(完整版)麻醉困难气道试题
呼吸道疾病患者麻醉知识考点考试试题及答案解析
呼吸道疾病患者麻醉知识考点考试试题及答案解析一、A1型题1.急性呼吸性酸中毒的治疗原则,下述哪项正确:A.静注5% NaHCO3,纠正pH至正常范围B.增加吸入氧浓度,改善缺氧C.应用麻黄碱,纠正低血压D.通畅气道,缓慢增加肺通气量E.静注毛花苷丙强心2.气管内插管后麻醉机环路内压力过低,最可能的原因是:A.吸气支梗阻B.气源不足C.发生张力性气胸D.导管打折E.患者咳嗽或用力3.麻醉期间哮喘患者危险性较大是因为此类患者比一般人易发生:A.心搏骤停B.呼吸骤停C.血压骤降D.血压骤升E.突然误吸4.哮喘活动期若行急诊手术:A.不必使用支气管扩张剂B.必须使用支气管扩张剂C.必须使用非甾体抗炎药D.必须使用补钙制剂E.必须使用Ca2+拮抗剂5.哮喘患者麻醉前必需弄清的问题是:A.上次发作是否有诱因B.上次发作是否容易控制C.上次发作的严重程度D.上次发作距本次麻醉的时间E.A~D6.哮喘患者可选用的药物是:A.异氟烷B.恩氟烷C.异丙酚D.氯胺酮E.A~D7.哮喘患者术中常规监测项目是:A.BPB.PETCO2C.SpO2D.胸前或食管听诊E.A~D8.哮喘患者术中在通气方面应做到的一点是:A.增加呼吸频率,延长呼气时间B.降低呼吸频率,延长呼气时间C.增加呼吸频率,缩短呼气时间D.降低呼吸频率,缩短呼气时间E.不必调整呼吸频率和I∶E比9.COPD不包括:A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管扩张D.喘息性支气管炎E.细支气管炎10.COPD患者的共性是:A.以吸气困难为主的呼吸困难B.以呼气困难为主的呼吸困难C.吸气、呼气均困难D.气道阻塞E.A~D11.COPD的高发人群是:A.过敏体质B.有肺部手术史C.有吸烟和COPD家族史D.有高血压病史E.有慢性咽炎史12.COPD的治疗原则之一是:A.禁烟、治疗并发症B.抗过敏C.使用Ca2+剂D.使用Ca2+拮抗剂E.卧床不动13.COPD患者上腹部术后易出现肺部并发症,最可能的诱发因素是:A.上腹部肌肉受损B.血流动力学不稳定C.术后感染D.引流不畅E.膈肌功能受损和咳嗽受抑制14.COPD患者术前应复查的肺功能项目是:A.FEF 25%~75%(最大中期呼气量)B.FVC(用力肺活量)C.MVV(最大自主通气量)D.FEV1(1秒呼气量)E.A~D15.急性肺水肿的最佳治疗原则是:A.在原发病未确诊之前不宜进行各种处理,以免加重低氧B.首先寻找原发病,并首先处理之C.及早正确通气、保证氧合,减少血管外肺水,并积极治疗原发病D.氧疗及正压通气不是一线疗法E.给缩血管药以减少血管内肺水16.呼吸功能不全患者开胸术后止痛宜选用:A.肌注吗啡B.静点吗啡C.硬膜外低浓度局麻药D.硬膜外低浓度局麻药+吗啡E.PCA(患者自控镇痛)17.慢性支气管炎继发下列哪项时不能用氯胺酮:A.大量脓痰B.呼吸衰竭C.肺动脉高压D.支气管痉挛E.肺结核18.下列哪项因素不增加气流阻力:A.气道炎性疾病B.咳嗽C.昏迷D.胸壁僵硬E.气胸19.麻醉期间观察呼吸运动错误的做法是:A.直接观察呼吸运动类型B.观察呼吸节律、频率、幅度C.观察鼻翼活动情况D.观察膈肌或胸廓活动状况E.观察呼吸囊的活动状况20.有湿肺、气胸的患者,开胸手术麻醉不宜选用:A.芬太尼B.咪达唑仑C.N2OD.硫喷妥钠E.依托咪酯21.通气不足引起酸中毒的因素不包括:A.肺血管扩张B.机械故障C.CO2排出不畅D.呼吸动力减弱E.呼吸系统解剖异常22.有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘的症状或体征,下列哪项正确:A.呼吸困难B.端坐呼吸C.末梢性水肿D.交替脉和奔马律E.泡沫痰23.开胸手术麻醉时,下列原因可影响呼吸,哪项最正确:A.反常呼吸B.纵隔摆动C.肺萎陷D.肺泡通气/血流比例失调E.上述任何一种24.并存有急性呼吸系感染的患者,其择期手术必须推迟到感染完全控制后:A.1周B.2周C.3周D.4周E.3天25.为使开胸术后呼吸系统并发症减少到15%以下,术前停吸烟时间至少应该是:A.8w以上B.7w以上C.6w以上D.5w以上E.4w以上26.小儿麻醉各系统的并发症中,最常见的是:A.神经系统并发症B.循环系统并发症C.呼吸系统并发症D.血液系统并发症E.泌尿系统并发症27.小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是:A.呼吸骤停B.肺梗死C.肺不张D.肺气肿E.呼吸道梗阻28.老年人麻醉有关呼吸问题的正确观点是:A.时间肺活量明显增大B.中期最大呼吸流速明显增大C.胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D.仅胸内手术对呼吸功能影响较大E.仅上腹部手术对呼吸功能影响较大29.急性呼吸衰竭时各种治疗方案、措施的首要目的是:A.迅速去除病因B.建立肺通气和换气,迅速纠正低氧血症C.纠正酸碱平衡D.纠正水、电解质平衡E.维持循环稳定30.ARDS早期病例的特点是:A.三无,即无明显发绀及低氧、无肺部体征、无X线表现B.三有,即有明显发绀及低氧、有肺部体征、有X线表现C.只有上述中的任意两项D.只有上述中的任意一项E.无病因及诱因二、A2型题31~35题共用题干患者烟龄40年,平均20支/d,近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重。
气道护理试题及答案【精】
人工气道的概念:人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立有效连接,用以纠正患者的缺氧状态,改善通气功能和有效的消除气道的分泌物。
