下肢骨折病人的舒适护理

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下肢骨折的护理

⑴外展型: ⑵内收型:
Linton角＜30°。
Linton角>50°。
EXIT BACK NEXT
Linton角
Linton角＞ 50°
Linton角＜ 30°
一般而言，外展型骨折局部的剪切力小，骨折断端较稳定，血运破坏少，骨折易于愈合；内收型骨折局部的剪切力大，骨折断端不稳定，血运破坏大，骨折难于愈合。
3.出院指导
1
继续加强功能锻炼，正确使用双拐，教会患者膝关节功能锻炼方法。
3
2
股骨中段以上骨折，下床活动时始终应注意保持患肢的外展体位，以免因负重和内收肌的作用而发生继发性向外成角突起畸形。
功能锻炼用力应适度，活动范围应由小到大、循序渐进，切不可操之过急，每次应以不感到疲劳为度，以免给骨折愈合带来不良影响。
人工关节置换术： >65岁，有慢性疾病，骨质条件不佳，股骨头下型骨折
内固定
滑动式内固定
加压式内固定
儿童和青壮年股骨颈骨折
高能量损伤以低位经颈骨折为主治疗方法主要采用复位+螺丝钉内固定儿童股骨头血供与成人不同，很容易缺血坏死，故内固定后，不宜过早负重。
合并症
股骨头缺血性坏死
深静脉血栓
手术治疗
内固定
早期活动、减少合并症、预防髋内翻、损伤小、时间短、安全可靠
护理
同术股前骨护颈理术前护理术后护理
1.患肢的观察与护理（1）原因：患肢足趾的感觉和血运能够反映患肢血管和神经有无受损。（2）具体措施 1）看患者患肢的肿胀程度、血液循环情况，注意观察足趾末梢皮肤的颜色、温度、足背动脉搏动情况，足趾的感觉、屈伸活动情况。 2）观察伤口渗血、渗液情况，发现渗血较多时，及时通知医生。 3）伤口引流情况，保持引流管的通畅，如伤口引流每小时＞100ml时应及时通知医生。 2.疼痛管理 3.预防术后并发症

骨折患者的体位护理

颈椎骨折
• 卧硬板床，压缩或移位较轻者，使用颌枕吊带在卧位复位牵引。
• 手术患者术后取平卧位，维持颈部中立位，肩颈部两侧用沙袋固定，翻身时要一个人固定头部，一个人搬动躯干，保持头、颈、肩一致性活动，
防止颈椎错位。
胸腰椎骨折
• 卧硬板床休息，头部不用枕，以保持脊柱平直，防止发生畸形或进一步损伤。
桡骨远端骨折
• 无移位骨折，可用功能位。 • 移位型骨折，需闭合复位。术后腕关节保持背伸
20-30°，尺倾5-10°。离床活动时需用三角巾或前臂吊带悬吊固定于胸前，保持中立位即拇指向上，要特别防止前臂旋转。
手部骨折
无论是包扎还是固定时，都应注意手部的功能位，即腕关节背伸30°，掌指关节屈曲45°，近侧指间关节屈曲45°，远侧指间关节屈曲25°~30°，即半握拳状，拇指对掌位，其余四指指尖均指向腕舟骨结节。一指受伤，不固定其余各指，尽量活动锻炼恢复手指功能。
• 仰卧排便时适当加高垫枕同时妥善放置便器，避免加重病情。
骨盆骨折：
• 平卧位，膝下放一软枕，保持髋关节于屈曲位，以减轻疼痛。
• 对骨盆单环骨折有分离时，可用骨盆兜带悬吊牵引固定。骨盆兜带用厚帆布制成，其宽度上抵髂骨翼，下达股骨大转子，悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5-6周后换用石膏短裤固定。
股骨颈、粗隆间骨折
• 下肢保持外展中立位，同时将下肢抬高20°～ 25°，在双下肢之间放置海绵软枕，在腘窝处放置一软枕，保持膝关节屈曲10°～l5°，踝关节保持背伸90°。患者使用便器时，切忌屈髋，应将骨盆整个托起，防止内固定移位。
股骨干骨折
• (1)悬吊固定法：用于4～5岁以内儿童。将二下
肢用皮肤牵引向上悬吊，重量约1-2公斤，要保持臀部离开床面，利用体重作对抗牵引，注意观察足部的血液循环及包扎的松紧程度，及时调整，以防足趾缺血坏死。

上下肢骨折的护理课件

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护理评估
㈢心理及认知状况
由于损伤发生突然，病人痛苦大，患病时间长，并发症多，需病人及家属积极配合治疗。因此应评估患者心理状况，了解病人及家属对疾病、治疗及预后的认知程度，家庭经济能力，对病人的支持态度及其它社会系统支持情况。
胫腓骨骨折
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髌骨骨折
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踝部骨折
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跟骨骨折
股骨粗隆间骨折
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股骨干骨折
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胫骨平台骨折
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概述
• 骨与软骨的连续性或完整性发生完全性或不完全性中断称为骨折。
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骨折的病因与分类
病因
• 直接暴力 • 间接暴力 • 肌肉拉力 • 重复外力 • 骨骼病变
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护理措施
㈤手术前后护理
⒈手术前护理：常规禁食水、皮肤准备、配血、药物过敏试验等。

