关节活动度练习3
关节活动度训练
改善关节活动度的训练（5）
麻醉下手法松动关节
改善关节活动度的训练（6）
• 理疗 • 关节松解术
其他方法
• • • •
各种徒手体操 下垂摆动练习 悬挂练习 各种器械练习
关节活动度训练的注意事项
• • • • • • • 熟知病情，定期评定关节活动度 掌握损伤的愈合进程 循序渐进，逐渐加量 密切观察局部情况 禁忌暴力 关节活动度练习应和肌力练习同步进行 做好宣教工作
关节活动度训练
东南大学附属中大医院康复科
基本概念
• 关节活动训练定义？ • 关节构造 分类 运动 功能 ？
关节活动障碍的原因
• 肢体制动 • 肢体失用----神经损伤、畏惧活动等 • 关节内外创伤或炎症 （疼痛、肌肉痉挛、软组织挛缩、肌肉无 力、关节内异常、关节僵硬等 ）
维持关节活动度的训练（1）
关节松动术
• 适用于关节疼痛、关节活动受限或关节僵硬
• 关节的生理运动和附属运动
• 基本手法：摆动、滚动、滑动、旋转、分离
• 手法分级标准：
• 手法应用选择
改善关节活动度的训练（4）
矫形器
• 挛缩严重的关节
• 减少纤维组织的弹性回缩，加强牵引效果
• 固定材料可用夹板、石膏、热塑材料等
• 固定位置应逐渐调整
• 保持-放松： 先拮抗肌等长抗阻6-10秒， 放松3-5秒，再主动肌的等张收缩 • 收缩-放松： 先拮抗肌等张收缩、松弛， 再被动运动主动肌，反复多次后做主动 肌的的等张收缩 • 慢反向-维持-放松： 将受限关节摆至受 限处，做拮抗肌等张收缩，再做其等长 收缩，最后做主动肌等张收缩
改善关节活动度的训练（3）
改善关节活动度的训练（1）
关节活动度训练技术
关节活动度训练技术维持和改善关节活动度的训练技术根据是否借助外力分为主动运动、主动助理运动和被动运动3种。
（一）主动运动常用的是各种徒手体操。
根据患者关节活动受限的方向和程度，设计一些有针对性的动作。
主动运动可以促进血液循环，具有温和的牵拉作用，能松解粘连组织，牵拉挛缩组织，有助于保持和增加关节活动范围。
（二）主动助力运动亦称辅助主动运动，是在外力的辅助下，患者主动收缩肌肉来完成的运动和动作。
助力可由治疗师、患者健肢、器械、引力或水的浮力提供。
这种运动常是由被动运动向主动运动过渡的形式。
其目的是逐步增强肌力，建立协调动作模式。
训练时，要求患者完成所需的关节活动，必要时，治疗师手置于患者需要辅助或指导的部位；助力提供平滑的运动，主要用于肌力1～2级水平，不能自主关节活动或活动范围达不到正常值的患者。
1、悬吊练习是利用绳索（可调长短）、搭扣或“S”钩和吊带组合起来，将拟训练活动的肢体悬吊起来，使其在除去肢体重力的前提下主动进行钟摆样的训练活动。
如训练肘关节屈伸动作的方法，训练肩关节内收、外展的方法，训练髋关节内收、外展或前屈、后伸的方法等。
2、自我辅助练习是以健侧肢体帮助对侧肢体活动的训练方法，适用于因疼痛引起关节活动受限的患者。
常用轮滑和绳索等用具。
3、器械练习是利用杠杆原理，以器械为助力，带动受限的关节进行训练活动。
如肩关节练习器、肘关节练习器、踝关节练习器以及体操棒等。
在进行主动助力运动时应注意必须向患者讲解动作要领及方向，助力的方向要与被训练肌肉的收缩方向一致，避免出现代偿动作等。
（三）被动运动适用于肌力在3级以下患者。
被动运动是以维持正常或现存关节活动范围和防止挛缩、变形为目的，无需肌肉主动收缩参与运动，而借助他人、器械或自我肢体辅助来完成的训练方法。
被动训练的目的是增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动；同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带，维持或恢复关节活动范围，为进行主动运动作准备。
关节活动度训练
关节活动度训练的常见错误和注意事项
• 避免过度伸展和过度使用关节 • 避免突然、剧烈的运动 • 倾听身体并停止痛苦的运动 • 与专业人士咨询，确保正确的训练技巧
关节活动度训练的效果和益处
1
增加关节灵活性
通过持续训练，我们可以增加关节的活
改善运动表现
2
动范围和灵活性。
关节活动度训练可以提高运动表现和体
关节活动度训练
欢迎来到关节活动度训练的世界！本次演讲将介绍关节活动度训练的定义、 目标以及它在我们的训练是一种通过一系列运动和伸展来增强关节的灵活性和活动范 围的训练。其目标是改善关节的力量、稳定性和运动能力。
关节的重要性和功能
支持身体运动
关节是骨骼系统中连接骨头 的关键部分，它们负责支持 和使身体运动成为可能。
缓解疼痛和减轻压力
通过关节活动度训练，我们 可以减轻关节疼痛并降低关 节承受的压力。
预防伤害
灵活的关节可以减少受伤的 风险，提高身体的适应能力。
