疝气手术说明

疝氣手術說明

◆解剖原理

疝氣是指內臟或組織從正常的體腔，經由先天行性或後天形成的腹壁或體腔缺損處突出，有時疝氣的能自行或藉由外力推回腹腔或體腔，當疝氣無法推回原來的位置，即需手術治療，以防腸道因為缺乏血液供應而壞死。

◆手術前注意事項

1.填寫手術及麻醉同意書

2.完成各項基本檢查、抽血、驗尿、心電圖、胸部X光等。

3.經由醫師解釋後，考慮疝氣修補方式。

4.手術前一晚請你洗頭、洗澡、除去指甲油不可化妝。

5.手術前一晚醫護人員會協助清潔腸道，以利排空糞便此步

驟會使您手術後恢復得比較快。

6.禁食午夜12點以後，請勿喝水亦勿進食任何食物。

7.術前醫護人員會協助您更換手術衣及手圈，內衣褲不可以

穿，如遇生理期者可以穿紙褲，並請您除去假牙及飾品，如果無法移除則告知醫護人員，當手術前會為您將飾品固定，手術前也會為您打上點滴。

8.手術室人員會到病房接送您至開刀房，陪同家屬請在手術

室外等後。

9.手術時間(包括消毒、麻醉等準備工作)小孩約10分鐘，

大人約20分鐘，時間長短視情況而定。

10.此手術小孩不需住院，大人住院半天或一天即可。

11.一般情形下，病人接受半身麻醉即可，如有特殊病情則

麻醉醫師將依據專業判斷更改麻醉方式。

◆手術方法

病患通常平躺採取半身麻醉方式，醫師經由患側鼠蹊部的地方開5至10公分長的傷口，分離出疝氣囊，並將附近的筋膜、肌肉縫合以修補腹壁薄弱的部份。

◆術後注意事項

1.手術後1至2週傷口處會感到緊繃疼痛感，此乃正常現

象，醫師會開止痛藥給您以減輕疼痛。

2.傷口應保持清潔乾燥，如有紗布滲濕時請告知醫護人員，

將會為您更換紗布。

3.手術後平躺並禁食8小時，以防半身麻醉造成嘔吐及頭

痛，在床上應採平躺，若要採半坐臥應將膝蓋彎曲以免造成腹壓增加。

4.通常手術當天即可下床活動，下床時先將健側身體移至床

邊，向健側側臥，以健側手臂支撐身體坐起，欲躺下時先坐於床邊，以健側手臂支撐身體由健側緩緩躺下。5.若有縫合處張力或陰囊腫大，則須臥床待腫大消失後才可下床。

6.手術後無特殊狀況時，24至48小時內即可出院在家休養。

7.免腹壓增加應注意:多休息避免用力。手術後隔天可以出

院，多吃高纖食物避免因便秘而用力排便。

8.預防感冒:有咳嗽及打噴嚏情形時請告知醫師開藥，避免

腹壓上升。

9.若有攝護腺肥大導致小便困難時應告知醫師處理。

10.一週後可從事輕度工作，一個月後可恢復正常活動。

11.出院三個月內不可提舉重物、從事粗重工作、騎腳踏車

以及激烈運動。

12.傷口或陰囊呈現紅、腫、熱、痛有混濁滲出液；出現血

尿以及陰囊大小、位置不對稱應速回診。

手術可能之併發症

1.傷口疼痛腸子阻塞壞死、沾黏或破裂須修補或切除重接。

2.膀胱破裂須修補膀胱、出血合併血腫塊形成，少數病人

需要再度止血或清除血腫塊。

3.傷口發炎必須長期換藥，傷口清創延持縫合，疝氣術後

復發，術後發生陰囊水腫。

4.睪丸萎縮及下墜感，精索扭轉或斷裂。

5.泌尿道感染。

人工網膜

人工網膜是一種與手術縫線同質的化學物質，堅韌穩定其外觀好像一張緻密的魚網，在植入人體後，纖維組織會向網膜內生長而與其融合，最後形成一個堅固的屏障，能有效防止腹內器官的凸出，防止疝氣再於老年體衰病人，其肌膜韌帶均以退化無力，這時使用人工網膜即可替代弱化的肌膜組織，提供一個強化可靠的修補素材，在某些病人其疝氣的缺損太大，要有效修捕關閉腹壁缺損，如果不使用人工網膜而只是強行把缺損兩端組織縫合則由於傷口的張力過大，手術後病人將相當不適，而且過大的張力也容易造成傷口的崩裂，導致手術失敗，有了人工網膜的綴補則可以降低手術後疼痛及復發機會。

若有任何疑問，請向醫護人員詢問，謝謝！

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