南方医生少用的良药-----猫抓草

南方医生少用的良药-----猫抓草

猫爪草，为毛莨科植物小毛莨的块根，因其块根肉质，数个簇生，近纺锤形，外皮黄褐色，形似猫爪而得名。该属植物多为一年生或多年生草本，全球约有400多种，广布于寒温地带，我国有78种，9变种，主产于长江中下游各地，一般有小毒，有助于解毒散结之功效。除小毛茛以块根入药外，大多数以全草入药，一般用作引赤发泡、敷穴位，能治疗多种疾病，也能杀虫。现代药理和临床研究表明，猫爪草及其制剂对肺结核、淋巴结核和多种癌症及淋巴瘤有疗效，可惜南方医生少有应用该药的，确是憾事。同时，毛茛属植物亦可作为园林植物，有一定的观赏性。

在中国分布于广西、台湾、江苏、浙江、江西、湖南、安徽、湖北、河南等省。生于平原湿草地或田边荒地。药材来源为毛莨科植物。半野生、半家种根类药材小品种。以野生品为好，生物碱含量高，价格也高；家种品也以个小为贵。药典记载性味：甘辛，温。①《中药材手册》：味微甘。②《广西中药志》：味酸甘，性平，无毒。③《河南中草药手册》：味辛，性温。归经：《广西中药志》：入肝、肺二经。功效：化痰散结，解毒消肿，治疗耐多药肺结核，尤其是耐异烟肼、利福平和链霉素的患者。主治：治肺结核，疟疾，瘰疬痰核，疔疮，虫蛇咬伤，偏头痛，疟疾，牙痛。淋巴结结核，淋巴

结炎，咽喉炎。①《中药材手册》：治颈上瘰疬结核。②《河南中草药手册》：消肿，截疟。治瘰疬，肺结核。附方①治瘰疬：一猫爪草、夏枯草各适量。水煮，过滤取汁，再熬成膏，贴患处。二猫爪草四两。加水煮沸后，改用文火煎半小时，过滤取汁，加黄酒或江米甜酒（忌用白酒）为引，分四次服。第二天，用上法将原药再煎，不加黄酒服。二日一剂，连服四剂。间隔三至五天再续服。（《河南中草药手册》）②治肺结核：猫爪草二两。水煎，分二次服。（《河南中草药手册》）用法用量1、内服：煎汤，0.5～1两。外用：研末撒。

2、煎服，9~15克；外用适量，捣敷或研末调敷。选方1、治瘰疬：猫爪草、夏枯草各适量。水煮，过滤取汁，再熬成膏，贴患处。猫爪草四两。加水煮沸后。改用文火煎半小时，过滤取汁，加黄酒或江米甜酒(忌用白酒)为引，分四次服。第二天，用上法将原药再煎，不加黄酒服。二日一剂，连服四剂。间隔三至五天再续服。

2、治肺结核：猫爪草二两，水煎，分二次服。

化学成分经柱色谱分离，并通过理化常数和光谱分析鉴定化合物结构，结果分离得到6个化合物，分别为棕榈酸乙酯(Ⅰ)，肉豆蔻酸(Ⅱ)，棕榈酸(Ⅲ)，β-谷甾醇(Ⅳ)，豆甾醇(Ⅴ)，菜油甾醇(Ⅵ)。结论Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅵ为首次从猫爪草中分离得到。

药理研究1、抗结核菌及其他细菌对于猫爪草抗结核菌的机制，詹莉等采用反转录聚合酶链反应半定量（QC-RT-PCR）

方法及PCR方法，对猫爪草有效成分小毛茛内酯（Tern）进行了抗结核菌分子免疫学机理的研究。结果表明Tern可能诱导周围血管GLS基因高水平表达，杀灭胞内致病菌MBT，并呈剂量依赖性，对耐药的与未治疗的肺结核患者诱导水平差异无显著性。进一步研究表明，Tern可能通过促进GLSmRNA的表达，增强机体细胞毒性T淋巴细胞（CTL）杀菌能力，从而达到抗结核休眠菌的作用；另外还可能通过减少结核休眠菌16KDa小热休克蛋白(16KDaSHSP)基因的表达，在激活休眠菌的同时促进GLSmRNA高水平表达，增强机体CTL杀菌能力，达到抗耐药菌的作用。2、抗肿瘤作用药材猫爪草王爱武等探讨猫爪草的不同提取物对体外培