关节活动度训练的基本原则
1 渐进增加
逐渐增加运动幅度和强度，以避免过度使用和伤害。
2 持续性训练
保持定期训练，并将其融入日常生活。
3 全身协调
练习全身运动，而不仅仅是特定关节的活动。
常见的关节活动度训练方法和技巧
静态伸展
通过保持伸展姿势一段时间， 增加关节范围和灵活性。
动态运动
结合力量和活动性，通过控制 和动作组合提高关节活动度。
瑜伽和普拉提
通过练习瑜伽和普拉提等综合 运动形式，平衡身体并提高关 节活动度。
能水平。
3
预防和帮助康复
它可以预防关节损伤，并帮助康复过程 更加顺利。
结论和要点
1 关节活动度训练是提 2 关节的重要性远远超 3 通过正确的方法和坚
关节活动度训练选择题题目及答案
关节活动度训练选择题题目及答案
1.主动关节活动度训练包括
A、适用于肌力在3级以下患者
B、增强瘫痪肢体本体感觉、促发主动运动
C、通过患者主动用力收缩完成关节活动的运动训练
D、患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法
E在外力的辅助下，患者主动收缩肌肉来完成关节活动的运动训练方式
正确答案：C
2.关节活动度训练的适应证有
A、关节不稳
B、关节挛缩
C、骨折未愈合又未做内固定
D、骨关节肿瘤
E、运动破坏愈合过程
正确答案：B
3.关节活动度训练的禁忌证为
A、循环不良
B、心肺功能降低
C、肌肉萎缩
D、关节不稳
E、关节挛缩
正确答案：D
4.恢复关节活动度最常用的训练方法为
A、主动运动与助力运动
B、被动运动
C、牵张活动
D、抗阻运动
E、等速运动
正确答案：A,B,C
5.主动关节活动度训练的适宜对象是
A、肌力2级，伴有痉挛
B、肌力3级或以上
C、肌张力低下
D、肌力1级
E、肌力0级，但意识清楚
正确答案：B
6.选择关节活动度练习形式的基础是
A、根据患者的要求
B、患者的肌力
C、现有设备条件
D、功能评价的结果
E、患者的意识
正确答案：D
7.下列关于主动－辅助关节活动度训练的描述，错误的是
A、以患者主动用力为主
B、对象为肌力2级以上的患者
C、以患处关节主动运动为前提
D、只给予完成动作的最大助力
E、助力常加于运动的开始和终末
正确答案：D。
膝关节活动度锻炼方法
膝关节活动度锻炼方法
膝关节活动度锻炼方法主要有以下几种：
1.坐位伸膝：坐在椅子上，将双足平放在地上，然后逐渐将左（右）膝伸直，并保持直腿姿势5—10秒钟，再慢慢放下。
2.俯卧屈膝：俯卧位，双手在头前交叉，将头部放在手臂上，然后将左（右）膝关节逐渐屈膝，尽量靠近臀部，并保持屈膝姿势5—10秒钟，再慢慢放下。
两腿交替进行，重复练习10—20次。
3.伸肌锻炼：仰卧位，将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部，用双手将大腿固定5—10秒钟，然后逐渐伸直膝关节，两腿交替进行。
重复进行10—20次。
4.股四头肌锻炼：俯卧位，将一侧腿屈膝靠向臀部，双手反向握住踝部（或用毛巾环绕踝部），逐渐将下肢向臀部牵拉，保持这一姿势5—10秒钟，然后放下，双腿交替进行。
5.推擦大腿：坐在椅上，双膝屈曲，用两手的掌指面分别附着左（右）腿两旁，然后稍加用力，沿着大腿两侧向膝关节处推擦10—20次，双腿交替进行。
6.拳拍膝四周：坐在椅上，双腿屈曲，用两手的握拳侧，分别轻轻叩击左（右）腿的内外侧各20次。
7.按揉髌骨：坐在椅上，双腿屈曲，用双手手掌分别按住左（右）腿膝盖髌骨上，用拇指按揉髌骨周围，各20次。
8.关节活动度训练：通过增加关节的活动范围，疼痛症状也会减轻。
同时，增加关节活动度的另一个好处便是能保持关节面的润滑，使膝关节能保持较高的活动水平。
增加关节活动度的方法有游泳、推拿按摩、骑固定式自行车等，另外要保证每天都进行主动屈伸膝关节至最大范围。
以上就是膝关节活动度锻炼的几种方法，建议在专业人士指导下进行锻炼，如有不适，及时就医。
关节活动度练习的名词解释
关节活动度练习的名词解释关节活动度是指关节能够进行的正常活动范围。
对于人体而言，关节的灵活性和活动度对于日常生活的进行至关重要。
因此，关节活动度练习成为了维持身体健康和预防关节问题的重要手段。
在本文中，我们将对关节活动度练习的概念、目的和方法进行详细解释。
一、关节活动度练习的概念关节活动度练习是指通过一系列的运动和体操动作，以提高关节的灵活性和活动度为目的的训练方法。
关节活动度可以分为主动活动度和被动活动度。
主动活动度是指个体自己通过肌肉力量进行的主动运动范围，而被动活动度是指在外力作用下，关节能够达到的最大运动范围。
二、关节活动度练习的目的关节活动度练习的主要目的是提高关节的灵活性和活动度，使关节能够在范围内自由运动，减少关节僵硬和活动受限的情况。
