医院手术标本管理送检制度
手术室标本管理制度及登记送检流程
手术室标本管理制度及登记送检流程手术室标本管理制度及登记送检流程一、制度目的为保障患者安全,规范手术室标本的采集、处理、运送和保存,制定此制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有的组织、细胞、液体等标本采集、处理、运送和保存工作。
三、制度内容1. 标本采集(1)标本采集必须在患者同意的情况下进行,应尽量在手术中积极采集,并按指示标记。
(2)手术室标本采集前,应确认患者基本信息、标本采集处所、采集部位等信息的准确性。
(3)针对不同标本采集要求,选择适当的采集器具,尽可能避免对患者的伤害。
2. 标本处理(1)对于采集到的组织标本,应立即送入特定的固定液中固定,避免组织构造的变异。
(2)液体标本宜立即送到特定实验室,依照现行标本送检的要求进行保存和处理。
3. 标本保存(1)固定后的组织标本,应在特定的标本盒中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息,并送往专门处理实验室。
(2)液体标本应在特定的标本瓶中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息,并在温度要求下妥善保管,确保标本完整性和准确性。
4. 标本运送(1)标本的运送需注意标本的保存条件和包装方式。
(2)标本运送应由专人或指定运输车辆进行,并保持稳定的温度条件。
(3)对于液体标本,应尽量在当天送到专门研究室进行分析。
5. 标本登记(1)手术室应建立标本登记制度,对每个标本都必须在特定时间点进行登记。
(2)标本登记应包括标本号、患者姓名、采集日期、采集部位、检测项目、采集者等重要信息。
6. 标本销毁(1)已完成检测的标本应及时销毁;(2)未使用的标本,应在规定时间内销毁。
7. 违规处理(1)未经患者同意而采集标本,存在违规行为,将按照相关规定处理。
(2)对于标本保存、运送和处理过程中的违规操作,应及时报告和整改,并对责任人进行处理。
四、登记送检流程1. 标本采集(1)由负责手术的医生进行标本采集,应确认患者基本信息、采集部位、采集时间等信息的准确性;(2)针对不同标本采集要求,选择适当的采集器具,尽可能避免对患者的伤害。
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度一、引言手术病理标本是判断疾病性质、确定治疗方案和评估预后的重要依据,对于临床实践具有重要意义。
为了确保手术病理标本的准确送检和及时处理,制定一套科学的管理制度势在必行。
本文旨在建立和完善手术病理标本送检管理制度,以提高工作效率和准确性,促进临床疾病的诊治水平。
二、职责分工1. 临床医生:负责术前病理标本的选择、采集和包装,并填写相关信息表。
2. 护士:负责手术标本的运送、登记和交接。
3. 病理科医生:负责病理标本的接收、处理、制作切片和发放诊断报告。
三、标本采集和包装1. 术前准备:临床医生需要提前了解手术病理标本的类型和数量,并在手术前向病理科医生沟通确认。
2. 术中采集:术中,临床医生应根据病情需要选择合适的标本进行采集,并及时标明标本来源、取材部位和数量。
3. 采集要求:标本采集应尽量完整,且避免对标本的压迫和弯曲。
特殊情况下,应与病理科医生进行沟通,并记录原因。
4. 标本包装:采集完毕后,临床医生应将标本放入标本袋,并在标本袋上正确填写相关信息和病患基本信息。
四、标本送检流程1. 标本交接:手术室护士应将采集好的标本与清单交接给病理科医生,并确认无误后登记。
2. 送检登记:病理科医生接收标本时,应及时填写标本登记表,确认信息无误后,将标本送入病理科处理。
3. 标本处理:病理科医生应按照标本处理规范进行组织取材、石蜡包埋和制作切片,确保标本完整性和质量。
4. 诊断报告:病理科医生在制作完切片后,应及时进行病理学评估,并发放准确的诊断报告。
五、标本管理1. 存储要求:病理科医生应将处理完的标本存储于指定的标本柜中,保持适宜的温度和湿度。
2. 标本保存期限:病理标本的保存期限应根据相关规定进行管理,并及时销毁过期标本。
3. 标本查询和领取:相关医务人员需要查询标本信息或进行标本领取时,应向病理科提出申请,病理科医生按要求提供相关服务。
六、管理质量控制1. 培训教育:临床医生、护士和病理科医生应定期组织标本采集、送检和处理的培训会议,加强个人技能和岗位职责的掌握。
