三基三严培训之心肺复苏术
三基培训心肺复苏试题素材
三基培训心肺复苏试题素材
心肺复苏（CPR）是在心跳和呼吸停止时采取的一种紧急救护方法，其目的是维持体内氧气供应，避免细胞死亡。
下面列举了一些关于三基培训心肺复苏的试题素材，帮助大家更好地了解和掌握心肺复苏的基本知识。
一、选择题
1.在进行心肺复苏时，下列哪种情况可以中止心肺复苏？ A. 医护人员
疲劳无法继续 B. 病人意识恢复，能呼吸及有脉搏 C. 急救场所需要转移 D. 病人已被成功转运到医院
2.下列哪种情况下不需要进行心肺复苏？ A. 胸部上半部还有呼吸动作
B. 病人没有脉搏
C. 病人无意识且不呼吸
D. 找不到脉搏
3.心肺复苏中按压与呼吸的比例是多少？ A. 10:1 B. 15:2 C. 30:2 D. 5:1
二、判断题
1.心肺复苏只适用于成年人，不适用于儿童和婴儿。
–正确 / 错误
2.在心肺复苏中，如果病人恢复呼吸但没有脉搏，应该停止按压。
–正确 / 错误
三、简答题
1.请简要描述心肺复苏的基本步骤。
2.为什么在进行心肺复苏时，要保证场地安全并叫醒病人？
3.什么情况下需要进行AED除颤？
以上试题素材旨在通过选择题、判断题和简答题的形式，帮助大家更全面地了解三基培训心肺复苏的知识点。
掌握这些知识不仅有助于在紧急情况下提供正确的急救措施，还可以为生命安全提供有效的保障。
希望大家通过学习和练习，能够熟练掌握心肺复苏技能，为救助他人和自救提供有力支持。
三基三严培训记录
（三）?如何畅通呼吸道：如头后仰、下颌上提?
（四）?急救人工呼吸时应达到什么样的标准？每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。?
4.观察伤口深浅、大小、肉芽是否健康。若肉芽不健康，有坏死组织存在，需应用适当外用药物；
5.伤口有引流物时，应松动引流或拔除调换；
6.粘着于皮肤的胶布痕迹应用松节油擦净；
7.盖好消毒敷料，用胶布固定，并加以软绷带包扎；
8.换下的敷料及脓血物应放置在另一个专盛污物的容器内；
9.取得病人合作，解除思想顾虑，换下及脓血污物避免给病人看见，以免产生不良影响；
5、主治首次查房记录及入院诊断－48h内完成；?
6、病历修改/麻醉随访记录－72h内完成；
7、病危者根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次（记录时间具体到分钟）；术后三天内每天至少1次病程记录；?
8、病重者至少每2天一次病程记录；
9、病情稳定者至少每3天一次；?
10、病情稳定的慢性病或恢复期者至少每5天一次?
医疗纠纷中与病历文书有直接关系的几钟情况????????????????????????????????笔迹问题?
???????如同一份病历中同一人有几种笔迹（代签名造成）易被指责为假病历或伪造病历。决不能代签名。?????????????????????????????????????
出院记录?
1、出院医嘱不具体。对需要定期随访的具体时间不注明，对必须继续治疗的疾病不作明确交待。?2、出院医嘱与患者住院情况不符。如伤口愈合不好写成Ⅰ期愈合、新生儿死亡写成母婴平安等。?3、手术名称书写不规范、不确切。如“卵巢囊肿切除”是指卵巢上囊肿剔除还是把卵巢一并切除，极易引发患方对治疗提出异议。?