舒适护理在下肢骨折中的应用效果评价

舒适护理在下肢骨折中的应用效果评价目的：探讨舒适护理在下肢骨折患者中的临床应用效果。

方法：将152例下肢骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组给予下肢骨科常规护理，观察组在对照组的基础上给予舒适护理。

结果：干预后观察组的SAS评分明显低于对照组（P＜0.05），观察组术后8h、24h和48h的V AS评分均明显低于对照组（P＜0.05），而且镇痛药物应用率明显低于对照组（P＜0.05）。

观察组患者对护理的满意度高于对照组（P＜0.01）。

结论：在下肢骨折患者围手术期护理中实施舒适护理可有效缓解其焦虑状况、减轻术后疼痛、提高护理质量。

标签：舒适护理；下肢骨折；效果交通肇事、重物砸伤和高空坠落等常造成下肢骨折，手术仍是目前治疗下肢骨折的常用手段，而创伤、手术均是一种应激源，可使患者产生焦虑等不良心理反应，降低治疗和护理的依从性，进而影响预后[1]。

20世纪90年代Kolcaba氏于首先提出了舒适护理的概念，是一种使患者在“生理、心理、社会心灵”上达到愉快状态或缩短及降低患者不愉快程度为目的的护理模式，是整体护理模式的具体体现与深化[2]。

笔者在76例下肢骨折患者围手术期护理中采用舒适护理，旨在探讨舒适护理在下肢骨折患者围手术期护理中的应用效果。

1材料与方法1.1 一般资料选择2011年1月至2013年12月在我院手术治疗的下肢骨折患者152例，男83例，女69例，年龄18-71（48.73±11.52）岁；骨折类型：踝部骨折13例、胫腓骨骨折51例、胫骨平台骨折11例、髌骨骨折5例、股骨干骨折43例，股骨颈骨折29例。

随机分为对照组（n=76）和观察组（n=76），均意识清楚、无语言沟通障碍和精神疾病史，无心肝肾等重要器官功能不全，2组患者年龄、性别、骨折类型和手术方法等资料比较差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 方法2组患者均给予骨科常规护理，观察组在此基础上采用舒适护理，具体如下：（1）术前舒适护理：①保持病房安静、清洁，保持空气新鲜，温湿度维持在23-25℃和50-60%，灯光柔和，病房适量放置能散发芳香气味的植物精油等，给患者营造一个温馨环境，以减少不良外界条件对患者的刺激[3]；②帮助缓解焦虑情绪和疼痛[4]：病房播放患者喜欢的电视节目及音乐，指导患者进行深呼吸等放松训练，以转移其注意力，缓解患者不良情绪及疼痛程度。

舒适护理在老年下肢骨折患者中的应用

随着我国经济的发展、民生活水平的提高、疗卫生保健人医事业的不断完善，国人均寿命不断延长，入了老龄化社会。我进下肢骨折为老年人常见骨折，着社会老龄化，发生率也逐渐上随其升，影响老年人的身心健康和生活质量【鉴于老年人体弱多严重ｌｊ。
当代护士２１年１月下旬刊（０１２专科版）
・３・３
※外科护理
舒适护理在老年下肢骨折患者中的应用
吴建辉
摘要目的探讨舒适护理在老年下肢骨折患者护理中的应用价值。方法将本院收治的１０２例老年下肢骨折患者随机分为观察组观察组患者术后疼痛的发生率、止痛药的对老年下肢骨折患者
１研究，注意保护，要使
患者的自尊心不受伤害。１．饮食的舒适护理．４２老年患者腹肌张力低，胃肠蠕动缓慢，
２０年１２１年１０９月～０１月本院收治的１０老年下肢骨折患者，２例其中男７例，４例，龄６ —５，均（８１３）。骨颈骨８女２年０７岁平６．．岁股￣２折４例，骨干骨折４例，骨骨折３例。者均神志清楚，耳６股４胫０患无聋疾患，正确表述自己的感受。能随机分为观察组６例和对照组ｏ６例，组在年龄、别、种、情严重程度、醉方式、术方式Ｏ２性病病麻手等方面差异无统计学意义（０５，有可比性，Ｐ＞．）具０见表１。表１２组患者基本情况比较例

骨折术后卧床护理措施

一、概述骨折术后卧床护理是骨折康复过程中至关重要的一环。

术后卧床期间，患者容易出现多种并发症，如压疮、深静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系感染等。