手术室标本送检制度
手术室标本送检制度
1.术中快速切片送检
1.1术中留取标本,及时交巡回护士,巡回护士在“快速切片送检登记本”登记后,将标本放入标本袋内。
1.2巡回护士需在标本袋标签注明姓名,住院号,病区,床号,标本名称,快速切片单上注明手术间号。
1.3巡回护士将标本拿至护士办公室,详细填写患者信息后,通知工人将标本送至病理科。
1.4所有标本接收必须有签名为证,做到有据可查。
2.普通标本送检
2.1术中留取标本需送检的,手术结束有洗手护士交与医生,由医生放入标本袋内,用专用标本固定液固定,和病理申请单一起放置在标本存放处,并且在手术申请单相应处签名,并注明“标本已送”字样,在由洗手护士进行核对,并签名。
无洗手护士则由巡回护士核对并签名。
若手术后无病理标本或标本已送快速则由洗手护士或巡回护士在手术申请单相应处注明“无标本”或“已送快速”字样并签名。
2.2手术室工人,前台护士每天下午三点前共同核对标本及病理单,做好标本登记后送病理科逐个核对,病理科收标本后签收。
若有不符合情况则立即反馈,有前台护士负责处理。
2.3夜间标本,双休日标本上锁管理,值班护士必须详细记录患者标本信息,并与医生双签名确认。
次日与前台护士交班。
2.4科室设定标本管理负责人,及时解决标本送检情况,如遇异常情况及时汇报护士长。
护士长不定期抽查标本送检情况。
手术室标本管理制度
手术室标本管理制度
(一)手术标本对患者的诊断和治疗有重要意义,核对、交接、保管及送检过程需规范管理。
(二)各环节需严格查对,内容包括患者的科别、姓名、病历号、标本名称、标本数目及送检方式。
(三)标本交接过程需双人核对签字,标本送检前需由专人、专柜、专用容器保管。
(四)标本转运需使用有明显标识的密闭容器。
(五)手术医生取下标本后,需由手术医生、器械护士及巡回护士进行三方核对,手术医生签字确认信息无误后由巡回护士打印条码粘贴在标本袋上,器械护士核对后将标本放入标本袋中,巡回护士将标本与术者或助手核对无误后放于指定标本盒内。
(六)需进行冰冻送检或行细胞学检查的标本,由巡回护士与标本送检人员核对信息无误后双人签字交接,送往病理科。
(七)需进行石蜡送检的标本,手术结束由器械护士按规范处理标本,与巡回双人核对无误后签字,集中送检,记录送检时间并签字。
(八)手术没有留取标本或停台,由巡回护士在当日病理标本核对单上注明,以便查对。
(九)夜班护士检查全天病理标本核对单,确保当日标本全部送检,并签字。
手术室标本管理规章制度范文(三篇)
手术室标本管理规章制度范文1. 目的和适用范围本规章制度的目的是确保手术室标本管理的科学、规范和有效,提高医疗质量和提供安全的医疗环境。
适用于手术室的所有标本管理工作。
2. 职责和权限2.1 手术室主任负责全面管理和监督手术室标本管理工作,制定和修改相关标本管理制度。
2.2 手术室护士长负责具体的标本管理工作,包括标本的采集、处理、保存、运送和记录等。
2.3 手术室护士负责按照要求完成相应的标本管理任务,并及时向护士长汇报重要情况。
2.4 手术医生负责标本的采集和处理,保证标本的准确性和完整性。
3. 标本的采集和处理3.1 标本的采集应在手术结束后立即进行,确保标本的新鲜度和准确性。
3.2 采样过程中必须遵守无菌操作规范,防止污染或交叉感染的发生。
3.3 采集的标本应立即送交实验室进行检测,不得搁置或延迟送检。
3.4 标本的运送和保存应按照相关规定进行,保持标本的完整性和可追溯性。
4. 标本记录和信息管理4.1 护士长负责建立和维护标本记录系统,确保标本的信息准确和完整。
4.2 标本记录应包括标本的采集时间、采集者、采样部位、采集方式等信息。
4.3 标本信息应及时录入电子系统,便于查询和审查。
4.4 标本的隐私和保密应得到保护,不得泄露或滥用。
5. 异常情况处理5.1 若标本采集时发生意外或错误,应立即报告护士长,并做好记录。
5.2 若标本被意外丢失或损坏,应立即报告手术室主任,并按照相关程序进行处理和调查。
5.3 若标本结果发生异常或与临床病情不符,应立即报告主治医生和实验室负责人,协调处理。
6. 培训和质量控制6.1 手术室护士应定期接受标本管理培训,熟悉标本管理的流程和标准操作规程。
6.2 手术室护士长应组织标本管理质量评估,监督和改进标本管理工作。
6.3 定期举行手术室标本管理经验交流会,分享经验和问题解决方案。
7. 处罚和奖励7.1 对于违反标本管理规章制度的人员,将按照相关纪律和法规进行相应的处罚。