养的肿瘤细胞的作用，采用系统溶剂法提取猫爪草皂苷及多糖，运用MTT和集落形成实验法观察不同浓度的皂苷及多糖对体外培养的肉瘤S180、艾氏腹水瘤EAC及人乳腺癌细胞株MCF-7的影响。结果发现猫爪草皂苷及多糖对三种肿瘤细胞株的生长和集落形成均有不同程度的影响，皂苷给药量与抑瘤率和集落形成明显地呈正相关关系，而多糖有一最佳浓度。周立等研究发现猫爪草的乙醇提取液对肿瘤坏死因子（TNF）有较强的诱生作用，在被筛选的36种中草药中，猫爪草（70%的乙醇浸膏）诱生TNF作用最强。3、体外抗白血病细胞张家华等采用死活细胞计数和3H-Tdr掺入法，并用高三尖杉酯碱作对照，表明了毛茛甙对各种白血病细胞

均有一定杀伤作用。4、抗急性炎症作用杨嘉等对复方猫爪

草水提物抗急性炎症作用进行研究，结果表明：对二甲苯所致小鼠耳肿胀，醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加，以及蛋清所致大鼠足跖肿胀均有抑制作用。临床应用1、治疗颈淋巴结结核。以内服描爪草煎剂（或酊剂）为主，辅以补气养血中药，结合外科切开引流、搔爬手术，局部敷用各种猫爪草制剂，治疗单纯型、混合感染型、溃疡型、瘘管型颈淋巴结结核180例，经2-3个月的治疗，获临床治愈者134例，显著有效者32例，好转者14例。

内服药：猫爪草150g，加水500ml，文火煎半小时，临睡前冲黄酒2-4两同服，每日1剂。或用25%酊剂，日服3次，每次10ml。均以3日为一疗程，间隔3-5天给下一疗程。问隔期对体质衰弱者服八珍汤，对有溃疡或瘘管者服益气养荣汤，连服2-3剂。

外敷药：10%猫爪草提出液，浸无菌纱条，用于坏死组织或干酪样物质较多的溃疡创面或瘘管；30%猫爪草软膏，用于有混合感染或已形成溃疡的患处；或制成猫爪草凡士林纱条，适于引流或填塞瘘管之用，治疗过程中未发现不良副作用。曾对124例在1-2年内随访，观察远期疗效，复发者4例，均为远位复发。猫爪草也可制成注射液，供肌肉注射，每次2-4ml，每日2次，仍结合局部常规处理。观察110例，治

愈率90%。

2、治疗淋巴肉瘤：以中药基本方加猫爪草、葵树子治疗各种恶性淋巴瘤11例，煎剂或制成丸剂内服，并配合外敷法，获较好疗效。对恶性淋巴瘤发热患者68例，均在辩证基础上加猫爪草、龙葵等，对改善症状疗效较好。

3、治疗甲状腺肿瘤：以散结片（猫爪草复方）加消瘿汤内服治甲状腺瘤50例。治疗结果：痊愈26例。显效4例，好转17例，无效3例，总有效率为94%，平均治愈时间为28.5日。

4、治疗肺癌：以复方三草汤（鱼腥草、仙鹤草、猫爪草等组成）加减治疗晚期肺癌95例。水煎服，每日1剂。总有效率为61.1%（58例），癌灶缩小者6例，癌灶稳定3～5个月者32例，稳定6个月以上者15例。生存期不足1年者52例，1年以上31例，2年以上7例，3年以上者5例。1年以上生存率为45．3%，中数生存期为11个月。

5、治疗慢性粒细胞性白血病：用猫爪草复方（黄羊、苦参、猫爪草、当归等）制成慢粒丸，每丸含生药量3g，每日4．5～9g，维持剂量每日3～6g，共治疗慢粒患者12例。结果完全缓解6例，部分缓解1例，进步4例，无效1例，总有效率为91．7%；治疗后白细胞开始下降时间为20～42天，平均30天,白细胞下降至10×109/L以下时需时为31～180天，平均78.6天。

6、由猫爪草复方制成慢粒片（猫爪草、苦参、黄芩等制成