三基三严培训计划
三基三严培训计划导读：本文三基三严培训计划，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。
三基三严培训计划（一）为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大医务人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）落实到各项工作中，特制定 ** 年“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：一、指导思想“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。
要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。
按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。
二、组织领导医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作。
各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。
三、培训考核目标全院“三基”培训覆盖率应达到 100 ％，考核合格率≥ 90 ％。
四、培训及考核内容1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。
如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。
2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。
如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。
3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术，以及中医适宜技术。
基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，鼻饲及胃肠减压；清创缝合的基本操作方法，中医适宜技术等。
云梦县中医院“三基三严”培训制度及考核措施
云梦县中医院“三基三严”培训制度及考核措施为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行“基础理论、基本知识、基本技能"的训练与考核,把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。
一、培训及考核目的1、提高临床医（技）师的基本理论及基础知识2、规范临床医（技)师的基本操作流程3、强化临床医（技）师的基本操作技能二、培训和考核对象各科室（病房）要结合科室实际情况,对每位年轻的医务工作者(４５岁以下)进行“三基三严”临床技能训练，包括注册在医院的执业医师和执业助理医师，包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师 、辅助科室的医技人员等，并组织全体医务人员每月一次业务学习.三、培训形式1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式.2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组.科室应根据专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。
年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核。
3、医院每月两次组织全院医务人员进行“三基”知识学习，及操作培训,学习情况及考勤进行登记。
4、每年进行2次全院“三基"理论考试，由医务部负责实施。
5、定期进行抗菌药物、合理用药理论知识培训，每年进行2次全院抗菌药物合理应用知识考试，由医务部院内感染监控办公室负责.6、定期对新入院工作的医、技人员及进修生及时进行岗前教育培训，包括合理用血、病历书写、处方书写、医疗法律、法规教育、抗菌药物合理应用、院内感染等知识进行讲座.7、随机抽查全院各级医师及医技人员进行《医疗工作主要规章制度》、《执业医师法》等相关法律、法规口试，每年进行2次进行笔试。
8、对新入院工作医、技人员及时进行心肺复苏培训。
三基三严培训总结
三基三严培训总结三基三严培训总结(精选6篇)三基三严培训总结篇120XX年以来，产科在医院及护理部正确领导下，根据护理部的三基三严培训计划及科内计划，对科内的护理人员已进行了培训。