常见的人工气道为:气管外人工气道,气管插管,气管切开。
建立人工气道的适应症:1)上呼吸道梗阻。
2)保护呼吸道的防误吸。
3)作为吸除呼吸道内积聚分泌物与痰液的通道。
4)呼吸功能不全或衰竭需要机械通气者。
5)创伤性脊髓高位截瘫。
人工气道的分类:上呼吸道人工气道分为口咽气道与鼻咽气道。
下呼吸道人工气道分为经口气管插管、经鼻气管插管与气管切开。
口咽气道的适应症:1)舌后坠导致的上呼吸道梗阻。
2)有癫痫大发作或阵发性抽搐者。
3)带有经口气管内插管者可于气管插管旁插入口咽气道,以防咬闭气管插管而发生部分梗阻。
气管插管的适应症:1)严重低氧或高碳酸血症。
2)呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。
3)上气道损伤狭窄,阻塞,气管食管瘘影响正常通气者。
4)因沙斯或需要在最短时间内需反复插入支气管镜者为减轻患者痛苦,操作方便,也可行气管插管人工气管的护理:1)气管插管的护理。
2)气管切开的护理。
3)气囊的护理4)气道的湿化。
5)分泌物的吸引。
1.气管插管的护理;气管插管的护理:1)口腔护理。
2)牙垫的护理。
3)导管的固定。
2.气管切开的护理:优点:1)明显减少解剖无效腔,因而能减少呼吸功能的消耗。
2)管腔短,口径大,便于吸除气道内分泌物便于插入支气管镜。
3)不影响吞咽功能,患者可自由进食,易被患者接受,可长期保留或终身带管。
护理分为:创面的护理、套管的护理、套管的固定、吸引与口腔护理。
气管切开的适应症:1)一般病人气管插管后使用呼吸机治疗一周以上患者病情严重,不能脱离呼吸机,呼吸机时需进行长期的人工辅助呼吸者。
2)因上呼吸道阻塞,狭窄,头部外伤等,不能行气管插管者。
3)对咽部作放射性治疗者,为避免喉以下呼吸道的放射性损伤而采取的预防措施。
护理要点:1)气管切开后用系带带妥善固定气管套管,尤其后48小时内严防套管滑脱或移位。
麻醉学试题及答案大全01
麻醉学试题及答案大全01麻醉学模拟试题及答案单选题1.在临床麻醉中,触诊脉搏首选的动脉是A.挠动脉B.耳前动脉C.股动脉D.颈总动脉E.足背动脉正确答案:B2.全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声,说明可能出现下列哪种情况A.支气管痉挛B.支气管内分泌物堵塞C.喉痉挛D.肺水肿E.舌根后坠正确答案:C3.麻醉苏醒期发生高血压时,最恰当的处理措施是A.降压药B.镇静药C.针对病因处理D.适当调整输液速度,必要时利尿E.催醒正确答案:C4.在临床麻醉中,对颅内压影响较小的因素是A.PaCO2B.心率C.血压D.PaO2E.中心静脉压正确答案:B5.老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是A.由于功能残气量下降致肺不张B.弥散功能障碍C.镇痛不全D.电解质紊乱E.血流动力学不稳定正确答案:A6.下列关于急症开胸手术使用氯|胺酮麻醉的叙述,错误的是A.有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样,术后病人可能述术中恶梦E.单肺通气时能抑制HPV正确答案:E7.紧张性头痛的特点是A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛,时轻时重C.中老年(60~75岁)多发D.一侧发作性的搏动性头痛E.复视正确答案:B8.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降,常伴有A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心动过缓正确答案:E9.与局麻药中加用肾上腺素无关的是A.减缓药物吸收B.延长作用时间C.局部血管收缩D.减少局麻药的毒性反应E.避免血压下降正确答案:E10.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述,错误的是A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡正确答案:D11.脊麻时,常在局麻药中加入肾上腺素的目的是A.防止麻醉后血压下降B.防止麻醉后心率减慢C.减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间D.防止手术野大出血E.调整自主神经功能正确答案:C12.用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时,吸气峰值压力应小于A.15mmHgB.20mmHgC.25mmHgD.30mmHgE.35mmHg正确答案:D13.在长骨骨折和严重创伤病人中,容易发生A.上呼吸道感染B.心功能障碍C.脂肪栓塞D.血液浓缩E.深静脉血栓形成正确答案:C14.3岁小儿作气管内插管时,最合适的气管导管内径及插管深度为A.内径4.5mm,深度10cmB.内径5.5mm,深度14cmC.内径5.5mm,深度13.5cmD.内径4.5mm,深度13.5cmE.内径4.5mm,深度15cm正确答案:D15.阑尾切除时为防止内脏牵拉,阻滞平面至少应达何处A.T10B.T8C.T6D.T4E.T2正确答案:D16.下列关于仰卧位低血压综合征的叙述,错误的是A.是由于妊娠增大的子宫压迫了主动脉及腔静脉所致B.产妇采用右侧倾斜30度或垫高左髋部即可缓解C.进行硬膜外麻醉操作前,应常规开放上肢静脉进行预防性输液扩容D.