通过关节活动度练习，可以增强关节周围的肌肉力量，改善血液循环，缓解关节疼痛和不适，预防和减少身体姿势问题和关节创伤的发生。
三、关节活动度练习的方法关节活动度练习的方法多种多样，可根据不同的关节和个体需求进行选择。
下面列举几种常见的关节活动度练习方法：1. 柔软度训练：通过伸展、屈曲和扭转等动作，来拉伸和放松肌肉和关节，提高其灵活性和活动度。
例如，头部转动、手腕转动和脚踝拉伸等。
2. 轮替训练：通过旋转运动，来锻炼关节周围的肌肉和提高关节活动度。
例如，颈部旋转、肩部摆动和髋关节转动等。
3. 抗阻力训练：通过对抗阻力进行关节活动度训练，如拉力带的使用。
例如，使用拉力带进行肩部伸展和屈曲训练。
4. 动态平衡训练：通过稳定性球、平衡板等工具，进行关节活动度训练和平衡能力的提升。
例如，单腿站立和平衡板上的关节活动度练习。
总之，关节活动度练习是一种重要的身体训练方法，对于保持关节的灵活性和减少关节问题的发生具有重要意义。
通过定期进行关节活动度练习，可以改善身体的柔软度和活动范围，减轻肌肉疲劳和关节疼痛，提高身体的健康和生活质量。
然而，要注意避免过度训练和错误的姿势，以确保关节活动度练习的安全性和效果。
关节活动度常用的训练方法
关节活动度常用的训练方法关节活动度是指关节在某一方向上能够活动的幅度。
保持良好的关节活动度对于身体的健康和运动能力至关重要。
而关节活动度的训练方法可以通过以下几种方式进行。
1. 柔韧性训练柔韧性训练可以帮助增加关节的活动度。
通过进行各种伸展运动，如拉伸、扭转等，可以有效地改善关节的灵活性。
柔韧性训练可以在运动前进行，也可以作为独立的训练项目进行。
2. 动态关节活动训练动态关节活动训练可以通过模拟日常活动的动作来提高关节的活动度。
例如，进行深蹲、提踵等动作可以帮助增加膝关节和踝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的稳定性和运动范围。
3. 关节牵引训练关节牵引训练是通过外力的作用来增加关节的活动度。
例如，使用牵引器来进行脊柱的牵引，可以帮助增加脊柱关节的活动度。
这种训练方法需要在专业人士的指导下进行，以确保安全性和有效性。
4. 静态关节活动训练静态关节活动训练可以通过保持特定姿势来增加关节的活动度。
例如，进行壁侧卧腿弯曲训练可以帮助增加髋关节的活动度。
这种训练方法可以通过保持姿势一段时间来逐渐增加关节的活动范围。
5. 关节稳定性训练关节稳定性训练可以通过加强周围肌肉的力量来提高关节的稳定性和活动度。
例如，进行肩部稳定性训练可以帮助增加肩关节的活动度。
这种训练方法可以通过使用哑铃、弹力带等器械来进行。
6. 功能性训练功能性训练可以通过模拟日常生活中的动作来增加关节的活动度。
例如，进行下蹲、走路等动作可以帮助增加髋关节和膝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的适应性和运动能力。
7. 平衡训练平衡训练可以通过提高身体的平衡能力来增加关节的活动度。
例如，进行单脚站立、平衡板训练等可以帮助增加踝关节的活动度。
这种训练方法可以提高关节的协调性和稳定性。
总结起来，关节活动度的训练方法包括柔韧性训练、动态关节活动训练、关节牵引训练、静态关节活动训练、关节稳定性训练、功能性训练和平衡训练。
通过合理地结合这些训练方法，可以帮助增加关节的活动度，提高身体的健康和运动能力。
关节活动度训练课件
欢迎来到关节活动度训练课件！本课件将为您介绍关节活动度的重要性以及 如何进行关节活动度训练。让我们一起开始探索吧！
课件介绍
本课件旨在帮助您了解关节活动度的重要性，提供有效的关节活动度训练方法，并分享关节活动度训练的注意 事项。让我们一起探索吧！
关节活动度的重要性
1 维持关节健康
有限活动范围
关节活动度的限制可能导致日常活动受限，影 响生活质量。
不稳定
关节不稳定可能导致不安全的姿势和运动，增 加了创伤的风险。
缺乏灵活性
缺乏灵活性可能限制了体能发挥，降低了身体 的适应能力。
关节活动度训练的目的
1 增加灵活性
通过关节活动度训练，我们可以增加身体的灵活性和活动范围。
，增加关节的稳定性和活动效能。
3 预防创伤
良好的关节活动度有助于预防运动和日常活动中的创伤。
关节活动度训练的方法
1
静态牵拉
通过保持关节处于伸展状态并进行牵拉，来逐渐增加关节的活动范围。
2
动态运动
通过轻柔而有节奏的运动，来提高关节的稳定性和活动效能。
3
关节旋转
执行旋转运动，如大臂旋转、足踝转动等，来增加关节的灵活性。
良好的关节活动度可以减 少关节疼痛和创伤风险， 帮助维持关节的健康。
2 提升日常功能