现将培训总结如下：1、通过对我科护理人员三基三严培训，建立了一支学习型的护理队伍，带动并提高护理标准化管理的贯彻实施。
大家在三基三严培训中比学赶帮，积极认真，充分展示了我科护理人员的整体职业素质和风采，使全科护理人员的理论技术水平得到极大提高。
并提高我科护理人员整体素质及技术水平。
2、通过三基三严培训，提高了护理人员的服务意识，构建和谐医患关系，倡导各项操作人文关怀，在各项护理技术操作中加强人文沟通与培训，提供人文服务。
3、进一步强化质量意识，加强基础知识及基础护理项目培训，规范及提高基本技术操作水平，通过培训，使各项操作更加标准化、流程化、规范化，达到护理操作质量的持续改进和提高。
4、加强急救训练，提高护理人员的急救意识及急救水平，保证病人安全，为今后的急救工作打下坚实有效的基础。
5、我科室工作今年异常繁忙，大家每天几乎都加班加点。
为了不影响正常工作，大家都利用休息及上下夜班时间进行练习，唯恐在考核中不能取得优异成绩，充分体现了护理人员以工作为重，努力进取，勇于争先的精神。
6、三基三严培训，强调的是基本知识及基本技能、基本理论的掌握，通过考核进行练兵，通过考核规范标准，通过考核使大家认识到各项技术操作的不足之处，在考核的同时给予技术标准的规范，所以每位护理人员考核后监考老师总是不厌其烦地耐心指导。
充分体现了每位监考老师对提高我科护理人员整体水平倾注极大的热情和信心。
7、三基三严培训，一方面强调医疗服务的标准化，更强调护理服务的人性化。
要求在开通气道及各操作环节中，真正体现对人的关怀和爱护，强调护患沟通及病人的舒适满意，操作中如何提高服务意识及服务艺术，从满意服务达到感动服务和卓越服务，以达到在临床工作中的和谐护患。
8、通过三基三严培训证明，我科护理人员整体技术水平在不断提高，特别是留置针操作一针见血率明显提高。
2024年度“三基三严”培训计划及考核实施方案(三篇)
2024年度“三基三严”培训计划及考核实施方案根据医院创建三级综合医院的目标，统一思想，统一行动，认真落实卫生技术人员的“三基三严”培训及考核，强化培训，确保“三基”考核人人达标（理论考核成绩必须80分以上，急救技术考核成绩必须90分以上）。
对照《广东省医院等级评审标准与评价细则》（三级综合医院）要求，特制订我院____年“三基三严”培训考核计划及实施方案。
一、培训考核对象及考核形式1、所有在聘的医生、护士、药、技人员（含合同人员），不分年龄、职务、职称，必须参加医院或科室组织的培训及考核，____岁以下（含____岁）人员的理论知识闭卷考试，超过____岁的人员开卷考试。
所有医护人员必须考核心肺复苏术。
2、以科室考核为主，科室负责人组织科内人员培训后考核，科教股不定期组织专家抽查。
二、培训考核内容及实施方案（一）培训考核内容：1、临床医生：广东省医务人员“三基”培训教材《临床医学分册》的基础医学基本知识、医师基本师技能训练、临床医学基本知识、临床医技基本知识在今年内进行全面培训及考核；2、药、技人员：广东省医务人员“三基”培训教材《医技分册》中相关专业内容在今年内进行全面培训及考核；3、护理人员。
护理应急程序、医学临床“三基”训练护士分册（其中基本护理技能训练、放射治疗护理基本知识问答与自测试题、专科护理基本知识问答中的高压氧医学部分、医疗与护理文件记录、临床医技基本知识问答与自测试题中的医学影像学和临床病理学及临床核医学除外）、____项护理技术操作、疾病护理常规、护士服务礼仪规范、护理文书相关知识。
（二）考核时间安排。
____月份之前每季度考核一次，7~____月份每月考核一次，____月至评审前每周考核一次。
（三）具体实施方案1、科室组织培训及考核（由各科负责人按照考核时间安排组织科内人员进行培训及考核）①临床医生第一、二季度：考核《临床医学分册》中临床医学基本知识（培训考核相应学科：内科学、外科学、麻醉科、妇产科学、儿科学……急诊医学等）、临床医技基本知识及医师基本技能训练中的体格检查部分。
内科护理三基三严培训课件
有效沟通的重要性
沟通技巧的分类
沟通技巧的应用场景
沟通技巧的实践练习
护理礼仪培训
护士仪表仪容：保持整洁、端 庄、大方、得体
语言沟通：使用礼貌用语，保 持微笑，倾听患者诉求
行为举止：规范操作，尊重患 者隐私，保持良好职业道德
护理服务态度：热情周到，关 心体贴，尊重患者
04
三严要求
严格遵守规章制度
遵守医疗法规和医院规章制度 严格执行护理操作规范和流程 严守护理安全管理制度 严谨对待每一个护理环节
01
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02
内科护理基础知识
护理学基础知识