血压低至10.7kPa(80mmHg)时,会使胎盘灌注减少,危及胎儿E.在麻醉特别是交感神经阻滞后更易发生正确答案:B17.关于星状神经节阻滞的叙述,错误的是A.在环状软骨水平皮肤与第六颈椎横突距离最近B.一般用药为1%利多卡因8~9mlC.阻滞成功出现Horner综合征D.在第6颈椎横突进针时针尖应向头侧注药E.在第7颈椎横突进针时有误伤胸膜的可能正确答案:D18.为有效防止返流误吸,产科手术前产妇应禁食至少多长时间A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h正确答案:D19.氧疗时最佳的吸入氧浓度是指A.能达到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最高氧浓度B.能达到最佳氧合的最低氧浓度C.能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度D.能达到最佳氧合的最高氧浓度E.能达到SaO2>96%、PaO2>80mmHg的最低氧浓度正确答案:C20.疼痛对全身各系统的影响不包括A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落B.疼痛刺激反应可使血糖升高C.剧烈的深部疼痛可引起血压下降,甚至休克D.强烈疼痛时呼吸慢而深E.强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐正确答案:D21.偏头痛是指A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛,时轻时重C.老年(60~75岁)多发D.一侧发作性的搏动性头痛E.复视正确答案:D22.依托咪酯静脉麻醉的禁忌证为A.心功能受损病人B.休克病人C.肝功能不全病人D.免疫功能抑制病人E.缺氧性脑损害病人正确答案:D23.芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生A.血压升高、心率增快B.肌纤维成束颤动C.胸、腹肌肉僵硬D.麻醉苏醒快而完全E.下颌松弛、唾液分泌增多正确答案:C24.关于麻醉期间支气管痉挛的说法,错误的是A.常见于气道呈高敏感反应的病人B.表现为吸气性呼吸困难,常伴哮鸣音C.浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛D.吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛E.严重的支气管痉挛需用β2-受体兴奋剂治疗正确答案:B25.对肝脏影响最小的吸入麻醉药是A.****B.异氟醚C.安氟醚D.****E.甲氧****正确答案:B26.一全身90%Ⅱ°~Ⅲ°烧伤病人行异体皮移植术时,不宜应用A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.维库溴铵D.哌库溴铵E.罗库溴铵正确答案:A27.肌间间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸,确定诊断常用的最快速可靠措施是A.肺听诊B.胸部叩诊及诊断性穿刺抽气C.X线胸部摄片D.胸部CT扫描E.动脉血气分析正确答案:B28.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压现象,最可能的情况是A.感染性休克B.过敏性休克C.溶血反应D.循环超负荷E.出血倾向正确答案:C29.急性心源性肺水肿时,首选的洋地黄药物是A.地高辛口服B.洋地黄毒甙口服C.洋地黄叶口服D.强心灵口服E.毛花甙丙或毒毛旋花子甙K静注正确答案:E30.处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是A.继续机械通气B.纳洛酮拮抗C.氟马西尼拮抗D.新斯的明拮抗E.早期充分镇痛正确答案:A31.下列关于术后恶心呕吐诱发因素的说法中,错误的是A.老年人的发生率较高B.有晕动症者发生率高C.胃内气体增加者发生率高D.依托咪酯麻醉发生率较高E.手术时间越长发生率越高正确答案:A32.下列属于中枢性呼吸抑制症状的是A.呼吸增快B.呼吸节律不正常C.潮气量增加D.呼吸肌用力E.三凹症正确答案:B33.产妇仰卧位低血压综合征的最有效处理方法是A.输血B.升压药C.使左侧倾斜20~30度的体位D.抬高下肢E.呼吸管理正确答案:C34.全喉切除术中,突然出现心动过缓、血压下降,可能的原因为A.眼心反射B.出血过多C.颈动脉窦反射D.麻醉过深E.麻醉过浅正确答案:C35.患者女性,40岁。
(完整版)麻醉病人护理试题
静脉注射肾上腺素
全麻苏醒期的护理不包括
仰卧位
定时测BP、P、R
防止舌后坠
保持体温
清醒之前只能少量饮水
表示脉搏
是指人的呼吸频率
麻醉的目的不包括
消除疼痛
使肌肉松弛
便于手术操作
维持呼吸道畅通
保证病人术中安全
引起局麻药中毒的原因不包括
药物浓度过大
单位时间内药物吸收过快
特制面罩给药的吸入性全麻
气管内插管给药的吸入性全身麻醉
椎管内麻醉术前用阿托品的目的是
防止呕吐
减少胃肠道内腺体分泌
减弱迷走神经反射
减少内脏牵拉痛
镇静
某病人硬脊膜外麻醉注药后2分钟出现心悸,恶心、呕吐、晕眩,继而呼吸
麻醉药过敏
局麻药毒性反应
全脊髓麻醉
脑脊液流失过多
脊膜外间隙出血
有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是
阿托品
苯巴比妥钠
地西泮(安定)
哌替啶
氯丙嗪
全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要
