白虎加桂枝汤的功效与作用

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白虎加桂枝汤临床新用体会

白虎加桂枝汤临床新用体会
笔 者从 阳气 人手 治疗 斑秃 收 到较 好效 果 , 体 会如 下 。 1 理论 依 据 肝 藏血 、 “ 发 为血之 余 ” ,肾藏精 、 “ 其华 在 发” , 肝 肾不 足 、精 血 亏 虚 ,发 失 濡养 则 发 为斑 秃 。 多 以补 益 肝 肾 为治 疗原 则 。生发 譬 犹 草 木生 长 ,土壤 贫瘠 ,需 补 充 水 分 、养 分 ,精 血 为 头 发 的 物 质 基 础 ,故 须 补 益 肝 尚清晰 ,头 皮无 萎缩 。诊 断 为斑秃 。辨 证属 心 肾 阳虚证 。 治 以温补 心 肾 ,固脱 生新 。方用 自拟 补 阳生 发 汤 。桂 枝 l O g ,制 附片 1 5 g ,杜仲 1 5 g ,菟 丝子 1 5 g ,升麻 l o g ,旱 莲草 1 0 g , 女 贞子 1 0 g , 醋龟 甲 l O g , 炙 甘草 6 g 。每 日 1 剂, 水 煎 服 。服 药 1周 ,阳虚 症状 明显 好 转 ,脱 发 区生 成 大 量 毳 毛 。连 续 服用 1个 月 ,脱 发 区 已长 出新 发 ,余 症 基 本消退 。 3 体 会 因 心 肾 阳虚 、发 失温 煦 与 固摄 而 致 脱落 ,所 以治 疗 当温 补 心 肾 、 固脱 生 新 。补 阳生 发汤 方 巾重 用 桂 枝 、附 子温 通 心 。 之 阳 ,杜 仲 、菟 丝 子平 补 肾阳 ,升 麻 升举 阳 气 、引药 上 行 直 达病 所 。 五味 药 共奏 温 补 心 肾之 功 ,力 专而效 宏 。旱莲 、 女 贞子 补肝 肾 、 生 毛发 , 龟 甲益 肾养 心 、 滋 阴潜 阳 , 药 一 则滋 补 肝 肾 ,生 发之 源 ,二则 取 “ 阴 中求 阳 ”之 意 ,三 则制 约桂 附等 温 阳药 之升散 燥 烈之 性 。 甘 草调 和 诸药 ,交 通上 下 。诸 药 相 合 ,水 火 相济 ,阴 阳 调 和 , 自然 发 固而 生新 。 临床 辨 证准 确 ,从 阳论 治斑 秃 用 之效 捷 ,在 治 疗 斑秃 其 他证 型 的 方 剂 中加 以适 量 补 阳 药物 ,亦 获 奇效 。

白虎汤加桂枝汤治好了女儿的感冒发烧

白虎汤加桂枝汤治好了女儿的感冒发烧

白虎汤加桂枝汤治好了女儿的感冒发烧
学中医也很久了,最多就是给自己用用桂枝汤,桂枝汤治感冒真的是完美,尤其是体质一般的人,有次女儿发烧,引起扁桃体化脓,用清热解毒的方法,5天才退烧,非常揪心,等待的时间满是焦灼。

有一天女儿玩大了,出了太多汗,受了点小风,又引起发烧,本来扁桃体没好利索,不知又要多久能退。

去看中医,说是普通感冒,拿了药,还是清热解毒的。

回来我没给吃,我不想再等那么久了,而且每次退烧都会拉肚子,学以致用吧,既然辩证是普通感冒,于是去药店抓了桂枝汤和白虎汤的合方,这是我第一次给女儿自己抓药,非常忐忑,紧张。