3 改善姿势和体态
充足的关节活动度可以增 强身体的灵活性，提高日 常活动和运动的执行效能。
良好的关节活动度可以改 善姿势、体态和身体平衡， 提升整体形象和气质。
常见关节活动度问题
僵硬
缺乏活动导致关节僵硬，限制了日常活动的范 围和执行效能。
关节活动度训练的注意事项
温暖肌肉
在进行关节活动度训练前，先进行适度的热身 运动，以减少受伤的风险。
髋关节关节活动度训练方法
髋关节关节活动度训练方法
以下是一些常见的髋关节关节活动度训练方法：
1. 髋关节伸展：仰卧位，双腿伸直，缓慢将一侧膝盖抬起，尽量贴近胸部，保持几秒钟后缓慢放下。
然后换另一侧腿进行。
2. 髋关节屈曲：站立位，单脚支撑，另一侧腿向后抬起，屈膝，使脚后跟尽量贴近臀部，保持几秒钟后缓慢放下。
然后换另一侧腿进行。
3. 髋关节外展：侧卧位，上方腿屈膝，下方腿伸直，缓慢将下方腿向外侧抬起，尽量打开髋关节，保持几秒钟后缓慢放下。
然后换另一侧进行。
4. 髋关节内收：仰卧位，双腿伸直，缓慢将双腿向内侧并拢，尽量使双膝贴近，保持几秒钟后缓慢分开。
5. 髋关节旋转：站立位，单脚支撑，另一侧腿屈膝抬起，使小腿与大腿呈 90 度角，然后缓慢转动腿部，使髋关节进行内外旋转运动。
以上每个动作可以进行 10-15 次为一组，每天进行 2-3 组。
训练时应注意动作的幅度和速度，避免过度伸展或过度用力导致损伤。
1。
关节活动度训练的方法与注意事项
长度和关节活动。 机械装置被动牵引 利用小强度的外部力量，较长时
间作用于缩短组织。 通过重量牵引、滑轮系统或系列
夹板。
自我牵伸
自己完成的一种肌肉伸展性训练，可以利用自身重量
18
自 我 牵 伸ຫໍສະໝຸດ 动疗法及康复护理关节活动范围训练
4.关节活动范围训练的护理 ➢ 观察患者的一般情况、生命体征等 ➢ 做好运动治疗的准备工作包括器材的准备及解释工作 ➢ 注意观察治疗反应，把握治疗强度，达到患者耐受量 ➢ 关节松动术前，应做好关节周围软组织的加热或放松 训练并做好心理护理。
1.用力均匀缓慢，循序渐进，幅 度从小到大
2.练习中尽最大范围 3.徒手体操、器械练习
主动助力运动
定义：部分需要肌肉收缩，部分需要借助外力完成的运动。 外力
1. 器械、悬吊 2. 健侧肢体带动患侧肢体 3. 治疗师的帮助 分类 1. 器械练习 2. 悬吊练习 3. 滑轮练习
运动疗法及康复护理
运动疗法及康复护理
关节活动范围训练
3.训练方法——关节活动术 ➢ ①被动关节活动范围训练 ➢ 借助外力完成的关节活动范围的训练方法 ➢ 外力主要来自治疗师、患者健侧和康复器械 ➢ 患者生命体征稳定后即可进行 ➢ ②主动关节活动范围训练 ➢ 适用于肌力达到3级以上的患者
主动运动
定义：肌肉收缩所产生的运动 方法
运动疗法及康复护理
关节活动范围训练
1.基本概念 ➢ 基本原则 ➢ 牵伸和松解挛缩与粘连的纤维组织 ➢ 主要作用 ➢ 利用反复多次或持续一定时间的牵引，使挛缩或粘 连的组织产生更多的塑性延长
运动疗法及康复护理
关节活动范围训练
2.影响关节活动范围的因素 ➢ 生理性因素：拮抗肌的肌张力限制、软组织相接触 、关节韧带张力的限制、关节周围的弹性情况和骨 组织的限制等。 ➢ 病理性因素：关节疾患、关节内异物、关节长时间 制动、肌肉痉挛、皮肤瘢痕挛缩、骨性病变等。
关节活动度试题及答案
关节活动度试题及答案一、选择题1. 关节活动度（ROM）是指：A. 关节的稳定性B. 关节的运动范围C. 关节的承重能力D. 关节的灵活性答案：B2. 下列哪项不是影响关节活动度的因素？A. 关节的结构B. 年龄C. 患者的体重D. 疼痛答案：C3. 测量关节活动度时，通常采用的方法是：A. 直接测量法B. 间接测量法C. 目测估计法D. 以上都是答案：D二、填空题4. 关节活动度的测量包括主动关节活动度（AROM）和___________。
答案：被动关节活动度（PROM）5. 在进行关节活动度测量时，应确保___________固定，以减少误差。
答案：近端关节三、判断题6. 所有关节的测量方法都是相同的。
（对/错）答案：错7. 测量关节活动度时，不需要考虑患者的舒适度。
（对/错）答案：错四、简答题8. 简述关节活动度测量的临床意义。
答案：关节活动度的测量对于评估患者的关节功能、制定康复计划、监测治疗效果以及预测关节疾病的预后具有重要的临床意义。
通过测量关节活动度，医生可以了解关节的运动能力，判断是否存在关节活动受限的情况，从而为患者提供个性化的治疗和康复方案。
五、计算题9. 如果一个患者的肩关节屈曲活动度测量结果为150度，请计算其相对于正常肩关节屈曲活动度的百分比。
答案：正常肩关节屈曲活动度通常为180度。