每15分钟测生命体征一次
去枕平卧,头偏向一侧
保持输液道通畅
注意观察伤口渗血情况
防止意外损伤
全身麻醉患者完全清醒的标志
睫毛反射恢复
能睁眼看人
眼球转动
呻吟翻身
催眠药
安定、镇静药
包括:地西泮(安定),氟哌利多(氟哌啶),异丙嗪还有抗吐、
镇痛药
王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,可能的原因是
呼吸道被痰堵塞
舌后坠
喉痉挛
即将醒来
以上都不是
麻醉学试题及答案(三)
临床麻醉学试题及答案(1)一、名词解释(每题2分,共20分)1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。
施行麻醉和手术均有危险,风险很大。
2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。
3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。
4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。
5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。
6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。
7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为5~12cmH2O。
9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。
10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。
二、填空(每题1分,共15分)1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann消除。
2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉。
3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。
4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等。
(完整版)麻醉学复试名词解释简答题
(完整版)麻醉学复试名词解释简答题名词解释:1.吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而致不感到周身疼痛,称为吸入麻醉。
2.全脊麻:行硬膜外阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误人蛛网膜下隙而未能及时发现,超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛的阻滞,称为全脊麻。
3.MAC:即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
4.靶控输注(TCI):是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统。
5.全凭静脉麻醉(TIVA):静脉全身麻醉将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称为静脉全身麻醉。
6.眼心反射:由强烈牵拉眼肌,或扭转、压迫眼球所引起,易见于眼肌手术、眼球摘除术和视网膜剥离手术过程,是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。
7.高血压危象:收缩压高于250mmHg并持续1min以上的高血压状态。
8.静脉快速诱导:这是目前最常用的诱导方法,是病人经过充分吸氧后,先用镇静催眠或静脉麻醉药使病人意识消失,随即经面罩加压给氧,再用麻醉性镇痛药,接着静脉注射琥珀胆碱或非去极化类肌松药后进行气管插管的一种麻醉诱导方法。
9.气管内插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内。
支气管插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内困难气道: 面罩通气和直接喉镜下气管插管困难10.全身麻醉;麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛,称为全身麻醉。
11.全麻的诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。
临床麻醉学考试名词解释和问答题
1.麻醉:运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。
2.镇痛:运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛3.麻醉学:是一门研究临床麻醉、生命机能调控、重症监测治疗和疼痛诊疗的学科科4.体重指数:体重指数 =体重( Kg) / 身高( m) 25.气管内插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内6.支气管插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内。
7.困难气道:面罩通气和直接喉镜下气管插管困难。