因此，加强骨折术后卧床护理，对预防并发症、促进康复具有重要意义。

本文将详细介绍骨折术后卧床护理措施。

二、护理措施1. 环境与体位（1）保持病室安静、整洁、舒适，室温保持在18℃～22℃，湿度保持在50%～60%。

（2）患者取仰卧位或半卧位，根据骨折部位及患者舒适度调整体位。

一般每隔2小时翻身一次，以防压疮发生。

2. 压疮预防（1）保持床铺平整、干净、干燥，及时更换被褥，防止潮湿。

（2）使用气垫床或海绵垫，对易受压部位进行局部减压。

（3）定时检查受压部位皮肤，如有红、肿、热、痛等症状，及时处理。

3. 深静脉血栓预防（1）鼓励患者多饮水，保持尿量在2000ml/天以上。

（2）术后24小时内开始进行踝泵运动，每小时5～10次，每次5～10分钟。

（3）根据医嘱使用抗凝药物，密切观察药物疗效及不良反应。

（4）穿着弹力袜，促进下肢静脉回流。

4. 坠积性肺炎预防（1）鼓励患者深呼吸、咳嗽、排痰，必要时进行雾化吸入。

（2）协助患者定时翻身、拍背，保持呼吸道通畅。

（3）加强口腔护理，预防口腔感染。

5. 泌尿系感染预防（1）保持会阴部清洁，每天清洗或擦拭。

（2）鼓励患者多饮水，保持尿量在2000ml/天以上。

（3）如有尿管，严格执行无菌操作，定期更换尿管，预防尿路感染。

6. 饮食与营养（1）给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。

（2）多吃水果、蔬菜，保持大便通畅。

7. 心理护理（1）关心、体贴患者，了解患者的心理需求。

（2）耐心解释病情及护理措施，增强患者的信心。

（3）鼓励患者积极配合治疗，保持乐观心态。

8. 功能锻炼（1）在医生指导下，根据骨折部位及患者情况，进行适当的功能锻炼。

（2）加强患肢肌肉力量训练，预防肌肉萎缩。

（3）逐步增加活动量，提高生活质量。

三、总结骨折术后卧床护理是骨折康复过程中至关重要的一环。

下肢骨折的康复护理

作者单位：１５００７６哈尔滨市中医医院
１．２控制原发疾病一般采取卧床休息，积极改善骨质疏松（输注鹿瓜多肽、骨肽等药物），补充钙剂（输注葡萄糖酸钙，口服钙尔奇等），并给予清淡易消化含钙量高的食物。１．３对症治疗控制并发症由于骨质疏松导致骨折多为股骨颈骨折，临床上多采用口服接骨止痛药（苏式接骨胶囊、舒筋定痛胶囊等）治疗，并且给予股骨髁上牵引保守治疗。在牵引过程中，应使患者放置在舒适的位置上，患肢抬高，适当外展，注意经常检查牵引装置是否有效，更换体位时注意保持牵引方向与患者体重在同一轴线上，以保证牵引力和牵引方向正确，防止过度牵引影响骨折愈合。因牵引、疼痛、骨质疏松等原因，患者卧床时间较长，容易发生多种并发症（呼吸道感染、泌尿系感染、褥疮、便秘、栓塞等）。为此，我们应加强基础护理，保持床单清洁干燥，指导帮助患者抬臀按摩骶尾部及足跟部，积极预防褥疮；指导帮助患者进行床上大小便的练习，如何垫放便器等；指导帮助患者坐起，鼓励咳嗽咳
应依赖缓泻剂。要讲究饮食卫生及营养，防止暴饮暴食，避免因饮食不当而致腹泻，会给患者及家属造成很多困难。４．７指导患者康复锻炼功能锻炼是股骨颈骨折后期护理的重要内容，是促进骨折愈合、提高治愈率的有效措施，护理人员应根据老年人骨折的病理特点，分别给予正确指导。首先是应酬上功能锻炼，自牵引之Ｅｔ起，行趾跖及髁关节背伸、跖屈活动、练习股四头肌收缩活动并在患者的足踝关节、膝关节等部位进行扒拿、按摩以解除局部紧张，协助患者进行功能锻炼。中期开始抬抬臀，方法是以健足蹬床，两手扶床练习抬臀，尽量使身体抬高离开床面，以达髋、膝活动的目的。后期去除牵引，继续应床上锻炼２—４周，然后根据情况搀扶患者或持拐下床活动，同时可给患者用中药熏洗膝、踝关节，以利舒筋，活血，消肿。短时间内使关节尽可能恢复，减轻痛苦，提高自理能力。