因此，患者的肩关节屈曲活动度百分比为 (150/180) * 100% = 83.33%。
六、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因工伤导致右膝关节损伤。
经过手术治疗后，现处于康复阶段。
康复医师计划对其进行关节活动度的测量和评估。
请根据以下信息，分析患者的关节活动度可能受到哪些因素的影响。
答案：患者的关节活动度可能受到以下因素的影响：- 手术的影响：手术本身可能对关节结构造成一定的改变，影响关节活动度。
- 疼痛和肿胀：术后疼痛和肿胀可能导致患者难以进行充分的关节活动。
- 关节僵硬：长时间的不活动可能导致关节僵硬，限制关节活动度。
关节活动度训练操作方法
关节活动度训练操作方法关节活动度训练是一种重要的康复训练方法，可以帮助恢复关节的正常活动范围，增强关节的稳定性和灵活性。
在进行关节活动度训练时，需要结合适当的操作方法，以达到最佳的康复效果。
下面是一些常见的关节活动度训练操作方法：1. passively:通过被动运动来进行关节活动度训练，可以有效地放松关节周围的肌肉，促进关节的活动范围。
这种方法通常需要由康复治疗师或训练师来进行，通过手动或辅助设备的帮助来进行关节的被动伸展和旋转。
在进行被动训练时，需要注意动作的轻柔和逐渐增加的幅度，以避免对关节和周围组织造成过度拉伸和损伤。
2. actively:通过主动活动来进行关节活动度训练，可以帮助增强关节周围的肌肉力量和灵活性，提高关节的稳定性和运动控制能力。
这种方法通常需要进行一系列的关节活动和运动练习，包括屈曲、伸展、旋转等动作。
在进行主动训练时，需要注意动作的正确性和控制力，以避免对关节造成过度压力和损伤。
3. proprioceptive:通过本体感知训练来进行关节活动度训练，可以帮助提高关节的感觉和位置感知能力，增强关节的稳定性和协调性。
这种方法通常需要进行一系列的平衡和协调训练，包括单脚站立、平衡板训练等动作。
在进行本体感知训练时，需要注意动作的平稳和控制力，以避免对关节和周围组织造成过度压力和损伤。
4. stretching:通过拉伸训练来进行关节活动度训练，可以帮助放松关节周围的肌肉，增加关节的活动范围和灵活性。
这种方法通常需要进行一系列的拉伸练习，包括静态拉伸、动态拉伸等动作。
在进行拉伸训练时，需要注意动作的温和和持续时间，以避免对关节和周围组织造成过度拉伸和损伤。
5. resistance:通过阻力训练来进行关节活动度训练，可以帮助增强关节周围的肌肉力量和稳定性，提高关节的运动控制能力。
这种方法通常需要进行一系列的抗阻训练，包括弹力带训练、重物训练等动作。
在进行阻力训练时，需要注意动作的逐渐增加和适当的负荷，以避免对关节和周围组织造成过度压力和损伤。
关节活动度训练ROM训练详解课件
ROM训练的禁忌事项
骨折未愈合
骨折未愈合的患者应避免进行 ROM训练，以免加重病情或引
发其他并发症。
关节炎症或感染
关节炎症或感染的患者应避免 进行ROM训练，以免加重炎症 或感染。
关节僵硬或畸形
关节僵硬或畸形的患者应避免 进行ROM训练，以免加重僵硬 或畸形。
其他严重疾病
如心脏病、高血压等严重疾病 的患者，应谨慎进行ROM训练，
评估
对患者的关节活动 度进行评估，确定 受限范围和程度。
实施
按照计划逐步进行 ROM训练，可采用 主动或被动方式。
评估效果
定期评估ROM训练 的效果，以便及时 作出调整。
ROM训练的案例分析
案例一
一名肩关节粘连患者，通 过ROM训练成功恢复关节 活动度。
案例二
一名膝关节僵硬患者，经 过ROM训练后逐渐恢复正 常的关节功能。
进行多角度和多平面训练
在ROM训练中，注意多角度和多平面的运动，以增加关节的灵活 性和稳定性。
结合其他康复方法进行训练
如针灸、按摩、理疗等，以提高ROM训练的效果和患者的康复水平。
04
ROM训练的实践和案例分析
ROM训练的实践步骤
制定计划
根据评估结果，制 定个性化的ROM训 练计划。
调整
根据患者的进展和 反应，适时调整训 练计划。
并在医生的指导下进行。
03
ROM训练的方法和技巧
ROM训练的常用方法
主动关节活动度训练
被动关节活动度训练
通过患者主动屈曲或伸展关节，保持适宜 的关节活动范围，增强关节周围肌肉的力 量和耐力。
通过治疗师被动地屈曲或伸展关节，帮助 患者扩大关节活动范围，缓解关节僵硬和 肌肉痉挛。
关节活动度训练
关节活动度训练关节活动度练习是一种恢复或增大关节活动范围、提高肢体运动能力的康复性训练，关节活动范围则是指关节活动所通过的运动弧。
关节自身损伤、关节周围组织损伤、神经麻痹以及老年退行性病变等，均可引起关节活动范围受限。