8.全麻:将麻醉药通过吸入静脉肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者全身麻醉。
9.全麻的诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。
简答题1.近代麻醉学的几个发展阶段 ?近代麻醉学的发展可以分为麻醉、临床麻醉学、麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。
2.麻醉学专业的任务与范围 ?麻醉学专业的任务与范围包括:(1)临床麻醉学;(2)急救与复苏;(3)危重病医学;(4)疼痛诊治及其机制的研究;(5)其他任务。
3.麻醉前用药目的①镇静:减轻焦虑,利于诱导平稳;②镇痛:减轻置管.局麻.搬动体位时疼痛;③抑制呼吸道腺体分泌;④遗忘作用。
4.麻醉前常用药①安定镇静药:咪唑安定、安定;②催眠药:巴比妥类;③镇痛药:吗啡类;④抗胆碱药:阿托品.东莨菪碱。
5.美国麻醉医师协会 (ASA) 将病人分为几级 ?Ⅰ级无全身疾病Ⅱ级有轻度全身疾病Ⅲ级严重全身疾病,活动受限但能代偿Ⅳ级不能代偿的全身疾病,对生命造成威胁Ⅴ级濒死病人6.床旁测试病人肺功能的方法 ?1)屏气试验; 2)吹气试验; 3)吹火柴试验; 4)病人的呼吸困难程度。
7.麻醉前用药的基本原则?1)麻醉前用药的确定2)适当增减麻醉前用药剂量的一些考虑8.麻醉选择的原则?总原则是要在能满足手术要求的前提下尽量选择对病人最为有利的麻醉方法和药物。
麻醉选择的依据概括为以下三个方面:病人的情况、手术方面、麻醉方面。
2020年6月麻醉规范化培训考试试题
2020年6月麻醉规范化培训考试试题基本信息:[矩阵文本题] *1、哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同:() [单选题] *A.清醒正常人坐位B.清醒正常人仰卧位(正确答案)C.清醒正常人直立位D.清醒正常人侧卧位E.上述均不对2、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:() [单选题] *A.肾上腺皮质激素B.阿托品C.肾上腺素(正确答案)D.多巴胺E.西地兰3、对每对脊神经而言,实施硬膜外阻滞的用药量:() [单选题] *A.胸部多,腰部少,骶部最大B.胸部少,腰部多,骶部最大(正确答案)C.胸部多,腰部最大,骶部少D.胸部最多,腰部少,骶部多E.胸部少,腰部最大,骶部少4、污染伤口的概念是指:() [单选题] *A.损伤后时间已较长,伤口化脓B.伤口细长C.伤口内细菌存在,但未发生感染(正确答案)D.伤口内有细菌存在已发生感染E.伤口内炎症不明显但有较多的分泌物5、局麻药中毒的处理包括() [单选题] *A.密切监测病人呼吸、循环和体温。
B.吸氧或人工呼吸。
C.如发生惊厥可予地西泮。
D.如有低血压可静注麻黄碱,疗效不佳可改用多巴胺或间羟胺。
E.以上均是(正确答案)6、等渗液体急剧丧失会导致:() [单选题] *A.细胞内、外液按比例减少B.以细胞内液减少为主C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少(正确答案)D.仅限于细胞外液减少E.以上均不正确7、标准体重女性的BMI是多少?() [单选题] *A.14kg/m2B.16kg/m2C.20kg/m2(正确答案)D.24kg/m2E.28kg/m28、开放性气胸的急救处理要点是:() [单选题] *A.气管插管B.给氧,补充血容量,纠正休克C.给予抗生素,预防感染D.将开放性气胸立即变为闭合性气胸(正确答案)E.清创,缝合胸壁伤口,并做闭式胸腔引流9、术后长时间椎管内吗啡镇痛后,最好改用为哪种药物继续椎管内给药() [单选题] *A.氯胺酮B.可乐定(正确答案)C.罗哌卡因D.咪达唑仑E.尼莫地平10、冠心病病人术前应用β-受体阻滞药至() [单选题] *A.术前2周停用B.应用至手术当天(正确答案)C.术前3天停用D.术前1周停用E.术前3周停用11、有关椎骨间连结的说法,正确的是() [单选题] *A.只有前、后纵韧带B.相邻椎弓板之间由黄韧带连结(正确答案)C.横突之间无连结组织D.颈椎间无椎间盘E.后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用12、新生儿复苏胸外心脏挤压与人工呼吸之比为:() [单选题] *A.1:1B.3:1C.4:1D.5:1(正确答案)E.10:113、SVR(体循环阻力):() [单选题] *A.=每博输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)B.=80×(MAP-CVP)/CO(正确答案)C.=每博输出量(SV)×心率(HR)D.=CO/体表面积(BSA)E.=80×(PAP-LAP)/CO14、呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是() [单选题] *A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱紊乱(正确答案)15、下列描述CO2运输方式错误的是() [单选题] *A.形成氨基甲酸血红蛋白B.物理溶解C.形成碳酸氢钠D.形成碳酸氢钾E.与血红蛋白的亚铁结合(正确答案)16、代偿性休克病人腰麻后平面达T3() [单选题] *A.血压下降,心率减慢(正确答案)B.血压升高,心率增快C. 血压升高,心率减慢D.血压下降,心率增快E.血压不变,心率增快17、有关吗啡的药理作用下述错误的是:() [单选题] *A.呼吸抑制程度与剂量相关B.