第一天吃了一付略退半度,第二付我把两副药的生石膏放在一起,60克,第三天凌晨3点退烧,早起有一小会儿37.7度,之后完全正常,开始上学。

而且退烧后没有拉肚子,其实张锡纯说石膏微寒,应该就是的。

这次的体验非常好,愿路越走越顺,写出来给爱好中医的宝妈们参考。

白虎加桂枝汤《中医治法与方剂》

白虎加桂枝汤《中医治法与方剂》

白虎加桂枝汤《中医治法与方剂》
白虎加桂枝汤(《金匮要略》)
【组成】石膏15~60g 知母10~20g 甘草6g 粳米15g 桂枝10g 【用法】水煎服。

【主治】温疟,其脉如平,身无寒,但热,骨节烦疼,时呕者。

【证析】疟疾以定时寒战高热为其特征,有间日一发者,亦有三日一发者。

若发时只热不塞,或热重寒轻,称为温疟。

此方所治,其脉如平,是脉不甚弦;身无寒但热,是阳邪偏胜;也是使用此方的依据。

【病机】阳邪偏胜。

【治法】辛寒清热,截疟和营法。

【方义】阳热鸱张,法当清热。

方用石膏、知母清其气热,甘草、梗米和其胃气,独加味桂枝,一则可通心营之络而治骨节烦疼,再则全赖此物截疟,消除病因,学者识之。

此方能治疟疾,一直难明其理。

虽然《名医别录》早有知母治疟记载,是否能够胜任,亦常令人怀疑。

1971年我院科研处组织医疗队到乐山地区研究疟疾治疗方法。

一小学教师献一单方,即单用桂皮30g于发疟前两小时服,连试数例皆效。

余曾用之,亦效。

可见方中桂枝才是治疟主药,注家所谓解肌发表,和营通络云云,其实均非确论。

学习此方应该注意两点:①仲景用此方治疗温疟,一直不明其理,千余年后始知桂枝能够治疟,揭开了此方能够治疟之谜。

②白虎汤是清热之方,加入桂枝,即呈寒热共用结构。

从而提示大寒大热之品亦可共用,但须用得其当。

【应用】除用于温疟以外,亦可用治热痹骨节烦疼。

【歌括】
《金匱》白虎桂枝汤,膏知草米桂枝裏,
温疟无寒但发热,热痹投之效亦良。

金匮方歌——白虎加桂枝汤

金匮方歌——白虎加桂枝汤

金匮方歌——白虎加桂枝汤
白虎加桂枝汤
温疟时呕里热深,伏寒昭示骨烦疼。

脉洪烦渴须白虎,骨痛嫌风宜桂增。

白虎清心知热盛,桂枝发表解寒凝。

湿寒化热仍堪用,表里双清此剂能。

附注:
【金匮】治温疟者其脉如平,身无寒,但热,骨节烦疼,时呕。

此汤主之。

知母六两石膏一斤甘草二两炙,粳米六合桂枝三两
本方功能清热生津,兼解表邪。

主内热表寒,表里双解。

现可用于结缔组织疾病如风湿热、风湿性关节炎(活动期)、变异性亚败血症、类风湿性关节炎、结节性红斑、系统性红斑狼疮等出现发热、汗出恶风、关节疼痛者。

经方医案之白虎加桂枝汤治疗踝关节扭伤

经方医案之白虎加桂枝汤治疗踝关节扭伤

经方医案之白虎加桂枝汤治疗踝关节扭伤
张某某,男,52岁。

2年前因走路不慎而扭伤踝关节,服用活血药如跌打丸,外用红花油,效不佳,后后服用止痛西药,病仍未好转,经病友介绍,找我诊治。

刻诊:踝关节疼痛,痛处略有热感,遇冷则无明显变化,午后轻度发热,口干,舌质红,苔略薄黄,脉细略数。

证属:热痹证。

治则:清热蠲痹。

拟方:白虎加桂枝汤加味。

处方:生石膏48g,先煎十分钟,知母18g,粳米18g,炙甘草9g,桂枝12g,秦艽10g,牛膝24g,丹皮12g。

6剂,水煎服。

二诊:踝关节疼痛有所减轻,苔黄己去,效不更方,又连服10剂,诸证尽消,疼痛若失。

体会:踝关节扭伤中医属于伤筋病,多由外力或不慎扭伤后发病。

本案患者踝关节外侧疼痛,考虑为病人运动时,足内翻扭伤后损伤踝关节外侧经筋而引起。

临床中风寒湿痹是常见证,而热痹相对较小。

《金匮要略》:“温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节痛烦,时呕,白虎加桂枝汤主之“。

此踝关节疼痛而有热感,与天气寒冷没有明显关系,因此辨证为热痹证,其治以白虎加桂枝汤清热通痹,通达经气经脉,加秦艽以清热通络,牛膝以活血行血,丹皮以清热散瘀。

方中诸药相互作用,以建其功。

白虎加桂枝汤治痹证配方、医案

白虎加桂枝汤治痹证配方、医案

白虎加桂枝汤治痹证配方、医案
【组成】知母18克,甘草6克,石膏30克,粳米20克,桂枝9克。

【原方配方组成】水煎,每日1剂,分早晚2次温服。

痹证,多缠绵难愈,关节疼痛,痛苦异常。

主要分为风寒湿痹、风湿热痹、顽痹三种类型。

①风寒湿痹:肢体关节酸楚疼痛,重着不利。

偏于风胜者,疼痛多呈游走性,以腕、肘、膝、踝等大关节多见,或兼有畏风发热等表证,苔薄白,脉多浮缓;偏于寒胜者,肢体关节疼痛剧烈,痛多固定不移,遇寒加剧,得热痛减,屈伸痛甚,运动受限,骨节寒冷,苔白,脉浮紧或沉紧;偏于湿胜者,肢体关节重着酸痛,多伴关节肿胀,肌肤麻木,阴雨天加重,喜按揉或兼胸闷泛恶,肢体困重等,苔白腻,脉濡缓。

治法:祛风散寒,温通经脉,利湿通痹。

②风湿热痹:发病急骤,肢体关节红肿热痛,痛不可触,筋脉拘急,屈伸不利,得冷痛减,遇热加剧。

舌红绛,脉弦数。

治法:清热解毒,活血通络,祛风胜湿。

③顽痹:痹证,反复发作,关节肿大,僵硬畸形,疼痛剧烈,麻木不仁,行走举动困难,阴雨天尤甚,身体消瘦,舌淡苔白或见瘀斑,脉沉细或涩。

治法:滋补肝肾,活血化瘀,化痰通痹。

常见的风湿性、类风湿性关节炎、慢性关节软组织病变多归属痹证的范畴。

根据《广州医药》1994,(2):45,何锦添报道:运用白虎加桂枝汤治疗热痹10例,5~6剂后症状、体征消失,收到了很好的疗效。

处方:石膏120克,知母30克,薏苡仁10克,甘草6克,海桐皮15克,忍冬藤30克,牛膝10克,桂枝6克。

水煎服,每日1剂。

白虎加桂枝汤的功效与作用

白虎加桂枝汤的功效与作用

白虎加桂枝汤的功效与作用关于《白虎加桂枝汤的功效与作用》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