北京麦瑞康复中心主任王捷教授指出，在进行关节活动度练习时，必须在专业人员的指导和监督下进行，因为此项训练有一定适应症和的禁忌症，并非所有患者都适合接受关节活动度训练。
【关节活动度练习适应症】1.被动关节活动度训练：患者不能主动活动，如昏迷、完全卧床等;为避免关节挛缩、肌肉萎缩、骨质疏松和心肺功能降低等并发症需进行被动训练;主动关节活动导致明显疼痛的患者也需进行被动活动。
2.主动和主动辅助训练：患者能够主动收缩肌肉，但因各种原因所致的关节粘连或肌张力增高而使关节活动受限，可进行主动训练;肌力较弱(低于3级)者采用主动、辅助关节活动度训练;有氧训练时，多次重复的主动或主动辅助关节活动度训练可改善心肺功能。
3.特殊情况：身体的某一部分处于制动阶段，为保持其相邻关节的功能，可进行被动训练和主动训练，防治相邻关节的挛缩和肌肉萎缩，并为新的活动做准备。
【关节活动度练习禁忌症】各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、骨关节肿瘤、全身情况极差、病情不稳定等。
【关节活动度练习需要特定的仪器设备】关节活动度训练方法有徒手训练和器械训练：1、徒手训练包括自身和他人徒手训练;2、器械训练包括被动运动训练器、体操棍、指梯、手指活动训练器、头顶滑轮系统、滑板和悬吊装置等。
【关节活动度练习的原则】1、在功能评定的基础上，决定训练的形式，如被动训练、主动辅助训练和主动训练等。
2、患者处于舒适体位，同时确保患者处于正常的身体列线;必要时除去影响活动的衣服、夹板等固定物。
3、治疗师选择能较好发挥治疗作用的位置。
4、扶握将被治疗关节附近的肢体部位，以控制运动。
5、对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。
关节活动度训练名词解释
关节活动度训练名词解释摘要：一、关节活动度训练概述二、关节活动度训练的重要性三、关节活动度训练的方法与技巧四、关节活动度训练的注意事项五、总结与建议正文：关节活动度训练是一种通过增加关节活动范围、提高关节灵活性和稳定性的锻炼方法。
这种训练对于预防关节损伤、缓解关节疼痛以及改善日常生活中的活动能力具有重要意义。
关节活动度训练的重要性体现在以下几点：1.增加关节活动范围：关节活动度训练可以帮助关节囊及周围肌肉、韧带等组织适应关节的生理需求，提高关节的柔韧性和灵活性。
2.预防关节损伤：关节活动度训练可以降低关节扭伤、拉伤等损伤的风险，增加关节的稳定性。
3.缓解关节疼痛：关节活动度训练有助于改善关节周围的血液循环，促进关节液的分泌，从而缓解关节疼痛。
4.提高生活质量：关节活动度训练有助于提高关节的适应能力，使人们在日常生活中能够更好地应对各种活动需求。
进行关节活动度训练时，可以采用以下方法与技巧：1.温和的拉伸运动：如瑜伽、普拉提等，可以有效提高关节的柔韧性和活动范围。
2.动态运动：如慢跑、跳绳等，有助于增强关节的稳定性。
3.针对性锻炼：针对不同关节进行有针对性的训练，如手腕、膝关节、肩关节等。
在进行关节活动度训练时，还需注意以下几点：1.遵循循序渐进的原则：逐步增加训练强度，避免过度拉伸导致关节损伤。
2.保持正确的姿势：正确的姿势有助于提高训练效果，避免运动伤害。
3.注意保暖：关节活动度训练时，注意保暖，以免关节受凉引发疼痛。
4.监测身体状况：在训练过程中，密切关注身体反应，如有疼痛、不适等症状，应立即停止训练并寻求专业指导。
总之，关节活动度训练是一种有益于关节健康的方法，通过科学、合理的训练，可以有效提高关节的灵活性、稳定性和适应能力。
膝关节关节活动度训练方法
膝关节关节活动度训练方法一、膝关节关节活动度训练的重要性1.1 膝关节就像咱们身体的一个小枢纽，它要是活动不灵便了，那咱整个人的行动都得受影响。
这膝关节活动度要是不好，走路就像机器人似的，一拐一拐的，生活可就没那么自在喽。
1.2 正常的膝关节活动度能让咱们轻松地蹲下站起、上下楼梯。
要是活动度受限，这些日常动作都变得困难重重，就像被无形的绳子绑住了腿一样。
二、膝关节关节活动度训练的方法2.1 屈伸练习2.1.1 坐在椅子上，双腿自然下垂。
慢慢地把小腿向上抬起，就像要把脚踢到面前的东西一样，尽量抬高，感受膝关节的伸展。
这时候啊，就像给膝关节做了个小拉伸，让它舒展开来。
这个动作可以重复个10 15次。
2.1.2 站在床边，双手扶着床沿，慢慢地弯曲膝关节，就像要蹲下去一样，但是不要蹲到底，感觉膝关节有点紧绷了就停住，然后再慢慢伸直。
这就好比给膝关节做个小按摩，让它活动活动筋骨。
每次做个10 15次为一组，一天可以做个两三组。
2.2 旋转练习2.2.1 坐在椅子上，伸直双腿。
然后把脚向内旋转，就像用脚画小圆圈一样，顺时针转个几圈，再逆时针转个几圈。
这就像给膝关节里面的小零件都上点油，让它们转动得更顺滑。