镇痛作用,且可产生欣快感和依赖性C.镇咳作用,缩瞳作用D.治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用(正确答案)E.可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩18、下列哪项不是引起围手术期低血压的原因:() [单选题] *A.血容量不足B.二氧化碳蓄积(正确答案)C.心律失常D.过敏反应E.麻醉效果19、气管插管全麻时环路外挥发器的浓度开至1%,是指下列哪一浓度() [单选题] *A.吸入浓度B.新鲜气流浓度(正确答案)C.呼出浓度D.肺泡浓度E.环路内平均浓度20、吸入麻醉时新鲜气流量大于多少为高流量吸入麻醉?() [单选题] *A.1L/minB.2L/minC.3L/minD.4L/min(正确答案)E.6L/min21、肝血流量占心排血量的:() [单选题] *A.3%B.7%C.25%(正确答案)D.10%E.15%22、患者男性,59岁。
(完整版)麻醉病人护理试题
(完整版)麻醉病人护理试题麻醉病人护理1.为防止全麻时呕吐和术后腹胀。
手术前禁食,紧饮的时间是A 4小时禁食,2小时禁水B 6小时禁食,4小时禁水C 8小时禁食,6小时禁水D 10小时禁食,4小时禁水E 12小时禁食,4~6小时禁水2.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须用药,主要是因为A有镇静作用B有催眠作用C能减少呼吸道分泌物D能减轻迷走神经反射E能预防局麻药中毒反应3.有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是A阿托品B苯巴比妥钠C地西泮(安定)D哌替啶E氯丙嗪4.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要A每15分钟测生命体征一次B去枕平卧,头偏向一侧C保持输液道通畅D注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤5.全身麻醉患者完全清醒的标志A睫毛反射恢复B能睁眼看人C眼球转动D呻吟翻身E能准确回答问题6.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是A呕吐误吸B术中排便C术后尿潴留D术后腹胀E术后便秘7.腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是A预防血压下降B预防头痛发生C防止呕吐窒息D减轻伤口疼痛E预防伤口出血8.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是A血压下降B血管扩张C尿潴留D全脊髓麻醉E呼吸变慢9.腰椎穿刺后6小时让病人采取去枕平卧位的目的是A防止颅内出血B预防颅内高压C预防颅内压减低D预防颅内感染E防止脑缺血10.全麻非消化道手术进食时间为A术后6小时B术后8小时C术后12小时D术后24小时E术后4小时11.丁女士,30岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的体位是A半卧位B平卧位C头高斜坡位D平卧头转向一侧E侧卧位12.局麻时通常在100ml的局麻药中加入0.1%肾上腺素A 0.1mlB 0.3mlC 0.5mlD 0.8mlE 1ml13.王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,可能的原因是A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C喉痉挛D即将醒来E以上都不是14.心肺复苏后,如患者有气管插管,该插管不得超过多少小时A 24小时B 48小时C 72小时D 84小时E 12小时15.患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取A硬脊膜外麻醉B基础麻醉加局部麻醉C静脉给药的全身麻醉D特制面罩给药的吸入性全麻E气管内插管给药的吸入性全身麻醉16.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A防止呕吐B减少胃肠道内腺体分泌C减弱迷走神经反射D减少内脏牵拉痛E镇静17.某病人硬脊膜外麻醉注药后2分钟出现心悸,恶心、呕吐、晕眩,继而呼吸困难,血压迅速下降,下肢感觉消失。
呼吸道疾病患者麻醉知识考点考试试题及答案解析
呼吸道疾病患者麻醉知识考点考试试题及答案解析一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项是呼吸道疾病患者麻醉风险评估中最关键的因素?A. 患者年龄B. 患者体重C. 呼吸道疾病的严重程度D. 麻醉药物的选择答案:C解析:呼吸道疾病患者麻醉风险评估中,关键因素是呼吸道疾病的严重程度。
根据疾病的严重程度,麻醉医生可以制定相应的麻醉方案,降低麻醉风险。
2. 哪种呼吸道疾病患者麻醉风险最高?A. 支气管哮喘B. 慢性阻塞性肺疾病C. 肺炎D. 肺结核答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于肺功能受损,麻醉风险最高。
在麻醉过程中,要注意维持呼吸道的通畅,防止呼吸衰竭。
3. 呼吸道疾病患者麻醉前应进行哪种检查?A. 心电图B. 胸部CTC. 肺功能测定D. 血气分析答案:C解析:肺功能测定可以了解呼吸道疾病患者的肺功能状况,为麻醉方案制定提供依据。