护理学定义：阐述护理学的概念、发展历程和重要性 护理学基本原则：介绍护理工作的基本原则，如尊重、关爱、照顾等 护理学基础知识：包括护理工作的基本技能、操作流程、注意事项等
护理学与其他学科的关系：阐述护理学与其他医学学科的关系，如与医学影像学的关系等
培训内容与实际 需求脱节
培训方式单一， 缺乏互动性
培训时间安排不 合理，影响工作 和学习
培训师资力量不 足，缺乏专业性 和经验
提出改进措施和建议
针对培训中存在 的问题和不足， 提出具体的改进 措施和建议
针对培训效果不 佳的情况，提出 相应的改进措施 和建议
针对培训内容与 实际工作脱节的 情况，提出相应 的改进措施和建 议
考试形式：采用闭卷笔试或在线 考试形式，确保考试公正公平
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考试难度：根据培训内容和学员 水平设置，确保评估结果客观准 确
评估结果：根据考试成绩和学员 反馈，对培训效果进行综合评估
技能操作评估
评估内容：评估学员技能操作的掌握程度 评估方式：通过实际操作、模拟演练等方式进行评估 评估标准：根据技能操作的规范和要求制定评估标准 评估结果：根据学员的实际操作表现和评估标准进行评分和总结
“三基三严”培训与考核管理方案
2020年**市**区人民医院“三基三严”培训与考核方案医疗质量是医院发展的根本，“三基三严”训练是提高医疗质量的主要环节和提升医务人员业务素质的基本途径。
“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。
各级各类医疗卫生技术人员均应参加“三基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。
为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理，提高我院医务人员基本素质、业务技术水平和医疗技术人才培训质量，规范医疗操作流程，不断提升我院基础医疗质量，保持良好的工作作风，根据我院实际情况和发展需要以开展以“三基三严”为重点的培训考核工作，特制定本制度。
一、工作目标工作目标：开展“三基三严”训练，培训覆盖率达到100%，三基考核合格率≧100%。
通过开展相关“三基三严”培训和考核，力争在以下四个方面取得明显成效：1、能力素质明显增强医务人员的法规意识、服务意识、奉献意识进一步增强，医学专业知识进一步强化，临床操作技术进一步提高，能力素质全面适应岗位要求。
2、医疗行为更加规范有关卫生法律法规、规章制度和技术规范得到落实，医务人员自觉做到依法行医、合理检查、合理用药、因病施治，医院规范化管理水平进一步提高。
3、医患关系不断改善医务人员文明语言、礼貌待人，服务热心周到。
认真落实医患沟通制度，加强医患交流和沟通，尊重患者知情同意权和选择权，自觉维护患者的合法权益，达到医患纠纷和医疗事故明显减少。
4、医疗质量持续改进基础医疗进一步加强，保证医疗质量和医疗安全的核心制度得到落实，医疗质量指标达到标准要求，医疗质量明显提高和持续改进。
二、组织领导与管理制度（一）健全各种相关医疗管理组织我院“三基三严”培训与考核管理实行院科二级负责制，分管院长、相关职能科室及各科室主任层层把关、环环紧扣、严格管理，保证医疗工作正常运转。
医院“三基三严”培训考核小组为“三基三严”培训与考核的领导组织，负责全院临床医师、医技科室人员的培训、考核工作。
三基三严培训资料
一、心肺复苏部分：(一) 判断心跳骤停的步骤如何： 1、确认环境安全 2、轻摇患者肩部,高喊“喂,你怎么啦?”3、无意识+大动脉搏动消失(如股动脉、颈动脉) ——诊断为心脏骤停(二) 如何检查有无呼吸：开放气道后，先将耳朵贴近患者的口鼻附近，感觉有无气息，再观察胸部有无起伏动作，最后仔细听有无气流呼出的声音。
若无上述体征可确定无呼吸，判断及评价时间不得超过10 秒钟。
(三) 如何畅通呼吸道：如头后仰、下颌上提(四) 急救人工呼吸时应达到什么样的标准？每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。
(五) 口对口人工呼吸如何做：在患者气道通畅和口部张开情况下进行：①按于前额的一手的拇指和食指捏闭患者鼻孔②术者深吸一口气后，张开嘴包住患者的口用力向患者口内吹气，要求吹气时快而深，直至患者胸部上抬③吹气完毕后，放松捏鼻的手，再做下一次人工呼吸④每次吹气量为 700-1000ml ，吹气时暂停胸部按压⑤按压吹气比为 15：2(六) 胸外按压的方法：掌根置于按压部位 (2 分)，两手手指抬起(2 分)。
