来缩短治疗时间，也不 能用延长时间来降低治疗强度。
血液循环影响局部升温
产热量 产热量 产热量
治疗作用：生物学效应
❖ 理化作用
机械作用 温热作用
空化作用
影响氢离子浓度 影响 酶活性、 蛋白质合成 影响自由基的生成
治疗作用
对组织器官的影响
中枢神经、周围神经、自主神经 心脏 骨骼
肌肉及结缔组织 皮肤 眼
生殖系统 其它
治疗技术
❖ 设备 ❖ 治疗方法
治疗技术：设备
直接治疗法 间接治疗法
超声综合治疗法
移动法
固定法 水下法
辅助器治疗法
超声雾化吸入疗法
超声间动电疗法
超声药物透入疗法
大剂量治疗法
超声治癌
超声碎石
治疗技术：治疗方法
❖ 常用治疗强度
治疗方法
固定法
移动法
强度等级 低
中
高
低
中
高
连续式 0.1～ 0.3～ 0.5～
W/cm2
0.2
0.4
0.6
0.6～ 0.8
❖ 超声波治疗机 ❖ 辅助设备 ❖ 耦合剂
康复试题
1、作业治疗的评定包括：eA、日常生活活动能力评定B、感觉运动功能评定C、认知综合功能评定D、社会心理功能评定E、以上都对2、超声波疗法禁忌证cA、小儿骨干部B、成人骨骺部C、小儿骨骺部D、成人骨干部E、以上都不是3、当脊髓损伤平面在T4，感觉丧失平面应在身体的哪个部位：aA、乳头联线B、肋下缘C、上腹D、脐E、腹股沟4、周围神经损伤恢复期的康复治疗包括：A、神经肌肉电刺激B、感觉训练C、ADL训练D、肌力训练E、以上都对5、颈椎牵引的重量为体重的aA、1/12~1/8B、1/8~1/5C、1/3~1/2D、1/2~1E、都可以6、颈椎病分型dA、神经根型.脊髓型.眩晕型.交感型.高血压型B、神经根型.脊髓型.眩晕型.神经型.混合型C、神经根型.脊髓型.眩晕型.交感型.混合型D、神经根型.脊髓型.椎动脉型.交感型.混合型E、以上都不正确7、现代医学模式是eA、生物学模式B、心理学模式C、社会学模式D、整体观模式E、生物–心理–社会模式8、什么是康复cA、病愈出院B、恢复C、使用各种手段减轻残疾影响D、体疗加理疗E、疗养就是康复9、直流电疗法主要适应症aA、恶性肿瘤，神经性疼痛B、神经性疼痛，软化疤痕C、恶性肿瘤，软化疤痕D、神经性疼痛，严重心脏病E、恶性肿瘤，严重心脏病10、下列哪个不是低频电疗法dA、感应电疗法B、间动电疗法C、毫米波疗法D、经皮电神经刺激疗法E、电兴奋11、Lovett徒手肌力检查最适宜cA、脑卒中患者B、小儿脑瘫C、小儿麻痹症.周围神经损伤患者D、帕金森病患者E、脑外伤后遗症患者12、下列情况使老年人跌倒的危险性增加，但不包括A、日常生活活动能力受损B、膝伸肌肌力减弱C、认知障碍D、静态平衡与姿势摇摆的客观测量E、应用镇静/安眠药13、家庭集体心理治疗的目的是A、协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实，重建家庭新秩序B、协助解决家庭成员的心理障碍C、解决夫妻之间矛盾D、解决家庭成员相互适应和面对现实E、促进家庭关系改善14、康复评定一般至少进行几次A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次15、关于FIM总分分级不正确的是A、126分表示完全独立B、18分表示完全依赖C、108～125分表示独立D、90～107分表示极轻度依赖E、72～89分表示轻度依赖16、量表评价中，评定员信度的相关系数应该超过A、0.6B、0.7C、0.8D、0.9E、117、Lovett徒手肌力评定共分几级A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级18、如果一个人不小心摔跤造成骨折，造成了功能障碍，属于dA、残疾人B、永久残疾C、暂时残疾D、不确定E、非残疾19、耐力练习与有氧运动的主要治疗作用包括A、改善冠状动脉血流.血脂及血压情况B、提高免疫力，改善机体的一般状况C、增加最大肺通气量.潮气量.心脏每博量.循环血容量和总血红蛋白等D、提高能量储备，改善或维持体力，增强运动耐力E、以上均是20、痉挛检查时，从0级起痉挛共为A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级21、痉挛检查时，患者肌张力稍高，被动屈伸肢体时有“卡住”感，并在小于后1／2ROM内一直伴有很小的阻力。
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超声波疗法禁忌证
盐城卫生职业技术学院 唐蓉
临床应用：禁忌证
1．活动性肺结核、严重支气管扩张、出血倾向、 消化道大面积溃疡。 2．心绞痛、心力衰竭、安装心脏起搏器、心脏支 架者；严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神 经部位。
3．多发性血管硬化、血栓性静脉炎。
4．化脓性炎症、急性败血症、持续性高热。
临床应用：禁忌证
5．恶性肿瘤（超声治癌技术除外）。 6．孕妇的下腹部、小儿骨骺部禁用。 7．头部、眼、生殖器等部位治疗时，剂量应严格
把握。
8．高度近视患者的眼部及临近部位。
9．放射线或同