骨折病人护理措施

骨折病人护理措施引言骨折是指骨骼发生断裂或完全断裂，常见于外伤或骨质疏松。

对骨折病人进行正确的护理措施是十分重要的，能够帮助病人恢复骨折部位的功能，减少并发症的发生，提高康复效果。

本文将介绍骨折病人护理措施的要点，包括预防交叉感染、保持病人舒适、正确固定骨折部位、进行康复训练等方面。

预防交叉感染在护理骨折病人的过程中，预防交叉感染是一个非常关键的环节。

以下是一些常用的预防措施：1.洗手: 护理人员在接触骨折病人之前，务必进行充分的手部卫生，使用合适的肥皂或洗手液彻底清洁双手，以减少细菌和病毒的传播。

2.消毒器械和设备: 在接触骨折病人时，所有接触病人体液的器械和设备都需要经过严格的消毒和清洁，以防止交叉感染的发生。

3.隔离措施: 对于感染风险高的病人，如开放性骨折的患者，应该单独隔离并采取相应的防护措施，避免和其他病人发生交叉感染。

保持病人舒适保持病人的舒适是骨折病人护理的重要方面，以下是一些常见的措施：1.疼痛管理: 许多骨折病人会伴随剧烈的疼痛，护理人员应该及时评估和管理病人的疼痛。

可以采用药物治疗、冷敷或热敷等方式来缓解疼痛。

2.床位调整: 根据病人的需要，调整合适的床位姿势，以减轻疼痛和不适感。

举例来说，如果病人骨折的是下肢，可以使用护士呼叫器来帮助病人转身、翻身，减少对骨折部位的压力。

3.心理支持: 骨折病人常常会面临着情绪波动和负面情绪，护理人员可以通过倾听和与病人交流来提供心理支持，使病人感到安慰和放心。

正确固定骨折部位正确固定骨折部位在骨折病人的康复过程中至关重要，以下是一些建议：1.使用石膏或绷带: 对于某些骨折类型，如封闭性骨折，可以使用石膏或绷带来固定骨折部位。

护理人员需要有专业的技术来正确施加石膏或绷带，确保骨折部位得到适当的支持。

2.外固定器: 对于复杂或开放性骨折，可能需要使用外固定器来稳定骨折部位。

外固定器需要经过严格的消毒和穿戴，遵循医生的指导进行正确的使用和调整。

舒适护理在下肢骨折患者手术室疼痛护理中的应用分析

舒适护理在下肢骨折患者手术室疼痛护理中的应用分析发表时间：2019-05-22T10:27:57.737Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第06期作者：张松文传凤熊伟[导读] 舒适护理在下肢骨折患者的手术室疼痛管理中很有效果。

四川省江油市人民医院 621700摘要目的探讨舒适护理在下肢骨折患者手术室疼痛护理中的作用。

方法选取我院2018年期间收诊的下肢骨折患者120例进行试验，按照就诊先后顺序分为两组，分别命名为普通组和试验组，各60例。

普通组进行一般护理，试验组在一般护理的基础上进行舒适护理，比较两组患者的满意度和疼痛得分。

结果通过试验可知，护理后试验组的患者满意度明显高于普通组，疼痛得分明显低于普通组，P＜0.05；然而试验组护理后疼痛得分较护理前比，明显降低，P＜0.05，而普通组并无明显变化，P＞0.05。

结论舒适护理在下肢骨折患者的手术室疼痛管理中很有效果。

关键词舒适护理；下肢骨折；手术室疼痛下肢骨折是临床上较为常见的一种疾病，无论是中老年还是青少年都有可能出现，对人们的危害甚大，目前临床上主要采用手术的方法来治疗。

在手术的过程中由于机体疼痛可引起患者恐慌和不安等负面情绪，在治疗过程中起消极的作用，不利于患者康复[1]。

现我院引入舒适护理这一理念，目的在于缓解因手术室疼痛引起的不良情绪，促进患者康复，具体资料如下：1.资料与方法1.1临床资料在我院2018年期间收诊的下肢骨折患者中选取120例作为本次试验对象。

纳入标准：确诊为下肢骨折、同意参与本次研究、无其它下肢疾病或意识清醒的患者。

将所有患者按照就诊先后顺序分为两组，分别为普通组和试验组，每组各60例。

普通组：骨盆骨折6例，股骨骨折18例，胫腓骨骨折29例，根骨骨折7例，男女比例28:32，平均年龄（51.3±8.0）岁；实验组：骨盆骨折4例，股骨骨折22例，胫腓骨骨折26例，根骨骨折8例，男女比例37:23，平均年龄（55.4±7.8）岁。

骨折病人的护理

骨折病人的护理骨折, 病人骨科几种常用的操作及护理，第一，牵引术与护理牵引术（traction）是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位的治疗方法。

在骨科治疗中应用广泛。

牵引方法包括皮牵引、骨牵引和兜带牵引。

护理措施：（1）凡新作牵引的病人，应列入交接班项目。

（2）加强生活护理：持续牵引的病人往往活动不便，生活不能完全自理。

应协助病人满足正常生理需要，如协助洗头、擦浴，教会病人使用床上拉手，床上便盆等。

（3）保持有效牵引：注意①皮牵引时胶布绷带有无松脱，扩张板位置是否正确；若出现移位，应及时调整。

颅骨牵引时，每日检查牵引弓，并拧紧螺母，防止牵引脱落。

②牵引重锤应保持悬空，牵引重量不可随意增减或移去，以免影响骨折的愈合；③牵引绳不可随意放松，也不应有其他外力作用，以免影响牵引力；④保持对抗牵引力量。

颅骨牵引时，应抬高床头；下肢牵引时，应抬高床尾15~30cm。

若身体移位、抵住了床头或床尾，应及时调整，以免失去反牵引作用。

⑤告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置，牵引方向与肢体长轴应成直线，以达到有效牵引。

（4）维持有效血液循环：皮牵引时，密切观察病人患肢末梢血液循环情况。

检查局部包扎有无过紧、牵引重量是否过大。

若局部出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍以及脉搏细弱时，应详细检查、分析原因并及时报告医师。