肘部绷直(2 分)，以髋关节为支点(2 分) ，以肩臂力量垂直向下按压( 1 分) ;放松时掌根部不离开胸骨定位点( 2 分)(七) 判断按压是否有效的指征：呼吸改善或出现自主呼吸 (1 分) ；神志昏迷变浅(1 分)；扩大的瞳孔再度缩小(1 分) ；面色转红润(1 分) ；可扪及大动脉搏动即为胸外按压有效 (1 分)(八) 除颤如何做：开启除颤器，在电极板上涂以导电膏( 1 分)( 1 ) 选择心电监护，看心电是否一条直线或室颤( 2 分)( 2 ) 选择非同步除颤键; ( 2 分)( 3 ) 选择能量，第一次除颤用 200J ，第二次 300J ，第三次 360J ( 2 分)( 4 ) 按充电键充电( 1 分)( 5 ) 正确安放电极于胸部(心尖部、右锁骨下) ( 2 分)( 6 ) 确定无周围人员直接或间接和患者接触( 1 分)( 7 ) 同时按压两个放电按钮进行电击( 1 分)a) 使用完毕，将旋钮选至“ 0”位置关闭电源或继续监护( 1 分)二、气管插管部分：(一) [适应证]有哪些？各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；加压给氧；防止呕吐物分泌物流入气管及随时吸除分泌物；气道堵塞的抢救；复苏术中及抢救新生儿窒息等。
三基三严培训记录
三基三严培训记录三基三严”培训记录时间：2017年3月20日培训主要内容：伤口换药地点：主持人：主讲人：记录人：参加人员：操作方法：1.先换无菌之清洁伤口，后换污染伤口；2.用75%酒精棉球由伤口边缘向外围拭擦，避免将伤口外细菌带入伤口内；3.用扭干的盐水棉球吸去伤口之渗液，轻柔祛除沉着的纤维素、坏死组织或线头；4.观察伤口深浅、大小、肉芽是否健康。
若肉芽不健康，有坏死组织存在，需应用适当外用药物；5.伤口有引流物时，应松动引流或拔除调换；6.粘着于皮肤的胶布痕迹应用松节油擦净；7.盖好消毒敷料，用胶布固定，并加以软绷带包扎；8.换下的敷料及脓血物应放置在另一个专盛污物的内；9.取得病人合作，解除思想顾虑，换下及脓血污物避免给病人看见，以免产生不良影响；10.换好敷料后，应将伤口情况、分泌物性质和多少等详细记录；11.针对破伤风、气性坏疽、溶血性链球菌和绿脓杆菌感染的伤口，在换药时应穿隔离衣，器械应严格隔离，对污染的敷料必须焚毁，以免交叉感染。
注意事项：1.工作人员必须戴好口罩、帽子。
2.每次换药前必须洗手。
3.取盛敷料之碗盘时，仅可托持，不允许手指接触到碗边盘口，或深入碗盘内。
4.应有两把镊子，一把专为清洁伤口，另一把专为递取碗盘内之消毒敷料，两者不能交替使用，以免污染。
5.估计伤口大小和渗出多少，准备足量的敷料和药品。
时间：2017年6月20日培训主要内容：规范医疗文书书写、防范医疗差错纠纷地点：主持人：主讲人：记录人：参加人员：病历书写的基本原则和要求：1.首次病程录、抢救记录、术后三天的病程记录、死亡记录、医嘱记录要由执业医师书写；2.“入院录”一般由本单位认定的具有执业资格的医师书写（包括执助）；3.手术记录由手术者书写，特殊情况下可由一助书写，但必须由手术者签名；4.术前小结、转出（入）记录、出院记录须由主治（科主任）或以上人员书写；术后病程录由主治以上人员补充、修改、审签；5.疑难危重病例讨论记录、术前讨论记录、死亡病例讨论记录应由主持人修改、补充并审签；会诊申请单要由住院总或主治审签。
2024版医生三基三严培训内容及计划
•培训背景与目的•医学基础知识培训•临床技能操作培训•医学伦理与法律法规教育目•科研能力与方法培训•总结回顾与展望未来录医生三基三严概念解析三基三严培训目标设定提高医生的专业素质通过培训，使医生掌握扎实的医学理论、基本知识和临床技能，提高医生的临床思维能力和解决实际问题的能力。
培养医生的职业素养强化医生的职业道德和职业素养，提高医生的沟通能力、团队协作能力和医疗安全意识。
促进医疗质量提升通过培训，规范医生的医疗行为，提高医疗服务的整体质量和效率，减少医疗差错和纠纷的发生。
培训时间理论培训实践培训培训考核01020304培训计划安排及时间节点人体解剖学与生理学要点病理学基础及临床应用疾病的原因、发病机制和转归常见疾病的病理变化及其与临床表现的关系病理学在疾病诊断和治疗中的应用010204药理学原理及药物使用规范药物的作用机制、药代动力学和药效学常见疾病的药物治疗原则及药物选择药物不良反应的识别和处理合理用药的原则和注意事项03诊断技能提升方法论述加强医学理论知识学习01实践操作技能训练02临床案例分析03治疗技术操作规范讲解常用治疗技术操作规范治疗技术操作实践治疗技术并发症预防与处理急救技能掌握与实践急救理论知识学习学习急救医学基本理论，掌握常见急危重症的识别和处理原则。
急救技能实践操作通过模拟演练、实践操作等方式，熟练掌握心肺复苏、气管插管、止血包扎等急救技能。
急救团队协作与沟通培养急救团队协作意识，提高与医护人员、患者及其家属的沟通能力，确保急救工作的顺利进行。