日常生活很多人针对中药材的了解不够,如今以中草药材为原料的滋补品愈来愈多,白虎星加桂枝汤便是一种较为普遍的药方,下边大伙儿来了解一下白虎星加桂枝汤。

波动别称注射桂枝白虎汤(《张氏医通》卷十六)。

波动药方注射知母180克甘草(炙)60克熟石膏500克梗米60克桂枝(削皮)90克波动制作方法注射上锉为粗末。

波动功效与作用注射清热解毒通脉止疼。

温疟,其脉如平,身无寒但热,关节疼烦,时呕,风湿热痹,壮热汗出,气粗心烦,关节疼痛,口干苔白,脉沉数。

波动使用方法使用量注射每服15克,自来水250ml,煎至200ml,去滓温服。

汗出愈。

波动摘抄注射《金匮要略》卷下波动别称注射白虎星加桂汤、知母汤、交互桂枝汤波动药方注射知母6两,甘草2两(炙),熟石膏1斤,梗米2合,桂(削皮)3两。

波动制作方法注射上锉。

波动功效与作用注射温疟。

其脉如平,身无寒但热,关节疼烦,时呕。

波动使用方法使用量注射白虎星加桂汤(《千金》卷十)、知母汤(《圣济总录》卷三十四)、交互桂枝汤(《得效》卷二)。

波动每家阐述注射1.《千金方衍义》:白虎星以治阳邪,加桂以通营卫,则阳阴和,血脉通,得汗而愈矣。

波动临床医学运用注射活跃性风湿性关节炎(热痹):12例活跃性风湿性关节炎病人,临床症状为关节痛,部分炙热肿胀,痛不能近,骨节不可以活动,遇凉则舒,得热痛加,常以迁移性痛,并兼具发热、口干、心烦躁动不安等全身病症,生化检查:白血球低记数提高,血沉加速。

依据辩证,均属热痹,以白虎星加桂枝汤主导开展医治,并随病人身体素质及病况辩证交互服药;如热重则采用黄柏、柴胡、山栀等;湿重则采用苡仁、薏苡仁、六一散、蚕砂等;肾阴虚则酌加生地、铁皮石斛、麦冬;气虚则酌加黄耆、党参;袪风止痛药用防风、桑枝、威灵仙、乳没;活血通络用当归尾、杭芍、丹皮、番木瓜、络石藤等,12例均得到临床医学治愈,一般均在吃药2剂后;人体体温刚开始降低,关节痛缓解;服至6-10剂后体温正常,骨节肿胀疼痛显着缓解,别的病症也慢慢消退,均值医治時间11天。

经方白虎加桂枝汤治疗痛风

经方白虎加桂枝汤治疗痛风

经方白虎加桂枝汤治疗痛风白虎加桂枝汤出自《金贵要略·疟病脉证治第四》,书中曰:“温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼痛,时呕,白虎加桂枝汤主之。

”本条虽为论述温疟之证治,但究其方药配伍,以清内热之白虎汤加发散表寒之桂枝而成,可知其病机为里热炽盛,表有寒邪,诸药配伍则有清热、通络、止痛之功,故临床亦广泛用于治疗痛风。

因桂枝芍药知母汤之病机为里热炽盛兼有表邪,加减此方治疗热痹,收效良好。

有医家以白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风30例,临床治愈16例,显效5例,有效5例,无效2例,总有效率93.33%;且无秋水仙碱之副作用。

有医家认为,手足痛风性关节炎患者因痹痛日久而常服止痛类西药,易导致胃脘疼痛不适,脾胃亏虚;又白虎加桂枝汤中多苦寒辛凉之品,内服则加剧脾胃之伤伐之力;故改内服方药为外敷硬膏,治疗手足痛风性关节炎患者30例,结果总有效率为86.67%,优于采用止痛消炎外敷治疗的对照组。

有医家将80例急性痛风性关节炎发作期患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。

治疗组选用白虎加桂枝汤加味内服配合黄金膏外敷治疗,对照组口服秋水仙碱及双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,结果治疗后,两组尿酸、红细胞沉降率、c-反应蛋白水平较治疗前均有改善,且治疗组尿酸、c-反应蛋白水平改善程度优于对照组。

有医家将64例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组运用白虎加桂枝汤合四妙丸治疗,对照组采用西药治疗。

结果治疗组总有效率为93.75%,明显优于对照组的75.00%,两组比较,差异显著(p<0.05);且治疗后治疗组血尿酸、红细胞沉降率、白细胞计数改善程度均优于对照组(p<0.05);治疗组未见不良反应。