每边各转个5 10圈就可以。
2.2.2 平躺在床上，弯曲膝关节。
然后用手握住小腿，轻轻地把小腿向外或者向内旋转，动作要轻柔，可别太猛了，不然膝关节会“抗议”的。
这个动作两边各做个5 10次就差不多了。
2.3 伸展练习2.3.1 侧躺于床上，下方的腿伸直贴床面，上方的腿伸直慢慢向上抬起，就像展翅高飞的小鸟一样，抬到感觉膝关节后面有点拉伸了就停住，保持一会儿。
这个动作可以增强膝关节后面的肌肉和韧带的柔韧性。
每边做个3 5次就好。
2.3.2 趴在床上，双腿伸直。
然后把脚尽量向后抬，就像小尾巴往上翘一样，感受膝关节前面的拉伸。
这个动作对放松膝关节前面的肌肉很有帮助。
每次做个3 5次即可。
三、训练的注意事项3.1 训练要循序渐进，可不能心急。
关节活动度评定试题及答案
关节活动度评定试题及答案1. 什么是关节活动度（ROM）？A. 指关节在运动时能够达到的最大角度B. 指关节在休息时的固定角度C. 指关节在运动时的加速度D. 指关节在运动时的力度2. 关节活动度评定的常用方法有哪些？A. 视觉估计法B. 量角器测量法C. 压力传感器测量法D. 所有选项都是3. 以下哪项不是关节活动度评定的常用指标？A. 屈曲B. 伸展C. 旋转D. 握力4. 在进行关节活动度评定时，以下哪项是正确的操作？A. 患者应该在无痛范围内进行关节运动B. 评定时可以忽略患者的疼痛感受C. 评定时应该强迫患者达到最大角度D. 评定时不需要考虑患者的肌肉力量5. 以下哪项不是关节活动度评定的目的？A. 确定患者的康复潜力B. 监测康复治疗的效果C. 预测患者的运动能力D. 测量患者的体重6. 以下哪项是关节活动度评定中需要特别注意的？A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的心理状态D. 患者是否有疼痛7. 以下哪项是关节活动度评定的禁忌症？A. 关节炎症B. 关节脱位C. 关节僵硬D. 关节活动受限8. 以下哪项是关节活动度评定的基本原则？A. 评定时应该让患者感到舒适B. 评定时应该让患者感到疼痛C. 评定时应该忽略患者的主观感受D. 评定时应该只关注关节的被动活动度9. 在进行关节活动度评定时，以下哪项是不需要考虑的？A. 关节的解剖结构B. 关节的生物力学特性C. 关节的病理变化D. 患者的饮食习惯10. 以下哪项是关节活动度评定的结果？A. 患者的疼痛程度B. 患者的活动能力C. 患者的体重指数D. 患者的血压水平答案1. A2. D3. D4. A5. D6. D7. B8. A9. D10. B结束语关节活动度评定是评估患者关节功能的重要手段，它不仅有助于了解患者的当前状况，还能为康复治疗提供指导。
通过上述试题及答案，我们希望能够帮助相关人员更好地掌握关节活动度评定的相关知识和技能。
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注意事项
训练时病人应处于舒适的体位，如果允 许的话，应脱去影响活动的衣服。操作要缓 慢有节律的在ROM内进行，并注意病人的疼痛 反应，避免牵拉已经过度活动的关节。
如出现关节疼痛或肌肉肿胀，并持续24 小时，则说明用力过度。
遇到以下情况应避免牵拉
• 近期有骨折 • 牵拉中有骨性阻挡 • 急性炎症 • 血肿 • 肌肉的紧张增加了关节的稳定性或增加了
环滁/皆山也。其/西南诸峰，林壑/尤美，望之/蔚然而深秀者，琅琊也。山行/六七里，渐闻/水声潺潺，而泻出于/两峰之间者，酿泉也。峰回/路转，有亭/翼然临于泉上者，醉翁亭也。作亭者/谁？山之僧/曰/智仙也。名之者/谁？太守/自谓也。太守与客来饮/于此，饮少/辄醉，而/年又最高，故/自号曰/醉翁也。醉翁之意/不在酒，在乎/山水之间也。山水之乐，得之心/而寓之
关节活动度练习
关节活动度练习(Rom练习)
1、Rom练习通常是在关节可达到的无痛范围内进行 的活动，主要用以防止挛缩和粘连形成，恢复和 改善关节功能，广泛用于骨折固定后、关节脱位 复位后、关节炎和肢体瘫痪等。
2、基本原则:逐步牵张挛缩与粘连的纤维组织。 3、目标:利用反复多次或持续一定时间的牵拉挛缩
4、注意事项： 禁止暴力牵引，避免韧带损伤。禁止引起显著疼痛，避 免肌肉拉伤。牵引时间不宜过长，避免引起组织缺血。 患者应充分放松，以达最佳效果。
被动运动
4.持续被动运动（C能进行早期、持续性、无痛范围内的被 动运动。
助力运动
1、人力导引： 治疗师根据病人具体情况，沿着关节活动的方向 帮病人活动。