（5）局部皮肤护理：注意观察胶布牵引病人胶布边缘皮肤有无水疱或皮炎。

若有水疱，可用注射器抽吸并给予换药；若水疱面积较大，应立即去除胶布，暂停牵引.(6)维持有效血液循环：皮牵引时，密切观察病人患肢末梢血液循环情况。

检查局部包扎有无过紧、牵引重量是否过大。

若局部出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍以及脉搏细弱时，应详细检查、分析原因并及时报告医师。

（7）局部皮肤护理：注意观察胶布牵引病人胶布边缘皮肤有无水疱或皮炎。

若有水疱，可用注射器抽吸并给予换药；若水疱面积较大，应立即去除胶布，暂停牵引或换用其他牵引方法。

下肢骨折术后护理重点

下肢骨折术后护理重点下肢骨折会给患者带来较大的病痛折磨，采用手术治疗能起到治疗疾病的目的，然而在手术后，患者的恢复周期较长，而且在较长时间内，患者处于卧床休息状态，在这一时间段内，如果护理不当，不仅会影响疾病本身的康复，而且会使得患者出现多种并发症，对此，在下肢骨折术后，还应进行多个护理要点的有效把控：1、下肢骨折术护理的基本情况作为临床中较为常见的骨折类型，其不仅包含了人体股骨骨折、髌骨骨折，而且有胫腓骨、踝关节及膝关节等多种形态。

下肢的骨折与交通意外、高处坠落、摔倒等因素密切相关，临床中，及时接受手术治疗，能有效地减少骨折对人体的影响。

近年来，选择下肢骨折手术的患者人数增多，下肢骨折术后并发症的发生率也在逐年上升。

具体来说，骨折手术本身要进行较多牵拉、分离操作，恢复时间较长，在这段时间内，患者不能活动，这容易造成血运行不畅通、皮肤压迫等问题，此外，部分患者对于骨折的认识不足，同时对下肢骨折术知之甚少，这使得术后患者容易出现恐惧、抑郁等情绪，影响护理顺从度，并阻碍了患者康复进程。

2、下肢骨折术后护理的重点内容为进一步下肢骨折术对患者的影响，在手术后，应从生理、心理两个方面对患者进行全面护理，在实际护理中，应注意把握以下要点：2.1进行下肢骨折术的教育宣传下肢骨折术在骨折患者治疗中起到至关重要的作用。

生活中，有较多患者并不了解下肢骨折术，他们担心手术治疗效果不佳，手术存在风险等问题。

对此，医院护理人员要做好患者的有效教育。

在向患者介绍下肢骨折术时，不仅可以通过科室橱窗宣传画、发放宣传册的方式宣传，而且可以通过公众号推送、床头宣讲等方式将进行教育。

在宣传内容上，应向患者宣传下肢骨折术后疼痛的发作机制、影响、止痛方法等内容，确保患者知晓下肢骨折术的作用和后期疼痛应对办法，为后期护理工作开展铺平道路。

2.2做好患者心理疏导在进行下肢骨折术后，很多患者都有悲观、紧张、焦躁的心理，这些负性心理在一定程度上会影响患者治疗护理的顺从性，对此，应做好患者的心理疏导和护理。