有医家通过实验研究表明,白虎加桂枝汤对大鼠痛风模型有较好的防治作用,其关节及周围组织的k浓度降低,体征及病理方面均显示关节炎明显改善。

桂枝汤合白虎汤治疗幼年斯蒂尔病一得

桂枝汤合白虎汤治疗幼年斯蒂尔病一得

按 :从 临 床 表 现 看 ,本 病 可 归 属 祖 国 医 学 “ 热 痹 ”范 畴 。患者 多 因 素 体 虚 弱 ,感 受 风 湿 热 毒 之 邪 , 壅滞经 络 、关 节 而发病 。方 中桂 枝 汤 疏 风 通 络 ,调 和
阴 阳,通 达 四末 ;白虎 汤清 热 除烦 ,养 胃生 津 ;配 伍 半夏 、延胡 索蠲 痹 止痛 ;麦 芽 健脾 开 胃 ;丹 参 、半 枝 莲清热解 毒 ,凉血 消疹 ,活 血通络 消肿 。
浙 江 中医 杂 志 2 0 1 3年 9月 第 4 8卷 第 9 期
桂 枝 汤合 白虎 汤治 疗 幼 年斯 蒂尔 病 一得
赫 军 赫 辉 何 宾 徐 琳 王海 红
1 浙 江省 台州 市博爱 医 院 浙江 台州 3 1 8 0 5 0 2 河 南省 郑J , r 、 I 中 医 骨 伤 病 医院 河 南 郑 州 4 5 0 0 0 0
治准绳 》)造 成健 忘 的原 因是 复 杂 的 、多 因素 的 ,其 缓 解 健 忘 痛 苦 、
减 轻健 忘危 害 的最 重要 法宝 。
善忘者 ,脑 未满 也 ;老人 善 忘 者 ,脑 渐 空也 。 ”( 清 ・
林骊琴 《 类 证 治 裁 》)对 于 人 生 不 同 阶 段 的 生 理 变
关 键词
桂枝 汤 白虎汤 幼年 斯 蒂 尔病 医案 3剂 , 日 1 剂 ,水 煎取 汁 2 0 O ml ,分 早 、晚 2次 温 服 。
斯 蒂 尔 病 为 慢 性 关 节 炎 ,又 称 “ 变 应 性 亚 败 血
症” ,以 儿 童 多 见 。 临 床 以 弛 张 热 ,关 节 炎 ,皮 疹 ,
大枣 5枚 ,炙甘 草 3 g ,生 石 膏 ( 先煎) 、粳 米 各 2 0 g , 制 半 夏 、桂 枝 各 6 g ,延 胡 索 、丹 参 、炒 麦 芽 各 1 2 g 。

桂枝一白虎二汤的功效与作用 药用价值 用法用量

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导语:大家都知道中药是很神奇的,每种药材都有自己特定的属性,当它们中的几种融合在一起又会发生什么呢?接下来就为大家推荐桂枝一白虎二汤这种
大家都知道中药是很神奇的,每种药材都有自己特定的属性,当它们中的几种融合在一起又会发生什么呢?接下来就为大家推荐桂枝一白虎二汤这种中药方剂,为我们来揭晓答案。

【处方】桂枝(去皮)3钱5分,芍药(去黄赤皮1层,用蜜水拌蒸3次、晒3次,焙干,锉碎)6钱,生姜(切)7钱,大枣4枚(擘),秔米1合(淘洗),甘草(去头尾尖处各3寸,切作5寸长,好酒浸1宿,柳火上缓缓炙,表里皆燥为度,锉碎)7钱5分,石膏(取洁白如束针者,研极细,用甘草水飞3遍,澄清去水,晒干再研)2两5钱,知母(槐砧上锉细,干木臼杵捣数千下,勿犯铁器)7钱5分。

【功能主治】阳明疟疾。

【用法用量】以水3升5合,先煮秔米,减半升,去秔米,纳诸药,煮取1升2合,分2次温服,未发、临发各服1次。

【摘录】《痎疟论疏》
文章介绍的桂枝一白虎二汤的药用价值,对我们的生活是有很大帮助的。

其实很多的身体疾病都可以通过桂枝一白虎二汤等一些中药方剂来调理,博大精深的中医文化应该继续发扬光大传承下去。

生活常识分享。

白虎加桂枝汤湿热类型之痹痛症,治疗因受湿热所引起的湿热性关节炎以及温疟疾病

白虎加桂枝汤湿热类型之痹痛症,治疗因受湿热所引起的湿热性关节炎以及温疟疾病

白虎加桂枝汤***湿热类型之痹痛症,治疗因受湿热所引起的湿
热性关节炎以及温疟疾病
白虎加桂枝汤(既通经络,又与甘草以保胃气)
症状:温疟,其脉和平,但热不寒,骨节烦痛,时呕,风湿热痹,壮热,气粗烦燥,关节肿痛,口渴苔白,脉弦数。

功能:清热通络,调和营卫。

组成:桂枝、炙甘草、知母、石膏、糯米。

简介:本方是由白虎汤加桂枝而成。

加桂枝者,是因体内热盛而影响经络不通也,由于经络不通,湿热无以外泄,加桂可消骨节烦痛而红肿,并制石膏、知母之辛寒,以防因过量而损伤心阳之气;桂枝与炙甘草相配,一则顾扩心阳,二则保护胃气之不息,以防石膏、知母损伤后天之本;石膏与知母二者相合,共清上中下焦之热毒,糯米与炙甘草相用,既可补中益气,又可防桂枝辛热而继续伤损阴液。

五味共用,内热清除,经络通利,湿热外出,红肿顿消,阴液不损,口渴能免,呕恶则止。

此属湿热类型之痹痛症,故而可以治疗因受湿热所引起的湿热性关节炎以及温疟疾病。

加味白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床价值分析

加味白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床价值分析

加味白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床价值分析【摘要】目的:探究加味白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床价值。

方法:选取自2017年4月~2018年4月一年期间内,来我院进行治疗就诊的类风湿性关节炎湿热痹阻证患者70例,将所选取患者采用随机数字表法进行分组,分为实验组以及参照组,两组患者均为35例。

