内科护理期末试卷A

2015 - 2016学年度 第二学期 《内科护理学》课程考试试卷（A ） 专业：护理 年级：1411、 1412 考试方式：闭卷 学分：5 考试时间：120分钟 命题人： 邱丽 学部（教研室）主任审核：_朱华云___ 教科办主任：__________ 一、 名词解释(每小题4分，共20分) 1. 呼吸衰竭： 2. 消化性溃疡： 3. 原发性高血压 ： 4. 糖尿病： 5. 嗜睡： 二、 填空题 (每空0.5分，共10分) 1. 咳血量______ml/d 为小量咳血，______ml/d 为中等量咳血，______ ml/d 或一次______ml 为大量咳血。 2.临床应用硝酸甘油时应严格监测______。 3.消化性溃疡的常见并发症有_____、_____、_____、_____。 4.少尿指每日尿量少于_____，多尿指每日尿量超过 _____，无尿指每日尿量少于_____。 5.肾病综合征的临床表现为 、 、 。 6.______是贫血中最常见的类型。 7.SLE 脏器损害，最多见的是 ______。 8.三偏征:内囊损害时出现的 、 、 18).根据咯血量临床分为痰中带血，少量咯血______,中等量咯血______或大量咯血______或一次______。 (14).咳血量______ml/d 为小量咳血，______ml/d 为中等量咳血，______ ml/d 或一次______ml 为大量咳血。 (14).＜100ml/d l00-300ml/d ＞500ml/d 或一次300-500ml (18). (<100ml/d), (100-500ml/d) (>500ml/d,或一次300-500ml)。 (19).(21).临床应用硝酸甘油时应严格监测______。 (31).心梗溶栓治疗宜在______内。 (19). 低垂 (21). 血压 (31). 6小时

(3).消化性溃疡的常见并发症有_____、_____、_____、_____。

(6).门静脉高压的临床表现为_____、_____、_____。

(3).出血 穿孔 幽门梗阻 癌变

(6).脾肿大侧支循环建立与开放腹水

(3).少尿指每日尿量少于_____、多尿指每日尿量超过 _____、(4).无尿指每日尿量少于100ml。

2500Inl

400ml

(7).慢性肾小球肾炎的临床特征为起病缓慢、隐匿，以______、______、

______、______为基本表现，多数患者有不同程度的______。

(7).水肿高血压蛋白尿血尿肾功能损害

(25).______是贫血中最常见的类型。

(24).各种贫血最常见的共有症状是______。

(24).皮肤黏膜苍白

(25).缺铁性贫血

(3).糖尿病的典型临床表现为 ______、 ______、 ______和 ______。

(5).SLE脏器损害，最多见的是 ______.

(5).肾脏损害 (3).多尿多饮多食体重减轻

11、脑出血是指非外伤性( )的出血。

7、蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息( )周

7、4-6

11、脑实质内

三、选择题 (单选题，每小题2分，共20分)

1. 肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是：【 B 】

A．呼吸困难 B．咳铁锈色痰 C．语颤增强 D．咳嗽、胸痛 E．发热、寒战

2. 急性肺水肿特征性表现是：【 D 】

A．端坐呼吸 B．闻哮鸣音 C．严重气急 D．咳粉红色泡沫痰 E．口唇青紫伴大汗

3.肝硬化病人发生意识障碍可能是【 B 】

A．过度疲劳 B．肝性脑病 C.饮酒过多 D．脑缺血 E．以上都不是

4.女性，35岁,主诉水肿就诊，尿液检查蛋白（＋），红细胞5-10/HP,白细胞2-3/HP，颗粒管型0－2/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是【 A 】

A．眼睑和颜面 B．足背和踝部 C．胸壁和腹壁 D．臀部和阴部 E．手背和腕部

5.引起缺铁性贫血的最常见原因是【 C 】

A．铁的摄入不足 B．铁的吸收不良 C．慢性失血

D．铁的需要量增加 E．骨髓造血功能不良

6.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升。你认为可能发生了什么征象【 A 】

A．甲状腺危象B．甲状腺功能亢进性心脏病C．淡漠型甲状腺功能亢进 D．粘液性水肿 E．T3型甲状腺功能亢进

7.艾滋病的最常见传播途径为【 C 】

A．血液传播 B．母婴传播 C．性接触传播 D．粪口传播 E．虫媒传播

8.某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为【 C 】

A．0级 B．1级 C.2级 D．3级 E．4级

9.癫痫大发作时，下列哪项护理措施是错误的【 D 】

A．迅速扶患者就地躺下 B．放松患者领扣，裤带 C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间 D．用力按压患者抽搐的肢体 E．保持患者侧卧位

10.给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量【 B 】

A．体温 B．脉博 C.呼吸 D．血压 E．体重

四、简答题 (每小题5分，共20分)

1.简述心功能分级？

2.简述胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛的特点？

3.糖尿病病人出现低血糖反应时应如何处理？

4.简述皮肤出血的预防及护理？

(11). 保持床单平整，被褥衣裤轻软，保持皮肤清洁，定期洗澡，轻擦不可用力，勤剪指甲，以免抓伤皮肤，尽量避免人为的创伤,拔针后局部加压时间宜适当过长，并观察有无渗血情况，穿刺部位交替使用，发生出血时，应定期检查出血部位，注意出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。

五、论述题 (共15 分)

阅卷人得分

1. 尿路刺激征的护理措施？(8分)

(41).心脏骤停的处理的基本步骤？

答：首先立即尝试捶击复律，即先用拳头尺侧以中等强度力量从20-25cm高度向胸骨中下1/3交界处捶击1-2次。

(1)基本生命支持: ①保持气道通畅②人工呼吸③恢复循环。

(2)进一步生命支持:①除颤和复律

②迅速建立1-2处静脉通道给予急救药物

③对心室停顿或无脉搏性电活动者，争取进行临时性人工心脏起搏。

(3)脑复苏：包括低温疗法、脱水疗法、防治抽搐、高压氧治疗。

1．尿路刺激征的护理措施有：

（1）保持身心两方面的休息：嘱病人于急性发作期间注意休息，心情尽量放松，指导病人从事一些感兴趣的活动，以分散病人对自身不适的注意力，减轻病人的焦虑。各项操作宜集中进行，尽量少干扰病人。

（2）水分的摄入：在无禁忌证的情形下，应嘱病人尽量多饮水、勤排尿。

（3）皮肤粘膜的清洁：指导病人做好个人卫生，女病人月经期间增加外阴清洁次数，教会病人正确清洁外阴部的方法。

（4）疼痛护理：指导病人进行膀胱区热敷或按摩，对高热、头痛及腰痛者给予退热镇痛剂。

（5）用药护理：遵医嘱使用抗生素，注意观察药物的治疗反应及有无出现副作用，嘱病人按时按量、按疗程服药，勿随意停药。指导病人正确留取尿标本。口服碳酸氢钠可碱化尿液此外，尿路刺激征明显者可予以阿托品、普鲁苯辛等抗胆碱能药物对症治疗。

2.癫痫病人健康指导重点？(7分)

：①向病人及其家属介绍有关本病的基本知识，尤其是如何避免诱因，减少发作。提醒病人生活要有规律，注意劳逸结合，避免过度疲劳，戒酒；饮食应富于营养又易于消化，多吃蔬菜、水果；②鼓励病人参加有益的社交活动，减轻心理负担，保持心情愉快、情