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度一、背景介绍手术病理标本是临床医生进行疾病诊断和治疗决策的重要依据。
为了确保标本送检的科学性、准确性和安全性,医疗机构需要建立完善的手术病理标本送检管理制度。
该制度旨在规范标本的采集、保存、送检和处理等各个环节,确保标本的质量和真实性,提高疾病诊断准确率,为患者提供更好的医疗服务。
二、管理目的1.确保手术病理标本的准确采集和及时送检。
2.保证标本的质量,提高疾病诊断准确率。
3.规范标本的保存、运输和处理,防止标本损坏和交叉污染。
4.提高手术病理标本管理的规范性和科学性。
三、管理程序1.标本采集(1)术前准备:手术室人员需要提前了解手术病理标本的采集要求,并与临床医生沟通,确认采集部位和数量。
(2)采集方法:临床医生在手术过程中按照规定的方法采集标本,并确保标本的完整性和清洁度。
(3)标注和登记:采集完成后,标本需要及时进行标注,包括患者姓名、病历号、采集时间、采集部位等信息,并登记在手术病理标本登记册中。
2.标本保存(1)避免冷冻:手术病理标本采集后,应立即送至病理科,并避免长时间的冷冻,以防止标本的变形和破坏。
(2)保存方式:标本根据不同病理类型进行分类和保存,分别存放在相应的容器中,并进行妥善的保存和管理,避免交叉污染和标本丢失。
(3)标本登记:标本送至病理科后,病理科工作人员需及时登记标本信息,并进行拍照备案,确保标本流转的可追溯性。
3.标本送检(1)送检要求:标本送检前,病理科工作人员需要对标本进行严格的检查,确保标本的完整性和质量,并核对标本与标本登记册之间的一致性。
(2)送检流程:病理科工作人员根据要求将标本进行相应的处理和切片,并安排专业的病理医师进行病理学检查和诊断,确保送检的准确性和及时性。
(3)送检记录:病理科需做好标本送检的记录,包括标本的收取时间、送检时间、送检人员等信息,并做好相应的文书工作,为后续的病理学报告做好准备。
四、管理要求1.严格遵守标本采集、保存和送检的操作规程和操作规范。
医院标本送检管理制度
医院标本送检管理制度第一章总则第一条为规范医院标本送检管理工作,保障临床诊断准确性和患者安全,特制定本管理制度。
第二条本制度适用于医院各科室标本送检工作,包括病理、检验等相关标本。
第三条医院应根据国家相关法律法规和规范要求,建立健全标本送检管理制度,规范标本的采集、保存、转运、处理等过程。
第四条医院应组织专业技术人员负责标本送检管理工作,确保标本送检过程中的质量和安全。
第二章标本采集第五条标本采集应由具备资质的专业医务人员进行,严格按照有关规范和操作规程进行操作,确保标本标识准确、采集无误。
第六条标本采集时要注意卫生保护,确保采集工具和容器干净无菌,并采取必要的防护措施。
第七条标本采集时要注意避免空气污染和交叉感染,确保标本的纯净性。
第八条采集的各类标本应妥善保存,按照要求进行适当的保存处理,防止标本变性、变质或丢失。
第三章标本保存第九条标本应按照相关规范和要求妥善保存,确保标本信息的准确性和可追溯性。
第十条标本保存应采用符合要求的保存方式和温度,确保标本的完整性和稳定性。
第十一条标本保存应有专人负责,定期检查标本保存情况,防止标本变质或遗失。
第四章标本转运第十二条标本转运必须由专人进行,并按照规定时间、温度、速度进行转运,确保标本的完整性和准确性。
第十三条标本转运过程中必须注意避免震动和挤压,防止标本破损或溢出。
第十四条标本转运过程中必须按照要求进行标本标识和信息记录,确保标本信息的完整和可追溯性。
第五章标本处理第十五条对于已送检的标本,医院应根据检验结果和需要进行统一及时处理,确保信息的完整性和准确性。
第十六条对于已检验完毕的标本,应根据规范要求进行妥善处理,确保标本的安全和环境卫生。
第十七条医院应建立标本处理的相关记录,妥善保管相关资料和信息,确保标本处理的可追溯性和责任明确。
第六章相关责任及处罚第十八条对于未按照规定执行标本送检管理制度的个人,医院应根据严重程度进行相应的纠正和处罚,确保标本送检工作的正常顺利进行。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集责任2.标本安全3.标本标识4.标本采集操作规范5.标本采集记录手术室护士应及时和准确地记录标本的采集情况。
记录内容包括:患者的姓名、住院号、标本类型、采集时间、采集护士的姓名等。