其中,参照组患者采用常规西医治疗方法进行治疗,实验组患者在参照组患者的基础上加用加味白虎加桂枝汤进行治疗。

依据两组患者所采用的治疗方法不同。

对两组患者的临床治疗效果进行对比。

结果:实验组患者的临床治疗效果明显优于参照组患者,组间p值小于0.05,数据对比具有统计学意义。

实验组患者的不良反应出现情况少于参照组患者,但组间p值大于0.05。

数据对比统计学意义不存在,结论:加味白虎加桂枝汤联合西医治疗类风湿关节炎湿热痹阻证具有良好的治疗效果,患者的临床症状显著缓解,同时,相比单独进行西医治疗,患者未出现严重的不良反应情况。

可见加味白虎加桂枝汤安全性较好,临床用价值较高,值得临床医学中的进一步推广。

【关键词】白虎加桂枝汤;类风湿关节炎;热痹阻证类风湿关节炎是临床医学中的常见风湿免疫科疾病。

类风湿关节炎的病因尚不十分明确,据推测,应该与遗传因素、感染因素等有关,当前临床医学中,尚无治疗类风湿关节炎的特效药物,患者的临床表现症状主要体现在晨僵、关节畸形等方面对患者的生活质量造成较大影响[1-2],有鉴于此,本文特选取我院于2017年4月~2018年4月一年内收治的70例类风湿关节炎湿热痹阻证患者作为研究对象,进一步研究加味白虎加桂枝汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床价值。

具体研究内容如下所述。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2017年4月~2018年4月一年期间内,收治的风湿关节炎湿热痹阻证患者70例,经我院临床诊断,所选取患者均符合临床医学中对于风湿关节炎湿热痹阻证的诊断标准,并且排除患者具有严重器质性器官衰竭现象,以及存在严重精神疾病,无法配合治疗的患者,依据随机数字表法将所选取患者分为实验组以及参照组,两组患者均为35例,其中参照组患者中男性患者例数为15例,女性患者例数为20例,患者的年龄在40~72岁之间,患者的平均年龄为(57.88±10.45)岁。

白虎加桂枝汤治痛风医案

白虎加桂枝汤治痛风医案

白虎加桂枝汤治痛风医案患者李某,女性,63岁。

住本镇仁厚里××号。

病者患历节痛风已1年之久,经中西医药治疗,效果未见理想。

有的医生认为她的病是血不荣筋所致,投以大补气血之剂,其病加剧,手足关节红肿、灼热,人物皆不能触近,触则其痛彻心,呼叫泪下。

足不能行,手不能握,两餐需别人喂食,二便更须用便盆在床上排泄。

其人清瘦,但精神尚健,能自诉病情,侃侃而谈。

戊戌夏,仰卧于自制轮椅,两人推来就诊。

诊其脉洪大,辟辟弹指,而色微赤,舌色光滢,无苔,观察四肢关节如上所述。

余思其痛楚之甚,火为之也,火之燔灼,水之亏也,如此来势之病,滋水以济火,养阴以配阳,能有济于事乎?故必须泻阳以救阴,釜底抽薪,而后水不枯竭,而阴得以濡之也。

即投以白虎加桂枝汤三服,并嘱以生鱼葛菜汤作辅助治剂。

越三日复诊,其痛大减,能扶杖自行来诊,仍以前方治之。

在治疗之中,主用石膏已三斤之多,间服“清骨散”而厥疾遂愈。

最后嘱服淮杞煲水鱼以善后。

抑尤有要申其义:“肾主骨,诸筋皆属于节”。

故人身之关节无不由筋骨所联属者也。

换言之,关节之病变,即肝肾之病朗矣。

故《金匮要略·中风历节篇》曰:“味酸则伤筋,筋伤则缓,咸则伤骨,骨伤则痿”。

又谓:“寸口脉沉而弱,沉则主骨,弱则生筋,沉即为肾,弱即为肝。

”此则详明指出关节之病变,与肝肾有直接之关系,此内因也。

关节之所以能运动自如,又须阳气以温之,津液以濡之,而后能得其生理之常。

故《内经》:“阳气者,柔则养筋”、“谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液”。

是故血和则筋脉流行,营复阴阳,筋脉劲强,关节请利矣。

”此之谓也。

至于关节病由内外邪相合而成者,如《金匮》所云有“汗出入水”,“饮酒汗出当风”使“营气不通,卫不独行,营卫俱微,三焦无所御,四属断绝”等。

今本例之病理形成,是内因多而外因少,诚如前述,“其痛楚之甚,火为之也,火之燔灼,水之亏也,故必须泻阳以救阴,釜底以抽薪,而后水不枯竭,而阴(包括津液血液)得以濡之也”。

白虎加桂枝汤临床应用体会

白虎加桂枝汤临床应用体会

实用中医药杂志 2020年8月 第36卷8期(总第331期)JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2020.Vol.36 No.8·1098·中痛,但是本例失眠病机同为肝脾不调,瘀血水湿互结。