下肢骨折病人自理能力下降的护理措施

下肢⾻折因牵引、⼿术、截肢，或保持有效固定被迫体位，长期不能下床。

下肢⾻折病⼈⾃理能⼒下降的护理措施：
（1）从⽣活上关⼼体贴病⼈，以理解宽容的态度主动与病⼈交往，了解⽣活所需，尽量满⾜病⼈的要求。

考试⼤站收集并引导病⼈做⼀些⼒所能及的事。

因为有助于锻炼和增强信⼼。

告戒病⼈⼒所不及的事不要勉强去做，以免影响体位引起⾻折错位。

（2）耐⼼帮助病⼈进⾷、服药、饮⽔、排便翻⾝、洗漱等，直⾄病⼈⽣活⾃理。

（3）及时给病⼈整理床单位，更换被褥及⾐服，使病⼈整洁舒适。

（4）为病⼈做好⼝腔，⽪肤清洁护理，使病⼈⾝⼼舒畅，保持乐观情绪。

（5）⽼年及长期卧床病⼈，及时翻⾝按摩受压部位，保征⽪肤完好⽆损。

（6）⿎励协助病⼈功能锻炼和⽣活训练，使其早⽇恢复⾃主能⼒。

舒适护理对下肢骨折患者康复的影响

人间居住，止喧闹，免患者产生不良禁避
７４０４１０甘肃平凉市华亭县医院
摘要目的：讨舒适护理对下肢骨折探
关系、家庭与社会关系的和谐。部分
老年患者的住院费用需由子女承担，者患担心拖累子女，为社会的负担。护理人成
次，温控制在２室２～２ ℃ ，度５％～４湿０６％，光充足，好患者的基础护理，０阳做保
员应寻求患者家属的支持，使患者得到来自家属的安慰和鼓励，解除患者的精神压
力和后顾之忧，助其处理好与同室病友帮
舒适护理疼痛
白行设计的问卷调查患者对护理工作的
满意度。
ｄｉ１．９９ｊｉｎ０７ —６４．０２ｏ：０３６／．ｓ．１０ｓ１ｘ２１．
０３３７７
身体暴露，以维护其尊严Ｊ建立良好的，
护患和谐关系。
统计学处理：计数资料采用检验，
Ｐ＜．５为差异具有统计学意义。００
结果
（）舒适护理：痛护理，痛是３生理疼无舒适护理是一种整体的、性化的、个创造性的有效的护理模式，目的是使患其者在生理、理、会、灵卜到最愉快心社心达的状态或降低不愉快的程度 … 。本研究将舒适护理模式运用于下肢骨折术后患者，得了良好的效果。现总结报告如取

舒适护理治疗下肢骨折患者的疗效评价

！！０！ｌ：：Ｑ
・
１７３５・
［］朱小琴．心理护理干预对产后抑郁患者的影响．齐鲁护理杂８
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果．但是以上护理措施仅仅针对患者的疾病，患者的康复对
烈疼痛，录每例患者的疼痛分数。记１．护理满意情况：．２４采用问卷调查的方式进行护理满意情况调查，内容包括人院宣教、理服务态度、护护理服务技术、
所有患者均进行骨折部位切开复位内固定手术治疗。
１护理方法．３１．对照组：照组术后予以常规骨科护理治疗，括术．１３对包
显小于对照组，术后下肢恢复情况明显优于对照组（＜Ｐ００）．５。舒适组患者对于护理满意情况明显优于对照组＝
５ｏ，＜．）．ＰＯ０。见表１ｏ５。
表１２组患者治疗后的疗效比较
术后２疼痛评分明显小于对照组，４ｈ舒适组术后下肢恢复情况明显优于对照组，舒适组对于护理满意情况明显优于对照

老年人骨折后如何护理

老年人骨折后如何护理老年人伴随着年龄的不断增加，身体里面的钙质在不断的就流失，骨折的发生率变得越来越高，最常见的就是四肢发生骨折，通常是由于跌倒导致的。

老年人发生骨折后，需要较长的时间才能够愈合。

1.心理护理老年人骨折之后，要特别注意他们的情绪变化，保持乐观的心态对骨折后的愈合有积极的作用和意义。

在日常的护理过程中，要多关心他们，让他们感受到亲切感，感受到温暖，让他们保持健康的心态，利于骨折的愈合。

老年人患者如果出现情绪不稳定，烦躁不安的情况，要及时的安慰患者，多加陪伴，增强安全感。

1.饮食护理对于骨折后的老年人应该及时的补充营养，保持每天的能量供应。

首先，进行一般的饮食护理，给予清淡易消化的食物，多吃蔬菜水果，老年人骨折后，运动量减少，相对应的消化功能也会减弱，所以应该进行清淡易消化的饮食。

另外，对于营养不良的老年人，应该适当的补充蛋白质，比如鱼类、豆类等食物，但是，不能过多的补充蛋白质，因为高蛋白饮食有时也会影响骨折的愈合。

以上来看，老年人骨折之后，适合清淡易消化的饮食，适当的补充钙、维生素和蛋白质。

1.预防压疮下肢骨折的老年人需要长时间的卧床休息，局部组织由于长期受压，血液循环障碍，就会产生压疮，所以要注意预防压疮。

在护理的过程中，要定时的帮助老年人翻身，及时的更换体位，同时还可以对长时间受压的部位进行按摩，改善局部血液循环障碍，由此可以有效的预防压疮。

1.进行功能锻炼骨折之后的老年人长期卧床休息，要进行功能锻炼，否则很容易形成深静脉血栓。

骨折手术之后，老年人可以进行早期的功能锻炼，分别包括患肢和健康肢体的功能锻炼。

一般3周之后可以进行关节的活动。

老年人的活动量不能太大，要循序渐进，根据患者的具体情况进行，以不引起患者的疲劳度为宜。

1.防止泌尿系感染老年人因肾血管发生硬化，肾血流量减少，会导致肾功能减退，此外，膀胱黏膜伴随着老化而萎缩，前列腺肥大等均可发生尿潴留，再加上卧床而引起泌尿系感染。

