急救车药品介绍PPT课件

6.治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液0.2－ 0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。
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盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg
注意事项： 1.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、
糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、 外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者 禁用。 2.运动员慎用。 3.与其他药品的配伍禁忌。
4.与局麻药合用：加少量 (约1：200000－500000) 于局麻药中 (如 普鲁卡因)，在混合药液中，本品浓度为2－5μg/ml，总量不超过0.3mg ，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手 术部位的出血。
5.制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000－1：1000溶液的纱布 填塞出血处。
。 3.出血性休克禁用
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Байду номын сангаас
用法用量
静滴 临用前稀释，每分钟滴入4～10μg(WYF假如60kG，分
钟6UG，就是0.1μg/kg.min)范围可以理解为 0.1~0.2μg/kg.min)，根据病情调整用量。可用1～ 2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据情 况掌握滴注速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速 ，以维持血压于正常范围。如效果不好，应换用其他 升压药。对危急病例可用1～2mg稀释到10～20ml，徐 徐推入静脉，同时根据血压以调节其剂量，俟血压回 升后，再用滴注法维持。 口服 治上消化道出血，每次服注射液1～3ml（1～3mg）， 1日3次，加入适量冷盐水服下
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盐酸异丙肾上腺素注射液 2ml:1mg
适应症： ⑴治疗心源性或感染性休克。
⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 用法用量：1．救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg。
2．三度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5～ 1mg加在5%葡萄糖注射液200～300ml内缓慢静滴。 注意事项 1、心律失常并伴有心动过速；心血管疾患,包括心绞痛、冠状动 脉供血不足；糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所 致的心动过速慎用。 2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。 3、交叉过敏、病人对其他肾上腺能激动药过敏者、对本品也常 过敏。
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常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，1次1mg。 1.抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有
兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳 微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5－1mg，也可 用0.1－0.5mg缓慢静注 (以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不 好，可改用4－8mg静滴 (溶于5%葡萄糖液500－1000ml)。
急救车药品介绍
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急救车的药品的管理原则
急救物品做到五固定两及时：定物、定 量、定位、定专人保管、定时检查，完 好率100%；及时检查维修，及时请领报 销。
急救药品放入药品袋（盒）内，按作用 机理分类放置，如“呼吸兴奋剂”、 “循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂” 等，所有药物应标注有效期。
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急救药物分类
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纳洛酮 1ml：0.4mg
适应症：本品为阿片类受体拮抗药。用于阿片类药物复合麻醉药 术后，拮抗该类药物所致的呼吸抑制，促使病人苏醒。用于阿片 类药物过量，完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。解救 急性乙醇中毒。 用于急性阿片类药物过量的诊断。
注意事项： 在术后突然逆转阿片类抑制可能引起恶心、呕吐、出 汗、发抖、心悸亢进、血压升高、癫痫发作、室性心动过速和纤 颤、肺水肿以及心脏停搏，严重的可导致死亡。有心血管疾病史 ，或接受其它有严重的心血管不良反应的患者应慎重用本品。 纳 洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉恢复，可产生高度兴奋 。表现为血压升高，心率增快，心律失常，甚至肺水肿和心室颤 动。由于此药作用持续时间短，用药起作用后，一旦其作用消失 ，可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。 伴 有肝脏疾病、肾功能不全/衰竭患者使用纳洛酮的安全性和有效性 尚未确立，应慎用本品。
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抢救药品一览表及抢救物品平 面图
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盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg皮下、肌注
适应症： ⑴抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。
本品具有兴奋心肌、升高血压、松驰支气管等作用， 故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困 难等症状。 ⑵抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中 毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，静脉或心 内注射，同时进行人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引 起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因 等进行抢救。
2.抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传 导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25－0.5mg以10ml生理盐水稀释后 静脉 (或心内注射)，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电 击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救 。
3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25－0.5mg， 3－5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。
急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类: 第一类 为心肺复苏药物 包括：肾上腺素、去甲肾上腺
素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳 酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素 等。 第二类 为脑复苏药 纳络酮。 第三类 为呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)、 洛贝林(山 梗菜碱)。 第四类 为镇痛剂 哌替定(杜冷丁)、吗啡等。 第五类 为镇静剂 安定。 第六类 为止血剂 6-氨基己酸、止血三联（止血芳酸、 止血敏、K1）凝血酶 。
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去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg
适应症：治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容 量不足所致的休克、本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以 使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗 发生作用。
注意事项： 1.缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞
性血管炎、血栓病患者慎用。 2.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。