手写大病历模板中医
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第1次入院记录
姓名：性别：年龄：民族：婚姻状况：出生地：职业：联系地址：入院时间：病史陈述者：发病节气：记录时间：主诉：
现病史：
既往史：
个人史：
婚育史：
月经史：
家族史：
体格检查表（一）一般情况：
皮肤和粘膜：
浅表淋巴结：
头部及器官：
颈部：
胸部：
肺部：
心脏：
血管：
腹部：
肛门与直肠及生殖器：
四肢：
脊柱：
神经系统：
其他：
补充及专科情况：
辅助检查：
入院诊断：
医师签名：
记录时间：补充诊断：