采集记录应保存至少5年,以备查询和追溯。
6.标本送检二、手术室标本送检流程1.标本采集2.标本储存采集后的标本应储存在适当的条件下,避免损坏和交叉感染。
常规标本可储存在贴有患者信息的标本冰箱中,冷藏保存。
不同类型的标本应分开储存,避免交叉污染。
3.标本送检手术室护士应根据标本的性质和紧急程度,选择合适的送检方式和时间。
常规标本应在手术结束后尽早送往检验科室;紧急标本应立即送往检验科室,避免延误诊断和治疗。
4.报告反馈检验科室收到标本后,进行相应的检测和分析,生成检验报告。
检验报告应及时反馈给手术室,并记录在患者的病历中。
手术室应及时查阅检验报告,根据结果进行病情判断和治疗决策。
5.标本处理和销毁标本处理和销毁是手术室标本管理的重要环节。
已经完成检验的标本应妥善处理,避免交叉感染。
长期保存的标本应按照相关规定进行销毁,避免信息泄露和滋生病原体的风险。
总结:手术室标本管理制度及送检流程包括标本采集责任、标本安全、标本标识、标本采集操作规范、标本采集记录、标本送检等方面的要求。
手术室护士应根据制度要求和流程规范进行标本管理和送检工作,确保标本的准确性、完整性和安全性。
通过规范的管理制度和流程,可以提高标本管理的质量和效率,为患者的诊疗提供可靠的支持。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本的收集和保存a.手术室工作人员应按照标本采集的要求准备相应的采集器械和标本容器。
b.标本采集前,应确认患者的身份和手术名称,并在标本容器上正确标注患者的个人信息和手术名称。
c.对于切除的组织标本,应进行完整地保存,并在标本容器上标注切除部位和标本的具体内容。
d.流动标本(如血液、组织液等)应及时送至标本处理室或者实验室,加强温度和时间的控制,确保标本的质量和完整性。
2.标本的标记与记录a.手术室工作人员应在标本容器上正确标注患者的个人信息、手术名称、标本的具体内容和切除部位等关键信息。
b.标本的采集和保存情况应在手术室病历中进行详细的记录。
3.标本的交接与传递a.标本的交接与传递应在手术结束后立即进行,并指定专人负责。
b.交接时,应对标本的数量、外观和标记进行检查和确认,并及时更新记录。
c.标本交接后,原手术室工作人员应与接收标本的实验室或标本处理室的工作人员共同签字确认。
4.标本的处理与运输a.标本处理应由专人负责,确保标本按照规定的方式进行固定、切片和染色等处理。
b.标本处理完成后,应立即安排专人将标本送至相应的实验室或相关科室。
c.运输途中,应采取适当的保护措施,避免标本的破损和丢失。
5.标本的存放与处置a.标本送达实验室后,应及时安排保存和存储,避免标本的腐败和变质。
b.标本应按照相关法规和医院规定的时间进行保存和处置。
二、标本送检流程1.标本采集a.标本的采集必须按照标本采集操作规范进行,包括穿戴防护用具、正确采集样本、避免交叉污染等。
b.采集完毕后,将标本置于指定标本容器中,并正确标注患者信息、采集时间和采集者的签名。
2.标本交接a.将采集好的标本交接给专门负责接收标本的实验室工作人员。
b.交接时,双方应核对标本的数量、外观和标记,并签字确认。
3.标本处理a.实验室工作人员应按照标本处理操作规范进行标本的固定、切片、染色等处理。
医院病原学标本运送管理制度
医院病原学标本运送管理制度一、标本运送由经过培训的工作人员进行,不得由病人或家属运送。
二、标本应在规定时限内及时送达检验科,避免影响标本检测结果的准确性。
三、手术切除的各种人体组织或器官,应注明标识,由专人根据手术医师的要求摘取部份或全部送检。
运送前应将组织或器官放入专用容器内并注明标识,由专人运送至病理科指定存放点,经双方交接签字确认。
四、临床采集的各种病原学标本,如血液、体液、(胸腹腔液、关节液)胃液、肠液、脓液、精液、痰液、各种拭子、大小便等,采集后立即放在专用的采集器或试管内,并注明标识,再放入防渗漏、防穿剌容器并加盖,由专人运送到医院检验科、病理科指定存放点,经双方交接确认。
五、因流行病学调查需要采集的各种病原学检测标本,应由专人采集,采集后立即放入专用采集器并注明标识,再放入标本运送容器内,在安全防护的条件下由专人、专车立即送到本区疾控中心或本区卫生行政部门指定地点,经双方交接确认并记录。
六、经本院HIV实验室初筛结果为HIV病毒感染阳性的血标本,采集后应立即放在专用采集器内并注明标识。
