农村宅基地申请书

农村宅基地申请书

村民委员会:

申请人:姓名 ,性别，身份证号，属乡(镇) 村组村民，家庭人口共人。

申请事项:请求完善宅基地手续。

申请事由:

我户因 (如:农村危房改造、地质灾害搬迁、分户、无住房等)，于年月在村组选址建房，建房地点小

地名为，四至界限为东至、南至，西至，北至，占地面积约平方米，建筑面积约

平方米。

我户建房共使用资金约万元，其中我户建房享受国家政策扶助资金 (如:危房改造资金、地灾搬迁补助资金) 万元，自有储蓄万元，自筹资金约万元。自筹资金部分由我户自行解决，我户每月工资性收入 ( 如:稳定务工工资、零工工资) 元，财产性收入 (如:土地入股、房屋出租、土地征占补偿等) 元，生产经营性收入元，转移性收入 (如:低保金、五保金、养老金、计生奖励、耕地力保护、退耕还林等) 元，保证

新建房屋资金有来源。不会因建房负债，建房后生活有保障。

特此申请

申请人(签字按手印):

年月日

xx农村建房用地申请表

说明：此表一式三份