医学伦理原则及实践应用01020304尊重原则不伤害原则有利原则公正原则执业资格与规范诊疗行为与医疗安全药品使用与处方权医疗事故与纠纷处理法律法规对医生行为要求解读医生应了解并尊重患者的权益，包括知情同意权、隐私权、自主权等，积极维护患者的合法权益。
患者权益保护沟通技巧投诉处理医学人文关怀医生应具备良好的沟通技巧，与患者及其家属进行有效沟通，建立良好的医患关系。
2021年三基三严心肺复苏专项知识考试卷[答案]
![2021年三基三严心肺复苏专项知识考试卷[答案]](https://img.taocdn.com/s3/m/089660fff9c75fbfc77da26925c52cc58bd690ca.png)
2021年三基三严心肺复苏专项知识考试卷[答案]一、单选题1.现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（）A.胸外按压B.人工呼吸C.开放气道2.现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）A.侧卧位B.仰卧在比较舒适的软床上C.仰卧在坚硬的平面上3.现场心肺复苏时，按压与吹气之比为（）A.30：2B.15：2C.20：34.现场对成人进行胸外按压时的部位是（）A.胸部正中乳头连线水平B.胸骨中下1/3C.胸骨上1/35.现场进行胸外心脏按压的频率为（）A.60次/分钟B.至少100次/分钟C.80次/分钟D.100-120次/分钟6.现场对成人进行胸外心脏按压的深度是（）A.大于等于5厘米B.2-3厘米C.7-8厘米D.5-6厘米7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（）A.心脏停搏B.无脉性室颤C.室颤D.电-机械分离E.无脉性室性心动过速8.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（）A.胸外按压B.静脉推注利多卡因C.静脉推注胺碘酮D.立即除颤E.人工呼吸9.心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（）A.立即检查心跳或脉搏B.先行胸外按压，在5组（约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查C.立即进行心电图检查D.调节好除颤仪，准备第二次除颤E.静脉推注胺碘酮10.指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：（）A.1秒B.超过2秒C.小于1秒D.与呼气时间等同E.快速用力吹气11.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:（）A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到E脉搏不清12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的:（）A.迅速开始人工呼吸B.开始胸外按压前需待心电图确诊C.立即开放静脉输液通道D.立即开始胸外按压E.准备好电击除颤13.胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在:（）A.心尖区后胸壁B.左第二肋间前胸壁，心尖区C.左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁D.右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁E.以上都可以14.心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是:（）A.心肌缺血性损害B.肺水肿C.脑缺氧性损害D.肝小叶中心坏死E.肾小管坏死15.医务人员心肺复苏时，评估循环的时间是：（）A.至少5秒钟B.至少3秒钟C.至少10秒钟D.10秒钟E.5-10秒钟16.对目击心跳骤停的患者，正确的电除颤的策略是：（）A.连续3次除颤B.盲目除颤C.尽早连续3次除颤D.尽早1次除颤后，马上恢复胸外按压E.先行2分钟的CPR，再行除颤17.对呼吸停止但仍有循环征象的病例，进行人空通气的频率应该是：（）A.10次/分钟B.8-10次/分钟C.10-12次/分钟。
医院三基三严培训之心肺复苏