其运送包装应严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《全国艾滋病检测技术规范》要求,采用三级包装系统,由专人运送到本区疾控中心实验室,经双方交接确认并记录。
七、工作人员在标本运送过程中,应做好相应防护工作,避免发生职业暴露。
拿取标本应戴防护手套,接触标本、脱手套后进行手卫生。
八、运送中小心谨慎,严防容器掉落损坏标本、病原性物质污染自身及环境等意外。
一旦出现意外情况,如容器掉落,损坏采集器,病原性标本物质污染自身或周围环境(物表、地表或他人等),应立即进行清洁、消毒、隔离等处理。
必要时应上报相关部门进行处理。
九、运送病原学标本的容器应每周定时进行清洁和消毒处理。
运送感染性疾病的病原学标本容器应在每次运送后进行清洁、消毒或灭菌处理。
十、各科室和相关部门应加强标本运送工作的监督、检查和指导。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集(1)确保手术准备充分,确认手术相关标本的种类和数量。
(2)执行标本采集前的准备工作,包括准备必要的采集工具、消毒液和标本容器等。
(3)标本采集由专业人员进行,操作前进行必要的消毒和无菌操作。
(4)标本采集要根据需要及时送标本房保存和处理。
2.标本保存(1)手术室内标本在采集后立即送至标本房保存。
(2)标本房应具备恒温恒湿、洁净无菌的环境,确保标本的质量和保存期限。
(3)标本应按照类型进行分类,使用专门的存储容器,如玻璃瓶、塑料盒等。
(5)标本应及时进行冰冻处理或者固定处理,以确保标本的完整性和质量。
3.标本运送(1)标本运送由专门负责标本管理的人员进行,以确保标本的完整和安全。
(2)标本运送时应使用合适的容器,并采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
(3)标本运送过程中应避免与其他物品接触,防止交叉污染。
4.标本送检(1)标本送检应按照临床医生的要求和病理科的规定进行。
(2)送检前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点。
(3)标本送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
(4)标本送检后,医生应及时查询报告并与其他检查结果进行对照。
二、手术室标本送检流程1.标本采集在手术室内,根据病情和手术需要进行标本采集。
采集前确认标本种类和数量,并准备必要的采集工具和容器。
2.标本保存与运送采集完标本后,将标本立即送至标本房保存,确保恒温恒湿的环境和适当的保存期限。
由专门负责标本管理的人员进行标本的运送,采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
3.标本送检申请单填写在送检之前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点,以便病理科进行相应的检测。
4.标本送检将填写好的标本送检申请单和标本一同送至病理科。
在送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
5.检测结果查询与验证标本送检后,医生应及时查询病理学检测结果,并与临床病情及其他检查结果进行对照,以确定最终的诊断结果。
手术病理标本送检制度
手术病理标本送检制度
一、总则
1.本制度制定的目的是规范手术病理标本送检,保障检验质量,提高系统的诊疗和科学水平,维护患者的受检权益。
2.本制度根据国家及本单位的有关政策法规制定,贯彻实施时应遵守国家相关法律、法规和本单位规章制度。
3.手术病理标本送检负责人是指由本单位规定的职能部门指定的负责手术病理标本送检的责任人。
4.本制度所称手术病理标本,是指患者行活检、手术或检查期间获取的有可见组织病理改变的脏器体组织标本。
二、手术病理标本送检的准备
1.手术病理标本送检应提前做好准备,标本应保存和运输安全。
2.发送标本前,应充分了解手术病理标本的客观性和易变性,并严格按照标本交接、存储、运输等要求进行,确保标本保持完整,保留足够的细胞检物质,以便病理诊断。
3.发送标本前应将应用文件、审核表、附件等相关资料填写完整,检测填写的内容真实准确无误。
三、手术病理标本送检的进行
1.应及时将手术病理标本送至设有病理检验室的指定机构,并填写送检单、标本等各类文件,如有质量隐患,应及时取回标本,做出处理。