因此主方选择当归芍药散。

当归芍药散原方重用芍药敛肝、和营,又佐以当归、川芎以调肝和血,更配以茯苓、白术、泽泻健脾渗湿。

全方有养血疏肝、健脾利湿之力,是寓通于补之方。

肝脾同治,但以治肝为主;亦为气血同治,但以治血为主。

猪苓汤出自《伤寒论·辨阳明病脉证并治》谓:“若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。

”又有《伤寒论·辨少阴病脉证并治》谓“少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之”。

先贤传奇医家赵羽皇,一言中的[4],谓“仲景制猪苓一汤,以行阳明、少阴二经水热,然其旨全在益阴,不专利水。

”当归芍药散和猪苓汤二者都有茯苓、泽泻,均可以利水湿。

方中阿胶、当归、芍药、川芎养血活血,滑石、猪苓泄少阴之热,又有白术顾护中州。

首诊处方全面而又精准的契合了水湿、瘀血、内热的病机特点。

因此,首诊服药后即有明显的疗效,失眠梦多大幅减轻。

二诊眠弱、口渴及烦热症状已减,其效彰显,因此减弱泽泻甘寒清热之力,增猪苓仍守原方之利水结之法。

加用酸枣仁、柏子仁养心安神,滋阴润肠。

三诊脉象无沉象,说明血脉已丰,故去阿胶之滋腻,滑石之滑利,脉触之弦,加丹参、茜草之活血调经化瘀。

四诊舌质稍红脉细滑,前次月经延后,故增加茜草量凉血调经以善后。

且眠弱症状未再复发,临床治愈。

另外,从初诊处方剂量特点来看,灵活改变当归芍药散的药物用量配比。

原方重用芍药为君以疗腹痛,本方则重用泽泻以利水湿。

《神农本草经》列泽泻为上品。

李时珍谓其“去水曰泻,如泽水之泻也”。

且泽泻性味甘寒泄热,与水热互结的病机相吻合,故此重用为君药。

中医认为,水血本同源,相济并倚行。

白虎汤方剂歌诀

白虎汤方剂歌诀

白虎汤方剂歌诀
白虎汤是中医非常著名的方剂之一,用于治疗寒热错杂、身热口渴、大便干燥等症状。

白虎汤方剂的药物组成较为简单,但非常实用,包括知母、石膏、甘草、桂枝。

下面我们来分享一首有关白虎汤方剂的歌诀,帮助大家更好地了解白虎汤方剂。

白虎四君子,知母石膏甘草。

桂枝加温肝,治热更出效。

白虎汤方剂里所含的四味药材称为“白虎四君子”,其中,石膏能清热解毒,知母具有清热降火的作用,而甘草则能调和药性、增加方剂甜度。

桂枝加入该方剂可加温肝经,显著缓解体内寒湿、温暖身体。

白虎汤方剂能治疗的疾病主要包括体热口渴、大便燥结、舌面红苔少等症状,是治疗暑热烦渴、食积呕吐的重要方剂。

需要注意的是,白虎汤方剂使用时应严格按医生指导的剂量和用药方法使用,不可擅自增减剂量,以免引起不必要的副作用和药物过敏等问题。

综上所述,白虎汤方剂是中医治疗热病的重要方剂之一,应根据实际病情和医生建议使用,发挥其良好的治疗效果。

白虎加桂枝汤加味治疗马属动物急性风湿热

白虎加桂枝汤加味治疗马属动物急性风湿热
维普资讯
2 8
贵州 畜牧 兽医
20 年 06
第3 O卷
第2 期
白虎 加 桂 枝 汤加 味 治疗 马 属 动 物 急 性 风湿 热
黄启电
( 广西乐业县新化镇兽 医站 5 30 ) 3 2 4
“ 白虎加桂枝汤” 源于《 金匮要略》 由知母 、 , 甘草、 患疾求诊。主诉: 生石 该马一直身体强壮, 2月 l1早牵遛时, 3 发 没 后 步 膏、 粳米、 桂枝 5味组成 。在兽医临床上 , 笔者对其加味治疗 现运 步缓慢 , 有在 意。两 日 发 现右后肢 膝关 节肿大 , 马属动物急性风湿热 1 , 1 2例 除 例无效外 , 其余均获痊愈 。 行 困难 。临床见症 : 畜 营养 中上 , 患 精神 一般 , 欲 尚可 , 食 喜 卧地 , 赶行 走 困难 , 牵 右后肢膝 关节 肿大 , 局部增 温 , 压敏 触 l 材料 和方 法 站立 蹄尖着地 , 运步时里 中度混 11 病例选择 选 择未经 治疗或者 经西药 治疗无效 , 感不安 ; 时患肢呈屈 曲状态 , . 以四 合跛行; 可视粘膜潮红 , 舌苔黄, 脉象浮数。其他未见异常。 肢关 节患疾 的马、 、 为对 象。 骡 驴 初步诊断 为膝 关节 风 湿热 痹 。治 宜祛风 为 主 , 以清 热 祛 辅 12 辨证 施治 ( ) 因 : . 1病 本病 多 因内热蕴 积 , 又复感风 寒 湿。药用白虎加桂枝汤加味, 水煎二次兑匀, 分早、 晚各灌服 湿邪 , 热壅滞 , 湿 气血 不宜 , 因风 寒湿邪 侵袭 , 或 留于肌肤 经 次, 每日1 剂。经投服 3 剂后 , 患肢关节肿痛明显减轻, 再 络, 邪郁 日 , 久 转化为热 , 聚成热痹 , 移至关节 , 故关节肿痛 灼 以原方继续服 3 , 剂 痛愈, 症状完全消失。 热 , 困难 ( ) 证 : 畜关 节肿 痛 , 行走 2主 患 局部 增 温 , 触压 敏