4. 呼吸道疾病患者麻醉时,以下哪种药物应慎用?A. 吗啡B. 哌替啶C. 舒芬太尼D. 罗库溴铵答案:A解析:吗啡具有抑制呼吸的作用,呼吸道疾病患者麻醉时应慎用。
其他药物对呼吸影响较小。
5. 呼吸道疾病患者麻醉时,以下哪种麻醉方式较好?A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 区域麻醉D. 硬膜外麻醉答案:A解析:全身麻醉适用于呼吸道疾病患者,可以保证呼吸道的通畅,降低麻醉风险。
6. 呼吸道疾病患者麻醉时,以下哪种措施可以降低呼吸道阻力?A. 增加潮气量B. 减少潮气量C. 增加呼吸频率D. 减少呼吸频率答案:B解析:减少潮气量可以降低呼吸道阻力,有利于呼吸道疾病患者的麻醉管理。
7. 呼吸道疾病患者麻醉时,以下哪种药物可以用于扩张支气管?A. 沙丁胺醇B. 阿托品C. 罗库溴铵D. 舒芬太尼答案:A解析:沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,可以扩张支气管,适用于呼吸道疾病患者的麻醉。
8. 呼吸道疾病患者麻醉时,以下哪种措施可以预防肺不张?A. 增加潮气量B. 减少潮气量C. 增加呼吸频率D. 术前雾化吸入答案:D解析:术前雾化吸入可以预防呼吸道疾病患者麻醉过程中的肺不张。
(完整版)麻醉困难气道试题
(完整版)麻醉困难气道试题麻醉困难气道的紧急处理继续教育1.关于面罩通气,以下哪个说法是错误的?A.根据通气的难易程度将面罩通气分为四级B.1-2级可获得良好通气,3-4级为困难面罩通气C.1-2级是通过手握气囊阻力、胸腹起伏这两项指标来确定的D.3-4级是以SPO2是否≥90%来确定2.关于Mallampati试验,下列说法错误的是哪个?A.Ⅰ级只能看到硬腭B.Ⅱ级可见咽峡弓、软腭C.Ⅲ级只能看到软腭D.Ⅳ级只能看到硬腭3.以下关于气道的说法,哪项是错误的?A.根据麻醉前气道评估情况,将气道分为已预料的困难气道和未预料的困难气道B.已预料的困难气道分为明确的困难气道和可疑困难气道C.气道也可以分为非紧急气道和紧急气道D.面罩通气困难不一定是困难气道4.关于产科全麻,说法正确的是?A.产科全麻最严重的问题是全麻药物对新生儿的抑制作用B.产科全麻最严重的问题是气管插管造成的血流动力学波动C.产科全麻最严重的问题是全麻药物对子宫收缩的抑制作用导致出血增多D.产科全麻最严重的问题是气管插管失败和反流误吸5.2014《指南》中就以下内容做出强调或创新,其中不包括哪一项?( )A.将已预料的困难气道进一步分为明确的和可疑的困难气道B.“诱导方式”增加保留自主呼吸浅全麻C.强调M氏分级作为建立气道方法的依据D.放宽紧急气道的定义6.人工呼吸的要点没有( )A、快速吹气以达到效果B、捏紧患者的鼻子C、确保胸廓有起伏D、吹气时仍要打开气道7 打开气道的方法不包括( )A、压额举颌法B、压额抬颏法C、双手托颌法D、双手抬颏法8.下列哪种情况禁用鼻咽通气道( )A、鼻孔粗大B、凝血机制障碍C、颅底骨折D、鼻咽腔感染E 鼻中隔偏曲答案CADDC AD 8BCDE。
困难气道培训考试试卷素材
困难气道培训考试试卷素材
一、选择题
1.下列哪一项是困难气道管理的主要目的? A. 提供氧气供应 B. 缓解呼
吸窘迫 C. 防止呕吐误吸 D. 保护牙齿
2.在进行气管插管前,要充分评估患者的呼吸情况,以下中哪项不适合
行气管插管? A. GCS评分≥8 B. 明显呼吸窘迫 C. 颈部严重受伤 D. 双肺一侧气管听诊音减弱
3.以下哪种情况不属于困难气道的定义? A. 插管失败 B. 喉部肿胀 C. 气
道受阻 D. 喉腔狭窄
二、问答题
1.请简要说明什么是“气道管理”的基本原则?
2.在气管插管过程中,哪些步骤是必不可少的?
三、简答题
1.请描述如何进行气管切开术。
2.困难气道管理的策略有哪些?请简要列举。
四、综合题
某患者因意外事故导致气道受阻,需要进行气道管理。
请根据患者情况,说明您将采取的具体措施及理由。
以上试卷题目仅作为困难气道培训考试试卷素材的一部分,具体内容可能根据实际情况进行调整。
愿每位参加考试的医护人员都能熟练掌握困难气道管理技巧,提高抢救能力。
(完整word版)麻醉科试题参考答案
精心整理麻醉科出科考试试题姓名:基地:一、名词解释(5*2分)1、肺泡最小有效浓度是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能使50%的病人对手术刺激不会引起摇头及体动等反应的最小浓度。
2、第二气体效应两种不同浓度的气体一起吸入时,高浓度的气体被大量吸收后,肺泡内低浓度的气体浓度就会相应6.下列哪些情况易发生呕吐误吸A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期7.影响硬膜外麻醉平面的因素有A、药物容积、浓度?B、穿刺间隙C、导管方向?D、病人情况?E、药物的血管扩张作用8.预防腰麻后头痛哪些正确A、宜选择较小穿刺针B、用甘露醇脱水C、穿刺针斜面与脊柱平行D、术后输入足量液体E、预先给予镇痛药物9.术后苏醒延迟的原因有A、麻醉药残余作用B、肝肾功能障碍C、术中长时间低血压D、CO2蓄积E、电解质、酸碱失衡10.控制性降压可出现哪些并发症A、全麻后苏醒延迟B、伤口反应性出血C、急性肾衰D、脑栓塞和脑缺氧E、持续性低血压三、填空(10*1分)1.常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是(新斯的明)。
2中心静脉压的正常值是(5—12)cmH2O3全身麻醉病人术后超过(2小时)仍意识不恢复,则认为苏醒延迟。
?8.全身麻醉的三要素(镇痛)、(镇静)、(肌松)。