2.收到手术病理标本后,应再次核对送检单与标本。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.1 标本采集:1)手术室医护人员必须在手术开始前确认标本和病人姓名、住院号、手术名称、采集时间等信息核对无误后方可采集标本。
2)标本采集必须严格按照标本管理制度规定的标准化程序采集。
3)对于切口组织、淋巴结等较小标本,应尽量避免挤压和拉伸,采集过程中应确保标本完整无缺。
4)对于大块组织标本,应在采集后立即进行处理,避免组织缺血、缺氧或干燥导致标本质量下降。
1.2 标本保存:1)手术室应当在采集后立即将标本送往冰箱或冰柜内保存,保证其温度在2℃-8℃之间。
2)标本冷藏室内应按照不同样本进行分类存储,同时贴好标签,以便查找和管理。
1.3 标本传递:1)标本传递必须由医生或护士亲自送达临床检验中心或医学实验室,中途不得停留或搁置。
2)传递标本须将标本交于专人式交接台,医护人员应当签署标本传递单,并确认接收人员签字、盖章。
1.4 标本测试:1)实验室内应严格按照标本管理制度进行标本测试,并记录测试结果及质控数据。
2)标本测试后,应撕毁标本标签,避免重复测试、误诊及混淆。
3)标本测试结果应及时反馈给医生,提供临床决策参考。
1.5 标本销毁:1)标本测试完成后,如无需长期保存,应立即销毁处理。
2)标本销毁应由专人进行,销毁记录应保存三年,以备查阅。
二、标本送检流程2.1 标本采集手术开始前,医护人员确认标本和病人姓名、住院号、手术名称、采集时间等信息核对无误后按照标准化程序采集标本。
2.2 标本保存采集完成后,手术室应立即将标本送往冰箱或冰柜内保存,确保温度在2℃-8℃之间,按不同标本进行分类存储并贴好标签。
2.3 标本传递手术室医生或护士将标本交于专人式交接台,填写标本传递单,并确认接收人员签字、盖章。
标本交接期间中途不得停留或搁置。
2.4 标本测试实验室内严格按照标本管理制度进行标本测试,并记录测试结果及质控数据。
标本测试后,应撕毁标本标签,避免重复测试、误诊及混淆。
术后病理标本管理制度
术后病理标本管理制度目的:规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。
范围:病区手术医生和手术室所有的工作人员。
责任科室:外科1.手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
离体组织病理检查送检率100%。
手术标本送检的责任人为器械护士,如无器械护士的手术,责任人为巡回护士。
2.巡回护士准备好标本袋,并注明标签于手术间备用。
标签上应注明科别、床号、姓名、住院号、标本名称、手术日期、手术医生名称等,固定袋应完好,避免丢失。
3.手术结束后,器械护士、巡回护士、手术医生三方共同核查标本及名称。
4.器械护士手术结束后第一时间将标本送至标本间,用标本固定液固定。
5.固定后的标本存放于标本专用柜内,器械护士在“手术标本送检本”上登记,标本管理人员核实后双方签名确认。
6.微小型标本先用贴有标签的标本瓶盛装再放于贴有标签的标本袋内;凡涉及有多个标本时,每个标本注明标签,再集中装标本袋内。
7.术中冰冻的手术标本,经手术医生确认后,巡回护士注明标识,干燥送检,严禁在标本袋内加入酒精或甲醛固定液,巡回护士可以协助手术医生与外送机构医师直接通话,禁止巡回护士转达电话内容,以防有误。
8.无病理检查价值或体内异物等,术毕由医生交给家属看后,由手术室护士做好登记,存放于标本存放柜,由器械护士与医疗废物接收人员按医疗废物进行处理。
9.标本管理人员每天将标本与第三方检测机构(迪安)人员认真交接,并在标本交接登记表上双方签名确认。
10.总务护士每日检查标本的送检情况。
11.护士长不定期检查督促标本的送检。
12.产房送检标本,由助产士、一名护士共同核查标本及名称,接生完成后第一时间将标本送至标本间,用标本固定液固定后,放于标本专用柜内,在“手术标本送检本”上登记。
标本管理人员核实后双方签名确认,并每天将标本与第三方检测机构(迪安)人员认真交接,并在标本交接登记表上双方签名确认。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程