桂本伤寒论方剂——白虎加桂枝人参芍药汤方——阴阳解析

桂本伤寒论方剂——白虎加桂枝人参芍药汤方——阴阳解析

桂本伤寒论方剂——白虎加桂枝人参芍药汤方——阴阳解析白虎加桂枝人参芍药汤方——阴阳解析
桂本伤寒论:
伤暑,脉弱,口渴,大汗出,头晕者,人参石膏汤主之。

处方:
知母六两,石膏一斤碎(棉裹),甘草二两(炙),粳米六合,桂枝一两,人参三两,芍药二两
右七味,以水八升,煮米熟汤成,温服一升,日三服。

解析:
阳性药:桂枝
平性药:甘草、粳米、人参
阴性药:知母、石膏、芍药
君药:石膏
桂枝:辛、甘,温。

归心、肺、膀胱经。

发汗解表,温经通阳。

甘草:甘,平。

归心、脾、肺、胃经。

补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

粳米:甘,平。

归脾、胃经。

补中益气,健脾和胃。

人参:甘、微苦,平。

归脾、肺、心经。

大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。

知母:苦、甘,寒。

归肺、胃、肾经。

清热泻火,滋阴润燥。

石膏:辛、甘,大寒。

归肺、胃经。

清热泻火,除烦止渴。

白芍:苦、酸,微寒。

归肝、脾经。

养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。

阴性药物多,阳性药物少,针对热证;君药药物功效以清热止渴为主,针对实证;太阳阳明合病,热灼津伤。

方剂中,石膏、知母,清热止渴;甘草、粳米、人参、知母、芍药,养阴生津;桂枝,解表通经。

诸药合用以清热生津为主,解表通经为辅。

适用于内热灼伤津液,兼有表证者。

白虎加桂枝汤临床新用

白虎加桂枝汤临床新用

白虎加桂枝汤临床新用
作者:本刊编辑部整理
来源:《中国社区医师》2010年第46期
功用清热生津,兼解表邪。

方药组成知母6两,甘草2两(炙),石膏1斤,粳米2合,桂枝3两(去皮)。

服法与禁忌上判,每5钱水1.5盏,煎至8分,去滓,温服,汗出愈。

经方方论
温疟,热多寒少,其脉弦数,治当白虎汤,清泄里热,配桂枝辛散,外邪解,里热清,胃气平,呕自止。

服汤当汗出,表里和谐,寒热皆退,视此为愈。

经方新用
白虎加桂枝汤配秦艽18g,忍冬花、藤各30g,苡米仁30g,治疗风湿热痹。

白虎加桂枝汤配丹皮15g,桃仁12g,赤芍18g,大黄9g,治疗输卵管炎症,高热不退,局部有囊肿者。

医案举例
患者,女,39岁。

患足踝关节红肿热痛,伴身热不退,汗出微恶寒,恶心欲吐,舌苔黄腻,脉滑数。

化验血沉76 mm/小时,抗O阳性,类风湿因子阳性。

证属风湿热痹,拟白虎加桂枝汤增秦艽15g,独活12g,豨莶草20g,忍冬花、藤各30g,赤芍15g,生地18g,牛膝
12g,薏苡仁30g,共治月余,热退肿消,关节痛止。