心肺复苏培训时间：2020-06-18培训地点：医生办公室参加人员：一：心脏骤停的常见原因心脏疾病、缺氧窒息、脑血管意外（中风）、急性中毒（镇静药物、酒精、毒品、农药）严重过敏反应、严重创伤、意外伤害（触电、溜冰、中暑、冻僵）、手术麻药意外二：临床表现三联征：突然意识失去、大动脉搏动消失、呼吸停止/叹息样呼吸双侧瞳孔散大，对光反射消失三：心脏骤停的严重后果10s——意识丧失，突然倒地30s——全身抽搐60s——自主呼吸逐渐停止3min——开始出现脑水肿6min——开始出现脑死亡“白金十分钟”8min——脑死亡或“植物状态”四：心肺复苏三阶段基础生命支持（BLS），指施救者在没有任何仪器设备的情况下，徒手进行心肺复苏高级生命支持（ACLS），是指患者从现场转入医院急救车，急救中心的医务人员到达现场，由医务人员接手后进行的生命支持后续的生命支持（PLS），是病人的自主循环回复后的复苏处理，主要是脑复苏和脏器功能支持阶段五：事故现场评估反应1确定现场是否安全2轻拍病人面颊、轻拍双肩、大声呼喊3判断脉搏（非专业急救者如不能判定，可立即心脏按压）方法：患者仰头，施救者一手的食指按住前额，用另一只手的食、中手指找到甲状软骨，旁开1-2cm在胸锁乳突肌前缘可扪及颈动脉（评估时间不超过10s）六：基础生命支持：C（ciculation）:胸外心脏按压1将心脏仰卧于坚实平面如木板、平地，使头、颈、躯干无扭曲2翻动时务必使头、肩、躯干、臀部同时整体转动，防止扭曲，尤其注意保护颈部，施救者一手托其肩部，使患者轴向转动为仰卧位3转动时，施救者跪于患者肩旁，将患者近侧手臂举过头顶，拉直其双腿或使膝呈屈曲状胸外心脏按压方法：按压部位——胸骨下段/两端连线中间按压速度——100——200次/分按压深度——5—6cm按压/换气——30:2按压/放松——1:1看到胸廓回弹——有利于血液回流腕肘肩垂直于胸骨下段——快速、有力、不间断按压要领：手肘固定，手臂伸直，肩膀直接位于手掌上方，按压力量直接作用于胸骨上；充分的胸廓回弹，按压舒张各50%，可产生有效回心血量，保证心脑血管灌注；换人和插管等过程尽量减少按压中断A（airway）：开放气道如患者口中能看到异物，应清除，可以选用指套或缠纱布清除异物，如患者有假牙并松动应取下，以防止其脱落阻塞气道。
2024年护理人员三基三严培训计划（6篇）
2024年护理人员三基三严培训计划护理质量与安全作为医疗质量的基石，为了持续提升我院护理团队的专业素养，优化护理质量，并向患者提供更加卓越的护理服务，同时积极筹备达到二级医院质量标准的相关工作，根据我院的实际情况，特此制定了一套针对性强、科学合理的培训计划。
一、培训宗旨：1. 深化临床护理基础操作技能的熟练掌握。
2. 全面提升护理人员的基本理论、知识框架、基本技能及专科领域的专业能力，并加强相关法律法规的学习。
二、培训目标设定：1. 确保全院护理人员三基（基本理论、基本知识、基本技能）培训率与参考率达到既定标准。
2. 全院护理人员三基理论、实践技能的合格率需达到预设比例，其中理论合格分数线与操作技能合格分数线均明确界定。
三、培训考核实施策略：采取院内集中培训与科室分散培训相结合的方式，三基理论知识倡导自主学习，技术操作则依托带教老师结合护理部规划及临床实际需求进行系统化教学。
考核环节则由科室自行考核与护理部统一考核双重把关。
四、培训考核时间安排：对于工作经验三年以下的护士，实施月度理论与实践技能培训考核；三至十年工作经验的护士则按年度进行六次理论考核，具体安排参见附表1、2。
操作考核由护理部灵活安排，定期或不定期深入病区抽考，以评估实际掌握情况及临床实践能力。
科室对三年内新入职护士实施月度理论与实践操作双重考核，并依据年轻护士培训手册记录考核结果，存档以备查阅。
五、培训考核内容概览：1. 护理部年度内至少组织六次院内培训，涵盖核心制度、应急预案、临床专业知识、专科知识、法律法规、护理领域的新知识、新理论等，详见附表3。
2. 科室层面，每周固定时间进行业务学习及护理晨间提问。
3. 护理部与科室分别按双月、月度频率组织全院性护理查房与科室护理业务查房。
4. 科室月度对特定年资护士进行操作考核，护理部则进行抽查；全科护士需接受月度理论考试。
5. 护理三基及医院感染三基知识以科室辅导与自学为主。
6. 技能操作考核项目明确，护理部与科室各承担不同项目的培训与考核职责。
三基三严考试注意事项
现场心肺复苏术（一）适应证各种原因所造成的循环骤停（包括心脏骤停、心室颤动及心搏极弱）或呼吸骤停（脑疝、脑干损伤引起）。
（二）禁忌证1.胸壁开放性损伤。
2.肋骨骨折。
3.胸廓畸形或心脏压塞。
4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。
如晚期癌症等。
（三）操作方法心肺复苏（CPR）是一个连贯、系统的急救技术，各个环节应紧密结合不间断地进行。
现场心肺复苏术的步骤如下：1.判断环境是否安全。
2.证实迅速用各种方法检查病人，快速判断有无损伤，是否有反应。
确定病人意识丧失后应立即进行抢救。
3.体位仰卧在坚固的平（地）面上。