1、凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用10%福尔马林液固定,派专人送到殡仪馆烧毁.对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本,术后与手术医生核对无误后及使用10%福尔马林液固定,放入标本存放柜内并做好登记。
4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由病理科医生进行核对并签字,由病理科医生取走。
5、术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检.
6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存
放、代送标本,防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用10%福尔马林液固定,必须按规定配置福尔马林液,并注明配置时间和负责人.固定液不少于标本的5-10倍,防止标本风干和腐败现象发生。
8、术中做冰冻切片检查时,手术标本必须立即干燥送检,严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。
接听诊断报告电话时,必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名.
标本送检流程。
手术室标本管理规章制度(四篇)
手术室标本管理规章制度为了规范病理标本管理避免各类差错事故的发生保证准确及时发出病理报告根据我院实际情况特制定以下规定。
一、手术中取下的标本不论组织大小都必须送做病理检查不得随意丢弃。
二、凡需手术病员由床位医生术前填写“病理申请单”于手术当天与病历一起送人手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内按规定标本完全浸入____%中性福尔马林溶液或95乙醇溶液内并贴好标码姓名住院号送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科手术室及病理科进行登记确认。
四、凡送检冰冻病理标本手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单并由手术主刀或一助特殊情况下可由手术室专职人员将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查临床医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限1、冰冻报告一般在收到标本后半小时内发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出如遇特殊情况需做酶标特染脱钙等应及时发出临时报告。
3、细胞学检查穿刺涂片一般在穿刺后二个工作日内发出报告如有特殊情况需和病人约定发出报告日期脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留半个月。
手术室标本管理规章制度(二)1、手术切下的标本必须(无论大小)都必须做病理检查,不能随意丢弃。
2、术毕手术医师应正确、详细填写病理申请单。
3、器械护士在台上应将切下组织标本妥善放好,术毕与巡回护士合作,将标本放置于标本袋中,由巡回护士询问手术医师后填写标本袋标签,包括:姓名、性别、科室、床号、住院号、标本名称。
4、检查无误后由器械护士送至标本间,将组织标本浸入____%甲醛中,立即将标本袋封口。
检查标本袋完好不漏水,将标本袋与相对应的病理申请单共同放入容器内。
医院标本送检工作制度范本
医院标本送检工作制度一、总则第一条为了确保医疗检验质量,提高医疗服务水平,根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《医疗机构临床实验室管理办法》,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院各临床科室向检验科送检的各类标本(以下简称标本)的管理、送检、登记、保存和使用等工作。
第三条标本送检工作应遵循科学、规范、安全、高效的原则,确保检验结果的准确性和可靠性。
第四条各临床科室和检验科应密切配合,加强沟通,确保标本送检工作的顺利进行。
二、标本管理第五条检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《标本送检登记本》上。