白虎汤的组成与功能主治

白虎汤的组成与功能主治

白虎汤的组成与功能主治一、白虎汤的组成白虎汤是传统中医的经典方剂之一,由四味中药组成。

具体的组成如下:1.麻黄:麻黄是麻黄科植物麻黄的干燥茎枝。

它具有辛温发散的特性,可以扩张血管、解热、解表。

在白虎汤中的作用是发汗解表,帮助体内热邪外出。

2.桂枝:桂枝是植物桂树的干燥枝条。

它具有辛甘温的特性,可以活血祛寒、发汗解表。

在白虎汤中的作用是发汗解表、舒筋活血。

3.杏仁:杏仁是桃科植物杏树的种子。

它具有苦甘平的特性,可以润肺化痰、止咳平喘。

在白虎汤中的作用是清热化痰、止咳平喘。

4.石膏:石膏是矿物石膏的制品。

它具有甘寒性质,可以清热解毒、凉血止血。

在白虎汤中的作用是清热解毒、清热凉血。

二、白虎汤的功能主治白虎汤是用来治疗外感风热引起的病症的一种方剂。

具体的功能主治如下:1.发热:白虎汤主要用来治疗由于外感风热引起的发热症状,例如感冒、流感等。

其中的麻黄和桂枝具有发散风热的作用,可以帮助体内热邪外出,从而缓解发热。

2.口渴:外感风热引起的病症常常伴随口渴的症状。

白虎汤中的石膏具有清热解毒的作用,可以降低体内过高的体温,从而缓解口渴。

3.恶心呕吐:外感风热引起的病症中,恶心呕吐也是常见的症状之一。

白虎汤中的杏仁具有润肺化痰的作用,可以缓解恶心呕吐的症状。

4.拘挛抽搐:某些情况下,外感风热引起的病症可能导致肌肉的拘挛抽搐。

白虎汤中的桂枝具有舒筋活血的作用,可以缓解拘挛抽搐的症状。

5.小便短赤:外感风热引起的病症中,小便短赤也是常见的症状之一。

白虎汤中的石膏具有清热凉血的作用,可以降低体内热邪对尿液的刺激,从而缓解小便短赤。

以上就是白虎汤的组成与功能主治的相关介绍。

请在使用该方剂之前,最好咨询专业中医师的指导并遵循其用药建议。

白虎加桂枝汤-胡希恕《金匮要略》讲座(7.2)---疟病脉证并治第四

白虎加桂枝汤-胡希恕《金匮要略》讲座(7.2)---疟病脉证并治第四

白虎加桂枝汤-胡希恕《金匮要略》讲座(7.2)---疟病脉证并治第四7.2 白虎加桂枝汤温疟者,其脉如平,身无寒但热,白虎加桂枝汤主之。

这个身无寒但热正是说瘅疟,是照着内经上说的话,它不是先热后寒啊。

所以仲景说这个温疟与内经所说瘅疟相同的,他没有再有瘅疟之说了,所以这两个看出来不是一个人写的,一个人写文章不会这么矛盾的。

那么他说其脉如平,这个温疟脉不能如平的,那么前头也说脉弦数者多热,温疟就像我们说的温病是一样的,温病就是但热不寒嘛。

那么疟疾也是有这么一种的,类似这个温病,也是只热不冷,所以他这个脉一定是快脉。

他这个为什么搁一个如平呢?这里头看看方剂就看出来了,他用的是白虎汤加桂枝啊,白虎加桂枝汤就是白虎汤和桂枝甘草汤的合方。

这里面有桂枝证,桂枝证是脉浮缓啊,这个紧和缓这两个脉啊是矛盾的,缓它是弱,既紧它就不能弱,这里面既有桂枝证又有白虎证,白虎证是脉洪大的,咱们说的这个弦数也是一样。

它同时有桂枝证,脉又缓下来了,所以这两个结合在一起就如平,如平它就说明不是单纯的白虎汤证,所以他说其脉如平。

要只是桂枝汤证呢,他脉又缓,浮而缓,搏指没力量,那也不正常。

要是白虎汤证呢,它脉弦数、大这些情况,也不正常。

那么这么两种证侯结合起来脉反如平,如平也不是正常的,如平而已,换言之,紧不太紧,缓也不太缓。

身无寒但热,那么这种反应是温疟的反应了,无寒但热,那么根据内经的话应该是瘅疟,在仲景那儿没提瘅疟。

骨节疼烦、时呕,这是桂枝甘草汤证。

骨节疼烦这是一个表不解,还有表证;时呕,他这个气上冲,这个呕由气上冲造成的,气往上冲他呕逆。

白虎加桂枝汤主之,这个用白虎汤的原方加上桂枝一味药。

那么加在一起呢,实质就是桂枝甘草汤与白虎汤合方,你们看看这个方子确实也是如此的。

这个桂枝甘草汤啊,对于桂枝汤,它是简化方子了,它也是辛甘合用嘛,也是甘温解表的药,甘草是个甜的,桂枝是个辛温药,它也是甘温解肌,所以它也能治关节疼,同时也更治气上冲,这咱们在《伤寒论》中都讲过的。

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白虎加桂枝汤的功效与作用
生活中很多人对于药材的认识不足,现在以中药材为原材料的补品越来越多,白虎加桂枝汤就是一种比较常见的方剂,下面大家来了解一下白虎加桂枝汤。

【别名】
桂枝白虎汤(《张氏医通》卷十六)。

【处方】
知母180克甘草(炙)60克石膏500克粳米60克桂枝(去皮)90克
【制法】
上锉为粗末。

【功能主治】
清热通络止痛。

温疟,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,风湿热痹,壮热汗出,气粗烦躁,关节肿痛,口渴苔白,脉弦数。

【用法用量】
每服15克,用水250毫升,煎至200毫升,去滓温服。

汗出愈。

【摘录】
《金匮要略》卷上
【别名】
白虎加桂汤、知母汤、加减桂枝汤
【处方】
知母6两,甘草2两(炙),石膏1斤,粳米2合,桂(去皮)3两。

【制法】
上锉。

【功能主治】
温疟。

其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕。

【用法用量】
白虎加桂汤(《千金》卷十)、知母汤(《圣济总录》卷三十四)、加减桂枝汤(《得效》卷二)。

【各家论述】
1.《千金方衍义》:白虎以治阳邪,加桂以通营卫,则阴阳和,血脉通,得汗而愈矣。

【临床应用】
活动性风湿性关节炎(热痹):12例活动性风湿性关节炎患者,临床表现为关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可近,关节不能活动,遇寒则舒,得热痛加,常为迁移性痛,并兼有发热、口渴、烦闷不安等全身症状,生化检查:白血球计数增高,血沉加快。

根据辨证,均属热痹,以白虎加桂枝汤为主进行治疗,并随患者体质及病情辨证加减用药;如热重则选用黄柏、黄芩、山栀等;湿重则选用苡仁、茯苓、六一散、蚕砂等;阴虚则酌加生地、石斛、麦冬;气虚则酌加黄耆、党参;祛风镇痛药用防风、桑枝、威灵仙、乳没;活血通络用当归尾、杭芍、丹皮、木瓜、络石藤等,12例均获得临床痊愈,一般均在服药2剂后;体温开始下降,关节疼痛减轻;服至6-10剂后体温正常,关节红肿疼痛显着减轻,其他症状也逐渐消失,平均治疗时间11天。

【摘录】
《金匮》卷上
在我们阅读完上文后可以发现白虎加桂枝汤不仅仅可以增强抵
抗力还是治病的良方,我们只要掌握了正确的方法,了解白虎加
桂枝汤的特性就能很好的利用,很容易就能达到养生保健的效果哦!。

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