是在此期间，欧阳修在滁州留下了不逊于《岳阳楼记》的千古名篇——《醉翁亭记》。接下来就让我们一起来学习这篇课文吧！【教学提示】结合前文教学，有利于学生把握本文写作背景，进而加深学生对作品含义的理解。二、教学新课目标导学一：认识作者，了解作品背景作者简介：欧阳修(1007—1072)，字永叔，自号醉翁，晚年又号“六一居士”。吉州永丰(今属
参知政事范仲淹等人遭谗离职，欧阳修上书替他们分辩，被贬到滁州做了两年知州。到任以后，他内心抑郁，但还能发挥“宽简而不扰”的作风，取得了某些政绩。《醉翁亭记》就是在这个时期写就的。目标导学二：朗读文章，通文顺字1．初读文章，结合工具书梳理文章字词。2．朗读文章，划分文章节奏，标出节奏划分有疑难的语句。节奏划分示例
关节功能性（如四肢瘫似的屈指肌紧张）
11 醉翁亭记
1．反复朗读并背诵课文，培养文言语感。
2．结合注释疏通文义，了解文本内容，掌握文本写作思路。
3．把握文章的艺术特色，理解虚词在文中的作用。
4．体会作者的思想感情，理解作者的政治理想。一、导入新课范仲淹因参与改革被贬，于庆历六年写下《岳阳楼记》，寄托自己“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的政治理想。实际上，这次改革，受到贬谪的除了范仲淹和滕子京之外，还有范仲淹改革的另一位支持者——北宋大文学家、史学家欧阳修。他于庆历五年被贬谪到滁州，也就是今天的安徽省滁州市。也
2、器械训练： 根据杠杆原理，利用器械为助力，带动活动受限 的关节进行活动。
3、悬吊练习： 利用挂钩、绳索和吊带等网架装置将拟活动的肢 体悬吊起来，使其在失重力的前提下进行主动活 动。
助力运动
4、滑轮训练： 利用滑轮装置和绳索，通过健侧肢体帮助患侧肢 体运动，优点是活动幅度易掌握，病人愿意接受。
5、水中运动： 水中运动是助力活动中增加ROM的较好练习方 法，利用水的浮力，是严重无力的肌群无需使用 多大的力即可进行活动，而在一般情况下，无支 持和帮助是很难完成的。
摆动、滚动、滑动、旋转、分离和牵拉。
被动运动
2.推拿：
1、常利用推、揉、滚等手法使肌肉放松 2、用弹拨、刮法缓解肌肉痉挛和松解粘连 3、移罐法可有效解除软组织粘连
被动运动
3.关节牵引：
应用力学原理，通过机械装置，使关节和 软组织得到持续牵伸，胶原结缔组织产生塑性 延长，从而解除肌肉痉挛和改善关节挛缩。
被动运动---关节牵引
1、方法： 受累关节近端肢体固定，在远端肢体按需要的方向（屈、 伸、内收、外展、内旋、外旋）用适当重量进行牵引。
2、重量： 一因其可耐受的酸胀感，但无显著疼痛或肌肉痉挛为度。
3、时间： 每次牵引15min左右，每日数次。1疗程10~20天，上肢一 般需要2~4疗程，下肢需更长时间。
主动活动
常用各种徒手体操，可根据病人关节活动 受限的方向和程度，编制有针对性的动作， 内容由简单到复杂，形式多样。
可改善血液循环、牵拉挛缩组织、松解粘 连，有利于保持和增加关节活动度。
抗阻运动
利用PNF技术中的维持——放松技术和收缩—— 放松技术可有效的使关节活动度增大。
方法：使患侧肢体达运动范围的极限端点，然后进 行拮抗肌的等长抗阻收缩，维持6~10秒钟，收缩已 缩短的肌肉，然后逐渐地放松，再进行主动肌收缩 或被动移动肢体达到比运动前更大的活动范围。
2、已有功能障碍时，应达现有最大范围，终点稍用 力略有超过，每日坚持数遍，逐步恢复rom。
被动运动
①关节松动术 ②推拿 ③关节牵引 ④持续被动运动（CPM）
被动运动
1.关节松动术（JM）： 是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针
对性很强的手法操作技术，属被动运动范畴，其操 作速度比推拿速度慢，在应用时常选择关节的生理 运动和附属运动作为治疗手段。 基本手法：
江西)人，因吉州原属庐陵郡，因此他又以“庐陵欧阳修”自居。谥号文忠，世称欧阳文忠公。北宋政治家、文学家、史学家，与韩愈、柳宗元、王安石、苏洵、苏轼、苏辙、曾巩合称“唐宋八大家”。后人又将其与韩愈、柳宗元和苏轼合称“千古文章四大家”。
关于“醉翁”与“六一居士”：初谪滁山，自号醉翁。既老而衰且病，将退休于颍水之上，则又更号六一居士。客有问曰：“六一何谓也？”居士曰：“吾家藏书一万卷，集录三代以来金石遗文一千卷，有琴一张，有棋一局，而常置酒一壶。”客曰：“是为五一尔，奈何？”居士曰：“以吾一翁，老于此五物之间，岂不为六一乎？”写作背景：宋仁宗庆历五年(1045年)，
和粘连的纤维组织使其产生更多的塑性延长。
Rom练习方法
• 被动运动 • 助力运动 • 主动运动 • 抗阻运动
被动运动——主动活动有困难时
定义：关节可动范围内的活动，由经过专门培训过 的治疗人员或护理人员完成的被动运动。
要求：全方向、大范围、慢速度。
1、维持关节活动范围时，每天活动1~2遍，每遍让 所有关节至少全范围活动3次。