下肢骨折的医疗护理

下肢骨折的医疗护理
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手术前病人准备
（一）心理护理
（1）促进病人及家眷交流，对病人病情、诊疗、手术方法、手术必要性、手术效果以及可能发生并发症及预防办法、手术危险性、手术后恢复过程及预后，向病人及家眷交待清楚，以取得信任和配合，使病人愉快地接收手术。
（2）耐心听取病人意见和要求，说明手术必要性，用恰当语言交待术前注意事项，术中必须承受痛苦，术后注意事项及锻炼方法。
下肢骨折的医疗护理
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牵引术后护理
3、确保牵引效能应注意（1）牵引重锤要悬空，不可着地或靠在床假上，不可随意
增减牵引重量
（2）保持患肢与功效位置，嘱患者不要私自改变体位（3）牵引方向不可随意改动，牵引绳滑动自如，被子不可
压在牵引身上，以免影响牵引轴线和牵引力
（4）每日测量两侧肢体长度，做好统计（5）皮肤牵引时要随时观察胶布及绷带有没有松动或脱落，
下肢骨折的医疗护理
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手术后病人护理
骨折早期：（炎症反应期，骨折1~2周）特点：局部疼痛，肿胀，骨折不稳，并发软组织损伤需要修复。
练习方式：主要做肌肉等长收缩，以恢复肢体原有生理功效为中心。
下肢：骨四头肌等长收缩，增强臀大肌、股四头肌和小腿肌肉力量。
下肢骨折的医疗护理
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手术后病人护理
下肢骨折的医疗护理
护理关键点
1、观察病人神志、体温、呼吸、血压、尿量、贫血征象，以及情绪、睡眠、饮食营养情况、大小便等改变。
2、手法整复，牵拉时应严密观察病人面色及生命体征改变，以防诱发心血管系统疾病。
下肢骨折的医疗护理
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护理关键点
3、观察牵引、外固定装置是否适当有效。确保石膏无挤压，无断裂或过松。发觉异常，及时调整。观察皮牵引时皮肤有没有过敏起水泡，发觉过敏者，马上改换其它方法。观察外固定及身体骨突处皮肤有没有压迫；

舒适护理在下肢骨折患者围术期的应用研究

ｐｅｒｉｏｄａｄｖａｎｔａｇｅｉｎｌｏｗｅｒｌｉｍｂｓ，ＳＯａｓｔｏｐｒｏｖｉｄｅｒｅｆｅｅｎｒｃｅｆｏｒｆｕｔｕｒｅｎｕｒｓｉｎｇ．Ｍｅｈｏｔｄｓｆｒｏｍ２０１１Ｊａｎｕａｒｙｔｏ
ＣｈｅｎＱｕａ，ＬｉＸｉａｏｙａ，ＬｉＹｅｐｉｎｇ．ＴｈｅＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＭｉａｎｙａｎｇＣｉｔｙ，Ｍｉａｎｙａｎｇ，Ｓｉｃｈｕａｎ６２１０００
【ＫｅｙＷｏｒｄｓ１ＬｏｗｅｒｌｉｍｂｆｒａｃｔｕｒｅＰｅｒｉｏｐｅｍｉｆｖｅｐｅｉｒｄｏＣｏｆｏｍｒｔａｂｌｅｎｕｒｓｉｎｇＡｐｐｉｌｃａｉｆｏｎｅｒｓｅａｒｃｈ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｉｌｃａｉｔｏｎｏｆｃｏｍｆｏｒｔｎｕｍｉｎｇｆｒａｃｔｕｒｅｐａｉｔｅｎｔｓｄｕｒｉｎｇｏｐｅｒａｉｔｏｎ
Ｄｅｃｅｍｂｅｒｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ３５２ｃｓｅａｓｆｏｐａｉｔｅｎｔｓｗｉｔｈｌｏｗｅｒｌｉｍｂｆｒａｃｕｒｔｅ，ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｓｕｄｔｙｇｒｏｕｐｉｔｗｈ１７６ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ，ｗｅｒｅｇｉｖｅｎｒｏｕｉｔｎｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｎｄａｎｕｒｓｉｎｇ，ｏｂｓｅｒｖｅｓ２ｇｒｏｕｐｆｏｐａｔｉｅｎｔ ’ Ｓｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅ，ｃｏｍｐｌｉｃａｉｔｏｎｓｎｄａｐａｉｔｅｎｔｓａｉｔｓｆａｃｉｔｏｎ．Ｒｅｓｕｌｓｉｔｎｈｅｔｏｂｓｅｒｖａｉｔｏｎｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｃｏｍｐｉｌｃａｉｔｏｎｒａｔｅｗａｓ１１．３６％，ｔｈｅｓａｉｔｓｆｃｔａｉｏｎｏｆｐａｉｔｅｎｓＷａｔｓ８４．１％。ｓｉｇｎｉｉｆｃｎｔａｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｔｈｅｎｕｍｉｎｇｏｆｈｅｔｐａｉｔｅｎｔｓｉｔｗｈｆｒａｃｕｒｔｅｏｆｌｏｗｅｒｉｌｍｂｄｕｉｒｎｇｏｐｅｒａｉｔｏｎｐｅｉｏｒｄｎｕｒｓｉｎｇ，ｃｏｆｏｍｒｔａｂｌｅｕｓｉｎｇ，ｍａｋｅｐａｔｉｅｎｓｔｏｂｔａｉｎｄｕｌａｍｅｅｔｈｅｔｐｈｙｓｉｃｌａｎｄａｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ，ｂｕｔａｌｓｏｉｍｐｒｏｖｅｈｅｔｑｕａｌｉｔｙｏｆｎｕｍｉｎｇｓｔａｆａｎｄｐａｉｔｅｎｔｓａｉｔｓｆａｃｉｔｏｎ．