4.5.血压1.直入法:2.(1(23.1)2)4对羊水栓塞病人的复苏处理,主要采取下列措施:(1)气管插管行呼气末正压通气(PEEP);(2)解除肺动脉高压,常用罂粟碱,氨茶碱,阿托品,酚妥拉明等;(3)抗过敏,常用大剂量激素;(4)抗休克;(5)防治DIC;(6)对症支持治疗。
5.简述全身麻醉后呼吸系统有哪些并发症?①喉痉挛;②拔管后误吸胃内容物或异物阻塞;③拔管后气管塌陷;④咽喉痛;⑤声带麻痹;⑥勺状软骨脱位;⑦喉水肿;⑧上颌窦炎;⑨肺部感染;⑩其他声带溃疡或肉芽肿。
五、问答(2*5分)1.胆心反射的预防和处理(1)、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品;(2)、立即停止对胆道系统的牵拉;心率减慢者,可给予适量阿托品;血压下降者,可给予适量升压药;(3)、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉;(4)、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等;(5)术中可给予腹腔神经丛阻滞2.理想的肌松药应具备哪些条件?答:理想的肌松药应该是:A起效快的非去极休肌松药B没有组胺释放作用和心血管不良反应C肌松易用拮抗药逆转D有稳定的药代动力学和药效动力学,即使在肝、肾疾病时也不受影响。
麻醉学中级专业知识单选模拟考试题+参考答案
麻醉学中级专业知识单选模拟考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、以下哪项动脉血气指标提示预后差_____A、pH 7.25,PaC02 70mmHg,Pa02 60mmHgB、pH 7.02,PaC02 70mmHg,Pa02 60mmHgC、pH 7.30,PaC02 70mmHg,Pa02 60mmHgD、pH 7.40,PaC02 80mmHg,Pa02 60mmHgE、pH 7.35,PaC02 80mmHg,Pa02 60mmHg正确答案:B2、急性呼吸窘迫综合征时产生肺内分流量增加的因素中哪一项不正确_____A、支气管痉挛B、肺功能残气量增加C、肺毛细血管血栓形成D、肺透明膜形成E、肺血管收缩正确答案:B3、患者男性,50 岁,创伤致脾破裂,血压83/60mmHg(11/8kPa),心率130次/分,尿量<30ml/h经处理后,临床上微循环改善的重要指标是_____A、心率减慢B、血压回升C、尿量增多D、肢端温度上升E、神志转清正确答案:C4、增加FiO2仍不能提高PaO2或肺泡-动脉氧分压差明显增加时,首先应考虑_____A、肺淤血B、心力衰竭C、ARDSD、气胸E、血胸正确答案:C5、对心肌可产生直接抑制作用的麻醉镇痛药是_____A、哌替啶B、芬太尼C、吗啡D、舒芬太尼E、阿芬太尼正确答案:A6、有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点,下列哪一项说法是不正确的_____A、主动脉瓣狭窄病人麻醉应防止外周阻力明显下降B、心功能Ⅱ级的二尖瓣关闭不全病人,手术危险性很大,应先将心功能调至Ⅰ级C、二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率D、二尖瓣狭窄病人要注意避免心动过速E、主动脉瓣关闭不全病人用扩血管药可减少反流量正确答案:B7、婴儿麻醉中出现恶性高热的最早临床表现是_____A、度肤发热B、碱石灰罐发热C、心动过速D、体温的快速升高E、心律失常正确答案:C8、异位妊娠破裂的麻醉管理主要取决于_____A、患者对麻醉的要求B、患者身高体重C、患者年龄大小D、患者脊柱情况E、患者失血程度正确答案:E9、女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。
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麻醉困难气道的紧急处理继续教育
1.关于面罩通气,以下哪个说法是错误的?
A.根据通气的难易程度将面罩通气分为四级
B.1-2级可获得良好通气,3-4级为困难面罩通气
C.1-2级是通过手握气囊阻力、胸腹起伏这两项指标来确定的
D.3-4级是以SPO2是否≥90%来确定
2.关于Mallampati试验,下列说法错误的是哪个?
A.Ⅰ级只能看到硬腭
B.Ⅱ级可见咽峡弓、软腭
C.Ⅲ级只能看到软腭
D.Ⅳ级只能看到硬腭
3.以下关于气道的说法,哪项是错误的?
A.根据麻醉前气道评估情况,将气道分为已预料的困难气道和未预料的困难气道
B.已预料的困难气道分为明确的困难气道和可疑困难气道
C.气道也可以分为非紧急气道和紧急气道
D.面罩通气困难不一定是困难气道
4.关于产科全麻,说法正确的是?
A.产科全麻最严重的问题是全麻药物对新生儿的抑制作用
B.产科全麻最严重的问题是气管插管造成的血流动力学波动
C.产科全麻最严重的问题是全麻药物对子宫收缩的抑制作用导致出血增多
D.产科全麻最严重的问题是气管插管失败和反流误吸
5.2014《指南》中就以下内容做出强调或创新,其中不包括哪一项?( )
A.将已预料的困难气道进一步分为明确的和可疑的困难气道
B.“诱导方式”增加保留自主呼吸浅全麻
C.强调M氏分级作为建立气道方法的依据
D.放宽紧急气道的定义
6.人工呼吸的要点没有( )
A、快速吹气以达到效果
B、捏紧患者的鼻子
C、确保胸廓有起伏
D、吹气时仍要打开气道
7 打开气道的方法不包括( )
A、压额举颌法
B、压额抬颏法
C、双手托颌法
D、双手抬颏法
8.下列哪种情况禁用鼻咽通气道( )
A、鼻孔粗大
B、凝血机制障碍
C、颅底骨折
D、鼻咽腔感染
E 鼻中隔偏曲
答案CADDC AD 8BCDE。