第六条临床科室应按照检验科的要求,正确采集、处理和保存标本。
采集标本时,应遵循无菌操作原则,避免标本污染。
第七条临床科室应在标本采集后24小时内将标本送至检验科。
特殊标本应根据检验要求及时送检。
第八条检验科对收到的标本进行核对,确认无误后予以接收。
如发现标本有误、缺失或损坏,应及时通知临床科室进行补采或更正。
第九条检验科应建立标本档案,记录标本的来源、数量、送检时间、检验结果等信息。
标本档案应保存至少两年。
第十条检验科应加强对标本的储存和管理,确保标本在适宜的温度、湿度等条件下保存。
对于特殊标本,应按照相关规定进行保存。
三、标本送检第十一条临床科室应按照检验项目要求,正确采集、处理和包装标本。
采集标本时,应遵循无菌操作原则,避免标本污染。
第十二条临床科室应在标本采集后24小时内将标本送至检验科。
特殊标本应根据检验要求及时送检。
第十三条临床科室在送检时,应确保标本容器标签清晰、完整,标明患者姓名、住院号、检验项目等信息。
第十四条检验科应在收到标本后及时进行检验,确保检验结果的准确性。
如遇特殊情况,应及时与临床科室沟通,协商解决。
第十五条检验科在完成检验后,应将检验结果及时反馈给临床科室,并对临床科室提出的疑问进行解答。
手术室标本管理制度与送检流程图
手术室标本管理制度1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜内并做好登记。
特殊感染标本应有标记,标识醒目。
4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。
固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。
特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。
严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。
巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。
2、巡回护士将标本放入标本袋内,袋外贴上标签,注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟内)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。
3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。
4、病理科应在30分钟内报告结果,手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果,应以书面反馈或电话传真报告结果。
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医院手术标本管理送检制度
1.凡手术取下的标本,未经医师允许,任何人不得私自处理。
2.标本应放在指定地点,专人负责管理、送检。
3.器械护士负责手术台上标本管理,手术中切下的组织、器官、抽取的分泌物、取出的异物等,器械护士应将其放于盛有盐水的小杯(小碗)内,必要时用丝线接扎或钳子夹持做标记,妥善放于器械台上。
若为较大的标本,表面可用盐水纱垫覆盖,注意防止干燥或丢失。
4.冰冻切片的标本,手术医师于术前填写好病理标本检查单送病理科,并与之联系,术中由手术室负责送标本至病理科。
巡回护士应将标本立即放人盛器内,贴上标签(标明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位),连同写好的病理标本检查单交护士站,立即送病理科,面交该科负责人员并签字登记。
5.病理检查标本,术毕由器械护士交给手术医师,手术医师将标本放入有固定液的盛器内,贴上标签,再将病理标本检查单、标本送检。
登记本中的内容逐项填写清楚,并与标本校对后放标本台上,每份标本的数量应注明。
6.由手术室专人负责每日标本送检。
送检前分别由主班护士,送检员再次核对:标本容器上的标签与检查单是否一致、送检标本与填写的标本是否一致、多个标本是否分别放置,送检标本份数与登记本所填的各项内容是否相符,无误后由送检员送检。
7.病理科接到标本后,逐项核查各标本的登记情况,无误后在标
本送检登记本上签名。
8.特殊感染性标本应注明。
9.遇有不合格标本,及时与手术医师联系或带回处理。