如果患者面朝下时，应把患者整体翻转，即头、肩、躯干同时转动，避免躯干扭曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上。
将双上肢放置身体两侧。
4.畅通呼吸道清除患者口中的异物和呕吐物，有假牙托者应取出。
采用仰头举颏法及托颌法使呼吸道畅通。
操作方法是仰额托颌法：一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使牙关紧闭，下颏向上抬动。
托颌法：把手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下颌，如患者紧闭双唇，可用拇指把口唇分开。
5.人工呼吸一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸（婴幼儿）。
方法：①在保持呼吸道通畅的位置下进行；②用按于前额之手的拇指和示指，捏住病人的鼻翼下端；③术者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住；④缓慢吹气，每次吹气应持续2秒钟以上，确保呼吸时胸廓起伏；⑤一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。
同时使病人的口张开，捏鼻的手也应放松，以便病人从鼻孔通气，观察病人胸廓向下恢复，并有气流从病人口内排出；⑥吹气频率：10～12次/分，但应与心脏按压成15：2比例。
吹气时应停止胸外按压；⑦吹气量：一般正常人的潮气量10ml/kg，约700-1000ml.6.胸外心脏按压在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压。
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• 挤压心脏重建循环
• 以剑突为定位标志，将食、中两指横放剑突上方，
手指上方的胸骨正中部位即为按压区前一手背上
垂直用力按压，按压应平稳、均匀、有规律，避
免用力过度，以免造成肋骨与胸骨骨折。
• 抢救药物及时应用
• 常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡
心动过速，应即刻进行电除颤。
• 血气尿量动态观察
• 抢救的全过程中，要动态观察生命体征、血尿常
规、水电酸碱以及各项生化指标、血气分析等数
据变化，以随时调整治疗方案。
• 减低代谢要降体温
• 心脏骤停后脑组织急性缺氧，必然导致缺氧性脑
损伤，甚至出现脑水肿。此时应积极降温，可降
低颅内压和脑代谢，提高脑对缺氧的耐受性，减
四子王旗人民医院外科三基三严培训
心肺复苏术
• 多数心脏骤停发生在医院外的不同场合，因此开
展群众性的心脏复苏知识与技术普及教育、建立
完善的社会急救系格外重要。一旦确诊为心脏骤
停，抢救者应当机立断、分秒必争，迅速采取抢
救措施。
• 头部后仰气道通畅
• 患者一旦心脏骤停，应立即对其进行捶击复律或
咳嗽复律，捶击部位为胸骨中下1/3交界处，捶击
轻脑水肿。降温应及早进行并以头部降温为主，
一般降至32℃为宜，可用冰帽、冰袋物理降温，
必要时可加用冬眠药物。
• 集中治疗纠正导常
• 心脏复苏成功后，仍不能松懈，应进一步强化治
疗，包括维持有效的循环、呼吸功能，预防再次
心脏骤停，维持水与电解质平衡，防治脑水肿及
急性肾衰与继发感染等。
• 保护脑肾预防猝死
• 抢救措施除降温外，还包括应用脱水剂甘露醇、
高压氧疗以及防治抽搐。护肾则要注意留臵导尿
管，准确记录尿量以防急性功能衰竭，应避免使
用对肾有损害的药物。预防心脏性猝死，埋藏式
心脏复律除颤器优于目前常用的抗心律失常药物，
为预防心脏性猝死开辟了新途径。
因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等，可根据
患者病情，及时应用。
• 心电临护不可或缺
• 心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程，即使复
苏成功也要继续监护，应将患者送入监护病房，
连续监护至少48-72小时
• 治疗“室颤”迅速妥当
• 迅速恢复窦性心率是复苏成功至关重要的一步，
一旦心电监测确定为心室颤动或持续性快速室性
1-2次后，部分患者可瞬即复律。抢救者可一手臵
患者前额用力加压，使患者头部后仰，另手托起
患者下巴，使头颈部后伸，保持下颌尖、耳垂与
地平面垂直，以畅通气道。
• 人工呼吸
• 患者自主呼吸已停止，应迅速做人工呼吸，以口
对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患
者鼻孔，然后深吸一口气，紧贴患者口唇做深而
快的用力吹气