舒适护理在骨折患者康复中的应用

舒适护理在骨折患者康复中的应用茹长英张丽1赵金芝李季英2（河北省唐山市丰润区人民医院骨科，河北丰润064000）【关键词】骨折;护理【中图分类号】Ｒ683【文献标识码】A 【文章编号】1002－2619(2013)01－0127－021河北省唐山市丰润区人民医院护理部，河北丰润0640002河北省唐山市丰润区人民医院120，河北丰润064000作者简介：茹长英（1970—），女，主管护师。

研究方向：骨科护理。

骨折术后功能锻炼是骨折患者治疗过程中不可或缺的部分，是恢复功能的有效手段。

有效的功能锻炼执行将直接影响患者的关节、肌肉的恢复情况，减少或预防关节僵硬、肌肉萎缩、静脉血栓等多种并发症，而骨折术后漫长的功能锻炼将给患者带来极大的痛苦，从而影响功能锻炼的执行情况。

舒适护理是通过对护理活动的舒适干预，使患者在心理、生理、社会交往等方面达到愉快的状态或降低不愉快的程度［1］。

骨科患者术前、术后普遍存在疼痛，术后疼痛与焦虑水平呈正相关［2］。

疼痛、焦虑等身体、心理不适会直接影响患者术后的功能锻炼，不利于术后康复。

为减轻疼痛、焦虑，增加患者舒适度，降低术后并发症，促进康复，我院于2011－04—2011－10对120例住院手术患者，分组采用常规护理与舒适护理，将2组患者术后疼痛、焦虑及功能锻炼进行研究，结果如下。

1资料与方法1．1一般资料全部120例均为我院骨科骨折固定术进行功能锻炼患者，随机分为2组。

舒适组60例，男38例，女22例；年龄28 85岁，平均（56．0ʃ4．2）岁；股骨粗隆间骨折13例，胫腓骨骨折15例，股骨颈骨折12例，胫骨平台骨折8例，股骨干骨折12例。

对照组60例，男39例，女21例；年龄26 89岁，平均（58．0ʃ5．7）岁；股骨粗隆间骨折15例，胫腓骨骨折14例，股骨颈骨折11例，胫骨平台骨折6例，股骨干骨折14例。

2组一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0．05），具有可比性。

舒适护理应用于下肢骨折患者术后护理效果评价

舒适护理应用于下肢骨折患者术后护理效果评价摘要目的：分析下肢骨折患者术后的护理中，采用舒适护理对于患者术后恢复的影响。

方法：将124例下肢骨折术后的患者作为本次的受试对象，患者根据护理方式的不同随机分为常规护理的对照组和进行舒适护理的实验组，将两组患者护理后的效果进行对比，以评估舒适护理的应用价值。

结果：采用舒适护理能够显著缓解患者术后患肢的疼痛，效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；患者对于舒适护理的认可度高达90.4%，显著高于常规护理组(74.2%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：对于下肢骨折术后的患者，术后建议对患者进行舒适护理，能够显著缓解患者术后的疼痛，提高患者对于护理的满意和认可，护理效果显著。

关键词：下肢骨折；舒适护理；效果舒适护理是一种整体的、个性化、创造性、有效的护理模式，能尽可能满足病人的需求，对病人进行多角度地护理，提高患者的满意度，这种护理方法降低了患者的焦虑感，提高患者的愉快程度，使患者能够积极配合医护人员进行治疗。

在本次研究中，笔者选取了124例下肢骨折术后的患者作为了本次的受试对象，分别采用了不同的护理方式，将患者术后的护理效果进行了对比，以下是详细报道：1 资料和方法1.1 临床资料从我院自2014年3月至2017年3月期间骨科收治的下肢骨折手术治疗的患者中随机选取124例进行本次研究，统计患者一般资料：有男性患者72例，女性患者52例；患者年龄分布在17-63岁，平均(36.2±3.5)岁；骨折类型包括胫腓骨骨折患者32例，髌骨骨折患者44例和股骨骨折患者50例。

所有患者按照随机原则分两组，分别接受不同的护理，两组患者一般资料具有可比性。

所有患者均接受手术治疗，且不存在心脏病、恶性肿瘤等其他严重疾病。

1.2 实验方法对照组：患者给予下肢骨折术后的常规护理。

实验组：患者在常规护理基础上进行舒适护理[1]，具体包括①环境护理：改善患者住院环境，包括院内环境和病房内环境，保持环境的干净，同时要保持病区和病房内的安静，空气的湿度、温度，根据患者需要尽可能的对病房内环境进行改善，提高患者住院的舒适度，降低患者的排斥心理。