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[2009JD6-25收稿2009-ll-13修回] (编辑袁左呜

樊蓉1孙涛涛贾少微侯海峰孙雯(北京大学深圳医院核医学科,广东深圳518036

(关键词】帕金森病;分子探针;sPEcT/cr;PET/cT;蹦m

[中图分类号】I盯42.5[文献标识码】A [文章编号】lO惦母2舵(201013.19憾舶

帕金森病(Parkin∞n’s dise跏,PD是一种常见于中老年的慢性退行性神经系统变性疾病,表现为黑质纹状体多巴胺(do— paIIline,DA能神经元选择性变性及缺失,残余区域出现kvy 小体等特征性病理变化,但从病理发生变化至出现临床表现要经历一个漫长的前期过程。单光子发射计算机断层摄影/计算

机1本层摄影(8ingle photon eIllissi∞computed tomography/c鲫-puter胁ography,sPEcT/cT、正电子发射计算机断层/计算机体层摄影(p惦it瑚emi鹪i∞to 咖graplly/c咖puter toIno卿hy, PET/CT、功能磁共振成像(如ncti∞al ma鲫etic 瑚。咖ce inm-ging,伽RI等分子影像技术可在分子水平显示PD的神经病理学损害,近几年发展迅速。

1转运体和受体显像

脑内许多疾病的发生、发展均与转运体和受体的变化有关,根据PD的特征性病理变化,应用特异性放射性分子探针, 在分子水平上检测黑质纹状体通路的DA能神经元系统的功能及其生物学作用,有助于PD的早期诊断和鉴别诊断,是目前研究的热点之一…。主要包括DA能神经元末梢突触前膜DA 转运体(dop帆ine锄

J1sponer,DAT显像、微囊泡转运蛋白(v∞i-

l汕头大学医学院

通讯作者:贾少微(1954一,男,博士,教授,博士生导师,主任医师,主要从事神经核医学基础和临床研究。

第一作者:樊蓉(1984.,女,在读硕士,主要研究神经系统核医学。 cle啪noarni弛tra煳po批r 2,VMAl2显像、DA显像;突触后膜部位的DA受体即D。样和D:样受体显像。PD常引起DAT及 D。样、D:样受体的密度、数量、亲和力、功能紊乱及信号转导功能失调,在影像上呈现出相应的变化。

1.1突触前膜转运体显像DAT是DA能神经末梢突触前膜的单胺类特异转运蛋白。许多研究发现,黑质纹状体DA能神经元的变性、缺失累及DAT密度的变化要比突触后膜DA受体的变化更为早期、敏感和直接。VM肥主要位于中枢神经系统内的DA能、去甲肾上腺能、5・羟色胺能神经元及其终末内, 其活动与突触问递质传递有关,突触间隙的DA经DAT摄取至突触前末梢内,再由VMArl2介导转运至囊泡内,VMAl2在DA 重新摄入中发挥关键作用,可准确反映DA能神经元的密度变化。多巴(D叩a是合成DA的前体物质,用“F标记多巴(¨F-Dopa后,也可评价DA 的合成、存储和释放状况,进而评估黑质纹状体通路DA能神经元的数量和功能。

”Tc。.TRODAT-1(”Tc‘-28.[N,N’.双(2-巯乙基乙酰二胺基]、甲基-3B.[4.氯苯基托烷]‘21、必I.9.crI’[∞I.2B一甲基酯. 3B一(4-碘苯基托烷]∞1以及“C.B-c盯[“c-甲基-N.2B一甲基酯一3B-(4.氟.苯基托烷]H】、埔F.p-FP—cr r(”F・N.3・氟丙基-2一 p-甲酯基-3.B.(4一碘苯基降托烷]"’等已成功用于DAT显像。